Доза кортексина для ребенка 5 лет
Чтобы улучшить мозговую деятельность, активизировать обменные процессы в тканях мозга и устранить разные неврологические патологии, детям часто назначаются ноотропные лекарства. Одним из них выступает препарат отечественной фармкомпании Герофарм, называемый Кортексином. Когда его выписывают ребенку и как правильно лечить малышей таким медикаментом?
Форма выпуска и состав
Кортексин представлен в аптеках лишь в одной форме – инъекционной. Он продается в коробках, внутри которых находится 10 стеклянных флакончиков с белым или желтовато-белым порошком (лиофилизатом). Он также может выглядеть, как пористая однородная желтоватая или белая масса.
Главный ингредиент такого порошка – это полипептидные фракции, молекулярная масса которых не превышает 10 тысяч Да. Такие белковые молекулы с малой длиной и массой являются водорастворимым комплексом и тоже называются кортексином. Их количество в одном флаконе может составлять 5 мг или 10 мг. Эти полипептиды извлекаются из головного мозга свиней или крупного рогатого скота (из коры).
В качестве стабилизатора в медикамент добавлен глицин. Его дозировка составляет 6 мг во флаконах с 5 мг активного комплекса (всего препарат содержит 11 мг, а объем флакона составляет 3 мл) и 12 мг в препарате с 10 мг кортексина (всего внутри находится 22 мг порошка, а объем флакона – 5 мл).
Принцип действия
После инъекционного введения низкомолекулярные белковые молекулы Кортексина проходят сквозь гемато-энцефалический барьер и оказывают такое влияние на головной мозг:
- Стимулируют и нервные клетки, и нейротрофические факторы, благодаря чему информация лучше и быстрее передается по волокнам, а баланс возбуждающих и тормозящих медиаторов нормализуется.
- Защищают нейроны от различных повреждающих факторов, например, от гипоксии, свободных радикалов или кальциевых ионов. Такой лечебный эффект препарата называется церебро- или нейропротекторным. Он делает нервные клетки более стойкими к любым внешним воздействиям, включая стрессовые ситуации и прием разных психотропных лекарств.
- Активизируют метаболические процессы в тканях мозга и ускоряют восстановление нервных клеток, в результате чего общий тонус и функции ЦНС улучшаются.
- Положительно сказываются на способностях изучать новый материал и работать. Именно такое действие называют ноотропным. Оно заключается в улучшении функций мышления, среди которых особенно важны внимание и память.
- Уменьшают судорожную активность при поражениях тканей головного мозга. Благодаря такому влиянию применение Кортексина помогает предотвратить появление судорог.
- Замедляют оксидантные процессы в мозговых клетках, то есть действуют, как антиоксидант.
Показания
Кортексин в детском возрасте назначают:
- При черепно-мозговых травмах или для устранения их последствий.
- При энцефалите или энцефаломиелите.
- При задержке речи.
- При эпилепсии.
- При нейроинфекциях, вызванных вирусами или бактериями.
- При задержке психомоторного развития.
- При нарушениях кровообращения в головном мозгу.
- При энцефалопатии.
- При гидроцефальном синдроме.
- При проблемах с памятью либо с вниманием.
- При астении.
- При детском церебральном параличе.
С какого возраста разрешен?
Кортексин может назначаться детям любого возраста, включая младенцев первого года жизни. Такое средство применяют даже у недоношенных, если для этого есть серьезные показания, например, при родовой травме, нейроинфекции или гипоксии во время родов.
Противопоказания
Препарат не используется у деток с непереносимостью его компонентов. Другие противопоказания у такого лекарства отсутствуют. Однако если малыш во время курса терапии заболел, обязательно нужно обратиться к врачу и обсудить отмену медикамента. Как правило, при простуде, гриппе и других ОРВИ уколы не делают, а переносят лечение на тот период, когда ребенок полностью выздоровеет.
Побочные действия
Иногда лечение Кортексином провоцирует аллергическую реакцию, например, сыпь или зуд кожи. Если место укола покраснело, появились высыпания или ребенок жалуется на боли и жжение, следует показать кроху врачу.
