Гипертрофия левого желудочка у ребенка 1 год
Гипертрофия левого желудочка на ЭКГ: рекомендации кардиолога
Анатомическая гипертрофия левого желудочка проявляется на электрокардиограмме (ЭКГ) рядом признаков. Врач функциональной диагностики или кардиолог учитывает количество и выраженность таких признаков.
Существует несколько диагностических критериев, более или менее правильно определяющих гипертрофию (от 60 до 90% вероятности). Поэтому не у всех людей с признаками гипертрофии левого желудочка на ЭКГ она есть на самом деле. Не у всех больных с анатомической гипертрофией она проявляется на ЭКГ.
Больше того, одна и та же ЭКГ может быть по-разному описана разными врачами, если они используют в своей работе разные критерии диагностики.
При каких болезнях это бывает
- гипертрофия левого желудочка бывает у молодых людей, постоянно занимающихся спортом. Их сердечная мышца интенсивно работает во время тренировок и естественным образом увеличивает свою массу и объем;
- возникает при болезнях, связанных с затруднением выхода крови из левого желудочка в аорту и с повышением сосудистого сопротивления в организме;
- этот ЭКГ-признак может быть первым симптомом тяжелых пороков сердца – аортального стеноза и аортальной недостаточности. При этих заболеваниях происходит деформация клапана, разделяющего левый желудочек и аорту. Сердце работает с большой нагрузкой, однако миокард долго справляется с ней. Больной человек в течение долгого времени не чувствует никаких неприятных ощущений;
- Гипертрофия левого желудочка возникает при тяжелом заболевании – гипертрофической кардиомиопатии. Эта болезнь проявляется выраженным утолщением стенок сердца. Утолщенные стенки «перекрывают» выход из левого желудочка, и сердце работает с нагрузкой. Болезнь проявляется не сразу, постепенно появляется одышка и отеки. Эта болезнь в запущенных случаях может быть показанием к трансплантации сердца.
- это одно из проявлений поражения сердца при артериальной гипертонии. Она может развиваться и при умеренном, но постоянном повышении давления. Именно на прекращение прогрессирования гипертрофии левого желудочка направлены рекомендации постоянно принимать лекарства при гипертонической болезни, даже при нормальном давлении.
- может появиться у пожилых людей с выраженным атеросклерозом клапанов сердца. При этом сужается отверстие выхода из левого желудочка в аорту.
К чему это может привести
Если у человека есть признаки гипертрофии левого желудочка на ЭКГ, но она не подтверждается на эхокардиографии (ультразвуковое исследование сердца) – оснований для беспокойства нет. Вероятно, эта ЭКГ-особенность обусловлена повышенной массой тела или гиперстенической конституцией. Сам по себе ЭКГ-феномен гипертрофии левого желудочка не опасен.
Если гипертрофия на ЭКГ сопровождается реальным увеличением мышечной массы, в дальнейшем это может стать причиной сердечной недостаточности (одышка, отеки) и тяжелых нарушений ритма сердца (желудочковая экстрасистолия, желудочковая тахикардия). Об этом не стоит забывать спортсменам при составлении режима тренировок.
Что делать и как лечиться
Если у человека на ЭКГ обнаружена гипертрофия левого желудочка, ему нужно пройти ультразвуковое исследование сердца, или эхокардиографию (ЭхоКГ).
Этот метод поможет точно установить причину увеличения массы миокарда, а также оценить сердечную недостаточность.
Если нет возможности провести ЭхоКГ, рекомендуется выполнить рентгенографию сердца в двух проекциях, иногда с контрастированием пищевода.
Для исключения нарушений ритма сердца рекомендуется пройти
суточное мониторирование ЭКГ. Для диагностики гипертонии в течение суток необходимо пройти суточное мониторирование артериального давления.
Гипертрофия левого желудочка неустранима. Однако лечение вызвавшего ее заболевания помогает предотвратить прогрессирование этого состояния. Например, широко используемые при лечении гипертонической болезни ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл, каптоприл и многие другие) не только останавливают развитие гипертрофии, но и вызывают ее некоторый регресс.
