Гутталакс для ребенка 4 года
Такая проблема, как запор, возникает не только у взрослых, но и в детском возрасте. Для ее устранения используются слабительные лекарства, к которым относится и Гутталакс. Можно ли давать его ребенку, как он действует на работу кишечника и в какой дозе разрешен для детей?
Форма выпуска
Гутталакс производят:
- В каплях. Такой медикамент представлен пластмассовыми флаконами, у которых есть пробка-капельница. Внутри одного флакончика содержится 15 либо 30 мл немного вязкой прозрачной жидкости. Она бывает бесцветной, желтоватой либо желто-коричневой. Вкус у такого раствора отсутствует.
- В таблетках. Они характеризуются круглой плоской формой и белым цветом. Такие таблетки, как и капли, не пахнут. Одна пачка может включать 20 или 50 таблеток.
Другие формы Гутталакса (свечи, сироп, капсулы) не выпускаются.
Состав
Действующее вещество в любом варианте Гутталакса представлено пикосульфатом натрия. В 100 мл капель его содержится 0,75 грамма, а в одной таблетке – 5 мг. Дополнительными веществами в жидкой форме препарата выступают сорбитол, бензоат натрия, вода, цитрат натрия и лимонная кислота. В таблетированной форме вспомогательные ингредиенты представлены лактозой, кукурузным и картофельным крахмалом, стеаратом магния, а также диоксидом кремния.
Принцип действия
Пикосульфат натрия в составе лекарства обладает слабительным местным действием. Это соединение расщепляется в толстой кишке бактериями нормальной флоры. Из него образуется активный метаболит, который стимулирует слизистую оболочку и усиливает перистальтику. Результатом будет накопление в просвете кишки электролитов и воды, из-за чего провоцируется акт дефекации, а стул размягчается и быстрее выводится.
Медикамент действует исключительно в толстой кишке. Благодаря его применению стимулируется естественная эвакуация каловых масс. Препарат никак не влияет на переваривание еды в тонкой кишке. Всасывается Гутталакс в очень незначительном количестве. Лечебный эффект от его приема наблюдают через 6-12 часов (это время зависит от скорости расщепления пикосульфата натрия).
Показания
К причинам назначить Гутталакс относят:
- Атонический запор, например, возникший после операции.
- Запор, причиной которого стал прием лекарств.
- Анальные трещины или геморрой (при таких проблемах препарат размягчает кал и облегчает дефекацию).
- Синдром раздраженного кишечника, одним из симптомов которого является запор.
- Болезни желчного пузыря.
- Запор, вызванный дисбактериозом кишечника.
- Запор, возникший вследствие нарушения диеты.
С какого возраста разрешено принимать
Таблетированная форма Гутталакса противопоказана детям младше 4 лет. Капли могут применяться у детей помладше, однако, в возрасте до 2 лет такое средство педиатры не назначают, поскольку кишечная флора, участвующая в метаболизме пикосульфата, у грудничков развита еще недостаточно. По этой причине врачи могут назначать капли в возрасте 2-4 года, рассчитывая дозировку по весу малыша. Без контроля специалиста давать Гутталакс ребенку младше 10 лет недопустимо.
Как еще можно справиться с детскими запорами, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Противопоказания
Гутталакс в таблетках или каплях нельзя давать:
- При кишечной непроходимости.
- При сильной боли в животе, особенно если она сопровождается рвотой и высокой температурой тела.
- При воспалительных болезнях кишечника.
- При непереносимости пикосульфата натрия или другого ингредиента лекарства.
- При сильном обезвоживании.
- При непереносимости фруктозы.
Чтобы исключить эти проблемы, перед лечением обязательно рекомендуется провериться у врача.
Побочные действия
Прием Гутталакса может спровоцировать такие отрицательные симптомы:
- Тошноту.
- Кожный зуд.
- Головокружение.
- Дискомфортные ощущения в животе.
- Обмороки.
- Боли в животе.
- Сыпь на коже.
- Жидкий стул.
- Рвоту.
- Отек Квинке.
Инструкция по применению и дозировка
- Капли можно принимать в любое время суток неразбавленными или добавлять в стакан воды. При необходимости их можно смешать с любой другой жидкостью или пищей. Таблетку глотают и запивают водой.
- Суточная доза жидкой формы Гутталакса для ребенка 4-10 лет составляет от 5 до 10 капель, а для ребенка старше 10 лет – от 10 до 20 капель. Твердую форму препарата дают детям 4-10 лет по половинке или целой таблетке в сутки, а в возрасте старше 10 лет – по 1-2 таблетки в сутки.