Инструкция по применению
Кортексин вводится только внутримышечно. Прежде чем сделать инъекцию, лиофилизат нужно разбавить. Разведение порошка выполняется непосредственно перед уколом. Для этой цели применяют стерильную воду, предназначенную для инъекций, а также стерильный физиологический раствор.
Разводить медикамент можно и 0,5% раствором новокаина, однако такой растворитель используют значительно реже. Хоть он и уменьшает болезненность процедуры, но при разбавлении анестетиком лечебный эффект Кортексина уменьшается, а риск аллергии на укол возрастает. По этой причине использование новокаина рекомендуют лишь тогда, если ребенок тяжело переносит инъекции и они для него очень болезненны, а аллергия на новокаин у маленького пациента отсутствует.
Чтобы развести Кортексин, нужно сначала набрать стерильным шприцом растворитель в объеме 1-2 мл, затем снять фольгу с флакончика лиофилизата и проколоть резиновую пробку. Далее растворитель следует аккуратно выпустить внутрь флакона, чтобы не образовалась пена (для этого струю жидкости советуют направить на стенку, чтобы растворитель медленно стекал на порошок).
Выпустив всю воду или физраствор и не вынимая иголку, необходимо легонько покачать флакон, пока порошок полностью не растворится. Как только раствор станет однородным и прозрачным, его обратно набирают тем же шприцом, а затем выполняют внутримышечную инъекцию.
Важно помнить, что для одной инъекции разводится весь лиофилизат, а затем набирается нужный объем медикамента. Делить порошок на части, а затем разбавлять лишь одну из них недопустимо.
Медикамент советуют вводить в мышцы плеча или бедра. Чтобы уменьшить болезненность, выполнять инъекцию следует тонкой иголкой, а лекарство вводить очень медленно. Следующий укол делают, отступив от места предыдущего минимум 1 см.
Дозировка
- Малышам с массой тела до 20 кг дозу нужно рассчитать по весу. Для этого количество килограмм умножают на 0,5, например, если ребенок в 10 месяцев весит 8 кг, то ему в сутки требуется 8х0,5=4 мг кортексина. Для такого малыша берут флаконы с 5 мг действующего ингредиента, разводят 2 мл воды для инъекций и вводят крохе 1,6 мл готового лекарства (именно из этого количества малютка получит 4 мг активного комплекса). Если медикамент разводится 1 мл физраствора или стерильной воды, то ребенку нужно ввести 0,8 мл. Остаток препарата выбрасывается.
- Для ребенка с весом больше 20 кг Кортексин назначается по 10 мг в сутки. Один флакон с таким содержанием действующего комплекса разбавляют 1 мл воды для инъекций или физраствора.
- Препарат вводят ежедневно 1 раз в течение десяти дней. Укол рекомендуют делать в первой половине дня, ведь у медикамента имеется возбуждающее действие. После 10-дневного курса лечения делают перерыв на 3-6 месяцев, после чего терапию можно повторить.
- При инсульте ежедневно выполняются 2 инъекции по 10 мг. Одну из них делают утром, а вторую – в дневное время, поскольку сделанный вечером укол может помешать засыпанию.
- Если по какой-то причине инъекция была пропущена, на следующий день не нужно вводить препарат в удвоенной дозе. В такой ситуации курс продлевается, чтобы всего получилось 10 уколов.
Передозировка
За все время применения медикамента у детей случаев передозировки зарегистрировано не было.
Лекарственное взаимодействие
Кортексин не оказывает какого-либо негативного влияния на другие лекарства, поэтому может применяться совместно с разными медикаментами. При этом препарат нельзя смешивать в одном шприце с любыми другими растворами, кроме разрешенных растворителей. Если назначено несколько уколов, их следует вводить отдельными инъекциями.
Условия продажи и хранения
Покупка Кортексина в аптеках возможна лишь при наличии рецепта на такой медикамент, полученного у педиатра, невролога или другого специалиста. Средняя цена 10 ампул, в которых содержится по 10 мг действующего соединения, составляет 1200 рублей. Отдельно следует приобрести упаковку с ампулами физраствора или воды для инъекций объемом 1-2 мл.
