Гипертрофия миндалин у ребенка 4 года

Гипертрофия миндалин у детей регистрируется, если разрастаются лимфоидные образования, расположенные за передними и перед задними дужками мягкого неба. Ткани не воспаляются, однако ребенок испытывает дискомфорт. Для предотвращения негативных последствий необходимо вовремя выявить симптомы патологии и начать лечение.

Причины заболевания

Расположение небных миндалин симметрично: по обе стороны гортанного отростка. Рядом с ними находятся гланды. Это второе название трубных миндалин. Все эти лимфатические образования имеют овальную форму и увеличиваются параллельно с разрастанием глоточной миндалины.

Гипертрофия миндалин у детей легко выявляется на осмотре у врача.

Выделяют несколько причин патологических изменений:

  • частые инфекции;
  • воспалительные процессы ротовой полости;
  • снижение иммунитета;
  • диатез лимфатико-гипопластического характера.

К факторам риска относят перенесенные детские заболевания: коклюш, корь, скарлатину, а также гиповитаминоз, несбалансированное питание и плохую экологическую ситуацию. Патологические изменения могут быть связаны с эндокринными нарушениями: патологиями функционирования надпочечников или вилочковой железы.

В отоларингологии выделяется три степени болезни в зависимости от заполнения глоточного пространства. На первой стадии оно закрывается на треть, на второй – на две трети. При заболевании третьей степени отверстие гортани полностью перекрывается лимфоидной тканью.

Признаки патологии

Учитывая анатомическое строение глотки, обнаружить симптомы патологии несложно. Заметно, что миндалины увеличились и проход глотки перекрыт более, чем обычно. Лимфоидные образования приобретают желтоватый или розоватый оттенок, а слизистая – рыхлость. При этом нет болезненности, гноя.

Есть и сопутствующие признаки заболевания:

  • неприятное чувство в горле;
  • речевые изменения, разговор «в нос»;
  • затруднение дыхания, проглатывания;
  • непроходимость носовых ходов;
  • приоткрытый рот с неприятным запахом из него;
  • неспокойный сон, храп, ночной кашель.

При самой тяжелой стадии болезни может патологически измениться и исказиться выражение лица и прикус. Также возможны слуховые проблемы, повышается риск воспаления среднего уха.

Если вовремя не начать терапию гипертрофии миндалин у детей, болезнь становится хронической. Основная опасность связана с нарушенной проходимостью в области ротоглотки, что ведет к хроническому риниту либо гнойному отиту вследствие недостаточного оттока секрета, а также понижению веса и задержке роста ребенка.

Диагностические мероприятия

Основные симптомы настолько очевидны, что часто диагностика заключается лишь в осмотре юного пациента.

Чтобы выявить влияние разрастания небных и глоточной миндалин на организм ребенка, сдают анализы крови и мочи.

Если у детского отоларинголога возникают сомнения, он направляет на дополнительные диагностические процедуры:

  • анализ мочи и крови;
  • КТ носоглотки;
  • ультразвуковое исследование проблемной области.

Настораживает, если идет разрастание лишь одной миндалины. Требуется провести дополнительные диагностические исследования, чтобы выявить причину, поскольку это может быть признаком тяжелой болезни: сифилиса, туберкулеза, лимфомы. Если отоларинголог сомневается в диагнозе, он направляет на консультацию к детскому онкологу.

Медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство

Тактика лечения зависит от того, насколько разрослась лимфоидная ткань. При незначительных проблемах терапия может не проводиться. С возрастом лимфоидная ткань подвергается инволюционным процессам, что ведет к самопроизвольному уменьшению объема.

Чтобы корректировать отклонение на первой и второй стадии, применяются физиотерапия и медикаментозные препараты. Тяжелая форма в сопровождении серьезного нарушения дыхания и дисфагии – причина оперативного удаления миндалин.

