Гармоничность развития ребенка имт
Внесите данные о ребенке:
Укажите возраст в одном или нескольких полях:
годы
месяцы
недели
дни
Дата рождения:
Дата измерения:
Рекомендуем перейти к калькулятору веса для взрослых.
Вес:
кг
обновить
Результаты
Ребенок: мальчик
Возраст: 6 месяцев
* Не указан возраст ребенка
Вес: 7.6 кг, средний
Рост: 68.5 см, средний
Индекс массы тела: 16.2, норма
Оптимальный вес:
7.43 – 8.86 кг
* Укажите рост для более точной рекомендации.
Поздравляем! Ваш ребенок имеет идеальное телосложение. Величины веса, роста и ИМТ имеют оптимальные значения. подробнее.
Вес, рост и ИМТ ребенка в пределах нормы, но имеется риск набора избыточного веса, подробнее.
Поздравляем! Вес, рост и ИМТ ребенка в пределах нормы, подробнее.
Обнаружено отклонение от нормы, подробнее. Обратитесь за консультацией к специалисту.
Обнаружено значительное отклонение от нормы, подробнее. Обязательно воспользуйтесь помощью квалифицированного специалиста.
Указанные данные не соответствуют возрасту ребенка, подробнее.
Пожалуйста, внесите данные о возрасте, весе и росте ребенка.
Перейти к подробной оценке
Нормы веса, роста и другие
| Меньше среднего | Средний | Больше среднего | |
|---|---|---|---|
| Точные нормы веса для роста 68.5 см | |||
| Вес, кг | 6.4 – 7.1 | 7.1 – 8.8 | 8.8 – 9.9 |
| Общие нормы | |||
| Вес, кг | 6.4 – 7.1 | 7.1 – 8.8 | 8.8 – 9.9 |
| Рост, см | 63.3 – 65.5 | 65.5 – 69.8 | 69.8 – 71.9 |
| ИМТ | 14.7 – 16.0 | 16.0 – 18.8 | 18.8 – 20.5 |
| Нормы окружности головы | |||
| см | 40.9 – 42.1 | 42.1 – 44.6 | 44.6 – 45.8 |
| Окружность середины плеча | |||
| см | 12.2 – 13.2 | 13.2 – 15.4 | 15.4 – 16.5 |
| Подлопаточная кожная складка | |||
| мм | 5.2 – 6.1 | 6.1 – 8.6 | 8.6 – 10.3 |
| Кожная складка трицепса | |||
| мм | 6.4 – 7.6 | 7.6 – 11.0 | 11.0 – 13.3 |
* В таблице указаны общие диапазоны норм для указанного возраста, а также точный диапазон норм веса для заданного роста при указанном возрасте.
* Для возраста до 5 лет отображаются дополнительные нормы.
* ИМТ — Индекс массы тела, отражает соотношение между ростом и весом.
* Полные центильные таблицы роста, веса и ИМТ.
Мы проанализировали указанные вами данные согласно рекомендаций всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и получили следующие результаты для возраста 6 месяцев:
1. Оценка веса по индексу массы тела:
2. Оценка роста:
3. Оценка по весу:
* Для получения точных оценок укажите максимально точные возраст, вес и рост.
Поделиться
Мы искренне надеемся, что предоставленная информация была вам интересна и полезна. Все оценки производятся согласно полных центильных таблиц роста, веса и ИМТ, разработанных Всемирной Организацией Здравоохранения. Если вы хотите поделиться этим калькулятором с другими родителями, то можете указать либо простую ссылку на данную страницу, либо ссылку с указанием возраста или даты рождения ребенка. Если же вам важно продемонстрировать другим результаты расчёта именно по вашему ребенку, то воспользуйтесь следующей ссылкой с указанием возраста, веса и роста.
Если вам есть что сказать: предложить улучшение или сообщить о неточности, то вы можете отправить сообщение на почту .
Справочная информация о калькуляторе
Данный калькулятор оценивает вес и рост ребенка в соответствии с его возрастом с точностью до дня. В отличие от упрощенных таблиц, данный калькулятор даёт комплексную оценку веса в строгом соответствии с ростом и возрастом ребенка.
Диапазоны значений, методики и рекомендации составлены на основе методических материалов, разработанных всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), которая провела обширное исследование развития здоровых детей разных национальностей и географических зон.
Пожалуйста, помните, что наш калькулятор формирует результаты исключительно на основе тех данных, которые вы указали. Если вы произвели измерения с большой погрешностью, то результат окажется неточным. Особенно это касается измерения роста (или длины тела).
