Феназепам ребенку 3 года
Если ребенок плохо спит ночами, часто просыпается, а днем капризничает, жизнь родителей становится невыносимой. Страдает и здоровье малыша. В этой ситуации могут помочь седативные медикаментозные средства, среди которых и «Феназепам».
Форма выпуска и состав
«Феназепам» выпускается в форме таблеток по 0,5, 1 и 2,5 мг. Продается лекарство в контурных упаковках из фольги, пачками по 10 или 25 штук. В картонной коробке содержится 50 таблеток. Также можно купить «Феназепам» в пластиковых банках по 50 таблеток.
Действие феназепама основано на главном компоненте – бромдигидрохлорфенилбензодиазепине. Это сильный транквилизатор, за его получение в 70-х годах прошлого века группе советских ученых была присуждена Государственная премия. В качестве вспомогательных компонентов в «Феназепаме» используются крахмал, лактоза, тальк и другие.
Принцип действия и показания
«Феназепам» является высокоактивным транквилизатором, которые по силе превосходит все существующие. Это вещество по фармакологическому действию является противосудорожным, расслабляющим, обладает снотворным и седативным эффектом, оно способно снижать возбудимость головного мозга и тормозить рефлексы.
Применять «Феназепам» рекомендуется при деменции, шизофрении, других психических расстройствах, в том числе острых, эпилепсии, агорафобии и других фобиях, панических, диссоциативных расстройствах. Также в перечне показаний числятся эмоциональное расстройство личности, умственная отсталость, бессонница, судороги.
Мнения специалистов насчет того, с какого возраста можно применять «Феназепам», разошлись. Одни врачи говорят, что его можно прописать только больным старше 18 лет, а детям это лекарство не назначают, поскольку нет необходимого количества клинических данных о влиянии препарата на психику в детском возрасте. Кроме того, «Феназепам» вызывает привыкание. Впрочем, в некоторых тяжелых случаях доктора могут прописать это лекарство в небольших дозах и ребенку.
Противопоказания и побочные действия
Помимо детского возраста, противопоказанием к лечению «Феназепамом» является повышенная чувствительность к основному компоненту, кома, шок, алкогольное отравление, депрессия, поскольку прием препарата в таком состоянии может приводить к возникновению суицидальных мыслей. Не назначают лекарство после передозировки наркотическими и снотворными препаратами, глаукоме, при тяжелых формах хронической обструктивной болезни легких, поскольку препарат может угнетать дыхание.
Противопоказанием является беременность, особенно первый триместр и лактация. Не стоит принимать лекарство, если планируется зачатие. Осторожно применяют «Феназепам» при почечной или печеночной недостаточности, в пожилом возрасте, лекарственных зависимостях.
Во время лечения «Феназепамом» у пациентов может возникать достаточно большое количество нежелательных эффектов. Перечислим только некоторые из них – сонливость, быстрая утомляемость, дезориентация, спутанность сознания, слабость, или наоборот, возбуждение, вспышки агрессии, нарушения сна. Могут появиться озноб, боль в горле, тошнота, изжога, диарея или запор, сухость во рту или обильное слюнотечение, недержание мочи, сыпь или зуд.
Препарат вызывает привыкание, поэтому после прекращения приема возможен синдром отмены, выражающийся в раздражительности, спазмах, светобоязни, психозах.
Прием может приводить к снижению кровяного давления, нарушениям зрения и сердечного ритма.
Инструкция по применению
Как правило, этот препарат не применяется детьми до 18 лет, а взрослым лечение может назначить только врач. Индивидуальная дозировка подбирается в зависимости от состояния пациента.
Поскольку для лечения детей «Феназепам» обычно не применяется, передозировка может произойти только в случае самостоятельного приема препарата ребенком. Если родители уверены, что ребенок съел любое количество таблеток «Феназепама», нужно срочно обратиться за экстренной медицинской помощью.
Всасывание «Феназепама» в кровь у детей происходит очень быстро, действие со временем усиливается. Поэтому в ожидании врачей нужно провести очищение желудка – вызвать рвоту. Это поможет устранить часть вещества, которое еще не успело всосаться. Для этого можно выпить раствор соли или натрия сульфат, а если этих веществ нет под рукой, вызвать рвоту нужно механическим путем.
Затем необходимо сделать ребенку промывание желудка, рассчитывая количество воды в зависимости от веса малыша. Далее нужно дать достаточное количество сорбента, который абсорбирует лекарство из желудочно-кишечного тракта. В качестве сорбента можно использовать активированный уголь, «Энтеросгель», «Лактофильтрум», «Смекту».
Важно до приезда «Скорой» поддерживать ребенка в сознании. Если он находится без сознания, поверните ребенка на бок, чтобы предотвратить аспирацию рвотными массами.
