Интерферон в нос ребенку 2 года
Интерферонами называются белковые молекулы, которые образуются в организме человека при повышении температуры в ответ на воздействие инфекционного агента, например, вируса гриппа. Благодаря таким белкам клетки становятся менее уязвимыми перед вирусной инфекцией, и заболевание проходит быстрее.
Открытие и изучение интерферонов побудило ученых создать лекарства, которые будут содержать такие белки и помогать в лечении вирусных заболеваний. Так возникли препараты, называемые «Интерферонами» и многие их аналоги, а также противовирусные средства, способные стимулировать синтез интерферона в теле заболевшего человека. Рассмотрим детальнее лекарство под названием «Интерферон» и, в частности, его применение у детей.
Форма выпуска
В нашей стране «Интерферон» выпускается компаниями «Микроген», «Биомед», СПбНИИВС и «Биокад». Они также занимаются производством сывороток, анатоксинов, бактериофагов и прочих препаратов.
«Интерферон» представлен в аптеках двумя формами.
- Лиофилизат. Его следует разводить для получения лечебного раствора, используемого для ингаляций, капель в нос или внутримышечных уколов. Он продается в стеклянных ампулах, упакованных в картонные пачки по 5-10 штук. Содержимое ампулы является пористой массой белого цвета с кремовым, желтоватым или розовым оттенком. Иногда к лиофилизату прилагают ампулы с растворителем, а некоторые производители включают в упаковку распыляющие насадки, облегчающие интраназальное использование препарата.
- Готовый стерильный раствор. Его упаковывают во флакончики или ампулы по 2 мл либо по 5 мл и продают в коробках по 1, 5 или 10 штук. Само лекарство светло-розовое или бесцветное, может быть слегка опалесцентным.
Состав
В большинстве лекарств под названием «Интерферон» содержатся белки типа альфа. Именно их мы и будем рассматривать подробнее, так как «Интерферон бета» назначается при рассеянном склерозе и в детском возрасте его не используют.
Если на упаковке написано «лейкоцитарный человеческий», то такой интерферон получают из белых кровяных клеток, поэтому активное вещество содержит не только белковые молекулы, но и лейкоциты. Присутствие в названии средства слова «рекомбинантный» указывает на то, что такой интерферон получают вне тела человека, как правило, он вырабатывается кишечной палочкой, в которую встроили специальный ген. Это упрощает производство препарата и не допускает передачи каких-либо заболеваний через клетки-доноры.
В одной ампуле лиофилизата содержится 1000 МЕ или 10 000 МЕ интерферона альфа. Средство с меньшей дозировкой показано для ингаляционного применения и введения в нос, а препараты с большей концентрацией используются для инъекций. Дозировка интерферона в готовом стерильном жидком растворе составляет 1000 МЕ на 1 миллилитр.
Другие компоненты ампулы с лиофилизатом не включают, а в составе жидкого «Интерферона» есть и вспомогательные ингредиенты. К ним относят стерильную воду и дигидрофосфат натрия, а также гидрофосфат и хлорид натрия. Если в коробке с «Интерфероном» в форме лиофилизата имеются также ампулы растворителя, то им служит вода для инъекций.
Принцип действия
У интерферона отсутствует прямое противовирусное воздействие, но такие белки способны изменять клетки, которые соседствуют с пораженными, в результате чего вирусные частицы не могут в них размножаться, что мешает распространению инфекции на здоровые ткани. Помимо этого, интерферон обладает стимулирующим действием на иммунную систему. Под его влиянием более активно выделяются вещества, которые активизируют работу Т-клеток, натуральных киллеров и макрофагов.
Показания
«Интерферон» часто назначают при гриппе или других ОРЗ, вызванных вирусами, а также для профилактики таких заболеваний. В таких случаях средство используют либо в нос, либо в виде ингаляций.
Инъекционно препарат применяется при таких серьезных заболеваниях, как гепатит С, лимфома, карцинома почек, меланома, лейкоз и так далее.
Назначают ли детям?
Препараты, содержащие интерфероны альфа, допустимо использовать в детском возрасте, но лишь по назначению врача.
Капать «Интерферон» в нос можно с рождения, а ингаляции делают детям старше 3 лет.
Противопоказания
«Интерферон», содержащий белки типа альфа, не применяют интраназально и ингаляционно лишь при гиперчувствительности к белковым препаратам. Но если у ребенка есть аллергические болезни, использовать медикамент нужно с осторожностью.
Важно также помнить, что лиофилизат, предназначенный для использования в нос и для ингаляций, недопустимо вводить инъекционно.
