Как часто можно делать узи ребенку 4 года
Когда речь идет о здоровье детей, то большое значение имеют методы диагностики, позволяющие обнаружить и предотвратить развитие заболеваний. Предпочтение отдается наиболее информативным и наименее болезненным формам, таким, как ультразвуковая диагностика. УЗИ детям можно делать, начиная с самого раннего возраста, чтобы проследить особенности развития. Также с помощью УЗИ осуществляется наблюдение за развитием плода в период беременности, что помогает выявить возможные патологии еще до родов.
Показания и противопоказания
Детское здоровье оберегается на государственном уровне. Согласно Приказу Министерства здравоохранения проведение ультразвуковой диагностики регламентировано и внесено в список необходимых процедур с первых месяцев жизни ребенка.
Если малыш родился здоровым, без явных патологий, то данное исследование проводится в плановом порядке в первые месяцы жизни. Обязательному обследованию УЗИ подвергаются следующие органы:
- брюшная полость;
- почки и мочевыводящие пути;
- тазобедренные суставы;
- головной мозг.
Данный вид диагностики исследует ткани во внутренних органах, сосуды, суставы. Существуют определенные нормы, согласно которым врач сверяет полученные данные и дает заключение о состоянии здоровья пациента.
Какие еще виды УЗИ делают новорожденным? Дополнительно могут быть назначены УЗИ сердца, щитовидной железы или суставов на основании заключения педиатра.
Еще одним вспомогательным видом исследования является ультразвуковая допплерография (УЗДГ), то есть диагностика сосудов. УЗДГ грудничка может понадобиться, если имеются перинатальные патологии (родовые травмы, гипоксия, недоношенность) или подозрения на нарушение кровотока в головном мозге. Данную процедуру необходимо успеть провести ребенку до одного года или до того момента, как у него зарастет родничок, через который осуществляется УЗИ мозга. УЗГД делают ребенку следующим образом: к родничку прикладывают датчик и исследуют кровоток в сосудах головного мозга. Один из родителей должен придерживать голову малыша во время осмотра.
Противопоказаниями к проведению УЗИ для малышей являются:
- различного рода травмы, препятствующие соприкосновению датчика с кожей;
- повышенная возбудимость ребенка, неспособность зафиксироваться в спокойном положении на некоторое время для проведения процедуры.
Подготовка ребенка к исследованию
Подготовка ребенка к процедуре УЗИ зависит от зоны обследования.
- Брюшная полость: необходимо, чтобы желудок малыша не был наполнен. Данный вид исследования проводится натощак для максимальной визуализации органов. Грудничков и детей до трех лет следует покормить за 3-4 часа до исследования. Детям постарше за 2-3 дня до процедуры следует давать пищу, не провоцирующую излишнего газообразования.
- Почки и мочевыводящие пути: для большей достоверности исследования необходим наполненный мочевой пузырь. Грудничков и детей до трех лет можно напоить водой или молоком непосредственно перед сеансом. Детям постарше также можно дать попить, и объяснить, что они смогут посетить туалет сразу после процедуры.
- Сердце (эхокардиография): желательно проводить, когда ребенок сыт и находится в спокойном состоянии.
Специальная подготовка маленького ребенка к таким видам УЗИ, как диагностика суставов, щитовидной железы, а также доплерография (или дуплексное сканирование) и сонография сосудов головного мозга не требуется. Важна готовность родителя выполнять указания врача и удерживать малыша в необходимом положении для максимально информативного осмотра.
Вредно или нет УЗИ для ребенка
Опасно ли УЗИ для ребенка? Для ответа на этот вопрос разберемся в том, что же представляет собой эта форма диагностики.
УЗИ – это метод диагностического исследования посредством датчика, излучающего высокочастотные колебания (ультразвуковые волны). Ультразвук отражается от поверхности тканей внутренних органов, а полученный результат измерений передается на датчик и обрабатывается компьютерной программой, в результате чего на экране монитора появляется изображение, по которому врач-диагност дает описание состояния внутренних органов пациента. Для того чтобы проходимость ультразвуковых волн была выше, на датчик наносят гель на водной основе. После проведения процедуры остатки геля легко убираются полотенцем или салфеткой. Методика ультразвуковой диагностики абсолютно безболезненна, но ребенок может испытывать легкий дискомфорт в первые несколько секунд от прикосновения холодного геля.
