Гигиена ребенка в 5 лет для мальчика

Какие гигиенические процедуры нужны мальчикам? Как их правильно проводить? Когда и как часто? Полезно ли обрезание? В каких случаях надо обращаться к врачу? Когда нужна экстренная помощь?

Гигиена – это важная составляющая жизнедеятельности любого человека, да и не только человека, но и любого животного. Поэтому говорить о ней стоит и нужно не только со взрослыми, но и обязательно с детьми.

К сожалению, касательно гигиены маленьких детей, многие неправильно её понимают и применяют, что может привести к негативным последствиям. Как правильно – давайте рассмотрим. Сегодня мы поговорим (напишем) о гигиене мальчиков, а следующая статья будет о гигиене девочек.

С осторожностью нужно применять мыло при промывании крайней плоти, потому что если там (между головкой и крайней плотью) останется мыло, то это приводит к химическим ожогам слизистой, она может воспалиться, покраснеть. В этом случае нужно промыть обычной чистой кипяченой водой или физраствором (1 ч.л. на 1 л кипяченой воды). Для этого не нужно обнажать головку смещением крайней плоти за неё, а нужно немного оттянуть крайнюю плоть наружу (не в сторону основания члена, а к концу) и промыть из шприца (без иголки естественно). Ну а лучше вообще не использовать мыло для промывания головки члена и крайней плоти. Это касается взрослых, потому что мальчикам при физиологическом фимозе туда лезть вообще не нужно, если нет проблем.

Как ни парадоксально, но когда половой орган мальчика не моется, то это может привести к меньшим негативным последствиям, чем когда его моют.

Строение «краника» (полового органа) у маленьких мальчиков и у взрослых дядек немного отличаются.

Дело в том, что у мальчиков эластичность крайней плоти намного ниже, чем у взрослых мужчин. Эластичность зависит от наличия половых гормонов, которых у взрослых мужчин, естественно, больше. У маленьких мальчиков пространство между головкой и крайней плотью изолировано, и из внешней среды туда ничего не попадает.

Крайняя плоть защищает головку, в том числе вырабатывая особую смазку (смегму), которая обладает бактерицидным эффектом.

Но если родители начинают промывать пространство между головкой и крайней плотью мальчика, то туда из внешней среды попадают различные вещества, в том числе и инфекция может туда попасть. Может быть раздражение и воспаление вследствие аллергической реакции, попадания туда мыла, бытовой химии (например, когда после мытья посуды не вымыть руки и браться за «краник«), инфекции (грибок, бактерии, вирусы). В этих случаях лучше обратиться к педиатру. Касательно мальчиков, при гигиенических процедурах не нужно туда лезть – вообще не нужно.

Согласно общепринятым официальным медицинским рекомендациям мальчикам, которые не обрезаны, для гигиенического ухода за половыми органами нужно только наружное промывание с мылом (использовать мыло нужно не более 1 раза в день) и ничего другого. Т.е не нужно лезть внутрь «краника» мальчика (полового органа), кроме случаев воспаления головки или проблем с мочеиспусканием, но этим должен заниматься только врач.

Что такое фимоз?

Фимоз – это узость крайней плоти, когда невозможно обнажить головку полового члена.

1 степени – возникают болезненные ощущения при попытке открыть головку члена в состоянии эрекции. В состоянии покоя сделать это удается легко.
2 степени – во время эрекции невозможно открыть головку. В нормальном состоянии открыть головку трудно.
3 степени – открыть головку можно неполностью и только не в состоянии эрекции.
4 степени – обнажить головку невозможно в любом состоянии.

Фимоз бывает физиологический (это естественное нормальное возрастное физиологическое состояние развития).

Во время внутриутробного развития у плода головка и крайняя плоть спаяны. Когда ребёнок рождается, то головка и крайняя плоть у него еще спаяны, поэтому обнажить головку невозможно просто физически.

Как правило, физиологический фимоз к 17 годам не наблюдается ни у кого.

Ну а в процентом отношении физиологический фимоз проходит:

— у 4% новорождённых;

— у 50% детей возраста 1 год;

— у 90% детей возраста 3 года;

— у 92% детей возраста 5-7 лет;

— у 97% детей возраста 12-13 лет;

— у 99% детей возраста 14-17 лет.

