Как измерить температуру у ребенка 5 лет
Клиника DocDeti, 24 ноября 2019
Продолжая тему лихорадки, необходимо остановится на двух вопросах: чем лучше измерять температуру ребенку и как именно это сделать?
Чем измерять?
Температура тела как детей, так и взрослых измеряется с помощью термометра. В аптечной сети их представлено огромное количество — разные типы и модели. Попробуем разобраться во всем многообразии и выделим положительные и отрицательные стороны основных видов термометров.
Ртутный термометр
Неоспоримыми плюсами ртутных термометров являются точность измерений и низкая стоимость. К минусам можно отнести большой риск отравления парами ртути при механическом повреждении термометра и относительно долгое время измерения (5-10 минут).
Электронный термометр
Данный вид термометров есть с твердым наконечником (для подмышки) и гибким силиконовым (для прямой кишки). Такие термометры широко распространены и просты в использовании. Измерять температуру ими можно с самых первых месяцев жизни ребенка.
Основной минус — точные измерения получаются только при ректальном способе.
Темпоральный (считывающий тепловые волны в области височной артерии) термометр
Темпоральные термометры просты в использовании, имеют быструю скорость и высокую точность измерения. Могут использоваться с первых дней жизни младенца. Минус можно выделить только один — высокая стоимость.
Тимпанический (считывающий инфракрасные тепловые волны с области барабанной перепонки уха) термометр
К плюсам можно отнести высокую точность (при правильном измерении) и возможность измерения температуры у детей с 6 месяцев.
Минусы: высокая цена, неточность измерения при неправильной постановке термометра в слуховое отверстие и искажение данных при анатомических особенностях строения уха ребенка, отитах или избытке ушной серы.
Бесконтактный инфракрасный термометр
Бесконтактные термометры можно использовать не только для измерения температуры тела, но и температуры пищи, воздуха и любых других объектов. При этом у данного вида отмечается самая высокая скорость измерения — 5 секунд.
К минусам можно отнести возможную неточность полученных данных при неправильном соблюдении расстояния до объекта и высокую стоимость.
Термометр-пустышка
Термометр в виде пустышки удобен для использования грудными детьми. Однако полученные результаты могут быть неточными из-за вероятной неспособности ребенка удерживать термометр во рту в течение 3-5 минут.
Температурные полоски, наклейки, индикаторы
Плюсы: простота в использовании, высокая скорость измерения (1-3 минуты), хорошо подходят в качестве скрининга. Существенный минус — могут быть неточны.
Как измерять?
Есть несколько способов измерения температуры тела.
1. Ректальный способ — в прямой кишке (подходит для измерения температуры детей младше 3 лет)
Кончик термометра протереть спиртом или промыть с мылом, затем ополоснуть прохладной водой. Нанести на конец термометра смазку (например, вазелин), уложить ребенка животом к себе на колени или положить его на спинку лицом к себе и прижать ножки к груди.
Включенный термометр аккуратно ввести в анальное отверстие на 1-1,5 см. Электронный термометр удерживать двумя пальцами до звукового сигнала, обычный ртутный — до истечения 2 минут.
2. Пероральный способ — во рту (подходит для измерения температуры детей более старшего возраста)
Промыть термометр с мылом или протереть спиртом, затем ополоснуть прохладной водой. Поместить наконечник под язык по направлению к затылочной части и попросить ребенка закрыть рот и удерживать термометр губами до звукового сигнала. Обычный термометр удерживать около 3 минут.
Напомним, что измерять температуру данным способом необходимо спустя 30 минут после употребления горячей или холодной пищи.
3. Аксиллярный способ — в подмышечной области
Наконечник термометра поместить в сухую подмышечную впадину ребенка, локоть прижать к телу и удерживать в течение 4-5 минут (после звукового сигнала).
4. Тимпанический способ — в ухе
Аккуратно потянуть ухо ребенка в сторону затылка, вставить наконечник термометра в наружный слуховой проход и удерживать его на месте до звукового сигнала.
Отметим, что после посещения улицы в морозную погоду необходимо подождать около 15 минут и только затем начать измерение.
5. Темпоральный способ — на лбу (подходит для детей старше 4 лет)
Измерять в зависимости от типа термометра — либо в височной области, либо проведя от центра лба к виску.
Таким образом, независимо от выбранного способа измерения, важно соблюдать основные правила, чтобы получить достоверные результаты.
Автор: Ольга Луговская, врач-педиатр, кандидат медицинских наук, член Союза Педиатров России
Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/580/
Клиника DocDeti
Детская клиника доказательной медицины
Источник
Продолжая тему лихорадки, необходимо остановится на двух вопросах: чем лучше измерять температуру ребенку и как именно это сделать?
Чем измерять?
Температура тела как детей, так и взрослых измеряется с помощью термометра. В аптечной сети их представлено огромное количество — разные типы и модели. Попробуем разобраться во всем многообразии и выделим положительные и отрицательные стороны основных видов термометров.
Ртутный термометр
Неоспоримыми плюсами ртутных термометров являются точность измерений и низкая стоимость. К минусам можно отнести большой риск отравления парами ртути при механическом повреждении термометра и относительно долгое время измерения (5-10 минут).
Электронный термометр
Данный вид термометров есть с твердым наконечником (для подмышки) и гибким силиконовым (для прямой кишки). Такие термометры широко распространены и просты в использовании. Измерять температуру ими можно с самых первых месяцев жизни ребенка.
Основной минус — точные измерения получаются только при ректальном способе.
Темпоральный (считывающий тепловые волны в области височной артерии) термометр
Темпоральные термометры просты в использовании, имеют быструю скорость и высокую точность измерения. Могут использоваться с первых дней жизни младенца. Минус можно выделить только один — высокая стоимость.
Тимпанический (считывающий инфракрасные тепловые волны с области барабанной перепонки уха) термометр
К плюсам можно отнести высокую точность (при правильном измерении) и возможность измерения температуры у детей с 6 месяцев.
Минусы: высокая цена, неточность измерения при неправильной постановке термометра в слуховое отверстие и искажение данных при анатомических особенностях строения уха ребенка, отитах или избытке ушной серы.
Бесконтактный инфракрасный термометр
Бесконтактные термометры можно использовать не только для измерения температуры тела, но и температуры пищи, воздуха и любых других объектов. При этом у данного вида отмечается самая высокая скорость измерения — 5 секунд.
К минусам можно отнести возможную неточность полученных данных при неправильном соблюдении расстояния до объекта и высокую стоимость.
Термометр-пустышка
Термометр в виде пустышки удобен для использования грудными детьми. Однако полученные результаты могут быть неточными из-за вероятной неспособности ребенка удерживать термометр во рту в течение 3-5 минут.
Температурные полоски, наклейки, индикаторы
Плюсы: простота в использовании, высокая скорость измерения (1-3 минуты), хорошо подходят в качестве скрининга. Существенный минус — могут быть неточны.
Как измерять?
Есть несколько способов измерения температуры тела.
1. Ректальный способ — в прямой кишке (подходит для измерения температуры детей младше 3 лет)
Кончик термометра протереть спиртом или промыть с мылом, затем ополоснуть прохладной водой. Нанести на конец термометра смазку (например, вазелин), уложить ребенка животом к себе на колени или положить его на спинку лицом к себе и прижать ножки к груди.
Включенный термометр аккуратно ввести в анальное отверстие на 1-1,5 см. Электронный термометр удерживать двумя пальцами до звукового сигнала, обычный ртутный — до истечения 2 минут.
2. Пероральный способ — во рту (подходит для измерения температуры детей более старшего возраста)
Промыть термометр с мылом или протереть спиртом, затем ополоснуть прохладной водой. Поместить наконечник под язык по направлению к затылочной части и попросить ребенка закрыть рот и удерживать термометр губами до звукового сигнала. Обычный термометр удерживать около 3 минут.
Напомним, что измерять температуру данным способом необходимо спустя 30 минут после употребления горячей или холодной пищи.
3. Аксиллярный способ — в подмышечной области
Наконечник термометра поместить в сухую подмышечную впадину ребенка, локоть прижать к телу и удерживать в течение 4-5 минут (после звукового сигнала).
4. Тимпанический способ — в ухе
Аккуратно потянуть ухо ребенка в сторону затылка, вставить наконечник термометра в наружный слуховой проход и удерживать его на месте до звукового сигнала.
Отметим, что после посещения улицы в морозную погоду необходимо подождать около 15 минут и только затем начать измерение.
5. Темпоральный способ — на лбу (подходит для детей старше 4 лет)
Измерять в зависимости от типа термометра — либо в височной области, либо проведя от центра лба к виску.
Таким образом, независимо от выбранного способа измерения, важно соблюдать основные правила, чтобы получить достоверные результаты.
Автор: Ольга Луговская, врач-педиатр, кандидат медицинских наук, член Союза Педиатров России
Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/580/
Источник
Измерение температуры тела у ребёнка ректально, то есть в прямой кишке, показывает более высокие значения, чем при расположении градусника под мышкой. Педиатры на постсоветском пространстве редко рекомендуют такой способ определения лихорадки. Этот способ размещения термометра больше принят на Западе, где уже давно не применяются ртутные устройства, только электронные.
Как правильно мерить температуру ректально?
Электронный термометр перед применением нужно протестировать. Лучше всего это сделать в аптеке перед покупкой, чтобы потом не мучиться самому. Для этого обычно в стакан с теплой водой помещают два прибора – ртутный и электронный, а потом сверяют показания. Если они через 5 минут одинаковые, то можете смело брать.
Чтобы измерить электронным прибором температуру в подмышке, нужно её вытереть насухо, минут 5 подержать руку плотно прижатой, а потом ещё 5 минут с термометром, чтобы был тесный контакт с телом, иначе показания могут оказаться неточными.
Инструкция по измерению
Чтобы определить показания электронного термометра в прямой кишке, нужно:
- смазать наконечник устройства детским кремом;
- малыш до года может лежать на спинке и нужно одной рукой поднять и держать ему ножки как для подмывания, а второй градусник;
- расположить ребёнка, которому уже 2 или 3 года, на животе. Аккуратно вставить узкий наконечник на 1,2-2 см, зафиксировать указательным и средним пальцами, а второй рукой зажать ягодички;
- удерживать до сигнала, который показывает, что температура электронного устройства не повышается больше 15 секунд. На это обычно уходит меньше 1 минуты;
- ребёнку в это время нужно ограничить движения, чтобы не допустить травмирования.
Когда мерить?
Во время болезни температуру обычно измеряют 3 раза в день:
- в 7-9 часов;
- днём в 13-15.00;
- вечером в 19-21.00.
Кроме того, это делают при подозрении на повышение, когда ребёнок плохо себя чувствует, ненормально сонный, а также через полчаса после приёма жаропонижающего средства, чтобы проверить, как малыш себя чувствует. Часто это лишние неприятные ощущения для больного малыша. И это ещё один довод в пользу другой локализации для измерения температуры.
Градусник ребёнка должен быть предметом его личного пользования. Перед каждым применением его нужно тщательно протирать спиртом или мыльным раствором, а потом промывать теплой водой и вытирать насухо стерильной салфеткой.
Нормы при измерении температуры в прямой кишке
Поскольку показания градусника при таком способе зависят не только от наличия лихорадки, но и от многих других факторов, нормальные значения и отклонения ректальной температуры достаточно размыты.
Разница между измерениями:
- с подмышечной впадиной примерно на 1-1,1 градус больше, но бывает разбежка и поменьше – 0,4-0,8℃;
- с ротовой полостью – на 0,5℃ больше.
Поэтому нормой для ректальной температуры можно считать 37,6℃.
Но стоит учесть, что на показания термометра очень сильно влияет:
- время суток – утром температура обычно на 0,4-1℃ ниже, чем вечером;
- количество одежды, особенно у детей до года, которые легко перегреваются;
- физическая активность, эмоциональное возбуждение, которые могут быстро поднять температуру больше чем на 1℃;
- обильный приём пищи, после которого дитё может потеплеть на 0,5-0,8℃;
- индивидуальные особенности обмена веществ ребёнка.
Чтобы понимать, какая температура у вашего малыша нормальная, нужно её периодически измерять, когда он здоров, не лежит под одеялом и на теплоту тела не влияют перечисленные выше факторы, причём, всегда примерно в одно и то же время. Данные нужно записать и сохранить.
| Возраст ребёнка | Верхняя граница нормы температуры в подмышечной впадине | Ректальная норма |
|---|---|---|
| Новорожденный | 36,8℃ | 37,4-37,9℃ |
| В 6 месяцев | 37,5℃ | 38,2-38,5℃ |
| До года | 37,7℃ | 38,3-38,7℃ |
| 2-3 года | 37,7℃ | 38,3-38,7℃ |
| 6 лет | 37℃ | 37,6-38,2℃ |
Как лучше?
Доктор Комаровский в своей популярной книге «36 и 6 вопросов о температуре» отзывается о ректальном способе измерения температуры без особого восторга. Он выделяет такие недостатки этого метода.
Минусы ректального метода
- Неэстетичность;
- размытые критерии по сравнению с подмышечным измерением, ведь показания зависят от:
- глубины, на которую погружен градусник в прямую кишку;
- расположения венозных сплетений вокруг анального отверстия, а по этому признаку разные люди могут существенно различаться;
- большой опасностью при ректальном применении ртутного термометра – ведь любое резкое движение ребёнка может привести к тяжёлой травме.
В подмышке можно провести измерение, когда малыш спит, осторожно подложив ему под руку термометр и посидев с ним рядом 5-10 минут. С ректальным способом такой номер не пройдёт.
Плюсы ректального метода
Западные источники, наоборот, считают ректальную температуру:
- самой точной;
- максимально близкой к той, что внутри тела.
Но также европейские медики считают неприемлемым применение ртутных термометров. Тут и отечественные, и зарубежные врачи едины во мнении – нельзя измерять температуру ректально устройством из стекла и ртути. Если родители решили использовать этот способ, нужно купить качественный электронный прибор.
Источник
На чтение 6 мин. Просмотров 3.2k. Опубликовано 13.11.2019
Любые значительные отклонения температурных показателей от нормы у ребенка вызывают опасения у родителей. Ведь повышенная или пониженная температура – один из первых признаков различных заболеваний.
Самый простой способ узнать, все ли в порядке с ребенком – померить температуру. Но что делать, если вдруг под рукой не оказалось градусника.
Как измерить температуру без градусника ребенку, какие методы можно использовать, какие симптомы изменения показателей являются наиболее достоверными. Обо всем этом мы и поговорим с вами сегодня.
Какая температура считается нормальной для детей
Прежде чем думать, как определить, есть ли температура у ребенка, необходимо понимать, какие показатели являются нормальными.
| Возраст | Средние показатели (градусы) |
| До 3 месяцев | 37,5 |
| 3-6 месяцев | 37,3-37,5 |
| 1 год | 37,2 |
| 3 года | 37,1 |
| 5 лет | 37,0 |
| 7 лет | 36,8 |
| 9-11 лет | 36,7 |
| Старше 11 лет | 36,6, но в период полового созревание часто наблюдается незначительное увеличение показателей. |
Эти значения актуальны для измерений в подмышечной, локтевой, паховой складке. Во рту показатели выше на 0,2-0,3 единицы.
Нередко разница между температурными значениями при измерении в правой и левой подмышке достигает 0,1-0,5 градуса.
Температурные показатели меняются в течение дня. Самые высокие – в 16-17 часов. Суточная разница значений может достигать 0,3-1 градус, в зависимости от возраста ребенка.
У маленьких детей система терморегуляции работает несовершенно, поэтому показатели температуры тела могут меняться под воздействием внешних факторов. Проявление признаков гипертермии может быть вызвано слишком теплой одеждой, длительным пребыванием на солнце, активными играми, стрессом или перевозбуждением. Устраните провоцирующие факторы – показатели придут в норму.
Часто отклонение температурных показателей от нормы может быть индивидуальной особенностью организма. Чтобы определить норму именно для вашего ребенка, проводите измерения, когда ребенок здоров. Делать это нужно дважды в день в одно и то же время на протяжении недели.
Как померить высокую температуру без градусника
Повышение температуры тела (гипертермия) – симптом наличия в организме инфекционного процесса. Так иммунная система реагирует на проникновение патогенов, организм начинает бороться с болезнью. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют не спешить сбивать температуру, при нормальном самочувствии ребенка принимать жаропонижающие средства нужно при показателях выше 38-38,5 градуса.
Признаки повышенной температуры:
- красные щеки;
- слезоточивость, глаза мутные или сильно блестят, нередко дети жалуются на боль и резь в глазах;
- руки и ноги горячие, при белой лихорадке – ледяные;
- вялость, капризность, сонливость, снижение или полное отсутствие аппетита;
- иногда наблюдается повышенная активность, тревожность;
- горячий живот и шея – такие симптомы возникают при показателях, близких к 39 градусам;
- моча приобретает ярко-желтый цвет, нередко возникает сильная жажда, дыхание становится горячим;
- на лбу выступает пот даже в спокойном состоянии;
- судороги, озноб;
- головная боль, обычно локализуется в области лба и висков.
При повышенной температуре учащается дыхание и пульс. Если показатели пульса выше на 15-20 ударов, дыхание учащенное, у ребенка гипертермия.
Нормы для детей
| Возраст | Частота дыхания (количество вдохов-выдохов в минуту) | Пульс (ударов в минуту) |
| До года | 40-60 | 110-130 |
| 1-3 года | 25-30 | 100-120 |
| Старше 3 лет | 23-25 | 75-90 |
Как определить высокую температуру без градусника? Можно прикоснуться губами ко лбу, но лучше проверять показатели на шее со стороны затылка. Но такой способ поможет вам определить, что значения повышены. Но определить с его помощью разницу между 37,5 и 39,5 градусами невозможно.
Как узнать очень высокую температуру без градусника? Если значения приближаются к 40 градусам, то ребенок перестает потеть, у него воспаляются слизистые глаз.
Если подобные симптомы и жар проявляются и после приема жаропонижающего средства, срочно вызывайте скорую помощь. До приезда врачей сделайте обтирание водой, температура которой 35-37 градуса.
При высокой температуре практически всегда появляются дополнительные симптомы – кашель, насморк, боль горле или животе, рвота и понос, различные высыпания. Если гипертермия вызвана реакцией на прививку, то место введения вакцины будет красным, болезненным, отечным.
Признаки пониженной температуры
Снижение температуры ниже нормы (гипотермия) – признак ослабленного иммунитета, онкологических патологий, нарушения функций надпочечников и щитовидной железы. Незначительное или кратковременное уменьшение показателей у детей считается нормой, проблема часто возникает при переохлаждении, сильной усталости.
Симптомы гипотермии:
- повышенная раздражительность, нервозность, истерики;
- общая слабость, головокружение, сонливость, заторможенность;
- головная боль, обмороки;
- снижение артериального давления, замедление пульса и дыхания;
- отказ от еды;
- бледная кожа;
- озноб;
- холодный пот
Нередко низкая температура некоторое время держится после выздоровления. Это свидетельствует о том, что организм потратил много сил на борьбу с болезнью. Увеличьте количество фруктов, овощей и зелени в рационе ребенка. Или попросите педиатра подобрать эффективный витаминный комплекс.
Гипотермия, как и гипертермия, нередко бывают у детей в период активного роста, в подростковом периоде, и у малышей до года.
Снижение значений может быть и реакцией на прививку. Пониженные температурные показатели наблюдаются у недоношенных малышей.
Опасным считается снижение показателей ниже 36 градусов, или если долгое время значения не превышают 36,5 градуса.
Как правильно мерить температуру
Часто бывает так, что признаки высокой или низкой температуры присутствуют, а градусник не показывает отклонений. Возможно, вы неправильно проводите измерения. В электронных термометрах подобная проблема нередко возникает, когда садятся батарейки.
Правила измерения:
- Мерить температуру нужно в перерывах между приемами пищи, через час после активных игр или физических нагрузок.
- Всегда используйте один и тот же градусник, желательно, чтобы у ребенка был собственный термометр.
- Кожа в месте измерения должна быть абсолютно сухой.
- Если ребенок плачет, капризничает, проведите измерение температуры позже.
- Градусник должен быть теплым, чтобы не спровоцировать неприятные ощущения у ребенка.
- Время измерения ртутным градусником – 5-7 минут, электронным – 1-2 минуты.
Ртутные градусники считаются более точными, но менее безопасными. В следующем году такие приборы могут полностью исчезнуть из аптек. Поэтому, если вы привыкли доверять только таким термометрам, позаботьтесь о покупке заранее.
В качестве альтернативы можете купить стеклянный безртутный термометр. Внешне он ничем не отличается от ртутного градусника, но внутри находится безопасный для человека сплав металлов.
Электронный градусник не такой точный, как стеклянный, но не разобьется. Такой термометр лучше использовать для измерения температуры во рту или заднем проходе.
Градусники-полоски и градусники-соски очень удобны, но погрешность при измерении нередко достигает 1 градуса. Инфракрасные градусники позволяют узнать температуру за несколько секунд. Но такие приборы считаются наименее точными, при этом стоят довольно дорого.
Самый точный способ измерения температуры у маленьких детей – ректальный. Но малышам он совсем не нравится, есть риск повредить стенки кишечника.
Заключение
Проверить температуру без градусника можно, но точно определить значения невозможно, можно ориентироваться только на внешние проявления. Поэтому всегда держите дома запасной термометр, сменные батарейки для электронных градусников.
Расскажите в комментариях, как вы определяете температуру у ребенка, какие симптомы являются наиболее характерными.
Источник