Что касается «Интерферона», назначаемого в уколах, то у него есть довольно много противопоказаний, среди которых гепатиты, болезни сердца, патологии щитовидной железы и так далее, поэтому без назначения врача такое лекарство не используют.
Побочные действия
Если «Интерферон» назначен для ингаляционного лечения или в нос, то он зачастую не вызывает каких-либо неприятных побочных явлений. Лишь в редких случаях из-за применения такого лекарства может возникнуть аллергическая реакция.
Если препарат вводят инъекционно, это может спровоцировать тошноту, боли в мышцах, лихорадку, снижение давления крови, диарею, сонливость, слабость и прочие негативные симптомы.
Применение
В нос
Инструкция по применению предусматривает закапывание или распыление лекарства в носовой полости. Если берут лиофилизат, то ампулу вскрывают прямо перед использованием, добавляя внутрь до черточки прокипяченную или дистиллированную воду. Осторожно встряхнув, дожидаются, чтобы содержимое полностью растворилось и образовало прозрачную жидкость (может быть небольшая опалесценция) без цвета либо с розовым или желтоватым оттенком.
Капать приготовленный раствор в нос можно шприцем без иголки или медицинской пипеткой, а распылять – прилагаемой насадкой или другим распылителем.
Если «Интерферон» выписан для профилактики, его начинают вводить в нос при риске заражения. Такое применение длится до того времени, пока опасность вирусной инфекции не пройдет.
С лечебной целью «Интерферон» назначают как можно раньше, когда клинические симптомы ОРВИ лишь начали проявляться.
Если в упаковке с лиофилизатом есть специальная насадка для распыления средства в нос, то для правильного ее использования также понадобится шприц. Набрав в него нужное количество раствора, иголку заменяют насадкой, приставляют ее к ноздре так, чтобы она примерно на 5 мм была внутри, а затем резко нажимают на поршень шприца, чтобы лекарство впрыснулось внутрь носового хода. Далее насадку снимают, надевают иголку, набирают еще одну дозу растворенного «Интерферона», предназначенную для второй ноздри, снова меняют иглу на распыляющую насадку и впрыскивают средство внутрь носового хода.
Перед использованием «Интерферона» в нос рекомендовано очистить ходы от слизи и загрязнений. Ребенок должен сидеть и немного запрокинуть голову, а после распыления раствора не двигать головой примерно одну минуту. Распыляющую насадку следует использовать только для одного пациента.
Разовая дозировка сделанного из лиофилизата раствора составляет 5 капель в каждый носовой ход (если средство нужно закапать) либо 0.25 мл лекарства (если оно распыляется). Частота применения зависит от показаний.
Если медикамент используют профилактически, то капать или распылять «Интерферон» нужно дважды в сутки, а между такими двумя обработками слизистой оболочки должно пройти не менее 6 часов.
Если же лекарство выписано для лечения, его применяют интраназально минимум 5 раз в день с интервалами 1 или 2 часа.
Ингаляции
Использование «Интерферона» таким способом считается наиболее эффективным при вирусных заболеваниях дыхательной системы.
Процедура проводится в небулайзере дважды в день. Для одной ингаляции берут 3 ампулы с лиофилизатом и растворяют их в 4 миллилитрах чистой воды, которую перед этим немного подогревают (но не больше, чем до +37 градусов).
Дышать «Интерфероном» можно и через рот, и через нос. Длительность такого лечения обычно составляет 2-3 дня.
Инъекции
Для уколов используют препараты, содержащие по 10 тысяч МЕ альфа-интерферона в одной ампуле. Инъекции выполняют внутримышечно, а их частоту и разовую дозировку, как и продолжительность такого лечения, определяют индивидуально.
Поскольку при таком введении «Интерферона» возможно проявление побочных эффектов препарата, этот способ назначается детям реже и лишь при серьезных патологиях.
Медикаментозное взаимодействие
Если «Интерферон» брызгают в нос или выполняют с его помощью ингаляции, то он может сочетаться с любыми другими лекарствами, например, с жаропонижающими средствами или сиропами от кашля. Уколы могут влиять на действие многих других медикаментов, поэтому вопрос об их совместимости с другими назначенными лекарствами решается в индивидуальном порядке специалистом.
Условия продажи
Для покупки обеих форм препарата в аптеке рецепт от врача не нужен, но консультация специалиста рекомендуется, как и при лечении любыми другими средствами, действующими на иммунную систему. На цену «Интерферона» влияют форма лекарства и фирма-производитель. К примеру, за 5-миллилитровый флакончик от «Биомеда» нужно заплатить около 120 рублей, а 10 ампул с лиофилизатом от «Микрогена» обходятся в среднем в 90-100 рублей.