Отравление «Фенозепамом» требует обязательной госпитализации. Пострадавшему вводят антидот, а также назначают лечение в зависимости от тяжести состояния.
Если помощь не оказана вовремя, передозировка может привести к смерти, но даже в случае спасения у ребенка могут возникнуть отложенные последствия передозировки в виде нарушений психики.
«Феназепам» взаимодействует со многими препаратами, например, усиливает антигипертензивное действие других лекарств.
Условия продажи и хранения
«Феназепам» продается в аптеках строго по рецепту врача. Дома его нужно хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте. Срок хранения составляет 3 года.
Отзывы
Несмотря на то что инструкция по применению разрешает прием только для взрослых, на форумах, посвященных здоровью детей, встречаются отзывы родителей о врачах, назначающих «Феназепам» маленьким детям, часто – не достигшим даже трехлетнего возраста. Даже если у ребенка выявлено серьезное заболевание, требующее медикаментозного лечения, например, эпилепсия, применение «Феназепама» является неоправданным. Существуют специальные препараты, которые можно давать детям.
Тем более недопустимы случаи, когда «Феназепам» назначается ребенку в 5 лет по 1 таблетке в день, чтобы устранить ночную тревожность, частые просыпания, ночные страхи. Такой случай описала мама в своем отзыве. В этом случае можно посоветовать родителям обратиться к другому специалисту.
Аналоги
Существует большое количество аналогов «Феназепама» по действующему компоненту. Например, на российском фармацевтическом рынке представлены «Диазепам», «Элзепам», «Оксазепам», «Фезанеф», «Фензитат», «Транквезипам», «Фезипам», «Фенорелаксан». Все эти препараты относятся к рецептурным, купить их самостоятельно нельзя.
Также существуют аналоги «Феназепама» по основному действию. Многие из них продаются без рецепта. Это такие известные успокоительные, как «Глицин», «Персен». Их действие основано на другом действующем веществе, не вызывает привыкания, но помогает бороться со стрессом, бессонницей, тревожностью.
Подробнее об этом препарате можно узнать из следующего видео.
Источник
Феназепам — это транквилизатор из группы бензодиазепинов. Выпускается он в форме таблеток и в виде раствора для инъекций. Используют средство для лечения психических расстройств, сопровождающихся возбуждением, при гипервозбудимости в неврологии, синдроме отмены в наркологии. Также используется анестезиологами для премедикации наркоза.
Феназепам относится к сильным транквилизаторам, имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Отпускается он строго по рецепту врача. Возраст до 18 лет входит в перечень противопоказаний к его назначению.
Возможность назначения детям
Детский возраст — одно из противопоказаний к применению феназепама. Как правило, при лечении маленького пациента, можно обойтись более легкими аналогами. К числу разрешенных для применения лицам до 18 лет транквилизаторов относятся:
- Диазепам (можно пить малышам старше 1 месяца);
- Гидазепам;
- Элениум (пациентам старше 6 лет);
- Оксазепам (пациентам старше 6 лет).
Все перечисленные медикаменты относятся к группе бензодиазепинов и отпускаются по рецепту врача. Кроме того, важно строго соблюдать дозировку, которая зависит от возраста, массы тела ребенка (до года) и причины назначения лекарства.
Основная причина невозможности употребления феназепама лицам до 18 лет заключается в том, что нет данных о его безопасности и эффективности у этой группы пациентов.
Такого средства, как детский феназепам, на данный момент не существует.
Исследования безопасности и эффективности
Для того, чтобы препарат поступил в продажу в аптечные сети, он должен пройти несколько этапов многолетних исследований. Первым этапом является испытание на лабораторных животных, затем его испытывают на здоровых добровольцах, после этого — на добровольцах с определенной патологией. И только после — медикамент поступает в продажу.
Существуют группы лиц, для которых эффективность и безопасность определяется отдельно. Одной из таких групп являются дети. Для того, чтобы разрешить применение лекарственного вещества лицам до 18 лет, необходимо провести исследование на маленьких животных, на детях-добровольцах, на больных малышах. Для последних двух исследований необходимо письменное разрешение родителей.
В том случае, если препарат показал сомнительные результаты на предыдущих этапах исследования, к последующим его не допускают. По какой-то причине феназепам не дошел до испытаний на детях-добровольцах, потому его статус определяется, как: “Не доказана эффективность и безопасность при применении у этой группы пациентов”. Иногда средства получают этот статус по той причине, что не нашлось добровольцев.
В случае, если не пройден один из этапов исследований на маленьких пациентах, независимо от причины, лекарство лицам до 18 лет применять противопоказано.
Отравление феназепамом у детей
Несмотря на строгий запрет, существуют случаи употребления феназепама детьми. Как правило, это происходит тогда, когда в доме проживает человек, принимающий это лекарственное средство. Феназепам следует хранить строго в недоступном для малышей месте.