Таким образом, при обнаружении на ЭКГ признаков гипертрофии левого желудочка необходимо обратиться к терапевту или кардиологу для дообследования.
Подготовлено по материалам статьи: https://doctor-cardiologist.ru/gipertrofiya-levogo-zheludochka-na-ekg-rekomendacii-kardiologa
Берегите себя и подписывайтесьна наш дзен канал, удачи!
Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a294b285a104f22356138b9/5bc85379b3358100a919aa36
2.3.5. Особенности электрокардиограммы у детей
ЭКГ у детейимеет характерные особенности, существенноотличающие ее от ЭКГ у взрослых. Вчастности, в связи с большей частотойсердечных сокращений на ЭКГ у детейотмечаются меньшие продолжительностьинтервалов P-Q, Q-T и ширина комплекса QRS.Часто наблюдается выраженная синусоваяаритмия.
У детей, особенно моложе 6 лет,имеется анатомическое и физиологическоепреобладание правого желудочка надлевым, что находит отражение на ЭКГ.Так, на ЭКГ у детей часто наблюдаетсявертикальное положение электрическойоси сердца или ее отклонение вправо. Поданным М. Гомирато-Сандруччи и Г.
Боно(1966), максимальное отклонение оси сердцавправо у здоровых новорожденныхсоставляет +180°, у детей до 1 года – +160°,а от 6 до 12 лет – +110°. У детей до 6 летвозможно преобладание зубца R в правыхгрудных отведениях, а также смещениепереходной зоны влево.
Нередко наблюдается«синдром наджелудочкового гребешка»(желудочковый комплекс типа rSr`), о которомбыло сказано выше.
Для ЭКГ у детейхарактерен несколько более высокийвольтаж зубцов желудочкового комплекса,чем у взрослых, так как у детей груднаястенка более тонкая.
У детей частонаблюдаются отрицательные зубцы Т вотведениях V1-V3. В некоторых случаях этиизменения могут сохраняться до 12-16 лет,а изредка и до более старшего возраста.
2.3.6. Гипертрофии отделов сердца
Гипертрофия отделовсердца развивается при различныхзаболеваниях, приводящих к длительнойперегрузке желудочков и предсердий.Гипертрофия миокарда выражается вудлинении и утолщении мышечных волокон,увеличении их числа, т. е. в увеличениимышечной массы гипертрофированногоотдела сердца.
Это приводит к возрастаниюэлектродвижущей силы гипертрофированногоотдела и увеличению продолжительностиего возбуждения, что отражаетсяизменениями деполяризации и реполяризации.
Утолщение стенки гипертрофированногоотдела сердца, расширение его полостейприводят к большему его прилеганию кпередней грудной стенке и изменяютположение сердца, что также проявляетсяна ЭКГ.
Изменения наЭКГ при гипертрофии желудочков сводятсяк следующему:
1. Высокий вольтажкомплекса QRS.
2. Отклонение ЭОсердца влево – при гипертрофии левогожелудочка, и вправо – при гипертрофииправого желудочка.
3. Уширение комплексаQRS.
4. Смещение сегментаS-Т вниз от изоэлектрической линии иотрицательный ассиметричный зубец Т вотведениях с высоким R.
5. В отведениях сглубоким S отмечается смещение сегментаS-Т вверх и положительный зубец Т.
Гипертрофиялевого желудочка
1. Отклонение ЭОсердца влево, (RI>RII>RIII), при этом RI >15 мм, R в aVL > 11 мм, или RI+SIII>25мм. Хотягипертрофия может быть при любомположении ЭО сердца.
2. Высокий R в Iстандартном, (R>15 мм), aVL (R>11 мм),увеличение амплитуды зубца R в левыхгрудных отведениях (V5, V6), при этом R вV435 мм(на ЭКГ у лиц старше 40 лет) и >45 мм (наЭКГ молодых лиц).
