Геморрой у ребенка 2 года комаровский

Геморрой у детей — это острое или хроническое заболевание, при котором происходит варикозное расширение прямокишечных вен. Возникает при сочетании врожденной предрасположенности с предрасполагающими факторами: хроническими запорами, застоем крови в малом тазу, гиподинамией. Патология характеризуется триадой симптомов: болезненностью в анальной зоне, ректальным кровотечением, выпадением геморроидальных узлов. У детей с диагностической целью применяют пальцевое исследование прямой кишки, аноскопию и ректороманоскопию, УЗИ с допплерографией. Лечение геморроя включает консервативные методы (ректальные суппозитории, микроклизмы), малоинвазивные и хирургические вмешательства.

Общие сведения

Геморрой считается «взрослым» заболеванием, поэтому в проктологии не уделяется должного внимания его возникновению у детей. Международная статистика заболеваемости у больных до 18 лет отсутствует, но сообщения ряда авторов подтверждают, что расширение ректальной венозной сети составляет около 8% всех проктологических болезней у детей. Актуальность проблемы обусловлена тем, что многие консервативные и оперативные методы лечения недоступны в педиатрической практике, поэтому справиться с мучительными симптомами сложнее.

Геморрой у детей

Причины

По мнению ученых, у новорожденных есть отдельные кавернозные вены, имеющие многокамерное строение, и изредка наблюдается врожденное расширение геморроидальных узлов. Это является предпосылкой к формированию болезни у детей. Предполагается, что в развитии аномалий участвуют наследственные нарушения формирования соединительной ткани, генные мутации и стигмы дисэмбриогенеза. Провоцирующими факторами геморроя служат:

Запоры. Задержка стула вызывает уплотнение каловых масс, поэтому при дефекации происходит травмирование прямокишечной слизистой. Для опорожнения ребенку приходится сильно натуживаться, при этом кровь приливает к геморроидальным венам. Запоры сопутствуют функциональным расстройствам ЖКТ, болезни Гиршпрунга, погрешностям в питании.
Частое высаживание на горшок. Существует метод приучения детей к горшку, когда ребенка заставляют использовать туалет в определенное время. Длительные и безрезультатные попытки дефекации приводят к переполнению ректальных вен, а сидячее положение нарушает их опорожнение и усугубляет проблему.
Длительный плач. Возникновение геморроя у грудных детей возможно при продолжительном крике, который сопровождается повышением давления в брюшной полости и нарушением кровообращения в органах малого таза. С регулярно повторяющимися и длительными истериками связано стойкое расширение вен, особенно при врожденной предрасположенности.
Гиподинамия. Для учеников средней и старшей школы характерен дефицит активности: неподвижное сидение на уроках, много домашних заданий, увлечение смартфонами и компьютерными играми. Пребывание в сидячем положении вызывает застойные явления в тканях прямой кишки, которые служат предпосылкой геморроя.

Патогенез

Патологическое увеличение геморроидальных узлов происходит при остром или хроническом нарушении кровообращения и застое крови в тазовой полости. В стенках сосудов происходят дегенеративные процессы, из-за чего перегородки между каналами разрушаются, формируется турбулентный кровоток. При повреждении эндотелия высвобождаются активные цитокины, к очагу стекаются лейкоциты и тромбоциты — начинается воспалительный процесс.

Большую роль играют врожденные дефекты и дистрофические изменения в связочном аппарате, в результате чего вены переполняются кровью, смещаются в направлении ануса. При длительном течении процесса у детей растягиваются связки, расширенные венозные сосуды выпадают за пределы прямой кишки. Сначала они вправляются самостоятельно, но по мере прогрессирования геморроя узлы приходится поправлять рукой либо они фиксируются снаружи анального отверстия.

Классификация

Среди российских специалистов в сфере проктологии распространена классификация Воробьева и Шелыгина. По форме геморрой у детей бывает внутренним (поражение узлов в просвете прямой кишки), наружным и комбинированным. По течению различают острый и хронический варианты заболевания. Для хронического геморроя типично стадийное течение, что важно знать для подбора лечебной тактики. Выделяют 4 этапа болезни:

Первый. Кровотечение из заднепроходного отверстия без выпадения геморроидальных узлов.
Второй. Выход расширенных вен из ануса в момент дефекации с возможностью их самостоятельного вправления.
Третий. Сосудистые узлы все чаще выпадают из анального отверстия, для их вправления требуется ручная помощь.
Четвертый. Невозможность вправить геморроидальные вены в анальный канал, частые и обильные кровотечения.