Поэтому детям до 3 лет обрезание не рекомендуется, да и вообще не рекомендуется.

У 1% мальчиков 17 лет фимоз всё еще остаётся. В большинстве случаев это можно исправить с помощью специальных мазей, растягиваний, чем должен заниматься врач. Только 0,05% мальчиков, у которых после 17 лет фимоз не проходит, нуждаются в хирургической помощи.

Врач, который мальчику, у которого нет нарушений (воспаления крайней плоти, проблем с мочеиспусканием) ставит диагноз «фимоз» и назначает какое-то лечение – это неправильный врач. Физиологический фимоз не требует лечения, он проходит сам по себе.

В течение жизни ребёнка клетки, которые спаивают крайнюю плоть и головку полового члена, постепенно отмирают и постепенно дают возможность обнажить головку. При этом, отмирая, они скапливаются между головкой и крайней плотью, образуя детскую смегму. Эта детская смегма постепенно движется к выходу, и постепенно крупинки детской смегмы выходят с мочой. Это нормально и естественно. Никакой опасности тут нет. Удалять её не нужно, если нет никаких проблем (например, воспаления).

Не путайте детскую смегму со взрослой. У взрослых мужчин смегму составляют секрет сальных желез крайней плоти и отмершей эпителиальной ткани. Эту смегму у взрослых мужчин убирать надо, ежедневно обмывая головку полового члена тёплой водой. Эта взрослая смегма начинает образовываться в период полового созревания, а в старческом возрасте практически отсутствует.

Но есть другой фимоз – патологический, который не естественен, а является нарушением (болезнью). Он может возникать у взрослых. Может возникать у детей, когда, например, мальчик в 8 лет мог обнажить головку, а став старше (в 9, 10 лет или старше), головку обнажить уже не может. Патологический фимоз может возникать при травмах полового органа, воспалении крайней плоти, наследственной предрасположенности.

Есть ситуации, при которых нужно обращаться к врачу:

— затруднённое мочеиспускание;

— болезненное мочеиспускание;

— наличие воспаления (покраснение, отёк, боль).

Ситуация, при которой нужно обращаться к врачу незамедлительно:

— это парафимоз.

Парафимоз – это когда кольцо суженной крайней плоти, которое ущемляет головку полового члена, смещается за головку. Это приводит к возникновению и развитию застойных явлений в головке вплоть до её некроза (отмирания). Это требует срочного неотложного (!) обращения к врачу (хирургу) и лечения.

Поэтому не нужно пытаться что-то там растягивать и смещать у мальчиков! Это может привести к парафимозу.

Первая помощь при парафимозе:

1) рукой сдавить головку (руки перед этим вымыть с мылом),

2) приложить к этому место что-то холодное,

3) после сдавливания головки + холод головка уменьшится, и можно вернуть крайнюю плоть на место.

Еще раз: Для мальчиков уход за половыми органами – это наружное обмывание тёплой водой с мылом раз в день, обычно вечером, обработка в течение дня после мочеиспускания влажными салфетками, и больше ничего. Внутрь «краника» не лезть! Ничего не растягивать, не оттягивать! Вероятность возникновения проблем с половым органом многократно возрастает, если пытаться лезть внутрь.

Больший уход нужен мальчикам, которым провели обрезание. Крайняя плоть защищает головку от воздействий внешней среды.

Все положительные стороны обрезания на данный момент являются недоказанными. Например, в Великобритании раньше процедура обрезания проводилась за счет государственного бюджета. Теперь же эта процедура больше не финансируется государством, потому что не считается полезной с точки зрения медицины. Крайняя плоть выполняет защитную функцию, выделяет смазку, которая защищает головку, также головка является эрогенной зоной, обнажение которой может доставлять неудобства.

Итак, гигиена половых органов мальчиков сводится к ежедневному промыванию их с мылом (заметим, что мыло не должно оставаться, надо хорошо его смыть и мыло использовать не более 1 раза в день). Возможно протирание влажными салфетками после мочеиспускания. Ну и всё.

О гигиене девочек читайте тут.

Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением – это может быть опасно!