Держать коробку с флаконами дома рекомендуется при температуре ниже +25 градусов в таком месте, где средство будет скрыто от солнечных лучей и недоступно детям. Срок годности запечатанных флаконов с порошком – 3 года с даты изготовления. Разведенное лекарство можно хранить не дольше 20 минут. Если после смешивания с растворителем по какой-либо причине прошло больше времени, шприц с препаратом нужно выбросить, а затем развести и набрать лиофилизат из нового флакона.
Отзывы
О лечении деток Кортексином встречается немало хороших отзывов. В них мамы отмечают, что после курса уколов ребенок лучше разговаривает, легко заучивает стихи, запоминает новую информацию, становится менее нервозным, расширяет свой словарный запас. У самых маленьких лекарство ускоряет моторное развитие. По словам родителей, малыши после инъекций быстрее учатся переворачиваться на животик, сидеть, вставать, держать ложку, осваивают ползание и так далее.
При лечении школьников мамы подтверждают положительное воздействие Кортексина на мышление, внимание и память. У детей этого возраста препарат эффективно помогает при низкой обучаемости, трудностях с усвоением материала, проблемах с речью. Врачи тоже подчеркивают, что уколы помогают устранить отрицательное воздействие на мозг стресса, гипоксии, травмы и прочих факторов. Однако многие медики, среди которых и Комаровский, относят Кортексин и другие ноотропы к лекарствам, эффективность которых не доказана.
Переносится лекарство большинством маленьких пациентов хорошо. Местные реакции на уколы возникают очень редко и зачастую при разведении порошка новокаином. В отрицательных отзывах жалуются на высокую стоимость курса лечения, сильную болезненность инъекций, а у некоторых деток отмечают отсутствие какого-либо положительного влияния на нервную систему. Также многим родителям не нравится, что средство выпускают лишь в инъекционной форме, поэтому они выбирают аналоги в таблетках.
Аналоги
Вместо Кортексина детям могут назначаться другие препараты со схожим терапевтическим действием:
- Когитум. Этот медикамент в виде сладкого бананового раствора в ампулах востребован при ЗРР, астении, перинатальных повреждениях ЦНС, неврозах и прочих проблемах. Его назначают с 7-летнего возраста.
- Церебролизин. Действие этого лекарства в ампулах для внутривенных или внутримышечных уколов обеспечено пептидами, которые получают из головного мозга свиней. Препарат применяют у детей с черепно-мозговыми травмами, органическими или метаболическими заболеваниями мозга. Детям его назначают в любом возрасте, если для этого есть показания.
- Аминалон. Такие таблетки в оболочке действуют благодаря гамма-аминомасляной кислоте. Их выписывают при проблемах с вниманием, ДЦП, умственной отсталости, депрессии, сонливости, укачивании, назначая детям старше года.
- Пантогам. Это средство в форме сиропа или таблеток содержит гопантеновую кислоту и применяется в любом возрасте. Медикамент показан при умственных перегрузках, неврозах, нарушениях внимания, заикании, энурезе и других проблемах.
- Глиатилин. Эти капсулы или ампулы для уколов содержат холина альфосферат и назначаются при нарушениях кровообращения в тканях мозга, ослаблении памяти, родовых травмах мозга, гидроцефалии, тиках, задержке развития и других проблемах. Медикамент разрешен в любом возрасте.
- Винпоцетин. Такой препарат в уколах или таблетках используют при энцефалопатиях, инсультах, аутизме, эпилепсии и других болезнях. У детей его применяют только под контролем врача.
- Ноотропил. Основой такого лекарства является пирацетам. Препарат производят в таблетках, растворе, уколах и капсулах. Детям его назначают с 1 года при сниженной обучаемости, травмах головного мозга, инсульте и других неврологических расстройствах.
- Глицин. Такой препарат в таблетках применяют при стрессах, нарушениях внимания, задержке развития и прочих проблемах, выписывая его детям с рождения.
- Фезам. Состав таких капсул включает сразу два компонента, влияющих на головной мозг – циннаризин и пирацетам. Медикамент рекомендован детям 5 лет и старше при укачивании, шуме в ушах, снижении памяти, астении и других нарушениях со стороны ЦНС.
