Горло с белыми точками у ребенка 2 года
Покрасневшим детским горлом опытных родителей не удивишь — такое с сыночками и дочками случается достаточно часто. Совсем другое дело — белый налет в горле.
Как реагировать на побелевший язык, миндалины, гортань, большинство родителей и представления не имеют. Тем не менее, светлый налет может быть симптомом довольно опасных недугов. О чем он может говорить, мы постараемся рассказать в этой статье.
О чем говорит налет
Здоровое горло у здорового ребенка имеет ровный розоватый бледный цвет. Никаких отеков, высыпаний, гнойников и язвочек в норме быть не должно. Не вписывается в понятия нормы и выраженный налет на языке, щеках, миндалинах, гортани.
Появляется он в 90% случаев из-за инфекционного заболевания и является симптомом различных преимущественно бактериальных, вирусных и грибковых, заболеваний.
Остальные 10% – вариант физиологической нормы, например, у грудных детей, которые питаются только молоком.
Белый налет — это внешнее проявление сложных внутренних процессов. Как известно, слизистые оболочки ротоглотки — важный иммунный барьер, который одним из первых встречает болезнетворных микробов, вирусы и грибковых возбудителей.
Местный иммунитет, который возложен на лимфоидную ткань, из которой состоят миндалины, аденоиды, незамедлительно реагирует на вторжение извне и начинает создавать «пришельцам» совершенно невыносимые условия для жизни.
Таким образом, белый налет — это ни что иное, как явный признак нормальной работы иммунитета ребенка. Он состоит из омертвевших клеток слизистой, «погибших в бою» особей микроба или вируса, а также фрагментов загустевшей или подсохшей слизи.
В подавляющем большинстве случаев белые точки, которые постепенно увеличиваются в размерах, появляются на миндалинах. Белые пятна могут появиться во рту, а затем перейти на горло, как это иногда бывает при стоматите.
Белый сплошной налет свойственен грибковому поражению. Белые бляшки могут появиться и на задней стенке гортани как при вирусных, так и бактериальных заболеваниях горла.
Многое зависит не только от места расположения образований белого цвета или белой пленки, но и от сопутствующих симптомов. Мы рассмотрим самые распространенные недуги, при которых в горле может появиться белый налет.
Ангина
При этом заболевании белый налет не является сплошным, чаще всего это белесый или желтый фрагментарный налет в форме язвочек, бляшек. Эти образования особенно заметны на фоне ярких покрасневших, отекших миндалин.
Такой симптом всегда протекает с температурой, порой очень высокой. На месте белых пятнышек чуть позже могут появиться гнойнички. Место дислокации налета — миндалины, иногда белым плотным слоем покрывается язык.
Как распознать ангину вы узнаете в следующем видео.
Дифтерия
Благодаря вакцинации, это заболевание сейчас встречается достаточно редко, но совсем оно не исчезло. Налет в горле при этом заболевании имеет характерный серо-белый оттенок. Место дислокации — миндалины и гортань.
Налет будет выглядеть как пленка. Болезнь сопровождается сильной интоксикацией, высокой температурой, нередко – отеком шеи. Налет с трудом удаляется, оставляя кровоточащие язвы.
Сифилис
Это венерическое заболевание может быть врожденным, а может быть и приобретенным, и далеко не всегда сифилис получают половым путем. Ребенок может заразиться контактно-бытовым путем от кого-то из родственников.
Если идет речь о сифилитическом налете в горле, то появляется он только на поздних стадиях недуга, дислоцируется на задней стенке гортани, имеет вид шанкра или небольшого нароста с очерченными краями. Не болит и не беспокоит.
Лейкоплакия
При этом заболевании слизистые оболочки ротоглотки покрываются белым налетом из-за ороговения эпителия вследствие атрофии. У детей заболевание бывает весьма нечасто.
Истинные причины возникновения недуга медицине до сих пор не ясны. Принято считать, что атрофия слизистых развивается в результате длительного воздействия, вызывающего воспаление. Таким воздействием может быть хроническое заболевание горла, часто вдыхание табачного дыма, химических соединений, вызывающих аллергические изменения в слизистой гортани.
Кандидоз
При этом недуге оболочки ротоглотки поражает довольно распространенный грибок рода Candida. Налет может быть довольно плотным и густым и покрывать весь язык, внутреннюю часть щек, миндалины, часть глотки.
