Как помочь ребенку при вздутии ребенку 3 года
Многие мамы знакомы с появлением колик у малышей. Это следствия метеоризма или повышенного скопления пузырьков бродильного газа в кишечнике. Если отхождение газов нарушено, появляется вздутие живота. Ребенок испытывает сильные спастические боли и рези в абдоминальной области, реагируя на них единственно возможным ему способом – плачем. Симптомы метеоризма наблюдаются уже у двухнедельных грудничков. Однако проблемы с газами встречаются и у детей более старшего возраста.
Причины метеоризма у маленьких детей
В первые месяцы после рождения у малышей проблемы с животиком появляются в основном на фоне недоразвитой ферментативной функции пищеварительной системы. Мамы должны понимать, что усиленное образование газов – это не болезнь, а один из симптомов дисфункции пищеварения. Не стоит паниковать, если у ребенка вздулся живот, но необходимо избавить его от дискомфорта как можно быстрее.
Причины метеоризма у ребенка 3 года следующие:
- Незрелость пищеварительной системы с точки зрения функции;
- Недостаток естественных ферментов, помогающих перевариванию и усвоению пищи;
- Воздух, проглоченный во время кормления из-за особенностей строения младенческой носоглотки, которая пока еще не является достаточно развитой;
- Неправильное прикладывание к груди, из-за чего ребенок заглатывает избыточное количество воздуха вместе с молоком;
- Плохо подобранная соска для кормления;
- Плохая восприимчивость и усвояемость молочных смесей или смесь, приготовленная в неверной пропорции (слишком насыщенная или, наоборот, слишком разбавленная);
- Перекармливание;
- Лактазный дефицит;
- Гиполактозия (непереносимость фермента);
- Нарушение естественной микрофлоры ЖКТ (дисбактериоз);
- Врожденные пороки развития отдела толстого кишечника;
- Инфекции и пищевые интоксикации;
- Употребление матерью продуктов, вызывающих газообразование;
- Несвоевременное введение в рацион прикорма;
- Гипотрофия (недостаточный вес);
- Рахит.
У детей, переведенных с грудного кормления на обычный пищевой рацион, метеоризм может наблюдаться из-за таких причин, как:
- Заболевания пищеварительного тракта (желудка, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря и его протоков);
- Аномалии развития кишечной системы и органов ЖКТ (недостаточность сфинктера пищевода, кишечная непроходимость и пр.);
- Неправильный режим питания и выбор продуктов для ребенка, обилие хлебобулочных изделий и сладостей в рационе, недостаточное количество клетчатки;
- Непереносимость молочных продуктов;
- Переедание;
- Эмоциональная лабильность и повышенная нервная возбудимость, являющиеся факторами нарушения моторики кишечника.
Чем кормить ребенка 3 года, чтобы не было вздутия?
Младенцам достаточно материнского молока, которое восполняет их потребности в объеме микроэлементов и витаминов. Современные медики нередко рекомендуют кормить новорожденных до года исключительно грудным молоком и вводить прикорм уже после 12 месяцев. Эта теория разделяется не всеми, однако у нее есть свои сторонники и защитники, поэтому оспаривать ее мы не будем. У детей старше года, в рационе которых уже появились разнообразные продукты, диета при метеоризме не слишком сильно отличается от рациона взрослых, однако все блюда для ребенка должны быть приготовлены без интенсивной обработки. Жарка не подходит: оптимальны тушение, запекание и варка продуктов.
При сильном метеоризме рекомендуется употребление суточной дозы калорий, равной 1600 кКал, где доля белков составляет 120 г, углеводов – 200 г, жиров – до 50 г.
Примерный состав и тип блюд для ребенка до 3-х лет при метеоризме:
- Крупяные каши на разбавленном молоке или воде;
- Творог со сметаной;
- Фруктовое пюре без сахара;
- Пшеничный хлеб;
- Рисовая запеканка;
- Овощной и куриный бульоны ненасыщенной концентрации;
- Отварное, запеченное или тушеное мясо, рыба, птица нежирных сортов;
- Компот и кисель из ягод (кроме черешни, винограда);
- Картофельное пюре;
- Овощное пюре (кроме капусты, бобовых, патиссонов, редьки);
- Травяные чаи.