Виды лечебных мероприятий:

  • Лекарственная терапия. Обычно подразумевает обработку миндалин антисептиками, оказывающими вяжущее воздействие, и иммуномодулирующими средствами, содержащими растительные компоненты. Иммуномодуляторы также можно использовать и для промывания носовых пазух. Иногда назначаются лимфотропные фармсредства.
  • Физиотерапия. Самые популярные способы – озонотерапия, облучение ультрафиолетом, использование минеральной воды для ингаляций, электрофорез, аппликации целебной грязью на зону под челюстью.
  • Тонзиллэктомия. Оперативное вмешательство, при котором увеличившиеся ткани удаляют посредством тозиллотома Матье. Общая анестезия не требуется, достаточно локального обезболивания.

Альтернативой стандартной операции являются диатермокоагуляция и криохирургия, суть которых — в прижигании разросшихся тканей под действием тока высокой частоты и хладагента.

Тактику лечения выбирает только врач.

Лечение народными средствами

Домашние методы в основном основаны на таких процедурах, как смазывание и полоскание:

  • Для ополаскивания горла применяют отвары целебных растений – мяты, коры дуба, аптечной ромашки, шалфея. Для приготовления в стакане воды заваривают большую ложку травы, ждут, пока остынет и фильтруют.
  • Хороший результат дают полоскания раствором морской соли. В стакане воды разводят большую ложку солевых кристаллов до полного растворения.
  • Разросшиеся ткани смазывают соком алоэ и медом, смешанными в соотношении 1:3. При аллергии на продукты пчеловодства наносят только сок алоэ. Также для смазывания миндалин используют абрикосовое, миндальное и облепиховое масло.

Чтобы не ухудшить ситуацию, перед применением народных методов проконсультируйтесь с врачом.

Гипертрофия миндалин у детей имеет благоприятный прогноз. Неспецифические профилактические меры основаны на своевременном излечении воспалений и инфекционных недугов, эндокринных дисфункций, ограничении контакта с аллергенными веществами, санаторно-курортном оздоровлении и витаминной терапии.

Читайте далее: лечение мононуклеоза у детей

Источник

Увеличение небных миндалин в размерах сопровождается дискомфортом.

Ребенок ощущает сильную боль, его состояние значительно ухудшается, родителям необходимо задуматься о лечении малыша.

О симптомах и лечении гипертрофии миндалин у детей поговорим в статье.

О профилактике обструктивного бронхита у детей читайте здесь.

Общее понятие

Гипертрофия миндалин у детей — фото:

Общее понятие и характеристика

Гипертрофия миндалин — это заболевание, для которого характерно увеличение в размерах небных миндалин. Данной болезнью страдают дети 4-7 лет.

Как только у ребенка возникло заболевание, его дыхание нарушается. Это приводит к нарушению сна, речь становится неразборчивой. Малыш хуже слышит, нередко возникает кашель.

Если вовремя приступить к лечению, ребенок выздоровеет в пределах 1-2 недель. В тяжелых случаях заболевание требует более долгого лечения.

к содержанию ↑

Причины развития

Возникает и развивается болезнь по следующим причинам:

  1. Переохлаждение миндалин. Происходит это при дыхании во время прогулки в холодное время года.
  2. Частые ангины, тонзиллит. Ткань слизистой раздражается, происходит увеличение миндалин.
  3. Инфекционные заболевания. Если ребенок недавно перенес такую болезнь, вероятность увеличения миндалин значительно повышается.
  4. Причины развития недугаАллергические реакции. Могут приводить к увеличению миндалин.
  5. Недостаток витаминов. Это случается при неполноценном питании, при недостатке определенных веществ.
  6. Нарушения работы эндокринной системы. Проявляется разными симптомами, в том числе и увеличением миндалин.
  7. Наследственная предрасположенность. Если у кого-то из родителей возникал такой процесс, он может появиться и у ребенка.

Как отличить обычный бронхит от аллергического? Ответ узнайте прямо сейчас.

к содержанию ↑

Степени болезни

Данный процесс специалисты делят на три степени развития:

  • 1 степень. Увеличенные миндалины занимают 1/3 пространства. Болезнь практически не проявляется, состояние ребенка хорошее;
  • 2 степень. Миндалины увеличились достаточно сильно, занимают 2/3. Состояние ребенка тяжелое, заболевание приводит к сильной боли, слабости, нарушению сна;
  • 3 степень. Миндалины соприкасаются друг с другом, пространство почти полностью ими заполнено. Для лечения необходимы серьезные медикаменты, строгий контроль специалиста.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Определить заболевание помогают следующие симптомы:

  1. Симптомы и признаки заболеванияУвеличение миндалин. Они становятся больше, приобретают ярко-розовый оттенок.
  2. Затрудненное дыхание. Малыш тяжело дышит, появляется одышка.
  3. Боль во время глотания. Это проявляется во время принятия пищи.
  4. Неразборчивость речи. Ребенку сложно говорить, появляется гнусавость. Многие звуки при произнесении искажаются.
  5. Кашель. Ребенок начинает сильно кашлять, особенно по ночам. Это сказывается негативно на качестве сна. Недосыпы приводят к быстрой усталости, слабости.
  6. Бледность. Малыш выглядит нездоровым.
  7. Повышение температуры. Бывает в тяжелых случаях.

Признаками недуга также являются головокружения, вялость, нарушение аппетита. Ребенок не играет, много лежит. Работоспособность снижена.

к содержанию ↑

Возможные осложнения и последствия

Если вовремя не приступить к лечению, возможно возникновение серьезных осложнений:

  1. Фарингит. Слизистая сильно повреждается, ткани заболевают еще сильнее.
  2. Тонзиллит. Боль в горле значительно усиливается, возможно повышение температуры.
  3. Нервозность. Малыш становится беспокойным, часто переживает и нервничает.
  4. Капризность. Из-за боли в горле малыш плачет, капризничает. Успокоить его очень трудно.

Приступив вовремя к лечению малыша, данных явлений получится избежать.

О том, как оказать неотложную помощь при бронхообструктивном синдроме у детей, узнайте из нашей статьи.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностика и анализы

Самостоятельно диагностировать заболевание невозможно, необходима помощь врача. Для определения болезни применяются следующие методы:

  1. Осмотр ребенка. Врач внимательно изучает горло малыша, миндалины.
  2. Общий анализ крови. Помогает изучить состояние ребенка, выявить значительные изменения.
  3. Общий анализ мочи. Благодаря этому анализу специалист может определить общее состояние малыша.
  4. Фиброэндоскопия. Процедура производится с помощью гибкого эндоскопа. Помогает рассмотреть пораженный участок.
  5. УЗИ гортани. Один из самых эффективных методов. Позволяет внимательно изучить миндалины, определить степень заболевания.

Данных методов вполне достаточно для определения болезни. Как только заболевание установлено, врачи назначают оптимальный способ лечения.

к содержанию ↑

Принципы лечения и препараты

Основными принципами лечения являются:

  1. Прием лекарственных препаратов. Назначаются специалистом.
  2. Полоскания антисептическими растворами. Помогают снять отечность и боль. Миндалины постепенно уменьшаются до нормальных размеров.
  3. Избегание переохлаждений. Они только усугубят процесс. Ребенку следует отказаться от прогулок во время лечения, выходить на улицу только в теплую погоду.
  4. Отдых, постельный режим. Ребенку лучше отдыхать и избегать физических нагрузок.

Среди наиболее часто используемых растворов:

  • Принципы лечения и антибактериальные препаратынитрат серебра. Раствор 0,25-2%. Им обрабатывают дважды в сутки поверхность миндалин. Аккуратно с помощью ваты миндалины смазываются данной жидкостью. Она значительно облегчает состояние ребенка;
  • Танин — раствор 1-2%. С его помощью осуществляются полоскания горла, смазываются болезненные участки не менее 2-3 раз в день;
  • Антиформин. Применяется для полоскания горла. Это эффективный антисептик, который восстанавливает здоровую микрофлору слизистой.

Врачи назначают больным прием препаратов, которые обладают противомикробным и противовирусным свойствами:

  • Лимфомиозот. Борется с заболеванием, повышает иммунитет ребенка. Основные симптомы болезни проходят в первые 3-5 дней лечения. Изготавливается в виде капель. Употреблять необходимо по 5 капель трижды в день за тридцать минут до еды;
  • Умкалор. Эффективно борется с заболеванием, устраняет неприятные симптомы и боль. Форма выпуска — капли. Ребенку достаточно принимать лекарство по 10 капель три раза в сутки для выздоровления;
  • Тонзилгон. Борется с болезнетворными бактериями, устраняет покраснение и отечность. Горло начинает достаточно быстро заживать. Средство представлено в виде капель. Ребенку дают лекарство по 10 капель 2-3 раза в день.

