Как делают узи сердца ребенку 1 год

Сегодня ультразвуковое исследование сердца назначается каждому малышу. Процедура позволяет вовремя выявить отклонения в функционировании органа. В отличие от ЭКГ, УЗИ показывает процесс работы сердца: скорость и качество кровотока, функционирование каждого отдела. Это позволяет выявить даже незначительные патологии, однако многих мам исследование пугает, поэтому всесторонне рассмотрим процедуру.

УЗИ сердца позволяет вовремя выявить и предотвратить развитие различных патологий органа

Когда нужно делать ребенку УЗИ сердца и безопасно ли это?

Ультразвуковое исследование сердца можно проводить с первых дней жизни, для него нет противопоказаний, так как метод предполагает использование только ультразвуковых лучей, которые абсолютно безопасны для организма. Эхокардиограмма – УЗИ, направленное на исследование морфологических и функциональных изменений в работе сердца.

Сколько раз делают исследование детям? Если роды прошли хорошо и во время беременности у плода не наблюдалось никаких патологий, то направление на первое обследование дается в возрасте одного месяца. Вместе с ним проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости, малого таза и головы. Следующее посещение назначают в возрасте 6 месяцев, хотя в некоторых поликлиниках его заменяют ЭКГ. Рекомендуется провести ЭхоКГ в 14 лет, в период становления гормонального фона, активного темпа развития.

Причин для проведения УЗИ очень много, и если врач настаивает на процедуре, не стоит отказываться

Также врач может назначить процедуру, если:

• новорожденный отказывается от груди, у него слабый сосательный рефлекс;
• ребенок периодически теряет сознание;
• быстро утомляется;
• страдает одышкой;
• у малыша синеет носогубная область или губы;
• конечности холодные даже в теплом помещении;
• у пациента диагностировано воспаление легких;
• педиатр услышал шумы в сердечной мышце;
• были обнаружены сбои в кардиограмме;
• малыш жалуется на боль или сдавливание в левой части грудной клетки.

Если у родителей имеются патологии сердца, передающиеся по наследству, во время беременности мама перенесла инфекционное заболевание или первый прием грудничка у специалиста позволил выявить некоторые отклонения, врач может назначить плановое повторное обследование. Пугаться не стоит, УЗИ сердца не навредит ребенку, даже если проводить его часто.

Как проводится диагностика?

ЭхоКГ всегда проводится в присутствии родителей. Младенца мамы должны удерживать и успокаивать, так как ему придется некоторое время неподвижно полежать на спине. Допускается держать малыша на руках, если он будет вести себя спокойно.

Позаботьтесь о том, чтобы взять любимые игрушки, процедура займет около 15 минут. Пациента раздевают до пояса, врач наносит на грудь контактный гель и начинает исследование с помощью специального датчика. Специалист оценит:

• параметры сердца и его отделов;
• толщину стенок миокарда;
• частоту сердцебиения;
• смену фазы возбуждения и расслабления;
• алгоритм кровообращения;
• проверит работу каждого клапана.

Длительность ультразвукового исследования, как правило, не превышает 15 минут

Расшифровка результатов

Расшифровка исследования проводится сразу, сегодня все показания автоматически заносятся в протокол, который вклеивается в карточку. Врач сверяет все параметры с нормами по возрастным таблицам. В протоколе мама найдет большое количество сокращений, они соответствуют размерам определенного отдела сердца: например, левый желудочек – ЛЖ, правое предсердие – ПП.

Нормы для детей разного возраста

Нормы будут отличаться в зависимости от возраста и пола малыша. Показатели варьируются даже среди новорожденных малышей и деток, которым исполнился всего месяц. Пациенты старше 14 лет оцениваются по взрослой таблице норм.

Для новорожденных с массой тела до 3,5 кг нормы выглядят так:

Расшифровка исследования проводится сразу – все показания заносятся в протокол в автоматическом режиме

Дети старше 1 месяца с массой тела до 4.5 кг должны соответствовать следующим параметрам:

Патологии, которые показывает УЗИ сердца

УЗИ сердца у новорожденного показывает орган со многих сторон, поэтому позволяет выявить множество патологий на ранних стадиях. В их числе:

1. Стеноз митрального клапана. В этом случае говорят об уменьшении диаметра отверстия между отделами сердца за счет утолщения его стенок.
2. Пороки сердца в любом проявлении – возможно изменение строения клапанов или перегородок, их смещение, отсутствие или наличие дополнительных хорд.
3. Сужение аортального отверстия, кровь не может полноценного переходить из левого желудочка в аорту.
4. Миокардит – воспаление сердечной мышцы, миокарда.
5. Воспаление эндокарда – внутренней оболочки сердца.
6. Инфаркт миокарда. Проявляется в гибели значительной части мышечной ткани сердца, миокарда.
7. Наличие тромбов внутри или снаружи камер.
8. Скопление жидкости в сердечной сумке.