Лечение в домашних условиях
Мамы могут помочь малышу справиться с коликами в животе в домашних условиях. Лечение повышенного образования газов напрямую зависит от того, сколько лет ребенку и что вызвало метеоризм в его случае.
Ключевые этапы терапии включают:
- Определение и устранение причины, вызвавшей диспепсию и газообразование;
- Регулирование режима питания для матери и ребенка;
- Лечение патологических состояний пищеварительной системы, если таковые имеются;
- Устранение скопившихся в кишечнике пузырьков газа;
- Подбор оптимальной молочной смеси и ее правильной дозы для детей на искусственном кормлении.
От каких продуктов должна отказаться женщина в период лактации?
- Виноград, черешня, дыня, арбуз;
- Ржаной хлеб;
- Квас;
- Сладкие и газированные напитки, энергетики, алкогольные и слабоалкогольные напитки;
- Квашеные, соленые и маринованные продукты;
- Шоколад, черный чай, кофе.
Многое зависит от позы кормления. Некоторым детям подходит совершенно индивидуальная позиция: например, мать не держит ребенка на весу, а при кормлении кладет его на ровную поверхность и ложится рядом, давая ему грудь в таком положении. То, насколько правильно женщина прикладывает младенца к груди, должны контролировать педиатр или патронажная медсестра.
Существует ряд других правил, помогающих избежать скопления газов у грудничков:
- Перед приемом пищи младенец должен полежать на животе 5 – 10 минут, чтобы скопленные в кишечнике газы вышли естественным путем;
- После того, как процесс кормления окончен, ребенка нужно подержать в положении «стоя» десять минут, чтобы он отрыгнул проглоченный воздух;
- Через один – два часа после кормления сделайте младенцу легкий массаж брюшной области круговыми движениями, поглаживая живот по часовой стрелке;
- Если ребенок страдает сильным вздутием, положите его на спину и сгибайте ему ножки в коленях, прижимая их к животу;
- Можно положить на область абдомена согретую пеленку;
- От колик в кишечнике хорошо помогает теплая ванночка с ромашкой.
При сильных симптомах метеоризма, которые вызывают сильные боли у младенца, можно воспользоваться газоотводной трубкой из резины. Наконечник смазывается вазелином и вводится на глубину до трех сантиметров. Детям от года и старше можно вводить трубку на глубину до 5 см. Трубка поможет быстрому отхождению скопившихся газов, однако это крайняя мера, пользоваться которой слишком часто не рекомендуется.
Перечень рекомендованных препаратов
Эспумизан – капли с симетиконом, веществом, являющимся одним из наиболее эффективных растворителей пузырьков бродильного газа. Для детей до года подходит форма выпуска препарата под коммерческим названием Эспумизан бэби. В нем оптимально подобрана дозировка – 5 капель на прием перед каждым кормлением. Детям до 3-х лет можно давать Эспумизан L (6 – 8 капель в перерывах между приемами пищи).
Боботик – ветрогонные капли от сильных колик у младенцев. Оптимальный возраст для начала приема препарата – 28 дней, но некоторые педиатры разрешают и более ранее применение капель. Дозировка составляет 7 – 8 капель на каждый прием. Лекарство разводится в молоке, дается с помощью ложки, пипетки или шприца без иголки. Максимальная суточная доза для новорожденных – 160 мг. Дозу для детей старше года подбирает врач.
Коликид – оральная суспензия с симетиконом, быстро убирающая кишечные колики. Детям до года дают по 0,5 – 1 мл препарата, подмешанный в грудное молоко, молочную смесь или кипяченую воду перед каждым приемом пищи. Ребенок старше может принимать по 1 мл суспензии.
Инфакол – суспензия на основе симетикона, не разводится водой. Продолжительность лечения и дозу определяет педиатр, но новорожденным можно давать по 0,5 мл лекарства перед каждым кормлением. Детям от года и старше показана доза в 1 мл.
