Инсулин ребенку 5 лет

Поджелудочная железа – орган, участвующий в процессах пищеварения и обеспечении гормонального баланса организма. Инсулин – один из гормонов, который синтезируется железой. Это активное вещество участвует в процессах распределения сахара (глюкозы) по клеткам и тканям для обеспечения их энергией. Показатели гормона поддерживаются на том уровне, который необходим для конкретного этапа жизнедеятельности человека.

У ребенка нормальный уровень инсулина немного отличается от взрослых и пожилых людей. Норма инсулина в крови у детей, отклонения и методы борьбы с этими состояниями рассмотрены далее в статье.

Зачем организму нужен инсулин?

После поступления пищи в организм происходит ее расщепление на мелкие составляющие. Моносахариды – пример «строительного материала», который используется клетками и тканями организма для обеспечения своих энергетических потребностей.

Как только человек закончил принимать пищу, уровень сахара в его крови возрастает, о чем получает сигнал поджелудочная железа. Ответом становится выброс определенного количества инсулина, задачей которого является транспортировка сахара по организму. Кроме того, инсулин занимается формированием запасов сахара в мышечных и жировых тканях.

Другие функции гормонально активного вещества:

• стимулирует синтеза жирных кислот в печени;
• активирует процессов выработки белка в организме;
• угнетает распад гликогена и ацетоновых тел;
• останавливает процесс расщепления жировых клеток;
• угнетает процесс расщепления белковых веществ в клетках мышц.

Инсулин – вещество, которое обеспечивает организм необходимым количеством энергии при помощи транспортировки моносахарида (глюкозы)

Нормальные показатели

Норма инсулина у детей немного отличается от цифр взрослых. Позволенный максимум количества гормона натощак – 20 мкЕд/л, минимум – 3 мкЕд/л. Этими цифрами может похвастаться ребенок до 12 лет.

Нормальный уровень гормона у подростков старше 12-летнего возраста соответствует взрослым показателям:

• максимально допустимый уровень – 25 мкЕд/л;
• минимально возможный уровень – 3 мкЕд/л.

Какими методами контролируют показатели?

Существует несколько способов, которые позволяют определить нормальный ли уровень инсулина в крови или его показатели выходит за допустимые рамки.

Анализ крови

Пациент сдает биоматериал натощак в лабораторных условиях. Чтоб результат был правильным, необходимо подготовиться к забору материала. Для этого последний прием пищи должен быть не позднее 10-12 часов до момента забора крови. Утром можно только пить воду или минеральную воду без газа.

Важно! От чая, компота, морса нужно отказаться, поскольку глюкоза в их составе может вызвать выброс инсулина в кровь. Итог – результат будет ложноположительным.

Также нужно отказаться от использования зубной пасты, жвачки, курения.

Определение толерантности к глюкозе

Этот метод исследования основывается на том, что пациент сдает биоматериал несколько раз. Проводится анализ утром натощак, берут кровь капиллярную или венозную. Далее работники лаборатории разводят порошок глюкозы в воде, пациент выпивает этот раствор, а через определенное время (как правило, это 60, 90 или 120 минут) берут кровь.

ГТТ – один из методов диагностики уровня инсулина в кровеносном русле

Важно провести забор тем же способом, что и в первый раз. По желанию лечащий врач может указать, через какой период времени ему необходимо оценить показатели инсулина в крови.

Почему показатели инсулина изменяются на протяжении всего периода проведения анализа? Дело в том, что порошок глюкозы – сладкая субстанция, которая провоцирует подъем глюкозы в крови и выброс инсулина поджелудочной железой. Все эти изменения наблюдаются по показателям крови в динамике.

Измерение сахара

Этот метод эффективен для уточнения того, норма инсулина в крови у ребенка или показатели выходят за допустимые пределы. Измерение уровня гликемии проводится несколькими способами:

• анализатор в условиях лаборатории;
• глюкометр в домашних условиях.

Точную цифру эти измерения не покажут, но помогут определить повышение или понижение уровня гормонально активного вещества.