Если наш калькулятор показывает вам наличие какой-либо проблемы, то не спешите паниковать: измерьте рост заново, и пусть измерения сделают два разных человека по очереди и независимо друг от друга.
Рост или длина тела
У малышей до двух лет принято измерять длину тела в положении лёжа, а с двух лет измеряют рост, соответственно, в положении стоя. Разница между ростом и длиной тела может достигать 1 см, что может повлиять на результаты оценки. Поэтому, если для ребенка до 2-х лет вы укажете рост, вместо длины тела (или наоборот), то значение автоматически преобразуется к необходимому для правильного расчета.
Какой бывает рост (длина тела)
Рост является важнейшим показателем, который следует контролировать ежемесячно (см. центильные таблицы роста). Получение оценок «низкорослый» и «очень низкорослый» может быть следствием недоношенности, заболевания, отставания в развитии.
Большой же рост редко является проблемой, однако оценка «чрезвычайно высокий» может указывать на наличие эндокринного расстройства: такое подозрение также должно возникнуть в случае, если у очень высокого ребенка оба родителя имеют обычный средний рост.
Далее приведен список возможных оценок роста:
Если же рост малыша действительно такой, как вы указали, то имеет место значительное отклонение от нормы, которое заслуживает особого внимания опытного специалиста.
Как вес соответствует росту
Соотношение роста и веса дает наиболее осмысленное представление о гармоничности развития ребенка, оно выражается в виде числа и называется Индексом Массы Тела, или сокращенно ИМТ. По этой величине объективно определяют проблемы, связанные с весом, при их наличии. А если таковых нет, то убеждаются, что показатель ИМТ в норме.
Обратите внимание, что нормальные значения индекса массы тела для детей кардинально отличаются от таковых показателей для взрослых и очень сильно зависят от возраста ребенка (см. центильные таблицы ИМТ). Естественно, что наш калькулятор оценивает ИМТ в строгом соответствии с возрастом ребенка.
Далее представлен список ситуаций, диагностируемых по индексу массы тела:
В данном случае показано обратить внимание на вес родителей ребенка, т.к. наличие ожирения у родителей значительно повышает риск набора избыточного веса ребенком.
В частности, если у одного из родителей есть ожирение, то с вероятностью 40% ребенок будет набирать избыточный вес. Если ожирение у обоих родителей, то вероятность возникновения избыточного веса у ребенка возрастает до 70%. Избыточный весРекомендуется коррекция питания по назначению врача. ОжирениеНеобходима коррекция питания и лечение по назначению врача. Не поддается оценкеВероятно, вы ошиблись при указании роста, веса или возраста ребенка.
Если все данные указаны верно, то имеет место значительное отклонение показателей от нормы, что требует особого внимания опытного врача.
Какой бывает вес
Простая оценка веса (на основании возраста) обычно дает лишь поверхностное представление о характере развития ребенка. Однако получение оценок «Низкий вес» или «Крайне низкий вес» является весомым поводом для консультации у специалиста (см. центильные таблицы веса). Полный список возможных оценок веса приведен ниже:
Если все данные верны, то у малыша возможно имеются проблемы с развитием, весом или ростом. Для уточнения смотрите оценки роста и ИМТ. И обязательно проконсультируйтесь у опытного специалиста.
Источник
Величина признака
Центили 3 10 25 75 90 97
Для составления центильных таблиц необходимо большое количество измерений по каждому параметру в каждой возрастной группе – 500 или 1000. Но, если допустим, взять 100 мальчиков в возрасте 10 лет и поставить их в порядке возрастания, т.е. первый мальчик самый маленький, а последний – самый большой, то получиться, что мальчик, который будет стоять третий по порядку, имеет рост 126,4 см (это третья центиля). Десятый в ряду мальчик имеет рост 129,2 см (это десятая центиля). И так далее.
Центили указывают процент детей, которые имеют показатель физического развития (рост, вес, окружность головы, груди) ниже указанного в таблице. Например, 10 % мальчиков 10-летнего возраста имеют рост меньше 129,2 см. и, соответственно 90 % – больше.
Показатели физического развития, находящиеся в интервале между 25 и 75 центилями, называются средние; между 75 и 90 центилями – выше среднего; между 90 и 97 центилями – высокие; более 97 центили – очень высокие, как правило это патология. Показатели, находящиеся в интервале от 25 до 10 центили – ниже среднего; от 10 до 3 центили – низкие; ниже 3 центили – очень низкие, как правило это патология.
Например, мальчик 10-летнего возраста имеет рост 128 см. Этот показатель находится в интервале между 10 и 25 центилями, он называется ниже среднего. Заключение: рост мальчика ниже среднего.