Плантекс – гранулы из фенхеля, из которых приготавливается жидкая суспензия, употребляемая перорально. Можно давать младенцам с двух недель в промежуток между кормлением. Новорожденным и малышам до года показана доза 1 – 2 пакетика с гранулами, размешанными в теплой воде раз в день, разбиваемая на три приема. Детям до трех лет дают до трех пакетиков в сутки.
Бебинос – эффективные капли от колик на травяной основе с ветрогонным и спазмолитическим действием. Для детей младше года капли разводят в чайной ложке воды, для детей старше года – в столовой ложке. Дозировка грудным младенцам показана в количестве 3 – 6 капель три раза в день. Детям от года до трех можно давать по 6 – 10 капель.
Беби калм – не лекарство, а БАД с ветрогонным эффектом, производится из натуральных ингредиентов (масла укропа, аниса, мяты). Можно назначать детям с первых дней жизни, но лучше – с двухнедельного возраста. Концентрат во флаконе разбавляется кипяченой водой и взбалтывается, пока суспензия не станет однородной. Жидкость хранится в холодильнике до месяца. Дозировка – десять капель. Перед началом приема нужно провести аллергическую пробу в объеме 2 – 3 капель. Если через три – четыре часа проявлений аллергии не наблюдается, прием препарата продолжается.
Лактовит форте – пробиотик с молочнокислыми бактериями, нормализующий кишечную микрофлору. Дневная дозировка для детей младше 2-х лет равна одной капсуле, детям до трех лет можно давать по две капсулы в день. Младенцам содержимое капсулы разводят в грудном молоке и дают с помощью чайной ложки или пипетки.
Более подробно о препаратах от вздутия живота у детей можно прочитать здесь.
Народные рецепты от вздутия для детей 3 лет
Немедикаментозное устранение кишечных колик у детей включает в себя прием травяных отваров и настоев.
Отвар из семян фенхеля
Чай готовят из свежих плодов или из зелени растения. Для первого варианта достаточно чайной ложки на граненый стакан с горячей водой. Не нужно готовить много отвара сразу – лучше давать ребенку каждый раз свежую порцию. Обычно дозировка для грудничков составляет 10 – 15 мл перед кормлением. Детям от года и старше дозу можно увеличить. Настой из зелени фенхеля готовится так: нарезанную траву заливают кипятком (200 – 300 мл) и настаивают полчаса. Максимальный объем отвара их фенхеля в день для младенцев составляет не больше 50 мл.
Укропная вода
Считается самым безопасным и эффективным средством от колик у младенцев. Столовая ложка семян укропа настаивается в 200 мл кипяченой горячей воды и дается грудничку перед тем, как его прикладывают к груди. Хранить приготовленный отвар можно только сутки.
Ромашковый чай
50 мг сухой ромашки добавляется в 400 мл жидкости и варится на медленном огне. Полученная жидкость остужается, процеживается и дается по половине чайной ложечки перед каждым приемом пищи. Дети в возрасте 3-х лет могут пить по полстакана отвара с утра натощак.
Настой из мяты
Один пакетик мятного чая из аптечной упаковки заливается стаканом кипятка (200 мл) и настаивается полчаса. Давать по чайной ложке перед кормлением. Подходит детям с трехлетнего возраста.
Источник
Вздутие живота, или, говоря медицинским языком, метеоризм, у маленьких детей — проблема очень серьезная. Скопившиеся в кишечнике газы не только раздувают животик, но и растягивают стенку кишечника, раздражают болевые рецепторы корня брыжейки — особого образования, которым кишечник прикрепляется к задней стенке брюшной полости. Малыш беспокоится, плачет, а традиционные «бабушкины» методы, такие как укропная вода, действуют недолго, если вообще действуют. Как же помочь ребенку при вздутии?
Почему у ребенка бывает вздутие живота?
Образование газов в кишечнике — нормальное состояние для организма. Газы появляются в желудочно-кишечном тракте:
- когда малыш заглатывает воздух во время сосания;
- когда кислый желудочный сок попадает в кишечник и нейтрализуется щелочным секретом поджелудочной железы;
- когда некоторые бактерии, обитающие в кишечнике, участвуют в расщеплении пищи.
Но обычно кишечная микрофлора успешно ослабляет воздействие этих газов, либо они выводятся через прямую кишку.
