Доза креона для ребенка 2 года
Проблемы пищеварения – распространенный недуг как взрослых, так и детей. С ними борются, применяя диетическое питание, особый режим приема пищи и медикаментозно. Эффективным средством зарекомендовали себя препараты, содержащие пищеварительные ферменты, в том числе и креон.
Важно! Креон не рассматривают как лекарственный препарат, т.к. он не может устранить причину несварения, а только компенсирует недостаток секрета желез.
Что такое Креон
Инструкция к медикаменту дает представление о составе препарата. Это заместительная биодобавка, поставляющая в организм активирующие пищеварение вещества (ферменты), если поджелудочной железой их вырабатывается недостаточно. Средство производят из свиного сырья – это животное по генетике и функциям внутренних органов наиболее близко к физиологии человека. Поэтому препарат хорошо усваивается, активно встраивается в пищеварительный процесс и проявляет высокую эффективность.
Причинами назначения Креона детям могут послужить следующие состояния:
- Болезни ферментной недостаточности, в частности, муковисцидоз;
- Восстановительный период после хирургического вмешательства на поджелудочной железе;
- Явления дисбактериоза у грудничков;
- Колики у новорожденных;
- Атопический дерматит;
- Стойкая аллергия у новорожденных и маленьких детей.
Все эти состояния сопровождаются неправильными реакциями организма на поступление пищи, в результате чего переваривание и усвоение питательных компонентов затрудняется. Ребенок не получает необходимое для гармоничного развития количество «строительного материала». Если такие явления длятся долго, это влияет на состояние всего организма: замедляется рост и формирование человека в целом.
Креон же вносит недостающие естественные вещества в смесь пищеварительных соков. Это нормализует процессы, следующие за приемом пищи. Так обеспечивают полноценность пищеварения и улучшение состояния ребенка.
Предостережения
Креон – не панацея от всех случаев несварения. При несанкционированном врачом приеме возможны серьезные осложнения. Категорически нельзя использовать средство при:
- острых воспалениях в органах ЖКТ– в это время ферменты поджелудочной железы вырабатываются и так в повышенном количестве, действие дополнительной дозы может быть разрушительно для внутренних органов;
- закупорке желчных протоков – составляющие препарат энзимы активируются только при взаимодействии с желчными кислотами, поэтому в это время назначают другие средства, обладающие аналогичным действием, но с содержанием желчи (мезим, панкреатин, фестал и пр.);
- аллергии на свинину.
Определить показания и противопоказания может только медицинский специалист.
Дозировка и способы применения
Дозировка форм препарата облегчает применение его для разных возрастных категорий. В зависимости от количества действующего вещества (панкреатина) название медикамента содержит цифры: 10000, 25000 и 40000.
Детям младшего возраста назначают средство, содержащее 10000 МЕ фермента в каждой капсуле.
Однако грудничкам одной капсулы на прием много – общепринятая (для взрослых и детей) доза – 1000 МЕ на 1 кг веса. Поэтому рекомендуют ее вскрывать, а содержимое делить на 2 – 3 части. Нерастворимые в обычных условиях гранулы смешивают с молоком, водой, соком или кашей/ пюре.
Важно! Смешанная с пищей порция средства должна быть возможно быстро принята – по мере нахождения в растворе эффективность снижается.
Более взрослым детям, старше 1 – 3 лет, которые уже могут управляемо глотать, назначают употребление целых капсул. Разжевывать их не надо.
Примерная дозировка креона в зависимости от веса
- Вес ребенка от 3 до 4 кг. Количество капсул на 1 прием: 1/3. Содержимое капсулы освобождают от оболочки, гранулы делят на 3 части, каждую перед едой смешивают с жидкой пищей;
- Вес ребенка 4-10 кг. Количество капсул на 1 прием: 1/2. Капсулу вскрывают, содержимое делят на 2 части, одномоментно принимают по 1 части (в смеси с пищей);
- Вес ребенка от 10 кг до 15 кг. Количество капсул на 1 прием: 1. Содержимое высыпают в пищу или принимают в виде капсулы – глотают не разжевывая, запивая жидкостью;
- Вес ребенка от 15 кг. Количество капсул на 1 прием: 1 — 1,5. Принимают в капсуле или в гранулах.
