Головная боль у ребенка 4 года в лобной части
Причины и провоцирующие факторы
Появление головных болей может стать предвестником многих серьезных патологий и требует проведения тщательных диагностических процедур.
Если у ребенка болит голова в области лба, это может быть обусловлено различными причинами. Среди них выделяют:
- Избыточное физическое или умственное напряжение вследствии повышенной нагрузки. Такое состояние также иногда сопровождается тошнотой и рвотой. Зачастую данная патология встречается у школьников, подверженных повышенной нагрузке. В данном случае родители должны нормализовать режим дня ребенка, четко разграничить отдых и бодрствование, сократить занятия по необходимости, большое количество времени проводить с ребенком на свежем воздухе и уделять внимание его физической активности.
- Травматическое повреждение черепа (переломы костей черепа, ушиб или сотрясение головного мозга).
- Стрессовые ситуации, неблагоприятная обстановка дома и в школе, постоянные конфликтные ситуации.
- Нарушение образа жизни (нерациональное питание, повышенное содержание в питании тирамина и глутамата натрия, которые способны вызвать боли в лобной области).
- Гипоксия головного мозга на фоне различных причин (как на фоне хронических заболеваний, так и в качестве самостоятельной нозологической единицы).
- Новообразования в головном мозге — гематомы, абсцессы.
Выяснение причины появления болей может быть затруднено в силу того, что дети могут воспринимать цефалгию за боль в ушах, глазах или шее, а также не иметь возможность жаловаться на беспокоящие их симптомы (когда ребенок еще не начал говорить).
Заболевания, вызывающие головную боль
Боль в лобной области может быть обусловлена различными патологическими процессами.
При каких заболеваниях у ребенка болит голова в лобной части?
- Менингит — первое заболевание, с которым должна быть проведена дифференциальная диагностика, поскольку оно может быстро развиваться и вызывать серьезные осложнения. Выявление менингеальной симптоматики проводит, как правило, врач-невролог. Менингит — воспаление оболочек головного мозга, характеризующееся, помимо головных болей, гипертермией, ригидностью затылочных мышц и неврологическими расстройствами.
- Инфекционные сезонные заболевания (ОРВИ, грипп) также могут характеризоваться головными болями, локализующимися в лобной области.
- Развитие мигрени и ассоциированной с ней болей характерно в большей степени для подросткового возраста. Мигрень также сопровождается тошнотой, рвотой и повышенной чувствительностью к внешним раздражителям (яркий свет, громкие звуки). Заболевание имеет генетическую предрасположенность. Приступ мигрени может быть спровоцирован переутомлением, стрессовой ситуацией или погодными изменениями.
- Воспалительные процессы, локализующиеся в пазухах черепа — лобной (фронтит) и гайморовой (гайморит).
- Неврозоподобные состояния.
- Отит — воспаление среднего отдела уха, при котором боли могут иметь иррадиацию на лобную область.
- Нарушения со стороны органов зрения — миопия (близорукость). Для таких детей физические нагрузки ограничены.
- Кластерные головные боли характеризуются приступообразным течением и длятся, как правило, не более 15 минут, но часто повторяются. Такие боли более характерны для мальчиков и сопровождаются тошнотой, беспокойным состояниям пациента, повышенной чувствительностью к яркому свету и звукам, повышенным потоотделением.
- Герпетическая сыпь, обнаруживаемая на волосистой части головы.
- Повышенное внутричерепное давление — скопление избыточного количества цереброспинальной жидкости, которая оказывает эффект на нервные рецепторы. Раздражение нервных структур приводит к возникновению головных болей.
Повышение внутричерепного давления возникает вследствие следующих причин:
- черепно-мозговая травма;
- воспалительные процессы мозговых оболочек;
- гидроцефалия;
- гипоксические процессы в головном мозге;
- интоксикационный синдром (на фоне инфекционных заболеваний);
- опухолевые процессы головного мозга (добро-и злокачественной природы).
Основная симптоматика
Дети, особенно младшего возраста, не могут жаловаться на то, что их беспокоит и, как правило, при появлении болей становятся раздражительными и могут продолжительное время плакать. Первыми такое состояние обнаруживают родители пациента и обращаются за медицинской помощью.
В большинстве случаев возникновение таких болей связано с нагрузкой в школе (6-8 лет) и с начинающимся половым созреванием (13-15 лет).