Хранение
Срок годности лиофилизата обычно составляет 2 года, готового раствора – до 24 часов. Запечатанный жидкий «Интерферон» может храниться до 2 лет от даты изготовления, вскрытая ампула – не дольше суток, а вскрытый флакончик – до трех дней. Ампулы или флаконы с любой формой «Интерферона» должны стоять в холодильнике, ведь рекомендуемая производителем температура хранения составляет от +2 до +8 градусов Цельсия.
Отзывы и аналоги
О лечении детей «Интерфероном» можно увидеть преимущественно положительные отзывы, в которых родители подтверждают его эффективность при вирусных инфекциях. К плюсам средства также относят доступную стоимость, легкость применения, хорошую переносимость и возможность использования у маленьких пациентов. Среди недостатков многие мамы называют особенности хранения медикамента.
Заменой «Интерферону» может служить другой препарат, который содержит такие же или похожие компоненты, поэтому тоже обладает иммуностимулирующим действием.
- «Виферон». Состав такого лекарства включает рекомбинантный альфа-2b интерферон. Средство востребовано при ОРВИ, герпетической инфекции, поражении энтеровирусами, пневмониях, гепатитах и многих других патологиях. Препарат в форме ректальных свечей и геля используют даже у новорожденных, а мазь «Виферон» назначается детям старше года.
- «Гриппферон». Основой этого медикамента тоже выступает рекомбинантный интерферон, который относится к типу альфа-2b. Обе формы лекарства (капли в нос и назальный спрей) разрешены с рождения и чаще всего назначаются при вирусном поражении дыхательных путей или для его предотвращения.
- «Генферон Лайт». Такой препарат в виде спрея и свечей содержит не только альфа-2b интерферон, но и таурин – вещество, которое стабилизирует мембраны, ускоряет восстановление и нормализует метаболизм в тканях. Препарат включают в комплекс лечения ОРВИ и многих других инфекций, в том числе и бактериальных. Его в форме свечей можно использовать с самого рождения, даже у грудничков, родившихся недоношенными, а спрей назначается с 14 лет.
- «Офтальмоферон». Отличием такого препарата на основе альфа-интерферона от аналогов является его лекарственная форма – средство представлено глазными каплями, поэтому и востребовано при разных болезнях глаз. Кроме того, лекарство включает еще один активный компонент – дифенгидрамин. Детям его можно капать в любом возрасте.
- «Кипферон». Этот медикамент, представленный суппозиториями, содержит комбинацию из альфа-интерферона и иммуноглобулинов нескольких типов. Его выписывают при ОРЗ, кишечных инфекциях, гепатите, хламидиозе, гриппе и прочих болезнях. У детей такие свечи можно использовать с рождения.
- «Ингарон». В отличие от предыдущих аналогов такое лекарство является лиофилизатом и содержит гамма-интерферон. Его можно применять при гриппе, вирусном насморке и прочих заболеваниях с 7-летнего возраста.
Кроме того, если использовать препараты на основе интерферонов невозможно, врач может назначить средства, которые стимулируют выработку таких белковых соединений в организме ребенка, к примеру:
- «Кагоцел» – таблетки, назначаемые с 3-летнего возраста;
- «Амиксин» – таблетированное средство на основе тилорона, разрешенное с 7 лет;
- «Циклоферон» – таблетки, которые дают детям старше 4 лет.
Есть еще один важный момент, о котором нужно знать родителям при выборе аналогов «Интерферона». Наличие в названии препарата окончания «ферон» не всегда указывает на присутствие в составе интерферонов и эффективное воздействие на иммунитет. К примеру, средства под названиями «Анаферон» и «Эргоферон» являются гомеопатией и большинством медиков не считаются действенными, поэтому не могут служить аналогами «Интерферону».
И поэтому выбирать лекарство для замены ребенку лучше всего вместе со специалистом.
О том, что такое интерферон, смотрите в следующем видео.
