Что означает 4 коридор развития ребенка
Здравствуйте, дорогие читатели!
Как вы думаете, о чем беспокоятся «свежеиспеченные» родители? Ведь после рождения крохи жизнь молодых пап и мам меняется самым чудесным образом – на смену восторгам и умилению приходит каждодневный труд по уходу за новорожденным. Вот тут-то и начинаются первые страхи и беспокойства. На голову детского педиатра во время плановых ежемесячных посещений «обрушивается» масса вопросов.
Сколько малыш прибавил в росте и весе? Как правило, основные опасения «неопытных» родителей вызывает соответствие этих показателей общепринятой норме. Признаюсь, в свое время я тоже терзалась сомнениями по поводу вышеупомянутых показателей. Однако врач меня успокоила – существует таблица развития ребёнка до года, в которой приведены нормы роста, веса, а также прибавка показателей по каждому месяцу.
Итак, давайте совершим увлекательное путешествие от момента рождения малыша до его годовалого возраста. Ведь детки так быстро растут! А сколько умений осваивают маленькие «исследователи» за этот срок – только поспевай за ними!
1. Коридоры развития детей: что это такое
Впервые услышав об этом термине от участкового педиатра, сразу не поняла, в чем дело. Однако здесь нет ничего «страшного» — речь идет об антропометрических показателях оценки развития ребенка (рост, вес, окружность головы и груди).
«Ваш малыш по росту находится в пятом коридоре», — сообщает ваш «детский» врач. Это означает, что показатель роста ребенка, который оценивается с помощью специальной центильной таблицы, является средним.
Примечательно, что нормативные показатели для мальчиков и девочек немного отличаются.
На очередном плановом осмотре педиатр проводит все необходимые измерения, сравнивает с данными таблиц и на этом основании делает вывод о развитии ребенка. Сегодня при желании мамочки могут найти эти таблички на специальных тематических сайтах. Однако все-таки лучше проконсультироваться у педиатра, не так ли? Доктор научит правильно пользоваться центильными таблицами, а также «развеет» возможные сомнения и волнения.
Например, средними считаются показатели, соответствующие интервалам 25 – 50 – 75%. А если после измерения и оценки показали малыша относят к 3 – 10% или 90 – 97%, то это повод насторожиться и неотлагательно проконсультироваться у врача.
2. Этапы физического и психомоторного развития ребенка – по месяцам
Многие неопытные мамочки подумают: зачем нужно столько «непонятных» таблиц и цифр? Однако очень важно регулярно контролировать все показатели, чтобы вовремя заметить возникновения разных кризисов или заболеваний. Ведь даже состояние новорожденных в первые минуты жизни оценивают по шкале Апгар – количество набранных баллов дает четкую информацию о здоровье малыша.
Итак, давайте понаблюдаем, как на протяжении года изменяются основные показатели физического развития ребенка – с помощью следующей таблицы:
Возраст в месяцах | Вес, кг | Прирост за месяц, кг | Рост, см | Прирост за месяц, см |
1 | 3,7 – 4,1 | 0,6 | 54 — 55 | 3 |
2 | 4,5 – 4,9 | 0,8 | 55 — 59 | 3 |
3 | 5,2 – 5,6 | 0,8 | 60 — 62 | 2,5 |
4 | 5,9 – 6,3 | 0,75 | 62 — 65 | 2,5 |
5 | 6,5 – 6,8 | 0,7 | 64 — 68 | 2 |
6 | 7,1 – 7,4 | 0,65 | 66 — 70 | 2 |
7 | 7,6 – 8,1 | 0,6 | 68 — 72 | 2 |
8 | 8,1 – 8,5 | 0,55 | 69 — 74 | 2 |
9 | 8,6 – 9,0 | 0,55 | 70 — 75 | 1,5 |
10 | 9,1 – 9,5 | 0,45 | 71 — 76 | 1,5 |
11 | 9,5 – 10,0 | 0,4 | 72 — 78 | 1,5 |
12 | 10,0 – 10,8 | 0,35 | 74 — 80 | 1,5 |
Вместе с физическим развитием врачами тщательно оцениваются коммуникативные умения карапуза и сравниваются с нормой. Помню, как интересно было наблюдать за ежедневными «открытиями» маленького человечка – от держания головки до первых неуверенных шажков. Что должен уметь малыш в возрасте от одного месяца до года?
