Ферритин у ребенка 5 лет
84 просмотра
15 сентября 2020
Добрый день, дорогие врачи. Месяц назад сдавали кровь ребёнку, так как жаловалась на болезнь ножек — ручек, глазок и назначили много показателей проверить, в итоге обнаружили низкий Ферритин всего 7,4, при гемоглобине 128 и повышенные лейкоциты(анализ прилагаю), были назначены капли актиферрин по 75 в день, но
Мы купили сироп и пьём как написано в инструкции. Вопрос вот какой, через сколько кровь пересдать, на какие показатели сдавать ещё и какой препарат принимать? Возраст 5 лет, рост 114, вес 17 кг, узи делали тогда же-норма
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Принимать препараты железа нужно не менее 3 месяцев, затем контроль показателей: ферритин, общий анализ крови. Можно продолжать Актиферрин в сиропе, но, я бы советовала Сидерал в каплях 28 капель в сутки ( препарат более щадящий для слизистой оболочки желудка). У ребенка есть какие-либо жалобы? По поводу чего сдавали анализы?
Екатерина, 15 сентября 2020
Клиент
Татьяна, сейчас жалоб нет, на приём пошли тогда с жалобой на боли в ногах и ручках, так же жаловалась, что болят глазки
Невролог, Терапевт, Педиатр
Если сейчас жалоб у ребенка нет, дополнительные обследования можно не проходить. Витамин Д в профилактической дозировке даёте?
Екатерина, 15 сентября 2020
Клиент
Татьяна, да, детримакс 1 каплю
Терапевт
Здравствуйте! Накануне перед сдачей анализа не болели ОРВИ?
Екатерина, 15 сентября 2020
Клиент
Анна, нет, после болели и там наоборот лимфоциты упали, а нейрофилы выросли
Терапевт
По анализу есть признаки вирусной нагрузки.
Возможно имеет смысл сдать кровь на антитела к ВЭБ и ЦМВ.
Они могут быть причиной изменений в анализах.
Препараты железа продолжить принимать до 3 месяцев — для насыщения депо крови железом. Если Актиферрин хорошо переносится — то препарат менять не нужно.
Через месяц контроль ОАК и Ферритина. Больше ничего не требуется.
Екатерина, 15 сентября 2020
Клиент
Анна, поняла, а есть смысл сдавать их, как я поняла они почти у всех есть антитела, у меня были, даже в острой фазе, инфекционист сказал, что лечить не нужно , сами стихнут ????????♀️
Терапевт
Ребёнок в целом как себя чувствует? Часто болеет ОРВИ? Нет ли увеличения лимфоузлов?
Екатерина, 15 сентября 2020
Клиент
Анна, болеет редко, узлы увеличены на шее сзади и под челюстью, но педиатры говорят, что это она переболела и теперь они будут такими
Екатерина, 15 сентября 2020
Клиент
Анна, можете подробнее рассказать, что вас настораживает и о чем это говорит, а то я уже волнуюсь ????
Терапевт
Поводов для беспокойства тут нет. Дело в том, что у детей зачастую наблюдается активация герпес вирусных инфекций — ВЭБ и ЦМВ, что может проявлять себя увеличением лимфоузлов, склонностью к частым простудным заболеваниям, изменениям в анализе крови (снижению количества нейтрофилов и повышению лимфоцитов).
Но как правило если ребёнок себя хорошо чувствует, то данные инфекции не требуют какого либо специфического лечения, кроме общих мер по укреплению иммунитета (витаминотерапия, полноценное и сбалансированное питание, здоровый сон).
В целом рекомендации сейчас — продолжить компенсировать дефицит железа. Через месяц сделать контроль ОАК и ферритина. При необходимости продолжить приём Fe до 3 месяцев.
Екатерина, 15 сентября 2020
Клиент
Анна, поняла, Спасибо ????. Ну раз будем сдавать повторно можем и на эти инфекции сдать, можете подробнее написать на какие анти-тела ?
Терапевт
Пожалуйста!
Анти VCA IgM, анти VCA IgG, анти EBNA IgG, анти EA IgG к вирусу Эпштейна Барр + ПЦР крови на ДНК ВЭБ.