Важно! Если сахар в крови выше 5,5 ммоль/л, можно думать о низких цифрах инсулина, а при показателях гликемии ниже 3,3 ммоль/л, речь идет о гиперинсулинизме (высоком уровне гормона).

Измерение гликемии глюкометром:

1. Тщательно вымыть руки ребенка и того человека, который будет проводить измерения. Обработать палец малышу спиртом или другим дезинфицирующим раствором. Подождать до тех пор, пока палец полностью не высохнет.
2. Можно использовать не только палец, но и мочку уха, пятку (зависит от возраста малыша).
3. Настроить глюкометр, вставив в него соответствующую тестовую полоску, обработанную химическими реактивами.
4. Палец ребенка проколотить специальным устройством, которое входит в комплект к глюкометру.
5. Капля выступившей крови должна быть нанесена точно в указанное по инструкции место на тест-полоске.
6. Через определенное количество времени (как правило, от 10 до 40 секунд) результат измерения гликемии появляется на экране портативного устройства.

Уровень инсулина можно уточнить и при помощи глюкометра

Высокие показатели

Если уровень гормонально-активного вещества повышен, появляются симптомы гипогликемического состояния. Большое количество инсулина провоцирует снижение сахара в кровеносном русле. Это чревато тем, что клетки организма не получают достаточного количества энергии. В первую очередь, это касается клеток головного мозга. Длительная гипогликемия вызывает необратимые серьезные последствия. Клетки начинают атрофироваться и погибать, что приводит к развитию энцефалопатии.

Причинами высокого уровня гормона в крови являются:

• наличие гормонсекретирующей опухоли (инсулиномы) поджелудочной железы;
• первичные проявления сахарного диабета 2 типа;
• хирургические вмешательства, сопровождающиеся удалением части тонкого кишечника или желудка (быстрое попадание пищи в кишечный тракт стимулирует постоянный выброс инсулина);
• патологии нервной системы;
• пищевые токсикоинфекции длительного характера;
• злоупотребление диетами;
• чрезмерная физическая активность.

Важно! Высокие цифры инсулина могут вызывать патологии печени вирусного характера (гепатиты) или опухоли печени.

Проявления

Родители замечают, что ребенок становится пассивным, отказывается от привычных игр, веселого времяпровождения. Появляется дрожь в пальцах рук и ног, подергивается нижняя губа (похоже на патологию нервной системы). Ребенок постоянно просит кушать, но при этом совершенно не набирает вес, наоборот, может еще больше худеть.

Квалифицированный специалист с легкостью определит гипогликемическое состояние по жалобам ребенка и его родителей

При осмотре врач определяет бледность кожных покровов, чрезмерную потливость. Родители могут замечать появление судорожных припадков.

Методы борьбы с состоянием

При проведении диагностики врач обязательно определяет, почему возникает гиперинсулинизм. Без устранения причин невозможно избавиться от проявлений патологии. Если этиологическим фактором стало образование доброкачественного или злокачественного характера, его нужно удалить, далее проводят химиотерапию.

Обязательное условие – соблюдение принципов диетотерапии. Ребенок должен получать достаточное количество белков, липидов и углеводов, уровень которых соответствует возрасту пациента.

Важно! Поступление пищи в организм должно происходить маленькими порциями, но часто. Это позволит поддерживать уровень сахара в крови на необходимом уровне (это же касается и показателей инсулина).

Если случается гипогликемический приступ:

• обеспечение больного чем-то сладким (конфета, варенье, горячий сладкий чай);
• введение раствора глюкозы в вену;
• инъекция адреналина;
• введение глюкагона;
• транквилизаторы при судорожных припадках.

Низкий уровень гормона

Причины снижения показателей инсулина в организме ребенка:

• сахарный диабет 1 типа;
• переедание;
• поступление большого количества продуктов, богатых моносахаридами;
• инфекционные болезни;
• патологии воспалительного характера;
• стресс;
• сниженная физическая активность.

Симптомы

При измерении показателей сахара в крови определяется наличие гипергликемии. Ребенок просит часто пить, кушать, появляется патологические увеличение количества мочеиспусканий.

Малыш много кушает, но не набирает вес при этом. Кожа и слизистые оболочки сухие, снижается уровень зрения, могут появляться патологические высыпания, которые длительное время не заживают.