Для правильной оценки показателей по центильным таблицам необъходимо правильно определить возрастную группу.
От 1 до 12 месяцев интервал между возрастными группами составляет 1 месяц (1, 2, 3 месяца и т.д.). От 12 до 36 месяцев (до 3 лет) интервал между возрастными группами составляет 3 месяца (12, 15, 18 месяцев и т.д.). С 3 до 7 лет интервал между возрастными группами составляет ½ года – 6 месяцев (3, 5 года, 4 года, 4,5 года и т.д.). После 7 лет интервал между возрастными группами составляет 1 год (7, 8, 9 лет и т.д.).
В возрастную группу входят дети в возрасте от ½ предыдущего интервала до ½ последующего интервала.
Например, к 3-месячным детям относятся дети в возрасте от 2,5 месяцев до 3,5 месяцев. К 18-месячным детям относятся дети в возрасте от 16,5 месяцев до 19,5 месяцев. К 5-летним детям относятся дети в возрасте от 4 лет и 9 месяцев до 5 лет и 3 месяца. К 10-летним относятся дети в возрасте от 9,5 месяцев до 10,5 месяцев.
Возраст вычисляется следующим образом:
Возраст = дата обследования – дата рождения = полное количество лет, месяцев и дней.
Гармоничным считается такое физическое развитие, при котором масса тела и окружность грудной клетки соответствуют росту. Если масса тела и окружность грудной клетки не соответствуют росту, такое развитие считается дисгармоничным.
Гармоничность можно оценить по центильным таблицам.
Интервалы между центилями называются коридорами. Если показатели физического развития (рост, вес, окружность груди) находятся в одном центильном коридоре или соседних, такое развитие называется гармоничным. Например, вес ребенка – выше среднего, рост – выше среднего, окружность груди – средняя.
Если показатели физического развития находятся не в соседних коридорах, т. е. расстояние между ними 1 центильный коридор и более, такое развитие считается дисгармоничным. Например, рост ребенка ниже среднего, а вес – выше среднего.
Третий способ оценки – по таблицам антропометрических стандартов или таблицам сигмальных отклонений.
Возрастные группы в данных таблицах те же.
Также используются параметры нормального распределения Гаусса.
Принцип оценки следующий. Показатели физического развития, находящиеся в интервале от М-1σ до М+1σ называются средними, от М+1 σ до м+2σ – выше среднего, больше, чем М+2σ – высокий. Аналогично в сторону уменьшения: от М-1σ до М-2σ – ниже среднего, меньше, чем М-2σ – низкий.
В таблицах сигмальных отклонений указывается М – средняя арифметическая величина и σ – среднее квадратическое отклонение.
Определить количество сигмальных отклонений можно по формуле:
Фактический показатель – М
σ
Источник
Рост – один из наиболее важных показателей здоровья
ребенка. Поэтому сразу после рождения ребенка фиксируются не только вес, но и
рост малыша. В последующем ежемесячно до года измеряются показатели роста и
веса, их прирост и соответствие средним долженствующим показателям. По
весоростовым показателям можно судить о
том, как развивается ребенок, уровень его физического развития, а соответствие
масса тела и роста, будет говорить о гармоничности или не гармоничности
развития ребенка во всех возрастных периодах. Резкие отставания или увеличения
роста и веса, появления других патологических симптомов могут свидетельствовать
о развитии задержки роста и веса, а также различных заболеваний, как
соматических, так и эндокринных, которые необходимо своевременно
диагностировать, наблюдать и лечить.
В этой статье постараемся разобраться с нормами роста в
разных возрастных периодах, причинах отклонения от нормы, симптомам на которые
родители должны обращать внимание, чтобы своевременно акцентировать внимание
педиатра и обратиться к эндокринологу.
Физиологические нормы роста, веса и их соответствие у детей
Важность оценки роста ребенка в разные возрастные периоды —
это актуальный вопрос, который дает возможность оценить нормы роста,
ежемесячные (до года) и ежегодные прибавки роста. А также определение являются
эти цифры нормальными для вашего ребенка, а так же, какие цифры позволяют
заподозрить отклонения в развитии малыша.