- Лечение рекомендуют начать с минимальной дозировки, например, ребенку в 6 лет дают 5 капель жидкого лекарства, после чего следят за изменениями стула. При неэффективности этой дозы количество лекарства увеличивают, но не превышают максимальную возрастную дозировку в сутки (в нашем случае – 10 капель).
- Детям младше 4 лет врач может назначить капли Гутталакс, рассчитав суточную дозу лекарства по весу ребенка. На каждые 2 кг массы тела малыша нужна 1 капля медикамента.
- Длительность приема Гутталакса обычно не превышает 10 дней и должна корректироваться врачом.
Передозировка
Излишне высокая доза препарата обычно становится причиной диареи и обезвоживания, из-за чего нарушает баланс жидкости и электролитов. В тяжелых случаях медикамент провоцирует ишемию мышечной ткани толстой кишки и судороги. Длительный прием Гутталакса в превышенной дозировке вызывает хронический понос, боли в животе, уменьшение уровня калия в крови, что способно спровоцировать мочекаменную болезнь, повреждение почек, мышечную слабость и гиперальдостеронизм.
Взаимодействие с другими препаратами
Если Гутталакс назначен в высокой дозе и дополнительно будут применяться глюкокортикоидные гормоны либо диуретические средства, это повысит риск электролитных нарушений (будет провоцировать гипокалиемию). При назначении вместе с антибиотиками слабительный эффект может уменьшаться.
Условия продажи
Обе формы Гутталакса являются безрецептурными лекарствами, поэтому никаких трудностей с их приобретением не бывает. Средняя цена бутылочки с 15 мл капель составляет 280-300 рублей, а упаковки из 20 таблеток – около 200 рублей.
Условия хранения и срок годности
Держать препарат дома следует при температуре от 0 до 30 градусов тепла в таком месте, где лекарство не сможет быть доступным для маленького ребенка. Срок годности и капель, и таблеток составляет 3 года.
Отзывы
Применением Гутталакса у детей родители чаще всего остаются довольны. Мамы хвалят препарат за мягкое действие, хороший эффект, отсутствие неприятного вкуса, доступную цену и простоту использования. Негативные отзывы встречаются редко. В них отмечают отсутствие эффекта, из-за чего пришлось применять другой слабительный медикамент.
Аналоги
Заменить Гутталакс можно лекарствами с таким же активным ингредиентом, например:
- Каплями или таблетками Гуттасил.
- Покрытыми оболочкой таблетками или каплями Слабилен.
- Каплями Регулакс Пикосульфат.
- Каплями Лаксигал.
- Каплями Слабикап.
Кроме того, педиатр может порекомендовать и другие слабительные препараты (Глицелакс, Дюфалак, Лактулозу, Микролакс, Бисакодил), но выбирать аналог следует только со специалистом. Давать любые медикаменты такой группы без консультации медика нежелательно.
Источник
Гутталакс – самое мягкое и эффективное решение проблемы с запором, которое ребенок может получить из заботливых рук фармацевта. Это препарат с высоким уровнем доверия, который прошел многочисленные клинические исследования и заслужил доверие народа.
Запор – довольно распространенная неприятность, которая одинаково часто встречается как у взрослых, так и у детей. Для устранения такой специфической проблемы применяют разнообразные средства, что обладают слабительным эффектом, но наиболее востребованным является Гутталакс.
Форма выпуска и состав
Медикамент Гутталакс представлен в 2 формах, а именно:
- Капли выпускаются в пластмассовых флаконах с пробкой-капельницей. В каждом флакончике содержится или 15, или 30 мл вязкой жидкости безвкусной жидкости. Она может быть желтоватой, желто-коричневой либо же вообще бесцветной.
- Таблетки имеют круглую плоскую форму и белый цвет, они не имеют запаха. Риска по средине гарантирует точную дозировку. Одна пачка содержит 20 либо 50 шт.
В независимости от формы препарата действующее вещество неизменно – пиросульфат натрия, разработанный компанией «Берингер Ингельхайм». В 1 таблетке его содержится 0,5 мг, в 100 мл. капель – 0,75 гр активного вещества.
Также в составе присутствуют и дополнительные элементы:
- В жидкой форме – лимонная кислота, вода, сорбитол, цитрат натрия и бензоат натрия;
- В твердой форме – стеарат магния, диоксида кремния, картофельный и кукурузный крахмал, лактоза.