Гипергликемия – проявление недостатка инсулина в организме

Важно! Гипергликемия может привести к кетоацидотической коме, если отсутствует своевременная квалифицированная помощь.

Помощь

Гипергликемическое состояние требует оказания неотложной помощи. Необходимо введение препаратов инсулина. Начинают с того, что медикамент вводят в чистом виде, далее на растворе глюкозы для профилактики развития гипогликемии.

Лечение заключается в заместительной терапии аналогами человеческого инсулина:

• короткие инсулины – начинают действовать на протяжении четверти часа, эффект продолжается до 2-4 часов;
• препараты средней длительности действия – действие развивается на протяжении 1-2 часов и продолжается до 12 часов;
• пролонгированный инсулин – эффективность лекарственного средства наблюдается на протяжении суток.

Еще одно обязательное условие для коррекции показателей инсулина – соблюдение низкоуглеводной диеты. Ее принципы:

• Питание частое маленькими порциями.
• Отказ от сахара, использование сахарозаменителей естественного или синтетического происхождения.
• Отказ от спиртного, жирной, копченой, соленой пищи.
• Достаточный питьевой режим (1,5-2 л в сутки).
• Предпочтение отдается продуктам, приготовленным на пару, отваренным, запеченным.
• Калораж рассчитывается индивидуально (как правило, 2500-2700 ккал в день).
• Уменьшение количества быстроусвояемых углеводов, белки и липиды остаются в обычных пределах.

При любом изменении состояния ребенка следует обратиться к квалифицированному специалисту. Это позволит предотвратить развитие заболевания или ускорить выздоровление при обнаружении патологического состояния на ранних стадиях.

Последнее обновление: 26 октября, 2019

Функциональное назначение гормона

После употребления пищи и поступления ее в организм, начинается активный процесс расщепление на мелкие частицы. Для восполнения энергетических запасов и распределения их по тканям и клеткам необходимы моносахариды. Представленные вещества – своеобразный строительный материал. При их недостатке, самочувствие ребенка резко ухудшается.

Каждый прием пищи сопровождается повышением уровня сахара в крови. Сигнал о его получении передается в поджелудочную железу. На это действие орган отвечает выработкой инсулина. Он ответственный за транспортировку активного компонента по всему организму.

Основная функция инсулина – восполнение энергетических запасов. К второстепенным свойствам относят:

• Стимуляцию производства жирных кислот;
• Активацию производства белка;
• Угнетение распада гликогена;
• Предотвращение расщепления жировых клеток;
• Угнетение расщепления белковых компонентов.

Инсулин отвечает за нормальное функционирование организма и обменные процессы. В случае его незначительной выработки, снижаются энергетические запасы.

Что делать, если гормон повышен в анализе?

Если у вас выявили высокий инсулин, то в первую очередь необходимо понять, что стало причиной этого явления. Уже после этого можно будет понять, требуется ли лечение медицинскими препаратами или будет достаточно диеты.
Из рациона следует исключить мучное и сладкое. Сахар можно заменить на подсластитель. При этом нельзя совсем убирать углеводы из рациона, ведь они необходимы для нормальной работы организма.

Предпочтение стоит отдавать медленным углеводам, а не быстрым: добавьте в рацион овощи, бобовые, твердые виды фруктов, отруби и зерновой хлеб.

Следите за тем, чтобы содержание соли в пище было минимальным. Исключите мясные консервы и копчености. Следует отказаться от алкоголя. Пейте больше жидкости, отдавая предпочтение обычной негазированной воде, зеленому чаю, отвару шиповника.

Если врач назначил вам медикаменты, то их употребление будет практически бессмысленным, если вы не пересмотрите свой образ жизни.

Норма и отклонения

Норма инсулина в крови ребенка не превышает 20 мкЕд/л – это дозволенный максимум, любой показатель выходящий за пределы представленной цифры несет потенциальную опасность для здоровья. Минимальный показатель колеблется у отметки – 3 мкЕд/л. Представленные цифры актуальны для детей в возрасте до 12 лет. В крови у детей старшего возраста допустимые значения повышаются. Максимум составляет 25 мкЕд/л, а минимум – 3 мкЕд/л.

