Йод ребенку 1 год
Комментарии
Опубликовано в издании:
Справочник для молодых родителей «Основы здоровой семьи», март 2012
Профессор, доктор медицинских наук Д.Е. Шилин
Сегодня о йоде так много говорят и пишут! Разумеется, Вы уже наслышаны о пользе йода для здоровья человека. Наверняка, Вам даже известно, что больше всего йод необходим в школьном возрасте и во время беременности. Но о том, что наиболее остро в нем нуждаются, в первую очередь, младенцы, знают обычно немногие родители.
Так вот, малыши уже с первых дней жизни ежедневно испытывают «скрытый голод» по этому элементу в наибольшей степени — сразу после рождения! Ведь именно йод, попадая в щитовидную железу, преобразуется в ее гормоны. И именно в грудном возрасте организм ребенка претерпевает под воздействием этих гор-ионов такие превращения, от которых во многом зависит здоровье Вашего потомства на протяжении всей последующей жизни. И только нормальная «работа» щитовидной железы, а для этого — хорошая добавка полезного йода, изо дня в день вводимая в рацион ребенка, обеспечит полноценное развитие его головного мозга и, конечно же, его будущего интеллекта.
Из главных положений международной Конвенции о правах ребенка следуют две заповеди, которые гласят: «Каждая беременная имеет право на адекватное потребление йода для обеспечения нормального умственного развития ее ребенка. Каждый ребенок имеет право на адекватное снабжение йодом для обеспечения нормального развития». Эти положения с 2007 года закреплены и в национальной программе Союза педиатров России об основах йодной профилактики в детском возрасте.
Что такое йод и для чего он нужен
В чистом виде йод в нашем организме, хотя и существует, но не делает ничего. Он нужен нам только для того, чтобы, попав в щитовидную железу, войти в состав ее гормонов. А сама железа только тогда вовсю трудится и в достаточном количестве производит свои гормоны, когда сыта — когда в полной мере и каждый день получает свой корм (сырье) в виде йода.
Когда йода щитовидной железе не хватает, она не может вырабатывать нужное количество гормонов и из-за этого начинает усиленно расти -так появляется зоб. Известно, что во многих областях России, где не хватает йода, у детей и взрослых часто развивается эндемический (йодо-дефицитный) зоб. Сам по себе он на первых порах не представляет особой опасности. На первых порах — а это период детства и отрочества — из-за нехватки йода намного опаснее «недостача» гормонов. Поэтому всегда, когда говорят о йодной недостаточности, подразумевают «скрытый голод» щитовидной железы и ее низкую гормональную активность. И если сырья (йода) в организм поступает мало, то и продукту (гормонам) в нужном количестве взяться неоткуда. Из-за этого начинают страдать все клетки, ткани и органы нашего организма, но раньше всего и особенно серьезно — те, которым гормонального йода (гормонов щитовидной железы) нужно особенно много.
Свойства йодированных гормонов
От гормонов щитовидной железы особенно сильно зависят процессы роста, развития и общего тонуса. В связи с этим наиболее тяжело нехватка гормонального йода сказывается у тех, кто растет и переживает половое созревание, а это дети и подростки. Школьники-подростки особенно чувствительны к дефициту йода, поскольку в период полового развития на щитовидную железу ложится колоссальная нагрузка. Но и с ней она способна справиться — хватало бы только йода для ее гормонального «строительства».
Очень важно понимать, что эти гормоны обеспечивают полноценное развитие не только костного скелета и половых желез, но и формирование различных мозговых функций, особенно сильно тех, которые отвечают за интеллект. Если здоровый ребенок в достаточном количестве получает йод ежедневно, то не бывает проблем не только с физическим, но и с умственным тонусом. Чем выше становятся требования к успеваемости современных школьников, к усвоению ими постоянно растущего объема информации, тем более очевидной и неотложной становится задача для их родителей — в полной мере и постоянно обеспечивать ребенка йодом («для здоровья, ума и роста»). По мнению экспертов Всемирной Организации Здравоохранения, недостаточность йода является самой распространенной причиной умственной отсталости, которую можно предупредить эффективной йодной профилактикой.
Не так часто вспоминают про другие обязанности «гормонального йода», но они не менее важны. Состояние системы иммунитета, все виды обмена веществ (белкового, углеводного, жирового и витаминно-минерального), а также механизмы образования тепла нуждаются в «опеке» щитовидной железы. Без ее гормонов — стало быть, и без йода невозможна нормальная жизнь человека. Для обеспечения полноценного физического и умственного развития ребенка, а также для своевременного полового созревания подростка очень важно ежедневное поступление хоть и весьма небольшого, но стабильного количества элементарного йода.