Преимущества
- Медикамент прошел полный цикл доклинических и клинических исследований, имеет большую доказательную базу эффективности и безопасности, подтвержденную международными клиническими исследованиями;
- Нормализация ритма дефекации – средство стимулирует естественную перистальтику кишечника в утренние часы при вечернем приеме препарата;
- Обладает высоким уровнем безопасности – является про-лекарством, в неизмененном виде проходит весь желудочный кишечный тракт, становиться активным только в толстом кишечнике;
- Незначительная абсорбция медикамента в системный кровоток – 4-х недельный курс приема препарата проходит без признаков привыкания и электролитных нарушений;
- Возможно применение с второго триместра беременности, но только после консультации со специалистом, разрешено применение во время лактации;
- Эффективность – препарат Гутталакс достоверно увеличивает частоту и регулярность стула, а также эго консистенцию, существенно снижает необходимость натуживания;
- Особые органические свойства – слабительное лекарственное средство Гутталакс не имеет вкуса, цвета и запаха, что позволяет добавлять его в напитки и еду, незаметно применять для ребенка даже добавляя в детскую смесь;
- Предсказуемый слабительный эффект – слабительный эффект после приема медикамента, наступает через 6-12 часов, его прием не повлияет на жизненные планы в дороге;
- Благодаря предсказуемому эффекту, способствует условного рефлекса дефекации в утренние часы у пациентов с запорами, что наиболее физиологично;
- 97% пациентов отметили эффективность Гутталакса, как «очень хорошую»;
- Средство не оказывает влияние на органы ЖКТ;
- Лекарство не взаимодействует с пищей и другими медикаментами;
- Средняя цена на препарат Гутталакс в аптеках Москвы варьируется в размере 250-300 руб;
- Прием препарата не зависит от приема пищи.
Показания
- Атонический запор, на пример в следствии операции;
- Запор, что вызван дисбактериозом кишечника;
- Запор, который вызван приемом лекарств;
- Запор, что возник вследствие диеты;
- Синдром раздраженного кишечника;
- Заболевания желчного пузыря;
- Геморрой или анальные трещины.
Инструкция
Чтобы не вызвать передозировки, что чревато ухудшением самочувствия, препарат Гутталакс целесообразно применять строго по инструкции, которая прилагается:
- Детям до 4-х лет назначаются капли Гутталакс исходя из общей массы тела ребенка. На каждые 2 кг веса, применяется по 1 капле медикамента.
- Для детей 4-10 лет, суточная доза жидкой формы средства составляет 5-10 капелек. Ребятам от 10 лет назначается 10-20 капель на 24 часа.
- Таблетки применяются для малышей от 4-х до 10 лет по 0,5 или 1 шт. в сутки, а в возрасте свыше 10 лет – 1-2 таблетки за 24 часа.
Рекомендуется начинать лечение с наименьшей дозировки, к примеру, 6 летнему ребеночку применяется по 5 капель, после чего следует проследить за стулом. При неэффективности такого количества лекарства, доза немного увеличивается, но нив коем случае не превышается максимальная суточная норма – 10 капель для 6 лет.
Капли можно принимать в любое время в неразбавленном или разбавленном виде. Если есть необходимость, они смешиваются с жидкостью и даже с пищей. Твердая форма Гутталакса принимается орально и запивается стаканом воды. Курс применения медикамента не должен превышать 10 дней, и всегда корректируется высокоспециализированным врачом.
Противопоказания
- Сильное обезвоживание;
- Воспалительные болезни кишечника;
- Кишечная непроходимость;
- Непереносимость фруктозы;
- Непереносимость пиросульфата натрия, либо другого компонента препарата;
- Сильные боли в области живота, особенно если с наличием рвоты или высокой температуры тела.
По причине, что Гутталакс применяется в высокой дозировке и дополнительно применяются глюкокортикоидные гормональные либо диуретические вещества, повышается риск гипогликемии – электролитные нарушения. При назначении вместе с антибиотическими средствами, слабительный эффект Гутталакса может уменьшиться.
Побочные действия
- Тошнота, рвота;
- Отек Квинке;
- Сыпь на коже, зуд;
- Жидкий стул;
- Обмороки;
- Болевой синдром или дискомфорт в области живота;
- Головокружение.
Чтобы исключить неприятные побочные реакции, перед применением медикамента, целесообразно проконсультироваться с дипломированным специалистом.
Аналоги
- Пиколакс;
- Дефенорм;
- Софтовак;
- Леовит (слабительный кисель);
- Форлакс;
- Норгалакс;
- Нормакол;
- Вазелиновое масло;
- Лактулоза;
- Нормазе.
