Дексаметазон ребенку 3 года в нос

При заболеваниях носа и околоносовых пазух наиболее часто назначаются местные лекарства в виде капель в нос. Однако иногда врач рекомендует капать медикаменты, в аннотации к которым такой способ применения отсутствует. Одним из таких лекарств является «Дексаметазон». Зачем его капают в нос, можно ли использовать его для детей?

Состав и форма

«Дексаметазон» является глюкокортикоидным лекарством, выпускаемым в растворе и таблетках. ЛОР-врачи иногда назначают капать в нос такой медикамент в жидкой форме, представляющей собой глазные капли. Он производится во флаконах с прозрачным желтым или бесцветным раствором.

Один флакон включает 5 или 10 мл лекарства с концентрацией действующего соединения 0,1%. Таким активным веществом выступает фосфат дексаметазона натрия. В растворе есть также хлорид бензалкония, эдетат динатрия, борная кислота, стерильная вода и декагидрат тетрабората натрия.

Как действует?

«Дексаметазон» в каплях обладает противовоспалительным действием, поскольку он способен уменьшать активность воспалительного процесса, препятствуя проникновению иммунных клеток в пораженные ткани и блокируя выработку медиаторов воспаления. Кроме того, такой медикамент оказывает противоэкссудативное влияние за счет снижения проницаемости стенок сосуда. Результатом такого воздействия будет снижение отечности слизистой оболочки и облегчение дыхания.

Показания

Закапывать «Дексаметазон» в нос можно при затрудненном дыхании и сильной заложенности, причиной которых является аллергическая реакция. Кроме того, такой медикамент востребован при аденоидах и затяжном течении насморка или синусита.При этом важно помнить, что лекарство гормональное, поэтому применять его в детском возрасте без назначения доктора может быть опасно.

Капать препарат в нос допустимо лишь после консультации с педиатром. Кроме того, зачастую «Дексаметазоном» пользуются в качестве экстренной помощи, если требуется устранить приступ или вылечить серьезное заболевание. Для постоянного применения и для легких воспалительных процессов такой медикамент не подходит.

В некоторых случаях ЛОР-врачи выписывают сложные капли с «Дексаметазоном». Они включают и другие препараты, среди которых антисептики («Диоксидин», «Фурацилин», «Мирамистин»), сосудосуживающие лекарства («Галазолин», «Називин», «Ксилен»), антибиотики или антигистаминные средства. Рецепт таких многокомпонентных капель подбирается индивидуально, с учетом многих факторов, среди которых и течение заболевания, и возраст малыша.

Противопоказания

Препарат не используется при непереносимости какого-либо из его компонентов, а также при многих других серьезных болезнях, среди которых психические заболевания, почечная недостаточность, грибковая инфекция и другие. При наличии у ребенка любой хронической патологии вопрос целесообразности применения капель в нос должен решаться специалистом.

Инструкция по применению

Перед введением лекарства в нос слизистую оболочку следует очистить от выделений или корочек. Количество капель и режим их применения врач назначает каждому ребенку индивидуально.

Условия покупки и хранения

Капли «Дексаметазон» продаются в аптеках по рецепту и стоят от 40 до 80 рублей за один флакон (в зависимости от производителя). Хранить медикамент дома можно в течение всего срока годности, составляющего 3 года, в скрытом от солнечного света и маленьких деток месте, где температура не поднимается выше +25 градусов. С момента вскрытия флакона его содержимое нужно использовать в течение 28 дней.

Отзывы

О лечении «Дексаметазоном» встречается достаточно много положительных отзывов. Медикамент хвалят за эффективное и быстрое действие, отмечая, что он хорошо помогает при аллергических заболеваниях. Если такие капли прописал врач, дозировка не превышается, то никаких побочных эффектов от такого лечения зачастую не выявляют.