Желаю всем здоровья и долголетия! 🙂
Понравилась статья? Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, делитесь публикацией в социальных сетях (кнопки соц. сетей справа).
Приглашаю вас в сообщества: Facebook | Вконтакте | Одноклассники

Источник

Гигиена мальчиков: принцип изоляции

Прежде чем рассказывать, как правильно подмывать мальчика (в том числе и новорожденного кроху), имеет смысл объяснить мамам, что из себя представляет тот орган, за которым им предстоит так бережно ухаживать.

Итак, половой член новорожденного мальчика устроен таким замечательным образом, что почти полностью изолирован от внешнего мира — крайняя плоть плотно смыкается над головкой пениса и не позволяет ни бактериям, ни каким-либо посторонним объектам проникнуть внутрь и навредить здоровью малыша.

Под крайней плотью вырабатывается особая смазка — так называемая смегма — которая обладает высоким антибактериальным свойством и нейтрализует те бактерии, которые все же проникли под кожу.

Кроме того, так называемый «лист» крайней плоти у младенцев намного более упругий, чем у взрослых мужчин — поскольку эластичность кожи в этой зоне (то бишь способность кожицы растягиваться) зависит от уровня половых гормонов в крови. Чем выше уровень гормонов — тем пластичнее и подвижнее крайняя плоть. Соответственно, тем «откровеннее» она может обнажить головку полового члена. А у малышей этих гормонов практически нет. Потому и увидеть головку нет пока никакой возможности.

Но со временем малыш растет — крайняя плоть постепенно отделяется от внешнего края головки и становится более подвижной. И вот в этот момент многие мамы и прочие родственники начинают совершать одну из главных ошибок в интимной гигиене мальчика — подмывая своего карапуза и его «достоинство», они оттягивают крайнюю плоть, чтобы промыть с мылом то, чего мыть пока и вовсе не следует…

Как правильно подмывать мальчика

Современные общепринятые рекомендации педиатров всего мира гласят примерно следующее: процедура интимной гигиены мальчика (с момента рождения и вплоть до наступления пубертатного возраста) должна сводиться к ритуалу ежедневного наружного мытья с детским мылом. И больше ничего другого делать не надо!

Поясним: наружное мытье — это омовение половых органов только снаружи. И оно никак не предполагает никаких попыток, даже редких, проникнуть в мальчишеские «святая святых», а именно — под нежную крайнюю плоть — и «навести там порядок». Во-первых, подобное вторжение с вашей стороны — может быть опасным и травматичным для ребенка, во-вторых, «убираться» под крайней плотью у младенца бесполезно — плотно смыкающаяся кожа, которая частично еще даже не отделима от головки полового члена, надежно защищает половой орган мальчика от внешних загрязнений.

Наконец, вспомним про смегму! Если вы будете при каждом удобном случае оттягивать нежную кожицу на пенисе малыша и промывать интимную зону с мылом или любыми другими косметическими средствами — то вы и следа не оставите от ценной антибактериальной смазки, которая образуется под крайней плотью в качестве защитного барьера… А это все равно, что сказать бактериям и инфекциям «Добро пожаловать».

Уточним еще раз: чтобы правильно подмывать мальчика, не надо ничего у него оттягивать, подворачивать и загибать, а после этого — намыливать, натирать и ополаскивать. Вообще не надо лишний раз даже трогать руками его половой член. Чем меньше вы к нему прикасаетесь, тем в более здоровом и ухоженном состоянии он будет пребывать.

Итак, как следует подмывать мальчика:

В течение дня — протираем влажными детскими салфетками в случае, если малыш «навалил» в подгузник или в горшок.
Во время ежевечернего купания — обмываем половой орган снаружи теплой водой с мылом, хорошо споласкиваем и больше никуда руками не лезем!

Даже если вашему малышу необходимо сдать какие-либо анализы (например, анализ мочи), никакой особой предварительной очистительной процедуры это не требует. Любой здравомыслящий лаборант в состоянии понять, что в анализе, например, годовалого мальчика вполне допустимо и повышенное содержание бактерий, и клетки слизистой оболочки и т.п. Для того, собственно, на бланке и прописывается в обязательном порядке возраст и пол пациента.

Если вы заметили некие «загрязнения» под крайней плотью

Итак, в течение некоторого времени (в среднем от 1 месяца до 3 первых мальчишеских лет), крайняя плоть постепенно «отслаивается» от головки полового члена, приобретая определенную подвижность. Этот процесс сопровождается отмиранием клеток внутреннего слоя крайней плоти и внешнего слоя головки пениса.