Рис.2.9.Гипертрофия левого желудочка
3. Уширение комплексаQRS до 0,10-0,11 сек.
4. Сегмент S-Т в Iстандартном отделении, aVL, смещен вниз,ниже изолинии, так же в V5, V6, – ЭКГлевожелудочкового «растяжения», S-Тимеет косо нисходящую форму и выгнутвверх.
В тех же отведенияхотмечается инверсия зубца Т (формированиеотрицательного зубца Т), который имеетассиметричную форму, покатое нисходящееколено и крутое восходящее, илидвухфазного(+-) зубца Т.
5. Сегмент S-Т в IIIстандартном, aVF, и правых грудныхотведениях (V1, V2), приподнят выше изолиниии имеет несколько вогнутую форму (выгнутвниз). В этих же отведениях наблюдаютсяположительные увеличенные зубцы Т,также несколько ассиметричны, с болеепологим началом, и более крутымтерминальным коленом.
6. Глубокий зубецS в III стандартном, aVF, V1, V2, переходнаязона сдвинута вправо, вверх (в V2, реже вV1). Исчезновение или резкое уменьшениеамплитуды зубцов S в левых грудныхотведениях (V5, V6).
7. Увеличениедлительности интервала внутреннегоотклонения QRS в левых грудных отведениях(V5, V6), более 0,05 с.
Гипертрофияправого желудочка
1. Смещениеэлектрической оси сердца вправо, (уголальфа более +100°); RI>RII>RIII, S в I стандартномотведении глубокий, R в III стандартномотведении преобладает над S, или Sотсутствует.
2. Увеличениеамплитуды зубца R в III стандартномотведении, aVF, в правых грудных отведениях(V1, V2) и амплитуды зубца S в I стандартномотведении, aVL в левых трудных отведениях(V5, V6). При этом количественными критериямимогут являться: амплитуда R в VI>7 мм,или R в V1+S в V5, V6> 10,5 мм, амплитуда зубцаS в отведениях V17 мм.
3. Появление вотведении V1 комплекса QRS типа rSR` илиQR.
4. Признаки поворотасердца вокруг продольной оси по часовойстрелке (смещение переходной зоны влево,к отведениям V5, V6, и появление в отведенияхV5, V6, комплекса QRS типа RS).
5. Смещение сегментаS-Т вниз и появление отрицательных зубцовТ в отведениях: в III стандартном, aVF, V1,V2.
6.Увеличениеинтервала внутреннего отклонения вправом грудном отведении (V1) более 0,03с.Продолжительность QRS может бытьувеличена до 0,10-0,11с.
Гипертрофиялевого предсердия
1. Раздвоение иувеличение амплитуды зубцов Р в I, IIстандартном отведениях, aVL, в 5, 6 грудныхотведениях (Р – митрале).
2. Увеличениеамплитуды и продолжительности второйотрицательной (левопредсердной) фазызубца Р в отведении V1, (реже V2), илиформирование отрицательного Р в V1.
3. Отрицательныйили двухфазный (+-) зубец в III стандартномотведении (непостоянный признак).
4. Увеличение общейдлительности (ширины) зубца Р – более0,1 с. (рис. 2.10).
Рис.2.10. Р –mitrale.
Гипертрофияправого предсердия
1. В II, III стандартныхотведениях, aVF, зубцы Р высокоамплитудные,с заостренной вершиной (Р – пульмонале).
2. В отведениях V1,V2 зубец (или по крайней мере его первая-правопредсердная – фаза) положительныйс заостренной вершиной (рис. 2.11).
3. В I стандартномотведении, aVL, V5, V6 зубец Р низкой амплитуды,а в aVL, может быть отрицательным(непостоянный признак).
4. Длительностьзубцов Р не превышает 0,10 с.
Рис2.11. P– pulmonale.
