Дозировка виферона для ребенка 1 год
Лечение маленьких детей – это непростой процесс, требующий от родителей немало терпения. Младенцы в силу возраста не умеют глотать таблетки, а некоторые дети постарше могут отказываться употреблять невкусные сиропы. По этой причине многие лекарства, предназначенные для использования в педиатрии, производятся в специальной удобной форме – в виде суппозиториев (свечей). Свечи удобны и просты в применении.
- Дозировка препарата Виферон Свечи для ребенка 2 лет
- Доза препарата детям в 3 года
- Предписания для детей в 4 года
- Предписания для ребёнка в 5-6 лет
- Возможна ли передозировка?
Суппозитории широко применяются для лечения ОРВИ, в том числе гриппа. Противовирусный препарат ВИФЕРОН обладает широким спектром противовирусной активности и выпускается в том числе и в виде свечей. Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата, создан на основе современных технологий. Противовирусные свойства позволяют ему блокировать размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует улучшению показателей иммунитета.
Препараты ВИФЕРОН разработаны в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов усиливается противовирусное действие интерферона.
Препарат в форме суппозиториев можно использовать для лечения детей с первых дней жизни. Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель назначают Виферон 150 000 ME по 1 суппозиторию 3 раза/сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.
Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают суппозитории 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.
Кроме того, ВИФЕРОН Свечи применяются при лечении таких заболеваний у детей, как пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) в составе комплексной терапии, инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных детей, в том числе недоношенных: менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в том числе висцеральный, микоплазмоз), инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта, хронические вирусные гепатиты В, С, D и герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек.
Дозировка свечей ВИФЕРОН ребенку в 2 года
Детям в возрасте 2 лет назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.
Скорость действия суппозиториев определяется способом их введения. Прямая кишка имеет густую сеть кровеносных сосудов, через которую лекарственное вещество быстро всасывается в кровь.
Кроме того, ректальное введение препарата ВИФЕРОН обеспечивает длительную циркуляцию интерферона в крови. Это происходит за счет введения в состав препарата комплекса высокоактивных антиоксидантов (витаминов С и Е).
Дозировка свечей ВИФЕРОН детям в 3 года
Если вы применяете препарат ВИФЕРОН Свечи для детей 3 лет, дозировка также составляет 150 000 ME. Педиатры рекомендуют применять по одному суппозиторию два раза в сутки через двенадцать часов ежедневно в течение пяти суток. При наличии показаний лечение может быть продолжено, а перерыв между курсами терапии обычно составляет пять суток.
Одно из главных преимуществ суппозиториев – бережное воздействие. При использовании препарата в виде свечей печень и желудок не испытывают дополнительной нагрузки, что очень важно для маленьких детей. Свечи (суппозитории) не содержат красителей и подсластителей, как сиропы и другие препараты для перорального приема. Следовательно, их применение позволяет свести к минимуму риск возникновения аллергических реакций.
ВИФЕРОН Свечи для детей: дозировка в 4 года
Для лечения детей четырех лет от простуды и гриппа врачи также рекомендуют свечи в дозировке 150 000 ME, которые необходимо применять 2 раза в сутки с интервалом в 12 часов. Если имеются показания, лечение надо продолжить, перед этим сделав перерыв на пять суток.
Для того, чтобы у вас получилось поставить ребенку свечку легко, быстро и без неприятных ощущений со стороны малыша, достаточно пошагово придерживаться несложных правил.
- Вымойте руки.
- Положите малыша на бок, при этом его нижняя ножка пусть остается прямой, а верхняя – поджата к животу.
- Одной рукой приподнимите верхнюю ягодицу и аккуратно введите свечу внутрь так, чтобы она зашла за пределы мышечного сфинктра.
- После введения свечи сожмите ягодицы ребенка и несколько секунд удерживайте их сжатыми.
- Пусть ребенок остается в позе «лежа на боку» в течение двух-трех минут. За это время свеча растворится.
