Эндоскопия носоглотки ребенку 3 года

Эндоскопия носоглотки ребенку 3 года thumbnail

Заболевания ЛОР-органов у детей возникают очень часто, именно поэтому для уточнения и постановки диагноза может быть назначено эндоскопическое исследование. Для того чтобы процедура прошла правильно, необходимо соблюдать технику проведения обследования. Для этого родители должны понимать, что ребенка следует психоэмоционально подготовить заранее, объяснить ему правила поведения на приеме, чтобы во время эндоскопии носоглотки не возникло неприятных последствий.

Эндоскопия носоглотки детям выполняется с целью уточнения диагноза

Подготовка к эндоскопии носоглотки

Эндоскопия носоглотки детям требует содружественных действий родителей и врача. Накануне исследования родители должны поговорить с ребенком, постараться донести суть процедуры и убедить, что данная процедура не принесет болезненных ощущений. Психологическая подготовка малыша очень важна, чтобы он мог доверять доктору и следовать его указаниям.

Родители должны знать, что эндоскопия носоглотки проходит без каких-либо тяжелых осложнений. Исследование длится недолго и дает врачу всю необходимую информацию. Важно сообщить доктору заранее, имеется ли у ребенка аллергическая реакция на медицинские препараты, в частности на местные анестетики. Если же непереносимости лекарств нет, то не стоит переживать, так как обезболивающие препараты помогут перенести неприятные ощущения за счет локального действия на слизистую оболочку носа. Они не только снижают чувствительность, но и уменьшают ощущения инородного тела в носу для ребенка.

Специфической подготовки эндоскопия не требует, ребенок может перед процедурой употреблять пищу и пить жидкость по потребностям.

Показания

Эндоскопическое исследование носоглотки назначается доктором только в том случае, если имеются сложности в постановке диагноза. Симптомы, при которых необходима эндоскопия:

  • выделение из носовых ходов малыша гноя или сукровицы;
  • частые жалобы на пульсирующую головную боль в области лба и висков;
  • постоянная гнусавость;
  • длительная заложенность носа;
  • храп во время сна;
  • нарушение вкусовых ощущений, обоняния или их отсутствие;
  • хронический ринит, причина которого не установлена;
  • подозрение на аденоидит;
  • снижение слуха или шум в ушах;
  • хронический фронтит или гайморит с частыми обострениями, которые требуют постоянного пунктирования пазух;
  • гипертрофированные полипы на задней стенке носоглотки;
  • одутловатость лица и шеи неизвестного происхождения;
  • деформация носовой перегородки с нарушением носового дыхания;
  • частые острые респираторные заболевания;
  • новообразования неясной этиологии в носоглотке;
  • длительная субфебрильная температура, причина которой не установлена;
  • для биопсии тканей с целью уточнения клеточного состава и возбудителя, который вызывает то или иное специфическое заболевание;
  • предоперационное или послеоперационное обследование;
  • оценка эффективности лечения;
  • выявление осложнений после проведенного медикаментозного лечения или оперативного вмешательства;
  • уточнение сомнительного диагноза.

Также эндоскопию в некоторых случаях проводят с целью дальнейшего хирургического вмешательства, при наличии гипертрофированных аденоидов, полипов или опухолей, которые затрудняют дыхание через нос или полностью перекрывают носовые ходы. Методика эндоскопического лечения практически не отличается от простого обследования.

Противопоказания 

Перед проведением процедуры доктор должен уточнить некоторые физиологические особенности ребенка, чтобы оценить наличие противопоказаний.

Исследование противопоказано, если в анамнезе имеются следующие особенности:

  1. повышенная чувствительность слизистой оболочки, из-за чего может возникнуть кровотечение во время введения трубки эндоскопа;
  2. патологически узкие носовые ходы;
  3. аллергическая реакция на местные анестетики, в частности на лидокаин и новокаин;
  4. психические заболевания;
  5. неадекватное поведение ребенка, при котором невозможно уложить его в необходимое положение;
  6. врожденные пороки развития носоглотки, при которых обследование невозможно;
  7. грибковые заболевания слизистой ЛОР-органов;
  8. выраженный отек слизистой оболочки носа с сужением ходов;
  9. тяжелое состояние ребенка, обусловленное высокой лихорадкой, реанимационными мероприятиями, сепсисом.