Если высокоэнергетическое ионизирующее излучение (рентгеновское или гамма) провоцирует изменение в атомах и молекулах тканей, то УЗИ основывается на испускании не лучей, а ультразвуковых волн, абсолютно безвредных и никоим образом не влияющих на внутренние процессы.
Обследование с помощью данной методики малышей до одного года имеет множество преимуществ относительно других видов диагностики, потому что это – самый быстрый, безболезненный и информативный вид исследования для выявления заболеваний на самых ранних стадиях.
Как часто можно делать УЗИ ребенку
Данный метод не вредит ребенку. То, надо ли применять его, и с какой периодичностью, решает педиатр или лечащий врач. К примеру, для отслеживания патологий УЗИ может применяться довольно часто. Ультразвуковые волны не опасны для здоровья, они никак не влияют на ткани и органы, в отличие от рентгеновского излучения.
Прохождение УЗИ и возраст
Особых нюансов, зависящих от возраста, в проведении процедуры УЗИ нет. Противопоказания также отсутствуют. Грудничкам процедура проводится в присутствии одного из родителей, который помогает удерживать малыша в нужном положении.
На ранних сроках беременности
Благодаря УЗИ стало возможным выявление беременности, а также установление ее точных сроков, расположение плодного яйца в матке и обнаружение патологий, различных отклонений и заболеваний на самых ранних этапах. С помощью УЗИ определяются пол ребенка и его положение в матке.
Планово первое ультразвуковое исследование назначается гинекологом на 12-й…13-й неделях беременности. На самых ранних сроках УЗИ проводится трансвагинально. Позже используется трансабдоминальный метод (через переднюю стенку живота). По просьбе беременной врач может распечатать снимок с изображением ребенка в утробе.
Министерством здравоохранения беременным рекомендовано посещать все плановые УЗИ.
УЗИ новорожденного
Скрининг в первый после родов месяц жизни малыша – это залог своевременного выявления патологии тазобедренных суставов, аномалий развития головного мозга, органов брюшной полости, почек, мочевыводящих путей.
Нейросонография новорожденным может быть назначена в качестве дополнительного исследования. Это – сканирование сосудов головного мозга, которое делают ребенку датчиком через родничок.
При подозрении на пороки развития сердечно-сосудистой системы назначается эхокардиография. В отличие от ЭКГ (электрокардиографии), данный вид исследования позволяет оценить состояние сердца, толщину его стенок, строение клапанов и перегородок.
Допплерография (УЗДГ) помогает выявить качество кровотока во внутренних органах и также назначается педиатром по мере необходимости.
Для детей дошкольного возраста
Когда критический период младенчества пройден, процедуры УЗИ детям могут назначаться педиатром или профильными специалистами по мере необходимости. Для профилактики УЗИ детям стоит проводить также в 3 года и в 5 лет, чтобы убедиться в здоровом развитии либо выявить патологии на ранней стадии. Если ребенок жалуется, к примеру, на колики в животе или на головные боли, на дискомфорт в области сердца и другие ощущения, во всех этих случаях ультразвуковая диагностика станет начальным пунктом установления диагноза.
При этом важно учитывать, что многие дети боятся врачей и медицинских процедур. Следует провести предварительную беседу с маленьким пациентом, объяснив, что предстоящее мероприятие продлится недолго и не причинит боли.
Заключение. Расшифровка результатов
Пациентам по окончании процедуры выдаются описание и заключение, составленное врачом-диагностом во время осмотра. При необходимости вместе с заключением выдается снимок УЗИ, к примеру, при выявлении патологий. Описание содержит в себе параметры расположения внутренних органов, выводы об их состоянии и структуре. Врач-сонолог не ставит диагноз. Пациенту с полученным описанием и заключением необходимо обратиться к профильному специалисту, который проведет расшифровку результатов и с учетом анамнеза сможет поставить диагноз.