Когда же баланс между этими процессами нарушается — газов образуется слишком много или они плохо выводятся, — возникает вздутие, или, как говорят врачи, метеоризм. Содержимое кишечника превращается в устойчивую пену. Поскольку слизь кишечника вязкая, пенистая масса долго не оседает. К тому же каждая перистальтическая волна (нормальное сокращение кишечной стенки, которое продвигает пищу) вновь взбивает пену, увеличивая ее объем. Эта пена не только раздувает живот, причиняя дискомфорт, а совсем маленьким детям — и боль, но и мешает пище контактировать со стенкой кишечника, не давая протекать основным процессам переваривания и всасывания.
Чаще всего причина избыточного образования газов — нарушение нормального соотношения «полезных» и «неполезных» бактерий в кишечнике. Такое состояние называется дисбиоз, и оно не редкость у малышей. При недостатке нормальной микрофлоры в кишечнике могут усиливаться гнилостные и бродильные процессы, из-за которых возникает избыток газов.
Самые частые провокаторы дисбиоза у детей это:
- позднее прикладывание к груди;
- искусственное вскармливание;
- употребление антибиотиков и некоторых других лекарств как малышом, так и мамой;
- острые инфекции — как кишечные, так и респираторные (грипп, простуда);
- непереносимость молочного сахара или коровьего молока (при искусственном вскармливании);
- хронические болезни желудка и кишечника, нарушающие нормальное переваривание и всасывание (гастродуодениты, неспецифический язвенный колит и другие).
Кроме того, нужно отметить, что у детей до трех месяцев нормальный состав микрофлоры только устанавливается. Поэтому именно в этом возрасте чаще всего возникает типичное проявление вздутия у грудничка — младенческая колика.
Признаки вздутия живота у детей
У грудничков в возрасте от полутора до трех месяцев вздутие живота проявляется в виде кишечных колик. Животик малыша надувается, ребенок громко плачет, личико его краснеет, кулачки сжимаются, младенец стучит ножками, пытается прижать их к животу. Попытки успокоить и дать грудь безрезультатны: ребенок либо отказывается от нее, либо хватает, делает несколько жадных глотков и бросает, громко плача. Приступ начинается обычно к вечеру, продолжается три часа и более и проходит только после того, как малышу удается «пропукаться» или покакать.
Дети постарше обычно реагируют не так остро, но тоже могут отказываться от еды, капризничать, плохо спать. Те, кто уже в состоянии описать свои ощущения, жалуются на боль, распирание в животе, тяжесть в дыхании.
И, конечно, самый главный симптом — круглый, надутый, твердый живот, заметить который можно и не будучи профессионалом-медиком.
Как помочь ребенку при вздутии живота
Если вздутие у грудного малыша проявляется младенческими коликами, поможет выкладывание ребенка на живот, теплая пеленка на область живота, газоотводная трубочка. После кормления грудничка нужно подержать «столбиком» 5–15 минут, чтобы он мог срыгнуть проглоченный во время сосания воздух. Маме стоит пересмотреть рацион: отказаться от копченостей, жирных продуктов и тех, что вызывают повышенное газообразование (черный хлеб, бобовые, арахис и пр.).
Детям любого возраста будет полезен массаж живота, который делается мягкими круговыми движениями по часовой стрелке, и теплые ванны, облегчающие отхождение газов за счет снятия спазмов.
Уменьшает газообразование укропная вода, чай с фенхелем. Из лекарственных препаратов рекомендуются сорбенты, поглощающие газы (например, «Смекта», «Полисорб» и другие), либо пеногасители — особые полимеры, которые разрушают пену в кишечнике, высвобождая газы, после чего те могут покинуть кишечник естественным путем (например, «Эспумизан», «Боботик», «Саб Симплекс» и прочие).
Но нужно помнить, что сами по себе ни укропная вода, ни более современные пеногасители не устранят главную проблему, из-за которой возникает вздутие живота у ребенка, — нарушенный микробный баланс и вызванное им повышенное газообразование. Такие средства только временно облегчают состояние. Чтобы помочь малышу при вздутии, ликвидировав его причину, нужны пробиотики.
Пробиотики — это специальные препараты, содержащие живые бактерии нормальной кишечной флоры. Чаще всего выпускают два вида пробиотиков: или с бифидобактериями, или с лактобактериями. И те и другие в равной степени необходимы для полноценного пищеварения. Нельзя сказать, что какой-то один вид бактерий — бифидо- или лакто- — более необходим для нормализации микробного состава кишечника. Поэтому оптимально, когда для устранения вздутия применяются оба вида микроорганизмов в комплексе.
Итак, вздутие живота у детей — результат повышенной выработки газов в просвете кишечника. Чаще всего в таком возрасте оно появляется из-за дисбиоза — нарушения соотношения между различными видами микроорганизмов в кишечнике. Чтобы помочь ребенку избавиться от метеоризма, нужны пробиотики — средства, восстанавливающие микрофлору. Временно же облегчить состояние малыша помогут теплые ванны, массаж, препараты, разрушающие пену в кишечнике и способствующие отхождению газов.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Метеоризм, или усиленное образование газов внутри кишечника, нельзя назвать заболеванием: это всего лишь симптом, свидетельствующий о каких-либо неполадках в работе пищеварительного тракта. Образование и накопление газов происходит и у здорового человека – правда, в малых количествах, что не вызывает ощущения дискомфорта и боли. Особое беспокойство обычно вызывает метеоризм у детей. Это состояние может возникать по многим причинам, не определив которые нельзя приступать к лечению ребенка.
[1], [2]
Код по МКБ-10
R14 Метеоризм и родственные состояния
Причины метеоризма у ребенка
Метеоризм у детей разного возраста случается в результате накопления в кишечнике воздуха или пузырьков газа. К этому могут привести такие причины, как попадание воздуха в желудок во время приема пищи, употребление газообразующей еды, процессы брожения пищевых масс.
Наиболее распространенные вероятные причины можно выделить в следующий список:
- присутствие в рационе большого количества углеводистой пищи и сдобы (обилие сахара и дрожжей);
- патология переваривания пищи (недостаточность выделения ферментов, необходимых для полного переваривания элементов еды);
- нарушение бактериального баланса в кишечнике (дисбактериоз);
- слабость мышечной системы кишечника (атония, глистные инвазии).
Кроме этого, кишечным коликам и повышенному газообразованию подвержены дети с легко возбудимой нервной системой. Так, при склонности к истерикам и раздражительности возбуждение может передаваться и на пищеварительный тракт, что обычно проявляется плохим перевариванием пищи и, как следствие, метеоризмом.
[3], [4]
Симптомы метеоризма у ребенка
Метеоризм характеризуется следующими признаками:
- ощущение тяжести в области живота;
- внутреннее давление в животе;
- спастические боли;
- визуальное увеличение живота.
У детей такое состояние может сопровождаться икотой, неприятной отрыжкой, повышенным потоотделением. При успешном отхождении газов все перечисленные симптомы проходят.
Чем отличается метеоризм у грудного ребенка? Дело в том, что малыш в силу своего возраста ещё не способен объяснить взрослому, что именно его беспокоит. Поэтому очень важно, чтобы родители по субъективным и объективным причинам самостоятельно смогли определить причину дискомфорта у ребенка.
Во время кишечных колик малыш капризничает, беспокоится, подергивает ножками, беспрестанно плачет. Иногда появление метеоризма связано с недавним приемом пищи, причем чаще всего это происходит вечером или ночью.
- Метеоризм у месячного ребенка – это очень частое явление, которое может доставить много беспокойства неопытным родителям. Примерно от рождения до пяти месяцев пищеварительный тракт малыша приспосабливается к перевариванию пищи: формируется кишечная микрофлора, налаживается выработка ферментов. Зачастую несовершенный пока кишечник не способен справиться с обилием патогенной флоры, поэтому реагирует на дисбактериоз повышенным газообразованием и кишечными спазмами.