Эти клеточки не «выбрасываются» сразу, а постепенно скапливаются под крайней плотью, образуя вместе со смегмой этакие белесые сгустки. Это не грязь! Это не опасно и не страшно. Постепенно эти скопления «отживших» клеток продвигаются «к выходу» и отделяются, когда мальчик писает.

Никакими особыми манипуляциями ни в коем случае не надо пытаться достать эти белесые скопления клеток, якобы в целях очищения и гигиены. В этих целях они, наоборот — находятся под складками крайней плоти. Напомним, что смегма обладает антибактериальными свойствами.

У моего мальчика — фимоз. Что делать?

Нередко, на одном из плановых осмотров, педиатр (или врач-хирург), оглядев в подробностях «причинное место» младенца-мальчугана, объявляет маме, что у ее мальчика фимоз. Что это такое и стоит ли по этому поводу беспокоиться?

Фимоз — это ситуация, при которой обнажение головки полового члена затруднено или невозможно.

В первый месяц жизни фимозом «обладает» абсолютное большинство новорожденных мальчиков. И врачи никак не реагируют на его «присутствие», потому что только на втором месяце головка полового члена только-только начинает открываться, но и то — лишь у 4 мальчиков из ста. Ближе к году некоторые доктора уже, как правило, объявляют маме о том, что у мальчика до сих пор не открывается головка полового члена, но просят особо не беспокоиться. После трех лет — некоторые педиатры (чаще — хирурги) уже не просто преподносят эту информацию, но нередко советуют маме специально оттягивать крайнюю плоть, таким образом, якобы, «тренируя» ее.

Стоит иметь в виду, что подобные советы в наше время расцениваются современными прогрессивными педиатрами, не только как неэффективные и бессмысленные, но и потенциально травмоопасные.

Доктор О.Е. Комаровский: «В современной медицинской практике, во всех без исключениях педиатрических ассоциациях и сообществах, эта манипуляция уже давно признана ненужной, некорректной и травмоопасной. Но нередко еще встречаются медики, наверняка уважаемые и опытные, но при этом консервативные, которые все еще советуют некоторым мамам механически оттягивать и раздвигать крайнюю плоть у их маленьких сыновей, якобы «в целях тренировки». Увы, но именно такие тренировки порой заканчиваются тяжелой травмой»

Под тяжелой травмой многоуважаемый доктор Комаровский имеет ввиду состояние парафимоза — своего рода защемление головки полового члена, которое нередко приводит к некрозу и ампутации. Но об этом — чуть далее.

Итак, фимоз у мальчиков встречается двух видов:

Физиологический фимоз (то бишь — нормальный, естественный и проходящий сам по себе со временем). Возрастной предел физиологического фимоза — окончание периода полового созревания. Это довольно большой срок, в среднем до 15-17 лет. То есть в течении всех этих лет в любой момент физиологический фимоз может у мальчика исчезнуть сам собой.
Патологический фимоз (который рассматривается медиками уже как заболевание) не имеет никакого отношения к младенцам и маленьким мальчикам в принципе. Патологический фимоз — это состояние полового члена, у которого по-прежнему невозможно обнажение головки даже при том, что количество половых гормонов в организме уже предостаточно. Этот диагноз могут поставить только подростку, а именно парню, который уже пережил период полового созревания.

Если при очередном плановом осмотре хирург сказал вам, что у вашего мальчугана фимоз — не стоит паниковать и печально воображать себе одинокую старость без внуков. Ничего страшного он вам не сказал! Фимоз у новорожденных мальчишек — явление поголовное, в возрасте до года — крайне распространенное, и вплоть до периода полового созревания — совершенно нормальное. Так что не волнуйтесь насчет своего карапуза и его «пистолетика», ничего страшного с ним пока не приключилось…

Почему это происходит? Дело в том, что внутриутробно, пока малыш формируется и подрастает во чреве матери, головка полового члена и крайняя плоть развиваются как единый орган, то есть крайняя плоть вообще никак не двигается. Когда мальчик появляется на свет, головку полового члена невозможно увидеть в принципе — она находится под покровом крайней плоти, тесно спаянной (пока еще) с самим органом.