Вывод о том, что ребенок здоров или болен, делается на основании сравнения полученных результатов с нормами, соответствующими определенному возрасту. Вот некоторые характеристики.
- УЗИ сердца:
- новорожденные: толщина левого желудочка (ЛЖ) – 4,5 мм, правого (ПЖ) – 3,3 мм, длина межжелудочковой перегородки – 3-9 мм, фракция выброса ЛЖ – 66-76%, частота сердечных сокращений (ЧСС) – 120-140;
- 1 год: диаметр ЛЖ при расслаблении – 20-32 мм, при сокращении – 12-22 мм, толщина задней стенки ЛЖ – 3-6 мм, диаметр аорты – 10-17 мм, диаметр левого предсердия – 14-24 мм, толщина средней стенки ПЖ – 1-4 мм, диаметр ПЖ – 3-14 мм;
- 6-10 лет: диаметр ЛЖ при расслаблении – 29-44 мм, при сокращении – 15-29 мм, толщина задней стенки ЛЖ – 4-8 мм, диаметр аорты – 13-26 мм, диаметр левого предсердия – 16-31 мм, толщина средней стенки ПЖ – 1-4 мм, диаметр ПЖ – 5-16 мм.
- УЗИ почек: длина левой почки (ЛП) – 4,8-6,2 см, правой (ПП) – 4,5-5,9 см, ширина ЛП – 2,2-2,5 см, ПП – 2,2-2,4 см, толщина паренхимы ЛП – 0,9-1,8 см, ПП – 1,-1,7 см.
- УЗИ печени:
- 1 год: правая печеночная доля – 60 мм, левая – 33 мм, воротная вена – 2,91-5,7 мм;
- 5 лет: правая печеночная доля – 84 мм, левая – 41 мм, воротная вена – 4,3-7,6 мм;
- 9 лет: правая печеночная доля – 100 мм, левая – 47 мм;
- 15 лет: правая печеночная доля – 100 мм, левая – 50 мм.
- УЗИ щитовидной железы. Размер органа:
- до двух лет – от 0,84 мл;
- 2-6 лет – до 2,9 мл;
- 15 лет: мальчики – 8,1-11,1 мл, девочки – 9-12,4 мл.
- УЗИ селезенки:
- новорожденные: длина – 4,5 см, толщина – 2 см;
- 1 год: длина – 5 см, толщина – 2,5 см;
- 5 лет: длина – 7,5 см, толщина – 3,5 см;
- 10 лет: длина – 10,5 см, толщина – 5 см.
Источник
На сегодняшний день одним из наиболее информативных методов диагностики патологий сердца является УЗИ. Такое обследование проводится не только взрослым, но и детям. В каком возрасте делают УЗИ сердца ребёнку? Когда может быть назначена данная процедура и обязательно ли её проходить? Вредно ли для здоровья ребёнка проведение УЗИ сердца или нет?
Эти и другие вопросы мы задали врачу ультразвуковой диагностики «Клиники Эксперт» Курск Анне Олеговне Новиковой.
— Анна Олеговна, расскажите, что такое УЗИ сердца?
— УЗИ сердца (эхокардиография) – неинвазивный, аппаратный способ исследования, позволяющий оценить состояние и работу как самого органа, так и его отдельных структур (камер и стенок сердца, крупных сосудов).
— Есть ли какие-то установленные сроки, в которые делают УЗИ сердца ребёнку?
— УЗИ сердца проходит каждый ребёнок в месяц, в год, в 7 и 14 лет. Это необходимая часть современных скрининговых обследований состояния здоровья детей. УЗИ сердца может быть сделано и новорождённому ребёнку при подозрении на аномалии развития органа. Также эхокардиографию выполняют в любом возрасте при наличии соответствующих жалоб.
— Что может стать поводом для проведения УЗИ сердца у новорождённых и детей старшего возраста?