Неполадки в работе щитовидной железы у девушек и взрослых женщин могут проявляться по-разному: нарушениями менструального цикла, изменением в весе, зобом, утомляемостью, вялостью, сонливостью, снижением памяти, раздражительностью… Кожа становится сухой, волосы опадают, как осенние листья, а зябкость преследует даже в летнюю жару. Доказано, что йододефицитные состояния участвуют в развитии заболеваний сердца, сосудов, суставов, а также брон-холегочных заболеваний. Часто лучшие лекарства против этих болезней не дают высокого эффекта именно потому, что в организме не устранен дефицит йода. В общем, если Вы обнаружили у себя что-либо из перечисленных признаков, начните с йода.
«Пищевой» йод нам нужен каждый день! А сколько?
В большинстве стран мира ощущается недостаток йода — питьевая вода и продукты питания не содержат его столько, сколько надо. Так как в питьевой воде йода очень мало, то основное его количество мы потребляем с пищей. А в растениях, выросших на бедных йодом почвах, его в 100 и более раз меньше, чем необходимо. Стало быть, не станет источником йода и животное молоко (коровье, козье). Больше всего йода — в морской рыбе и морепродуктах. Но мало найдется людей, которые охотно и каждый день потребляли бы большое количество даров моря, особенно вдали от морских и океанических побережий. Поэтому всему взрослому населению планеты рекомендуется в пищу использовать йодированную соль из расчета не менее 5 граммов ежедневно. И им этого будет вполне достаточно. Итак, в домашнем хозяйстве важно перейти на закупку только йодированной соли.
Но в некоторых случаях одной только солью, увы, не обойтись. В периоды, когда потребность в йоде возрастает (у беременных и кормящих женщин, у детей при поступлении в школу и, особенно у старшеклассников) плюс к этому важно применять хорошо дозируемые, надежные йодосодержащие препараты. С проверенной эффективностью и доказанной безопасностью — нам нужны только такие!
Потребность в йоде зависит от возраста. Новорожденному надо около 100 микрограммов йода в день, ребенку постарше и младшему школьнику — столько же, но как только появляются первые признаки полового созревания организм подростка требует удвоенной нормы — 200 микрограммов йода каждый день. Понятно, что больше всего йода нужно беременным — по 250, а кормящим — даже 300 мкг/сутки.
А что такое 250 мкг йода? Всего в 1 капле аптечной настойки (5% спиртового раствора) йода содержится 10 раз по 250 (!). Значит, накапывать йода не следует, в каплях его слишком много. А столько, сколько нужно Вы найдете и для себя, и для малыша в специально созданных для Вас таблетках.
Беременным, кормящим и детям йод нужен в таблетках
Если йод дополнительно не вводится в питание беременных и грудных детей, его нехватка в организме ощущается намного острее, чем у всех остальных слоев населения. Эта неблагоприятная ситуация проявляется даже при легкой степени йодной недостаточности. Так, по данным нашего собственного исследования, проведенного еще в 2000 году в Москве, беременные, не получающие препараты йода, ежедневно недополучают 60% от его минимальной суточной потребности, а у их потомства, не охваченного йодной профилактикой (новорожденные и грудные дети), дефицит йода составляет порядка 75% (!).
Какая же добавка йода хороша для младенца? Об этом молодые родители обязаны знать наверняка. Согласно международным рекомендациям 2007 года — не меньше, чем взрослому человеку: в идеале, с первых дней жизни 90-120 микрограммов Е-Ж-Е-Д-Н-Е-В-Н-О! Стало быть, запомните, что на протяжении всего грудного возраста -хотя бы С-Т-0! А каким путем йод и тем более в таком немалом количестве может попасть в организм грудничка? Совершенно понятно, что в этом возрасте — только с маминым молоком, в котором йода может оказаться достаточно, если она сама принимает его (дополнительно к обычному питанию кормящей) в составе таблетки.
Правила йодной профилактики от ноля до трех
В заключение, для успешного применения в жизни полученных знаний дадим молодым родителям и их близким, конкретные практические советы.
Совет первый. С первого дня после родов и до полугода, когда Вы будете кормить малыша только грудью, Вам каждый день необходима удвоенная доза йода (для ребенка и для себя). Принимайте с утра всего лишь одну-полторы таблетки «Йодомарин® 200», он насытит вас обоих. Но не забывайте добавлять в свою пищу йодированную соль и дары моря.
