Горчичники ребенку 2 года комаровский

Стоило нам в детстве приболеть, мамы немедленно укладывали нас в постель, ставили горчичники или банки, заматывали теплым бабушкиным платком, а на ночь засыпали в носки горчицу. И ведь помогало! А между тем знаменитый педиатр, автор популярных книг о лечении детей Евгений Комаровский к так называемым отвлекающим процедурам относится весьма скептически:

— У каждого взрослого человека имеется свое, строго индивидуальное представление о том, эффективны эти процедуры или нет, что обусловлено опытом их применения на себе и ближайших родственниках. Четкая взаимосвязь — сначала горчица в носках (банки, теплые платки) — потом выздоровление — присутствует в головах большинства взрослого населения на подсознательном уровне. Поэтому разубеждать родителей, что это все неэффективно, глупо. Ведь корни этих «знаний» не в клинических доказательствах из медицинских учебников, а в эмоциональной, подсознательной уверенности, что банки принесут выздоровление.

Лечи-не лечи, а болеть неделю

— Между тем, средняя продолжительность ОРВИ — 5-7 дней, — продолжает доктор. — Сократить эти сроки невозможно. Это биологический закон — в такой срок образуются естественные интерфероны и антитела к вирусам. Научно доказать, что выздоровление в течение 5-7 дней произошло не по законам физиологии и и биологии, а под воздействием горчичников, банок и компрессов — невозможно. Вот никто и не доказывает.

Меньше мы не болеем, но можем болеть дольше. И связано это со свойствами вируса, с состоянием иммунитета, с нарушением правил ухода за больным (несоблюдение режимов питания и питья, плохое проветривание и гигиена). Факторов много. Научно доказать, что отвлекающие процедуры способны предотвратить развитие осложнений, не говоря уже о том, чтоб осложнения излечить — невозможно. Невозможно, прежде всего, потому, что свойства вируса, состояние иммунитета и организация ухода за больным — факторы многократно более значимые, нежели насыпанная в носки горчица.

— А мы в горчичники тоже не верим! А верим в то, что не заболеем

Фото: Евгения ГУСЕВА

Но почему это помогает?

— С незапамятных времен народные целители знали, что тяжелая инфекционная болезнь, протекающая с нормальной температурой тела — это очень плохо, и надежд на излечение практически нет, поскольку организм «не борется», — поясняет Комаровский. — И призрачный шанс на спасение — любой ценой повысить температуру тела. Один из способов — втереть в кожу ребенка животный жир (козий, гусиный, барсучий, медвежий и т. д.) после чего закутать во множество одежек. Жир блокирует теплоотдачу через кожу, а уменьшение потерь тепла приведет к повышению температуры тела. Второй — опустить ребенка в горячую воду или пропарить в бане. Третий — обертывание в простыню с местнораздражающим средством (самые известные обертывания — горчичные). Из-за этих процедур температура действительно может повыситься и в болезни наступит перелом. Ребенок выздоровеет, а в роду поселится легенда о чудесных свойствах барсучьего жира…

По-научному о грелках

Но есть и вполне научные объяснения отвлекающих процедур. Легче всего объяснить эффективность тепловых процедур. Тепловое воздействие приводит к расширению сосудов, к активизации кровообращения в органе, подвергнутом тепловому воздействию. К тепловым процедурам относят ванны, согревающие компрессы, прикладывание горячего парафина, укутывания и обертывания, припарки и грелки.

Расширение сосудов и активизацию кровообращения может вызвать и раздражение кожи горчицей, перцем, ментолом и пр. На раздражающем воздействии построено теоретическое обоснование эффективности горчичников и частично банок.