2.1. 0 – 3 месяца: я улыбаюсь!
В первый месяц жизни младенец многому учится.
Это способности:
- различать белый, черный, красный и желтый цвета
- менять эмоциональную окраску звуков – от резко-«требовательного» крика до ласкового «урчания»
- на короткое время сосредотачиваться на мамином (или папином) лице, расположенном достаточно близко
- недолго провожать взглядом плавно движущийся «объект»
- попытаться «говорить» – с этого момента начинаются разные «гу» и «агу»
- проявления радостных эмоций при общении
- переворачиваться с боку на спинку
- искать глазами источник шума или света
- держать и поворачивать в стороны головку
- опираться ножками на поверхность
- хватать ручками яркие игрушки
- все, что удалось захватить, немедленно отправлять в ротик.
2.2. 4 — 6 месяцев: «входим» в режим и пытаемся разговаривать
Детки растут быстро. Особенно незаметно мчится время до годовалого возраста карапуза – один месяц сменяет другой, а малыш каждую минуту учится чему-то новому.
Малыш уже:
- хорошо узнает маму и радуется ей
- реагирует на обращение к нему – изменениями интонаций голоса и новыми звуками
- приподнимает и держит головку, лежа на спине
- самостоятельно перекатывается со спины на животик и обратно
- может немного постоять при поддержке за туловище
- с интересом изучает игрушки и перекладывает из одной ручки в другую
- может спать несколько часов подряд.
2.3. 7 – 9 месяцев: подружились с ложкой!
Малыш растет с каждым днем, а за эти три месяца осваивает такие умения:
- сидение, вставание на четвереньки и ползание
- развитие мелкой моторики пальцев – отлично хватает и переносит игрушки
- еда с ложки, а питье – из чашки
- эмоциональный контакт с окружающими взрослыми
- игры для самых маленьких – например, «ладушки»
- реакция на произношение своего имени
- выражение согласия или отрицания киванием головой
2.4. 10 – 12 месяцев: мы уже взрослые!
Скоро у малыша праздник – первая годовщина! Остались позади бессонные ночи, детские колики и пеленки, а малыш стал совсем большим.
Арсенал умений годовалого ребенка пополнился такими навыками:
- первые шаги – сам иду!
- двигательная активность и быстрое перемещение по всем интересующим поверхностям
- игра в кубики, с пирамидкой, складывание игрушек на место
- контакт с родителями, а также с другими детьми
- произношение простых слов
- держание разных предметов – ложки, чашки, игрушки
- понимание слов «можно» и нельзя».
На протяжении первых двенадцати месяцев кроха усваивает и «обрабатывает» огромный объем информации. Однако обучение только началось! Малыш растет и каждый момент узнает что-то новое и интересное, а его показатели роста и веса постоянно меняются (при желании можно составить подробный график). Давайте познавать мир вместе с нашими детками!
Посмотреть видео о жизни ребенка от рождения до года можно здесь:
Уважаемые читатели, если вам понравилась статья, предлагаем вам подписаться на обновления. До новых встреч!
Источник
Для контроля детского физиологического развития с момента их рождения педиатры ориентируются на так называемые коридоры роста и веса ребенка. Это понятие включает определенные нормативы, контролирующие увеличение массы тела, объемов головы, грудной клетки, роста в длину. Несмотря на то, что все дети индивидуальны в процессе взросления, существуют установленные нормы, общие для всех. Хотя определенные гендерные различия все же присутствуют. В качестве ориентиров педиатры используют таблицы, рекомендованные ВОЗ, которые включают семь критериев: выше нормы, высокий, верхняя граница, норма, нижняя граница и непосредственно низкий. В данной статье мы и рассмотрим различия веса, роста мальчиков и девочек, контроль в течение жизни.
Первый контроль после выписки
После выписки из роддома через месяц на приеме у детского врача происходят первые контрольные замеры новорожденного, которые сравниваются с показателями при рождении.