Антитела IgM и IgG к цитомегаловирусу.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! повторно анализз нужно сдать через месяц, должен быть прирост ретикулоцитов в периферической крови и прирост ферритина. Препараты железа принимать минимум 3 месяца.
Екатерина, 15 сентября 2020
Клиент
Екатерина, что такое ретикулоциты ?
Невролог, Терапевт
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Цервицит
21 ноября 2019
Зулька, Альметьевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
833 просмотра
13 августа 2020
Анализ на железо показал что низкий ферритин. У ребёнка наблюдается слабость есть и волосы седые немного правда. А само железо в норме. Как повысить ферритин?
Сывороточное желез28.1 норма до 28.3
Ферритин- 9.9 норма от 31.5
Помогите разобраться.
Хронические болезни: Я подозреваю что у сына ему сейчас 14 лет. с рождения железодефицитная анемия. так как я сама С рождения ем мел и на данный момент у меня тоже выпадают волосы,ем мел,Сухость кожи я считаю у меня тоже железодефицитной анемия. У сына наблюдается вялость се
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! кал на гельминты проверяли?
Марго, 13 августа 2020
Клиент
Маргуба, Здравствуйте!да кал сдавали на какие именно сейчас не вспомню.Я пока на работе буду дома посмотрю.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! тут нужен прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таб 3 раза в день.
Железодефицитная анемия может быть из-за проблем с ЖКТ.
Марго, 13 августа 2020
Клиент
Екатерина, проблемы с ЖКТ не наблюдается, а Если Сывороточное железо почти до придела нормы таблетки не навредят?
Невролог, Терапевт
сыфвороточное железо не показатель, тут главное ферритин.
Педиатр
Добрый день . Что в общем анализе крови с эозинофилами?
Педиатр
Нужно начать прием препаратов железа мальтофер или сорбифер или тотема 2-3 мес . Через 2 нед от начала приема, контроль ферритина. Фоливую кислоту по 1 т 2 раза 1 мес
Педиатр
проверьте также общ белок альбумин крови , копрграмму , панкреатическую эластазу кала , узи обп. Важно достаточно есть мяса -это и будет железо и белок для организма
Сорбифер-это сульфат железа -он вреден
давайте или ферлатум или сидерал в каплях
Педиатр
почитайте тут о полезном и вредном железе
https://medi.ru/info/5866/
Эндокринолог
Здравствуйте. Ферритин -это базовый запас железа в печени. он снижается при плохом всасывании в желудке, при снижении вит В12, цинка и фолиевой кислоты. Нужно проверить трансферин и ОЖСС крови, цинк и вит В12, чтобы понять, где причина.
Марго, 13 августа 2020
Клиент
Наталия, здравствуйте! Напишите какие нам надо сдать анализы? Может Ф.кислота у него и понижена. Так-как любит лимоны и всё,что кислое.
Эндокринолог
В12 посмотрела, немного ниже желаемой величины, хотя по нормам лаборатории норма. Нужно сдать на трансферин, ОЖСС, фолиевую кислоту, цинк.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Подавайте тотему по 1 амп. 2 раза в день принимает в течение 2 месяцев, затем контроль анализов.
Педиатр
по анализам можно предположить , что что для образования ферритина не хватает белка . поэтому важно есть больше белковых продуктов , исключить патологию желудка, кишечника, поджелудочной железы , паразитозы
таке исключить очаги хрон инфекци . Дефицтит ферритина-это еще и плохая работа щитовидной
https://inna-sharfik.livejournal.com/90698.html
Марго, 13 августа 2020
Клиент
Маргуба, спасибо за ссылку. Я правильно поняла,что пониженная кислотность Препятствует усвоению железа? Просто он очень любит лимоны охотится за кислыми конфетами, может съесть пачку лимонной кислоты за пару дней. Имеет ли это какое-то отношение к пониженному ферритину?
Педиатр
не исключено, но плохо может усваиваться и белок , раз такое дело
Марго, 13 августа 2020
Клиент
Маргуба, напишите какие нам надо сдать доп.анализы?