Не доказано и не рекомендовано

Но при этом покрасневшая кожа груди или спины под горчичником вовсе не означает, что активизация кровообращения затронула органы и ткани глубже зоны покраснения — подкожно-жировую клетчатку, ребра, наружные и внутренние межреберные мышцы, плевру и добралась аж до легкого! Ничего подобного не происходит и произойти не может. Есть предположение, что горчичник раздражает на спине рефлексогенные зоны и это активизирует кровообращение в легких. Но доказать это сложно, почти невозможно. Ведь боль от горчичника часто сопровождается увеличением частоты и глубины дыхания, а то и плачем, что, в свою очередь, усиливает легочный кровоток. И как здесь разобраться — кровообращение активизировалось вследствие рефлексогенного влияния горчицы или из-за того, что ребенок рыдал? И как же можно посоветовать горчичники, если неведомо, будет ли от них толк, но наверняка известно, что ребенку это будет неприятно?

А про банки вообще отдельный разговор: современная, цивилизованная медицина в них не верит и не рекомендует. И более того — всячески предупреждает о том, что банки грубо нарушают кровообращение в коже и подкожной клетчатке, могут приводить к необратимым повреждениям сосудов и провоцировать возникновение кровотечений. Тем более, что правильно поставить их сможет далеко не каждый.

Кроме того, банки нельзя применять при любых кожных, аллергических или инфекционных болезнях, при склонности к кровотечениям,или если ребенок получает препараты, понижающие свертываемость крови (например, аспирин). Банки в принципе не рекомендуются детям и категорически не рекомендуются детям дошкольного возраста.

ВАЖНО!

В остром периоде респираторных заболеваний при повышенной температуре тепловые и раздражающие отвлекающие процедуры противопоказаны, поскольку активизируют и без того активный воспалительный процесс.

Но они могут быть боле менее эффективны на этапе выздоровления, когда состояние улучшилось, температура прошла, но еще есть остатки кашля.

КСТАТИ

А как тогда лечиться?

При повышении температуры тела два обязательных действия: 1. Обильное питье — чтобы было чем потеть. 2. Прохладный воздух в комнате.

Чем выше температура тела, чем интенсивнее потоотделение — тем больше надо пить. Оптимальный напиток — компот из сухофруктов, содержащий очень многие необходимые вещества, к примеру, калий, очень (!) нужный для нормальной работы сердца и сосудов, особенно при высокой температуре. Чай с малиной резко усиливает образование пота. Поэтому вы должны быть уверены в том, что есть, чем потеть, а, значит, до малины надо бы выпить еще чего-нибудь (того же компота). Еще можно минеральную воду, отвары трав, калины, шиповника, смородины и т. д.Если температура тела выше 39 градусов, имеет смысл применение лекарственных препаратов. Для использования в домашних условия оптимальны два препарата — парацетамол и ибупрофен.

Насморк тоже лечиться прохладным воздухом и обильным питьем. А также постоянным промыванием носа физиологическим раствором, чтобы не высыхала слизь в носовых проходах. Передозировать его невозможно, поэтому капайте совершенно спокойно хоть каждые полчаса по 3-4 капли в каждую ноздрю. Можете сделать некоторое подобие физиологического раствора сами — на 1 литр кипяченой воды добавьте 1 чайную ложку соли. Никогда и ни при каких обстоятельствах не капайте в нос растворы антибиотиков!

Теперь про кашель. Как и в отношении носа, главное — предотвратить высыхание мокроты — все те же прохладный воздух и питье. Категорически недопустимо без указания врача использовать лекарственные средства, угнетающие кашель. А если уж невмоготу, то использовать препараты, воздействующие на мокроту (делающие ее менее густой) и усиливающие сокращение бронхов. Кашель, каким бы он ни был, всегда позволяет дождаться участкового врача и посоветоваться.

Главный вывод: в подавляющем большинстве случаев организм нормального человека вполне способен к тому, чтобы без всякой посторонней помощи справиться с вирусной инфекционной болезнью. И главная наша задача организму не мешать!

Источник

Как правильно ставить горчичники детям при кашле?

Одним из вспомогательных методов лечения кашля, возникающего при простудах или ОРВИ, является использование горчичников. Они представляют собой листы или пакеты с горчичным порошком.

