Ингаляции с беродуалом как разводить ребенку 1 год

Беродуал для детских ингаляций: инструкция по применению

Лечебные ингаляции являются одним из эффективных способов борьбы с заболеваниями дыхательных путей, поскольку доставляют лекарства прямо в респираторный тракт ребенка. Одной из групп часто используемых для ингаляций препаратов выступают бронхолитики. К ним относят Беродуал, назначаемый при кашле и других симптомах обструкции бронхов.

Данное лекарство чаще всего вводят детям с помощью небулайзерных ингаляций. Если его назначили ребенку, родителям следует знать, как правильно дышать через небулайзер Беродуалом и другие нюансы подобного лечения.

Состав и форма для небулайзерной терапии

Препарат продается во флаконах темного цвета, объем лекарства в которых составляет 20 мл. Бутылочка дополнена капельницей из полиэтилена. У жидкости практически отсутствует запах и цвет. К тому же, в норме в таком растворе не должно быть никаких взвесей.

В составе данного лекарства вы увидите два действующих вещества – фенотерол гидробромид (его в 1 мл препарата содержится 500 мкг) и ипратропия бромид (в каждом миллилитре раствора он представлен в дозе 250 мкг). Такие активные компоненты дополнены очищенной водой, хлоридом натрия, хлороводородной кислотой, эдетатом динатрия и хлоридом бензалкония.

Как действует?

Основным влиянием лекарственных компонентов, которые входят в состав Беродуала, является расширение просвета бронхов за счет расслабления гладкой мускулатуры бронхиального дерева.

При этом главное достоинство этого медикамента – быстрота действия (уже через 15 минут дыхание ребенка облегчается). При этом эффект от препарата длится до шести часов.

Помимо устранения бронхоспазма и расслабления гладких мышц в бронхах, ингаляции с беродуалом:

Уменьшают секрецию слизи в бронхах.
Стимулируют дыхание.
Расслабляют гладкие мышцы в сосудах.
Не ухудшают процесс дыхания.

С какого возраста можно делать?

Родителям следует знать, что Беродуал для ингаляций в 1 год, для ребенка 2 лет или в возрасте 4 года назначает только врач, учитывая вес малыша. Применение этого препарата в возрасте до шести лет допустимо только после осмотра маленького пациента и оценки его состояния.

Видео, в котором продемонстрировано, как готовить Беродуал для ингаляций детям, смотрите ниже:

Показания

Назначение ингаляционного введения Беродуала проводят при:

Бронхиальной астме.
Обструктивных хронических заболеваниях дыхательной системы.
Эмфиземе легких.
Обструкции при туберкулезе.

Противопоказания

Дышать Беродуалом не советуют при:

Индивидуальной непереносимости лекарства.
Сахарном диабете.

Лекарство следует применять с осторожностью при болезнях сердца и повышенном артериальном давлении, а также при феохромоцитоме и гипертиреозе. Кроме того, процедуры не проводят при повышенной температуре тела, бактериальных инфекциях ЛОР-органов, острой стадии пневмонии, обнаружении в мокроте крови или склонности к носовым кровотечениям.

Побочные действия

У Беродуала, как и у любого другого препарата, существуют свои отрицательные эффекты и риски использования. Это лекарство может стать причиной появления тремора скелетных мышц, сухости во рту и повышенной нервозности. Также при ингаляциях могут возникать головокружения, тахикардия, головные боли и прочие отрицательные эффекты. Поэтому применение Беродуала с использованием ингалятора должно быть лишь по показаниям и назначаться врачом. Давать дышать беродуалом маленьким детям без контроля со стороны педиатра недопустимо.

Инструкция по применению

Ингаляции делают только в небулайзере, а точную дозировку Беродуала должен подбирать врач. Обычно она составляет 1 каплю на 2 кг веса ребенка. Увеличивать дозу свыше рекомендуемой врачом очень опасно. К тому же, постоянное возрастание дозы способно ухудшить течение болезни.