Симптомы геморроя у детей

Как правило, манифестация хронического геморроя проявляется ректальным кровотечением. До этого ребенок может не предъявлять никаких жалоб. Выделение крови из ануса возникает во время дефекации в виде отдельных капель и полосок на поверхности кала, следов на туалетной бумаге. В тяжелых случаях у детей начинается обильное спонтанное кровотечение со сгустками, появляются алые брызги на стенках унитаза. Кровотечение в основном открывается при сильном или длительном натуживании.

Второй типичный признак — боли в области прямой кишки. Их интенсивность варьирует от легкого дискомфорта и ощущения неполного опорожнения кишечника до сильнейших резей и спазмов, не позволяющих ребенку нормально сидеть. Третий симптом геморроя у детей — выпадение венозных узлов, что лежит в основе деления заболевания на стадии. Реже предъявляются жалобы на анальный зуд, чувство инородного тела в кишечнике, что иногда ошибочно расценивается как признаки гельминтоза.

Клиническая картина острого геморроя развивается внезапно без предвестников. Патология проявляется непрерывными мучительными болями в заднем проходе. Возле анального сфинктера формируется плотное болезненное образование багрово-синюшного цвета. На фоне тромбоза геморроидальных вен возможно профузное кровотечение, которое сочетается с резким ухудшение самочувствия, коллапсом.

Осложнения

Острый геморрой сопровождается воспалением и может переходить на окружающую клетчатку с развитием парапроктита. Он характеризуется фебрильной лихорадкой, тупой или пульсирующей болью в прямой кишке. Профузное прямокишечное кровотечение нередко заканчивается постгеморрагической анемией, которая тяжело протекает у детей и требует длительной коррекции препаратами железа.

При хроническом процессе есть риск возникновения перианального дерматита вследствие постоянной мацерации кожи. Отмечаются покраснение и сыпь, нестерпимый зуд, при использовании туалетной бумаги ребенок ощущает болезненность и жжение. Изредка геморрой у детей осложняется хронической анальной трещиной. Самое опасное последствие нелеченного заболевания — некроз геморроидального узла.

Диагностика

Для постановки диагноза геморроя у детей большое значение имеет физикальный осмотр перианальной зоны и пальцевое ректальное исследование. Проктолог или детский хирург замечает мацерацию кожи вокруг ануса, может нащупать увеличенные узлы и установить их локализацию. Для уточнения стадии геморроя и степени поражения венозных ректальных сплетений назначаются инструментальные методы обследования:

Аноскопия. Метод выбора для диагностики у детей, который дает информацию о расположении, размерах и количестве пораженных геморроидальных узлов. Чтобы осмотреть состояние прямой кишки на всей протяженности (при аноскопии захватывают только первые 5 см), используется ректороманоскопия.
Ирригоскопия. Если подозреваются врожденные аномалии или хронические болезни кишечника, ставшие предпосылками геморроя, рекомендована рентгенологическая визуализация с контрастированием. В ходе исследования можно получить подробные данные о состоянии слизистой, наличии патологических участков сужения или расширения толстой кишки.
Допплерография. УЗИ с дуплексным сканированием сосудов применяют, чтобы оценить состояние геморроидальных узлов и визуализировать кровоток в прямокишечной венозной системе. Исследование неинвазивно и безболезненно, поэтому широко назначается в педиатрии.
КТ-ангиография. Высокоточный метод обследования показан при подозрении на врожденные сосудистые аномалии, которые могли стать причиной застоя крови и расширения геморроидальных вен. Компьютерная томография дает детальное изображение сосудов и показывает характер кровотока в них.

Лабораторные методы имеют вспомогательное значение в диагностическом поиске. В гемограмме оценивают уровень гемоглобина и эритроцитов, чтобы вовремя выявить постгеморрагическую анемию. Косвенными признаками острого геморроя у детей служат лейкоцитоз и повышение СОЭ в общем анализе крови. Для дифференциальной диагностики необходимы результаты реакции Грегерсена, ИФА на паразитоз, исследования кала на яйца гельминтов.

Лечение геморроя у детей

Консервативная терапия

Для предупреждения обострений геморроя важное значение придается нормализации стула и лечению запоров. Начинают с коррекции диеты, добавления в рацион грубоволокнистой клетчатки. Рекомендуется устранить гиподинамию и следить, чтобы ребенок подолгу не засиживался. При длительных запорах делают масляные микроклизмы, спринцевания прямой кишки, показаны слабительные препараты с лактулозой.