Завышенный показатель

Высокий инсулин сопровождается развитием гипогликемического состояния. Завышенный показатель приводит к появлению серьезных последствий. Под его воздействием клетки постепенно атрофируются, что опасно развитием неврологических отклонений со стороны головного мозга.

Причины, по которым уровень инсулина повышен:

• Доброкачественные новообразования, локализующиеся в поджелудочной железе;
• Сахарный диабет второго типа;
• Оперативные вмешательства, направленные на частичное удаление желудка или кишечника;
• Нарушения в функционировании нервной системы;
• Инфекционное поражение организма;
• Неправильное питание;
• Повышенная физическая активность.

Резкий скачок гормона сопровождается пассивностью. Ребенок отказывается от любимых занятий в пользу отдыха. Пальцы дрожат, подергивается нижняя губа. Малыш голоден, он постоянно просит еду, при этом вес не набирается, напротив, фиксируется его снижение.

Заниженный показатель

При низком инсулине у ребенка наблюдается ухудшение общего состояния. Малыш отказывается от еды, не желает играть и заниматься привычными для него делами. Примечательно, что симптомы низкого показателя перекликаются с высоким. При этом, провоцирующие факторы развития разняться.

Инсулин понижен в следующих случаях:

• Сахарный диабет первого типа;
• Чрезмерное потребление пищи;
• Злоупотребление сладким;
• Инфекционные и воспалительные заболевания;
• Низкая физическая активность.

Определить количество сахара в крови помогут лабораторные анализы. По клиническим проявлениям выявить уровень инсулина невозможно.

Симптомы гиперинсулинемии

Опасность гиперинсулимии заключается в том, что патология часто протекает бессимптомно. Поскольку человек не ощущает недомогания, он не обращается за помощью к специалисту, в то время как патология продолжает прогрессировать. Тем не менее в некоторых случаях симптомы избытка гормона проявляются довольно выраженно.

Большинство пациентов жалуется на такие нарушения:

• недомогания, общая ослабленность и ухудшение работоспособности;
• стремительный набор веса;
• постоянное чувство голода;
• ухудшение регенерации кожного покрова;
• повышение потоотделения (сильное выделение пота будет наблюдаться даже при легких физических нагрузках);
• подавленность (эмоциональная и физическая);
• ухудшение памяти;
• нарушение концентрации и ориентации в пространстве.

Инсулин необходим для транспортировки молекул глюкозы в клетки организма человека

Избыток инсулина часто приводит к ухудшению работы мелких сосудов и капилляров, в результате чего у пациента развивается гипертония. При отсутствии адекватной терапии сбои в кровообращении могут привести к таким последствиям:

• возникновение проблем со сном, вплоть до развития бессонницы;
• активизации работы желез сальной секреции, сопровождающаяся избыточной выработкой кожного жира;
• ухудшение работы почек;
• гангрена нижних конечностей.

Как показывает медицинская практика, женщины намного быстрее определяют повышение инсулина в крови, поскольку подобное состояние сопровождается набором веса, ухудшением качества ногтей и волос.

Как контролировать уровень сахара?

Специалисты выделяют несколько методов, позволяющих определить достоверный уровень инсулина в крови. К их числу относят:

• Анализ крови;
• Толерантность к глюкозе;
• Измерение сахара;
• Измерение гликемии.

Анализ крови. Забор осуществляется натощак из пальца. Для определения толерантности необходимо сдавать кровь несколько раз. Понадобится материал из вены и пальца. Забор осуществляется три раза, через час, полтора и два. После первой сдачи ребенку необходимо выпить глюкозу.

Измерение сахара осуществляется посредством анализатора (тест проводится в домашних условиях) и глюкометра (манипуляция проводится дома). Важно: рассчитать точную цифру согласно представленному методу, невозможно. Измерение сахара уместно лишь в случае определения отклонения в большую или меньшую сторону.