Если бронхоспазм умеренный, то Беродуал назначают в дозировке 10 капель (0,5 мл) на одну процедуру.
При тяжелом бронхоспазме и тяжелом течении астмы разовая доза для ребенка младше 12 лет может составлять 40 капель (2 мл), а для ребенка старше 12 лет — 50 капель (2,5 мл).
При особо тяжелом состоянии ингаляцию проводят с 60 капель (3 мл) детям младше 12 лет и 80 капель (4 мл) детям старше 12 лет.
Максимальной дозой в сутки является 4 мл для детей младше 12 лет и 8 мл для детей старше 12 лет.

Назначенное врачом количество капель разводится только физраствором. Дистиллированную воду для разведения Беродуала не используют. Разведенный физраствором препарат следует использовать в свежем виде (хранить его нельзя).

Ингаляции с беродуалом как разводить ребенку 1 год

Чтобы развести Беродуал, физраствор добавляют до объема 3-4 мл. Например, в возрасте 7 лет или 9 лет врач назначил 1 мл Беродуала на ингаляцию, тогда к нему добавляют 2 или 3 мл физиологического раствора. Если ребенку больше 12 лет или течение болезни тяжелое, пропорции будут другими, поэтому уточнять соотношение Беродуала и физраствора для каждого ребенка нужно индивидуально.

Наиболее часто процедура проводится дважды в день, но в зависимости от патологии педиатр может назначить ингаляцию как раз в день, так и три раза в течение дня. При тяжелом состоянии ее можно сделать до 4 раз в сутки, но с перерывом минимум 4 часа.

Длительность лечения Беродуалом в среднем составляет 5 дней. Длительность одной процедуры — 6-7 минут до полного израсходования раствора. Препарат во время ингаляции не должен попадать в глаза.

Довольно часто ингаляции с Беродуалом одновременно назначаются с ингаляционным введением Лазолвана. В этом случае Беродуалом ребенок дышит первым, чтобы бронхи расширились и отделение мокроты стало более активным. Такую процедуру не следует проводить на ночь, поскольку после ингаляции ребенок будет кашлять, а слизь из бронхов будет отходить активнее.

Лекарственное взаимодействие

Эффект расширения бронхов при одновременном применении Беродуала и других лекарств, включающих антихолинергические соединения или бета-адреномиметики, будет усиливаться. Однако такая комбинация лекарств также увеличит риск побочных эффектов.
Если назначить ребенку бета-блокаторы, то эффект от Беродуала уменьшится.
При лечении диуретиками, кортикостероидами или ксантиновыми производными применение Беродуала будет провоцировать гипокалиемию.
Глюкокортикоидные средства и кромоглициевая кислота усиливают лечебное действие Беродуала.

Условия покупки и хранения

Купить препарат в аптеке можно лишь после предъявления рецепта от врача. Стоимость одной упаковки (20 мл) варьируется от 250 до 290 рублей. Дома флаконы с Беродуалом важно хранить в недоступном для малышей месте. Температура в нем не должна быть ниже 0°С или выше +30°С. Сроком годности лекарства является период 5 лет.

Отзывы

Многие родители хвалят ингаляции с Беродуалом, отмечая их эффективность для расширения бронхов, удобство использования и относительно невысокую цену. Однако довольно часто упоминают о и побочных действиях препарата, например, головокружениях и учащении пульса.

Мнения врачей о применении такого лекарства у детей тоже отличаются. Однако большинство из них предпочитают именно Беродуал при тяжелой обструкции бронхов, как быстродействующий и весьма эффективный препарат. Доктор Комаровский называет такой медикамент хорошим выбором при бронхиальной астме и других обструктивных патологиях, но акцентирует внимание мам на необходимости консультации с врачом.

Аналоги

Если требуется заменить Беродуал на другое лекарство с подобным действием, для ингаляций можно использовать:

Атровент
Вентолин
Беротек
Комбивент
Серетид
Иправент
Ипратерол-натив
Дитек
Ипрамол Стери-Неб

При бронхите, ларингите, трахеите и других болезнях с сухим или влажным кашлем, врач также может назначать ингаляции с другими медикаментами. К примеру, с препаратами амброксола (Лазолван, Амбробене) или глюкокортикоидами (Пульмикорт, Будесонид).