Большинство случаев геморроя у детей лечится медикаментозно, поскольку заболевание зачастую не достигает поздних стадий, а возраст ограничивает проведение травматичных оперативных вмешательств. До 10-летнего возраста используют специальные ректальные свечи на основе масел с противовоспалительными компонентами, которые снимают боль, облегчают дефекацию. Устранить дискомфорт помогают сидячие теплые ванночки с лекарственными травами.

Патогенетическое лечение обострений предполагает постановку свечей с венотониками и антикоагулянтными компонентами, чтобы снизить риск тромбоза и уменьшить кровенаполнение узлов. Пероральные флеботоники для лечения детей, страдающих геморроем, практически не применяют. Для устранения перианального дерматита назначают противовоспалительные мази с кортикостероидами.

Хирургическое лечение

При 3-4 стадиях геморроя невозможно обойтись консервативными методами, поэтому проводятся малоинвазивные вмешательства: склеротерапия, лигирование узлов латексными кольцами, инфракрасная коагуляция. Они характеризуются коротким периодом реабилитации и хорошими отдаленными результатами, поэтому применяются у детей. К классической геморроидэктомии прибегают в крайних случаях, когда другие способы лечения не дают эффекта.

Прогноз и профилактика

Если лечение геморроя у ребенка начато на ранней стадии болезни, с возрастом высоки шансы полного излечения. Менее оптимистичен прогноз для пациентов с врожденными сосудистыми аномалиями, но при правильном подборе терапии удается достичь стойкой ремиссии. Профилактика геморроя предусматривает обучение ребенка одномоментной дефекации и гигиеническим навыкам ухода за перианальной зоной, нормализацию питания и двигательной активности для предотвращения запоров.

Источник

Геморрой у детей диагностируется нечасто и связан с недостаточным развитием сосудистых кавернозных тел в стенках кишечника. В основном это проблема взрослых людей. Заболевание наблюдается в старшем школьном возрасте, когда полностью сформировались венозные сплетения. Но иногда встречается даже у грудного ребенка. Геморрой у новорожденных образуется редко, чаще диагностируются трещины в стенке заднего прохода.

Суть изменений — та же, что и у взрослых: ректальные вены варикозно расширяются с последующим формированием узлов. По статистике, болеет 32% детей в возрасте от 3 месяцев.

Причины появления геморроя у детей

Причины патологии ректальных вен у детей и взрослых различны. У грудничков и дошкольников существует ряд факторов риска, свойственных только этому возрасту. Увеличенный наружный узелок выявляется случайно при дефекации, плаче или натуживании, когда они выпячиваются вокруг ректального отверстия. В расслабленном состоянии шишки не видны. У детей старшей возрастной группы основные клинические проявления сходны с такими же симптомами у взрослых: беспокоит зуд или жжение, иногда появляется ощущение инородного тела в области прямой кишки, алая кровь в кале.

В новорожденности и младенчестве

Новорожденный (28 дней с момента рождения) и грудничок (от 4-х недель до годовалого возраста) еще не могут жаловаться на свое состояние. Определить патологию можно по беспокойному поведению, плачу, внешним признакам.

Частые причины геморроя в этом возрасте:

врожденная патология сосудов в виде расширения вен малого таза;
сильный плач, который часто повторяется;
дисбактериоз;
кишечные колики;
запоры;
механическое раздражение прямой кишки.

При значительном врожденном расширении венозных сплетений клиническая симптоматика определяется в первые недели после рождения:происходит выпадение образующихся узлов. Этому способствует сильный плач, дефекация.

При наличии геморройного узла шишка начинает вылезать и торчать в просвете прямой кишки, когда младенец плачет или напрягается из-за метеоризма. На начальной стадии, когда узел небольшой, это протекает бессимптомно. При увеличении его размеров кишечный канал суживается, что создает препятствие для нормального выхода каловых масс. Большие шишки и у младенца в годик, и у полуторагодовалого ребенка сопровождаются различными клиническими проявлениями:

запором или поносом;
дискомфортом или болью в кишечнике;
вздутием живота.

Ребенок беспокоен, плохо ест и спит, постоянно кричит, что усугубляет застой в венозных узлах. Дисбактериоз провоцирует появление метеоризма и запора. Нарушение биоценоза кишечника в сторону преобладания патогенной микрофлоры приводит:

к воспалению кишки;
к образованию твердых каловых масс;
к метеоризму.