Длительность лечения определяется врачом. Обычно она не превышает десяти дней. Как правило, этих препаратов достаточно, чтобы малыш выздоровел.

Если они не помогают, врачи назначают индивидуально более серьезные лекарства. В тяжелых случаях применяется операция.

Удаление миндалин занимает не более часа. В тот же день ребенка отпускают домой. Операция проводится под наркозом. На восстановление после операции необходимо не менее недели.

Хирургическое вмешательство может быть противопоказано по определенным причинам, поэтому его применяют только в крайних случаях. Основными способами лечения остаются медикаменты.

к содержанию ↑

Народные методы

Народные методы и рецепты

  1. Специалисты рекомендуют смазывать миндалины соком алоэ. Для этого из свежего листика добывают сок, смешивают его с медом. Пропорции должны быть 1:3. Полученной жидкостью надо смазывать миндалины малыша трижды в день. Нельзя принимать пищу после процедуры в течение 30 минут.
  2. Рекомендуется полоскать горло отваром ромашки. Для этого необходимо смешать стакан кипятка и столовую ложку измельченного растения. Раствор настаивается час, затем процеживается и остужается. Теплым раствором полощут горло 3-4 раза в день.
  3. Полезен раствор морской соли. Для этого смешивают стакан теплой кипяченой воды и чайную ложку морской соли. Готовое лекарство используют для полосканий 3-4 раза в день.

Рекомендации по лечению рефлекторного бронхоспазма у детей вы найдете на нашем сайте.

к содержанию ↑

Профилактика

Чтобы избежать возникновения данного заболевания, необходимо помнить о профилактических мерах:

  1. Избегать переохлаждений. В холодное время года лучше оставаться дома, либо перед выходом на улицу тепло одеваться.
  2. Употреблять здоровую пищу, наполненную витаминами. Это укрепит организм ребенка.
  3. При склонности к аллергии ребенку следует избегать контакта с раздражителем.
  4. Регулярно проводить уборку в комнате малыша. Он должен дышать чистым воздухом.
  5. Меры профилактикиПолоскать рот водой после еды. Это позволит удалить остатки пищи из ротовой полости. Микробы не будут скапливаться во рту, вероятность увеличения миндалин снижается.

Данное заболевание является очень серьезным, способно причинить вред детскому организму.

При своевременном лечении ребенок может выздороветь за две недели, приступать к лечению ребенка надо сразу.

О проблемах с миндалинами у детей вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник

При гипертрофии небных миндалин наблюдается патологическое изменение размеров без явных признаков воспаления гортани. В значительной части случаев заболевание встречается в детском возрасте от 3 до 15 лет. При этом ребенок испытывает явный дискомфорт, осложняющий нормальную жизнедеятельность. Для предотвращения негативных последствий следует знать о причинах появления патологических изменений и основных принципах лечения.

Причины

Гипертрофия миндалин сегодня рассматривается как вид компенсаторной реакции. Выделяют несколько причин патологических изменений лимфоидной ткани.

В число основных  входят:

  • заболевания воспалительного характера;
  • частые инфекции;
  • снижение защитной функции организма;
  • диатез лимфатико-гипопластического характера.

Миндалины первыми контактируют с антигеном, отвечают за его распознавание и за формирование ответной реакции организма. Склонность к ОРВИ, воспалительные заболевания язычной области, стоматологические проблемы в виде кариеса или стоматита, детские заболевания в виде коклюша, кори, скарлатины провоцируют риск появления гипертрофии.

Патологические изменения могут быть связаны с нарушениями в функционировании эндокринной системы, в том числе нарушением в работе надпочечников или вилочковой железы.

Провоцирующими факторами являются гиповитаминоз, несбалансированное питание и плохая экологическая ситуация. Диатез лимфатико-гипопластической природы часто характеризуется наличием увеличения объема лимфоидной ткани. Такие пациенты имеют иммунодефицит, проблемы с адаптацией к изменениям условий окружающей среды.