Определяющими факторами роста ребенка являются:
- пол ребенка;
- особенности генетики (если папа и мама, высокие или ниже среднего роста, малыш наследует эти особенности роста);
- степень доношенности и исходные показатели роста и веса при рождении;
- характер питания (естественное или искусственное);
- наличие врожденных или серьезных соматических заболеваний;
- подвижность;
- экологическая ситуация;
- характер течения беременности (курила ли мама, употребляла ли спиртное, выраженные токсикозы, нарушения плацентарного кровообращения, тяжелые соматические патологии);
- количество вырабатываемого соматотропного гормона, отвечающего за рост трубчатых костей (поскольку большая часть гормона выделяется в ночное время, нарушения сна у ребенка могут стать причиной замедления роста).
Также замедление роста могут вызвать сопутствующие факторы
развития:
- перенесенные вирусные и инфекционные заболевания;
- наличие обезвоживания;
- прорезывающиеся зубки;
- наличие или отсутствие аппетита;
- условия воспитания.
Но эти факторы оказывают временное влияние на физическое
развитие и изменение активности роста, которое в дальнейшем может быть
скорректировано.
Поэтому родителям нужно помнить, что
Хороший уход, регулярное грудное кормление, достаточный сон, физическая активность и прогулки на свежем воздухе ускоряют или нормализуют рост детей.
При этом недостаточный уход, неправильное или нерегулярное
кормление, плохая экологическая обстановка не лучшим образом сказываются на
физическом развитии малыша. Детей из социальнодезадаптированных семей или
находящихся в трудной жизненной ситуации в эндокринологи относят к
низкорослости психосоциальная, так как это считается главной причиной
недостаточности нормальных приростов роста у детей разного возраста.
Нормы роста до года
Прежде чем говорить о патологии, необходимо определиться с
нормальными физиологичными прибавками роста.
Особенности прибавки
в росте в первый год жизни для доношенных детей:
- В
среднем за месячный период кроха прибавляет 3 см. - Общая
прибавка за первый год жизни должна составлять не менее 25 см. Таким
образом, нормальный показатель для годовалого малыша – от 74 до 76 см. - Интенсивнее
дети растут в первые месяцы после рождения, после чего этот процесс
замедляется.
| Месяцы жизни | Нормы роста до года |
| 1-3 месяца | 3- 3,5 см ежемесячно |
| 4-6 месяцев | 2,5 — 3 см |
| 7-9 месяцев | 1,5 см |
| 10 – 12 месяцев | 1 см |
Рост ребенка, а также
и его вес (для детей первых трех лет жизни + окружность головы) должны
измеряться ежегодно.
За этим родители
должны следить, ведь в случае появления каких-либо отклонений от нормы и/или появлении
различных симптомов, указывающих на развитие заболеваний, в том числе и
эндокринных, эти показатели будут иметь большое значение для своевременной
диагностики заболевания, дальнейшего наблюдения и эффективности назначенного
лечения.
Как эндокринолог в своей практике часто сталкиваюсь с
отставанием роста и веса, но отсутствие ежегодных росто-весовых показателей
существенно затрудняет предварительный диагноз – от конституционной задержки
роста до снижения физиологических ежегодных приростов при соматической
патологии и истинной эндокринной патологии.
Важно знать не только насколько ребенок отстает в росте, но
и когда и по какой причине произошли эти изменения – с рождения или через
определенный промежуток времени.
Центильные таблицы
После года правильно определяется рост по центильным
таблицам, которые определяют уровни роста ребенка.
Для определения примерного соответствия роста и веса
возрасту на разных сайтах встречаются различные формулы, они больше для
родителей и носят ориентировочный характер. Следует знать, что они имеют
значительные погрешности, не учитывают пол ребенка и указывают на средние
значения роста и веса.
Центильные таблицы составлены на основании исследований ВОЗ,
которые проводились в период 1997—2003 г.г. и в которых усчитаны нормы роста
детей зависят, прежде всего, от пола ребенка, поэтому для девочек и мальчиков
ВОЗ создала отдельные таблицы с усредненными показателями. В зависимости от
возраста малыша соотношение длины и массы тела, а также прибавка тоже будут
отличаться.
Кроме этого по центльным таблицам можно определить уровни
роста и их ежегодное изменение, можно построить кривую роста и определить ее
степень ее отклонения от средних величин, а при низкорослости – динамику
изменения до и после лечения.
Уровни роста по центильным таблицам:
| Центильный коридор | Уровни роста |
| меньше 3 % | очень низкий (низкорослость) |
| 3%-10% | низкий рост |
| 10% — 25% | ниже среднего |
| 25%-75% | средний рост |
| 90%-97% | высокий рост |
| больше 97% | очень высокий (высокорослость) |
Такие же показатели по парацентильным таблицам используют
при оценке веса ребенка.