Температура при этом повышается нечасто, и до очень высоких значений столбик термометра не поднимается — не выше 37,5. Ребенок не жалуется на боли, на затрудненное глотание и дыхание.
Многих грибки, размножающиеся в слизистой, вообще не беспокоят.
Скарлатина
При этом заболевании белый налет будет располагаться в гортани и иметь вид белых прыщиков или пузырьков. При этом общий фон ротоглотки будет ярко-красным, насыщенным. Язык покроется пупырышками. Сыпь будет наблюдаться и на теле. Заболевание протекает на фоне высокой температуры.
Фарингит
Белый или серовато-белый налет в горле при этом недуге появится только при вполне конкретных обстоятельствах. Их два — фарингит является атрофическим или болезнь носит гранулезный характер. В первом случае налет будет выглядеть как лаковая пленка, во втором — как отдельные образования в виде белесых гранул.
Нарушение гигиенических принципов
Если ребенок не приучен ежедневно чистить зубки, полоскать рот, чистить язык, то появление налета, особенно при кариесе, – дело обычное. Как правило, такое явление не представляет особой опасности для жизни и здоровья, но является одной из главных причин неприятного запаха изо рта.
Действия при обнаружении налета
При обнаружении белого налета обязательно следует вызвать врача. Желательно, на дом, поскольку он может быть симптомом заболевания, которое является довольно заразным, а потому сидение в очереди в поликлинике — эгоистичная и неразумная позиция.
Попытки поставить диагноз самостоятельно, скорее всего, ни к чему не приведут. Ведь опытный врач знает пятьдесят оттенков белого, которые могут охарактеризовать налет при том или ином заболевании. Для мам же белый налет — он и есть просто белый налет, нюансы разглядеть без знаний, опыта и практики невозможно.
Даже хороший доктор, чтобы подтвердить свое предположение об истинной причине, возьмет у ребенка образцы этого самого налета на лабораторный анализ. Обычно берутся соскобы с языка, щек, задней части гортани.
Мазок дает точное представление о возбудителе, вызвавшем неприятный симптом. Это даст возможность грамотно и точно назначить необходимое лечение.
Лечение
Прежде, чем начать терапию, нужно обязательно исключить бактериальное происхождение налета.
Дело в том, что вирусные инфекции, которые могут давать такой симптом, в особом лечении не нуждаются. Достаточно давать ребенку больше пить, полоскать горло солевым раствором, чаще закапывать этот же раствор в нос (в идеале каждые 15-20 минут).
При повышении температуры можно дать жаропонижающее, для детей лучше всего подходит «Парацетамол». При сильной боли в горле можно орошать его антисептиками («Мирамистин» или раствор фурацилина).
Из медикаментов, если очень хочется что-нибудь купить в аптеке, можно взять витамины и физраствор — для промывания носоглотки. Противовирусные средства, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы доказанной эффективности не имеют.
Антибиотики противопоказаны, т. к. увеличивают риск присоединения вторичной инфекции, которая к тому же будет устойчивой к антибактериальным препаратам.
При бактериальном заражении (стафилококковая ангина, например), важно вовремя показать ребенка врачу для назначения антибиотиков. Полоскания особой пользы не принесут, но, если очень хочется, можно использовать раствор фурацилина. В редких случаях при очень тяжелом протекании инфекции белый налет снимают механическим путем. Но делать этого дома не стоит, обычно такая манипуляция проходит в условиях стационара или поликлиники.
Грибковые инфекции лечат специальными противогрибковыми средствами, причем стоит приготовиться к тому, что лечение будет не только местным (в горле или во рту), но и общим — доктор назначит курс приема противогрибковых препаратов в таблетках.
Отдельно стоит сказать о таких средствах, как раствор люголя, спиртовые настойки прополиса и т. д.
Слизистые оболочки смогут быстрее восстановиться, если они будут в достаточной степени увлажнены.
Спиртовые растворы, которые некоторые советуют использовать в сочетании с водой для полоскания, могут привести лишь к одному результату — дополнительному подсушиванию, а значит, вероятность осложнений вырастет, а выздоровление существенно замедлится.
Раствор люголя — препарат на основе йода. Детям не рекомендуется по причине легкого всасывания йода. Дело в том, что, попадая на слизистые, особенно на поврежденные, йод быстро всасывается, накапливается в организме и вызывает у ребенка передозировку, которая сама по себе довольно опасна.
