Головная боль у ребенка 1 год симптомы
Головная боль является одной из наиболее распространенных детских жалоб (после болей в животе), с которыми родители обращаются к педиатру.
Головная боль в детском возрасте может вызываться самыми разными причинами: инфекциями, травмами, психическими и физическими напряжениями, сосудистыми заболеваниями.
Жалобы на наличие головной боли ребенок может начать предъявлять примерно с 5-летнего возраста, когда он уже может словами описать свои ощущения. У совсем маленьких детей головную боль определяют по определенным признакам его поведения.
Лечение головной боли у детей может назначаться только врачом после проведения всестороннего обследования и оценки состояния ребенка.
Виды и причины головной боли у детей
Выделяется несколько типов головной боли, которые характерны как для взрослых, так и для детей.
Если головная боль выступает как единственный симптом, то в этом случае речь идет о первичной головной боли (мигрень, головная боль напряжения, кластерная головная боль).
Если боль в голове является одним из нескольких симптомов, которые появляются при определенных состояниях и заболеваниях, то в этом случае говорят о вторичной головной боли. Такая боль возникает при различных инфекциях, повышении температуры тела и исчезает по мере снижения температуры и выздоровления.
Наиболее распространенными причинами головной боли у детей вторичного характера являются:
- Изменения в организме или окружающей среде (недосыпание, аллергия, инфекции, обезвоживание, приём медикаментов, заболевания различных систем и органов);
- Травма головы;
- Синусит.
Если ребенок жалуется на головную боль мигренозного характера, то причинами такого состояния могут быть:
- Физические нагрузки;
- Эмоциональный стресс;
- Изменение режима сна;
- Голодание;
- Изменения погоды;
- Употребление шоколада, какао, цитрусовых, орехов, сыра, яиц, копченостей, томатов, бобовых, консервов, острых и жирных блюд;
- Употребление холодной воды, мороженого;
- Курение и прием алкоголя в подростковом возрасте.
Если ребенок жалуется на головную боль напряжения, то это может быть свидетельством внезапно возникшего или длительного стресса, длительного пребывания ребёнка в неудобном положении.
Кластерные головные боли чаще вызываются раздражением тройничного нерва. Чаще встречаются у мальчиков в подростковом возрасте.
Боль в голове также может быть острой или хронической.
Острая возникает неожиданно и протекает довольно тяжело. К причинам, обусловливающим возникновение острой сильной головной боли у ребенка относят:
- Внечерепные инфекции: воспаление околоносовых пазух, детские инфекции (скарлатина, корь, краснуха, паротит,); воспаление уха; воспаления зубов; глистные инвазии; кишечные инфекции; другие инфекционные заболевания (грипп, инфекционный мононуклеоз, ангина, малярия);
- Внутричерепные инфекции: менингит, энцефалит, абсцесс мозга;
- Травмы: ушиб, сотрясение мозга;
- Психические заболевания;
- Психическое перенапряжение;
- Сосудистые заболевания: повышенное артериальное давление, пороки сердца, заболевания почек и надпочечников; аномалии развития сосудов головного мозга, ишемия головного мозга;
- Повышение внутричерепного давления;
- Контакт с токсическими химическими веществами;
- Внутричерепные кровоизлияния;
- Повышение внутриглазного давления;
- Воспаление черепных нервов;
- Нарушения зрения и воспалительные заболевания глаз
Хронические головные боли у детей могут возникать в результате различных психических нагрузок: при стрессе, депрессии, сниженном настроении.
Головная боль у ребенка может возникнуть также от действия холода (ветер, холодная погода, плавание в холодной воде, употребление холодной пищи и питья), от внешнего давления (ношения плотных тесных шапок, очков для плавания, повязок на голове).
Симптомы головной боли у детей
Мигрень у ребенка проявляется в виде повторных головных болей, которые могут сопровождаться болями в животе, тошнотой и рвотой. При этом боль локализуется с одной стороны головы, имеет пульсирующий характер. Состояние ребенка может улучшаться после сна. Приступ такой боли длится 1,5-5 часов. В детском возрасте мигрень часто соседствует с головокружением, обмороками, сонливостью. Довольно часто приступы мигрени возникают у детей в пубертатном периоде.