Cочетаннаягипертрофия желудочков
Необходимоподчеркнуть значительные трудностивыявления одновременной гипертрофииобоих желудочков, связанные с тем, чтоЭКГ – признаки могут частично илиполностью нивелировать друг друга.
ЭКГможет оставаться нормальной или выявлятьгипертрофию лишь одного желудочка (чащелевого, но при резко выраженной гипертрофииправого желудочка могут отсутствоватьпризнаки одновременной гипертрофиилевого желудочка).
Сочетаннаягипертрофия желудочков иногда проявляетсяпрямыми признаками и в правых, и в левыхгрудных отведениях, но в большинствеслучаев устанавливается на основаниинекоторых особенностей ЭКГ (принесомненных признаках гипертрофииодного из желудочков), после тщательногосопоставления ЭКГ с клиническими,рентгенологическими и другими признаками.
Гипертрофияобоих предсердий
Сочетаннаягипертрофия обоих предсердий достаточнохорошо выявляется на ЭКГ. Ранняя фазазубца Р отражает правопредсерднуюгипертрофию, терминальная – левопредсердную.Однако, при сочетанной гипертрофиипредсердий не так типично изменена вотведениях от конечностей форма зубца(Р увеличен по амплитуде и продолжительности,но его форма и направление электрическойоси могут приближаться к нормальным).
Наиболее типичныизменения в правых грудных отведениях,где появляется быстрая, увеличенная поамплитуде правопредсердная фаза,наиболее выраженная в отведениях V2-3,из-за изменения положения сердца, иувеличенная медленная терминальнаяфаза левого предсердия (в отведенииV1).
Источник: https://studfile.net/preview/6264134/page:14/
Источник
Нормальная толщина стенки левого желудочка (ЛЖ) сердца составляет около 1 см у взрослого человека и 0,3 см у новорожденного. При повышенной нагрузке возникает защитная реакция в виде разрастания мышечного слоя. Если процесс происходит постепенно, то параллельно успевает сформироваться кровеносная сеть, и такое состояние считается вариантом нормы.
Патологическая гипертрофия чаще всего связана с высоким артериальным давлением, она приводит со временем к недостаточности кровообращения.
Причины развития гипертрофии левого желудочка
При работе в условиях повышенной перегрузки кровеносной системы объемом циркулирующей крови или из-за спазма артериальных сосудов левый желудочек для приспособления к таким ситуациям увеличивается в размерах.
Кардиомиоциты приобретают больший объем и длину. Если нет достаточного кровотока в венечных артериях, то миокард испытывает дефицит питательных веществ, проявлением которого является ишемия. При истощении резервов компенсации развивается недостаточность сократительной способности сердца.
Гипертрофия левого желудочка сердца
Этиологические факторы гипертрофии миокарда различны, они бывают физиологическими (у спортсменов и людей физического труда) и патологическими.
Рекомендуем прочитать статью о гипертрофии миокарда. Из нее вы узнаете о механизме развития патологии, видах гипертрофии миокарда, угрозе для здоровья, проведении диагностики и методах лечения.
А здесь подробнее о скрытой сердечной недостаточности.
Артериальная гипертензия
Повышение давления свыше 140/90 мм рт. ст. требует усиленной работы миокарда для проталкивания крови в артерии. Риск развития гипертензии повышается при ожирении, неправильном образе жизни, атеросклерозе, диабете, климаксе и болезнях эндокринной системы. Увеличение ЛЖ в размерах прогрессирует при недостаточной компенсации гипертензии, вызывая появление одышки, боли в сердце.
Пороки сердца
Врожденная гипертрофия мышечного слоя ЛЖ выявляется при таких аномалиях строения:
- трехкамерное сердце,
- сужение аорты (коарктация или стеноз),
- дефект межжелудочковой перегородки,
- сращение аорты с легочной артерией,
- недоразвитие ЛЖ,
- отсутствие или сращение створок трехстворчатого клапана.
Для пациентов во взрослом возрасте характерными пороками являются артериальная недостаточность или стеноз, а также их сочетание.