Дозировка препарата ВИФЕРОН Свечи ребенку в 5-6 лет
При лечении от ОРВИ ребенка 5-6 лет применяются те же дозировка и схема лечения, что и для младших детей. Детям старше 7 лет назначают ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
В этом возрасте ребенку уже можно объяснить, как действует лекарство и зачем его применять на понятном малышу языке. Такой подход обеспечит комфортное применение лекарства для мамы и для ребенка. Можно показать ребенку суппозиторий в упаковке и дать подержать его в руках. А потом предложите малышу поиграть в интересную игру, которую можно назвать «Ракета здоровья», «Быстрый пловец», «Фокус» или «Подводная лодка».
Главное – во время введения свечи постарайтесь действовать уверенно и объясняйте свои действия правилами. При таком подходе ребенок наверняка включится в игру и будет вам помогать.
Возможна ли передозировка при применении свечей ВИФЕРОН?
Для того, чтобы избежать передозировки лекарств, необходимо обязательно следовать инструкции и не превышать указанные там дозы препарата и кратность приема. Также не стоит забывать о консультации педиатра – лечение ребенка любого возраста надо проводить с одобрения специалиста в области детского здоровья и по его рекомендациям.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Беляев Дмитрий Александрович
Врач общей практики
Источник
Вирусные инфекции часто настигают детей младше пятилетнего возраста. В группу риска вошли воспитанники детских садов. Чтобы лечить и предупредить заболевания вирусной этиологии у самых маленьких, рекомендуют Виферон. Что это за лекарство, как оно действует, при каких болезнях его назначают, от чего помогает, как его использовать, чем заменить – расскажем ниже.
Показания к использованию свечей Виферон для детей
Виферон показан при возникновении инфекционных заболеваний у детей. Обычно лекарство используется в виде интраректальных свечей в составе комплексного лечения. Они повышают сопротивляемость организма к воздействию возбудителей, стимулируют процессы, ответственные за выработку антител, интерферона, оказывают бактериостатическое действие и борются с вирусами.
Свечи Виферон обычно применяются при терапии ряда детских заболеваний. Нередко лекарство назначают и взрослым пациентам, в том числе будущим матерям. К числу показаний к использованию средства относятся:
- воспаления, возникающие из-за инфекции (включая маленьких детей с первых дней жизни) – препарат может назначаться для лечения недоношенных малышей;
- прорезывание зубов (применение по рекомендации педиатра);
- хронический гепатит вирусной этиологии, осложненный присоединившимися поражениями печени (включая цирроз);
- гепатиты группы В, С, Д (помогает в комплексе с физиотерапевтическими методами) у пациентов любого возраста;
- профилактика.
Состав и формы выпуска препарата
Главным активным компонентом лекарства является Interferonum alpha-2b (человеческий рекомбинантный интерферон). Для усиления противовирусной активности в состав вводится аскорбиновая кислота и α-токоферол. Препарат Виферон не производится в форме сиропа, суспензии, таблеток, капли или раствора для инъекций. Виферон (продукт ООО «Ферон») представлен в трех формах:
- Непрозрачный гомогенный беловато-серый гель.
- Вязкая однородная желтоватая или желтая мазь с ароматом ланолина.
- Ректальные пулевидные суппозитории – выпускаются с различным содержанием Interferonum alpha-2b (150000, 500000, 1000000, 3000000 МЕ). Как выглядят вифероновые свечи, можно увидеть на фото к статье.
В качестве вспомогательных компонентов в состав свечей входят кондитерский жир и какао-масло. Это следует учесть при использовании препарата – какао-масло имеет свойство быстро размягчаться от тепла человеческого тела, поэтому после извлечения суппозитория из оболочки, нужно сразу вводить его пациенту.
Инструкция по применению: дозировка, периодичность и длительность приема
Свечи Виферон младенцам вводят ректально (подробнее в статье: можно ли использовать свечи Виферон при грудном вскармливании?)