Многие диагнозы характерны для взрослых и пожилых людей, но это не значит, что такое заболевание не могут диагностировать у детей младшего возраста. Следует внимательно относиться к жалобам ребенка, следить за его состоянием, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Существует очень много сердечных патологий, поэтому при жалобах ребенка необходимо консультироваться с педиатром

Противопоказания к проведению обследования

Никаких противопоказаний для проведения исследования нет, но рекомендуется соблюдать некоторые правила, связанные с эмоциональным состоянием обследуемого. Грудных детей лучше покормить незадолго до УЗИ, тогда велика вероятность, что грудничок будет спать и даст врачу провести все манипуляции.

Детей старше 3 лет, наоборот, рекомендуется не кормить за 2 часа до обследования. В этом возрасте крайне важно психологически подготовить ребенка, чтобы он не боялся врача и не переживал. Когда малыш нервничает, появляется погрешность в измерениях, пульс будет учащенным.

Стоимость процедуры

УЗИ сердца ребенку можно сделать бесплатно на базе районных детских поликлиник. Направление дается педиатром в рамках плановых осмотров или по показаниям. Если поликлиника в своем арсенале не имеет подобной аппаратуры, то она должна сотрудничать с другими медицинскими учреждениями, куда будет дано направление.

Чтобы не ждать записи или пройти обследование внепланово, можно воспользоваться платной услугой. Обычно она предоставляется в многопрофильных центрах. При исследовании маленького ребенка обязательно нужно уточнять его возраст: специалист должен иметь опыт работы с грудничками, кроме того, возможно потребуется маленькая насадка для прибора.

Стоимость обследования будет отличаться в зависимости от региона страны. В столице процедура стоит 2500-3000 рублей. В Санкт-Петербурге и других крупных городах цена снижается до 1500-2000 руб. При этом в некоторых клиниках взимают плату за расшифровку или дополнительные исследования. Эти аспекты следует уточнять при записи на процедуру.

Ультразвуковое исследование сердца – безопасный и эффективный метод диагностики заболеваний. Оно может проводиться с первых дней жизни, не имеет противопоказаний, ограничений по количеству исследований. Мамам не стоит пренебрегать плановыми осмотрами, они могут быть жизненно важны.

УЗИ сердца ребенку назначает специалист, чтобы с ювелирной точностью изучить орган и выявить отклонения или патологию. Бояться процедуры не стоит, она полностью безопасна, не требует много времени и особой подготовки. Эхокардиографию показывают даже новорожденному, только что появившемуся на свет.

Для чего проводят

Ультразвуковое исследование способствует полной оценке работы сердца ребенка, визуализации его структуры и строения. Процедура очень важна для выявления на ранних сроках заболеваний или подозрений на патологию и начало их устранения.

Пройти эхокардиографию предлагают в следующих случаях:

• Если во время обычного медосмотра педиатр заметил сердечные шумы.
• Ваш малыш периодически жалуется на болевые ощущения в грудной клетке с левой стороны.
• Новорожденный отказывается от груди или сосет ее с трудом, но при этом осмотр педиатра не показал никаких отклонений в его здоровье.
• Когда ребенок плачет, у него синеют губки и область вокруг рта.
• Ручки и ножки чада часто бывают холодными.
• В частных случаях наблюдаются беспричинные обмороки.
• Ребенок постоянно ощущает упадок сил и усталость, способен страдать одышкой и повышенной потливостью.
• Если родители стали замечать, что их отпрыск очень часто страдает простудными заболеваниями, в частности, у него постоянно возникает воспаление легких.
• Температура тела длительное время находится ниже нормы.
• Наблюдается сухой кашель, не являющийся признаком простуды.
• При ощупывании под ложечкой чувствуется дрожание, а на шее пульсация в области вен.
• Ребенок плохо набирает вес.
• В семье есть сердечники, значит, плохая наследственность.
• ЭКГ показало неоднозначные результаты.
• Младенцу УЗИ положено делать планово в один месяц и год.

Для младенца

Эхокардиография для новорожденного от одного до полутора месяцев является плановой процедурой и назначается всем малышам. Правда, есть случаи, когда обследование могут назначить младенцу сразу же после рождения. Такое решение специалисты принимают, если есть подозрение на патологию, например:

• При прослушивании наблюдаются шумы в области сердца.
• На кожных покровах наблюдаются синие пятна и неестественная «мраморность».
• Область вокруг рта грудничка синеет при плаче.

В случае неподтверждения отклонений повторная процедура не проводится. А вот если были замечены аномалии в работе или развитии сердца, ситуация берется под контроль врачей.

Многие специалисты рекомендуют в качестве профилактики проводить УЗИ сердца каждый год. Выявите малейшие отклонения от нормы и вовремя остаостановите овить появление аномалий.