Совет второй. Бывает так, что Вы начинаете кормить ребенка не своим молоком, а искусственными смесями-заменителями. Если случится, что ребенок будет отлучен от груди очень рано… Если он будет находиться только на искусственном вскармливании… Пожалуйста, позаботьтесь о том, чтобы молочная смесь содержала йод.
1) На упаковке проверьте, что в расчете на 1 литр готового продукта йода — не менее 100 микрограммов. Обратите особое внимание: таким количеством обогащены далеко не все и пока только импортные смеси — заменители женского молока.
2) Поэтому, если на упаковке информация о йоде отсутствует вообще или его содержание меньше сотни — действуйте с умом и во благо здоровья своего ребенка! Не забывайте, что малыш каждый день ждет свою таблетку, специально созданную для такой ситуации — «Йодомарин® 100». Он полезен, безопасен и официально рекомендован с рождения.
Совет третий. Пожалуйста, помните, что если Вам, как и полагается, удается продолжить кормление грудью и во втором полугодии, и Вы даже продолжаете получать йод, ребенок после б месяцев съедает Вашего молока уже намного меньше, чем при рождении (менее литра за сутки). Поэтому с полугодовалого возраста продолжайте давать ребенку беспрерывно и ежедневно «Йодомарин® 100» — целую таблетку.
И каждый день не забывайте делать это хотя бы до трех лет жизни! Ведь коровье молоко у нас пока не йодируют, каши и консервы обогащаются слишком редко, а соль, даже если она йодированная, ввиду избытка натрия детям до 3 лет вводить еще рано (много натрия вредно для почек)!
Поэтому, если Вы желаете, чтобы и сынок, и дочка были не только здоровыми, но и смышлеными, чтобы они полностью реализовали генетику Вашего интеллекта и были не глупее родителей, воспользуйтесь шансом — получите всю пользу и все выгоды от йодной профилактики в этом возрасте.
Ведь Вы не сомневаетесь, что малышу ежедневно нужен витамин D (очищенный «рыбий жир»)? Да, он необходим для нормального развития скелета и предупреждения рахита. Точно так же нужен и йод — но он в этом возрасте нужен для нормального созревания мозга и недопущения слабоумия. Сложно сказать, что важнее. Очевидно — и то, и другое! Поэтому современная педиатрия, отработав в течение почти ста лет профилактику витамином D, уже по накатанной дорожке активно внедрило в XXI веке профилактику дефицита йода — присоединяйтесь.
Расти здоровым, малыш! И… йод тебе в помощь
Итак, родив здорового ребенка, Вы, конечно же, мечтаете о поддержании его здоровья. Не сомневайтесь в пользе йода, действуйте смелее. Тогда непременно и в срок Вы дождетесь появления первого зуба, малыш вовремя подарит Вам свою первую улыбку, а, повзрослев, будет умным, подвижным, с хорошим ростом и физическим развитием, с отменным иммунитетом. Все это и другую полезную помощь обеспечит йод, когда в достаточном количестве он будет постоянно включаться в питание младенца уже с колыбели.
| С первых дней до 6 мес. | Грудное вскармливание | Кормящая мать должна получать 200-300 мкг йода (1-1,5 таблетки Йодомарин® 200) ребёнку до 6 месяцев этого достаточно |
| Искусственное вскармливание | Содержание йода в смеси 100 мкг/л и более ребенку до 6 месяцев этого достаточно | |
| Смесь не содержит йода или содержит менее 100 мкг/л (этого ребенку НЕдостаточно) Ребенок должен получать 100 мкг йода (1 таблетка Йодомарин® 100) | ||
| С 6 мес. до 3 лет при любом вскармливании | Ребенок должен получать 100 мкг йода (1 таблетка Йодомарин® 100) | |
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник
Чтобы организм ребенка развивался правильно, он должен получать разные витамины, микро- и макроэлементы из пищи. Одним из наиболее ценных веществ для нормального роста детей можно назвать йод. Малыши получают его из маминого молока, а когда подрастают – из рыбы, морских водорослей, морепродуктов, молока, творога, ягод, овощей и других продуктов.
При нехватке этого элемента в пище возникают разные проблемы со здоровьем, для устранения которых применяют лекарства на основе йода. Такие препараты также назначаются профилактически, чтобы не допустить развития йододефицита. Одним из наиболее популярных среди них считают «Йодомарин». Такое средство рекомендовано и взрослым (особенно беременным женщинам и кормящим мамам), и детям любых возрастных групп.