Несколько слов о действии ноотропных препаратах на мозг и правилах приема в нижеследующем видео.
Источник
Латинское название: Cortexin
Код ATX: N06BX
Действующее вещество: кортексин (полипептиды коры головного мозга скота) [cortexin (polypeptides of the cerebral cortex of cattle)]
Производитель: ООО «Герофарм» (Россия)
Актуализация описания и фото: 15.06.2018
Цены в аптеках: от 646 руб.
Кортексин для детей – ноотропное средство.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения: белая или белая с желтоватым оттенком пористая масса/порошок (по 11 мг во флаконах вместимостью 3 мл, по 5 флаконов в контурной ячейковой упаковке, в картонной коробке по 2 упаковки).
Состав 1 флакона:
- активное вещество: кортексин (комплекс водорастворимых полипептидных фракций с молекулярной массой не более 10 000 Да) – 5 мг;
- вспомогательное вещество: глицин (стабилизатор).
Фармакологические свойства
В состав препарата входит комплекс низкомолекулярных водорастворимых полипептидных фракций, способных проникать сквозь гематоэнцефалический барьер к нервным клеткам. Кортексин активирует пептиды нейронов и нейротрофических факторов мозга, оптимизирует баланс метаболизма возбуждающих и тормозных аминокислот, серотонина, дофамина. Оказывает ГАМК-эргическое воздействие, понижает пароксизмальную судорожную активность мозга, улучшает его биоэлектрическую активность, предотвращает образование свободных радикалов.
Обладает ноотропным, нейропротекторным, антиоксидантным и тканеспецифическим эффектами.
Показания к применению
Препарат применяется в составе комплексной терапии при следующих состояниях:
- нарушение мозгового кровообращения;
- последствия черепно-мозговой травмы;
- энцефалопатия (различной этиологии);
- когнитивные нарушения (расстройство мышления и памяти);
- энцефалиты и энцефаломиелиты (острые и хронические);
- эпилепсия;
- надсегментарные вегетативные расстройства;
- сниженная способность к обучению;
- задержка психомоторного и речевого развития;
- детский церебральный паралич.
Противопоказания
Согласно инструкции, Кортексин для детей противопоказан при наличии его индивидуальной непереносимости.
Инструкция по применению Кортексина для детей: способ и дозировка
Препарат вводят внутримышечно, один раз в день, предварительно растворив содержимое флакона в 1–2 мл воды для инъекций, 0,5% раствора прокаина (новокаина) или 0,9% раствора натрия хлорида. Чтобы избежать пенообразования во время растворения лиофилизата, иглу направляют к стенке флакона.
Рекомендованные дозировки Кортексина детям:
- масса тела до 20 кг: по 0,5 мг/кг/сут;
- масса тела более 20 кг: по 10 мг/сут.
Продолжительность терапии – 10 дней. Допускается проведение повторных курсов через 3–6 месяцев.
Побочные действия
Возможно возникновение индивидуальной гиперчувствительности.
Передозировка
Сообщения о случаях передозировки отсутствуют.
Особые указания
Кортексин для детей следует применять только по назначению врача. Приготовленный раствор не подлежит хранению и последующему применению. Не следует смешивать его с растворами других препаратов. Неиспользованный остаток подлежит утилизации.
В случае пропуска инъекции не следует вводить двойную дозу препарата.
Применение в детском возрасте
Препарат применяется в педиатрии. Дозировки Кортексина для детей определяются в зависимости от массы тела.
Лекарственное взаимодействие
Информация о взаимодействии Кортексина для детей с иными препаратами отсутствует.
Аналоги
Информация об аналогах Кортексина для детей отсутствует.
Сроки и условия хранения
Хранить вдали от света, при температуре от 2 до 20 °C. Беречь от детей.
Срок хранения – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Кортексине для детей
Отзывы о Кортексине для детей в сети в основном положительные. Большинство родителей отмечают эффективность данного лекарственного средства. В редких случаях сообщается о его индивидуальной непереносимости. Среди минусов в основном указывают болезненность при введении препарата.