— Врач может назначить ультразвуковую диагностику сердца ребёнку, если:
- при прослушивании стетоскопом слышны шумы, или доктор замечает нарушение ритма сердца;
- наблюдается цианоз (посинение области над верхней губой). У грудного ребёнка, к примеру, такое явление может встречаться после надрывного плача или интенсивного сосания. У детей старшего возраста – после физической активности;
- ребёнок слабо прибавляет в весе;
- малыш жалуется на боли в левой части грудной клетки;
- при адекватных для возраста ребёнка физических нагрузках наблюдается быстрая утомляемость, потливость, затруднённое дыхание;
- руки и ноги малыша часто бывают холодными;
- у ребёнка отмечалось тяжёлое течение перенесённых инфекционных заболеваний.
— Что показывает УЗИ сердца у ребёнка? Какие заболевания можно выявить при помощи этого метода диагностики?
— Эхокардиография показывает работу сердца, состояние камер и клапанов органа, его сократимость, особенности кровообращения, взаимосвязь сердца с соседними органами.
Процедура позволяет обнаружить такие патологии, как:
- аномалии развития сердца;
- врождённые и приобретённые пороки сердца;
- воспаление миокарда – миокардит;
- воспаление внутренней оболочки сердца – эндокарда (эндокардит);
- наличие тромбов в камерах;
- скопление жидкости в сердечной сумке.
— Скажите, а требуется ли ребёнку какая-то подготовка к УЗИ сердца?
— Родителей довольно часто интересуют подобные вопросы. Особенно, можно ли ребёнку кушать перед обследованием? Эхокардиография не требует специальной подготовки и соблюдения диеты. Но очень важно для адекватной оценки работы сердца спокойное состояние малыша. Если это грудничок, родители должны позаботиться о том, чтобы их кроха был сыт, в сухом памперсе, чувствовал себя комфортно и спокойно. Если это ребёнок старшего возраста, то его стоит подготовить психологически. Т. е. настроить ребёнка позитивно. Объяснить ему, что процедура безболезненна, и нужно только слушать и выполнять указания доктора.
Перед поездкой на исследование желательно одеть малыша так, чтобы быстро предоставить доступ к грудной клетке, и ребёнок не успел расплакаться или проснуться (если он спит).
— Давайте поговорим о проведении процедуры. Как делают УЗИ сердца детям?
— Папа или мама освобождают от одежды грудь ребёнка. Затем доктор наносит на область исследования проводящий гипоаллергенный гель. У грудных детей исследование проводится лёжа на спине, у более старшей возрастной группы – лёжа на левом боку. Обычно исследование не занимает много времени.
— Анна Олеговна, безопасно ли УЗИ сердца для ребёнка? Как часто можно проходить такое обследование детям?
— Абсолютно безопасно. Оно может проводиться столько раз, сколько потребуется клиницисту для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.
— Существуют какие-либо противопоказания к проведению УЗИ сердца ребёнку?
— Противопоказаний нет.
— Нужно ли направление от доктора, чтобы пройти УЗИ сердца? Врачи каких специальностей направляют ребёнка на это исследование?
— Чтобы сделать УЗИ сердца ребёнку, направление от врача не обязательно. Каждый желающий может пройти эту процедуру. Но если у пациента есть жалобы, логичнее и правильнее сначала обратиться к педиатру. А затем с направлением и медицинской картой прийти на УЗИ сердца. Если УЗИ сердца проводится повторно, необходимо взять с собой заключения предыдущих исследований для контроля и оценки динамики.
Жалобы, позволяющие заподозрить нарушения в работе сердца, разнообразны, поэтому на такое исследование, как эхокардиография, могут направить следующие специалисты: педиатр, кардиолог, невролог, гастроэнтеролог.
Кроме того, нужно отметить, что особую группу составляют дети-¬спортсмены. Для выявления противопоказаний к занятиям спортом, перед поступлением в какую-либо спортивную секцию им необходимо пройти обследование сердечно-сосудистой системы.
— Анна Олеговна, что ещё вы могли бы добавить к нашему разговору?
— Хочется пожелать всем деткам здоровья. А родителям внимательнее относиться к жалобам своих чад. Своевременная диагностика – залог успешного лечения и профилактики.
Беседовала Марина Воловик
Если вам нужно сделать УЗИ сердца (эхокардиографию) ребёнку, записаться на исследование можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Редакция рекомендует:
Больше не приговор! Врождённые пороки сердца у детей: выявить и вылечить
Шумы в сердце у ребёнка: ищем причины
Гипертония у детей и подростков
Для справки:
Новикова Анна Олеговна
В 2012 г. окончила Курский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело».
2017 г. – профессиональная переподготовка по ультразвуковой диагностике. Прошла курсы по повышению квалификации «УЗД в педиатрии» на базе КГМУ и на кафедре лучевой диагностики детского возраста в РМАПО (Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования), Москва.
В настоящее время – врач ультразвуковой диагностики в «Клинике Эксперт» Курск. Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, д. 7.
Источник
Если врач назначает УЗИ ребенку, это еще не повод для тревоги.
Существуют обязательные исследования, которые необходимо сделать, чтобы убедиться, что развитие малыша проходит нормально и без патологий.
При наличии врачебных показаний сделать УЗИ ребенку — означает вовремя определить и остановить возможное заболевание.
Когда детям делают УЗИ?
Согласно принятым в медицинской практике правилам, назначение УЗИ маленьким детям без выраженной симптоматики выполняет профилактическую миссию и должно быть регламентировано ведущим педиатром в соответствии с приказом Министерства здравоохранения.
Профилактические осмотры малышей раннего возраста обязательно включают исследование ультразвуком и предусматривают анализ состояния внутренних органов — желудка, почек, сердца, головного мозга, а также УЗИ тазобедренных суставов у детей.
Дети до года проходят первое комплексное УЗИ еще до выписки, в роддоме. Последующая процедура назначается через месяц-полтора.
Фото:
УЗИ для ребенка в возрасте 1,5 месяца включает нейросонографию — анализ структур и функционального соответствия головного мозга, осмотр живота и внутренних органов малого таза, а также тазобедренных суставов.
Главная особенность процедуры на раннем этапе развития ребенка заключается в том, что некоторые его органы в более позднем возрасте становятся недоступными для исследования.
Ультразвук не способен проходить через кость. Поэтому нейросонографию можно проводить только при условии открытого родничка на голове ребенка.
Тазобедренные суставы доступны для осмотра с помощью ультразвука только до 3 месяца жизни ребенка.
Часто скрытые заболевания не проявляют себя симптоматически — ребенок нормально себя ведет, хорошо кушает и спит. В таких случаях патологии можно обнаружить только при помощи раннего УЗИ.
Если оба исследования оказались успешными, в следующий раз УЗИ понадобится после года жизни ребенка. Если же были выявлены патологии, тактику лечения определяет врач.
Также УЗИ назначают, когда здоровье ребенка вызывает опасения. Если малыш в возрасте до года ведет себя беспокойно, часто просыпается по ночам, плохо ест или вообще отказывается от еды, возможно, это проявление патологии внутренних органов.
Видео:
Дети в возрасте после года часто жалуются на боли в области живота. Такие симптомы можно расценивать как проявления аппендицита, гастрита или заболеваний почек.
В подобных случаях с помощью УЗИ анализируют состояние всех внутренних органов не только в области живота, но и малого таза — желудка, печени, почек, половых органов и т. д.
К вопросу о вредности УЗИ
Многие родители настроены против УЗИ, считая, что для здоровья малыша до года это вредно, особенно, если делать его часто.
Тогда как медики уверяют, что УЗИ не вредно и его можно делать без опасений, причем настолько часто, насколько это необходимо для улучшения показателей состояния малыша.
Основной инструмент исследования — ультразвук, то есть звук высокой частоты. Соприкасаясь с тканями и внутренними органами человека, волны отражаются, но при этом меняют свои физические свойства.
Источником излучения является датчик, этот же прибор принимает отраженные волны и передает на экран, а компьютер анализирует полученную информацию.
Частота звука может быть разной, в зависимости от требуемой глубины исследования — чем выше частота волн, тем глубже они способны проникать.
Фото:
Чтобы определить, насколько вредно может быть влияние ультразвука для ребенка, ученые провели множество исследований, но ни одно из них не подтвердило опасений.