Для понимания параметров принимаются во внимание пол ребенка, рост, вес, объемы головы и груди. Точное понимание параметров доступно лицам с медицинским образованием. На бытовом уровне, чтобы контролировать ситуацию, достаточно ориентироваться на критерии веса и роста. В любом случае, если ситуация будет на грани критической, педиатр сообщит об этом родителям. Следует иметь в виду, что с момента рождения дитя теряет в весе до десяти процентов.
Параметры ребенка, которому исполнился месяц
Что ж, рассмотрим коридоры роста и веса ребенка:
- Вес от 3,5 кг до 4,3 кг. Дитя в норме должно набрать с рождения от 400 до 600 граммов.
- Рост от 53 до 55 сантиметров. Прирост составляет три сантиметра.
Развитие ребенка определяется не только его физическими параметрами, но и эмоциональными проявлениями, а также со временем его новыми навыками и умениями.
Так, уже в месяц ребенок уже проявляет свои эмоции, узнает родителей или одного из них, различает черно-белые очертания, звуки.
Итоги первого триместра жизни новорожденного
С месяца до двух также прирост в три сантиметра считается нормой. С двух до трех – 2,5 сантиметра. Прибавка в весе в среднем по 800 граммов ежемесячно. Таким образом, если ребенок родился 3,5 килограмма, то через девяносто дней он будет весить от 5,5 до 5,7 килограммов.
К трем месяцам малыши уже держат головку, хватают предметы, более ярко проявляют свои требования, реагируют на движущиеся предметы.
Какие факторы влияют на отклонение от нормы:
- наследственность — если родители не обладают параметрами даже среднего роста, ребенок, соответственно, не будет демонстрировать высокие показатели;
- особенности рождения: ранние сроки появления на свет, другие причины;
- грудное или искусственное вскармливание также имеют значение.
Параметры для 4-6 месяцев
В это время активность малышей растет с каждым днем, постепенно в рацион начинают вводить новые продукты прикорма. Дети учатся переворачиваться, затем садиться, ползать, пытаются вставать, держась за опору. Девочки и мальчики имеют разные параметры.
Коридоры роста и веса ребенка мальчика:
- Четырехмесячный мальчик в идеале должен весить от 6 до 7 килограммов + 100 граммов (некритичным также будет набор от 5,5 до 7,8 кг) при росте 61,2 — 65,5 сантиметров (допускается также рост 59,5-70).
- Уже у полугодовалого ребенка ситуация меняется таким образом, что мальчики вырастают до 65,5-69,8 сантиметров, весы должны показать от 7,5 до 8,5 килограммов. Незначительные отклонения в любую сторону не критичны, так как приведены усредненные значения.
Коридоры роста и веса ребенка девочки
Ниже представлены параметры для девочки:
- Девочка в четыре месяца имеет оптимальную массу от 5,5 до 6,6 килограммов (5 200-6 800 – допустимый вес) при росте 60-64 см (допустимая длина — от 58,5 до 65,5).
- Полугодовалая малышка вырастет до 64 -68 сантиметров и наберет 6,7-7,8 кг.
Нормативы малышей на 7-8 месяцах жизни
В это время у большинства детей начинается активный период в жизни, поскольку вводятся новые продукты, активно растут зубы, что сказывается на увеличении физических параметров.
Коридоры роста и веса ребенка:
- прибавка по весу + 200-500 граммов;
- рост + полтора или два сантиметра ежемесячно.
Что можно наблюдать на 9-10 месяцах жизни
Некоторые дети уже пробуют самостоятельно ходить, активно ползают, поэтому тратят много энергии и не прибавляют много, в среднем по 100-300 г. Растут дети в среднем по сантиметру в месяц.
Рассматривая коридоры роста и веса ребенка до года, важно понимать, что влияет на отставание от нормы:
- сбалансированность питания, его качество и разнообразие;
- бытовые условия, уход, гигиена, режим дня;
- болезни;
- переезды;
- наследственность;
- особенности протекания беременности;
- этнические показатели;
- психологическая нагрузка.
Год – важная дата в развитии
Большинство детей в годовалом возрасте начинают ходить, пытаются повторять действия взрослых. Кроме того, уже имеют такие навыки:
- малыш узнает родственников, в том числе и по фото;
- осознанно играет в разные игры, например, в кубики, пирамидки;
- пьет из кружки, держит столовые приборы;
- говорит самые простейшие слова: мама, папа, на, дай, баба;
- делает ладушки, машет «пока».