Советы о применении горчичников особенно часто можно услышать от старшего поколения, но молодым родителям следует разобраться самостоятельно, как воздействует применение горчицы на ребенка, когда ее использование запрещено и как правильно проводить процедуру.

Принцип действия

Горчичный порошок оказывает раздражающее, а также отвлекающее действие. При контакте с водой из него начинается выделение эфирных масел, которые влияют на кожу и на сосуды. Результатом будет активизация кровообращения, улучшение обменных процессов в месте применения, а также рефлекторная стимуляция вегетативного отдела нервной системы.

При применении с целью устранить кашель горчичники усилят кровоснабжение слизистых оболочек бронхов и тем самым увеличат объем выделяемой слизи.

Показания

К использованию горчичников часто прибегают при ОРВИ, когда поражены дыхательные пути, например, при ларингите, трахеите или бронхите. Они предписываются при сухом выматывающем кашле с целью активизировать выработку мокроты в период выздоровления.

Нередко горчичники назначают и при отеке респираторного тракта, например, в гортани и носоглотке. В таком случае горчичники накладывают на ноги, тем самым перераспределяя кровь в теле, облегчая дыхание и глотание.

Хоть и намного реже, но применение горчичников также рекомендуют при ушибах или растяжениях, болях в мышцах и невралгиях.

Противопоказания

Горчичники нельзя использовать в активную фазу заболевания, поскольку такая процедура за счет своего теплового эффекта усилит воспалительный процесс. Их применение противопоказано при повышенной температуре, а также на следующий день после того, как температура нормализовалась.
Горчичники запрещено ставить на поврежденную или воспаленную кожу, а также на места родимых пятен.
У некоторых детей на горчицу появляется выраженная аллергическая реакция, поэтому до первой процедуры следует отрезать небольшой кусочек горчичника и поставить на кожу ребенка на 10 минут. При появлении жжения и сильного покраснения от использования горчичников отказываются.
Горчичники способны вызвать ожоги, поэтому участки их накладывания постоянно меняют, а саму процедуру не проводят дольше 4 дней подряд.
Пары горчицы могут стать причиной спазма гортани и утрудненного дыхания. Это обуславливает запрет на проведение процедуры при бронхиальной астме, обструктивном бронхите и ларинготрахеите.
Горчичники не используют при опухолевых процессах, нейродермите или псориазе.

В следующем видеоролике доктор расскажет в каких случаях и как правильно нужно ставить горчичники.

Можно ли процедуру делать детям до 1 года?

Горчичники не рекомендуются для лечения детей грудного возраста, поэтому малышам младше одного года такая процедура не проводится. Специалисты советуют ограничить использование горчичников и в возрасте 1-3 года. Применение подобного лечения при кашле у ребенка 2 лет должно быть очень осторожным и менее длительным, чем у детей 4 лет и старше.

Виды горчичников

Современные горчичники продаются в виде:

Пакетиков. Внутри находится горчичный порошок, а сам пакетик разделен на 2-4 ячейки. Такая форма чаще применяется в раннем детском возрасте.
Листиков. Они покрыты тонким слоем горчичного порошка. Их используют для детей постарше, например, в 7 лет.

Горчичники ребенку 2 года комаровский

Помимо таких горчичников, для процедур можно применять и сухую горчицу. Ее обычно покупают для ножных компрессов.

Как и куда правильно ставить горчичники?

Местами для прикладывания горчичников с целью помочь ребенку избавиться от сухого кашля является грудная клетка и спина. Также горчичники можно ставить на стопах и мышцах голени.

Если горчичники укладывают на грудь, важно избегать области сердца и сосков, а при проведении процедуры на спине горчичники нельзя размещать над позвоночником и областью почек.