Однако многие врачи (среди которых и Комаровский) и родители против применения «Дексаметазона» в нос, потому что при таком лечении медикамент быстро всасывается, и существует достаточно высокий риск передозировки.

По этой причине они предпочитают лекарства из той же группы глюкокортикоидов, но предназначенные именно для введения в носовые ходы. Концентрация активного вещества в таких препаратах ниже, что делает их более безопасными, но не уменьшает лечебного действия.

Аналоги

Заменой каплям в нос с дексаметазоном могут стать другие гормональные местные средства — например, «Назонекс», «Назарел», «Дезринит», «Фликсоназе» или «Авамис». Их выпускают в форме назального спрея и применяют при аллергическом рините, остром синусите, а также хроническом воспалении придаточных пазух носа. Поскольку их действие обеспечено разными веществами и у каждого из них есть свои особенности применения, подбирать аналог должен врач.

В следующем видеоролике доктор Комаровский расскажет, что такое сосудосуживающие капли, как правильно ими пользоваться и чем отличаются взрослые капли от детских?

Сезонные простуды и ОРВИ часто сопровождаются неприятными симптомами, самым распространённым среди которых является насморк. Именно заложенный нос доставляем массу неудобств, организму не хватает воздуха из-за того, что невозможно как следует вдохнуть. На аптечных полках масса препаратов, которые быстро уберут симптоматику, но что делать, если применяемое лечение не даёт никакого эффекта? Часто в таких случаях лечащий врач может назначить Дексаметазон в нос. Средство действенно, но самостоятельное лечение им проводить не рекомендовано.

Состав и действие

Дексаметазон – сильнодействующий гормональный препарат, направленный на лечение офтальмологических отклонений воспалительного, аллергического и инфекционного характера в острой или хронической фазе. В состав средства входит дексаметазон – синтетический аналог гормонов-кортикостероидов, которые вырабатывают в коре надпочечников (кортизол, гидрокортизол), а также ряд других веществ: борная кислота, хлорид бензалкония, тетраборат натрия, динатрия эдетат дигидрат.

Препарат выпускают в трех основных формах: ампулы, таблетки и глазные капли. Ингаляционные процедуры для лечения ларингита, фарингита и других заболеваний ЛОР-органов проводят с раствором для инъекций, а назально вводят последний вид лекарства.

Сложно коротко описать действие гормональных препаратов, так как они оказывают комплексное влияние на организм. Благодаря тому, что гормон дексаметазон является аналогом кортикостероидов (а, точнее, глюкокортикостероидов), то он имеет свойство повышать артериальное давление и сахар крови, расширять бронхиолы, устранять спазмы мелких сосудов. Также препарат обладает противовоспалительным свойством, он не дает гистамину взаимодействовать с рецепторами, поэтому воспаление быстро проходит.

Продолжительность лечения

Продолжительность лечения подбирает врач, ее необходимо строго придерживаться, так как избыток гормональных веществ может вызвать появление побочных эффектов. В экстренных случаях лекарство применяют разово, ингаляции с препаратом при ларингите у взрослых или капли в нос при гайморите назначают коротким курсом (3-7 дней).

Аналоги дексаметазона

Аналогами называют лекарства, имеющее похожее терапевтическое действие. В их состав может входить это же активное вещество, или аналог его производных, в данном случае главным действующим веществом выступает дексаметазона натрия фосфат. При этом у аналогов могут быть разные противопоказания и побочные эффекты, отличные от действия главного лекарства. Об этом нужно помнить, покупая такие препараты в аптеках.

В целом аналоги вместе с главным препаратом входят в одну фармакологическую группу лекарственных препаратов. Такие препараты подбирают, когда на один из компонентов лекарства имеется аллергия или непереносимость. Выбрать подходящий аналог препарата может только лечащий врач.

Кроме аналогов есть синонимы, которыми по-разному называют таблетки, в состав которых входит одно активное вещество, в данном случае. Такие препараты отличаются только по цене, которую устанавливает производитель лекарства. Такие препараты еще называют дженериками, так как они стоят дешевле, но действуют также, как и более разрекламированный препарат. К структурным аналогам дексаметазона относятся.