Не стоит делать ингаляции при белом налете в горле, ведь прогревание лишь ускоряет темпы размножения микробов и грибковых возбудителей. Теплые компрессы на горло также противопоказаны.
Источник
Нередко люди сталкиваются с тем, что у них образуются белые точки в горле. Подобное может наблюдаться как у взрослого, так и у ребенка.
Но причины подобного явления могут крыться в абсолютно различных заболеваниях от относительно безобидных до грозящих смертельной опасностью. Поэтому важно знать, когда обращение к врачу необходимо в кратчайшие сроки, а когда с этим можно повременить.
Белые точки на горле: что это такое?
Белые бляшки в горле в большинстве случаев представляют собой скопления отмерших клеток слизистой оболочки и бактерий, которые могут принадлежать к числу условно-патогенных и патогенных.
Как правило, это стрептококки и стафилококки разных видов, постоянно находящиеся на слизистых оболочках ротовой и носовой полости и вызывающие воспаление только при снижении местного иммунитета, то есть при создании благоприятных для них условий.
Отложения могут иметь разную форму и величину. Они могут формироваться по бокам, то есть на миндалинах, и на стенках горла.
В таких случаях периодически люди могут замечать их отделение. Зачастую это происходит во время разговора, кашля или крика.
При этом могут отходить только небольшие кусочки бляшки или шарики целиком. Но они всегда имеют неприятный, отталкивающий запах.
В других ситуациях белое в горле является скоплением гнойных масс, которые покрывают слизистые характерным налетом или образуют пятна. Также иногда можно разглядеть особого рода хлопья и белые точки на задней стенке.
Практически всегда подобное сопровождается тем, что больно глотать, и лихорадкой. Нередко пациенты испытывают чувство присутствия инородного тела и жалуются на першение.
Высыпания особого рода, представляющие собой прыщики или пузырьки, способны покрывать как гланды, так и заднюю стенку горла. Они могут иметь разный размер и форму, но всегда наполнены прозрачным содержимым.
О чем говорит появление белых точек в горле: причины образования
Главной причиной того, что появились белые болячки, является активность микроорганизмов. В качестве таковых могут выступать бактерии, вирусы и грибки.
Именно на основании того, какой конкретно микроорганизм поразил слизистые оболочки и спровоцировал развитие воспалительного процесса, может диагностироваться одна из следующих патологий:
Тонзиллит. Острая форма этого заболевания называется ангиной.
Чаще всего она возникает у детей и проявляется сильными болями при глотании, наличием белого, трудно отделяемого налета на гландах, жаром. При этом обычно отсутствует насморк, что позволяет отличить ангину от ОРВИ.
У взрослых же чаще диагностируется хронический тонзиллит, который протекает вяло, без температуры, но при нем регулярно образовываются крупинки или тонзиллярные пробки в лакунах (углублениях) миндалин.
Иногда их можно рассмотреть невооруженным глазом, но чаще так называемые катышки скрыты в естественных углублениях гланд и выглядят, как мелкие желтые точки в горле.
Герпетическая ангина.
Это вирусное заболевание, причиной которого становится один из штаммов вируса герпеса. При ней образуются пупырышки, которые постепенно трансформируются в пузырьки на слизистых.
Также типична высокая температура, слабость, кашель, насморк, боли в мышцах, горле и расстройства пищеварения. При этом обычно герпетическая ангина наблюдается с июня по сентябрь.
Кандидоз.
Грибковая инфекция, вызываемая Candida albicans, развивается на фоне ослабленного иммунитета и сопровождается сухостью во рту, покраснением и отечностью тканей, дискомфортом и творожистым налетом.
Дифтерия.
Для этого опасного инфекционного заболевания типично образование плотного сероватого налета на поверхности миндалин, который очень сложно удалить механическим путем. Также наблюдается сильная боль в горле, осиплость, лихорадка, насморк, затруднение дыхания.
Внимание
При дифтерии только немедленно оказанная медицинская помощь способна обеспечить полное выздоровление, в противном случае возникает существенный риск развития осложнений и летального исхода.
Таким образом, если появилась белая точка в горле, что это точно сможет сказать только врач. При этом если она не проходит в течение длительного времени или наблюдается ухудшение общего состояния, следует обратиться к специалисту как можно скорее.