Причины отравления могут быть разными: малыш нашел препарат и выпил его самовольно, взрослые перепутали феназепам с другим лекарством и случайно дали ребенку, взрослые намеренно дали средство малышу, не зная о последствиях.
Симптомы отравления могут быть следующими:
- Тошнота, рвота;
- Угнетение сознания, вплоть до сопора и комы;
- Галлюцинации, ажитация, бред;
- Нарушение дыхания и сердцебиения, вплоть до остановки дыхательной и сердечной деятельности.
Для детей до 10 лет смертельной может оказаться доза менее 5 мг, у старших больных возможен летальный исход при употреблении около 10 мг.
Неотложная помощь при отравлении феназепамом ребенка
В случае, если малыш выпил феназепам, необходимо немедленно начать оказывать помощь, не дожидаясь последствий. Прежде всего, следует вызвать бригаду скорой помощи, объяснив ситуацию и назвав выпитую дозу. Малыш должен находиться в горизонтальном положении под наблюдением взрослых.
Неотложная помощь заключается в промывании желудка, назначении клизм и сорбентов. Показана госпитализация в реанимационное отделение с подключением дезинтоксикационной и поддерживающей терапии. Чем больше таблеток успел принять ребенок, тем хуже прогноз.
Отзывы
Ирина К.: “У нас дома феназепам принимает бабушка. Моему сыну 5 лет. Не знаю, как мы за ним не уследили, но он съел таблетки 2 или 3 препарата. Заметили, когда стал вяленький, плохо реагировал на обращения, не воспринимал окружающих. Сын провел в реанимационном отделении больше недели. Теперь храним препарат на верхних антресолях”.
Кристина М.: “У моего сына после ревматизма развилась хорея. От гиперкинезов врач назначил диазепам, но тот практически не помогал. Нам посоветовали сменить на феназепам, но врач отказался выписывать этот препарат, объяснив все последствия. Хорошо, что не начали самовольный прием. Надеемся, что болезнь сама пройдет к совершеннолетию.”
Отзыв врача-педиатра: “Phenazepam относится к тем препаратам, которые нельзя назначать пациентам до 18 лет, независимо от наличия у них показаний. Я видел несколько случаев отравления этим веществом детей. Все они поступали в тяжелом коматозном состоянии. К счастью, все остались живы. Последствия приема препарата не позволяют давать его в возрасте до 18 лет.”
Источник
Препарат «Феназепам» входит в группу транквилизаторов с противотревожными свойствами. Относительно недорогой продукт хорошо справляется с бессонницей, повышенной судорожной активностью, симптомами различных психических расстройств. При этом у средства немало минусов, которые надо учесть перед началом его использования, независимо от диагноза и целей. Врачи стараются назначать «Феназепам» детям в исключительных случаях. Чаще всего такие действия подразумевают нахождение маленького пациента в стационаре. Самостоятельное использование родителями мощного седативного продукта грозит серьезными негативными последствиями вплоть до летального исхода.
Специалисты стараются назначать препарат детям в исключительных случаях.
Состав и принцип действия препарата
Медикамент представлен двумя лекарственными формами – таблетки и раствор. Первый вариант может быть использован в домашних условиях, жидкий продукт для внутримышечного и внутривенного введения предназначен для стационарного лечения. Оба типа средства отпускаются строго по рецепту. Таблетки «Феназепам» содержат 2,5 мг основного вещества. Раствор расфасован по ампулам объемом в 1 мл, что соответствует 1 мг действующего компонента.
Механизм действия продукта основан на способности активного вещества усиливать блокирующее влияние ГАМК на передачу импульсов между нервными тканями.
Ответ ЦНС достигается за счет стимуляции бензодиазепиновых рецепторов, уменьшения возбудимости подкорковых формирований, выборочного торможения рефлексов.
Терапевтические эффекты лекарства «Феназепам»:
- анксиолитический – снижается уровень тревожности, исчезают страхи, признаки эмоционального перенапряжения, необоснованного беспокойства;
- седативный – купируются проявления невротического происхождения в виде негативных мыслей, тревог;
- снотворный – нормализуется процесс засыпания за счет купирования раздражителей моторного, эмоционального и вегетативного типа;
- противосудорожный – торможение в ЦНС не оказывает влияния на очаг судорожного импульса, но предупреждает его распространение;
- миорелаксирующий – мышечные спазмы снимаются в результате опосредованного и прямого влияния на тормозящие пути, мышцы, двигательные нервы.
Препарат имеет снотворное действие, за счет купирования раздражителей моторного, эмоционального и вегетативного типа.