Читайте также: Глицериновые свечи при запоре
Оцените статью: 80 Пожалуйста оцените статью
Сейчас на статью оставлено число отзывов: 80 , средняя оценка: 4,03 из 5
Загрузка…
Источник
Активное вещество
НАТРИЯ ПИКОСУЛЬФАТ
Производители
ИНСТИТУТ ДЕ АНГЕЛИ С.Р.Л.
Форма выпуска, состав и упаковка
Капли для приема внутрь в виде прозрачного, бесцветного до желтоватого или слегка желтовато-коричневого цвета, слегка вязкого раствора.
| 100 мл | |
| натрия пикосульфата моногидрат | 0.75 г |
[PRING] натрия бензоат — 0.2 г, натрия цитрата дигидрат — 0.15 г, сорбитол жидкий (некристаллизирующийся) — 64.37 г, лимонной кислоты моногидрат — 0.14 г, вода очищенная — 49.89 г.
15 мл — флаконы пластмассовые (1) с пробкой-капельницей — пачки картонные.
30 мл — флаконы пластмассовые (1) с пробкой-капельницей — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Действующее вещество — натрия пикосульфат — представляет собой слабительное триарилметановой группы.
Как местное слабительное, натрия пикосульфат после бактериального расщепления в толстом кишечнике оказывает стимулирующее действие на слизистую оболочку толстого кишечника, увеличивая перистальтику, способствует накоплению воды и электролитов в толстом кишечнике. Это приводит к стимуляции акта дефекации, уменьшению времени эвакуации и размягчению стула.
Натрия пикосульфат, являясь слабительным средством, действующим на уровне толстой кишки, стимулирует естественный процесс эвакуации содержимого из нижних отделов ЖКТ. Поэтому натрия пикосульфат не оказывает влияния на переваривание или всасывание калорийной пищи или незаменимых питательных веществ в тонком кишечнике.
В рамках рандомизированного двойного слепого исследования в параллельных группах с участием 367 пациентов с хроническим запором исследовали влияние препарата Гутталакс®. Результаты исследования показали значимое усиление перистальтики кишечника в течение недели по сравнению с плацебо для всех 4 недель терапии (p<0.0001). Уровни концентрации сывороточного калия были неизменными к концу исследования (4.4мМ) и соответствовали физиологической норме (3.6-5.3 мМ).
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После перорального приема препарата натрия пикосульфат поступает в толстую кишку без значительной абсорбции. Таким образом, энтерогепатическая циркуляция препарата исключается.
Метаболизм
В дистальном отделе толстой кишки происходит бактериальное расщепление натрия пикосульфата с образованием активного метаболита бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метана (БГПМ), обладающего слабительным действием.
Выведение
После расщепления небольшое количество БГПМ абсорбируется и далее практически полностью связывается в кишечной стенке и печени с формированием неактивного глюкуронида. После приема внутрь натрия пикосульфата в дозе 10 мг (около 10.4% общей дозы) препарат выводится с мочой в виде БГПМ-глюкуронида через 48 ч. При применении натрия пикосульфата в более высоких дозах выведение его почками уменьшается.
Взаимосвязь фармакокинетики/фармакодинамики
Время развития слабительного эффекта препарата определяется скоростью высвобождения активного метаболита (БГПМ) и составляет 6-12 ч после применения (в среднем 10 ч).
В системный кровоток поступает незначительная часть препарата. Взаимосвязь между слабительным эффектом активного метаболита и его концентрацией в сыворотке крови отсутствует.
Показания
В качестве слабительного средства в следующих случаях:
- запор, обусловленный атонией и гипотонией толстой кишки (в т.ч. в пожилом возрасте, у лежачих больных, после операций, после родов и в период лактации);
- запор, вызванный приемом лекарственных средств;
- для регулирования стула при геморрое, проктите, анальных трещинах (для размягчения консистенции кала);
- заболевания желчного пузыря, синдром раздраженной кишки с преобладанием запоров;
- запор, обусловленный дисбактериозом кишечника, нарушениями диеты.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь. Капли не обязательно растворять в жидкости.
Для получения слабительного эффекта в утренние часы следует принимать препарат накануне на ночь.
Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 10-20 капель (5-10 мг)/сут. Максимальная суточная доза — 20 капель (10 мг).
Детям в возрасте 4-10 лет назначают по 5-10 капель (2.5-5 мг)/сут. Максимальная суточная доза — 10 капель (5 мг).
Рекомендуемая доза для детей младше 4 лет составляет 0.25 мг/кг массы тела/сут. Это соответствует 1 капле препарата (0.5 мг натрия пикосульфата) на 2 кг массы тела/сут.