Белые точки в горле у ребенка
У детей грудного возраста основной причиной появления белесого налета на слизистых ротовой полости выступает кандидоз. Это обусловлено полной стерильностью кожи и слизистых малыша при рождении.
Поэтому, вдыхая воздух, получая материнское молоко или смесь из бутылки, засовывая в рот пальцы, грудничок заселяет ротовую полость микрофлорой. Иногда таким образом он заражается грибковой инфекцией, что вызывает появление неприятных симптомов.
На горле у ребенка дошкольного возраста белый налет чаще всего образуется на фоне острого тонзиллита. Ангина – исключительно бактериальное заболевание, чреватое тяжелыми осложнениями, потому к нему нужно относиться со всей внимательностью и не пренебрегать антибиотиками.
Красное горло с белыми точками у ребенка крайне редко говорит о наличии дифтерии, поскольку большинство современных людей вакцинировано от этого крайне опасного инфекционного заболевания.
Внимание
При возникновении подозрений на развитие этой патологии следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи и направляться в стационар больницы для введения антидифтерийной сыворотки. Это способно спасти жизнь ребенку.
В любом случае, если у ребенка присутствуют пятнышки на гландах, особенно на фоне жара и плохого общего самочувствия, его следует сразу же показать врачу.
К какому врачу обращаться?
Диагностика и лечение болезней горла – задача отоларинголога или, как его еще называют, ЛОРа. При отсутствии этого узкого специалиста в районной поликлинике можно обратиться к терапевту, детей же направляют к педиатру.
Если общее состояние больного неудовлетворительное, наблюдается повышенная температура и слабость в теле, не лишним будет вызвать на дом доктора. Он осмотрит пациента и на основании своих предположений назначит лечение или рекомендует пройти дополнительные обследования.
Диагностика
Для точного определения причины возникновения нарушений и максимально эффективной терапии необходимо:
- ОАК и ОАМ;
- бактериологическое исследование маска из ротоглотки;
- ПЦР-анализ.
Тем не менее для большинства опытных специалистов достаточно визуального осмотра больного и сбора информации о характере его жалоб.
Лечение
Характер терапии подбирается на основании того, что вызвало маленькие белые точки в горле. Поэтому врач может назначить:
Местные и системные антибиотики. Спреи Биопарокс, Полидекса, Изофра или Ринил показаны при легких формах бактериальной инфекции. В более тяжелых без применения системных препаратов обойтись не удается. К числу таковых принадлежат Оспамокс, Аугментин, Флемоксин Солютаб, Сумамед, Хемомицин и т. д.
Растворы антисептиков (Хлорофиллипт спиртовой, Ротокан, Мирамистин, Гивалекс, Ангилекс, Фурацилин). Эти медикаменты призваны уничтожить патогенные микроорганизмы на поверхности слизистых оболочек при любых видах инфекции.
Противогрибковые препараты (Фуцис, Микомакс, Микосист, Кетоконазол, Пимафуцин, Нистатин, Клотримазол и пр.) используются для терапии кандидоза и на фоне антибиотикотерапии.
Антигистамины (Кларитин, Лоратадин, Супрастин, Эриус) необходимы для ликвидации отечности и предотвращения возникновения аллергической реакции на другие принимаемые медикаменты.
Противовирусные препараты (Иммунал, Кагоцел, Лавомакс, Изопринозин, Протефлазид, Имудон) назначаются с целью повышения иммунного ответа и ускорения наступления выздоровления.
Для каждого больного перечень необходимых лекарств подбирается индивидуально. Крайне важно, чтобы горло с белыми точками осмотрел специалист и подобрал оптимальную терапию.
Самолечение же способно привести к существенному ухудшению состояния и развитию осложнений. А при дифтерии промедление с введением специальной противодифтерийной сыворотки, уничтожающей выделяемые возбудителями токсины, подобное чревато тяжелейшими осложнениями, вплоть до смерти.
Физиотерапия
Но при хроническом тонзиллите только использования медикаментов недостаточно. В таких случаях дополнительно показано прохождение физиотерапии и обязательно промывания гланд в условиях ЛОР-кабинета.
Эта процедура считается самой эффективной для устранения пробок. Ее суть состоит в вымывании напором антисептического раствора образований из лакун миндалин.