Чтобы поставить горчичники при кашле, ваши действия должны быть такими:

Прочитав инструкцию, подготовьте емкость с нагретой водой (ее температура не должна превышать +45°С).
Уложите ребенка в кровать.
Опустите каждый горчичник в воду на 5-10 секунд, приложите к коже и аккуратно разгладьте.
Накройте область тела с горчичниками полотенцем.
Периодически проверяйте кожную реакцию на процедуру.
Когда кожа отчетливо покраснела (обычно это происходит через 5-10 минут) снимите горчичники и промойте кожу теплой водой.
Смажьте кожу кремом или детским маслом.

Время проведения процедуры

Процедура проводится 1 раз в день. Оптимальным временем для применения горчичников называют вечер. Их накладывают на тело ребенка, который лежит в постели и собирается уснуть.

Деткам в возрасте от года до трех горчичники держат не дольше двух минут.

Как ставить горчичники на стопах?

Для активизации рефлексогенных зон стоп горчица часто применяется на ступнях. Сухую горчицу можно засыпать в носочки (по чайной ложке в каждый носок) и надеть их на ножки ребенка, оставив на ночь. Процедура не проводится в грудном возрасте и в острую фазу инфекции. Прикладывание бумажных горчичников к стопам разрешено с 5 лет.

Мнение Комаровского

Известный врач относит использование горчичников к отвлекающим процедурам, акцентируя внимание родителей на таких моментах:

Горчичники не помогут вылечить ребенка, если болезнь серьезная, а легкое заболевание, при котором горчица эффективна, пройдет и без ее использования.
Индивидуальная аллергическая реакция на горчицу встречается весьма часто.
Пары от горчицы будут раздражать слизистые оболочки, так что детям со склонностью к аллергии или обструкции процедура в домашних условиях противопоказана.
Перед процедурой следует убедиться, что срок годности горчичников не истек.
Если горчичники мучают ребенка, лучше отказаться от такой процедуры, ведь в борьбе с ОРВИ намного эффективнее использовать чистый влажный воздух и обильное питье.

Узнать подробнее о мнении доктора Комаровского можно в следующем видеоролике.

Советы

Открытый пакет с горчичниками храните в условиях холодильника.
Заранее подготовьте для процедуры и положите рядом детский крем и полотенце, чтобы укрыть малыша после окончания манипуляции.
Если малыш начал жаловаться на жжение или во время процедуры возник раздражающий кашель, сразу же снимите горчичники и тщательно промойте кожу.
Помните, что краснота после процедуры может оставаться в течение нескольких дней. Длительность и степень покраснения определяется индивидуальной чувствительностью кожи ребенка.
В возрасте до 3 лет укладывать горчичники на кожу ребенка советуют обратной стороной. Так, действие горчицы будет более мягким.

Источник

При простуде нередко используют средства с согревающим эффектом, одним из которых являются горчичники. Они эффективны в борьбе с кашлем и знакомы многим с детства, считаются абсолютно безвредным и используются для лечения малышей разного возраста.

Не все знают, кому и куда можно поставить горчичники. Согревающий компресс помогает далеко не во всех случаях, а иногда и вовсе противопоказан. Горчичники должны применяться по показаниям с соблюдением порядка и правильной техники постановки.

Виды горчичников и их отличия

Существует 2 вида горчичников:

Горчичный порошок, нанесенный на плотный бумажный лист. Применяется в лечении детей старше 1 года. Действует быстро и интенсивно.
Небольшие пакетики, наполненные сухой горчицей. Представляют из себя ячейки, поэтому для нанесения на небольшие участки можно отрезать нужное количество сегментов.

По типу воздействия различают раздражающие и согревающие детские горчичники. В первом случае действие средства направлено на активизацию иммунной системы. Согревающие горчичники улучшают кровообращение в проблемной зоне и оказывают сосудорасширяющий эффект.

Для лечения малышей лучше всего использовать ячеистые пакетики с горчицей. Бумажные горчичники предназначены для детей от 7 лет. Они оказывают выраженное раздражающее действие, поэтому могут оставить на нежной коже ребенка ожоги.