Головная боль имеет пульсирующий характер. Если ребенок не умеет разговаривать и не может пожаловаться на свое состояние, следующие симптомы позволяют установить появившиеся головные боли:
- плаксивость;
- раздражительность и беспокойство;
- общая слабость, вялость;
- пониженное настроение, отсутствие аппетита;
- тремор как верхних, так и нижних конечностей;
- увеличение в размерах черепной коробки.
При тяжелом течении и в зависимости от заболевания, обусловившего развитие болей в области лба, клиническая картина также может сопровождаться тошнотой, рвотой, лихорадкой, интоксикационным синдромом, болями в мышцах.
К каким врачам обратиться?
Длительная головная боль в области лба у ребенка требует обращения за квалифицированной помощью. К каким врачам нужно обратиться?
- Врач-невролог проводит дифференциальную диагностику с неврологическими патологиями (менингит), осуществляет неврологический осмотр;
- Врач-нейрохирург лечит боль в области лба при травматических поражениях костей черепа (например, при переломе) и при опухолевых процессах;
- Педиатр оценивает основные показатели ребенка, выявляет сопутствующую патологию;
- Врач-офтальмолог;
- Врач-хирург;
- К врачу-онкологу пациент направляется при наличии онкологической патологии;
- Врач-инфекционист — при подозрении на менингит и появление менингеальных симптомов.
Особое значение имеет консультация школьного психолога (или врача-психиатра) при конфликтных ситуациях, возникающих у ребенка как в школе, так и дома.
Обращение пациента к врачу должно быть осуществлено в ранние сроки при появлении первых признаков заболевания.
Диагностика
Диагностические мероприятия направлены на выявление патологического очага и основываются на следующих данных:
- Жалобы пациента (характер болей, их локализация и продолжительность);
- Анамнез жизни (важно собрать информацию о том, в каких условиях живет ребенок, социальная среда и отношения в семье);
- Анамнез заболевания — врач выясняет, когда впервые появились боли, чем они сопровождались и чем купировались;
- Объективный осмотр позволяет выявить сопутствующую патологию и исключить тяжелые заболевания (например, менингит);
- Данные лабораторно-инструментальных исследований.
Среди лабораторных исследований проводят клинический и биохимический анализ крови для обнаружения сопутствующей патологии, а также оценку липидного и гликемического профиля.
К инструментальным методам исследования относят:
- Эхоэнцефалограмму;
- Электрокардиограмму, которая проводится для исключения патологии сердечно-сосудистой системы и нарушений ритма сердца;
- Измерение артериального давления;
- Магнитно-резонансную томографию головного мозга;
- Рентгенографию черепа для исключения травматических повреждений (при наличии в анамнезе показаний к проведению этого исследования);
- Исследование глазного дна, при котором может быть выявлено патологическое состояние сосудов глазного дна;
- Компьютерную томографию головного мозга;
- Электроэнцефалографию.
Лечение
Лечение включает в себя принципы немедикаментозной и медикаментозной терапии и носит комплексный характер.
К немедикаментозным методам относят: постельный режим (покой), горячий чай с сахаром помогает при гипотимии (сниженное настроение), ароматерапия, травяные чаи (мелисса, ромашка, листья валерианы) помогают эффективно бороться со стрессовыми ситуациями.
Важно отметить, что особое значение имеет психотерапия при имеющихся невротических расстройствах у пациента.
Также для снятия головной боли можно приложить компрессы ко лбу — как холодные, так и теплые.
Сон (даже в дневное время) поможет восстановить силы и купировать приступ головной боли.
Медикаментозная терапия представлена использованием следующих групп препаратов:
- Обезболивающая терапия (НПВС, а при их неэффективности — наркотические анальгетики);
- Средства, улучшающие кровообращение в сосудах головного мозга — пирацетам;
- Противовирусная терапия при вирусной этиологии головных болей (ОРВИ, грипп);
- Антибактериальная терапия при менингите и инфекционных заболеваниях, локализующихся в структурах центральной нервной системы;
- Витаминотерапия;
- Противогрибковые препараты.
Помимо медикаментозного лечения применяется и хирургическое вмешательство при наличии показаний. При воспалительных процессах в пазухах проводится прокол и их последующее дренирование.