Гармоничность или дисгармоничность физического развития у
детей оценивают по индексу массы тела (ИМТ) – масса/рост в квадрате. На сегодняшний день существует много удобных
калькуляторов для расчета ИМТ.
- Развитие
гармоничное — при отнесении ребенка от 10 до 90 центильного коридора по
ИМТ; - дисгармоничное
— от 3-го до 10-го и от 90-го до 97-го центильного коридора по ИМТ
Также необходимо определять индекс пропорциональности:
| Массо-ростовой коэффициент (у доношенных новорожденных при рождении) Масса/Рост× 100% | в норме = 60 -65% I степень задержки внутриутробного развития — 59-55%; II степень— 54-50%; III степень — менее 50% |
При этом нужно учитывать, что эти таблицы используют только
для доношенных новорожденных.
Рост — нормы и патология у недоношенных детей
У недоношенных детей необходимо определять соответствие физического развития гестационному сроку. Развитие соответствует гестационному возрасту при отнесении массы, длины тела, окружности головы, массо-ростового коэффициента от 10 до 90 процентиль.
Задержка
внутриутробного развития констатируется при стабильно низких показателях при
двух и более измерениях ниже 3-й процентили – при росте меньше 48 см, весе –
меньше 2200гр.
Все дети с задержкой внутриутробного развития должны
обязательно наблюдаться детским эндокринологом.
После 43 недели оценку физического развития проводят по
диаграммам для детей раннего возраста, но с учетом скорригированного возраста
(разница между фактическим постнатальным возрастом в неделях и недостающими до
доношенного срока неделями гестации).
Наиболее высокие темпы
роста недоношенных детей — в первые 3 месяца жизни (3,5-5 см в месяц).
- В первом полугодии ежемесячная прибавка роста составляет 2,5-5,5 см,
- во втором полугодии — 0,5-3 см.
Суммарная прибавка роста
за год — 27-38 см.
Средний рост
новорожденного ребенка к году — 70,2-77,5 см.
Масса тела недоношенных детей на 1-м году увеличивается в 6-7 раз; адекватна прибавка из расчета 20 г/кг массы тела при рождении. Антропометрические показатели выравниваются с данными у доношенных детей в возрасте примерно 2 лет, но при массе тела до 1500 гр. показатели отстают.
Когда нужно обращаться к детскому эндокринологу
Своевременная диагностика нарушения физического развития
ребенка, в том числе и задержка роста, имеет огромное значение для дальнейшего
здоровья и жизни малыша.
Рост и его нормальные показатели, или наоборот изменение их
– важный симптом возникновения нарушений
в организме:
- развитие
соматических заболеваний (целиакия, заболевания кишечника с нарушениями
всасывания, болезни сердца, печени, почек, анемии и другие патологии); - врожденные
заболевания различных органов и систем, которые проявляются
низкорослостью; - у
всех девочек должен исключаться синдром
Шерешевского – Тернера (хромосомная патология с дефектами физического
развития, нарушения роста в 98%); - эндокринные
заболевания – гипопитуитаризм (дефицит гормона роста, гипотиреоз,
гиперкортицизм, сахарный диабет).
Но при этом необходимо учитывать тот факт, что в большинстве
случаев у детей наблюдается конституционная задержка роста, когда отставание в
росте обусловлено конституциональными особенностями роста и развития ребенка.
При этом необходимо учитывать, что рост хотя и довольно
стабильный показатель, но существует его сезонная зависимость, сопряженность с
течением заболеваний.
Обязательно должны наблюдаться детским эндокринологом на первом году
жизни и при необходимости и в дальнейшем новорожденные и груднички из группы
риска развития эндокринопатий.
К ним относятся:
- экстрагенитальная патология матери (сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение, гипертоническая болезнь);
- патология беременности (выраженный токсикоз, нарушения плацентарного кровообращения);
- роды от 4-й и более беременности предшествующие аборты и самопроизвольные выкидыши;
- большая масса тела при рождении, гипотрофия, незрелость;
- дети из двоен;
- ранняя гипогалактия у матери, раннее искусственное вскармливание, синдром мальабсорбции;
- дети с неустойчивым стулом;
- вредные привычки матери (курение).
Консультация детского эндокринолога не менее 2 раз в течение
первого года жизни (в первом квартале и в 12 месяцев).
В любом случае при нарушении или изменении в какой-то из
периодов жизни ребенка темпов роста необходимо обратить внимание на это
педиатра и при устойчивом отклонении – проконсультироваться у детского
эндокринолога.
Задать вопросы специалисту детскому эндокринологу Вы можете в комментариях под статьей, я обязательно Вам отвечу
Post Views:
1 267
Источник