Важно! При терапии креоном необходимо увеличить поступление в организм жидкости, тогда действие медикамента будет оптимальным. Недостаток напитков может спровоцировать запор и даже обезвоживание – опасное для здоровья состояние, особенно у детей.
Поскольку креон служит для расщепления пищи и переработки ее в доступные к усвоению вещества, препарат принимают во время еды (с каждым приемом пищи). В зависимости от объема порции дозу средства варьируют.
В зависимости от тяжести и течения заболевания креон применяют либо короткими курсами с постепенным понижением дозы, либо длительно – до восстановления полноценного функционирования желез внутренней секреции.
Важно! Профилактически препарат принимать нельзя – излишек энзимов разбалансирует состав пищеварительных соков, что создаст проблемы.
Таким образом, креон – эффективное средство в борьбе с проблемами пищеварения у детей. Но этот препарат не лечит, а обеспечивает поступление в ЖКТ ферментов, по тем или иным причинам не продуцируемых поджелудочной железой. Креон – это лишь часть общей терапии, которая направлена на нормализацию функций внутренних органов.
Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!
Источник
Инструкция
Активное вещество
ПАНКРЕАТИН
Производители
АО ВЕРОФАРМ, ЭББОТТ ЛЭБОРАТОРИЗ ГМБХ
Фармакологическое действие
Ферментное средство. Содержит панкреатические ферменты — амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. При заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения.
Фармакокинетика
Фармакокинетика панкреатина не изучена.
Показания
Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе).
Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).
Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.
Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.
Режим дозирования
Доза (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности функции поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых — 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы — 400 000 ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.
Максимальная суточная доза составляет 15 000 ЕД/кг.
Детям в возрасте до 1.5 лет — 50 000 ЕД/cут; старше 1.5 лет — 100 000 ЕД/сут.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Побочное действие
При применении в средних терапевтических дозах побочное действие наблюдается менее, чем в 1%.
Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях — диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота. Причинно-следственная связь развития этих реакций с действием панкреатина не установлена, т.к. указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.
Аллергические реакции: в отдельных случаях — кожные проявления.
Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах — повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.
Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.
Противопоказания
Острый панкреатит. Повышенная чувствительность к панкреатину.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В экспериментальных исследованиях установлено, что панкреатин не оказывает тератогенного действия.
Особые указания
Не рекомендуется применение в фазе обострения хронического панкреатита.
При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.
При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.
При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.
Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.
При одновременном применении теоретически возможно уменьшение клинической эффективности акарбозы.
При одновременном применении с препаратами железа возможно уменьшение абсорбции железа.
Источник
До недавнего времени не многие специалисты уделяли внимание проблемам, связанным с негативными последствиями введения прикорма грудничкам. Сегодня мамы отмечают, что от новой пищи их дети стали чаще срыгивать, иногда у них возникает даже рвота.
Малыши все чаще сталкиваются с проблемами ЖКТ. На детских площадках мамочки только и говорят о больных животиках, несварении и повышенном газообразовании. В большинстве случаев при подобных проблемах со здоровьем специалисты рекомендуют принимать лекарственное средство под названием Креон. В чем уникальность препарата и как он действует?
Состав, форма выпуска и принцип действия препарата
Популярное лекарство выпускается в капсулах. Внутри желатиновой капсулы находится множество кишечнорастворимых микросфер. Попадая в ЖКТ, оболочка Креона-10000 растворяется, высвобождая микросферы. Лекарство, смешиваясь с содержимым желудка, беспрепятственно продвигается в тонкий кишечник, где окончательно растворяется, запуская процессы ферментации. Благодаря Креону, белки, жиры и углеводы лучше усваиваются в организме маленького пациента.
Капсула имеет небольшие размеры, поэтому взрослый проглатывает ее без труда. Желатиновая оболочка растворяется довольно быстро – хватает 3 минут для высвобождения микросфер. Грудничкам с такой задачей не справиться, поэтому родители могут открыть капсулу и высыпать ее содержимое в еду, приготовленную для ребенка. Пища не должна быть горячей, иначе ферменты при воздействии высоких температур разрушатся и пользы от такого лечения не будет.
10 или 25 капсул расфасовывают по 2 либо 4 блистерам в пачке. В аптеках можно найти Креон в количестве 20 или 50 штук во флаконах.