Рекомендуется начинать лечение с меньшей дозы. Для того чтобы достичь регулярного стула, дозу можно повышать до максимальной рекомендуемой. Не следует превышать максимальную рекомендуемую суточную дозу.
Т.к. препарат не вызывает привыкания, доза может индивидуально корректироваться пациентом: дозу можно уменьшать в зависимости от индивидуальных потребностей или применять препарат разово по мере необходимости.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: дискомфорт, тошнота, рвота, спазмы и боли в области живота, диарея.
Со стороны нервной системы: головокружение и обморок. Головокружение и обморок, возникающие после приема препарата, по-видимому, связаны с вазовагальным ответом (например, напряжением при дефекации, спазмами в области живота).
Со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности.
Со стороны кожи и подкожных тканей: кожные реакции, например, ангионевротический отек, кожная сыпь, кожный зуд.
Противопоказания
- кишечная непроходимость;
- обструктивные заболевания кишечника;
- острые заболевания органов брюшной полости или сильная боль в животе, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, повышением температуры тела (включая аппендицит);
- острые воспалительные заболевания кишечника;
- тяжелая дегидратация;
- непереносимость фруктозы;
- повышенная чувствительность к натрия пикосульфату или другим компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные о достоверных и хорошо контролируемых исследованиях у беременных женщин отсутствуют. Длительный опыт применения не выявил отрицательного влияния препарата на беременность. Прием препарата в I триместре беременности противопоказан. Во II и III триместрах беременности (как и при использовании других слабительных средств) применение препарата возможно только по назначению врача.
Исследования о влиянии препарата на фертильность не проводились. В ходе доклинических исследований тератогенных эффектов на репродуктивность выявлено не было.
Особые указания
Для многих пациентов, страдающих запором, нет необходимости в ежедневном приеме полной дозы, дозу можно уменьшать в зависимости от индивидуальных потребностей пациента или применять препарат разово по мере необходимости.
Для восстановления естественного ритма дефекации, наряду с приемом слабительного препарата, рекомендуется увеличение физической активности, достаточное потребление пищевых волокон (20-25 г/сут) и жидкости (не менее 2 л).
Не следует применять препарат ежедневно без консультации врача более 10 дней. Длительное применение препарата в высоких дозах может приводить к потере жидкости, нарушению баланса электролитов, гипокалиемии.
У пациентов, принимавших Гутталакс®, наблюдались головокружение и обмороки. Анализ показал, что эти случаи связаны с обмороком при дефекации (или обмороком, вызванным напряжением при дефекации) или с вазовагальным ответом на боль в животе, которая может быть обусловлена запором, и не обязательно связана с приемом препарата.
В 1 мл капель содержится 0.45 мг сорбитола. В максимальной рекомендуемой суточной дозе для лечения взрослых и детей 4-10 лет содержится 0.6 г и 0.3 г сорбитола соответственно.
Использование в педиатрии
Детям следует принимать препарат только по назначению врача.
Препарат не обладает вкусовыми качествами, поэтому детям можно добавлять в пищу.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами не проводилось. Несмотря на это, пациентам следует сообщать, что при применении препарата, вследствие вазовагальной реакции (т.е. во время спазма кишечника), могут возникать головокружение и/или обморок. При возникновении спазма кишечника пациентам следует избегать потенциально опасных видов деятельности, в т.ч. вождения автотранспорта или управления механизмами.
Передозировка
Симптомы
При применении препарата в высоких дозах возможны диарея, обезвоживание, снижение АД, нарушение водно-электролитного баланса, гипокалиемия, судороги. Кроме того, имеются сообщения о случаях ишемии мускулатуры толстого кишечника, связанных с приемом препарата в дозах, значительно превышающих рекомендованные для обычного лечения запора.
Препарат Гутталакс®, как и другие слабительные, при хронической передозировке может привести к хронической диарее, болям в области живота, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму, мочекаменной болезни. В связи с хроническим злоупотреблением слабительными может развиться повреждение почечных канальцев, метаболический алкалоз и мышечная слабость, связанная с гипокалиемией.
Лечение
Для уменьшения абсорбции препарата после приема внутрь можно вызвать рвоту или провести промывание желудка. Может потребоваться восполнение жидкости и коррекция баланса электролитов, а также назначение спазмолитических средств.
Лекарственное взаимодействие
Диуретики или ГКС увеличивают риск нарушения электролитного баланса (гипокалиемии) при применении препарата в высоких дозах.
Нарушение электролитного баланса может повышать чувствительность к сердечным гликозидам.
Совместное применение препарата и антибиотиков может снижать послабляющий эффект препарата.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С, не замораживать. Срок годности — 3 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Источник