Проведение процедуры

УЗИ назначает педиатр. Принцип исследования заключается в эхолокации, дающей максимальную информацию о работе и внешнем виде органа.

На грудную клетку наносится специальный гель, по ней водится специальный датчик, излучающий сверхзвуковые волны. Волны безопасны и без них нельзя получить обратную информацию от органов и тканей, появляющуюся на экране монитора аппарата. Полученное изображение должен расшифровать специалист и сделать письменное заключение.

Вся процедура занимает от 5 до 40 минут.

Подготовка

Для того чтобы исследование не оставило негативного осадка, стоит позаботиться о следующих факторах:

• Взять с собой направление и амбулаторную карту, влажные салфетки, чистую проглаженную пеленку, бутылочку с питьем, соску-пустышку, любимую игрушку малыша, чтобы развлекать его во время процедуры.
• Желательно перед походом в поликлинику малыша хорошо покормить, это сделает его более спокойным.
• С детьми в более осмысленном возрасте лучше всего предварительно провести разъяснительную беседу, чтобы они не боялись.
• Если процедура проводится повторно, необходимо не забыть предыдущие результаты.
• Желательно знать рост и вес чада, на основе данных установите, соответствует ли им развитие органа.

В кабинете УЗИ ребенка придется раздевать, стоит дома одеть его в удобную одежду, снимаемую легко.

Совет: если в один день намечено обойти несколько кабинетов, то лучше всего начинать с УЗИ, так как ребенок должен быть спокойным, иначе обследование не будет полноценным.

Что показывает исследование

Специалист, который осматривает пациента с помощью ультразвуковой аппаратуры, видит:

• Камеры органа, их размеры, целостность и состояние.
• Стенки предсердий, желудочков, их толщину.
• Как работают клапаны и их состояние.
• Сосуды сердца.
• Кровообращение.
• Мышцы сердца.
• Присутствие или отсутствие жидкости в околосердечной сумке.

Благодаря обследованию выявляется большое количество кардиологических заболеваний. Помимо совпадения с нормами, врач учитывает телосложение, вес, рост и возраст детей.

Какие отклонения можно выявить

С помощью УЗИ сердца ребенку можно поставить следующие диагнозы:

• Врожденные пороки.
• Предсердные нарушения ритма.
• Инфаркт миокарда.
• Тромбы.
• Перикардит, эндокардит и другие воспаления органа.
• Новообразования.
• Нарушения сердечного ритма, аритмия.
• Ишемическая болезнь.

Вовремя проведенная диагностика помогает установить диагноз на ранних стадиях, что облегчит лечение и поможет избежать серьезных проблем со здоровьем.

Нормы и расшифровка

Нормы детской эхокардиографии определяют по следующим параметрам:

• Насколько эффективно работает сердце.
• Рассматривают структуру и размеры органа.
• Как функционирует кровоток.
• Были ли замечены новообразования.

Нормы для новорожденного:

• Левый желудочек, толщина стенки: 4,5 мм.
• Правый желудочек, здесь толщина: 3,3 мм.
• Мышца сердца, частота сокращений в минуту: 120 – 140.
• Межжелудочковая перегородка: 3 – 9 мм.
• Диаметр аорты: точных данных нет.
• Левый желудочек, фракция выброса: 66 – 76%.

Норма для детей старше:

Все данные примерны и зависят от возраста и пола ребенка. Точную расшифровку может сделать только специалист, поэтому заострять на этом внимание дилетанту не стоит.

В чем отличия между ЭхоКГ и ЭКГ, и что лучше

ЭКГ у детей — электрокардиография, ее делают уже с первого года жизни младенца. Метод полностью безопасен для детского организма и помогает выявить особенности работы сердца.

Процедура фиксирует колебания ритма сердцебиения. С помощью электродов эти данные отражаются на кардиограмме. Особой подготовки такое обследование не требует.

Плохое ЭКГ может говорить о следующих отклонениях:

• Увеличении сердечных импульсов — мерцательной аритмии.
• Частом сердцебиении – тахикардии.
• Появлении дополнительных ударов – экстрасистолии.
• Аритмии.

Очень часто, чтобы удостовериться в показаниях ЭКГ, рекомендуют проводить УЗИ, оно поможет поставить окончательную точку в диагнозе.

К отличиям между этими двумя способами можно отнести:

• Есть определенные нарушения, выявляемые только тот или иной способ.
• Разная эффективность слежения за кровообращением.
• У каждого метода свои особенности обследования.

Кардиограмма основывается на записи электростатической деятельности в виде графика. Он показывает:

• Ритм пульса.
• Сколько ударов.
• Есть ли аритмия.

ЭхоКГ производится с помощью ультразвукового датчика и показывает на экране аппарата внешние отклонения органа. На вопрос, какой метод лучше, точного ответа нет, но чаще всего один дополняет другой.