Действующим веществом Креона в дозировке 10000, 25000 или 40000 выступает панкреатин. Лекарственное средство включает ферменты амилазы, липазы и протеазы. Помимо этого, препарат дополнен:
- макроголом;
- жидким парафином;
- фталатом метилгидроксипропилцеллюлозы;
- дибутилфталатом;
- диметиконом 1000;
- оксидом железа;
- желатином;
- титаном диоксида.
В каких случаях назначают средство?
Прием Креон-10000 для детей должен быть согласован с лечащим врачом. Препарат выступает в качестве заместительной терапии. Он значительно облегчает состояние пациентов с нарушениями функций поджелудочной железы. В терапии нуждаются люди, которым поставлен диагноз:
- муковисцидоз;
- панкреатит в хронической форме;
- синдром Швахмана-Даймонда;
- злокачественное новообразование поджелудочной железы.
Препарат принимается при проблемах с ЖКТ только по назначению педиатра
Креон способен облегчить состояние больного, перенесшего операции на желудке или поджелудочной железе. Пациентам с непроходимостью протоков поджелудочной железы лекарство жизненно необходимо. Нередко в медикаменте нуждаются пожилые люди с характерными возрастными нарушениями.
Каковы противопоказания?
Список противопоказаний у Креона скромный. Его могут принимать даже дети раннего возраста на грудном вскармливании, однако порой от приема лекарства на основании противопоказании приходится воздерживаться.
Не допускается прием препарата при индивидуальной непереносимости одного из компонентов, входящих в соста Креона-10000. Если ребенок проглотил капсулу, и у него возникла аллергическая реакция, необходимо тут же прекратить прием лекарства. Нельзя самостоятельно начинать лечение без тщательного обследования врачом. Гиперфункция поджелудочной железы – прямое противопоказание к приему ферментов.
Инструкция по применению Креона
Ферменты лучше принимать во время приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировка рассчитывается врачом в индивидуальном порядке. Учитывается возраст маленького пациента, применяемая диета и степень тяжести заболевания.
Иногда Креон для детей лучше давать по частям. Сначала после небольшого перекуса дать половину капсулы, а оставшееся лекарство малыш должен выпить во время или сразу после полноценного завтрака, обеда или ужина. Младенцам содержимое капсулы можно растворить в еде. Ферменты лучше сохраняются в кислой среде.
Грудным детям лекарство добавляют в молоко
Новорожденным Креон в качестве терапии назначают с самого рождения. Детям младше 1 года его можно давать исключительно по назначению врача. Новорожденный, принимающий препарат, должен находиться под пристальным вниманием специалиста. Если лекарственное средство добавляется в пищу грудничку, родители обязаны дать малышу больше жидкости, чтобы не спровоцировать запор. Иногда лечение ограничивается 3-5 днями, но нередко ферменты прихолится пить на протяжении двух недель. В отдельных случаях длительность приема увеличивается врачом до месяца.
Чтобы поджелудочная железа быстрее восстановилась и начала работать правильно, дозу препарата следует постепенно снижать. Если пренебречь рекомендациями, то это плохо отразится на синтезе ферментативных веществ поджелудочной железой малыша. Для каждого ребенка врач подбирает дозу в индивидуальном порядке. Доза Креона в сутки, согласно инструкции по применению, не должна превышать 10000 липазных единиц на килограмм веса малыша.
| Возраст | Доза, ЕД на 1 кг массы тела |
| до 4 лет | 1000 |
| от 4 лет | 500 |
В редких случаях, когда маленький пациент страдает от недостаточности пищеварения (например, при Муковисцидозе), дозировка препарата увеличивается. Она может составлять 8000–25000 ЕД на 1 кг массы тела.
Побочные действия и передозировка
Прежде чем начать лечение ребенка лекарственными средствами, родителям необходимо ознакомиться с инструкцией по применению. В некоторых случаях прием Креона провоцирует побочные реакции, поэтому важно знать, с чем можно столкнуться, после того как микросферы попадут в ЖКТ младенца.
Приняв рекомендуемую дозу, маленький пациент может почувствовать себя нехорошо. У детей часто возникает тошнота, сопровождающаяся рвотой. Иногда Креон-10000 для грудничков приводит к расстройству стула (диарее или запору). Может развиться аллергическая реакция на компоненты медикамента. Проявляется она сыпью на коже ребенка. В анализах мочи отмечается повышенное содержание мочевой кислоты.