Также в продаже имеются детские горчичники для грудничков, содержащие небольшое количество горчичного порошка. Дети будут в восторге от процедур, если использовать разноцветные горчичники с веселыми картинками и любимыми мультипликационными героями. Также для лечения насморка и при легкой простуде на ночь можно надеть ребенку носки с сухим горчичным порошком.

Чем полезны горчичники при кашле?

Лекарственное средство обладает местным отвлекающим, обезболивающим, спазмолитическим, сосудорасширяющим действием. Горчичники часто назначают от кашля, однако существует и ряд других показаний:

бронхит;
ангина;
насморк;
невралгия;
головные боли и пр.

Нередко специалисты рекомендуют ставить горчичники при суставных и мышечных болях, ушибах, радикулите, повышенном артериальном давлении и пр.

Действующим веществом является синигрин. Этот компонент присутствует в семенах горчицы. Как только горчичный порошок вступает в реакцию с водой, глюкозид распадается на аллиловый эфир изотиоциановой кислоты и сахар. Полученное аллиловое масло воздействует на кожу, раздражая чувствительные рецепторы. Проникая в кровоток, вещество активизирует иммунные силы, заставляя фагоциты активнее поглощать инфекционных возбудителей.

После того как средство начнет действовать, и пациент почувствует на коже жжение, организм мобилизуется. Сосуды и капилляры рефлекторно расширяются. Увеличивается приток крови в области легких, ускоряются обменные процессы. Кровь, насыщенная кислородом и полезными веществами, питает ткани, ускоряется вывод токсинов и вредных веществ из организма. При сухом кашле достаточно провести 3-4 процедуры, чтобы ускорить отхождение мокроты.

При каком типе кашля и с какого возраста можно использовать горчичники?

Часто детские врачи назначают местнораздражающие средства в качестве дополнительной терапии при ОРВИ, насморке, ринофарингите, ларинготрахеите, бронхите и пр. Горчичники при кашле у детей весьма эффективны, поэтому если у маленького пациента имеются проблемы с отхождением густой мокроты, несколько несложных процедур помогут исправить ситуацию.

В инструкции по применению нет информации о возрасте, с которого разрешено применять местное раздражающее средство. При отсутствии противопоказаний оно абсолютно безопасно, поэтому может применяться для лечения детей раннего возраста. Однако некоторые специалисты считают, что лечить таким способом младенцев не стоит. Если же родители ставят горчичники детям младше 12 месяцев, то продолжительность сеанса должна составлять около 2 минут.

Детям постарше держать горчичники можно чуть дольше, но под строгим контролем со стороны родителей. Нельзя ориентироваться только на время, т.к. в каждом отдельном случае реакция кожи на раздражитель может отличаться. Терморегуляция как функция покровных тканей полностью формируется к 7-8 годам, а слой подкожно-жировой клетчатки у малышей еще слишком мал для того, чтобы противостоять длительному агрессивному воздействию внешних факторов.

После постановки лечебного компресса родители должны постоянно находиться рядом с ребенком. Они должны периодически осматривать кожу под горчичником. Если ребенок капризничает, а кожные покровы сильно покраснели, необходимо как можно скорее снять компресс.

Порядок действий при использовании горчичников для детей разного возраста

Перед тем, как приступить к лечению бронхита, родители должны внимательно изучить инструкцию по применению. Если у ребенка сохраняется повышенная температура тела, или на коже есть повреждения (раны, царапины, кожные высыпания и пр.), то от горчичников нужно отказаться. Также стоит помнить о том, что согревающие компрессы должны быть под запретом в течение нескольких дней с начала простуды. Горчичники усилят воспалительный процесс, поэтому их применяют только на стадии выздоровления. Накладывать компресс лучше перед сном, чтобы ребенок лежа в постели получил максимальный эффект от процедуры.

Куда ставить?