Источник
04 декабря 2020
Благодаря массмедиа интерфероны у всех на слуху. Мало кто до конца представляет, что это такое. Но то, что интерфероны благотворно влияют на иммунную систему и помогают меньше болеть, без заминки ответит каждый. И про то, что препараты с этим компонентом легко узнать по характерному названию, оканчивающемуся на «-ферон». Хотя последнее утверждение спорно. Попробуем разобраться, что такое интерфероны, как они работают и в каких препаратах содержатся. Интерфероны – что это? Если просто – особый вид белков, которые выделяют клетки, когда в организм попадает патоген – вирус, бактерии, грибок, токсические вещества и др. Интерфероны служат средством межклеточного «общения». Когда в клетку внедряется вирус, она бросает все ресурсы на борьбу с возбудителем болезни и сигнализирует «соседям» об опасности. Интерфероны стали таким же случайным открытием, как и антибиотики. Вирусологи Алик Айзекс и Джин Линдеман в 1957 году проводили эксперимент. В ходе исследования они выявили, что мыши, которые уже были заражены каким-либо вирусом, не подвергались параллельному инфицированию. Ученые предположили, что этот феномен возникает из-за соперничества инфекций. Позже выяснилось, что заслуга принадлежит защитным механизмам клетки. В отличие от антител, которые ориентированы на определенный вид патогена, интерфероны – универсальные бойцы. Они с нами с самого рождения и представляют неспецифический (врожденный) иммунитет. При этом интерфероны не обладают прямой противовирусной и противомикробной активностью, но способны вызывать изменения внутри клеток. Происходит целая цепочка химических реакций, из-за чего размножение и распространение вирусных частиц или бактерий становится невозможным. Интерфероновые молекулы реагируют не только на поступившие извне вредоносные микроорганизмы и токсины, но и на мутировавшие собственные клетки организма. Задача иммунитета – не дать поврежденным клеточным структурам собраться в опухоль. Поэтому онкологи активно изучают потенциал интерферона в лечении злокачественных заболеваний. Откуда берутся интерфероны? Интерфероны (ИФН) производятся всеми клетками организма, но в разной степени. Основные «поставщики» – кровь и костный мозг (до 90 %). На сегодняшний день известно три типа (I – III) молекул ИФН, которые различаются по строению и видам чувствительных к ним рецепторов. Чаще всего в препаратах встречаются интерфероны: I типа: α (альфа) – производятся лейкоцитами (белые клетки крови), насчитывается до 20 разновидностей этого белка; β (бета) – синтезируются фибробластами (клетки соединительной ткани); II типа: γ (гамма) – продуцируются Т-лимфоцитами (клетки тимуса). В организме здорового человека интерфероны также присутствуют, но в незначительном количестве. Для запуска усиленного производства ИФН требуется внешний или внутренний раздражитель. Хорошо, а как же тогда интерфероны попадают в таблетки? Есть два основных способа. 1. Лейкоцитарный ИФН Источник – донорская кровь человека, которая сразу же после взятия помещается в питательную для микроорганизмов среду. Чтобы увеличить в ней содержание ИФН, производят стимуляцию лейкоцитов непатогенными вирусами (например, в. Сендай). По сути, процесс напоминает вакцинацию. Ослабленные вирусные частицы не способны вызвать инфекцию, но иммунные клетки все равно распознают их как чужеродные и активно вырабатывают ИФН. Полученный препарат очищается и доводится до максимальной концентрации, а затем помещается в лекарственные формы. Примеры препаратов: Интерферон лейкоцитарный человеческий жидкий – лиофилизат для приготовления назальных капель с ИФНα. Сложность и дороговизна производства, а также серьезные побочные явления перевесили высокую эффективность лекарств с «натуральным» лейкоцитарным интерфероном человека. Поэтому в 80-х годах прошлого столетия был разработан качественно новый метод «добычи» интерфероновых молекул. 2. Рекомбинантный ИФН Получают путем генной инженерии. В клетки бактерий или грибов, выращенных в лабораторных условиях, вживляется участок человеческого гена, который координирует синтез интерферонов. Хотя по структуре рекомбинантный ИФН несколько отличается от «природного», он также сохраняет противовирусную активность. Препараты синтетического интерферона более безопасны, т.