Профилактические меры
Боль в лобной области может быть обусловлена рядом причин, возникновение которых можно предупредить.
Профилактика направлена на улучшение качества здоровья и жизни пациентов и представлена следующими мерами:
- Соблюдение режима сна и бодрствования;
- Ночной сон ребенка должен составлять не менее 8 часов в сутки;
- Питание должно быть рациональным, сбалансированным и удовлетворять потребности растущего организма;
- Рекомендуется проводить время на свежем воздухе не менее 30 минут в день;
- Комната, в которой занимается ребенок, должна быть достаточно освещена, проветриваться не менее 1 раза в день и иметь комфортные условия. Также обстановка (в семье) должна предрасполагать ребенка к спокойному обучению;
- Регулярное прохождение медицинских осмотров с целью своевременного выявления отклонений от нормы;
- Своевременное обращение к психологу/психиатру при возникающих у ребенка проблемах в школе и дома;
- Профилактика вирусных заболеваний (ОРВИ, грипп);
- Лечение хронических заболеваний;
- Санация очагов хронической инфекции;
- Ограничение стресса;
- Витаминотерапия;
- Дозированная физическая активность, соответствующая возможностям детского организма.
2897 оценок
Невролог
Елена Першина
Обращайтесь ко мне по любому интересующему вас вопросу.
Задать вопрос
Источник
Обычно через боль организм пытается сказать нам о том, что с ним что-то не так. К сожалению, у него нет других способов сообщить нам о надвигающейся болезни, поэтому именно от нас зависит то, как быстро мы отреагируем и сможем сохранить свое здоровье.
Ситуация осложняется, когда заболевает ребенок. В большинстве случаев, малыш не может толком объяснить, что у него болит, поэтому мамы ошибочно считают, что с ним все в порядке и он просто капризничает.
Одним из самых достоверных сигналов организма о возможных неполадках в его работе считается головная боль в лобной части, от которой, в отличие от распространенного мнения, страдают и дети.
Причины
Причин появления боли в области лба у ребенка может быть много. Нужно понимать, что головная боль в лобной части – это лишь симптом множества других заболеваний. Просто одной обезболивающей таблеткой причины боли, конечно же, не убрать. Вернее, вы можете временно облегчить состояние малыша, но заболевание никуда не уйдет. А, значит, ребенок будет мучаться и дальше.
Причиной могут быть опасные заболевания.
Заболевания, которые могут привести к головной боли в лобной части, условно можно разделить на три группы:
- Общие заболевания.
- Заболевания головного мозга.
- Заболевания других частей головы.
При каких заболеваниях болит голова в лобной части? Самые распространенные причины — грипп, ОРВИ и другие инфекционно-воспалительные болезни. В таком случае болевые ощущения в области лба сопровождаются слабостью, ознобом, ломотой в суставах. Обычно после выздоровления все проходит. Но будьте бдительны и не допускайте самолечения. В некоторых случаях без помощи специалиста не обойтись. Грипп — очень коварная болезнь и может привести к серьезным последствиям.
Если ребенок школьного возраста часто жалуется на сильную головную боль в лобной части головы, необходимо исключить мигрень. Это заболевание несложно спутать с любым другим. Обычно боль носит пульсирующий характер и чаще всего сконцентрирована в одной части головы, она может сопровождаться тошнотой, головокружением, светобоязнью. Спровоцировать приступ могут изменения в погоде, стрессы, переутомление. Пик приступов мигрени обычно приходит на 7 лет и на период полового созревания – приблизительно 13-14 лет. В семилетнем возрасте от этой проблемы могут страдать как мальчики, так и девочки. А вот после 14 лет этому недугу больше подвержен слабый пол. Если кто-то из родителей страдает мигренью, то, скорее всего, и ребенок также будет подвержен приступам этой болезни. Она передается по наследству и, к сожалению, пока не лечится. Но вы можете облегчить состояние малыша, создав для него благоприятную психологическую атмосферу и исключив стрессы. Дети, страдающие мигренью, имеют особо чувствительный тип нервной системы, поэтому их нужно оберегать от различных раздражителей. Для устранения приступов мигрени у детей часто используют отвары некоторых трав, например, смородины, калины, зверобоя.