Кроме этого, довольно распространенной причиной метеоризма у детей грудного возраста является заглатывание воздуха во время кормления. Такое может случиться:
- при неправильном прикладывании малыша к груди, когда он захватывает не всю ареолу, а лишь сосок;
- при неудобном положении малыша во время кормления;
- при неправильном положении бутылочки и попадании воздуха в соску;
- при неправильно подобранной соске (слишком большой поток, слишком жесткая, неэластичная соска);
- при кормлении плачущего и беспокойного ребенка.
Для того чтобы минимизировать дискомфорт грудничка от попадания воздуха в систему пищеварения, рекомендуется после кормления придать ему вертикальное положение, до тех пор, пока малыш не отрыгнет скопившийся воздух. Обычно это происходит через 5-20 минут.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, то появление у него метеоризма может быть связано с погрешностями в питании кормящей мамы. Не секрет, что многие вещества, присутствующие в продуктах питания, с молоком попадают и ребенку.
Если вздутие живота появилось у малыша, находящегося на искусственном вскармливании, то причины могут быть следующими:
- неподходящая смесь;
- некачественная или неадаптированная смесь;
- непереносимость лактозы у ребенка.
Для решения этой проблемы следует проконсультироваться с педиатром на предмет грамотной замены молочной смеси на другую.
- Метеоризм у ребенка 1 года уже не связан с несовершенством желудочно-кишечного тракта. В этом возрасте уже полностью заканчивается формирование пищеварительных органов: ферменты для переваривания пищи готовы, кишечник в большинстве случаев стабилен. Особенность – это быстрое развитие кишечника и увеличение объема желудка. Метеоризм в этом возрасте может быть спровоцирован погрешностями в питании (особенно если малыш уже питается с «взрослого» стола), малая двигательная активность и эмоциональные перегрузки. Например, чрезмерная возбудимость и склонность к истерикам может привести к неправильной работе желудка и кишечника, в результате чего пища плохо переваривается и вызывает метеоризм.
- Метеоризм у ребенка 3 лет возникает значительно реже, чем в более раннем возрасте. Причины вздутия живота могут быть разные, ведь такие дети уже вполне могут употреблять пищу, содержащую большое количество крахмала и клетчатки, либо пить газированную воду, которая тоже способна вызвать метеоризм. Чтобы помочь ребенку и не допустить газообразования, необходимо следить за тем, какие продукты он кушает. Можно заметить связь, после какой еды появляется вздутие. Например, «газики» могут беспокоить после употребления малышом хлебобулочных изделий, сладостей, молока, а также при сочетании углеводистой и белковой пищи. Если таковой связи нет, то можно заподозрить дисбактериоз или другие проблемы пищеварительной системы. Для постановки точного диагноза лучше обратиться к доктору.
- Метеоризм у детей 5 лет может быть связан с постоянным расширением рациона питания. При выборе продуктов для 5-летнего ребенка необходимо учитывать возрастные особенности, ведь система пищеварения малыша все ещё чувствительна к составу блюд и режиму питания. Поэтому выбор продуктов следует тщательно планировать.
Если папа и мама в достаточной степени не контролируют детский рацион, то уже в этом возрасте у малыша могут зарождаться патологии желудочно-кишечного тракта. Впоследствии это может привести не только к метеоризму, но и к другим проблемам, связанным с плохим перевариванием и усвоением пищи.
Отчего в 5-летнем возрасте может появиться вздутие живота:
- при неправильном сочетании продуктов;
- при употреблении большого количества сладостей или газированной воды;
- при непереносимости молока;
- при переедании;
- при несоблюдении режима питания (например, слишком короткие интервалы между приемами пищи);
- при употреблении большого количества сырых фруктов и овощей.
Меню для ребенка желательно составлять заранее, чтобы своевременно продумать все нюансы питания во избежание метеоризма.
[5], [6], [7], [8]
Диагностика метеоризма у ребенка
Для диагностики метеоризма иногда достаточно проследить за питанием ребенка. Исключение из рациона некоторых продуктов и налаживание пищевого режима часто помогает избавиться от проблемы. Однако в некоторых случаях приходится прибегать к анализам и исследованиям.
- Анализ кала – поможет выявить дисбактериоз, гельминты и их яйца. Также исследование каловых масс указывает на наличие элементов крови или непереваренных частиц пищи, что дает представление о функциональности ЖКТ.