Они возникают после перенесенных воспалительных заболеваний, инфекций, при атеросклерозе или аутоиммунных процессах. При таких состояниях левому желудочку требуются постоянные усилия для выброса крови через клапан (при стенозе), или необходимо прокачивать большой объем крови из-за обратного возврата (при недостаточности).
Идиопатическая гипертрофия
Это заболевание относится к наследственным, утолщаются все стенки сердца, но больше всего ЛЖ. При этом его полость не увеличивается, в отличие от всех остальных гипертрофий. Болезнь сопровождается ишемией миокарда, нарушением ритма сокращений, обморочными состояниями и приступами удушья.
Идиопатическая гипертрофия
Чрезмерные нагрузки
При нормальной реакции на физические нагрузки миокард увеличивается в объеме, при этом сила сокращений возрастает. Это обеспечивает хороший приток крови ко всем органам и служит признаком тренированности.
Если спортсмены для наращивания мышц используют анаболики или другие стимуляторы, тренировки проходят в чрезмерно интенсивном режиме, то возрастание мышечной массы опережает развитие кровеносной сети в сердце, формируется патологическое спортивное сердце.
Основными нарушениями являются тахикардия, экстрасистолия, дистрофия миокарда. Переносимость нагрузок снижается, в некоторых случаях рекомендуется приостановить занятия спортом.
Прочие нарушения
К группе повышенного риска гипертрофии миокарда относятся:
- курящие, злоупотребляющие алкоголем, напитками, содержащими кофеин;
- имеющие остановку дыхания по ночам (апноэ);
- женщины в климактерический период;
- пациенты с избытком веса тела;
- испытывающие постоянные стрессы.
Признаки разрастания мышечного слоя сердца обнаруживаются при нефротическом синдроме, болезнях эндокринной системы, нарушениях ритма.
Признаки проблем с сердцем
На ранних стадиях, как правило, нет симптомов болезни, так как сердце справляется с повышенной нагрузкой. В дальнейшем проявления гипертрофии ЛЖ бывают такими:
- боль в сердце и одышка, которые усиливаются при физической нагрузке;
- слабость, головокружение;
- учащенное сердцебиение;
- отечность голеней и стоп, особенно по вечерам.
Осложнениями левожелудочковой гипертрофии являются аритмия, системное нарушение кровообращения, ишемическая болезнь сердца (в том числе инфаркт, внезапная остановка сердца).
Стадии прогрессии
Формирование гипертрофии происходит постепенно. Выделены три клинические стадии:
- Начальная – мышечные волокна увеличиваются в размерах, в них имеются запасы гликогена, АТФ, фосфокреатина для осуществления работы при повышенной нагрузке. Жалоб нет, на ЭКГ возрастает амплитуда желудочкового комплекса.
- Компенсации – высокая потребность в кислороде покрывается интенсивным кровоснабжением миокарда. При активных физических нагрузках бывает слабое покалывание в области сердца, одышка. Изменения на ЭКГ только при стресс-тестах.
- Декомпенсация – дистрофия сердечной мышцы, замещение рубцовой тканью функционирующих клеток, снижение способности к полному выталкиванию крови в систолу, признаки застоя – отеки, затруднение дыхание, частое сердцебиение.
Как развивается у детей
У новорожденных гипертрофия ЛЖ чаще всего диагностируется на фоне врожденных пороков, при этом изолированное поражение левых отделов встречается редко.
У детей младшего возраста основной причиной бывает ревматизм, бактериальный эндокардит, миокардит, а в подростковом периоде – нарушения регуляции сосудистого тонуса в виде нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу, а также болезни почек и эндокринных желез.
Особенностью развития детского организма является отставание роста сердца от всех остальных органов, особенно резко этот дисбаланс проявляется к концу пубертатного периода. Поэтому при высоких физических или эмоциональных нагрузках в этот промежуток времени стадия декомпенсации при гипертрофии развивается гораздо быстрее, чем у взрослых.