Виферон в форме суппозиториев применяется ректально. Дозировку, периодичность приема и продолжительность курса лечения определяет врач. Перед применением рекомендуется ознакомиться с инструкцией по приему препарата детьми разного возраста. В зависимости от концентрации активного компонента, различают 4 разновидности суппозиториев:
- Виферон-1 (150000 МЕ) – лечение малышей младше 7-летнего возраста и профилактика заболеваний инфекционного происхождения у женщин во время беременности. Упаковка отмечена голубой полоской.
- Виферон-2 (500000 МЕ) – лечение вирусных инфекций у детей старшего возраста (школьников), а также будущих мам. На картонной коробке – полоса зеленого цвета.
- Виферон-3 (1000000 МЕ) – лечение вирусного гепатита у детей, терапия взрослых пациентов по показаниям. Отмечен фиолетовой полосой на картонной упаковке.
- Виферон-4 (3000000 МЕ) – лечение больных старше 12 лет. Цветная полоса на коробке – ярко-красная.
Суппозитории любого типа должны храниться вдали от прямых солнечных лучей при температуре, не превышающей 8 градусов (чтобы свечи не растаяли до введения в прямую кишку пациента). Рекомендуется держать препарат в холодильнике, в одном из боковых отделений.
С точки зрения некоторых педиатров, в том числе известного врача Е.Комаровского, Виферон является препаратом с недоказанной эффективностью. То есть при применении этого лекарственного средства речь идет скорее о самоуспокоении родителей.
Малышам до года
При терапии инфекционно-воспалительного заболевания (в том числе ОРВИ) у малыша до 1 годика доктор назначит противовирусный препарат с содержанием Interferonum alpha-2b 150000 или 500000 МЕ. Дозировки для малышей младше и старше полугода будут отличаться. При прорезывании зубов кратность приема и дозировку назначает врач (рекомендуем прочитать: какие сопли бывают при прорезывании зубов у детей и как их распознать?). С примерной схемой применения Виферона можно ознакомиться в таблице ниже.
| Диагноз | Возрастная категория пациентов | Дозировка | Длительность терапии, сут. |
| Инфекционные воспалительные процессы | с первых дней жизни, включая родившихся досрочно на сроках гестации ≥ 34 недели | по 1 свече (150000 МЕ) дважды в день с 12-часовым перерывом | 5 |
| с первых дней жизни, в том числе рожденные до положенного срока (на 33 неделе беременности и раньше) | по 1 суппозиторию (150000 МЕ) трижды в сутки с 8-часовым перерывом | ||
| Хронический вирусный гепатит | младше полугода | 300000-500000 МЕ в сутки | 2 раза в сутки в течение 10 дней подряд, затем трижды в неделю через день на протяжении 0,5-1 года (по инструкции) |
| с 6 – 12 месяцев | 500000 МЕ в сутки |
Если рекомендованная дозировка составляет 500 тыс. МЕ в сутки, ее потребуется разделить на два приема. То есть для каждого введения потребуется по 250000 МЕ. В зависимости от диагноза может потребоваться несколько курсов терапии. Ребенку, в том числе новорожденному и появившемуся на свет раньше положенного срока, рекомендовано повторять курс лечения с перерывом в 5 дней при наличии следующих заболеваний:
- молочница, микоплазмоз, сепсис, цитомегаловирусная инфекция – 2-3 курса (см. также: особенности лечения цитомегаловирусной инфекции у детей);
- герпес – 2 курса;
- ОРВИ, грипп (в том числе осложненные бактериальными инфекциями), пневмония, энтеровирусная инфекция, менингит – 1-2 курса.
Детям старшего возраста
Детям, которые страдают от хронического вирусного гепатита, осложненного циррозом печени, перед проведением процедуры гемосорбции или плазмафереза показан двухнедельный курс терапии Вифероном – по 1 суппозиторию два раза в сутки. При лечении малышей 1-7 лет нужно применять Виферон-1, для детей старшего возраста – Виферон-2.