Форма выпуска
«Йодомарин» является продуктом компании «Берлин-Хеми», которая выпускает его лишь в одной лекарственной форме, но в двух разных дозировках. Это таблетки белого цвета, у которых плоская круглая форма. На одной стороне препарата есть риска, по которой возможно разделение таблетки на половинки.
Дозировка лекарства отмечена в его названии, поэтому в аптеках есть «Йодомарин 100» и «Йодомарин 200». Препарат с меньшей дозой продается во флакончиках из стекла по 50 и 100 таблеток, а «Йодомарин 200» упакован в блистеры по 25 штук и продается в пачках по 2 или 4 блистера.
Состав
Главный ингредиент таблеток, который обеспечивает им лечебные свойства, называется йодидом калия. Его содержание в одной таблетке в пересчете на йод составляет 0,1 мг или 0,2 мг, а в микрограммах это будет дозировка 100 либо 200 мкг.
Дополнительно в «Йодомарине» есть лактоза, диоксид кремния, желатин, карбоксиметилкрахмал, стеарат и карбонат магния. Эти вещества делают таблетку плотной, нужны для ее формы и длительного хранения.
Принцип действия
Как уже отмечалось выше, «Йодомарин» является источником такого важного для организма малышей и взрослых микроэлемента, как йод. Он особенно ценен для щитовидной железы, поскольку без достаточного количества йода в таком эндокринном органе нарушается синтез нескольких гормонов. Такие гормоны ответственны за протекание обменных процессов и влияют на работу нервной системы, других эндокринных желез, сердца и сосудов. В детском возрасте они крайне важны для гармоничного развития, иммунитета и нормального роста малышей.
Нехватка йода представляет опасность для детского организма и провоцирует вялость, головные боли, нервозность, частые простуды, проблемы с глотанием и прочие негативные симптомы. Если малыш недополучает йод длительное время, это сказывается и на его умственных способностях. Прием «Йодомарина» позволяет устранить йододефицит или предотвратить его развитие.
Если у пациента уже есть нарушения работы щитовидной железы, спровоцированные сниженным поступлением йода, лечение «Йодомарином» помогает их нормализовать.
Показания
Препарат чаще всего применяется с профилактической целью, чтобы не допустить развития эндемического зоба как в детском возрасте, так и у взрослых. «Йодомарин» также назначают при эутиреоидном зобе, который был вызван дефицитом йода. Таблетки принимаются и после терапии зоба (гормональными средствами или хирургического), чтобы не допустить рецидива такого заболевания.
С какого возраста разрешен?
В аннотации к таблеткам отмечено, что «Йодомарин» может назначаться детям любого возраста, включая грудных малышей и новорожденных. Такой препарат, используемый в подходящих по возрасту дозах, считают безопасным для ребенка.
Его часто назначают и будущим мамам во время вынашивания крохи, и при грудном вскармливании, чтобы обеспечить растущий организм крохи нужным количеством йода.
Противопоказания
Прием «Йодомарина» запрещен в таких случаях:
- если у ребенка выявлена гиперчувствительность к йодиду калия либо другим составляющим таблеток;
- если обследование показало наличие у пациента узлового зоба или токсической аденомы (при таких патологиях препарат может применяться лишь перед операцией);
- если активность щитовидной железы повышена, то есть у ребенка развился гипертиреоз;
- если у маленького пациента выявлен гипотиреоз, причиной которого не является дефицит йода;
- когда ребенок проходит лечение, в которое включен радиоактивный йод;
- когда диагностировали или подозревают раковую опухоль в щитовидной железе.
Побочные действия
Если используются профилактические дозы, никаких негативных эффектов во время приема «Йодомарина» обычно не наблюдается. Лишь в крайне редких случаях медикамент провоцирует аллергическую реакцию, например, дерматит или отек Квинке.
Если таблетки использовать в лечебных дозах длительное время, то может появиться «йодизм». Синдром с таким названием проявляется насморком, отечностью слизистой оболочки носа, воспалением конъюнктивы, металлическим привкусом, угревой сыпью, повышением температуры и прочими симптомами. При их появлении нужны консультация врача и отмена лекарства.
Если у ребенка имеется гипертиреоз, но он протекает в скрытой форме, то прием больше 150 мкг йода станет причиной появления клинических симптомов этого заболевания. В такой ситуации требуется осмотр врача, отмена «Йодомарина» и назначение препаратов для лечения гипертиреоза.