Патогенез

Гипертрофия связана с адаптацией организма к постоянно изменяющимся условиям. В основе заболевания лежит увеличение количества лимфоидных клеток, в том числе избыточное деление незрелых Т-лимфоцитов. Постоянные простудные заболевания вызывают повышенное образование слизи, которая при стекании оказывает раздражающее воздействие на миндалины, что приводит к их гипертрофии.

В детском возрасте до 3 и 4 лет характерна недостаточность иммунитета, что проявляется в дефиците Т-хелперов. Такая ситуация влечет невозможность лимфоцитов преобразовываться в плазматические клетки, в итоге происходит недостаточная выработка антител. Гипертрофия носоглоточной области является обратимым процессом. В подростковом возрасте начинаются возрастные изменения структуры и размера лимфоидной ткани.

Классификация

Действующая классификация гипотрофии миндалин основана на критериях диагностики Б. С. Преображенского. Принято выделять 3 основных степени патологических изменений тканей в области миндалин. Первая стадия не вызывает опасений, появление 2 степени и патологических изменений 3 стадии может привести к необходимости хирургического вмешательства.

За основу берется расстояние, занимаемое миндалинами, измеряемое от границы передней дужки до места нахождения язычка либо срединной линии. При 3 степени может происходить соприкосновение миндалин между собой, они способны доходить до места нахождения язычка, либо происходит заход за края друг друга.

Существует классификация по виду развития. Гипертрофическая форма связана с изменениями физиологического характера или аномальными процессами. Воспалительная вызывается заболеваниями носоглотки и ротовой полости, имеющими инфекционное или бактериальное происхождение. Гипертрофически-аллергический вид гипотрофии является последствием аллергий.

Симптомы

Характерные симптомы гипертрофии нёбных миндалин вызывают затрудненное дыхание с обострением проблемы ночью.

В число характерных симптомов входит:

  • сложность глотательного движения;
  • неприятный запах изо рта;
  • храп во сне;
  • нарушение слуха;
  • появление кашля в ночное время.

Гипертрофированные миндалины из-за боли при глотании могут стать причиной снижения веса больного. Дети с патологическими изменениями лимфоидной ткани беспокойно спят, их мучает кашель.

Первые симптомы проявляются в виде жалоб на боли при выполнении глотательного движения и ощущение наличия постороннего предмета в гортани. Увеличенные миндалины затрудняют дыхание, при осуществлении таких движений появляется свист.

Патологические изменения приводят к уменьшению способности неба двигаться, происходят нарушения резонансных свойств носоглотки. В результате у детей появляется гнусавость, фразы становятся неразборчивыми, происходит искажение звуков в разговоре. Сложности дыхательного процесса приводят к дефициту кислорода, что провоцирует ухудшение свойств памяти и часто является причиной плохого сна. Существенное увеличение размеров миндалин способно повлечь проблемы со слухом.

Осложнения

Основной риск гипертрофии связан с нарушенной проходимостью в области ротоглотки, что может стать причиной развития ринита в хронической форме или гнойного отита из-за недостаточного оттока секрета.

Плохой аппетит из-за боли в горле при глотании часто становится причиной снижения веса, авитаминоза и патологий пищеварительного тракта. Недостаточность поступления кислорода часто является причиной нервных расстройств, так как мозговые клетки наиболее чувствительны к дефициту такого элемента.

Диагностика

Для определения точного диагноза врач проводит обследование, в процессе которого выясняются жалобы больного, осмотр, исследования лабораторными методами.

В число исследований входит:

  • фарингоскопия, в процессе которой полость глотки осматривается при специальном освещении для выявления отклонений в цвете слизистой, гладкости и структуры миндалин и наличия патологических образований;
  • общий анализ крови, результаты которого дают данные для дальнейшей диагностики и назначения лечения;
  • рентгенография области носоглотки для определения изменений просвета глотки из-за разрастания лимфоидной ткани.

