Как подмыть ребенка 2 года
Физиология девочки
Слизистая оболочка влагалища и его преддверия с самого рождения
выделяет секрет, скапливающийся между большими и малыми половы-
ми губами в виде маслянистого вещества белого цвета, с трудом подда-
ющегося удалению. Кожные покровы наружных половых органов дево-
чек до периода полового созревания отличаются повышенной ранимо-
стью, так как состоят из меньшего числа слоев клеток. Поэтому если
выделения не удалить, то они могут вызвать раздражение кожи, зуд,
а присоединение микроорганизмов может спровоцировать начало раз-
вития воспалительного процесса. Кроме того, попадание мочи и кала
на нежную кожу промежности и половых органов в грудном возрасте
может спровоцировать у девочек развитие опрелости, дерматита и,
вторично, — вульвовагинита.
Предотвратить появление проблем можно, соблюдая правила интимной гигиены.
Правила интимной гигиены девочки
1. Вымойте руки с мылом перед
уходом за областью интимных
органов. Подмывайтесь толь-
ко под проточной теплой водой.
Зону анального отверстия под-
мывайте, заведя руку назад дви-
жением спереди назад и вверх.
Зону наружных половых органов
— другой рукой сзади наперед
и вниз, не касаясь зоны анально-
го отверстия и тщательно вымы-
вая складки между половыми
губами и клитором. Водная струя
при мытье наружных половых
органов должна быть направле-
на спереди назад. Не следует на-
правлять сильную струю воды
во влагалище.
2. После интимной гигиены кожу
просушите отдельным чистым
полотенцем. Недопустимо испо-
льзование этого полотенца дру-
гими членами семьи. Кроме того,
мыльце и мочалка у девочки так-
же должны быть свои.
3. В случае накопления белого на-
лета между большими и малыми
половыми губами, удалите его
у малышки с помощью ватной
палочки, смоченной в прокипя-
ченном оливковом или персико-
вом масле или в кипяченой воде.
В старшем возрасте, девочка
должна самостоятельно удалять
секрет под проточной водой.
4. Нижнее белье для девочки вы-
бирайте из натуральных матери-
алов (хлопок, лен), без синтети-
ческих примесей. Одежда
не должна стягивать область
половых органов, сковывать дви-
жения. Стирайте детское белье
и одежду отдельно от взрослых
вещей, используя моющие сред-
ства, рекомендованные для дет-
ского белья. Нижнее белье тща-
тельно проглаживайте горячим
утюгом.
5. Без рекомендации врача избе-
гайте использовать в качестве
средств интимной гигиены рас-
тительные настои, любые
дезинфицирующие вещества
(например, марганцовку), хими-
ческие антисептики. Категориче-
ски запрещается применять
с целью интимной гигиены кос-
метические средства, обыкновен-
ное и хозяйственное мыло, влаж-
ные салфетки, в составе которых
есть спиртовой раствор.
6. Детским мылом или специальным
жидким мылом саугелла полид-
жин рН 7 с экстрактом ромашки
(бисаболол) обязательно мойте
половые органы во время купа-
ния или душа. У девочек до 5 лет
1 раз в неделю, в более старшем
возрасте гигиеническое средство
саугелла полиджин используй-
те несколько раз в неделю. Нуж-
но следить, чтобы моющее сред-
ство не попало в половую щель,
моется только поверхность поло-
вых органов.
7. При появлении у девочки выделе-
ний, покраснения и зуда в обла-
сти наружных половых органов,
жжения и болезненности при мо-
чеиспускании обращайтесь
к семейному врачу или гинеколо-
гу, предпочтительнее — гинеко-
логу детей и подростков.