Несоблюдение назначенных врачом доз приводит к передозировке панкреатина, что чревато для детей болями в животе и запорами (см. также: что можно дать из медицинских препаратов ребенку в 3 года, если у него болит живот?). Если прием Креона сопровождается неприятными симптомами, врач порекомендует другой препарат, благо аналогов на сегодняшний день достаточно.
Взаимодействие с другими препаратами
Клинические исследования на взаимодействие лекарства с другими медикаментами не проводились. Если ребенок, помимо Креона-10000, вынужден принимать и другие препараты, лучше не рисковать и делать промежуток между приемами лекарственных средств и ферментами не менее 2 часов.
Аналоги Креона
Врачи назначают Креон пациентам любого возраста. Если по какой-то причине прием препарата невозможен, его замещают другим лекарством со схожим принципом действия. Существует немало аналогов Креона-10000. Некоторых пациентов не устраивает форма выпуска, цена или ограничение по возрасту. Популярными лекарствами, представленными аптечными сетями, являются:
- Мезим;
- Фестал;
- Панкреатин.
Компоненты этих препаратов восполняют недостающие ферменты поджелудочной железы в организме человека.
Если Креон для грудничков дал побочные эффекты, применять другие препараты нужно только по рекомендации врача. Низкая цена аналогов не является решающим фактором в выборе медикамента для лечения детей младше 6 лет. В лечении маленьких детей главное условие – это безопасность.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Препарат Креон, согласно инструкции по применению для детей, относится к категории энзимов, которые улучшают процессы пищеварения благодаря механизму своего фармакологического действия. При имеющейся патологии поджелудочной железы набор ферментов, из которых состоит Креон для детей, ускоряет переваривание всех пищевых компонентов. При их расщеплении усиливается всасывание полезных веществ через стенки тонкого кишечника. Панкреатин производят из высушенной свиной поджелудочной железы как наиболее близкой по строению и составу к человеческому органу.
Использование Креона у детей: инструкция к препарату
Из широкого спектра существующих в настоящее время ферментных средств лидером является Креон. Это объясняется его безопасностью и высокой эффективностью, воздействием на пищевой комок в просвете тонкого кишечника, где осуществляется естественный процесс переваривания пищевых компонентов. Форма выпуска удобна для дозирования и позволяет использовать препарат даже для новорожденных: для этого можно открывать капсулу и добавлять необходимое количество лекарства в молоко, прикорм, воду. Дети, которые могут проглотить капсулу, запивают ее водой или соком. Разжевывать ее нельзя, чтобы не нарушить кислотоустойчивые оболочки пеллет, в которых, собственно, и содержатся ферменты. Кислое содержимое желудка разрушит ферменты, эффекта от такого приема не будет. Растворение внешних оболочек микросфер с последующим освобождением энзимов происходит в просвете тонкого кишечника.
Спектр назначения лекарственного препарата у детей широк. Он успешно используется как препарат заместительной терапии при сниженной ферментной функции поджелудочной железы. Назначается, начиная с новорожденного возраста, при поносе, для улучшения аппетита и самого процесса переваривания пищи в целом.
Препарат прописывается в определенных случаях даже здоровому ребенку. Это объясняется анатомо-физиологическими причинами:
- несовершенством и неразвитостью нервной системы, которая контролирует и регулирует пищеварительные процессы;
- недостаточным развитием мышечного слоя в кишечнике;
- сниженной продукцией энзимов детской поджелудочной железой.
Формы выпуска лекарственного средства для детей
Креон выпускается в виде капсул. Они покрыты желатиновой оболочкой, заполнены коричневыми минимикросферами — пеллетами. Производитель — Международная фармацевтическая кампания Эббот. Минимальная доза, в которой выпускается Креон — 10000 ЕД. Такая капсула содержит:
- липазу — 10 тысяч МЕ;
- амилазу — 8 тысяч МЕ;
- протеазу — 600 МЕ.
Помимо этой минимальной дозировки, Креон выпускается в дозе 25 тыс, 40 тыс, 50 тыс ЕД в стеклянных флаконах №№ 20, 50 или в блистерах по 10 или 25 капсул, упакованных в картонные коробки.