Полученные результаты исследования позволяют выработать стратегию дальнейших действий. Дифференциальная диагностика выполняется с гипертрофическим тонзиллитом, ангиной и иными заболеваниями.

Лечение миндалин

Выбор тактики лечения во многом зависит от причины патологических изменений и характера протекания заболевания. На начальных стадиях гипертрофию лечить можно полосканиями горла раствором «Фурацилина», прижиганиями колларголом или ляписом. Лечение предполагает комплексный подход с применением способов традиционной медицины и рецептов народной. Хороший эффект при патологических изменениях на задней стенке неба имеет санаторное лечение.

Традиционная медицина

Лечение детям, у которых выявлена гипертрофия миндалин, определяется врачом на основании клинических исследований. Традиционная терапия предполагает медикаментозное лечение в сочетании с применением физиопроцедур. Курс включает обработку области миндалин средствами с антисептическими свойствами вяжущего действия с содержанием серебра и назначение иммуномодуляторов с растительной основой.

Наряду с орошением ротовой полости назначаются промывания носовой. В целях комплексного воздействия прописывают лимфотропные медикаменты типа «Тонзилгона Н» или «Тонзилотрена».

Хорошее действие оказывают следующие процедуры:

  • коктейли кислородные;
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • аппликации лечебной грязью.

При 2 и 3 стадии гипертрофии может назначаться тонзиллотомия, при которой происходит отсечение излишних частей миндалин. Операция показана при достижении возрастной границы от 5 до 7 лет и проводится в стационаре при постоянном наблюдении состояния пациента до полного заживления.

Осложнениями операции могут быть кровотечения, присоединение вторичной инфекции, травматические последствия для мягкого неба, увеличение размера лимфоузлов шеи. Реабилитационный период предполагает регулярное полоскание полости рта антисептическими препаратами.

Тенденцией последних лет в медицине стало использование для избавления от гипертрофии миндалин способа диатермокоагуляции или криохирургии, которые основываются на коагуляции структуры тканей за счет воздействия током высокой частоты и пониженными температурами.

Народные методы

При лечении народными способами можно оказать комплексное воздействие, снизив остроту симптомов и способствуя улучшению работы иммунной системы ребенка. Важно перед применением средства убедиться в отсутствии аллергических реакций на компоненты рецепта.

Можно использовать следующие лекарства:

  • раствор из алоэ — в пропорциях 1 к 3 смешивается сок алоэ и мед, таким средством смазывают область увеличенных миндалин, не принимая после этого пищу и питье на протяжении 30 минут;
  • минеральная вода — готовят раствор для проведения полоскания горла из теплой минеральной воды и соли.

Для проведения процедуры смазываний глоточной области хорошо подходит использование прополиса. Для этого небольшой кусочек прополиса измельчают и смешивают с любым из растительных масел в пропорции 1:3. Смесь выдерживают 45 минут на водяной бане, раствору дают остыть и процеживают. Натуральное масло подлежит длительному хранению и используется для периодических смазываний области миндалин.

Эффективны при таком заболевании полоскания отварами, приготовленными из коры дуба, так как они обладают вяжущими свойствами и способны положительно влиять на миндалины. В качестве профилактики после каждого приема пищи рекомендуется выполнять процедуру полоскания обычной теплой водой или минералкой с солью.

Прогноз

При гипертрофии миндалин необходимо постоянное наблюдение за ростом и изменением лимфоидной ткани. Умеренная стадия гиперплазии способна проходить самостоятельно в возрасте от 10 до 15 лет. При значительном увеличении размеров миндалин, сложностях при дыхании и глотании необходима консультация врача по вопросу проведения тонзилэктомии.

Профилактика

Профилактические мероприятия для предотвращения гипертрофии небных миндалин должны быть направлены на исключение провоцирующих факторов. В число основных входит:

  • повышение иммунитета;
  • нормализация образа жизни;
  • снижение риска заражения вирусными и инфекционными заболеваниями;
  • своевременное проведение терапевтического лечения.

Повышение иммунных свойств организма должно проводиться не только с применением медикаментозного лечения, но и рецептов народной медицины. Хорошее воздействие оказывает повышение физической подготовки ребенка, закаливания при помощи факторов окружающей среды.

Источник