Рекомендуем посмотреть выпуск программы доктора Е.Комаровского, из которого вы узнаете все нюансы проведения ингаляций у детей:

Источник

Беродуал используется для устранения патологий в дыхательной системе. Для детей препарат чаще назначается в качестве ингаляций. Как их проводить, дозировку и курс могут назначить только педиатр или пульмонолог. Самостоятельный подбор терапии не только не принесет пользы, но и навредит ребенку.

Состав беродуала

Беродуал способствует снятию спазма и очищению от мокроты бронхолегочной системы.

Средство выпускается в 2 вариантах:

Ингалятор. Флакон объемом в 10 мл содержит уже готовую концентрацию препарата. Чаще назначается при бронхиальной астме. Он удобен в использовании и имеет небольшие размеры. Ингалятор рассчитан на 200 впрыскиваний.
Раствор для ингаляций с применением небулайзера. Выпускается во флаконах из стекла темных цветов, объемом в 20 мл. Удобством беродуала в данном виде в том, что его концентрацию можно дозировать по возрасту и степени тяжести патологии. Для этого прилагается специальный дозатор-капельница.

Состав беродуала не зависит от формы выпуска.

С официальной инструкцией беродуала можно ознакомиться здесь:

https://www.youtube.com/watch?v=i8BxaBvbDtk

В него входят 2 основных элемента:

фенотерол (0,5 мг на 1 мл средства). Способствует расслаблению мускулатуры, что подавляет рефлекс кашля. Расширяет бронхи и кровеносные сосуды. Нормализует дыхательный процесс;
ипратропия бромид (0,25мг на 1 мл раствора). Уменьшает образование слизи в бронхах и носовой полости. Также устраняет спазмы в бронхах и препятствует их развитию. Действие элемента обусловлено воздействием на нервные окончания и рецепторы легочной системы.

Дополнительные компоненты:

хлорид натрия. Элемент обладает обеззараживающим действием и способствует нормализации водно-солевого баланса в организме. Что улучшает отхождение мокроты;
хлорид бензалкония. Способствует уничтожению инфекции;
соляная кислота. Нормализует кислотно-щелочной баланс и уничтожает инфекцию;
эдетат динатрия. Используется для усиления проницаемости препарата в ткани;
вода очищенная. Применяется для придания нужной густоты и концентрации средству.

Ингаляции беродуалом ребенку назначают при заболеваниях дыхательной системы для разжижения мокроты и облегчения дыхания

Под воздействием основных и дополнительных элементов происходит облегчение дыхания и ускоряется вывод мокроты с патогенной микрофлорой. Раствор используется в разбавленном виде (растворитель определяется лечащим специалистом), так как концентрация препарата высокая.

Фармакологическое воздействие

Ингаляции беродуалом ребенку, с использованием раствора, могут назначаться педиатром с рождения.

Процедура сопровождается следующим терапевтическим эффектом:

облегчение вдохов и выдохов полной грудью и нормализация дыхания;
длительное устранение спазма бронхов и предотвращение его развития при воздействии возбудителя (аллергия, приступ астмы, сухой или холодный воздух);
уничтожение инфекции и разжижение мокроты с последующим выводом из легких;
снятие отечности и устранение воспалительных процессов;
снижается выработка излишка слизи в бронхах и носовой полости;
улучшается питание кислородом всего организма, за счет улучшения работы бронхов и расширения легочных сосудов.

Эффективность препарата отмечается даже при его использовании в малых дозах. Благодаря быстроте действия элементов приступы удушья быстро купируются. Средство проникает в бронхолегочную систему, минуя пищеварительный тракт, тем самым не нарушает его функционирование.

Фармокинетика

При ингаляции беродуал сразу попадает в легочную систему, поэтому его действие отмечается через 5-15 мин и продолжается до 4-6 часов (зависит от концентрации и времени проведения процедуры). В бронхи попадает лишь 12-40% от всей дозы средства. Остальное задерживается в аппарате и ротовой полости.

Ипратропия бромид обладает низкой всасываемостью (лишь 13% проникает в плазму крови и в ткани пищеварительного тракта). Основная его часть покидает организм с каловыми массами в неизмененном виде. Остатки препарата, впитавшиеся в плазму крови, выводятся вместе с уриной.