Головные боли напряжения у детей обычно локализуются в лобной и лобно-височных областях. Боль при этом – ноющая, сжимающая – возникает чаще во второй половине дня. Проходит самопроизвольно и длится от одного до нескольких часов.
Головные боли при различных детских инфекциях возникают в острый период заболевания или предшествуют ему. Боли в этом случае – довольно интенсивные. Но сильная головная боль у ребенка отступает с уменьшением проявлений болезни.
Если головная боль является симптомом нейроинфекционного заболевания, то она обязательно сочетается с рвотой, судорогами, нарушением сознания, двигательными и чувствительными нарушениями, расстройствами в работе тазовых органов.
Если головная боль вызвана наличием опухоли головного мозга, то она носит стойкий, характер, появляется утром. Такие боли могут сопровождаться не приносящей облегчения рвотой.
Головная боль у грудных детей обычно проявляется беспричинным плачем (крик при этом страдающий, монотонный), возбуждением, обильными срыгиваниями, нарушением сна, рвотой фонтаном. Большой родничок выступает над уровнем черепа.
Дети в возрасте 1,5-2 лет уже могут показать, где у них болит, могут жаловаться на усталость и проситься полежать. Они тянут ручки к голове, царапают лицо, дергают волосы.
Лечение головной боли у детей
Если у ребёнка несильная головная боль, то можно ему помочь, уложив в постель и создав тихую обстановку. На голову можно положить влажную прохладную салфетку. При сильных эмоциональных нагрузках помогает лимонник или элеутерококк. Полезна будет аскорбиновая кислота, прием успокаивающих отваров трав.
При более сильных болях можно дать ребенку лекарственное средство на основе ибупрофена.
Но если приступы головной боли беспокоят ребенка довольно часто и сопровождаются другими симптомами, то родители должны обязательно обратиться с ребенком к врачу. Перед тем, как назначить лечение, врач проведет осмотр и назначит необходимые обследования. Как правило, назначаются анализы крови, мочи, кала, обследования у невропатолога, окулиста, отоларинголога, психолога, психиатра, гинеколога (девочкам) и других специалистов. Может также потребоваться выполнение рентгенографии или компьютерной томографии. В особенно тяжелых случаях лечение головной боли у детей проводится в условиях стационара.
Таким образом, головная боль у детей может иметь вполне безобидный характер и не требовать вмешательства специалиста. Достаточно лишь изменить условия жизни ребенка, наладить режим его дня, скорректировать питание, обеспечить благоприятную психологическую обстановку. Но в некоторых случаях она может быть симптомом довольно серьезных заболеваний, представляющих опасность для жизни ребенка, и поэтому требует немедленного вмешательства медиков.
Источник
Головная боль — явление, которому почти в одинаковой степени подвержены и взрослые, и дети. Но если взрослый или ребёнок старшего возраста может не только пожаловаться на цефалгию (боль в голове), но и описать характер и место локации боли, то грудной малыш на это неспособен. А потому родителям очень важно уметь понять, что у новорождённого или грудничка болит голова.
Симптомы
Головные боли у малышей первых месяцев и первого года жизни вызываются теми же причинами, что у людей других возрастов. Это может быть артериальное или внутричерепное давление, патологии нервной системы, органов слуха, зрения, сосудистые нарушения, мышечные зажимы, кривошея, гипоксия, опухоли.
Но чаще всего головная боль у детей не связана с патологиями, а является первичной. Голова может болеть у крохи из-за того, что он не выспался, в комнате душно, при прорезании зубов, при отравлении. В любом случае головная боль — лишь симптом, а не болезнь.
Конечно, грудничок не пожалуется маме словами и не покажет пальчиком, где у него болит, но он постарается всем своим поведением показать, что ему некомфортно и неприятно. Родителям нужно лишь правильно расшифровать эти поведенческие сигналы.
В первую очередь цефалгия у малыша проявляется плачем. Но плакать дети могут и по другим причинам — от голода до скуки. Поэтому важно обратить внимание на характер рыданий. Малыш, который испытывает болевые ощущения в области головы, плачет громко, плач затяжной.
Если крохе уже есть 2–3 месяца, он может тянуть к головке ручки, а дети постарше начинают при приступах цефалгии дёргать себя за волосы, тереть лицо, царапать его. У грудного малыша при болевых ощущениям меняется поведение — сон может исчезнуть либо будет коротким (по 15 минут и чуть более), прерывистым. Кушает ребёнок с головной болью неохотно, сосательный рефлекс ослаблен. Есть и другая крайность — избыточная сонливость, но такое состояние, скорее, указывает на менингит или более опасный энцефалит.