На данный момент не существует никаких доказательств того, что УЗИ вредно для здоровья.
Наоборот, процедура УЗИ считается самым безопасным средством современной диагностики, поэтому допустима не только в отношении маленьких детей, но и плода на ранних стадиях его развития.
Возможно, исследование ультразвуковыми волнами не проходит бесследно для организма. Но о том, что это вредно, пока что речи не идет. Тогда как диагностическая польза процедуры сомнений не вызывает.
Поэтому не стоит терзать себя вопросом о том, вредно или не вредно УЗИ. Если есть возможность помочь больному ребенку, нужно использовать любой шанс.
Фото:
Особенности нейросонографии и УЗИ живота
На третьи сутки после рождения некоторые дети проходят нейросонографию — исследование головного мозга.
Основными показаниями к исследованию головного мозга считаются: симптомы патологии нервной системы, родовые травмы, гипоксия, недоношенность, внутриутробные воспалительные процессы, подозрение на ишемическую болезнь, а также генетические нарушения.
С помощью УЗИ головного мозга удается определить наличие ишемии, кровоизлияния, гидроцефалии, патологий в нервной системе, а также повышение внутричерепного давления.
В отдельных случаях УЗИ головного мозга дополняют доплерографией.
Исследование головного мозга малыша с помощью ультразвука не требует специальной подготовки — главное, чтобы ребенок был спокоен.
Фото:
Область брюшной полости особенно часто подвергают исследованию ультразвуком.
Дискомфорт и боли в животе или в области желудка можно наблюдать у детей любого возраста, от самого раннего – грудного – до подросткового.
Но чтобы установить причины подобных ощущений, необходимо УЗИ внутренних органов брюшной полости.
С помощью ультразвуковой диагностики можно обнаружить такие патологии внутренних органов: инфекционный мононуклеоз, лейкоз, новообразования, холецистит, реактивный панкреатит, дискинезия желчного пузыря, а также наличие паразитов.
В зависимости от характера симптомов, врачи определяют, какой именно из внутренних органов будет исследован.
Фото:
Если исследование касается кишечника, желудка или печени, то требуется специальная подготовка.
Дело в том, что исследование функционального потенциала кишечника, желудка и других органов пищеварения проводится только натощак.
Кроме того, чтобы сделать достоверный анализ моторики желудка и кишечника, необходимо обеспечить отсутствие газов, воздуха и остатков пищи.
Подготовку к процедуре начинают за несколько дней — из обычного рациона исключают продукты, раздражающие слизистую желудка и кишечника, а также способствующие газообразованию.
В этот период можно есть белый хлеб, нежирное отварное мясо, пить воду или слабо заваренный чай.
Кормящим мамам перед УЗИ малыша также следует обратить внимание на свой рацион и на время отказаться от овощей, сладостей, фруктов и молочных продуктов.
Фото:
Особенности исследования мочевыводящих путей
Профилактическое УЗИ почек и мочевого пузыря проводится в первый месяц жизни ребенка. Но если у врачей есть подозрения на какие-либо заболевания, назначают дополнительное исследование.
Показаниями к УЗИ почек являются врожденные аномалии органов, а также приобретенные нарушения — проблемы с мочеиспусканием, плохие результаты анализов, отеки, боли в области поясницы, генетическая предрасположенность, последствия травм.
С помощью УЗИ можно сделать выводы о функциональности мочевыделительной системы ребенка, ее строении и расположении органов.
Подготовка к исследованию предусматривает накопление стратегического запаса жидкости в мочевом пузыре.
Проконтролировать момент мочеиспускания у малышей не всегда представляется возможным, поэтому мамам необходимо иметь при себе бутылочку с водой, чтобы напоить малыша при необходимости.
В отдельных случаях допускается употребление ребенком сока или сладкого напитка, за исключением газировки.
Фото:
Своевременно обнаруженные аномалии развития и заболевания значительно проще не только диагностировать, но и корректировать медикаментозным способом, даже если нет возможности устранить их полностью. Для больного ребенка — это оптимальный способ улучшить качество жизни.
Вы здесь:
Источник