Цена на Кортексин для детей в аптеках
Ориентировочная цена на Кортексин для детей (флаконы 5 мг, 3 мл, 10 шт.) составляет 800 руб.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
В педиатрической практике широкое распространение получило применение медикаментов ноотропного типа, в частности Кортексина. Они направлены на улучшение работы речевого аппарата и центральной-нервной системы. Согласно фармакологическому описанию, действующие компоненты Кортексина положительно влияют на процесс запоминания, улучшает речь и информационное восприятие. Педиатры довольно часто назначают препарат при наличии неврологических патологий. В отличии от большинства врачей, Комаровский не назначает детям Кортексин, высказывая о нем скептические отзывы.
Характеристика лекарства
Средство Кортексин является пептидным биорегулятором. Действующие вещества быстро проникают в кору головного мозга, преодолевая преграду между кровеносной системой и ЦНС. Основная задача ноотропных медикаментов — стимулировать работу нервных клеток. Кортексин является одним из таких медикаментов, направленных на улучшение обменных процессов в тканях мозга. Активный компонент лекарства аналогичен названию средства. В качестве дополнительного элемента выступает глицин — аминокислота.
Кортексин выпускается в виде порошка для приготовления внутримышечных инъекций детям. Другие формы медикамента не предусмотрены.
Приобрести препарат можно в дозировке 10 мг и 5 мг. Оба варианта могут назначаться малышу, доза корректируется в индивидуальном порядке.
Мнение Комаровского и других врачей
Что думает доктор Комаровский о Кортексине? Педиатр с многолетним опытом не разделяет мнения о крайней необходимости терапии ноотропными средствами.
Комаровский обращает внимание, что Кортексин не имеет клинически доказанную эффективность; назначать его новорожденным и детям до года вообще нецелесообразно. Особое внимание специалист уделяет медикаменту для терапии нарушений речевого аппарата пациентам до 3 лет. Доктор объясняет, что лечить нужно не ноотропами, а правильно и регулярно разговаривать с малышом.
Огромный опыт применения лекарства, отсутствие побочных эффектов и положительные результаты лечения не доводят пользу ноотропных препаратов. До сих пор, путем клинических исследований доказать их эффективность не удалось.
Другие специалисты уверяют, что аминокислоты положительно воздействуют на клетки мозга. А при назначении правильной дозы медикамента, побочных эффектов и других проблем не возникает.
Показания
Лекарство не имеет возрастных ограничений, может назначаться новорожденным. Согласно инструкции лекарство назначается при следующих нарушениях:
- психопатологические расстройства на фоне болезней (астения);
- различные типы нейроинфекций;
- патологии воспалительного характера головного мозга;
- снижение памяти, внимания и др. когнитивные расстройства;
- замедление развития речевого аппарата, мелкой моторики.
Активно назначается при диагнозе ДЦП, эпилептических припадках и воспалении головного мозга.
Противопоказания
Средства ноотропной группы безопасны для детей любого возраста, развитие побочных эффектов сведено к минимуму. Как и любой другой медикаментозный препарат, Кортексин имеет противопоказания:
- не назначается детям при наличии аллергической реакции на компоненты лекарства;
- не рекомендуется использовать для лечения ребенка с острой почечной недостаточностью;
- не применяется в терапии пациентов с наследственными патологиями ЦНС.
Инструкция по применению
В соответствии с инструкцией по применению Кортексин детям вводят в мышцу. Укол делают раз в день, курс терапии составляет 10 суток. Если требуется, то повторно медикамент можно вводить через 3 или 6 месяцев.
Препарат пациентам с весом менее 20 кг прописывают в дневной дозировке 0,5 мг на кг веса, если масса тела больше 20 кг — суточная доза составляет 10 мг.
Во время курса терапии родители должны учитывать следующее:
- Разводить порошок можно 0,5% раствором новокаина, физраствором и водой для инъекций. Чтобы развести лекарство к нему добавить 1 или 2 мл растворителя, направляя иглу к стенке флакона. Это необходимо, чтобы не образовалась пена.
- Если для разведения используется новокаин, то нужно учитывать, что у него имеются противопоказания, и он может стать причиной ряда нежелательных реакций.