При покупке в аптеке нужно сразу проверять дату выпуска — просроченный препарат теряет свои свойства.
Состав и полезные свойства ферментного препарата
Международное непатентованное или группировочное название препарата — панкреатин. Относится к фармакологической группе ферментных средств. Как указывалось, в состав панкреатина входит:
- амилаза, расщепляющая крахмал и другие углеводы до простых сахаров;
- липаза, воздействующая на жиры;
- протеаза, улучшающая переваривание белков до аминокислот.
Помимо основных компонентов, сама капсула содержит много вспомогательных веществ: макрогол, желатин, парафин, диметикон и другие.
Показания: в каких случаях ребенку прописывают Креон?
У детей Креон применяется для лечения определенных патологий и их симптомов в качестве заместительной терапии. Даже у здоровых новорожденных (месячных) и годовалых младенцев возникают нарушения пищеварения, требующие медикаментозной коррекции. Это может быть связано с недостаточным развитием органов ЖКТ, нерациональным кормлением, последствием инфекций (чаще всего – ротавирусной), когда развивается дисбактериоз, сопровождающийся диареей, выраженным метеоризмом, кишечной коликой.
Нередко для улучшения аппетита доктор назначает введение препарата здоровому ребенку до годика. Это дает возможность быстрее адаптировать систему пищеварения к возникшим новым условиям питания.
Креон широко назначается для терапии тяжелых состояний в составе комплексной терапии при таких заболеваниях:
- хронический панкреатит (ХП), сопровождающийся жидким стулом;
- дисбактериоз;
- желчнокаменная патология, вызывающая нарушение оттока панкреатических энзимов;
- цирроз печени;
- дегенеративные хронические процессы в ПЖ;
- муковисцидоз – врожденное наследственное заболевание;
- при увеличенном, по сравнению с нормой, количестве протоков в самой железе;
- длительный ложный дефицит лактазы (истинный недостаток фермента составляет менее 1%);
- высокое содержание бактерий, содержащихся в тонкой кишке;
- острые нарушения функции ПЖ на фоне недоразвития элементов ее железистой ткани.
Креон используется и как препарат для симптоматического лечения при следующих состояниях:
- атопический дерматит;
- частичное удаление желудка;
- обструкция путей желчевыведения.
Схемы терапии и детские дозировки
Маркировка 10000, 25000, 40000 обозначает концентрацию панкреатина в препарате. Малышу на первом году жизни назначается минимальная существующая дозировка медикамента в 10000 единиц. Это означает, что 1 капсула содержит 10000 единиц липазы. Прописывается препарат в индивидуальном порядке с учетом имеющегося заболевания, общего состояния, веса ребенка.
Поскольку лекарственная форма Креона представляет собой капсулы, содержащие минимикросферы, действие препарата, его точка приложения значительно отличается от аналогичных таблеток. Желатиновая капсула быстро растворяется в желудке под воздействием соляной кислоты, освобождая минимикросферы в кишечнорастворимых оболочках. Они устойчивы к желудочному соку. Это обеспечивает хорошее перемешивание пеллет, содержащих ферменты, с пищевым комком и их транспортировку в кишечник. Растворение желатиновой оболочки микросфер и высвобождение энзимов происходит в просвете тонкой кишки, где они равномерное распределяются и непосредственно воздействуют на белки, жиры и углеводы. Продукты расщепления всасываются через стенки кишечника.
При лечении любым из заменителей Креона, выпускаемым в таблетированном виде, растворение препарата и высвобождение ферментов происходит в желудке. Креон физиологично действует в кишечнике, где происходит основной процесс переваривания пищевого комка, и повышает эффективность пищеварения.
Как давать Креон грудничкам или новорожденным?
Капсулы Креона имеют маленькие размеры. Это дает возможность детям старшего возраста проглатывать их без труда. Внешняя оболочка из желатина рассасывается примерно через 3 минуты, из нее сразу выходят микросферы. Новорожденные или груднички самостоятельно капсулу в целом виде не могут проглотить. Поэтому рекомендуется ее вскрывать, растворять содержимое в грудном молоке или прикорме. В случае искусственного вскармливания нужно следить за температурой смеси: она не должна быть горячей — это вызовет разрушение ферментов.