Виды гипертрофии
При увеличении размеров левого желудочка возрастает его масса и толщина стенок. В зависимости от преобладания одной из этих величин выделены различные типы гипертрофии.
Эксцентрическая
Возникает при большой массе ЛЖ и нормальной толщине стенок. Она обычно связана с ожирением или большим объемом циркулирующей крови. Полость ЛЖ расширена, его форма приближается к сферической.
Концентрическая
При этой разновидности гипертрофии увеличены масса и толщина мышечного слоя, а при гипертрофическом ремоделировании (изменении геометрической формы) только последний показатель. Бывает при высоком периферическом сопротивлении сосудов, то есть при артериальной гипертензии.
Умеренная
Встречается у здоровых людей при интенсивном физическом труде или при занятиях спортом. Не вызывает нарушений гемодинамики и выявляется на ЭКГ при профилактических осмотрах.
Виды гипертрофии левого желудочка
Методы диагностики
Жалобы больных не отличаются специфичностью, поэтому ориентируются на данные инструментальных методов исследования.
Показания на ЭКГ
Основными признаками увеличения размеров ЛЖ являются:
- смещение оси в левую сторону,
- зубцы R высокие в левых, а S – в правых отведениях,
- углублен Q в левых отведениях,
- смещен ST ниже изолинии,
- может быть блокада левой ножки пучка Гиса.
УЗИ
Выявляется утолщенная верхушка сердца, перегородка, передняя и задняя стенка, могут быть участки пониженной сократимости. Измеряют уровень давления в желудочках и предсердиях, перепад между аортой и ЛЖ, сердечный выброс. Кроме этого обнаруживают изменения размера полостей сердца. Метод особенно информативен для диагностики пороков.
МРТ
Позволяет получить послойную картину изменений в ЛЖ, оценить его способность к выбросу крови в период систолы и растяжимость стенок в диастолическую фазу, обнаружить участки с ишемией, а также измерить основные параметры (толщину стенок, размеры камер), состояние клапанного аппарата.
Смотрите на видео о гипертрофии левого желудочка сердца:
Как лечить гипертрофию левого желудочка
Для восстановления работы сердца требуется одновременное воздействие на причину гипертрофии и ее последствия – нарушенное кровообращение. Поэтому для этого используют медикаментозную терапию в комплексе с нормализацией образа жизни, при необходимости назначается оперативное вмешательство.
Устранение факторов-провокаторов
Основная роль в прогрессировании гипертрофии миокарда ЛЖ отводится высокому давлению крови, поэтому контроль АД и меры по его понижения являются основным условием лечения. Кроме этого нужно избавиться от таких факторов риска:
- ожирение,
- злоупотребление никотином и алкоголем,
- бессонница,
- стрессовые ситуации,
- нарушения гормонального фона.
При наличии инфекционных процессов требуется полный курс лечения до нормализации лабораторных показателей. Аномалии строения сердца ликвидируют хирургическим способом.
Коррекция гипертензии
Препараты для снижения уровня артериального давления уменьшают нагрузку на ЛЖ, помогая восстановлению структуры миокарда. Основными группами гипотензивных средств являются:
- ингибиторы ангиотензинконвертирующего фермента (Рамиприл, Лизиноприл),
- бета-адреноблокаторы (Бисопролол, Бетакор),
- мочегонные (Гипотиазид, Арифон),
- блокаторы кальция (Верапамил),
- антагонисты рецепторов ангиотензина (Лозап).
Здоровый образ жизни
Здоровый образ жизни при гипертрофии левого желудочка
Особое внимание нужно уделить поддержанию достаточного уровня физической активности. С этой целью рекомендуется заниматься такими видами спорта, которые не вызывают резкого перенапряжения (тяжелая атлетика, борьба).
Показаны: ходьба, плавание, легкий бег, йога, танцы. Для профессиональных спортсменов с гипертрофией миокарда уровень нагрузок рассчитывают после исследования ЭКГ с функциональными тестами.