• Декадрон;
• Дексавен;
• Дексазон;
• Дексамед;
• Дексаметазон буфус;
• Дексаметазон Никомед;
• Дексаметазон-Беталек;
• Дексаметазон-Виал;
• Дексаметазон-ЛЭНС;
• Дексаметазона фосфат;
• Дексаметазонлонг;
• Дексапос;
• Дексафар;
• Дексона;
• Максидекс;
• Офтан Дексаметазон;
• Фортекортин.

Прежде чем приобрести такой заменитель, следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Показания и противопоказания

К показаниям и противопоказаниям Дексаметазона, как гормонального препарата, необходимо отнестись серьезно, так как он имеет сильное разовое и пролонгированное действие на организм человека.

К показаниям средства относят:

• офтальмологические заболевания (инфекционный или аллергический конъюнктивит, кератит, блефарит, травмы роговицы, воспаление глазного нерва);
• гайморит;
• синусит;
• хронический или вазомоторный ринит;
• ларингит;
• сильная аллергическая реакция, анафилактический шок.

К противопоказаниям относят:

• легкие инфекции ЛОР-органов, насморк или простуду;
• гипертонию, аритмию, тахикардию;
• сахарный диабет;
• аллергия на компоненты лекарственного препарата;
• выделение гноя и крови в мокроту или слюну;
• психические заболевания.

Возраст также является лимитирующим фактором, так как препарат противопоказан лицам младше 18 лет, но в экстренных случаях, например, при обострении хронических заболеваний ЛОР-органов или анафилактическом шоке его назначают ребенку. Ингаляции с Дексаметазоном для детей при ларингите с использованием небулайзера и офтальмологические капли в нос при обострении гайморита могут использовать для детей старше 3 лет.

Как действует

Фармакологические свойства дексаметазона зависят от происхождения препарата. Поскольку лекарство является синтетическим глюкокортекостероидным гормоном, препарат действует на патологию комплексно, а не на один конкретный симптом. В список факторов, на которые осуществляется воздействие входят:

• снижение и устранение воспалительного процесса;
• снижение аллергических реакций на аллерген;
• предотвращение повторной сенсибилизации;
• устранение шока различных происхождений;
• устранение интоксикации различной этиологии;
• повышение и укрепление резистентных свойств организма;
• устранение депрессивного состояния.

Все перечисленные факторы могут присутствовать во время заболевания – зависит от степени тяжести и индивидуальной чувствительности.

Дексаметазон активно «сотрудничает» с основными рецепторами цитоплазмы, впоследствии формируется совокупность, которая внедряется внутрь клеточного ядра, позволяет ускорять соединение мРНК. В дальнейшем данная совокупность возбуждает белковое образование, формируется также липокортин, восстанавливаются основные клеточные функции. Липокортин «притормаживает» выработку фосфолипазы по типу А2, приостанавливает выход кислоты арахидоновой, снижает биологический синтез составляющие которого – простагладины, лейкотриены – способствуют возникновению и развитию инфекции воспалительного характера или увеличению чувствительности и возникновению аллергических реакций.

Если лекарство принимает кормящая мать – небольшое его количество способно выводится с грудным молоком, что стоит учитывать при кормлении грудью. У детей при использовании Дексаметазона во время ларингита происходит влияние на дыхательные пути – снижается воспаление, устраняется возможность отеков. Также после ингаляций ребенку становится легче дышать – уменьшаются бронхиальные спазмы, кашель.

Капли в нос

Дексаметазон, как капли в нос, по инструкции не используют, но врачи обнаружили способность этого средства устранять застой выделений при гайморите, снимать отек и воспаление при острой аллергической реакции, а также ускорять выздоровление при затянувшихся инфекциях носоглотки. Схема лечения зависит от состояния больного, поэтому точно ее описывает врач, но зачастую Дексаметазон в нос используют 1-3 раза в день по 1 капле (если заложена только одна ноздря – во вторую не капают) на протяжении 1-10 дней.