«Феназепам» считается мощным транквилизатором, но он не избавляет от клинических проявлений психотических патологий. Продукт практически не уменьшает выраженности бредовых расстройств, галлюцинаций, навязчивых идей. Его применение в течение длительного времени может стать причиной лекарственной зависимости. Резкий отказ от продукта вызывает синдром отмены.
Особые указания для применения детьми
Согласно инструкции к препарату, «Феназепам» можно назначать исключительно лицам старше 18 лет. Применение средства в более раннем возрасте запрещено по двум причинам. Во-первых, исследования по влиянию препарата на детский организм не проводились, поэтому последствия таких действий предсказать невозможно.
Во-вторых, таблетки маленького размера сложно разделить на части, чтобы в них точно содержалось нужное количество активного вещества. Малейшая неточность может привести к передозировке – экстренному состоянию, которое в детском возрасте угрожает здоровью пострадавшего.
В группу повышенной опасности входят малыши до 3 лет. Для них отравление средством может стать причиной летального исхода. В стационаре в случае крайней необходимости обычно прибегают к использованию лекарственной формы в виде раствора. Это позволяет максимально точно рассчитать дозировку продукта, быстро добиться лечебного ответа, исключить риски блокировки таблеткой дыхательных путей. Такие манипуляции в особых ситуациях назначают детям, которые в течение нескольких часов плачут, а другие средства не могут их успокоить. Применение медикамента «Феназепам» позволяет добиться продолжительного и крепкого сна, после которого в течение нескольких часов малыш остается малоактивным.
Препарат опасен для малышей до 3 лет, для них отравление лекарством может стать причиной летального исхода.
Дозировка для детей
Официальных рекомендаций по расчету объема препарата в детском возрасте не существует. Дозировка подбирается врачом индивидуально с учетом возраста и веса пациента, его диагноза, требуемого эффекта, наличия дополнительных факторов. В педиатрии лекарство не используется курсами. К нему прибегают разово при наличии прямых показаний, манипуляцию стараются не повторять.
Противопоказания и побочные действия
Детский возраст – не единственное противопоказание к использованию мощного транквилизатора. Перед началом применения лекарства «Феназепам» в педиатрии следует убедиться в отсутствии влияния остальных моментов, иначе последствия могут быть критическими. В перечень абсолютных официальных запретов входят непереносимость продукта, коматозное или шоковое состояние, присутствие в организме пациента алкоголя.
Медикамент надо с повышенной осторожностью сочетать с наркотическими и снотворными препаратами.
В детском возрасте таких комбинаций рекомендуется вообще избегать. На возможность использования состава влияет наличие у пациента болезней печени и/или почек, лекарственной зависимости, расстройство функции дыхания.
На возможность использования лекарства влияет наличие у пациента болезней почек.
Даже после однократного применения «Феназепам» способен спровоцировать массу побочных эффектов. Детский организм особенно восприимчив к действию агрессивного вещества. Использование средства грозит спутанностью сознания, слабостью, проблемами со сном, эмоциональными вспышками. Иногда неврологические и психические симптомы дополняются сухостью во рту или обильным выделением слюны, диспепсическими расстройствами, сыпью, падением АД.
Вялость, нарушение координации, апатия и сонливость, которые сохраняются в течение нескольких часов после окончания действия средства, в педиатрии считаются нормой. Обычно такие проявления самостоятельно проходят в течение 2-3 часов и не требуют симптоматического лечения.
Передозировка
У детей передозировка лекарством «Феназепам» может случиться после приема любого объема средства. По этой причине врачи рекомендуют родителям немедленно обращаться за медицинской помощью, если ребенок принял хотя бы одну таблетку препарата. До прибытия бригады скорой помощи следует промыть пострадавшему желудок, если у него отсутствуют признаки спутанности сознания.
После манипуляции пациенту можно дать детский энтеросорбент или активированный уголь. Если ребенок без сознания, его надо повернуть на бок во избежание аспирации дыхательных путей рвотными массами.
Советы врачей
Аптеки предлагают массу лекарственных средств седативного действия, разрешенных к применению в детском возрасте. Хороший эффект дают травяные сборы, «Глицин», детский «Тенотен». Эти продукты содержат натуральные или естественные для детского организма компоненты, неспособные нанести ему вреда при правильном использовании. Отсутствие нужного результата при их применении указывает на серьезность проблемы. В этом случае заниматься пациентом должен врач, любые самостоятельные действия нанесут ребенку только вред.
В Интернете можно найти отзывы родителей о том, что они самостоятельно давали «Феназепам» детям, получили хороший результат и не наблюдали негативных последствий. Эта информация или не соответствует действительности, или речь идет о счастливой случайности. Такие эксперименты представляют большую опасность для малышей любого возраста – мощный транквилизатор в педиатрии может применяться только врачом.
Источник