Диагностика
Постараться определить причину головной боли у грудного ребёнка мама может и сама, но лучше обратиться к педиатру. При подозрении на головную боль при высокой температуре стоит заподозрить вирусную либо бактериальную инфекцию. Если повышено внутричерепное давление, родничок может слегка выпирать и пульсировать. В обоих случаях необходимо срочно пригласить к маленькому пациенту доктора.
Если открылась рвота, понос, ребёнок вялый, неактивный, не следит глазами за мамой, игрушками, можно предположить, что у него начались воспалительные процессы в оболочках мозга или в мозговом веществе. При этом также следует самое пристальное внимание уделить форме родничков.
Если вы заметили, что у малыша лопнул кровеносный сосудик в глазу, один глаз внезапно начал косить, есть асимметрия в чертах лица, половина тела «провисает», следует срочно вызвать «Скорую помощь» — это состояние может говорить об инсульте, которому новорождённые и грудные дети подвержены чаще, чем дети всех остальных возрастных категорий.
В этом случае важно, чтобы ребёнок получил срочную медицинскую помощь в ближайшие три часа, по истечении этого периода изменения, вызванные сосудистой катастрофой, могут быть необратимыми.
Если признаки головной боли появились после падения ребёнка, удара головой, то следует срочно госпитализировать малыша в стационар. Не исключены черепно-мозговые травмы.
Что делать?
В первую очередь постарайтесь определить, меняется ли характер боли и поведение малыша при перемене положения тела, при кормлении. Если плач продолжается более 5 часов, дополнительно наблюдается вялость, увеличение и припухлость родничка, тошнота, рвота, не нужно давать ребёнку никакие лекарства. Они могут сгладить истинную картину и затруднить процесс диагностики настоящей причины.
Важно вызвать врача или «Скорую помощь» и как можно скорее доставить ребёнка в стационар, где ему проведут всестороннее обследование: нейросонографическое, при необходимости — МРТ, ЭЭГ.
Лечение будет зависеть от установленного диагноза. Его назначит лечащий врач.
Если патологий у ребёнка не выявлено, а приступы головной боли продолжаются, следует пересмотреть условия, в которых грудничок проживает. Комната, в которой он играет и спит, должна часто и тщательно проветриваться, прогулки на свежем воздухе должны стать обязательной составляющей расписания дня ребёнка.
Следите за тем, чтобы сон был достаточным по времени для возраста — новорождённые должны спать до 21 часа в сутки, дети до полугода — около 11–19 часов, до года — не менее 16–17 часов. Иногда головные боли — первый симптом пищевой аллергии, а потому внимательно отслеживайте, есть ли связь между приступами и введённым недавно новым продуктом, новым прикормом.
Важно знать, что малыши первого года жизни очень чувствительны к перепадам маминого настроения и могут сигнализировать о психологическом, эмоциональном дискомфорте самыми разными способами, включая цефалгию. Установите дома благоприятный психологический климат, следите за собственными эмоциями.
Купировать приступ первичной головной боли (не вызванной патологиями мозга, сосудов, нервов, черепа, мышц шеи) помогут нестероидные противовоспалительные препараты, например, «Ибупрофен» в разрешённой педиатром возрастной дозировке. Детям категорически нельзя давать такие таблетки, как анальгин, аспирин, цитрамон.
Даже разрешённые средства дают лишь в экстренном случае — никак не для того, чтобы профилактировать повторные приступы болевого синдрома. Бесконтрольный приём лекарств может привести к нарушениям работы желудочно-кишечного тракта малыша, к многочисленным нарушениям здоровья.
О симптомах головной боли у детей смотрите далее.
Источник
Головная боль является частым симптомом у детей и чаще встречаются у мальчиков до полового созревания и у девочек после полового созревания (из-за гормональных изменений, связанных с менструальным циклом).Решить является ли головная боль серьезной проблемой может быть достаточно трудной задачей, даже для самого опытного врача.