Современная медицина располагает множеством адаптированных приборов и устройств. Для определения уровня сахара в крови достаточно воспользоваться глюкометром. Ребенку необходимо тщательно вымыть палец, пятку или мочку уха (в зависимости от выбранного места для забора крови) и уколоть кожные покровы. Капля биологического материала наносится на специальную полоску, которая в считанные минуты показывает достоверный результат.

Низкий уровень гормона

Причины снижения показателей инсулина в организме ребенка:

Причины повышенного инсулина в крови

• сахарный диабет 1 типа;
• переедание;
• поступление большого количества продуктов, богатых моносахаридами;
• инфекционные болезни;
• патологии воспалительного характера;
• стресс;
• сниженная физическая активность.

Симптомы

При измерении показателей сахара в крови определяется наличие гипергликемии. Ребенок просит часто пить, кушать, появляется патологические увеличение количества мочеиспусканий.

Малыш много кушает, но не набирает вес при этом. Кожа и слизистые оболочки сухие, снижается уровень зрения, могут появляться патологические высыпания, которые длительное время не заживают.

Гипергликемия – проявление недостатка инсулина в организме

Важно! Гипергликемия может привести к кетоацидотической коме, если отсутствует своевременная квалифицированная помощь.

Разновидности инсулинов

Современный фармакологический рынок представлен массой адаптированных лекарственных средств. По продолжительности воздействия выделяют:

• Препараты быстрого действия (Актрапид НМ, Инсулрап СПП) . Уровень инсулина в крови нормализуется спустя 30 минут после введения, эффективность сохраняется на протяжении 8 часов;
• Препараты среднего действия (Монотард HM, Хумулин Н). Активное действие наблюдается спустя 60–180 минут после введения;
• Растворы длительного действия (Ультратард HM). Эффективность фиксируется в течение 28–36 часов

Поднять уровень инсулина способны и другие разновидности препаратов. По происхождению они бывают животными и аналогичными человеческим. Востребованным является последним тип инсулина, он помогает быстро восстановить уровень показателя в крови и на протяжении длительного времени сохраняет положительное действие.

По степени очистки, все препараты понижающие инсулинорезистентность подразделяются на традиционные, монопиковые и монокомпонентные . В детском возрасте назначаются такие же медикаменты, как и взрослым. Единственным отличием выступает дозировка.

Что означает высокий уровень инсулина?

На уровень инсулина влияет концентрации глюкозы в основных кровяных сосудах. Нормальными показателями считается 3-20 мкЕд/мл крови(читайте подробнее какая должна быть норма инсулина в крови). Повышение этого уровня может говорить как о возможных заболеваниях, так и о неправильном питании или недавно пережитом стрессе.

В любом случае, превышение установленного уровня нельзя игнорировать. Нужно обязательно разобраться в причинах увеличения и способах нормализации.

Схемы введения

Определить оптимальную дозу инсулина детям способен только лечащий врач. Это сугубо индивидуальный процесс, который не терпит погрешностей. Выделяют три основных периода введения гормона:

• В первые 5 лет жизни – не более 0,5–0,6 ед/кг массы тела;
• После 5 лет – 1 ед/кг массы тела;
• В подростковом возрасте – 2 ед/кг.

Сложности в определении оптимальной дозировки возникают в период активного полового созревания. Неокрепший организм находится в фазе «преображения», что сопровождается неконтролируемыми скачками сахара. Инъекции инсулинозависимым детям назначаются по особым показаниям.

Рекомендованная доза не является постоянной, она корректируется в процессе инсулинотерапии и зависит от возраста ребенка. Ключевым фактором выступает общее состояние пациента и индивидуальные особенности организма.

Для определения оптимальной дозы, ребенок ежегодно проходить плановое обследование в условиях медицинского учреждения. Проверка направлена на коррекцию терапии. Важно: расчет инсулина, как и сами препараты постоянно меняются.

Диета при повышенном и пониженном инсулиновом индексе

При инсулинорезистентности основой питания должна быть клетчатка (овощи). Её дневное употребление не должно составлять менее 20 грамм. Важными продуктами являются: нежирные кисломолочные напитки, птица, рыба и мясо.
Питание необходимо скорректировать полинасыщенными жирами и исключить продукты с высоким гликемическим индексом. Это могут быть — фрукты, стручковая фасоль, грибы, злаки, мюсли и фрукты. Хорошо ежедневно употреблять клетчатку в виде отрубей.