Возрастные особенности
С рождения
Подмывайте малышку после каждой смены подгузника, в первые месяцы
жизни желательно кипяченой водой. При необходимости остатки кало-
вых масс перед подмыванием осторожно удалите смоченным уголком пе-
ленки, смоченной ватой или влажной салфеткой. Если гигиеническая про-
цедура осуществляется на пеленальном столике, воспользуйтесь влажны-
ми салфетками или ватными тампонами. Очень полезны воздушные ван-
ны после подмывания. Девочку выкладывайте на спинку с разведенными
ножками без подгузника на 10-15 минут. После воздушной ванны кожные
складки и половые губы смазывайте прокипяченным натуральным жир-
ным маслом — лучше миндальным или любым растительным. Подгузни-
ки меняйте не реже чем через 3 часа, в жаркое время года или если температура в помещении выше 22 градусов, лучше надевайте малышке обычные хлопковые трусики.
С 1,5 лет
Начинайте учить девочку подмываться, особенно полезно совместное
принятие душа с мамой и обучение на личном примере. Подмывайте
девочку после каждого опорожнения кишечника или используйте влаж-
ную салфетку. После того как вы вымоете и вытрете гениталии ребенка,
внешнюю часть половых органов смажьте детским кремом. Не позволяйте
малышке сидеть без трусиков или штанишек на полу, стульчике, диване
и любых других поверхностях, чистота которых может оказаться сомни-
тельной.
С 2,5 лет
Девочка уже способна во время купания с помощью мамы совершать
туалет интимных органов. Подмывайте 2-3 раза в день, например, утром
после ночного сна, днем и вечером перед сном. Дневное подмывание пе-
ред сном можно заменить вытиранием влажной салфеткой с экстрактом
ромашки. По возможности меняйте малышке трусики дважды в день.
Ночной сон желателен без трусиков, в свободной пижамке.
Отправляя в садик
Объясните дочке, что никто не имеет права прикасаться к ее половым
органам, кроме мамы и врача в мамином присутствии. Кладите малышке
в кармашек влажных салфеток в отдельных упаковочках. Обеспечьте до-
статочное количество запасных трусиков.
К 5-6 годам
Расскажите девочке простые правила повседневной интимной гигиены:
желательно аккуратно промокать половые органы туалетной бумагой
после каждого мочеиспускания, менять трусики каждый день. Покажите,
каким образом она самостоятельно может совершать интимный туалет
половых органов с помощью биде, ручного душа или ковшика. Мама, ба-
бушка или няня должны контролировать, как ребенок с этим справляется.
К 9 годам
Подмывать наружные половые органы девочка должна не реже 1-2 раз
в день, используя специальное жидкое мыло с экстрактом ромашки, кото-
рое следует покупать в аптеке. В этом возрасте носить стринги и исполь-
зовать ежедневные прокладки девочкам категорически запрещается.
Девочка уже должна знать о менструациях и необходимых средствах гиги-
ены в этот период.
С появлением первых менструаций
В период менструации подмывание должно быть особенно тщательным
и желательно с применением жидкого мыла саугелла рН 3,5 с экстрактом
тимьяна или шалфея. Сначала обмывают наружные половые органы, по-
том кожу бедер и в последнюю очередь — область заднего прохода. При-
нимать ванну и посещать баню не следует. Прокладки необходимо менять
не реже 4-5 раз в день в сочетании с обмыванием половых органов и бедер
2-3 раза в день. Спринцевания (промывания влагалища растворами ле-
карственных средст) противопоказаны.
Материал подготовлен на основе рекомендаций руководителя отделения
гинекологии детского и юношеского возраста ФГУ «Научного центра аку-
шерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И.Кулакова»
д.м.н., проф. Е.В.Уваровой и н.с., к.м.н, Н.Х.Латыповой
Источник
Как подмывать девочку: частота — залог здоровья?
Прежде чем рассказать, как именно следует подмывать девочку, имеет смысл определиться как часто это следует делать. В случае с новорожденными и грудничками до года подмывать девочку имеет смысл всякий раз, когда она «сходила в туалет». Однако учитывая ношение подгузников и их отличные свойства быстро и надежно впитывать влагу, оптимальный режим подмывания девочек будет следующий:
- после каждой дефекации (проще говоря — девочка сходила «по-большому»);
- во время вечернего купания, непосредственно перед сном.