Один год имеет такие коридоры роста и веса ребенка:
- для мальчиков масса тела должна быть в пределах от 10 до 11,5 килограммов;
- вырастают ребята до 72,5-80 сантиметров;
- девочки при этом весят от 8,5 до 11 килограммов;
- рост годовалой малышки будет находиться в пределах 71,5-78 сантиметров.
Следует учитывать, что результаты, с которыми дети приходят к году, будут отличаться друг от друга так же, как они были не одинаковы на старте. К примеру, если ребенок родился 49 сантиметров, а другой 53, то и к году у них будет разный прирост. Хотя много случаев, когда недоношенный ребенок быстро догоняет рожденного на 40-й неделе, а то и перегоняет его.
Как развивается ребенок 1 год +
Непосредственно после интенсивного 12-месячного роста и набора массы, темпы сбавляются.
Коридоры роста и веса ребенка после года;
- набор веса от 3 до 5 кг от года до двух;
- рост увеличивается от 8 до 10 сантиметров от года до двух.
С пяти лет девочки начинают обгонять мальчиков. Их активный рост продолжается в период с 10 до 14 лет, затем замедляется, а в семнадцать и вовсе может остановиться.
Коридоры веса и роста ребенка после года на примере мальчика от трех до 17 лет (выборка значимых периодов):
- Нормой для трех лет является рост от 92 до 99,5 сантиметров, при этом весить дитя должно от 13,5 до 15,5 килограммов.
- Соответственно, в пять лет данные параметры должны составить 106-112 см на 17-20 кг массы тела.
- По достижении семилетнего возраста оптимальный рост 117,5-126 сантиметров, а данные веса в пределах 21-26 кг.
- Десять лет — 134-142 сантиметра в длину при весе 28-36 кг.
- 14-летние подростки имеют такие показатели в росте: 154-167 см, при весе 43-55,5 кг.
- 17-летние юноши в среднем вырастают до 162-180 см, при этом имеют массу тела в диапазоне 54-62 кг.
Мальчики активно растут с 13 до 17, а иногда и до 20 лет. Показатели, из которых складывается норма, это рост, вес, объем грудной клетки и головы.
Рассматривая данные разнообразных таблиц, не стоит паниковать, если какой-то параметр выбивается из нормы. В любом случае диагноз будет формироваться по совокупности различных признаков, анализов, осмотра ребенка профильными специалистами, объективного учета индивидуальных показателей.
Источник
Ребёнок растёт с каждым днём. Для того чтобы оценить его физический рост, понять, правильно ли он развивается, существуют центильные таблицы. Педиатры, наблюдая малыша, регулярно оценивают его вес и размеры, советуют родителям, что делать, если параметры ребёнка значительно отличаются в ту или другую сторону от средних показателей. Правильное физическое развитие важно для последующей жизни маленького человека.
Что такое центили и центильные таблицы в педиатрии
Принцип этих таблиц состоит в том, что центили делят значения на 100 интервалов, чаще всего используют: 3, 10, 25, 50, 75, 90 и 97-й. Центили — это данные величин (роста, веса, окружности головы и грудной клетки), которые имеет определённое количество обследуемых детей. Их используют для того, чтобы быстро оценить, как развивается ребёнок, соответствуют ли его данные норме (среднему значению, свойственному большинству ребят в конкретном возрасте). Нормой считается количество признаков, характерное для половины здоровых мальчиков и девочек, то есть интервал от 25 до 75 центилей. Эталоном считается признак физического развития, определяемый как 50-й центиль.
Как пользоваться, зная показатели роста и веса ребёнка
Применять таблицы просто и удобно. Нужно взвесить и измерить малыша, найти его возраст и посмотреть, в какой коридор попали его данные. Центильный коридор — это интервал центильной шкалы, соответствующий показателям вашего ребёнка. Для удобства центильные коридоры обозначены цифрами от 1 до 8, а столбцы, обозначающие норму, выделены цветом. Показатели, находящиеся слева (1–3) и справа (6–8), оцениваются как ниже и выше среднего значения. Коридоры 2 и 7 — это зоны внимания, которые могут потребовать дополнительных консультаций. Коридоры 1 (очень низкий) и 8 (очень высокий) — есть вероятность патологии развития. Под номерами коридоров указаны количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола.