Существуют определенные показания и противопоказания к проведению эндоскопии

Тактика проведения исследования 

Перед проведением эндоскопических процедур ребенок наблюдается у лечащего ЛОР-врача, который оценивает потребность в данном исследовании и тяжесть заболевания. Эндоскопия носоглотки назначается только в том случае, если к ней есть показания.

Перед исследованием оборудование обрабатывают антисептическими растворами без нарушения принципов асептики и антисептики. После полного высыхания эндоскоп обрабатывают анестетиком – это нужно для лучшего обезболивания процедуры.

Ребенка усаживают на кресло. Если малыш боится исследования и требует поддержки родителей, лучше всего усадить его на колени родителей и зафиксировать для облегчения проведения процедуры. Голова должна быть запрокинута назад для того, чтобы легче было вводить трубку. Эндоскоп постепенно вводят в носовой ход, достигая пазух и носоглотки. В это время доктор оценивает состояние слизистой оболочки, наличие полипов и других структур с помощью монитора, на котором изображение увеличено в несколько раз. Обследование длится от двух до семи минут при спокойном поведении малыша.

Читайте также:  Кризис ребенка 3 года проблемы

Грудному ребёнку исследование проводят в положении лежа. Для грудничков свойственны хаотичные движения в месте с незнакомой обстановкой, именно поэтому родителей просят фиксировать тело и голову малыша.

Результат эндоскопии носоглотки выдается сразу, за описанием состояния ЛОР-органов следует заключение с диагнозом.

Специфической подготовки к обследованию не требуется

Болезненна ли процедура

Современное оборудование изготавливается таким образом, чтобы не доставлять пациенту болезненных или неприятных ощущений. Трубка эндоскопа очень гибкая, изготовлена из мягкого материала, который не травмирует слизистые оболочки при прохождении через носовые ходы.

Конечно, ощущение инородного тела при проведении исследования сохраняется, но боли точно не приносит.

Помимо удобного, нетравматичного эндоскопа, облегчает процесс исследования местная анестезия. Это необходимо для снижения чувствительности слизистой оболочки носоглотки и моральной подготовки пациента.

Нужно ли делать эндоскопию носоглотки

Зачастую родители отказываются от эндоскопического обследования, чтобы не доставлять малышу неприятных ощущений и не травмировать психику. Но это неправильное убеждение, так как ребенок во время исследования не испытывает никакой боли, а после забывает о процедуре уже спустя пару часов.

Эндоскопию носоглотки нужно делать для того, чтобы исключить или, наоборот, обнаружить причины, по которым возникли те или иные симптомы.

Преимущества

Особенностью эндоскопии является отсутствие недостатков, что, однако, вызывает у родителей сомнения. Но опытный доктор с легкостью способен убедить родителей в необходимости данной процедуры, перечислив все плюсы эндоскопии носоглотки для детей.

  1. С помощью данного исследования в 90% случаев ставится окончательный диагноз, так как эндоскопия является современным, информативным методом исследования.
  2. Без использования скальпеля позволяет оценить состояние органов в труднодоступных зонах.
  3. Сокращение длительности диагностики.
  4. Эндоскопия – абсолютно безвредная процедура, которая не оставляет после себя неприятных ощущений или осложнений.
  5. Эндоскопия носоглотки входит в стандарты диагностики при заболеваниях ЛОР-органов.
  6. Оценка состояния происходит в реальном времени, а результаты выдаются на руки спустя пару минут после процедуры.
  7. Постоянный, безболезненный контроль состояния ЛОР-органов изнутри после оперативных вмешательств.
  8. В отличие от рентгенографии при эндоскопическом исследовании не происходит облучения.