Фенотерол большей частью оседает в ротовой полости, только 30% попадает в бронхи. Выводится элемент 40% с мочой и 60% с каловыми массами. Причем только 1% в неизмененном виде. Данные действия активных элементов были изучены по отдельности (препаратами фенотерол и ипратропия бромид).

При их комбинированном взаимодействии их процентное усвоение и вывод из организма не изменяется.

Когда назначают беродуал

Ингаляции беродуалом ребенку назначаются при следующих патологиях бронхолегочной системы:

Наименование заболевания	Краткое описание
Бронхиальная астма	Является хронической патологией. Под воздействием внешних факторов (аллергические элементы, некачественный воздух) возникают приступы удушья и недостаток воздуха, из-за резкого спазма бронхов. При сильных приступах, без оказания неотложной помощи возможен смертельный исход.
Инфекционные патологии, сопровождающиеся длительными приступами кашля (бронхит, затяжная простуда, трахеит).	Под воздействием возбудителя организм пытается избавиться от чужеродных веществ в легких рефлекторным кашлем. Также воздействие инфекции может привести к спазмам бронхов и ухудшению качества дыхания.
Сужение бронхов вследствие действия туберкулеза	Это инфекционное заболевание. Для развития и размножения бактерии чаще выбирает легочную систему. Процесс их жизнедеятельности сопровождается изнурительным кашлем из-за излишка образования мокроты.
Пневмония, сопровождаемая сужением бронхов	Это легочное заболевание, которое развивается вследствие попадания различных возбудителей (вирус, грибок, бактерии) в дыхательную систему. Пневмония может протекать в разнообразных формах (односторонняя, обструктивная, тотальная). Для избавления от инфекции возникает рефлекторный кашель, усиливается выработка мокроты, а также нередко развивается спазм бронхов.
Легочная эмфизема	Это не инфекционное заболевание, но может развиваться как осложнение от частых болезней дыхательных путей, из-за воздействия загрязненного воздуха или передаться по наследственной линии. Характеризуется разрушением легочной ткани. В результате нарушается процесс дыхания и ухудшается процесс вывода мокроты.

Беродуал может быть назначен не только для лечения заболеваний легочной системы, но и для профилактики их развития. С помощью ингаляций можно избавиться от сухого кашля (препарат способствует расширению бронхов и выводу слизи, а также снижает приступы рефлекторного кашля) и влажного (средство ускоряет вывод мокроты).

Дозировка для детей разного возраста

Беродуал в виде ингалятора разрешен к использованию с 6 лет. Кратность использования не более 3 раз в течение 24 часов. Разовая дозировка состоит из 2 распылений. За сутки нельзя превышать дозу 8 нажатий. Раствор можно использовать с самого рождения.

До года процедура проводится специалистом в условиях стационара. Дозировка и время проведения процедуры вычисляются врачом индивидуально. Для детей старше года использование препарата происходит по следующей схеме.

Возрастной параметр	Разовая дозировка	Правила использования
1-7 лет	1 капля беродуала на 2 кг веса, но не более 10 капель за 1 раз.	Полученную дозу средства смешать с физиологическим раствором объемом в 2 мл. За сутки процедуру можно проводить не более 3 раз с минимальным перерывом в 4 часа. При длительном курсе лечения количество ингаляций составляет 4 раза в сутки с перерывом от 3 часов.
7-13 лет	10 капель	Разовую дозу нужно смешать с физиологическим раствором объемом в 3 мл. Кратность приема аналогичная. При тяжелых приступах дозировка беродуала может быть увеличена на 10 капель. В стационарных условиях количество капель при острых приступах может составлять 40. При длительной терапии дозировку увеличивают в 2 раза и до 4 раз в сутки.
13-16 лет	10 капель	Раствор беродуала смешивается с физраствором объемом в 3 мл. Применять 3 раза в сутки, при возможности через равные промежутки времени. При тяжелых, острых приступах доза препарата может быть увеличена до 80 капель. При затяжном лечении количество капель увеличивается в 2 раза, кратность 4 раза в сутки с равными перерывами между процедурами.

Готовый раствор для ингаляций используется сразу, его нельзя хранить. Если средство осталось после процедуры, его нужно вылить. Увеличение разовой дозировки нужно согласовывать с лечащим специалистом. Иначе возможна передозировка препарата с тяжелыми последствиями.

Как проводить ингаляцию

Беродуал для ингаляций используется в 2 видах. Эффект зависит от правильности проведения процедуры как с использованием небулайзера, так и ингалятора. С особой точностью инструкцию следует соблюдать при лечении ребенка.

При использовании беродуала-ингалятора следует соблюдать следующие правила:

флакон с препаратом нужно тщательно встряхнуть и освободить от колпачка. Держать дном кверху;
перед тем как вставить наконечник в рот ребенка, нужно попросить его сделать полный выдох. После этого он должен плотно зажать наконечник губами;
при нажатии на дозатор ребенок должен сделать полный вдох и по возможности задержать воздух;
после этого можно достать наконечник изо рта и осуществить выдох;
наконечник после использования обтереть чистой тряпочкой.

Если разовая дозировка назначена 2 впрыскивания, то процедура повторяется. Когда беродуал-ингалятор долго не использовался (более 5 дней), то перед применением первая доза выпускается в воздух. При использовании раствора необходимо наличие небулайзера. Важно, препарат нельзя разводить водой.

Правила проведения процедуры с использованием раствора:

Руки должны быть чистыми, чтобы при приготовлении раствора в него не попала инфекция.
Подготовить раствор по дозировке назначенной специалистом и залить его в соответствующий резервуар.
Включить аппарат и ждать, когда из маски появится белое облако.
Если ребенок маленький, то его желательно усадить на колени и одеть маску. Чем плотнее она будет прилегать к лицу, тем больше средства проникнет в бронхи.
Длительность процедуры заканчивается при окончании раствора беродуала в аппарате, но не более 7 мин.
Во время ингаляции следить за самочувствием ребенка и его дыханием. Оно должно быть ровным и спокойным. При любых отклонениях, процесс прекращается.
В завершении ребенок должен ополоснуть рот водой и сплюнуть ее. Также в течение 50 мин нельзя употреблять пищу. Чтобы попадание беродуала в кишечный тракт было минимальным. И нельзя совершать прогулки в течение 30 мин.
Резервуар для раствора, маску и мундштук промывать после каждой процедуры.

Ингаляцию разрешено проводить в вечернее время перед отходом ко сну. Первую процедуру проводят с минимальной дозировкой беродуала, а также не делается в позднее время.

Взаимодействие с другими средствами

Перед началом использования беродуала педиатр/пульмонолог оговаривает, с какими медикаментами совместное использование запрещено, а с какими рекомендовано.

Нельзя использовать совместно		Рекомендовано совместное применение
Название или категория средств	Причина несовместимости	Название препаратов	Чем полезно совместное использование средств
Медикаменты, регулирующие функционирование рецепторов (нафтизин, глазолин, називин)	Если препараты обладают блокирующим действием на рецепторы, то действие беродуала снизится. Когда медикаменты усиливают функционирование рецепторов, действие беродуала усилится, а также его побочные эффекты.	Лазолван	Ускоряют процесс вывода мокроты из бронхов. Способствуют снижению кашля и уничтожению инфекции. Средства можно использовать совместно или поочередно.
Мочегонные средства (диакарб, урактон, верошпирон)	Совместное применение нарушит водно-солевой баланс, что может спровоцировать развитие аритмии.	Амбробене
Гормональные медикаменты (назонекс, авамис, дезритин).	Средства снижают действие активных элементов, и усиливает развитие побочных эффектов	Пульмикорт

Если в лечении нельзя убрать несовместимые препараты, то специалистом производится замена беродуала аналогами.

Симптомы передозировки

Ингаляции беродуалом ребенку, проводимые без соблюдения разовой дозировки, могут вызвать отравление организма. Передозировка чаще наблюдается при самостоятельном увеличении количества капель или продлении курса терапии.