Вылечить хроническую заложенность носа, вызванную нарушением анатомического строения носоглотки, или ринит Дексаметазон не поможет, средство может только усугубить самочувствие пациента.

Применение препарата

Дексаметазон разрешается использовать для лечения сложных патологий полости носа, от которых не удается избавиться в течение длительного времени. Однако, даже в такой ситуации для использования Дексаметазона должны быть веские основания.

Инструкция по применению определяет назначение медикамента для терапии:

• воспаления гайморовой пазухи
• насморка
• ринофарингита
• поллиноза с реакцией организма, с которой не удается справиться антигистаминным препаратам.

Лекарство действует в течение 4-8 часов, при этом быстро всасывается слизистой носа и проникает в системный кровоток.

Дексаметазон при гайморите разрешается капать не чаще 3 раз в день, а весь курс медикаментозной терапии составляет не более недели. Дозировка лекарства подбирается индивидуально врачом с учетом характера заболевания и его запущенности.

При обычном рините отсутствует необходимость использовать сложные лекарственные средства. Дексаметазон при насморке — это не выход, ведь медикамент считается довольно серьезным, как и все гормональные лекарства. При неосложненном рините лучше всего использовать безопасные средства на основе морской воды либо интерферона. Кроме этого, можно проводить лечение с помощью сложных комбинированных лекарств, которые оказывают разностороннее действие на организм.

Разобравшись с вопросом о том, можно ли капать «Дексаметазон» в нос, рассмотрим подробно как это правильно делать.

гайморит; ринит; ринофарингит; поллиноз с сильной выраженной реакцией организма, с которым не справляются антигистаминные средства.

Продолжительность действия препарата составляет от 4 до 8 часов. При этом он хорошо всасывается слизистой оболочкой носа, после чего попадает в системный кровоток.

Самостоятельно лечиться таким средством лучше не стоит, назначение должен сделать квалифицированный специалист.

Самостоятельно препарат применять нельзя

Гайморит

При затянувшемся гайморите «Дексаметазон» использовать разрешается

Гайморит – это воспалительный процесс, который поражает не только носовые ходы, но и гайморовы пазухи.

Недуг очень неприятный, сопровождающийся большим количеством симптомов: зубная и головная боль, заложенность носа, болезненность в придаточных пазухах.

Если вовремя не приступить к лечению, то в пазухах начнет накапливаться гной, что только усилит неприятные симптомы.

А то и вовсе патология может приобрести хроническую форму или же грозить серьезными осложнениями.

Легкая форма – медикаментозное лечение и процедуры. Тяжелая форма – выполнение хирургического прокалывания для выведения гнойных масс.

Если же стандартный набор терапевтических действий не помогает, а гайморит периодически возвращается или обостряется, то лечащий врач может назначить данные капли, которые послужат мощным подкреплением основному лечению.

«Дексаметазон» при гайморите разрешается капать не больше 3 раз в день. Курс лечения составляет 7 дней. Дозировка подбирается индивидуально, на основании характера недуга и его стадии.

Стоит сказать, что многие врачи отдают предпочтение другой форме таких лекарственных средств, которые удобнее в использовании, эффективнее и что немаловажно, безопаснее. «Дексаметазон» можно заменить любым гормональным спреем для носа.

Среди таких медикаментозных средств можно выделить такие спреи как «Назонекс», «Фликсоназе», «Авамис». Производить такую замену лучше по совету врача.

Насморк

Насморк — это не показатель для применения препарата

Если наблюдается обычный простудный насморк, то нет никакой необходимости торопиться принимать сложные препараты.

Понятно, что хочется поскорее избавиться от этой надоедливой и изматывающей болячки.