Инструкция по применению
«Йодомарин» принимается внутрь один раз в сутки, а пить таблетку или ее половинку следует после еды. Если ребенок достаточно взрослый, чтобы проглотить лекарство, его дают запить чистой водой. Если медикамент назначен малышу, у которого есть трудности с проглатыванием таблетки, ее можно измельчить и растворить в соке или молоке.
Доза препарата зависит от показаний для его использования.
- Если врач рекомендует принимать «Йодомарин» профилактически, то в сутки ребенку младше 12 лет дают от 50 до 100 мкг, что соответствует 1/2-1 таблетке «Йодомарина 100».
- В подростковом возрасте профилактическая доза составляет от 100 до 200 мг, то есть ребенку старше 12 лет можно давать по одной-две таблетке «Йодомарин 100» или по 1/2-1 таблетке «Йодомарина 200».
- Если у пациента выявлен эутиреоидный зоб, то в детском возрасте препарат назначают по 100-200 мкг.
Продолжительность приема «Йодомарина» следует уточнить у врача, но такое средство можно принимать долгое время.
С лечебной целью его назначают на срок от 2 недель для новорожденных до двенадцати месяцев для подростков и взрослых. Если нужна профилактика, препарат может употребляться несколько лет, а в некоторых случаях и всю жизнь.
Передозировка
Прием «Йодомарина» в слишком высокой дозе может вызвать рефлекторную рвоту, диарею и болезненные ощущения в животе. Кроме того, слизистые оболочки ребенка при передозировке становятся коричневыми. Если отравление тяжелое, может развиваться обезвоживание, «йодизм» и даже шок.
Обнаружив передозировку, следует немедленно обратиться к врачу. При острой интоксикации ребенку промоют желудок, а чтобы удалить йод, для такой процедуры будут использовать крахмал или тиосульфат натрия.
Для устранения хронической передозировки нужно просто отменить препарат.
Совместимость с другими препаратами
Прием «Йодомарина» может влиять на лечение тиреостатическими препаратами, поэтому лекарство не используют вместе с ними, а также с солями лития (такая комбинация может вызвать гипотиреоз) и диуретиками, которые относятся к калийсберегающим (при таком сочетании возможна гиперкалиемия).
Условия продажи
«Йодомарин» является безрецептурным препаратом, поэтому никаких сложностей с его покупкой не бывает. На стоимость лекарства влияет как количество таблеток в упаковке, так и их дозировка.
Средняя цена 100 таблеток «Йодомарин 100» составляет 120-130 рублей, а за такое же количество препарата с большей дозой йодида калия нужно заплатить около 200 рублей.
Условия хранения
Срок годности «Йодомарина» составляет 3 года. Его следует уточнить на упаковке таблеток до начала лечения, чтобы не давать ребенку просроченный медикамент. Для хранения лекарства нужно подобрать сухое место, в котором на препарат не будут действовать лучи солнца. Рекомендуемая температура хранения – до 25 градусов тепла.
Отзывы
Большинство отзывов о «Йодомарине» положительные. В них основными плюсами лекарства называют его пользу для организма, хорошую переносимость, доступную стоимость и небольшой размер таблетки. К минусам некоторые мамы относят наличие противопоказаний и необходимость длительного приема.
Врачи тоже отзываются о таком препарате хорошо. Известный доктор Комаровский считает прием «Йодомарина» важным для детей, проживающих в зоне с бедной йодом почвой. Но, по его мнению, назначать этот препарат для профилактики или уже при наличии йододефицита должен лишь врач.
Давать препараты йода как грудничку, так и школьнику без консультации специалиста не следует, чтобы эти средства не причинили вред детскому организму.
Аналоги
Вместо «Йодомарина» могут применяться другие препараты с тем же активным компонентом, например, «Йодбаланс», «Калия йодид», «Йод Витрум для детей», «Микройодид», «Йодид 100», или «Калия йодид Реневал». Все они представлены таблетками, которые используют при тех же показаниях и в таких же дозах, как и «Йодомарин». Что касается цены, то некоторые аналоги стоят столько же, но существуют и средства на основе йодида калия, которые обходятся значительно дешевле.
Для замены «Йодомарина», назначенного с профилактической целью, также подходят комплексы витаминов с минералами, в которых содержится суточная доза йода для ребенка, например, «Витрум», «Алфавит», «Джунгли», «Мульти-табс», «Пиковит» или «Компливит Актив». Такие мультивитамины содержат разное количество йода и включают другие полезные вещества, поэтому выбрать подходящий комплекс лучше всего вместе с врачом.
Подробнее о йододефиците рассказывает доктор Комаровский в следующем видео.
Источник