В питании ограничивают поваренную соль, кофеин, энергетические напитки. В рационе должна преобладать рыба и растительная пища. При избыточном весе тела обязателен низкокалорийный рацион, раз в неделю проводят разгрузочные дни.
Медикаментозное лечение
Назначается для профилактики и компенсации осложнений гипертрофии. Используют препараты:
- улучшающие обменные процессы (Панангин, Рибоксин),
- антиаритмические средства (Кордарон),
- антиоксиданты (Тиотриазолин, Мексидол, Коэнзим Q10),
- сердечные гликозиды при недостаточности кровообращения (Дигоксин, Строфантин),
- нитраты при наличии приступов стенокардии (Изокет, Нитроминт),
- снижающие свертывающую активность крови (Аспирин, Курантил, Варфарин, Плавикс).
Хирургическое вмешательство
Используется для восстановления внутрисердечного кровообращения при пороках сердца, установке искусственного водителя ритма при пароксизмальной форме тахикардии.
В случае выраженного препятствия для выброса крови из-за гипертрофии миокарда проводится хирургическое лечение по Морроу. Для этого иссекают утолщенную часть сердечной перегородки, в некоторых случаях это вмешательство комбинируют с реконструктивными операциями на клапанах.
Народные средства
Их можно использовать только для профилактических целей. Рекомендуют настои или отвары трав с успокаивающим и гипотензивным действием:
- трава пустырника,
- плоды боярышника,
- трава сушеницы,
- ягоды черноплодной рябины,
- шишки хмеля,
- корень валерианы.
В чем опасность развития патологии
Прогрессирующее течение гипертрофии приводит к неэффективности сердечного выброса, что проявляется такими осложнениями:
- острая или хроническая сердечная декомпенсация,
- внезапная остановка сердца,
- фибрилляция желудочков,
- ишемия или инфаркт сердечной мышцы,
- тромбоэмболия артерий,
- инсульт.
Фибрилляция желудочков как следствие гипертрофии левого желудочка
Жизнь с диагнозом
Уровень активности и трудоспособности пациентов зависит от основного заболевания, которое привело к гипертрофии левого желудочка. Если артериальное давление повышено незначительно или корректируется гипотензивными препаратами, отсутствуют осложнения, то оснований для ограничения трудовой деятельности нет.
В случае острого нарушения мозгового, коронарного кровообращения, тяжелой степени сердечной недостаточности, работающие больные с гипертрофией направляются на экспертную комиссию для определения группы инвалидности. Может быть принято решение о частичной или полной нетрудоспособности.
Если ухудшение состояния временное, нет стойкой утраты жизненно важных функций, то лечение проводится в условиях стационара, а пациенту выдается больничный лист. После нормализации кровообращения он может продолжать работать по специальности.
Профилактика гипертрофии левого желудочка у взрослых и детей
Предотвратить гипертрофию можно только при соблюдении рекомендаций врача по лечению гипертонической болезни, атеросклероза, эндокринных и почечных патологий. При этом отказ от вредных привычек, нормализация веса и дозированная физическая активность значительно увеличивают шансы на выздоровление. У детей важную роль играет своевременная диагностика пороков сердца и ревматических заболеваний, а также их хирургическая коррекция.
Рекомендуем прочитать статью о дилатационной кардиомиопатии. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах патологии, проведении диагностики и лечения, а также о мерах профилактики.
А здесь подробнее о проведении допплеровской эхокардиографии.
Гипертрофия миокарда левого желудочка возникает при перегрузке его повышенным давлением или увеличенным объемом циркулирующей крови. Это состояние бывает вариантом нормы у лиц физического труда или спортсменов. При декомпенсации возникает недостаточность кровообращения и ишемия сердечной мышцы.
Поставить диагноз можно после ЭКГ, УЗИ и МРТ-диагностики. Для лечения используют медикаментозную терапию, коррекцию образа жизни и хирургические методы.
Источник