И будьте добры не перебарщивать! Нет никакого смысла нести малышку под кран всякий раз, когда вы просто решили поменять ей подгузник или переодеть. В случае с интимной гигиеной чрезмерное увлечение подмыванием скорее навредит здоровью девочки, чем пойдет ей на пользу.
Существует огромное количество полезных бактерий, которые живут на слизистых оболочках. Они крайне малы, но не ничтожны. И многие из них «идут» с нами по жизни все то время, что нам отмерено.
Если же мы проявляем чрезмерную «помывочную» активность — мы раз от разу смываем с кожи эти бактерии, лишая тем самым себя особой уникальной защиты. Проще говоря: мы самостоятельно увеличиваем риск возникновения воспалительно-инфекционных заболеваний.
То же самое относится и к «глубине» процесса. Запомните: при интимной гигиене девочки использовать мыло или специальные влажные салфетки допустимо только на области внешних половых губ, то есть — снаружи.
Самая частая причина возникновения вагинита (воспаления влагалища) у маленьких девочек — это попадание мыла внутрь половых органов. Не вымываясь, мыло вызывает раздражение стенок влагалища, и как следствие — возникает воспалительный процесс.
Какие средства входят в арсенал интимной гигиены девочки
Вопрос о том, чем следует подмывать девочку важен не более, чем знания того, чем не надо ее подмывать. Вообще, интимная гигиена малышки — это такая область родительской заботы, в которой умеренность и регулярность играют ключевые роли. Судите сами:
- Вода должна быть проточной (если вы черпаете воду из таза или любой другой емкости, то само по себе подмывание теряет тут же всякий резон — вы попросту устраиваете круговорот бактерий и грязи между промежностью вашего ребенка и тазом).
- Температура воды должна быть приблизительно ровна температуре тела — 34-36° С.
- По поводу мыла и других косметических средств повторим еще раз: их частое использование наносит здоровью девочки больше проблем, чем не использование вовсе. Любая очищающая косметика (даже самая мягкая, pH-нейтральная и т.п.) допустима в области половых органов максимум — один раз в день. И скорее всего этот раз приходится у вас на время вечернего купания. Это значит, что подмывать девочку в течение дня следует без использования каких бы то ни было косметический средств — мыла, пенки, геля и т.п.
- В случае, если нет поблизости проточной воды (вы в дороге, в гостях у деревенских родственников и т.п.) можно использовать гигиенические влажные детские салфетки. Причем использовать их допускается только в «одностороннем порядке» — строго по направлению от лобка к копчику, и ни в коем случае не наоборот. Иначе вы просто собственноручно занесете опасных бактерий на нежную слизистую гениталий.
- Следите, чтобы в составе салфеток не было спирта и антисептиков!
Большинство детских гинекологов сходятся во мнении, что использовать мыло и другие косметические средства, подмывая девочку, можно в среднем 2-3 раза в неделю, не чаще. Все остальное время главным инструментом и средством гигиены является только теплая проточная вода.
Если для интимной гигиены девочки вы решили использовать специальное косметическое средство или влажные салфетки, четко убедитесь, что ваш малыш соответствует возрастной категории, указанной на упаковке — все средства подобного рода имеют существенные различия в составе и строго разделяются по возрастной аудитории: одни предназначены именно для маленьких девочек, другие — для маленьких мальчиков, третьи — для подростков, четвертые — для взрослых женщин и т.д.
Если же вы решили отдать предпочтение простому куску мыла, то и здесь следует подойти к его выбору с умом. Лучше всего выбрать обычное (но не кусковое, а жидкое) мыло, предназначенное для гигиены ребенка первого года жизни. Именно к этим средствам предъявляются наивысшие производственные требования — в них нет красителей, у них идеальный pH и т.п.