Слизистая кишечника травмируется: могут образовываться трещины, которые становятся входными воротами инфекции. Повышенное газообразование вызывает боль и резь. При объективном осмотре наблюдается вздутие живота, урчание, изменение цвета и консистенции кала, усиливается запор, снижается иммунитет. Из-за колик ребенок становится беспокойным и постоянно кричит. Крик приводит к напряжению мышц малого таза, повышенному давлению в сосудах и нарушенному оттоку крови из них.

Чтобы освободить кишечник, ребенку приходится усиленно тужиться. В этом случае происходят изменениям, аналогичные тем, которые возникают при крике: расширенные сосуды малого таза переполняются кровью. Возникают благоприятные условия для развития геморроидальных шишек.

Когда ребенку измеряют ректальную температуру или ставят газоотводную трубку при выраженном метеоризме либо микроклизму, происходит раздражение нервных рецепторов и сосудов конечного отдела прямой кишки. При этом повышается прилив крови к венозным сплетениям, что в дальнейшем провоцирует появление венозных узлов.

У детей раннего возраста (1-2 года)

У ребенка в годик или 2-летнего малыша основной причиной патологического изменения вен становится:

запор;
сильное натуживание;
долгое сидение на горшке;
погрешности в кормлении.

К появлению запора приводит преобладание в рационе белков и недостаточное употребление клетчатки в виде овощей и фруктов. Формируется твердый жесткий кал, который с трудом продвигается по кишечнику и повреждает его тонкую слизистую оболочку. Процесс опорожнения, проходящий с большим усилием, вызывает плач. Напряжение усиливает прилив крови к анусу, ее количество в сосудах увеличивается, по сравнению с нормальным состоянием. Продолжительное сидение на горшке вызывает застой в сосудах и расширение венозных сплетений. Если запор не лечить, этот механизм повторяется ежедневно. Постепенно из-за хронического застоя в расширенных венозных сплетениях образуются узлы.

Длительное безрезультатное сидение на горшке, когда ребенка отучают от памперса, связано:

с невозможностью быстрого опорожнения из-за имеющегося запора;
с психологическим настроем (особенно при посещении детского сада, когда посторонняя обстановка мешает нормально оправляться);
с высаживанием на горшок в фиксированное время, а не в то, когда возникают позывы.

В результате долгого пребывания в одной позе ректальные вены расширяются и переполняются кровью, что становится причиной геморроя.

У детей дошкольного возраста (3-6 лет)

У дошкольников добавляются новые факторы риска, включая изменение режима дня и питания, появляются определенные патологии:

отсутствие привычной обстановки и распорядка дня (ребенок начинает посещать сад, а впоследствии – школу, где не всегда может своевременно оправиться);
характер питания (начинает употреблять сладкие газированные напитки, меньше овощей, больше фастфуда и мясных продуктов — при таком рационе увеличивается риск кишечной дисфункции в виде задержки стула);
низкая подвижность в течение дня (долгое сидение за компьютером, просмотром мультфильмов);
новообразования (полипы, перекрывающие просвет кишки и вызывающие местное венозное нарушение кровообращения);
инфекционные болезни, сопровождающиеся запором (травмируются слизистые кишечника с появлением трещин, истончаются сосудистые стенки, что становится входными воротами для инфекционного агента).

У подростков (10-15 лет)

У детей с 10-летнего возраста формирование болезни связано с теми же причинами, которые вызывают венозную патологию у младенцев и у взрослых людей:

гиподинамия;
нарушение в питании — появляются перекусы всухомятку, употребление острых соусов и приправ, под воздействием которых расширяется просвет сосудов, образуется застой, появляются запоры и, как следствие, образуется геморрой;
полипы;
хроническая патология органов пищеварительного тракта;
инфекции, сопровождающиеся кишечной дисфункцией;
алкоголь и курение, которые начинают употреблять некоторые подростки –это новый фактор риска, приводящий к расширению сосудов и повышению притока крови к органам малого таза.

В возрасте 15 лет и старше появляются дополнительные причины, которые также могут вызвать геморрой:

занятия тяжелым видом спорта – подъем больших тяжестей на тренировках провоцирует развитие внутреннего геморроя;
мастурбация, имеющая тот же механизм нарушения кровообращения в малом тазу.

Еще больше снижается двигательная активность, особенно у детей, которые, помимо школы, много времени проводят перед компьютером, не делая перерыва. Длительная гиподинамия вызывает застой в венах малого таза с последующим формированием узлов. При достижении ими больших размеров кишечный просвет суживается, что еще больше замедляет продвижение каловых масс. Возникают частые запоры.