- Анализ крови – позволяет обнаружить признаки воспаления в организме, либо анемию, которая зачастую связана с плохим усвоением пищи.
- Водородный тест – определяет качество переваривания углеводов и переносимость лактозы.
- Зондирование желудка и колоноскопия – проводятся при подозрении на кишечную непроходимость.
- Ферментные тесты – оценивают ферментативную активность пищеварительной системы (способность к перевариванию пищи).
При постановке диагноза также следует учитывать возможные проблемы с нервной системой ребенка, эндокринные расстройства, глистные инвазии, наличие очагов инфекции в организме и пр. В зависимости от выявленной причины будет назначено и соответствующее лечение.
[9], [10], [11], [12], [13], [14]
Лечение метеоризма у ребенка
Метеоризм у детей лечат в зависимости от возраста ребенка и от причины заболевания.
По отношению к грудным детям, у которых метеоризм связан с несовершенством пищеварительной системы и попадания воздуха извне, рекомендуется применять следующие правила:
- сразу же после кормления придать малышу вертикальное положение на 10-15 минут, чтобы он срыгнул накопившийся воздух;
- регулярно проводить массаж животика по часовой стрелке, примерно через 1,5-2 часа после еды;
- перед кормлением класть малыша на животик – таким образом скопившиеся пузырьки выйдут самостоятельно;
- прикладывать прогретую пеленку или негорячую грелку;
- позволить ребенку уснуть животиком к животу мамы или папы;
- при большом скоплении газов ставить газоотводную трубочку: такая трубочка продается в аптеке, либо её можно смастерить самостоятельно из детской клизмы. Трубку следует ставить крайне аккуратно, предварительно смазав вазелином, чтобы не повредить нежную детскую кожу;
- с разрешения врача давать малышу настой фенхеля или ромашки. Существуют также специальные чаи для маленьких детей (например, чай HIPP, «Бабушкино лукошко» и пр.).
Зачастую маленьким детям выписывают препараты, которые нейтрализуют газообразные пузырьки в кишечнике. Как правило, это лекарства на основе симетикона – вещества, способного связывать «газики» и растворять, либо выводить их из организма. Симетикон абсолютно безопасен даже для новорожденных деток, так как не всасывается в кровоток и в неизменном виде выводится вместе с каловыми массами. Среди таких препаратов наиболее распространены капли Коликид, Эспумизан, Инфакол, Боботик и пр.
Хорошим действием обладают лекарственные средства на растительной основе, с добавлением ромашки, фенхеля, аниса. К таким препаратам относятся Беби калм, Плантекс, Бебинос и др.
Если у ребенка диагностирован дисбактериоз, то в большинстве случаев ему могут помочь Бифиформ беби, Лацидофил, Линекс, Лактовит форте. Принимать такие лекарственные средства можно только после консультации с врачом-педиатром.
Для удобства мы составили небольшую таблицу, в которой описаны наиболее известные препараты от метеоризма у детей, а также их дозировка и способ применения.
Название препарата | Способ применения и дозы | Особые указания |
Коликид суспензия | Деткам до 1 года: 0,5 мл препарата на один прием, смешать в воде или молоке. Деткам с 1 года: 1 мл препарата на прием. Детям с шести лет: 1-2 мл на прием. | Детям до 12 лет назначают Коликид только в виде суспензии. |
Эспумизан | Грудничкам и деткам до 6 лет: не более 1 ч. л. на один прием. Детям с 6 лет: от 1 до 2-х ч. л. на один раз. | В детском возрасте препарат применяют в виде эмульсии. |
Боботик | Грудничкам и детям до 6 лет: по 16 капель на один прием, растворив в молоке или воде. Детям до 14 лет: до 32 капель на один раз. Частота приема: до 5 раз за 24 часа. | Нельзя использовать при кишечной непроходимости. |
Инфакол | Назначают только грудным деткам по 1/2 мл перед каждым приемом пищи. Продолжительность приема определяется врачом. | Применять с осторожностью при склонности малыша к аллергии. |
Беби калм | Принимать по 10 капель перед кормлением, разбавив прокипяченной водой согласно инструкции. | Используют только для лечения метеоризма у детей до 1 года. |
Плантекс | С рождения и до 1 года: до 2-х пакетиков в день, за 3 раза. Детки от 1 года до 4-х лет: до 3-х пакетиков за 3 раза. Гранулы растворяют в теплой прокипяченной воде. | Не применяют при лактазной недостаточности и нарушении усвоения глюкозы. |
Бебинос | Средство растворяют в воде. Деткам до 1 года: от 3-х до шести капель трижды в день. Деткам до 6 лет: до 10 капель трижды в сутки. Детям после 6 лет: до 15 капель трижды в день. | Не назначают детям при непереносимости сорбитола. |
Бифиформ | Смешивают содержимое капсулы с едой (смесью, молоком). Деткам 2-6 месяцев: по ½ капсуле один раз в сутки. От полугода до 2-х лет: по 1 капсуле один раз в сутки. От 2-х лет: дважды в сутки по 1 капсуле. Суспензия Бифиформ беби назначается с рождения в количестве ½ мл в сутки. Длительность терапии – до 20 суток. | Готовую суспензию Бифиформ беби следует использовать на протяжении 14 дней. |
Лактовит форте | Деткам от полугода до 2-х лет: по 1 капсуле в день, растворив в молоке или воде. Детям с 2-х лет: по 2 капсулы в день, желательно до приема пищи. | Не назначается детям до 6 месяцев, а также пациентам с непереносимостью лактозы. |
Лацидофил | Содержимое капсулы разводят в пище или воде. Новорожденным и деткам до 3-х лет: по 1 капсуле через день. Деткам с 3-х лет: по 1 капсуле ежедневно. Продолжительность терапии – 3 недели. | При необходимости возможно повышение дозировки. |
Линекс | Грудничкам и деткам до 2-х лет: по 1 капсуле трижды в день. Детям до 12 лет: до 2-х капсул трижды в сутки. | Препарат добавляют в жидкость или чай. |
Если у ребенка метеоризм, не стоит предлагать ему еду: это ещё больше усугубит дискомфорт. Дайте ему воды или чаю, успокойте его.
Когда вздутие уменьшится, можно покормить малыша, но понемногу, избегая перекорма.
Если после всех принятых мер метеоризм не проходит, следует обязательно показать ребенка врачу.
Профилактика
Для того чтобы избежать появления повышенного газообразования у ребенка, рекомендуется придерживаться некоторых правил:
- при необходимости следует ограничить употребление бобовых, газированной воды, капусты, сладостей, сдобных булок (ребенком или кормящей мамой);
- стоит объяснить старшему ребенку, насколько важно тщательное пережевывание пищи;
- принимать пищу необходимо не спеша;
- желательно составить режим питания и придерживаться его: это позволит наладить пищеварение и избежать переедания;
- для хорошего переваривания пищи нужно вести активный образ жизни, поддерживать двигательную активность, заниматься физкультурой;
- грудничку для профилактики метеоризма можно давать укропную водичку, чай из фенхеля или ромашки (после консультации с врачом);
- старшим детям в профилактических целях будет полезен чай с листьями мяты.
Если же метеоризм все-таки появился, то простые методы лечения, описанные выше, помогут ребенку любого возраста. Главное – это вовремя обратить внимание на проблему малыша.
[15], [16], [17]
Прогноз
Говорить о прогнозе метеоризма у ребенка можно только после того, как будет установлена причина повышенного газообразования. В подавляющем большинстве случаев проблема метеоризма решается перечисленными выше средствами. В некоторых ситуациях может понадобиться коррекция питания, стабилизация бактериального баланса кишечной флоры.
Если у малыша обнаружена лактазная недостаточность, то при отказе от продуктов с содержанием лактозы состояние пищеварительной системы обычно нормализуется.
При расстройствах работы нервной системы может потребоваться помощь детского невропатолога.
В сложных случаях, например, при кишечной непроходимости, иногда прибегают к оперативному вмешательству. Прогноз в такой ситуации зависит от своевременности обращения за медицинской помощью, а также от компетенции и профессионализма лечащего врача.