Чтобы рассчитать суточный объем средства для лечения ребенка от 12 месяцев и старше от гепатита, вызванного вирусной инфекцией и перешедшего в хроническую форму, потребуется узнать площадь поверхности его тела. Для этого потребуется уточнить вес и рост, затем воспользоваться соответствующей номограммой. Рекомендуемая суточная доза Interferonum alpha-2b в данном случае составит:
- Детям от года до семи – 3 млн. МЕ/м2.
- Пациентам старше семилетнего возраста – 5000000 МЕ/м2 (возможно введение 1500000 МЕ и более).
Через сколько времени средство начинает действовать?
Препарат полностью усваивается и начинает действовать уже через 15-20 минут после введения – именно столько, сколько малышу потребуется полежать после использования свечи.
Максимальные значения концентрации интерферона α в плазме крови достигаются в течение нескольких часов (от 2,5 до 12). Спустя 12 часов количество сывороточного интерферона существенно снижается, поэтому требуется ввести лекарственное средство повторно. Накопление вещества в тканях не происходит.
Противопоказания и возможные побочные эффекты у ребенка
Производитель указывает на индивидуальную непереносимость одного или нескольких составляющих средства в качестве единственного противопоказания к его приему. Больной, организм которого воспринимает ингредиенты препарата как раздражители химического происхождения, при его применении иногда сталкивается с аллергией.
Специфическое лечение при возникновении аллергии не требуется. Достаточно прекратить использовать медикамент, и она исчезает сама собой не позднее чем через трое суток.
Случаев передозировки не зафиксировано. Кроме того, средство совместимо практически с любыми другими лекарствами.
Стоимость и аналоги препарата
В настоящее время выпускается множество препаратов на основе интерферона. Выбрать лучший из них поможет врач, знакомый с историей болезни. При отсутствии в аптеках суппозиториев Виферон рекомендуется посоветоваться с врачом о назначении аналогов, которые стоят дешевле.
Наиболее популярным аналогом Виферона считается препарат Генферон. Эти лекарства имеют практически идентичный состав и перечень показаний. Главным отличием считают наличие в составе Виферона витамина С, который предотвращает быструю денатурацию интерферона в прямой кишке. Малышам показано использование Генферона с пометкой «Лайт» – в нем содержится пониженная концентрация действующего компонента.
| Название лекарственного препарата | Форма выпуска | Средняя стоимость, рублей | Ограничения по возрасту, лет |
Виферон:
| Ректальные суппозитории |
|
|
Генферон:
| Ректальные суппозитории |
| Без ограничений. Ребенку младше 7 лет рекомендуется концентрация в 125000 МЕ, пациентам постарше – 250000 МЕ. |
| Кипферон | Свечи для ректального введения | 580-650. | Без ограничений. |
| Лаферобион 150000 МЕ | Интраректальные свечи | 264. | Без ограничений. |
| Гриппферон 10 мл (подробнее в статье: капли «Гриппферон»: инструкция по применению для детей) | Капли назальные | 240-270. | Без ограничений. Капли Гриппферон могут применяться для лечения детей с рождения. Также Гриппферон выпускается в форме спрея. Спрей Гриппферон допустимо использовать при терапии новорожденных. |
| Анаферон детский (рекомендуем прочитать: капли «Детский Анаферон»: инструкция по применению для детей) | Сублингвальные таблетки | 200. | С 1 месяца. |
Генфаксон:
| Инъекционный раствор |
| С 12 лет. |
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Детские Виферон свечи — это лекарство, которое врачи назначают при инфекционных заболеваниях у детей. Особенность препарата в том, что его назначают даже малышам до года.
Когда в организм ребенка попадает вирус, клетки начинают защищаться: они вырабатывают особый белок интерферон. Интерферон не позволяет вирусу разрушать клетки, проникать и размножаться в них. Интерферон вырабатывается, когда при воспалительном процессе идет повышение температуры тела ребенка. Высокая температура — это сигнал клеткам выставлять охрану от вредителей.
На основе действия природного интерферона разработан лекарственный препарат Виферон (свечи).
В применении медицинских препаратов на основе интерферона есть особенности:
- они работают в первые 24-72 часа после заражения, при приеме на самом раннем этапе болезни;
- наибольшую эффективность показывают те препараты, которые не проходят через желудочно-кишечный тракт ребенка.