Однако, «Дексаметазон» при насморке – это не выход, так как препарат очень серьезный, как и все гормональные. В неумелых руках и незнании правильного применения он может нанести существенный вред организму.

Для этих целей существует бесчисленное множество средств: от безопасных на основе морской воды или интерферона, до сложных комбинированных, способных выполнять несколько видов воздействия одновременно.

Рассматриваемое средство все же стоит оставить на крайний случай, когда лечение насморка затянулось, и нет никаких улучшений. Но и в этом случае его применение целесообразно после посещения врача.

Ингаляции

Дексаметазон для ингаляций инструкция к лекарству также не рекомендует, но в таком виде препарат назначают чаще, особенно для детей. Физиопроцедуры с данным лекарством позволяет расширить бронхи при катаральном ларингите, помогает облегчить дыхание за счет снятия воспаления с глотки при аллергической реакции, а также облегчает течение хронического фарингита. Для ингаляций необходимо взять 1 мл для взрослых или 0,5 мл для детей Дексаметазона в ампуле и смешать его с физраствором (вода и натрий хлорид) в пропорции 1:6, залить средство в аппарат и проводить процедуру 1-2 раза в день на протяжении 2-7 дней (точную схему лечения опишет врач).

Ингаляции небулайзером с Дексаметазоном могут назначить ребенку в экстренных случаях, например, при анафилактическом шоке, так как средство в этом случае поможет восстановить нормальное давление, снять отек и предотвратить удушье. Подробнее об ингаляциях →

Отзывы

Лекарство имеет большое количество положительных отзывов

Анна: «3 года меня мучила заложенность носа. Его закладывало так, что я вообще не могла дышать. С сосудосуживающими каплями не расставалась, больше ничего не помогало. Врачам выяснить причину не удавалось. В который раз, посетив ЛОРа, получила назначение глазных капель «Дексаметазон».

Капала 3 раза в сутки не больше 5 дней. Первые несколько дней было очень тяжело, так как нос не дышал. Дальше стало легче, а вот уже на 5 день нос задышал самостоятельно. С того времени прошло уже 4 года и за это время я ни разу никакими каплями не пользовалась».

Алина: «Меня долгое время преследовали остаточные явления после гайморита: немного перемерзну, и нос сразу же закладывает. Да и заметила, что обоняние стало пропадать. Пошла к врачу, которая выписала мне это вещество, но предупредила что капли глазные и гормональные. Закапывала по схеме: 5 дней по 3 раза, затем 2 раза в день, а потом 1 раз пока все симптомы не исчезнут. Пройдя такой курс, избавилась от заложенности носа, всех последствий гайморита и вернула обоняние».

Побочные эффекты

Инструкция по применению капель Дексаметазон и жидкость для инъекций не предусматривает лечение ЛОР-органов, поэтому нерациональное или избыточное использование препарата приводит к появлению побочных эффектов, к которым относят:

• приступ гипертонии, аритмии или тахикардии;
• тошноту, рвоту, расстройства пищеварения;
• гипергликемию;
• дистрофию миокарда;
• панкреатит.

Дексаметазон подходит для лечения офтальмологических заболеваний, но иногда его используют, как средство для терапии заболеваний ЛОР-органов, аллергической реакции и воспалительных процессов. При приеме средства важно учитывать показания и противопоказания, так как пренебрежение ими приводит к появлению побочных эффектов. Препарат противопоказан для детей, поэтому использовать его можно только по назначению врача, под его контролем.

Автор: Валентина Мельник, специалист, специально для Moylor.ru

Когда не рекомендуется применять средство?

Препарат Дексаметазон противопоказан при наличии таких заболеваний:

• Гастрит, язва и другие болезни ЖКТ.
• Проблемы с сердечно-сосудистой системой, в том числе и перенесенные инфаркты.
• Сахарный диабет и некоторые другие эндокринные болезни.
• Дефицит л?