Зачастую это младенческое жидкое мыло намного более подходит для интимной гигиены ребенка любого возраста и даже взрослого человека, нежели какое-то другое специальное средство, изначально предназначенное именно для ухода за половыми органами.
Как правильно подмывать девочку: чем плохо обычное мыло
Этот абзац — специально для тех, кто считает, что для интимной гигиены вполне подойдет и обычное мыло. А траты на отдельное средство «для нежных мест» — это лишь уловки маркетинга и бессмысленная потеря денег.
А вот и нет! В данном случае покупка специального средства (а именно — жидкого мыла для ребенка первого года жизни) — совершенно разумный и правильный поступок.
Давайте представим: что всякий раз, когда вы моете лицо обычным мылом, вы, помимо щек, подбородка и лба, тщательно намыливаете себе широко раскрытые глаза и рот изнутри. Как думаете, понравится вашей слизистой глаз и рта столь «грубое» обращение? Однозначно ощущения будут негативными: ждите жжения, зуда, пересыхания и резкое возрастание количество бактерий. Так почему же вам дороги собственные щеки, но безразлично здоровье дочери?
Ведь у маленькой девочки половые органы более чем на 85% составляют именно слизистые оболочки.
Что надеть на нежные места?
Требования к одежде в области половых органов у девочек — самые строгие.
- Нельзя допускать, чтобы одежда и белье были обтягивающими, или еще хуже — сдавливали область половых органов.
- Материалы — только натуральные, лучшие всего — стопроцентный натуральный хлопок.
- Желательно, чтобы трусы, которые носит девочка были белого цвета (особенно это касается совсем крошечных девочек, которых постепенно отучают от ношения подгузников, и приучают к горшку и ношению белья). Белое — это значит без красителей. Дело в том, что красители, использующиеся в производстве тканей, по природе своей весьма загадочны. Сами по себе они могут быть совершенно безвредны, а вот смешиваясь с человеческим потом, вдруг могут превращаться в серьезные аллергены. Нет никакого резона рисковать — разумнее на первых порах просто использовать белье без красителей.
Роль подгузника в гигиене девочек
Большинство педиатров в наши дни искренне благодарны появлению на российском рынке подгузников. Казалось бы — такая незначительная деталь гардероба! Но как и в случае дисплазии тазобедренного сустава, в вопросах интимной гигиены девочек подгузники играют существенную положительную роль.
Дело в том, что подгузник предотвращает попадания жидкого кала у новорожденной девочки во влагалище. А именно это является основной причиной возникновения тяжелых инфекционных заболеваний у девчат-грудничков.
Как только подгузники «вошли в моду», статистика по инфекционным заболеваниям половых органов у девочек в возрасте до года снизилась в несколько раз.
Иными словами — пусть ваша малышка носит подгузник, в прямом смысле слова, на здоровье! А бабушку, которая все время ворчит, что у внученьки «в этой броне попа преет», можно не переубеждать, но и опираться на ее устаревшие знания в этом вопросе тоже не стоит.
Правильная гигиена девочки помогает избежать синехий?
Поясним: синехии половых губ у девочек — это довольно распространенный физиологический феномен (запомните: это — не заболевание!), основная особенность которого — слипание малых половых губ у девочек грудного возраста.
Дело в том, что работа слизистых оболочек половых органов определяется количеством половых гормонов в крови. У маленьких девочек в возрасте от 6 месяцев и примерно до двух лет женских половых гормонов (эстрогенов) крайне мало. Именно поэтому слизистые оболочки половых органов нередко слипаются (и в очень редких случаях могут даже сращиваться).
Синехии никогда не наблюдаются у малышек первого полугода жизни, потому что некоторый запас эстрогенов каждая девочка получает в момент родов — этакий напутственный подарок от матери. После 2-3 лет в организме девочки постепенно начинает увеличиваться количество эстрогенов, достигая своего первого пика в начальной стадии полового созревания (около 7-9 лет).
Самый распространенный девчачий возраст для возникновения синехий — от 10 месяцев до двух лет.
По наблюдениям доктора О. Е. Комаровского: официальная статистика у нас в стране говорит о 1,5-3 % девочек, имеющих синехии в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Однако профессиональный практический опыт педиатров утверждает, что в некоторых регионах России такое явление как синехии наблюдаются у 30-40 % девочек этого возраста.
Как влияют синехии на ежедневную интимную гигиену девочки
В подавляющем большинстве случаев синехии «проходят» сами по себе в подростковом возрасте, когда количество эстрогенов в крови девочки постепенно увеличивается. Но иногда, довольно редко, бывают и такие серьезные случаи слипания половых губ, при которых практически полностью блокируется выведение мочи. В этом случае физиологическое явление уже приобретает статус заболевания и подвергается лечению.
Ни в коем случае, при обнаружении синехий у своей маленькой дочки, даже не помышляйте о том, чтобы каким-либо образом пытаться самостоятельно разделить половые губы. Даже в случае, когда о разделении в принципе заходит речь в кабинете детского гинеколога, то делается это перво-наперво с помощью специальных мазей. А отнюдь не механически!
Повторимся: если у девочки наблюдаются синехии, но при этом кроме слипания половых губ, никаких других симптомов нет, то ничего лечить не надо.
Если же помимо слипания малых половых губ наблюдаются также какие-то выделения, покраснение, зуд, затруднения мочеиспускания и другие симптомы, то синехии лечат с помощью специальных мазей с необходимым количеством эстрогенов в составе. Использование мазей помогает абсолютному большинству девчат. Конечно, бывают случаи, когда сращение произошло настолько сильно, что нет другого способа разделить ткани, как механическое вмешательство. Но процент подобных «операций» в наши дни ничтожно мал.
Гигиена новорожденной девочки
Правила интимной гигиены новорожденной девочки не так, чтобы сильно отличаются от того, как следует подмывать девочку грудного возраста и постарше: в основе ритуала — та же самая проточная вода и минимум косметических средств. Но есть и некоторые нюансы. Например:
- В первые дни после появления на свет у новорожденной девочки внешние половые органы покрыты слоем белесой смазки — это особая защитная «преграда», которая не позволяет первое время проникнуть инфекциям в «святая святых». Вы окажите своей крохе досадную медвежью услугу, если как следует помоете ее, лишив тем самым защитного барьера. Ничего не трогайте и никуда не лезьте руками! Постепенно, во время обычных подмываний и купаний белая смазка смоется сама собой.
- Новорожденной девочке следует менять подгузник каждые пару часов (при условии, что он не пустой). Если малышка наделала «по-большому» — однозначно несите ее под струю теплой проточной воды. Причем держите так, чтобы вода двигалась по промежности новорожденной девочки строго в направлении от лобка к попе.
- Первый месяц никаких косметических средств и травяных отваров при подмывании новорожденной девочки использовать не надо.
- После подмывания по возможности не одевайте девочку сразу — дайте ей 10-15 минут побыть голышом. Во-первых, это полезно для кожи малышки. Во-вторых — это простецкое мероприятие неплохо закаляет младенца. В-третьих, это позволит вам использовать меньше косметических средств от опрелостей, которые хороши для попы, но вот для промежности не слишком полезны: любое масло, крем или присыпка, попавшие на интимную область, в первые недели жизни девочки «работают» против нее. Чтобы быстрее наладить правильную работу слизистой в этой зоне, необходима лишь проточная вода и воздух. Любые другие текстуры — присыпка, жирный крем или масло будут лишь затруднять работу слизистой.
11 главных правил интимной гигиены девочки: памятка «на холодильник»
Резюмируем основные правила гигиены девочки, которые любой родитель, даже из рук вон плохо разбирающийся в тонкостях женской анатомии, должен соблюдать железно:
- Ежедневно для очищения зоны половых органов лучше всего использовать простую проточную воду и не более того. В случае, когда вода недоступна имеет смысл «подключить к делу» детские влажные салфетки без содержания спирта и антисептиков. Косметическое средство можно использовать не чаще 1 раза в день, но лучше всего — 2-3 раза в неделю.
- В качестве косметического средства лучше всего использовать обычное жидкое мыло для ухода за детьми первого года жизни. Причем без оглядки на то, сколько лет вашей дочурке на самом деле.
- Использовать мыло (как и влажную салфетку) можно только снаружи — на внешних половых губах.
- Если у девочки наблюдаются синехии, но никаких негативных симптомов нет, то никакого лечения они не требуют. Подмывать ее следует точно также, ка и любую другую девочку.
- Подмывать девочку можно только руками (чистыми, конечно же) — никакие мочалки и губки, ватные диски или ватные палочки не допустимы. Движения при подмывании всегда одинаковые — от лобка к попе, и ни в коем случае не наоборот.
- После подмывания проточной водой, не трите зону половых органов у девочки полотенцем, а только слегка промакните ее.
- Если вы с малышкой посещаете бассейн, то перед уходом домой достаточно просто ополоснуться под душем, нет никакой нужды использовать косметические средства или мочалки. Но при посещении бассейна, как и любых других «казенных» заведений, важно, чтобы у вас собой было свое, личное, полотенце.
- Если вы уже время от времени одеваете свою кроху в трусы, то эти трусы должны быть: не плотно облегающими, из хлопка, белые. Стирать их следует детским мылом с двойным полосканием в финале.
- Даже если никаких видимых проблем в области половых органов девочки вы не обнаруживаете, ее все равно необходимо эпизодически показывать детскому гинекологу: в возрасте 1 года, перед садиком и перед школой.
- Обучать девочку ритуалу интимной гигиены, чтобы она уже самостоятельно могла ежедневно подмываться, самое время — в 5-6 лет.
Не садись на пенек!
Интимная гигиена девочек подразумевает не только ежедневный ритуал подмывания. Но и определенные правила поведения. Главное из которых — держаться на расстоянии от любых прохладных поверхностей.
Миллионы девочек в любом поколении слышат сызмальства от своих и чужих строгие предостережения: «Не садись на прохладный камень! Встань с земли — она холодная! Надень рейтузы — застудишься! Выйди из воды — простудишься!». И массу подобных нотаций в десятках вариаций…
Что это такое? Где те веские причины, которые порождают такую уйму запретов для маленьких и больших девочек? Почему дамам от мала до велика нельзя сидеть на кафельном полу в одних трусах, даже если на дворе — сорокоградусное лето?
Смысл всех этих запретов (а они — абсолютно справедливы и верны!) вот в чем: когда маленькая девочка (едва только она научилась самостоятельно садиться), подросток или даже взрослая барышня усаживается на холодный камень, или же долго стоит в холодной воде и т.п., происходит локальное переохлаждение в области половых органов.
Вы сами (если вы относитесь к женской половине человечества) можете даже не заметить этот коварный холодок в области пониже пояса, тем не менее он есть и свое «черное» дело он, увы, сделает даже без вашего ведома.
Переохлаждение, в свою очередь, вызывает сокращение сосудов матки и яичников. Печальный итог этой цепи — резкое нарушение кровообращения в половых органах, что значительно повышает шансы на возникновение затяжных и болезненных воспалительных процессов в «нежном» месте.
Научите свою кроху уже с первого года жизни не садиться попой на камни, кафель, мраморные подоконники и ступеньки, да и на прочие подобные поверхности.
Ведь это ни много ни мало — отчасти гарантия того, что в будущем вы вдосталь насладитесь обществом своих родных внуков…
Источник