Тщательный сбор анамнеза, осмотр ребенка, оценка неврологического статуса, дополнительные инструментальные и лабораторные методы диагностики необходимы для постановки правильного диагноза. К счастью, подавляющее большинство детей, жалующихся на головную боль, не имеют какого-либо серьезного заболевания, вызвавшего данную симптоматику. Анализируя историю развития заболевания, которая является наиболее важным фактором в постановке точного диагноза, необходимо опросить детей и родителей вместе, чтобы выявить признаки эмоционального трения, которые могут являться причиной головной боли. Также полезно поговорить с пациентом без присутствия
родителей, чтобы решить любые вопросы, которые ребенок возможно постеснялся сказать в присутствии родителей. Не менее важным является тщательное и полное неврологическое обследование для выявления любых отклонений от нормы.
Как и у взрослых, головную боль у детей можно разделить на два типа:
первичную или доброкачественную (мигрень, головная боль напряжения) и вторичную (из-за органических причин).
Содержание статьи: [Скрыть содержание]
Мигрень
Головная боль при мигрени, как правило, пульсирующая и почти всегда сопровождается тошнотой и рвотой. У детей головная боль часто бывает с обеих сторон головы, а не только с одной стороны, как у взрослых. Ребенок может казаться бледным, может быть раздражительным до или во время приступа, также присутствует повышенная чувствительность к свету и звуку, головная боль усиливается при движении.
Периодическая рвота без головной боли рассматривается как вариант мигрени и может указывать на мигрень в более поздние годы. Если мигрень имеется у кого-то из родных, то это является подтверждающим фактором в пользу данного диагноза.
К счастью, если симптомы мигрени появляются в детском возрасте, у некоторых детей они исчезнут в период от пяти до семи лет после их появления.В четверти случаев мигрень впервые появляется в возрасте около 5 лет , а в половине случаев в возрасте около 20 лет.
Головная боль напряжения
Это наиболее распространенный тип первичной головной боли у детей, и наиболее вероятной причиной являются эмоциональные факторы. Боль описывается как диффузная, иногда как тугая повязка вокруг головы, и обычно несопровождается тошнотой или рвотой. Эти головные боли почти всегда связаны со стрессовыми ситуациями в школе, конкуренцией, семейными конфликтами или чрезмерными требованиями родителей. Беседа и с ребенком и с родителями требуется, чтобы определить присутствует ли тревога или депрессия.
Вторичная головная боль ( вызванная органическим поражением )
Инфекционное заболевание (вирусное или бактериальное) является наиболее частой причиной головной боли у детей и самоограничивается течением болезни.
Если новая или внезапная головная боль сопровождается лихорадкой, вялостью и ригидностью мышц шеи, следует заподозрить менингит или энцефалит. Другие симптомы могут включать тошноту, рвоту, нарушение мышечного тонуса, слабость, судороги, заторможенность или возбуждение.
Для новых впервые возникших головных болей, первоочередной задачей является исключение повышенного внутричерепного давления, которое может быть связано с опухолями, инфекцией или нарушением кровообращения. Важно помнить, что беспокойство и раздражительность могут быть единственными признаками головной боли у маленьких детей, не способных выразить жалобы адекватно.
Лечение
Лечение индивидуализировано в зависимости от возраста и веса ребенка, частоты и тяжести приступов. Интересно, что у многих приступы становятся все реже и реже после того, как их убеждают в отсутствии серьезных отклонений. Изменение образа жизни, такие как соблюдение режима сна и здоровое питание являются обязательными.Следите за тем, чтобы ребенок пил достаточно жидкости, особенно когда играет в жаркую погоду.
Потребление кофеина и сахара должно быть ограничено, питаться ребенок должен регулярно. Необходимо следить за временем, которое ребенок проводит в школе, играет и смотрит телевизор.
У детей младше 12 лет с редкими приступами головной боли в момент приступа применяются анальгетики ( парацетамол , нурофен ) и противорвотные средства.
Специфические средства для лечения мигрени (триптаны) противопоказаны детям до 18 лет.
Если ребенок страдает от головной боли, то об этом должен быть предупрежден учитель и медицинский работник в школе, чтобы лечение было доступно доступно и предоставлялось в начале головной боли.
Если приступы случаются чаще одного раза в месяц или значительно ограничивают жизнедеятельность ребенка , следует рассмотреть вопрос о проведении профилактической терапии.
Для решения психологических проблем , школьных или внутрисемейных конфликтов показано посещение психолога.
Источник