- После разведения медикамент хранить нельзя.
- Раствор ноотропа нежелательно смешивать в одном шприце с растворами других лекарств.
- Если пропущена очередная инъекция, то нельзя удваивать дозу, «забытый» укол надо пропустить и далее лечение продолжать по прописанной схеме.
Цена
Стоимость препарата зависит от дозировки и конкретной аптеки. Купить Кортексин 5 мг можно примерно за 700 рублей, а 10 мг — 1100 рублей.
Аналоги
В продаже нет полных аналогов Кортексина для детей, имеются только его заменители, которые оказывают схожее действие:
- Церебролизин;
- Энцефабол;
- Пирацетам;
- Пантогам.
Церебролизин или Кортексин что лучше ребенку?
Церебролизин — аналог Кортексина в ампулах, он продается в виде раствора для введения в мышцу или в вену. Лекарственное средство может применяться с первых дней жизни при отставании в умственном развитии, гиперактивности, травмах ЦНС, нарушении мозгового кровообращения, инсульте, депрессии. Ноотроп нельзя при гиперчувствительности к него составу, дисфункции почек, эпилептическом статусе. Церебролизин может стать причиной аллергии, агрессии, нарушения сознания и сна, головокружения, эпилепсии, судорог, диспепсии, отсутствия аппетита, жара, повышенного потоотделения, головной и суставной боли, одышки, озноба, коллапса.
Энцефабол или Кортексин что лучше для детей?
Энцефабол относится к ноотропам. Медикамент выпускается в суспензии и таблетках. В жидкой лекарственной форме он может применяться с рождения при проблемах с памятью, быстрой утомляемости, черепно-мозговой травме, нарушении психического развития у детей. Препарат нельзя при непереносимости его состава, пациентам с хроническим ревматоидным артритом, если у них наблюдаются проблемы с почками или печенью, аутоиммунные патологии, изменения состава крови. Из-за лечения может поменяться картина крови, возникнуть тошнота, рвота, дисфункция печени и почек, понос, воспаление слизистой ротовой полости, лихорадка, озноб, аллергия, отсутствие аппетита, суставная, головная и мышечная боль, нарушение сна и чувствительности, извращение вкуса, миастения, головокружение, одышка, выпадение волос, отслоение ногтей, красный дерматит.
Что лучше Пирацетам или Кортексин для детей?
Пирацетам — отечественное ноотропное средство, которое в продаже бывает в ампулах, таблетках и капсулах. Препарат применяют для устранения последствий перинатальных повреждений мозга, которые спровоцированы внутриутробной инфекцией, кислородным голоданием, родовой травмой. Медикамент прописывают при ДЦП, отставании умственного развития, олигофрении. Он противопоказан при аллергии, проблемах с почками, депрессии, острой стадии геморрагического инсульта, хореи Хантингтона. Из-за лечения могут возникнуть тревожность, гиперактивность, ослабление концентрации внимания, повышенная конфликтность.
Для детей что лучше Кортексин или Пантогам?
Пантогам выпускается в сиропе и таблетках. В жидкой лекарственной форме его можно с рождения при энцефалопатии, ДЦП, отставании умственного развития, задержки речи, заикании, эпилепсии, расстройстве мочеиспускания на нервной почве и некоторых других патологиях ЦНС. Пантогам запрещен при гиперчувствительности к его составу, дисфункции почек. Из-за приема медикамента возможна аллергия, сонливость, бессонница, головная боль, звон в ушах.
Чем заменить Кортексин должен решать врач, так как у каждого из этих медикаментов свои противопоказания и нежелательные реакции.
Отзывы
Родители, которые делали своим детям уколы Кортексин отмечали, что у грудничков проходит тонус в ножках, они быстрее начинают ползать, школьники легче запоминают стихи, становятся более усидчивыми и уравновешенными. Отрицательные отзывы связаны с тем, что инъекции очень болезненные, а разводить новокаином можно только, если ребенку 12 лет. Если препарат разводится водой или натрия хлоридом, то родители советуют делать укол медленно, тогда он меньше вызывает неприятных ощущений.
Источник