Поэтому свечи Виферон для детей — достаточно эффективное лекарство при борьбе с вирусными заболеваниями у малышей.
В каких случаях назначают свечи «Виферон»
Действие препарата Виферон основано на иммуномодулирующем и противовирусном свойстве интерферона. Свечи назначают:
- при хроническом вирусном гепатите типов C, D, B и циррозе печени;
- при ОРВИ, гриппе, вирусных инфекциях, осложненных инфекцией бактериальной;
- при бактериальной, вирусной или хламидийной пневмонии (в составе комплексной терапии);
- при заболеваниях новорожденных из-за инфекций или воспалений — менингите бактериальной и вирусной природы, сепсисе;
- хламидиозе, герпесе, цитомегаловирусной инфекции, кандидозе, энтеровирусе (внутриутробные инфекции).
Состав и форма выпуска свечей «Виферон»
Выпускают детский Виферон с разным содержанием активного компонента Interferonum alpha-2b (человеческий рекомбинантный интерферон) (в МЕ):
- 150 000. Свечи с минимальным содержанием альфа-интерферона, их назначают беременным, грудничкам, недоношенным деткам (на картонной упаковке препарат отмечен голубой полоской);
- 500 000. Эти свечи назначают деткам от 7 до 14 лет (на картонной упаковке препарат отмечен зеленой полоской);
- 1 000 000. Свечи с такой дозировкой назначают только деткам с тяжелой формой заболевания (на картонной упаковке препарат отмечен фиолетовой полоской).
Свечи упакованы в блистер по 5 или 10 штук. Каждая свечка герметично запаяна, легко отрывается от общего блистера и открывается, если потянуть в стороны края упаковки у заостренного края свечки.
Полный состав «Виферон» (свечи)
| Активное вещество: | |
|---|---|
| Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный | Действие основано на защитной функции человеческого белка интерферона. Не дает вирусам разрушать клетки организма и размножаться в них. |
| Аскорбиновая кислота | Помогает клеткам восстанавливаться при атаке вируса, укрепляет иммунную систему, нейтрализует разрушительное действие свободных радикалов. |
| Натрия аскорбат | Помогает выводить токсические вещества, продлевает срок хранения свечей. |
| Альфа-токоферола ацетат | Усиливает действие активного вещества, помогает в борьбе со свободными радикалами, продлевает срок хранения свечей. |
| Динатрия эдетат дигидрат | Вещество необходимо для придания свечам однородной консистенции. |
| Полисорбат-80 | Нужен для соединения компонентов свечи в единое целое. |
| Масло какао Жир кондитерский или заменитель какао-масла | Используют для комфортного, облегченного ввода свечей. |
Инструкция по применению для детей
Инструкция по применению свечей Виферон для детей до года.
| Заболевание | Возраст малыша | Дозировка | Длительность лечения |
|---|---|---|---|
| Инфекционные заболевания | Малышам с первых дней жизни, в том числе родившимся после 34 недели беременности. | По одной свечке (150 000 МЕ) два раза в день. Перерыв между приемами — 12 часов. | В течение пяти суток. |
| Малышам с первых дней жизни, в том числе недоношенным, родившимся до 33 недели включительно. | По одной свечке (150 000 МЕ) три раза в сутки с перерывом между приемами в 8 часов. | В течение пяти суток. | |
| Хронический вирусный гепатит | Детки до полугода. | 300 000-500 000 МЕ в сутки. | Два раза в сутки в течение 10 дней подряд. |
| Детки от полугода до года. | 500 000 МЕ в сутки. | После этого через день на протяжении от полугода до года. |
Врач подбирает индивидуальную дозировку свечей для конкретного ребенка. Малышу назначают курс лечения Вифероном с перерывом в пять дней при диагнозах:
- цитомегаловирусная инфекция, молочница, микоплазмоз (2-3 курса);
- грипп и ОРВИ, пневмония, инфекции с осложнениями бактериальной инфекцией, менингит, энтеровирусная инфекция (1-2 курса);
- герпес (2 курса).