В каком возрасте можно проводить эндоскопическое обследование

Родителей часто интересует, со скольких лет можно делать эндоскопию детям? Ограничения по возрасту при эндоскопии отсутствуют. Единственная особенность в технике проведения процедуры в зависимости от возраста – разное положение пациента. С 6 месяцев исследование проводится детям, сидящим с запрокинутой головой. У грудных детей эндоскопию осуществляют в положении лёжа. В более старшем возрасте тоже проводят эндоскопию в положении лежа, если ребенок по каким-либо причинам не может сидеть.

Читайте в следующей статье: почему у ребенка желтые сопли

Источник

Полный текст статьи:

Эндоскопия носоглотки ребенку

Показания и противопоказания

Процедура проводится ребёнку, если врач не может поставить диагноз без исследования слизистой оболочки. Показаниями к ней являются:

  • регулярное повторение болей в лобной или височной области;
  • кровотечение или выделение гноя из носа;
  • нарушение дыхательного процесса;
  • появление храпа во время сна;
  • полная или частичная потеря обоняния и слуха;
  • нарушение вкусового восприятия;
  • риниты без определённой причины.

Эндоскопия назначается также для того, чтобы отследить эффективность уже проведённого лечения или выявления инородного тела. Также процедура может проводиться перед хирургическим вмешательством отоларингологического характера. Не проводится исследование в случаях, если:

  • диагностировано психическое заболевание, и ребёнок не может выполнить указания врача (слабоумие, СДВГ, аутизм);
  • часто повторяющиеся кровотечения из носа;
  • большой отёк слизистой или патологически узкие носовые ходы;
  • аллергия на вещество-анестетик.

Исследование носоглотки методом эндоскопии назначается детям в любом возрасте. Детям, достигшим трёх лет, нужно объяснить правила проведения процедуры. Исследование носоглотки грудничка может проводиться при условии жёсткой фиксации головы ребёнка в положении лёжа.

Подготовка к эндоскопии носоглотки

Чтобы процедура прошла успешно и была информативной, врач и родители должны действовать сообща. Ещё до того, как ребёнок переступит порог кабинета, родители должны объяснить ему необходимость проведения процедуры. Нужно рассказать малышу, что болезненных ощущений не будет, если он будет выполнять указания доктора.

Читайте также:  Ребенок устраивает истерики 3 года доктор комаровский

Такая процедура, как детская эндоскопия носоглотки, не требует специальной подготовки. Ребёнок может принимать пищу и пить воду без ограничения по времени.

Как проводится процедура?

В ходе эндоскопии носа и носоглотки ребенку используется детский эндоскоп (оптоволоконное оборудование с маленькой насадкой-камерой на конце трубки диаметром 2,7 миллиметров). Перед началом манипуляций оборудование протирается антисептическим раствором. После его высыхания на эндоскоп наносится анестетик.

Пациент должен быть зафиксирован в кресле или на руках одного из родителей. Для правильного введения трубки голова запрокидывается назад. Камера вводится в носовой проход до достижения пазух. После их визуального обследования трубка продвигается дальше в носоглотку. Изображение с камеры многократно увеличивается и выводится на монитор. Если ребёнок ведёт себя адекватно, процедура длится 3-7 минут. За это время врач может оценить состояние слизистой, увидеть полипы и другие структуры носоглотки.

Рекомендации после эндоскопии носоглотки

Правильный настрой маленького пациента – это главное условие для проведения эндоскопии детям старше трёх лет. Школьникам объясняется суть манипуляций и необходимость их проведения. По окончанию процедуры нет никаких специальных пожеланий. Если слизистая оболочка не повреждена и нет кровотечения, ребёнок может отправляться домой. Появление сукровицы свидетельствует о низкой квалификации врача. В этом случае проводятся кровеостанавливающие процедуры.

Источник

1460 руб.

Эндоскопия носоглотки

Эндоскопия носоглотки – диагностическая процедура, позволяющая обследовать носовую полость без хирургических вмешательств. Она проводится с помощью гибкой трубки — эндоскопа. Это исследование особенно актуально для детей с патологическими особенностями евстахиевых труб, при затруднении носового дыхания и увеличенных аденоидах. Перед диагностикой следует объяснить малышу, как вести себя в кабинете, и успокоить его, пояснив, что процедура не вызовет боли.

Преимущества эндоскопии

Популярность метода обусловлена его высокой эффективностью и безопасностью.

К преимуществам эндоскопической диагностики врачи относят:

  • безболезненность процедуры;
  • быстрое проведение;
  • широкий обзор в отличие от традиционного осмотра с помощью зеркал;
  • отсутствие облучения, в отличие от рентен-диагностики;
  • четкая визуализация анатомических структур;
  • возможность повторного проведения в любое время.

Эндоскопия — самый информативный метод диагностики аденоидита. Благодаря ему можно точно установить степень разрастания аденоидов и определиться с необходимостью операции.

Важно! Эндоскоп можно использовать не только для выявления болезней, но и для хирургических вмешательств. В ходе операции по удалению аденоидов врач с помощью эндоскопа тщательно убирает лимфоидные ткани, что помогает предотвратить рецидив. После обычной операции остатки ткани могут разрастаться, что требует повторной аденотомии.

Когда необходима эндоскопия носоглотки

Эндоскопия носоглотки детям

Детская эндоскопия носоглотки имеет ряд показаний:

  • задержка речи;
  • риниты;
  • синуситы;
  • постоянные носовые кровотечения;
  • воспалительные процессы в гайморовых пазухах;
  • новообразования в полости носа;
  • аденоиды;
  • расстройства обоняния;
  • выделения из носа;
  • частые головные боли;
  • наличие инородных тел в носу;
  • предоперационный и послеоперационный осмотр.

Также эндоскопическое исследование проводят при жалобах ребенка на ощущение заложенности, шум и звон в ушах, снижение слуха.

Подготовка к процедуре

Перед началом проведения исследования врач орошает слизистую оболочки носовой полости сосудосуживающим препаратом. Такая мера необходима для уменьшения отечности и лучшей визуализации во время процедуры. Также это позволяет прибору не касаться стенок носа. Чтобы ребенок не переживал при диагностике, родителям разрешается находиться рядом с ним.  

Как проводится эндоскопия

Эндоскопия носоглотки проводится амбулаторно. Перед обследованием ребенку может быть назначен тест для определения риска аллергических реакций на обезболивающие медикаменты. Своевременное проведение эндоскопической диагностики позволяет вылечить заболевания носоглотки до их перехода в хронические формы и без появления серьезных осложнений.

Эндоскопия носоглотки показана детям старше 2 лет. Ребенка усаживают в кресло, затем он должен запрокинуть голову. Врач выполняет анестезию (брызгает в нос анестетик) и аккуратно вводит эндоскоп. Для детей используют более тонкий и гибкий прибор, чем для взрослых. На одном его конце расположен объектив, а другой соединен с компьютером. Ширина трубки – 2-3 мм. По мере ее продвижения врач оценивает состояние структур и проверяет на наличие очагов воспаления, рубцов, порезов, вздутий и других подозрительных образований. Внутри прибора находится источник света и оптическая система.

Эндоскоп позволяет врачу рассмотреть очаг воспаления в околоносовых пазухах, слизь или гной, полипы, новообразования и гипертрофию слизистой оболочки.

Читайте также:  Горчичники на пятки ребенку 3 года

Все, что происходит внутри носоглотки, отоларинголог и пациент могут видеть на мониторе. В ходе процедуры доктор просит ребенка дышать через рот. Эндоскоп помогает детально изучить состояние слизистой оболочки и обнаружить патологический процесс в любом отделе носовой полости. Продолжительность обследования – не более 20 минут. При необходимости врач осуществляет взятие образцов клеток.

Результаты диагностики врач выдает в виде цветного фото с описанием или видеозапись на электронном носителе. Также прилагается заключение с диагнозом. С помощью эндоскопии отоларинголог может выявить практически все патологии полости носа.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания отсутствуют. Но перед исследованием обязательно следует сообщить отоларингологу о наличии следующих неблагоприятных факторов:

  • склонность к носовым кровотечениям;
  • аллергия на какие-либо медикаменты;
  • прием антикоагулянтов — препаратов снижающих свертываемость крови;
  • ослабленные хрупкие сосуды;
  • аутизм;
  • слабоумие и различные психические заболевания.