Педиатр
Общ белок, альбумин, копрограмма,кал на панкреатическую эластазу , горм т4 своб, ттг , оак, альфа амилаза ,липаза ,щф,магний крови, гликированный гемоглобин.
УЗИ обп, надпочечников, орг бр полости
Кардиолог
Здравствуйте, Марго.
Необходимо выяснить причину низкого ферритина, возможно есть еще другие причины, кроме врожденного недостатка. Нужно обязательно сделать анализ на общую железосвязывающую способность сыворотки. Есть ли увеличение в крови ретикулоцитов на фоне приема препаратов железа.
Невролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! У мальчика истощено депо железа ( его отображает ферритин), нужен прием препаратов железа, например Тотема ( хороший препарат) минимум 2 месяца + включить в рацион продукты богатые железом ( говяжья печень и мясо, финики, кедровые орехи, чечевица и т.д.), затем повторить анализы ( можно только ферритин). Также наблюдается недостаточное количество витамина Д в организме. Начните прием препарата Аквадетрим 1000 МЕ в сутки. Какой вес ребенка?
Марго, 13 августа 2020
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Вес 48 кг
Невролог, Терапевт, Педиатр
Тогда Тотема по 1 ампуле в сутки.
Педиатр
Здравствуйте,Марго. Если сдавали общий анализ крови — прикрепите. Можно принимать мальтофер ( актиферрин, сорбифер , тотема ) в течение месяца в комплексе с фолиевой кислотой для лучшего усвоения препаратов железа. Через 1 месяц после начала приема этих препаратов необходимо сдать общий анализ крови+ретикулоциты, также б/х анализ крови — сывороточное железо, ферритин для контроля и решения вопроса о дальнейшей дозировке и времени приема препаратов железа. Также в помощь продукты, богатые железом.
Педиатр
Здравствуйте начните тотема
Сдайте кровь на ттг т4 т3
Инфекционист
Здравствуйте! Низкий уровень ферритина свидетельствует об отсутствии запасов железа в организме.
Оно все расходуется на синтез гемоглобина.Стоит провести курс приема препаратов железа и поливитаминов. Сейчас больше фруктов и овощей.
Эндокринолог
Здравствуйте. Без коррекции дефицита уровня магния, меди, цинка, в12 и в6 не обойтись . Все это связано с метаболизмом железа.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 2.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
19.05.2010, 14:32 | |||
| |||
Ферритин мальчика 6,5 лет — 9 (норма 7-140) Здравствуйте! Разрешите обратиться за консультацией. Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий |
19.05.2010, 17:54 | ||||
| ||||
У детей в норме ферритин примерно 20-80 и ферритин менее 15 указывает на наличие железодефицита, об етом также говорит и высоконормальный трансферрин. Никаких больше анализов делать не нужно, начните давать препарат железа ребенку в дозе 0.9-1 мг/кг веса натошак вместе с яблочным соком в течение 5-7 недель, затем пересдайте только об. анализ крови в той же лаборатории и результаты выложите здесь… __________________ |
19.05.2010, 18:43 | |||
| |||
Вадим Валерьевич,Спасибо Большое ! |
19.05.2010, 19:13 | ||||
| ||||
Нет такого препарата, который бы был специально сделан для атопиков с запорами. Сколько весит ребенок? Начните с маленькой дозы 0,4-0,6 мг на кг и постепенно ее повышайте, если будут запоры, то следует вводить слабительное. __________________ |
19.05.2010, 21:19 | |||
| |||
Ребенок 25,5 кг. У него имеется энтеральный синдром кишечника (часто непереваренная пища в стуле) |
19.05.2010, 21:37 | ||||
| ||||
Какие анализы на целиакию сдавали? Стандарт диагностики — биопсия кишечника. Вообще-то, то что Вы описываете, похоже на недиагностированную специалистами причину мальабсорбции, а не диагноз «энтеральный синдром кишечника», который по-русски звучит бессысленно «тонкокишечный синдром кишечника». Кушает ли ребенок какие-то другие продукты, содержащие глютен? Проверьте по списку: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] __________________ |
19.05.2010, 22:32 | |||
| |||
Вадим Валерьевич, диета ребенка не безглютеновая а низкоглютеновая |
Источник