Также пациентам может назначаться:
- УВЧ;
- ультразвуковая терапия;
- облучение ультрафиолетом;
- электрофорез.
Все эти методы повышают эффективность медикаментозной терапии. Они назначаются курсами по 10–12 процедур.
Как лечить в домашних условиях?
Если мелкие белые точки в горле у взрослого спровоцированы хроническим тонзиллитом, можно попробовать устранить неприятно пахнущие пробки в домашних условиях. С этой целью можно использовать:
Полоскания вышеперечисленными растворами антисептиков, в том числе и отварами или настоями лекарственных трав. Выраженными антисептическими и противовоспалительными свойствами обладают средства на основе цветков календулы, ромашки аптечной, травы череды и т. д. Также эффективным средством считается раствор соли и соды, взятых по 1 ч. л. на стакан теплой воды.
Ингаляции с физиологическим раствором или «Боржоми». Процедуры, выполненные с этой минеральной водой, обладающей уникальным составом, помогают несколько разрыхлить ткани миндалин. Это способствует более легкому и быстрому отхождению пробок. Также могут применяться паровые ингаляции с отваром цветков ромашки, зверобоя и эфирными маслами эвкалипта, чайного дерева и пр.
Также в рамках самолечения допускается применение средств для устранения симптомов заболевания:
Антисептические леденцы и спреи (Орасепт, Ангилекс, Гивалекс, Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт, Лисобакт) показаны при любых воспалительных поражениях слизистых оболочек горла. Они способствуют устранению болевых ощущений и патогенной микрофлоры.
Жаропонижающие (Панадол, Нурофен, Имет, Рапимиг) используются для снижения температуры.
Тем не менее любые народные средства можно начинать применять только при условии отсутствия аллергии на них. При этом любые попытки самостоятельно механически удалить пробки или пятно гноя могут закончиться плачевно, поскольку во время процедуры очень легко повредить поверхность слизистой и занести в рану инфекцию.
Но при герпетической ангине любые ингаляции и согревающие процедуры противопоказаны. Они могут лишь привести к распространению инфекции по организму.
Оперативное лечение
Хирургическое вмешательство показано исключительно при хроническом тонзиллите, который с большой долей вероятности приведет к распространению патогенной микрофлоры и воспалительного процесса на другие органы и системы, а также:
- не поддается консервативному лечению;
- часто обостряется;
- протекает с выраженными симптомами и нарушает привычный уклад жизни больного.
Суть операции состоит в удалении необратимо измененных миндалин вместе с их капсулами, переставших выполнять свои функции и превратившиеся из органа иммунной системы в хронический очаг опасной инфекции. Она называется тонзиллэктомией и проводится практически в любой поликлинике.
Подобное хирургическое вмешательство выполняется под местным наркозом. Оно может выполняться как традиционным путем, так и с помощью лазера, но в любом случае занимает не более получаса.
После операции раневая поверхность покрывается белым налетом, который постепенно сходит на протяжении 10 дней. Но полное заживление происходит только спустя 3 недели.
Какие могут быть осложнения, если не лечить?
Наличие хронического очага инфекции в организме способно привести к распространению патогенных микроорганизмов и поражению ими других органов. Чаще всего от этого страдают:
- почки;
- суставы;
- сердце.
Если же присутствует гнойник или при попытках удалить пробки механическим способом образуется открытая рана, микробы способны проникнуть в кровеносное русло. Подобное чревато развитием сепсиса – заражения крови, в половине всех случаев приводящее к смерти пациента даже при своевременном обращении за медицинской помощью.
Отсутствие же лечения при дифтерии и несвоевременное введение антидифтерийной сыворотки чревато развитием тяжелых поражений нервной системы и смертью больного.
Профилактика
В профилактических целях рекомендуется:
- правильно питаться и включить в свой повседневный рацион свежие овощи и фрукты в достаточных количествах;
- ежедневно гулять на свежем воздухе;
- укреплять иммунитет путем закаливания;
- избегать контакта с больными инфекционными болезнями;
- повысить физическую активность;
- регулярно делать влажную уборку в доме и проветривать помещение.
Немаловажно делать профилактические прививки, согласно графику вакцинации, причем не только детям, но и взрослым. В частности, прививка от дифтерии, которая взрослым показана каждые 10 лет, способна создать крепкий иммунитет и максимально снизить риск заражения возбудителем патологии.
Источник