Диагностические процедуры

Диагностика заболевания включает:

выяснение жалоб;
объективный осмотр;
лабораторные и инструментальные методы.

Проводится:

пальцевое исследование прямой кишки для выявления узлов, их размеров и плотности;
ректороманоскопия – инструментальное изучение слизистой кишки специальным прибором, снабженным оптической камерой.

Из обязательных лабораторных исследований необходимо выполнить:

общий анализ крови — определяется наличие анемии из-за длительной кровоточивости геморроя;
анализ кала, в котором может быть кровь;
копрограмму — анализ каловых масс для исключения другой патологии органов пищеварения с целью уточнения диагноза.

Перед диагностическим мероприятием требуется подготовка в виде очистительной микроклизмы. Младенцу ставят газоотводную трубку. Процедуры выполняется за 2 часа до осмотра и непосредственно перед ним.

Как вылечить геморрой в детском возрасте?

Лечение детского геморроя проводят консервативными методами, включающими:

усиленную гигиену;
диету;
местное применение лекарств в форме свечей, мазей, примочек.

Геморрой до 15 лет встречается нечасто, поэтому препаратов для детей не создано. В терапии заболевания и для ребенка, и для взрослого пациента применяются одинаковые лекарства. Они отличаются дозировкой, могут состоять полностью из растительных компонентов или содержать химические компоненты.

Все средства для лечения геморроя относятся к разным группам по механизму воздействия. Выбираются препараты с максимальной безопасностью. Учитывается возможность побочных действий. Некоторые кремы, мази и свечи, которые назначаются взрослым, по своему составу противопоказаны для применения детям. Свечи на основе лекарственных растений, например, облепиховые, эффективно лечат воспаление, уменьшают отек. Но и они используются по рекомендации врача, поскольку могут вызвать у грудничка аллергическую реакцию.

Для осуществления лекарственной терапии используются эффективные ректальные суппозитории — те же препараты, которые назначаются взрослым (за редким исключением), но в детской дозировке. Они быстро купируют неприятные симптомы и эффективно излечивают геморрой. Назначает их только врач, поскольку существуют побочные действия у некоторых из препаратов.

Но пока не наладится стул, полноценным лечение не может быть. Поэтому при запорах допустимо назначать слабые слабительные средства, диету, способствующую послаблению стула, дробное питание. Перед применением местных медикаментозных средств возможно использование глицериновых свечей. Маленькому ребенку помогает легкий массаж – поглаживание живота по часовой стрелке.

Детям хорошо подходят ректальные свечи с противовоспалительными и противоотечными компонентами. Применение некоторых из них (Проктоседил) запрещено в возрасте до 1 года, суппозитории с определенным составом нельзя применять до 12 лет. Лекарства для местного лечения, разрешенные от 1 года до 15 лет, недопустимы для грудничков. Поэтому любое медикаментозное средство должно быть согласовано с врачом. Терапию начинают с простых препаратов (с облепихой, красавкой). Известен противовоспалительный и регенерирующий лечебный эффект облепихи:

свечи показаны детям от 1 до 15 лет;
широко применяются для ускорения эпителизации и заживления трещин кишечной стенки у новорожденных.

В этом возрасте гораздо чаще, чем геморрой, встречаются повреждения целостности слизистой кишечника в виде трещин, которые также могут кровоточить. Но лечить их можно только после назначения специалистом.

Детям часто назначаются лекарственные травы. Они рекомендуются в виде отваров или настоев для ванночек и совмещаются с основной терапией медикаментозными средствами. Врач прописывает растения с противовоспалительным эффектом (календула, ноготки, ромашка, череда).

Можно добавлять в воду для купания несколько кристалликов марганца, чтобы раствор имел слабую розовую окраску. Такая слабая концентрация необходима, чтобы избежать ожога кожи и слизистой.

При геморрое у ребенка категорически противопоказаны клизмы: можно травмировать нежную слизистую оболочку. Допускается применение микроклизм или спринцеваний натуральными маслами облепихи или шиповника.

Если своевременно не лечиться, могут наступить осложнения в виде тромбоза, кровотечения. В таком случае потребуется операция. Детям удаление узлов проводится в исключительных случаях:

врожденный прогрессирующий геморрой;
4 стадия болезни;
частые обильные кровопотери.

Удаление узлов осуществляется только с помощью лазера. Пояснение этому одно: метод безопасен, не вызывает осложнений и позволяет удалить узлы в разном объеме – частично или полностью.

Профилактические мероприятия

Важным профилактическим мероприятием является нормализация стула. Необходимо своевременно выявлять причины и лечить как запоры, так и поносы. Играет роль своевременная диагностика нарушений функционирования кишечника.

Чтобы избежать появления венозных узлов, нужно убрать все факторы риска и устранить причины, которые вызывают застой в малом тазу:

следить за питанием;
исключить гиподинамию — даже новорожденные должны достаточно двигаться (совершать движения ручками, ножками), позже — ползать и ходить, гулять, но — не сидеть часами перед компьютером или телевизором;
наладить режим дня — должны присутствовать ежедневные активные прогулки, ребенку необходимо своевременно оправляться (следить за частотой и качеством стула), не сидеть долго на горшке;
диагностировать и лечить патологию органов пищеварения — при первых жалобах или изменении поведения (плаксивости, отсутствии сна и аппетита) у младенца вызывать педиатра, выяснять причину и устранять ее.

При выявлении дисбактериоза необходимо принять все меры для восстановления баланса микрофлоры. Дети с выявленной врожденной патологией (расширением геморроидальных вен при рождении) должны наблюдаться у специалиста.

Коррекция питания и стула

Нормализация режима питания, рациона и устранение запора играет первостепенную роль в предупреждении геморроя. Необходимо своевременно добавлять в рацион младенца прикорм в виде фруктов и овощей. В старшем возрасте разнообразные каши, супы, соки должны присутствовать в меню ежедневно. Нужно отказаться от фаст-фуда, сладких напитков с газом, острых приправ, усилителей вкуса, следить, чтобы ребенок употреблял достаточное количество чистой негазированной воды в день. Помимо этого, каждое утро натощак рекомендуется выпивать стакан прохладной воды. Это улучшает функционирование кишечника, повышает его тонус, устраняет запоры.

Приучение к горшку

Научить ребенка пользоваться горшком и отойти от использования памперсов необходимо до конца его первого года жизни. Активно усаживать на горшок младенца рекомендуется с 7—9 месяцев. Процесс должен происходить одномоментно, нужно следить, чтобы он не растягивался на длительное время. Важную роль играет гигиена дефекации. Нельзя чрезмерно натуживаться, много времени проводить на горшке — оба фактора приводят к развитию геморроидальных узлов: кровь приливает при долгом сидении к малому тазу, а неудобная поза препятствует ее оттоку.

При обучении пользования горшком нужно ориентироваться на установленные физиологические нормы:

Контроль за процессом отправления постепенно начинается после года, отдел нервной системы, ответственный за эти функции,окончательно формируется на втором году жизни.
Осознанно контролировать процесс дефекации ребенок начинает примерно в 20–28 месяцев.
Окончательно условные рефлексы формируются к трехлетнему возрасту.

Во избежание сильного напряжения вен ануса не нужно заставлять ребенка ходить в туалет по часам или сидеть на горшке до опорожнения кишечника. Рекомендуется следовать его биоритмам: физиологичнее ходить в туалет по желанию.

Гигиена анального отверстия

Параллельно необходимо приучать ребенка к правилам личной гигиены. После посещения туалета рекомендуется подмываться прохладной водой. Это повышает тонус всех сосудов, включая венозные, улучшает отток крови из них и уменьшает застой в малом тазу. Поэтому в домашних условиях рекомендуется отказаться от туалетной бумаги после дефекации. Вне дома можно пользоваться влажными салфетками.

Гиподинамии — нет

Гиподинамия является главной причиной развития геморроя у детей в любом возрасте, особенно в школьном. Ребенок проводит много времени, сидя за партой, дома — за компьютером или телевизором. Это вызывает венозный застой в сосудах малого таза. Явления со временем нарастают, формируются узлы.

Поэтому необходимо увеличить двигательную активность за счет прогулок или занятий спортом, танцами, активными играми. Это является хорошей профилактикой застоя крови, запора и, соответственно, развития.

Доктор Комаровский о геморрое

Известный педиатр доктор Комаровский призывает родителей внимательно следить за состоянием кишечника, контролировать частоту опорожнения. При малейших отклонениях от нормы, при повышенной плаксивости, отказе от еды, раздутом животике он рекомендует советоваться с врачом. Постоянные запоры – серьезный симптом с тяжелыми последствиями.

Если лечение геморроидальной болезни проводится своевременно при соблюдении всех рекомендаций по питанию и образу жизни, о заболевании можно будет забыть.

Источник