Ко второй группе проблем относятся заболевания головного мозга. К счастью, они встречаются нечасто. Однако знать о них стоит, поскольку эти болезни очень серьезные. Иногда головная боль — их единственный признак на начальной стадии заболевания. К ним относятся:
- Менингит.
- Энцефалит.
- Нейроинфекции.
- Сотрясения головного мозга.
При этих болезнях сильная боль в области лба может появиться внезапно. Чаще всего она возникает по утрам. Вначале она охватывает лобную часть, а затем распространяется по всей голове. Одновременно появляется рвота и очень высокая температура. Могут наблюдаться судороги и даже потери сознания.
Если боль появилась после травмы головы, при этом ребенок жалуется на тошноту и головокружение, скорее всего, это сотрясение головного мозга. Если в таком случае вовремя не обратиться к врачу, через пару лет ребенок будет жаловаться на то, что у него болит голова постоянно.
К заболеваниям других частей головы можно отнести:
- Воспаление околоносовых пазух, например, фронтит или гайморит. Эти заболевания всегда сопровождаются болями в области лба. Распознать их несложно. Их первый признак — сильная заложенность носа, иногда температура. Головная боль в таком случае усиливается, если опустить вниз голову. Чаще всего она концентрируется именно в лобной части. Поэтому ребенок пытается меньше двигаться и часто просто лежит. Для выявления этих болезней делают рентген. Лечатся они с помощью антибиотиков и противовоспалительной терапии. Как правило, в незапущенных случаях выздоровление наступает через 7-10 дней. Однако лечить такие болезни самостоятельно не рекомендуется.
- Отит. Причины болей в области лба очень часто связаны с воспалениями среднего уха. В этом случае необходимо незамедлительное обращение к врачу. Он пропишет снимающие боль и воспаление лекарства и даст рекомендации по поводу дальнейшего лечения.
- Герпетические высыпания на волосистой части головы. Определить эту болезнь для мамы не составит труда. При осмотре волосистой части головы можно увидеть мелкую сыпь. При этом голова у ребенка болит настолько сильно, что он с трудом поддается осмотру. С такой проблемой нужно обращаться к дерматологу. Избавиться от нее помогают различные антибактериальные и противогрибковые средства, но прописывать их необходимо, исходя из возраста ребенка.
- Нарушения зрения, например, близорукость и астигматизм. При проблемах со зрением необходимо в первую очередь уменьшить физические нагрузки на ребенка. При таких болезнях, как высокая степень близорукости или астигматизм, детей освобождают от занятий физкультурой, поскольку физические нагрузки могут спровоцировать боль в лобной части головы. Также не рекомендуются чрезмерные нагрузки на глаза, например, чтение при плохом освещении, длительное сидение за компьютером. Лечение заключается в наблюдении у врача-окулиста.
Это основные заболевания, которые могут спровоцировать появление головной боли в лобной части. Однако помимо них, причиной ее возникновения могут быть и вполне безобидные, на первый взгляд, вещи. К ним можно отнести:
- Переутомление. От него чаще всего страдают дети школьного возраста. К сожалению, на сегодняшний день школьная программа разработана не лучшим образом. Дети испытывают колоссальные нагрузки. Если при этом вы еще и нагружаете ребенка дополнительными занятиями, то причины болей в лобной части головы становятся ясны. Имейте в виду, что все дети разные. Если один ребенок легко справляется со всеми заданиями, это не значит, что другому будет также просто. Каждая мама должна знать своего ребенка и не нагружать его сверх меры.
- Кислородное голодание. Также очень распространенная причина болей в области лба. Связана она с недостатком кислорода и очень часто вытекает из первой причины. Если ребенок большую часть времени проводит за уроками или за компьютером в душном и непроветриваемом помещении, то у него может начаться кислородное голодание. Позаботьтесь о том, чтобы он больше времени проводил на улице.
- Плохое питание. В последнее время то, что предлагают нам на прилавках магазинов не всегда пригодно в пищу даже взрослым, а детям и подавно. Продукты пичкают различными вредными красителями, консервантами, усилителями вкусов и прочим. Все эти вещества плохо сказываются на деятельности сосудов головного мозга, приводят к спазмам и нарушению кровообращения в области головы, что в свою очередь вызывает головные боли.