Для получения максимального эффекта рекомендуется правильно пить препарат. Мама должна однократную дозировку давать ребеночку частями:
- перед приемом пищи рекомендуется употреблять примерно 1/3 часть необходимого количества;
- оставшуюся дозу препарата нужно принимать во время еды или сразу после нее.
Максимальная суточная доза для маленьких пациентов в зависимости от возраста
Индивидуальная доза препарата рассчитывается педиатром с учетом возраста и массы тела ребенка. Чтобы не развился запор, лекарство рекомендуется запивать достаточным количеством чистой воды.
Одноразовая доза Креона у детей до 4 лет не должна превышать 1000 липазных единиц на один килограмм веса. Например, при массе тела 5 кг ребенку дают однократно содержимое половины капсулы (5000 липазных ЕД). Максимальная суточная доза составляет 10000 ЕД/кг веса.
Детям старше 4 лет препарат назначается в дозе 500 ЕД/кг трижды в день. При редких тяжелых заболеваниях (например, при муковисцедозе) суточная дозировка значительно повышается и может увеличиваться до 25000 ЕД/кг массы тела.
Принимается Креон 3-4 раза в день. Распределяется доза следующим образом: большая часть – в обед, утром и вечером количество принимаемого фермента уменьшается. Начиная с трехлетнего возраста, Креон также добавляют в основной прием пищи — в обед. В начале приема пищи необходимо принимать 1/3 однократной дозы или ее половину, остальную часть — в процессе трапезы.
До 6 лет детям рекомендуется Креон с дозировкой 10000 ЕД, после 6 лет рекомендуется препарат в дозе 25000 ЕД.
От возрастной категории зависит и максимальная суточная доза лекарства (в частях по отношению к дозе взрослого). Она составляет:
- до 1 года — 1/24-1/12 дозы;
- 1 год — 1/12 дозы;
- 2 года — 1/8 полной взрослой дозировки;
- 4 года — 1/6;
- 6 лет и выше — ½ дозы;
Коррекция дозировки проводится с учетом клинической симптоматики и лабораторных данных.
Длительность терапии ребенка Креоном: сколько дней принимать?
Назначение Креона делает гастроэнтеролог совместно с педиатром. Но препарат не является панацеей. Любое лекарственное вмешательство в организм ребенка нежелательно и должно проводиться только в крайних случаях. Креон не принимается долго: его употребление должно происходить в экстренных случаях коротким курсом — 3-5 дней, чтобы не нарушить способность железы самостоятельно вырабатывать ферменты.
При хронических заболеваниях продолжительность терапевтического курса для ребенка может составлять 14 дней. Но в тяжелых случаях его продлевают на необходимый для достижения лечебного эффекта срок. Педиатры могут рекомендовать прием препарата на протяжении месяца. Дозировка индивидуальна. Для полноценного восстановления всех функций поджелудочной железы Креон рекомендуется отменять, постепенно снижая дозу.
Особые указания
Нужно помнить, что Креон противопоказан детям, которые находятся только на грудном вскармливании. Его можно применять, если рацион ребенка хотя бы наполовину состоит из прикорма. В противном случае можно нанести вред здоровью младенца.
Помимо этого, использование ферментного препарата снижает работу собственной ПЖ у ребенка. Поэтому не рекомендуется его принимать больше 5 дней. Все дозы, сроки приема, кратность согласовываются с гастроэнтерологом. Только врач может прописать ферментное лечение. Категорически запрещено самостоятельно лечить ребенка Креоном.
Препарат нарушает всасывание железа, что нужно учитывать при назначении лекарства.
Возможные побочные эффекты
Если дозировка рассчитана неправильно, или некорректен способ приема медикаментозного средства, повышается вероятность развития побочных эффектов. В таких случаях возникает:
- метеоризм;
- сильный запор;
- боли в животе различного характера;
- тошнота;
- рвота.
Одна из причин их появления – лекарственная передозировка. Подобные нарушения появляются на фоне основных хронических заболеваний. Согласно статистике, они отмечаются исключительно редко.