И только со временем, постепенно, крайняя плоть начинает «отслаиваться» от полового члена, приобретая подвижность и некоторую эластичность. Происходит это у каждого мальчика — в свой срок, у одних — в первый же месяц жизни, а у некоторых — только в период полового созревания под воздействием гормонов. Относительно того, в какие примерно сроки физиологический фимоз «проходит», существует официальная медицинская статистика:

у 4% новорожденных мальчиков фимоз проходит в первый месяц жизни;
у 50% мальчиков он исчезает в возрасте 1 года;
у 90% — в возрасте до 3 лет;
у 92% — в возрасте 5-7 лет;
у 97% — в возрасте 12-13 лет;
у 99% — в период завершения полового созревания (15-17 лет);

И только у 1 % мальчиков фимоз физиологический переходит в патологическую форму. Но и в этом случае нет никаких оснований бить тревогу. В 95 случаях из ста (которые составляют этот один «несчастный» процент) можно полностью устранить проблему с помощью специальных мазей, в состав которых входят половые гормоны. Оставшимся пяти проводят всевозможные процедуры, связанные с механическим воздействием. И только в последнем, крайнем случае — прибегают к хирургическому вмешательству. Статистически этот показатель равен: в среднем 1 мальчик, у которого фимоз не прошел и к 17 годам — на 2 000 своих гендерных сверстников, у которых фимоз благополучно исчез.

Современные авторитетные врачи, вроде доктора Комаровского, настоятельно просят мам не прислушиваться к консервативным мнениям и советам, и не вторгаться в интимную зону своих сыновей — либо в целях тщательной гигиены, либо для того, чтобы принудительно растягивать и оттягивать крайнюю плоть. Головка полового члена у каждого мальчика «созревает» и начинает открываться в свой срок, а ваше насильственное вмешательство может привести к инфекциям и парафимозу (подробнее об этом рассказано ниже) — травматичной ситуации, которая иногда приводит к ампутации органа.

Неужели вы и сейчас готовы рисковать?

Парафимоз и другие катастрофы: в каких случаях помощь медиков необходима

Итак, если у мальчика нет никаких проблем с мочеиспусканием, ничего не воспалено, не болит и не зудит, то никаких процедур, кроме обычного ежедневного омывания теплой водой с мылом, его половой орган не требует. И это независимо от того, открылась у него в год головка полового члена, или пока еще нет.

Однако, есть ситуации, в которых необходима квалифицированная помощь врачей. И чем скорее вы покажите им мальчугана, в точнее — его пенис, тем лучше. В число этих ситуаций входят:

Мальчику тяжело (трудно) писать;
Мальчику больно, когда он писает;
Половой орган имеет внешние признаки воспаления — покраснение, отек, боль и зуд;
И самая потенциально опасная ситуация — состояние парафимоза.

Парафимоз — это состояние, при котором крайняя плоть слишком далеко оттягивается, обнажая головку полового члена, соскакивает и сжимает головку у основания. Головка пениса начинает мгновенно отекать, с каждой минутой ухудшая положение.

Состояние парафимоза у малышей возникает чаще всего как раз в тех случаях, когда мама или кто-то из родственников мальчика, принимаются «тренировать» крайнюю плоть и слишком сильно оттягивают ее.

Если при парафимозе не предпринять скорейших действий по «спасению», то головка полового члена может погибнуть — некроз тканей приведет к ампутации.

Чтобы избежать парафимоза у мальчика:

Не надо в причинном месте у своего малыша ничего оттягивать и ничего тренировать.
Если парафимоз произошел — сдавите головку полового члена (чем сильнее она отекает, тем более тяжелыми последствиями обернется травма) и приложите к пенису холод: лед, холодную воду, мороженую рыбу из морозилки — все, что угодно, лишь бы это быстро охладило паховую область и непосредственно половой орган. В холоде головка пениса немного уменьшится и появится возможность «приладить» крайнюю плоть на место. Если эта манипуляция у вас не удалась — хватайте ребенка и неситесь к хирургу. Это реально очень опасная ситуация, в которой каждая минута — на счету. Если же вам удалось самостоятельно успешно вернуть крайнюю плоть туда, где ей и положено быть, то и в этом случае показаться педиатру будет не лишним.

Источник