- Глистные инвазии. Здесь все просто. Паразиты, поселившиеся в организме малыша, отравляют его продуктами своей жизнедеятельности, что приводит к аллергиям, головной боли и прочим неприятностям. Изгнать оккупантов несложно. Нужно лишь знать, что подобная проблема может приключиться с любым малышом и даже в любом возрасте. Поэтому не стоит паниковать и стесняться, просто обратитесь к врачу, он поможет решить проблему.
Когда обращаться к врачу?
Своевременное обращение к врачу стать правильным шагом в выздоровлении ребенка.
Наверное, сложно найти ребенка, который бы ни разу не пожаловался на болезненные ощущения в области лба. Не всегда стоит сразу же начинать паниковать и принимать какие-то неотложные меры. Однако бывают случаи, которые должны вас насторожить. Врачебная помощь понадобится, если на головные боли в части лба малыш жалуется часто и с одинаковой периодичностью. Если они, к тому же, сопровождаются рвотой, судорогами, высокой температурой, то вызывать врача нужно незамедлительно.
В первую очередь сходите к педиатру. Он осмотрит малыша и, если будет необходимость, отправит на осмотр к узкому специалисту. Вам может понадобиться помощь окулиста, невропатолога, лора или инфекциониста. Все зависит от выявленной проблемы. Не забывайте, что, чем раньше начато лечение, тем легче оно проводится и тем успешнее будет.
Что сделать?
К сожалению, есть болезни, которые не всегда можно предотвратить правильным образом жизни. Однако они случаются нечасто. В большинстве же случаев многих заболеваний можно избежать, просто придерживаясь некоторых правил:
- Малыш должен расти в спокойной обстановке. Стрессы и перенапряжение очень губительны для маленького организма. Он еще не умеет противостоять им. Старайтесь никогда не ругаться при ребенке, не выяснять отношения и не «грузить» его своими проблемами. Малыш не всегда понимает, что происходит, поэтому носит все проблемы в себе и от этого страдает ничуть не меньше, чем мы, взрослые.
- Не нагружайте школьника дополнительными занятиями и кружками, если видите, что ему тяжело. Мнение о том, что ребенок должен быть всегда «при деле» ошибочно. Не отнимайте у сына или дочери детство. Если школьник жалуется на то, что он не справляется с математикой или у него начали появляться плохие оценки, возможно, нужен не еще один репетитор, а полноценный отдых. Умственный труд всегда нужно сочетать с умеренными физическими нагрузками, отдыхом на свежем воздухе и общением с друзьями.
- Больше времени проводите на свежем воздухе, устраивайте пикники и вылазки на природу, чаще проветривайте детскую. Обязательно запишите малыша в какую-нибудь детскую секцию, естественно, после его согласия. Не позволяйте долго сидеть за компьютером.
- Правильно составляйте рацион. Внимательно следите за тем, что кушает ваш ребенок. Старайтесь все блюда готовить самостоятельно, никогда не пичкайте малыша колой, чипсами, сухариками и прочими фастфудами даже, если он очень просит. Также опасны для здоровья полуфабрикаты из мясных продуктов, именно они в большей степени содержат нитриты, которые приводят к спазму сосудов головного мозга. Приступы головной боли может спровоцировать и тирамин – вещество, содержащееся в некоторых видах сыров. Следите, чтобы ребенок получал в достаточной степени все витамины и микроэлементы, нужные организму. Однако не злоупотребляйте синтетическими витаминами. Их переизбыток иногда вреднее, чем недостаток. Например, к головной боли может привести передозировка витамина А. Поэтому лучше просто включайте в меню больше зелени, фруктов и овощей.
- Регулярно проходите медицинский осмотр. К таким врачам, как лор, невропатолог, окулист нужно ходить обязательно раз в год даже, если ваше чадо ничего не беспокоит. А в случаях обнаружения какой-нибудь проблемы визиты к соответствующему специалисту придется планировать минимум дважды в год. Анализы на яйца глистов во всех школьных учреждениях заставляют сдавать 1-2 раза в год. Не пренебрегайте этими советами, даже, если вы уверены, что ничего такого с вашим малышом случиться не может.
Если вы будете заботиться о здоровье своего ребенка, следить за его самочувствием, регулярно посещать врачей, правильно питаться и разумно чередовать учебу и отдых, скорее всего, с проблемой головных болей вы не столкнетесь. Не забывайте, что самое ценное – это здоровье. Все остальное приложится.
Источник