Схемы лечения детей старшего возраста
При диагнозах хронический вирусный гепатит с осложнением циррозом печени врачи назначают Виферон (свечи) в качестве вспомогательной терапии перед процедурами плазмофереза и гемосорбции. Детям от года до 7 лет назначают двухнедельный курс Виферона 150 000 МЕ по одной свече два раза в сутки. Детям старше 7 лет назначают двухнедельный курс в дозировке 300 000 МЕ по одной свече два раза в сутки.
Инструкция к свечам Виферон для детей старшего возраста:
| Заболевание | Возраст ребенка | Дозировка | Длительность лечения |
|---|---|---|---|
| ОРВИ легкой формы | От года до 7 лет. | По одной свечке (150 000 МЕ) два раза в день. Перерыв между приемами — 12 часов. | В течение пяти суток. |
| Старше 7 лет. | По одной свечке (500 000 МЕ) два раза в день. Перерыв между приемами — 12 часов. | В течение пяти суток. | |
| Грипп, ОРВИ тяжелой формы, патологии дыхательной системы вирусного характера | От года до 7 лет. | По одной свечке (150 000 МЕ) два раза в день. Перерыв между приемами — 12 часов. | В течение пяти суток. |
| Старше 7 лет. | По одной свечке (500 000 МЕ) два раза в день. Перерыв между приемами — 12 часов. | В течение пяти суток. | |
| ЛОР-заболевания вирусного характера, патологии, вызванные герпесом | От года до 7 лет. | По одной свечке (150 000 МЕ) два раза в день. Перерыв между приемами — 12 часов. | В течение пяти суток. |
| Старше 7 лет. | По одной свечке (500 000 МЕ) два раза в день. Перерыв между приемами — 12 часов. | В течение пяти суток. | |
| Вирусные гепатиты | До 3 лет. | Первые 10 суток по 2 раза, затем в течение года по три раза в сутки. Дозировка — 150 000 МЕ | Назначается врачом. |
| От 3 до 7 лет. | Схема та же, дозировка 300 000-500 000 МЕ. | ||
| Старше 7 лет. | По той же схеме, дозировка до 3 000 000 МЕ. | ||
| Вирусный менингит Заражение крови, в послеоперационный период | От года до 7 лет. | По одной свечке (150 000 МЕ) два раза в день. Перерыв между приемами — 12 часов. | В течение пяти суток. |
| Старше 7 лет. | По одной свечке (500 000 МЕ) два раза в день. Перерыв между приемами — 12 часов. |
ВАЖНО!
Препараты интерферона полезны только на ранней стадии заболевания. Нельзя покупать и давать Виферон свечи для детей до года и старше без назначения врача.
Как правильно вводить Виферон грудничкам
- Вымыть и вытереть насухо руки.
- Достать свечку из индивидуальной упаковки.
- Несколько секунд подержать свечку в руке, чтобы она немного подплавилась и легче вводилась в анальное отверстие.
- Положить малыша на спинку или бочок, согнуть ноги в коленях.
- Можно слегка смазать анальное отверстие детским кремом.
- Осторожно развести ягодицы малыша и ввести свечку заостренным краем вперед. Протолкнуть пальцем (очень аккуратно) на 1 см.
- Сжать ягодицы малыша, чтобы удержать свечку внутри.
Действие свечей Виферон начинается через 15-20 минут. Это значит, что после введения свечки крохе придется полежать.
Особые указания
Стоит иметь в виду, от чего Виферон свечи для детей использовать нельзя. Речь идет об аутоиммунных заболеваниях. Бесконтрольное, частое использование подобных медицинских препаратов ослабляет иммунную систему ребенка. Процесс выработки интерферона заложен природой в человеке. И грубое вмешательство способно подорвать естественные реакции организма на вторжение вирусов. Используйте препарат Виферон только по назначению педиатра, соблюдайте указанную им схему лечения.
Источник