Прием препарата может вызвать развитие следующих симптомов (их появление вызвано, большей частью, действием фенотерола):

резкое увеличение ритма сердечных сокращений;
нестабильность артериального давления, и ритмичности ударов сердца;
ощущение боли за грудиной, особенно в области сердца, и тяжести;
ухудшение качества зрения (размытость и двоение изображений) из-за сильного расширения зрачка и возможного кровоизлияния в роговицу;
покраснение кожного покрова на лице из-за увеличения притока крови;
сильная сухость в ротовой полости;
постоянная тошнота и вывод рвотных масс;
чрезмерное отхождение мокроты из бронхов с длительными приступами кашля;
ощутимый тремор конечностей;
сильная слабость с упадком сил;
при наличии хронических патологий бронхолегочной системы (астма, патологическое сужение бронхов) возможно усиление спазмов и смертельный исход от удушья;
нарушение водно-солевого и кислотно-щелочного балансов в организме;
аллергические реакции (сыпь сопровождаемая зудом, удушающий отек гортани);
нарушение психологического равновесия (тревожность, агрессивность, чувство паники).

Для устранения симптомов передозировки необходимо проведение следующих процедур:

промывание пищеварительного тракта соленым раствором (в 1,5 л воды развести 25 г соли);
дать выпить активированный уголь или полисорб;
прием успокоительных медикаментов (глицин, пустырник, экстракт валерианы).

После проведения экстренных процедур вызвать неотложную помощь для дальнейшего контроля специалистами над состоянием ребенка.

В больнице, при необходимости, назначаются:

препараты для вывода беродуала из организма (бетаксол, сектраль);
искусственная подача кислорода в легкие;
медикаменты для устранения спазма бронхов (дексаметазон, преднизолон);
противоаллергенные средства (супрастин, зодак, тавегил);
препараты для нормализации давления (инъекции папаверина, эуфиллин).

Необходимый комплекс терапевтических мероприятий и дозировка медикаментов подбираются индивидуально.

Побочные эффекты и противопоказания

Ингаляции беродуалом ребенку педиатр может назначить, если нет противопоказаний к использованию средства.

Препарат запрещен при следующих патологиях:

нарушение функционирования главной сердечной мышцы из-за увеличения сердца в размерах;
патологические заболевания сердца, в том числе врожденные;
частые сердечные сокращения;
наличие повышенной температуры;
наличие инфекционных заболеваний в острой форме;
непереносимость или аллергическая реакция на элементы средства;
повышенное внутриглазное давление;
наличие прожилок крови в мокроте;
нарушение функционирования мозга из-за плохого кровообращения;
патологические изменения в щитовидной железе;
генетическое нарушение функционирования легких.

При наличии диабета препарат используется только под наблюдением педиатра.

Данные ограничения введены из-за вероятности развития побочных эффектов при проведении ингаляций:

сильная сухость слизистой рта и в гортани;
нарушение сократительной деятельности мышц из-за вывода калия из организма под воздействием беродуала;
головокружение и головные боли;
учащение ритма сердечных сокращений и повышение давления;
ощущение тошноты, возможны рвотные позывы с выходом масс;
нарушение стула (диарея или запор) и трудности с мочеиспусканием;
длительный кашель с большим количеством выделяемой мокроты;
раздражение кожных покровов зудящей сыпью;
упадок сил и ощущение общей слабости;
изменение поведения (раздражение, тревожность).

При обнаружении побочных эффектов педиатр корректирует дозировку и курс терапии или производит замену медикамента.

Хранение средства

Раствор и ингалятор должны находиться в затемненном месте и вдали от детей. Их нельзя хранить в холодильнике. Допустимый диапазон температур составляет от 0 до +25 °С. Срок действия средств до 5 лет с момента выпуска. После вскрытия нужно плотно закрывать флакон.

Беродуал нельзя купить в аптеке без наличия рецепта, в котором указано как проводить ингаляции (доза и курс) на латыни. Эффект и польза от терапии наблюдаются при соблюдении предписаний, назначенных лечащим врачом. Раствор разрешен к использованию для снятия спазмов и улучшения отхождения мокроты у ребенка.

Автор: Котлячкова Светлана

Оформление статьи: Е.Чайкина

Полезный видео-ролик об ингаляции беродуалом

Видео о том, как подготовить раствор беродуала для ингаляции при сухом кашле у ребенка:

Источник