На заметку! Часто пациентам с повышенным инсулиновым индексом, врачи рекомендуют рассмотреть средиземноморскую диету, богатую холином, антиоксидантами, а также витаминами группы A, E, C.

Суточная норма пищи в день, не должна превышать 1600 ккал, в этом случае пойдёт процесс потери веса, примерно по 1 кг в неделю. Снижение веса и уменьшение подкожного жира, ведёт к улучшению чувствительности организма к инсулину. Следует быть осторожными, и не злоупотреблять чувством голода, иначе резкая потеря веса негативно отразится на печени.

Интересная статья: Список продуктов, разжижающих кровь и препятствующих образованию тромбов
Выделим основные правила питания, понижающие инсулин:

1. Сбалансированность по белкам, жирам и углеводам.
2. Учёт калорий в течение дня, ведение дневника с расчётами для конкретных блюд.
3. Сложные углеводы (макароны, каши, хлеб из муки грубого помола, картофель) употреблять в ограниченных количествах, и только в утренние часы.
4. Исключение из пищи простых углеводов (сладости, выпечки, газированные напитки с сахаром, торты).
5. Исключить из меню продукты со «скрытыми» жирами — колбаса, полуфабрикаты, тушёнка, фастфуды.
6. Перекус в течение дня возможен продуктами, содержащими ненасыщенные жирные кислоты (орехи, различные масла по 1 ст ложке).
7. Овощи и фрукты ввести в ежедневный рацион. Идеально употреблять их до 5 раз в день.
8. Учёт потребления воды, не менее 2 литра в день. Идеальным будет исключить из рациона любые напитки, такие как чай и кофе, и оставить только чистую воду.
9. Приёмы пищи каждые 3-4 часа маленькими порциями.
10. Самоконтроль в питании, который подразумевает устранение привычек: есть на ночь и перекусывать на ходу вредной едой (чипсами, сухариками, бутербродами и т.д.).

Для информации! Правильным будет устраивать раз в неделю разгрузочные дни (кефирные, овощные или творожные).

При пониженном инсулине многие правила сохраняются, как и при повышенном, главное — это здоровый образ питания.

Отличие в некоторых разрешённых продуктах:

1. Питание должно быть не более 4 раз в день, небольшими порциями.
2. Обязательно к употреблению нежирное и низкокалорийное мясо (индейка, кролик, кура).
3. Употребляйте много свежей зелени круглогодично.
4. Кисломолочные продукты и обычное молоко тоже необходимо ввести в рацион.
5. Из ягод и фруктов самыми полезными являются — черника и яблоки.
6. От картофеля, меда, манной и рисовой каши придётся отказаться полностью.

Продукты, которые повышают инсулин: авокадо, овсянка, орехи, корица, пшено, брокколи, чеснок, морская капуста, сельдерей, овёс и клюква.

В остальном придерживайтесь основных правил здорового питания и пейте достаточное количество жидкости.

Интересная статья: Инсулинорезистентность: диета и лечение

Способы введения

Вводят инсулин детям разными способами. Гормон «отправляется» в организм посредством прокалывания кожных покровов на животе, верхней части бедра, плече, ягодицах и спине. Место введения не имеет значения и никак не отражается на эффективности инъекции.

Для манипуляции используют специальный шприц, шприц-ручку или инсулиновую помпу. Последний способ позволяет «отправить» дозу гормона в организм посредством специального дозатора. Поступление инсулина беспрерывное. Устройство находится на ребенке даже в ночное время суток, не вызывая дискомфорт и неприятные ощущения.

Постоянное введение инсулина посредством шприцов нередко вызывает у детей страх. Родители должны учитывать этот момент и помогать малышу справляться с эмоциональным перенапряжением. Уместно обсудить с врачом вопрос выбора менее травматичного метода введения дозы.

• Рекомендуем к прочтению: норма сахара в крови у детей

Необходимость введения инсулина – это не приговор. Дети, как и взрослые, живут привычной для них жизнью, с минимальными ограничениями. Правильно подобранная