Пример: мальчик, возраст 3 месяца. Определить по таблицам уровень его физического развития:
- длина тела — 60 см, средний показатель (коридор 5);
- вес — 5600 г, средний показатель (коридор 4);
- окружность груди — 39 см, средний показатель (коридор 5);
- окружность головы — 40 см, средний показатель (коридор 4).
Значение центилей и соответствие нормам — таблица
показатель коридоров | центили | область величин | встречается у здоровых детей | рекомендации | оценка развития |
1 и ниже | до 3 | очень низкая | в 3% случаев | Требуются дополнительные обследования и консультации специалистов. | низкое |
1–2 | 3–10 | низкая | в 7% случаев | Нужно обратить внимание, требуются дополнительные консультации специалистов. | гармоничное, ниже среднего |
2–3 | 10–25 | ниже среднего | в 15% случаев | Не нуждается в дополнительных обследованиях | гармоничное, соответствующее возрасту |
3–6 | 25–75 | средняя | в 50% случаев | ||
6–7 | 75–90 | выше среднего | в 15% случаев | ||
7–8 | 90–97 | высокая | в 7% случаев | Нужно обратить особое внимание, требуются дополнительные консультации специалистов, если есть отклонения в состоянии здоровья. | гармоничное, опережающее возраст |
8 и за пределами коридора | выше 97 | очень высокая | в 3% случаев | Требуются дополнительные обследования и консультации специалистов. | опережающее возраст |
Среднеквадратическое отклонение
Среднеквадратическое отклонение «σ» (принято обозначать греческой буквой сигма) позволяет оценить, насколько значения из множества могут отличаться от среднего значения. Оценка длины тела/роста с использованием «σ» производится посредством расчёта среднеквадратических отклонений от 50% значений показателей роста данной возрастной группы.
Оценка показателя:
- в пределах ± 1 σ — рост средний;
- от ± 1 σ до ± 2 σ — рост ниже/выше среднего;
- от ± 2 σ до ± 3 σ — рост низкий/высокий;
- выход за пределы +/- Зσ — рост очень высокий (гигантизм)/очень низкий (карликовость).
Непопадание показателей ребёнка в норму
Очень низкие и самые высокие показатели иногда бывают у здоровых детей. Они могут быть связаны с весом во время рождения, параметрами мамы и папы или обменом веществ.
Диагнозы по центильным таблицам не устанавливают никогда. Непопадание в норму какого-либо из показателей ничего не значит. Чтобы оценить физические размеры ребёнка, нужно определить коридор, в который попадают его данные. Если они остаются в границах одного коридора или отличаются на один-два, значит, ребёнок развивается пропорционально. Когда разница показателей составляет более двух коридоров, это говорит о негармоничном формировании. Если педиатр выявит эту разницу, не нужно пугаться, в таких случаях малыша могут направить на дополнительное обследование или консультацию, чтобы выяснить причину. Вполне возможно, что малыш здоров, просто у него такие особенности или наследственные признаки.
Грудные младенцы часто развиваются неравномерно. В одном месяце может быть недобор веса, а в следующем наоборот. Родителям нужно записывать показатели своего ребёнка и сравнивать их, чтобы лишний раз не переживать. В возрасте до одного года детей нужно показывать педиатру ежемесячно, для того, чтобы следить за здоровьем ребёнка и понимать, правильно ли он растёт.
Для мальчиков и девочек составлены разные таблицы, так как мальчики обычно растут, набирают массу тела и развиваются быстрее. Для детей основным значением является рост. Всё остальное рассматривается в комплексе с ним, то есть, с увеличением длины тела другие показатели (вес, обхваты головы и грудной клетки) увеличиваются.
Центильные таблицы ВОЗ для оценки физического развития девочек — фотогалерея
Центильные таблицы ВОЗ для оценки физического развития мальчиков — фотогалерея
Для любых родителей их ребёнок самый лучший, и его гармоничное физическое развитие очень важно. Центильные таблицы — это справочный материал, показывающий условно-нормативные значения. По ним нельзя определить, здоров кроха или нет, но можно получить подсказку, на что обратить внимание.
- Автор: Элина Рожко
- Распечатать
Оцените статью:
Источник