Иногда после процедуры возможно появление болевых ощущений в носу, которые проходят через несколько часов.

Источник

Оглавление

  • Описание процедуры
  • Показания
  • Как проводится процедура
  • Подготовка к проведению
  • Цена
  • Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Эндоскопическое исследование ЛОР-органов у детей применяется только при наличии показаний и позволяет определить состояние слизистой оболочки, выявить новообразования и искривления перегородки, а также взять образец тканей для исследования в лаборатории.

Описание процедуры

Эндоскопическое исследование носоглотки у детей проводится при помощи эндоскопа, состоящего из следующих частей: тонкая трубка, источник света, видеокамера и манипуляторы. Также вся установка оснащена монитором и системой документирования.

При прохождении прибора через исследуемые области врач контролирует процесс при помощи камеры и монитора. При обнаружении различных новообразований, включая полипы, специалист может удалить их или взять образцы их тканей на анализ.

Результаты обследования сохраняются и могут быть записаны на внешний носитель (CD, DVD-диск).

Показания

Эндоскопическое исследование носа и иных органов у детей назначается при наличии следующих показаний:

  • Нарушение функции дыхания носом
  • Кровотечения из носа
  • Хронический ринит
  • Головные боли в области висков и лба
  • Гнойные выделения из носовых пазух
  • Храп
  • Снижение обоняния и вкусовых ощущений
  • Боли в горле, постоянная осиплость
  • Жжение и зуд в ушах
  • Аллергические заболевания
  • Вероятность наличия инородного тела в носоглотке или ухе
  • Частый дискомфорт в области носа и горла по невыясненным причинам

Как проводится процедура

Эндоскопическое обследование проводится следующим образом:

  • Маленький пациент садится в кресло или на стул и запрокидывает голову
  • Врач дезинфицирует эндоскоп, наносит на него обезболивающее средство и вводит прибор в носовую полость ребенка
  • При помощи монитора специалист контролирует продвижение инструмента и направляет его в нужную сторону, в это же время он осматривает исследуемые области на предмет патологии или поражения заболеванием
  • При необходимости врач проводит забор образцов клеток
  • Когда все необходимые органы были исследованы, эндоскоп выводится из организма, а данные могут быть записаны на жесткие носители и распечатаны

В стандартном режиме исследование длится порядка 2–5 минут.

Подготовка к проведению

Важнейшим этапом подготовки к эндоскопическому осмотру является объяснение ребенку, какие именно манипуляции, каким способом и зачем будет делать врач. Это необходимо, чтобы маленький пациент не испугался процедуры, не мешал специалисту проводить обследование и не получил болезненных или дискомфортных ощущений.

Также в случае, если ребенок страдает от аллергии на лекарства, необходимо заранее сообщить об этом врачу, чтобы при необходимости он мог заменить анестезирующие и иные средства на аналоги.

При подготовке к эндоскопии следует помнить о противопоказаниях, при наличии которых процедуру не проводят. Это такие случаи, как:

  • Чрезмерно частые носовые кровотечения по невыясненным причинам
  • Наличие заболеваний психического характера, которые мешают ему находиться в статичном состоянии в течение необходимого времени

Цена

Подробную информацию об эндоскопических исследованиях ЛОР-органов, проводимых в МЕДСИ, можно прочитать на странице «Эндоскопические исследования ЛОР-органов».

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Квалифицированные оториноларингологи, которые имеют опыт работы с детьми
  • Современное эндоскопическое оборудование марки Karl Storz
  • Собственная лаборатория для обработки результатов анализов
  • При необходимости возможна экстренная госпитализация

Записаться на консультацию просто – достаточно позвонить по телефону 8 (495) 7-800-500 (звонки принимаются круглосуточно).

Назад

Источник