Помимо диспепсических явлений, связанных с дисбалансом бифидобактерий или отравлением, может появиться аллергия в виде сыпи (крапивница), сопровождающаяся мучительным зудом в местах поражения. В тяжелых случаях возникает анафилаксия. Аллергические реакции появляются как ответ организма на вспомогательные вещества, входящие в состав Креона, и химические компоненты его капсулы, а также на красители, пластификаторы. Последние, несмотря на тщательную физическую и химическую обработку, не до конца утрачивают свои токсические свойства.
Поэтому назначение Креона для грудничков, а также детям младшего возраста проводится строго по показаниям, чтобы избежать плохого самочувствия во время приема препарата. В других случаях (например, при использовании с целью профилактики кишечной колики или функциональных расстройств в виде сильного поноса) использование этого лекарства нанесет вред растущему организму и приведет к еще большему нарушению функции ПЖ.
Прием Креона категорически противопоказан при развитии острого панкреатита, обострении хронического процесса в тканях поджелудочной железы, при аллергических реакциях на вспомогательные компоненты. В этих случаях ребенок чувствует себя плохо, процессы пищеварения нарушаются еще больше.
Симптомы при передозировке
При длительном приеме медикаментозного средства в высокой дозировке у ребенка развивается:
- гиперурикемия — высокое содержание мочевой кислоты в крови;
- гиперурикозурия — образование конкрементов.
Если это обнаружилось, нужно срочно прервать терапию и обратиться к врачу.
Также в литературе описаны случаи выявления стриктур (сужения) кишечника. Поэтому рекомендуется строго придерживаться при лечении ребенка Креоном инструкции по применению для детей. При подозрении на какие-то изменения в кишечнике необходимо обратиться к педиатру или гастроэнтерологу.
Помимо перечисленных нарушений, возникающих при передозировке препарата, теоретически возможно развитие инфекции. Возбудителем нередко является ротавирус. Это связано с производством фермента: его получают при переработке тканей высушенной поджелудочной железы свиньи. Сырье тщательно обрабатывают различными методами для исключения вероятности инфицирования человека, но с появлением новых вирусов или ранее неизвестных такой исход не исключен полностью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Клинические исследования взаимодействия Креона с другими медикаментозными препаратами не проводились. Но, согласно инструкции, если младенцу назначено еще какое-то лекарство, предлагается принимать его с промежутком по отношению к Креону не менее 2 часов.
Чем можно заменить Креон для лечения детей: более дешевые аналоги с ценами
Креон — препарат № 1 в мире среди заместительных лекарственных средств. Он является инновационным фармацевтическим продуктом благодаря:
- форме выпуска – микросферы растворяются и начинают физиологично действовать не в желудке, а в тонком кишечнике;
- соблюдению всех необходимых пропорций ферментов;
- отсутствию желчных кислот;
- минимизации наступления побочных эффектов;
- удобству в применении даже при лечении грудничков.
Из-за особой технологии изготовления можно открыть капсулу, отобрать необходимое количество препарата в виде микросфер, развести их с грудным молоком, водой или питательной смесью. В Креоне набор и соотношение энзимов соответствует нормальному уровню секреции в организме.
Поэтому стоимость его существенно превосходит цены всех известных ферментных препаратов.
Существуют дешевые заменители, которые отличаются своим действием (точкой приложения) в связи с различной лекарственной формой, содержанием основного вещества:
- Мезим форте.
- Фестал.
- Панкреатин.
- Пангрол.
- Панзинорм.
- Микразим.
Эти лекарственные средства отличаются от Креона:
- неудобством деления (выпускаются в таблетках);
- содержанием желчных кислот;
- несоблюдением точной дозировки и соотношения ферментов.
Дети до 2 лет не могут глотать таблетку. Ее трудно разделить на несколько частей, что приводит к неточной дозировке. В аналогах не всегда соблюдается оптимальное соотношение энзимного состава. В Креоне оно приближено к физиологическому. Поэтому специалисты предпочитают не заменять оригинальный препарат дженериками, а назначают и рекомендуют пациентам Креон.
Список литературы
- Радбиль О. С. Фармакологические основы лечения болезней органов пищеварения. Медицина М. 2012 г.
- Авдеева Т. Г., Рябухин Ю. В., Парменова Л. П., Крутикова Н. Ю., Жлобицкая Л. А. Детская гастроэнтерология. ГЭОТАР-Медиа М. 2011 г.
- Справочник де