к. они производятся без использования крови донора. Чтобы увеличить время действия рекомбинантного ИФН в организме, его молекулы иногда соединяют с полиэтиленгликолем и получают пегилированный (ПЭГ) интерферон. Такие лекарства дольше выводятся из организма, за счет чего снижается необходимость в частом применении. Примеры препаратов с рекомбинантным ИФН: Для приема внутрь: Реаферон-ЕС-Липинт с концентрацией ИФНα-2b 250 тыс. и 500 тыс. МЕ – порошок для приготовления суспензии. Для местного/наружного применения: Офтальмологические и назальные капли, спреи Офтальмоферон (ИФНα-2b) – глазные капли; Генферон Лайт (ИФНα-2b + таурин) – капли и спрей в нос; Гриппферон (ИФНα-2b) – назальные капли и спрей; Ингарон (ИФНγ) – порошок для приготовления назальных капель. Мази и гели: Виферон (ИФНα-2b): мазь, гель; Герпферон (ИФНα + ацикловир + лидокаин) – мазь для наружного и местного применения; Инфагель (ИФНα-2b). Суппозитории (свечи) для ректального/вагинального введения: Вагиферон (ИФНα-2b + метронидазоол + флуконазол); Виферон (ИФНα-2b в концентрации 150 тыс., 500 тыс., 1 млн., 3 млн. МЕ); Генферон Лайт (ИФНα-2b + таурин); Генферон с таурином и бензокаином (по содержанию ИФНα-2b – 500 тыс. и 1 млн. МЕ); Кипферон (ИФНα-2b + иммуноглобулин человека (IgG, IgM, IgA)). Растворы для инъекций: Альтевир 3 млн. и 5 млн. МЕ ИФНα-2b; Ингарон (ИФНγ); Реаферон-ЕС (ИФНα-2b) + для местного применения. Когда показаны и противопоказаны интерфероны? Перечень показаний и ограничений к применению интерферонов во многом определяется формой выпуска. Перед использованием средств с ИФН нужно внимательно ознакомиться с инструкцией или получить консультацию специалиста. Решение о необходимости и уместности применения препаратов с интерферонами, а также выбор лекарственной формы в каждом конкретном случае остается за врачом. Грипп и другие ОРВИ, в т.ч. бактериально осложненные – суспензия для приема внутрь, назальные капли и спрей, мази и гели, суппозитории; Герпетическая инфекция кожи и слизистых – мази и гели; Урогенитальные инфекции – суспензия, мази и гели, суппозитории; Клещевой энцефалит – суспензия; Глазные инфекции, конъюнктивит – суспензия, глазные капли; Вирусный гепатит – суспензия, суппозитории, растворы для инъекций; Онкозаболевания – растворы для инъекций. Что касается противопоказаний, то меньше всего их – у препаратов для наружного применения (капель, спреев, мазей, гелей). Обычно сюда относятся индивидуальная непереносимость компонентов и тяжелые аллергические заболевания, которые также нельзя недооценивать. Список ограничений к использованию суспензий для приема внутрь, суппозиториев и инъекционных форм намного шире. Помимо гиперчувствительности к составу и аллергии в соответствующем разделе лекарственных аннотаций можно обнаружить: ССЗ: сердечная недостаточность, нарушения ритма, инфаркт миокарда; повышенная свертываемость крови; выраженные нарушения ЦНС, эпилепсия; аутоиммунные патологии; в ряде случаев — цирроз печени; лечение иммунодепрессантами; беременность и лактация. Для приобретения таких средств может потребоваться рецепт от врача. «Фероны» без интерферона Данные средства не содержат интерфероны, но в инструкциях указано, что они стимулируют выработку собственных ИФН. Анаферон – содержит антитела к гамма-интерферону. Есть детский в каплях (с 1 месяца до 3 лет) и таблетках для рассасывания (с 1 месяца – профилактика и лечение гриппа и ОРВИ, с 6 месяцев – ротавируса, с 1 года – герпес, ветряная оспа). Эргоферон – антитела к ИНФγ, гистамину и CD4 (разновидность Т-лимфоцитов). Применяется у взрослых и детей с 6 месяцев для лечения острых респираторных и кишечных инфекций вирусного происхождения. Циклоферон – меглюмина акридонацетат таблетки (№10, №20, №50) – профилактика и комплексная терапия ОРВИ, гриппа, герпеса у взрослых и детей с 4-х лет; раствор для инъекций (по рецепту) взрослым и детям с 4-х лет – вирусные гепатиты, герпес, нейроинфекции, иммунодефицитные состояния, заболевания соединительной ткани и суставов; жидкость для местного использования (линимент) у взрослых – герпес, вагинит, хронический пародонтит. Подобные препараты называют «индукторы интерферона». К ним относятся также противовирусные и иммуномодуляторы Кагоцел, Амиксин, Ингавирин и др. Препараты интерферонов и прочие иммуностимуляторы могут применяться в профилактических целях и в качестве вспомогательной меры при лечении различных заболеваний. Однако они не подходят для приема на постоянной основе, а значит, Вашему иммунитету рано или поздно придется столкнуться один на один с вирусами и другими «неприятелями». Поэтому, подхватив очередную простуду, спросите себя: «Достаточно ли я высыпаюсь? Из чего состоит мой ежедневный рацион? Как обстоят дела с физической активностью?» Ведь иммунная система — прямое отражение привычного образа жизни. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Источник