Чтобы избавить малыша от изнуряющего сухого кашля, накладывать местнораздражающее средство нужно на определенные участки тела. Для постановки горчичников лучше всего подойдет область груди, расположенная в верхней части грудины, боков и спины (см. на фото). При простуде можно проводить согревающие процедуры, накладывая компрессы на икроножные мышцы. Издавна детям с кашлем и насморком в носки насыпали истолченную горчицу. Для этой цели также используют компрессы, ненадолго накладывая их на стопы. В носки на всю ночь можно положить сухие пакетики с горчицей.

На теле малыша есть участки, где применение местнораздражающих средств запрещено. Нельзя накладывать компресс на сердце, почки, соски и вдоль позвоночника. Когда на коже малыша имеются повреждения (царапины, родимые пятна, гнойнички и пр.), то необходимо обойти эти участки или вовсе отказаться от процедуры.

Техника постановки горчичников

Чтобы помочь маленькому пациенту быстрее выздороветь, необходимо соблюдать технику и алгоритм постановки компресса. Вначале нужно проверить размеры горчичника. Для этого следует приложить сухой горчичник к груди и спине ребенка. Убедившись, что горчичный компресс не выходит за пределы выбранной зоны, можно приступать к следующему этапу процедуры. Если же горчичник перекрывает запрещенные области, нужно аккуратно отделить лишние ячейки, стараясь не повредить их целостность.

Перед тем как наложить компресс, кожу малыша смазывают кремом. Если до этого момента на кожные покровы ребенка были нанесены лекарственные препараты (эмульсии, гели, лечебные мази и пр.), то во избежание аллергических реакций необходимо удалить остатки лекарства водой или влажной салфеткой. Затем область постановки горчичников нужно покрыть марлей. Детские врачи рекомендуют малышам в возрасте младше 3 лет накладывать марлю, сложенную в 2 слоя.

После проведения подготовительных мероприятий горчичники нужно опустить в разогретую до 40-50 градусов воду. Эфирные масла в горчичных семенах начинают активно высвобождаться при 30 градусах. Как только пакетик пропитается влагой, его выкладывают на марлю и покрывают полиэтиленом или фольгой для выпечки. Сверху компресс накрывается полотенцем. При сухом кашле необязательно ставить горчичники на грудину и спину одновременно. Врачи рекомендуют чередовать участки.

Сколько времени держать и как часто можно ставить?

Обычно при сухом кашле компресс держат около 10 минут. Сколько будет продолжаться сеанс, зависит от возраста пациента и чувствительности кожи. Детям до 5 лет использовать данное средство можно с разрешения врача. Длительность процедуры для грудничков и детей до 3 лет составляет не более 2 минут. Малыши постарше могут держать компресс около 5 минут.

Детская кожа очень чувствительная, поэтому кратность процедур составляет не более 1 раза в сутки 3 и менее дней подряд. Чтобы избежать химических ожогов, нужно следить за реакцией кожи малыша на горчичники.

Когда компресс снимают, на кожных покровах остаются покраснения, которые должны исчезнуть в течение суток. Если на следующий день кожа ребенка все еще воспалена, это может свидетельствовать о проявлении аллергии или химического ожога. Не следует наносить на кожу малыша вазелин или жирные кремы, которые, создавая пленку на поверхности кожи, будут затруднять процессы терморегуляции. В этом случае необходимо обратиться за медицинской помощью.

Противопоказания к использованию горчичников у детей

Если ребенку впервые ставится горчичный компресс, необходимо провести аллергический тест, который позволит выявить индивидуальную непереносимость к горчичникам. Если кашель носит аллергический характер, или у малыша диагностирована астма, согревающие компрессы не помогут. Также не стоит лечиться от кашля и насморка с помощью горчичников пациентам:

младше 1 года;
в острой фазе болезни;
с субфебрильной температурой тела;
с аллергией на горчичный порошок;
с кожными заболеваниями и обширными повреждениями кожных покровов;
с новообразованиями на теле (доброкачественной или злокачественной опухолью).

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник