Что можно давать ребенку в 2 года при отравлении
Рвота у ребенка
Пищевым отравлением называют острое инфекционно-токсическое поражение организма, возникающее при употреблении некачественных продуктов, растительных и других ядов. Неокрепшему детскому организму сложнее справиться с токсинами и бактериями, чем взрослому. Родители должны знать, что дать ребенку при отравлении.
Причины детских отравлений
Причина детских отравлений кроется в употреблении:
- продуктов питания с истекшим сроком годности;
- растительных ядов (ядовитых растений и грибов);
- химических веществ;
- лекарственных препаратов.
Продукты, которыми отравиться легче всего:
Классификация грибов
- молоко, творог, мороженое, йогурты и другие молочные продукты;
- кондитерские изделия;
- рыба и морепродукты;
- грибы;
- сырые яйца.
Нередки случаи отравления мухомором и бледной поганкой. Ядовитые грибы содержат токсины, вызывающие пищевую интоксикацию и поражающие ЦНС. Даже один кусочек бледной поганки может привести к летальному исходу.
Симптомы
Прежде чем приступать к лечению отравления, нужно изучить особенности развития патологического процесса. Попадая в ЖКТ, болезнетворные бактерии начинают стремительно размножаться. В процессе их жизнедеятельности образуются токсины, которые оседают на стенках кишечника и желудка. Со временем бактерии, проникшие в организм, погибают и разрушаются, вызывая еще большее отравление. Когда ядовитые вещества попадают в кровь, развивается общая интоксикация.
Узнать, что ребенок заболел, можно по следующим симптомам:
- нарушения работы ЖКТ (боль в животе, тошнота, рвота, диарея, повышенное газообразование);
- головная боль;
- повышенная температура тела;
- учащение пульса и дыхания;
- суставные и мышечные боли.
Вначале появляются тошнота, многократная рвота, боль в желудке. Возникает жидкий стул с примесями крови или слизи. Ребенок часто просится в туалет (до 5–10 раз в сутки). Интоксикация постепенно нарастает. Температура тела повышается до 38–39 °C, ребенок становится вялым, отказывается от еды, жалуется на головную и мышечную боль. Из-за обезвоживания черты лица заостряются, кожа становится сухой и бледной, артериальное давление снижается. Могут наблюдаться расстройства гемодинамики, судороги, нарушение кислотно-щелочного баланса, уменьшение объема выделяемой мочи.
В тяжелых случаях возможно развитие некротического энтерита, сепсиса, эндокардита, гиповолемического или инфекционно-токсического шока. Такие симптомы наблюдаются редко, возникают у ослабленных и недоношенных детей, пациентов с гипотрофией и другими особенностями развития (уход за такими детьми должен быть особо тщательным).
Отравление ядовитыми растениями и грибами чревато поражением центральной нервной системы и появлением соответствующих симптомов. У детей могут наблюдаться галлюцинации, расстройства речи, проблемы со зрением, судороги, эйфория, заторможенность и даже кома.
При поражении сердца и сосудов происходит снижение артериального давления, развитие аритмии, брадикардии или тахикардии.
Особенно опасно отравление следующими грибами:
- Мухомор. Содержит яды, вызывающие рвоту, одышку, галлюцинации, повышенное слюноотделение, бронхоспазм, судороги. Вероятность погибнуть при отравлении мухомором составляет 1 %.
- Бледная поганка. В ее составе токсины, вызывающие неукротимую рвоту, диарею, судороги, кишечные колики, нарушение функции дыхания. Возможно развитие токсического гепатита и острой печеночной недостаточности. В 90 % случаев отравление бледной поганкой заканчивается летальным исходом.
Восстановление кишечника и желудочных желез требует времени. Симптомы интоксикации наблюдаются в течение нескольких дней, после чего постепенно исчезают. Дольше всего сохраняется слабость, вызванная обезвоживанием и попаданием яда в организм.
Противорвотные препараты и сорбенты при отравлении
Для лечения отравления у детей и взрослых используют сорбенты — лекарства, предназначенные для выведения токсинов из организма. Прежде чем давать ребенку тот или иной сорбент, нужно ознакомиться с инструкцией по применению. Узнать, с какого возраста допускается использование препарата, можно в разделах «Противопоказания» и «Применение в детском возрасте». Если есть возможность, необходимо посоветоваться с врачом.
Маленьким детям разрешен прием следующих медикаментов:
Энтеросгель
- Активированный уголь.
- Смекта.
- Полисорб.
- Энтеросгель.
- Полифепан.
Активированный уголь и Смекта подходят даже младенцам. Их применяют для симптоматического лечения заболеваний, нарушений ЖКТ. Смекта справляется даже со сложной диареей, не проходящей в течение 4 и более часов. Активные компоненты лекарства обволакивают стенки кишечного тракта, препятствуя их дальнейшему раздражению. Если отравление спровоцировано приемом или передозировкой лекарственных средств, можно дать ребенку Полисорб или Энтеросгель.
Чтобы токсины не успели поступить в кровь, давать сорбенты нужно при появлении первых признаков отравления. При употреблении таких препаратов нужно пить много жидкости, т. к. средства вызывают еще большее обезвоживание организма.
При многократной рвоте рекомендуется прием противорвотных препаратов:
- Церукал.
- Мотилиум.
- Домперидон.
- Бромоприд.
- Риабал.
- Атропина сульфат.
Давать перечисленные средства до приезда врачей не следует. Во время диагностики изучается состояние пациента, объем и характер рвотных масс.
Противорвотные лекарства предназначены для симптоматического лечения рвоты, но причину заболевания не устраняют. Механизм действия препаратов основан на блокировке центральных рецепторов, ответственных за рвотный рефлекс, поэтому избежать развития побочных эффектов удается не всегда. У ребенка, принимающего противорвотные средства, могут возникать головокружения, сонливость, изменение сердечного ритма, проблемы с дыханием и зрением.
Что делать, если возникла диарея?
Правила приема препарата регидрон детям
При поносе у ребенка необходимо восполнить потерю жидкости. Подойдут растворы электролитов — Регидрон. Порошок разводят в холодной кипяченой воде и дают ребенку по 50–100 мл через каждые 3–5 минут. Порции должны быть маленькими, т. к. употребление большого количества жидкости может вызвать рвоту.
Задача родителей — внимательно следить за состоянием ребенка. При появлении вялости, рвоты, высыпаний на коже, примесей крови и слизи в каловых массах нужно вызвать врача. Если нужна немедленная консультация, следует звонить в «Скорую помощь» и просить дежурного соединить с токсикологическим центром.
Нужны ли антибиотики?
Антибиотики при отравлении у детей назначаются редко. Показания к приему антибактериальных препаратов:
- кампилобактериоз;
- клебсиеллезная инфекция;
- отравления, вызванные протеем;
- цитобактериоз и эшерихиоз.
Прежде чем назначать антибиотик, врач должен определить возбудителя — это поможет подобрать подходящее лекарство. Принимать антибактериальные средства на голодный желудок запрещено. Встречаются препараты, которые нужно употреблять перед приемом пищи.
При лечении детей антибиотиками нужно соблюдать следующие рекомендации:
Действие пробиотиков на организм
- учитывать рекомендации врача относительно дозировок и продолжительности терапии;
- запивать таблетки только водой;
- во время и/или после антибиотикотерапии принимать пробиотики (лекарства для лечения дисбактериоза).
Прием лекарства должен быть согласован с врачом. Прежде чем давать препарат ребенку, нужно ознакомиться с инструкцией, изучить возможные побочные эффекты, убедиться в отсутствии противопоказаний.
Чем сбить температуру?
Помощь ребенку при лихорадке оказывается лекарственными препаратами. Детям до 1 года давать жаропонижающие средства не рекомендуется, поэтому при повышении температуры нужно вызвать «Скорую помощь». Для лечения пациентов от 12 месяцев и старше подходят Ибупрофен, Парацетамол и другие лекарства с аналогичным составом. Аспирин и Анальгин детям дают редко — препараты оказывают негативное воздействие на неокрепший организм ребенка.
Сбивать температуру с помощью медикаментов можно в следующих случаях:
- затрудненное дыхание, удушье или дыхательная недостаточность;
- сильная потеря жидкости;
- температура от 39 °C и выше;
- судороги, ранее наблюдавшиеся при повышенной температуре.
Если температура не превышает 38,5–39 °C, сбивать ее нет необходимости. При гипертермии организм вырабатывает интерферон, помогающий справиться с инфекцией. Чтобы облегчить состояние больного, можно давать клюквенные морсы, зеленый чай с медом и другие безобидные напитки. Повышенное потребление жидкости ускорит выведение токсинов, обеспечит быстрое восстановление организма.
Особенности диеты
Диета при пищевом отравлении зависит от возраста ребенка. Детям, находящимся на грудном вскармливании, следует давать кисломолочные смеси с рисовым отваром (не ранее чем через 8–12 часов после отравления). Остальных пациентов можно кормить кашей, яичными желтками, овощными и фруктовыми пюре, супами. Пища должна быть перетертой, чтобы максимально разгрузить пищеварительный тракт и позволить ему восстановиться после перенесенной интоксикации.
Режим питания при отравлении должен быть щадящим. Необходимо отказаться от жирной и жареной пищи, сырых овощей и фруктов, хлебобулочных и кондитерских изделий. Еда должна быть здоровой, приготовленной в мультиварке или на пару. Разрешается употребление хлеба или батона, подсушенного в тостере или духовке.
Кормить ребенка можно до 8 раз в сутки. Порции должны быть маленькими. Если ребенок не хочет есть, заставлять не стоит: когда организм начнет восстанавливаться, аппетит появится автоматически.
Осложнения пищевого отравления
Пищевые отравления у детей почти никогда не проходят бесследно. Интоксикация может приводить к развитию таких патологий:
У ребенка пищевая аллергия
- дисбактериоз;
- хронические воспалительные заболевания кишечника;
- язвенная болезнь желудка;
- артериальная гипертензия;
- хронический гастрит;
- почечная и печеночная недостаточность;
- пищевая аллергия;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- повышенная нервная возбудимость.
Если симптомы отравления отступили, но ребенок продолжает жаловаться на плохое самочувствие, нужно обратиться к доктору. При болях в желудке проводится гастроскопия — инструментальный метод исследования, позволяющий оценить состояние органа. Возможно проведение других диагностических мероприятий, необходимых для постановки диагноза и выбора подходящего способа лечения.
Профилактика
Чтобы защитить ребенка от отравления, необходимо:
- кипятить воду;
- тщательно мыть овощи и фрукты, споласкивать их кипятком;
- содержать кухню в чистоте;
- отказаться от готовых блюд, продающихся в супермаркетах;
- выбрасывать продукты и медикаменты с истекшим сроком годности;
- держать бытовую химию и лекарственные средства в недоступных местах;
- не давать грибы детям младше 5 лет;
- соблюдать осторожность при купании в открытых водоемах;
- приучить ребенка мыть руки (после прогулки, посещения туалета, игры с домашними животными, перед едой).
Дети не должны самостоятельно собирать грибы и ягоды. Ребенку необходимо объяснить, что дары леса могут быть опасны для жизни и здоровья — это поможет предотвратить случайные отравления.
Источник
Пищевое отравление у детей до 7 лет — один из самых частых диагнозов участковых педиатров. Ежедневно каждый детский доктор на своем участке регистрирует не менее трех детей с подозрением на пищевое отравление. Лечение включает в себя составление правильной диеты и назначение лекарств.
Причины возникновения
Обычно пищевое отравление у детей встречается после попадания в организм болезнетворных микроорганизмов. Они вызывают сильный воспалительный процесс. Во время болезни образуется много токсинов, которые очень опасны для детского организма.
Возникновение пищевого расстройства провоцируют следующие микроорганизмы:
- Сальмонелла. Является наиболее распространенной причиной возникновения пищевых расстройств у детей до 5 лет. Может попасть в организм через грязные руки. Очень часто дети заражаются в садике или после песочницы. Быстро возникает сильная температура, а также понос. Малыш страдает от рвоты, от сильных болей в животе.
- Стафилококк. Обычно заболевают детки в возрасте 2-3 лет. Заболеть можно через грязные руки или после употребления плохо помытых фруктов. Характерно стремительное развитие заболевания. У ребенка появляется сильный понос, температура может подняться до 38-39 градусов. Возникает сильная жажда.
- Стрептококк. Он становится причиной отравлений гораздо реже. По симптомам это заболевание очень похоже на заражение стафилококком. Может потребоваться назначение антибиотиков.
- Энтерококки и грибы. Часто вызывают отравление у ослабленных деток, а также у тех, кто страдает онкологическими заболеваниями. Может встретиться у детей со сниженным иммунитетом.
Вызвать пищевое отравление у малышей могут не только микроорганизмы.
Часто причиной может стать реакция ребенка на незнакомый некачественный продукт (например, на морепродукты или тропические растения). Остерегайтесь давать ребенку незнакомые продукты, привезенные из других стран.
Пищеварительная система малыша еще не готова к встрече с ними. Это может спровоцировать острое пищевое отравление, которое потребует экстренного оказания медицинской помощи.
Отравление могут вызвать также любые химические жидкости. Если ребенок случайно выпил оставленные вами лекарства — незамедлительно звоните в скорую! В этом случае требуется немедленное промывание желудка.
Признаки и симптомы
Часто первым признаком отправления становится тошнота, а также многократная рвота. Ребенок плачет, отказывается от еды. Маленькие детки могут поджимать ножки к животу. Они как бы показывают, что там неспокойно, животик болит.
При отравлении ребенок становится капризным, может даже кричать. Нарастание симптомов быстро приводит к повышению температуры. Она за несколько часов может резко подняться до 39 градусов и выше. При пищевых отравлениях у детей симптомы интоксикации возникают стремительно. Появляется головная боль, выраженная слабость. Малыш не играет с игрушками, он очень сонливый.
Через некоторое время появляется основной симптом пищевого отравления: жидкий водянистый стул. Если отравление вызвало попадание микроорганизмов, то диарея становится изнуряющей. Иногда калоиспускание осуществляется 5-7 раз в сутки. При более тяжелом состоянии малыша — до 10 раз. В подобных случаях требуется назначение медикаментов и специального питья, которое восстанавливает потерянные с жидкостью соли и витамины. Организм после частого стула быстро обезвоживается. Кожа ребенка становится сухой, губы пересыхают.
Если ребенок лежит в кроватке, не может встать, на этом этапе развития заболевания нужно срочно вызывать педиатра или скорую помощь.
Правила питания после пищевого отравления
- Питание должно быть дробным. Это будет способствовать лучшему усвоению пищи и более быстрому восстановлению функций детского организма.
- В первый день после отравления лучше снизить количество всей пищи ровно наполовину. Главное в это время — давать малышу больше жидкости. Доктор Комаровский рекомендует «выпаивать» детей в первый день болезни. Лучше давать кипяченную теплую воду. Подойдут также не очень сладкие морсы или компоты. Чем сильнее и обильнее у ребенка жидкий стул, тем больше ему нужно давать воды.
- После стихания обострения (на 3-5 день) постепенно можно возвращаться к привычному для ребенка рациону питания.
- Вся пища должна быть теплой, но не обжигать. Чрезмерно горячая еда не допускается. Это может вызвать дополнительное раздражение воспаленного желудка. В первые двое суток можно кормить ребенка бульоном. С третьего дня разрешаются нежирные овощные супы с мясом.
- Растительное и сливочное масла ограничиваются до 1 чайной ложки в день.
- Не кормите ребенка насильно! При высокой температуре дети отказываются есть. Это проявление защитной реакции организма. Не пичкайте в него еду! В это время достаточно воды.
- Готовьте еду щадящим способом. Лучше варить или тушить. В первые дни после отравления пищу лучше измельчать. Так она быстрее усвоится.
Какие продукты можно есть?
Для грудничков ответ один: материнское молоко. Оно является прекрасным природным источником питания, а также содержит все необходимые для восстановления детского организма полезные вещества.
Для деток постарше следует ограничить прикормы, также отдавая предпочтение грудному молоку. После улучшения самочувствия можно расширять рацион привычными продуктами для прикорма.
При пищевом отравлении можно употреблять следующие продукты:
- Термически обработанные овощи. Предпочтение отдается свекле, морковке, картошке и цветной капусте. Категорически запрещены огурцы и свежая капуста, помидоры, а также все овощи, содержащие много грубой клетчатки.
- Печеные фрукты. Лучше выбрать яблоки или груши. Их можно вводить в рацион на 3-4 день после отравления.
- Компот из сухофруктов. При сильном поносе избегайте чернослива.
- Каши. Предпочтение следует отдавать гречке, овсяной и рисовой каше. Они сделают малыша сытым и энергичным, он без проблем сможет бороться с болезнью.
- Нежирное мясо. Выбирайте курицу, можно также индейку. На 5-6 день разрешается добавление телятины или кролика. Свинину лучше исключить
- Подсушенные пшеничные сухарики. Обратите внимание на то, чтобы они не были солеными.
- Морскую нежирную рыбу. Можно приготовить рыбные тефтели или кнели.
- Не очень жирные кисломолочные продукты. Они обычно разрешаются через неделю после начала заболевания.
Какие продукты не следует давать?
- Сразу же после начала болезни следует исключить коровье молоко. Оно значительно ускоряет движение пищи по детскому кишечнику, способствуя усилению поноса. Оно может также провоцировать и усиливать бродильные процессы в кишечнике.
- Все острые овощи (редька, редис, лук, чеснок) также исключаются. Они обладают обжигающим действием. Апельсины и мандарины достаточно кислые, они также могут повредить стенки желудочно-кишечного тракта.
- Продукты, усиливающие газообразование, нельзя давать ребенку, перенесшему отравление. К ним относятся бобовые, виноград, капуста, сливы, черный или отрубной хлеб.
Рацион
- В первые сутки после пищевого отравления рекомендуется ограничить питание. Для грудных малышей лучше исключить 1-2 грудных кормления. Голодание в этом случае совершенно недопустимо! Малышам, получающим прикормы, следует ограничить фруктовые и овощные пюре.
- Лучше выбрать гречневую кашу, разбавленную кипяченой водой и материнским молоком. При сильном поносе можно также выбрать рисовую кашу. Она способна уменьшить диарею. Овощные пюре вводятся только через 2-3 дня. На 3-4 день можно добавить мясной прикорм. Через неделю добавляются фруктовые и ягодные пюре.
- Кисломолочные продукты и творожок вводятся последними. Обращайте внимание на сроки годности кисломолочных продуктов. Несвежие йогурты могут легко вызвать у ребенка повторное пищевое отравление.
- Для детей с года во время острого периода отравления следует исключить все продукты «общего стола». В питании отдается предпочтение гречневой и рисовой каше. Можно также приготовить овсяную кашу, добавив молоко с водой (соотношение – один к двум).
- На второй день можно приготовить нежирный куриный бульон с сухариками. Из овощей в первые 3 дня рекомендуются протертая отварная морковка, картофельное пюре.
- Все кисломолочные продукты можно включать в рацион малыша через 7-10 дней. Обычно их назначают после стихания обострения. Они восстанавливают нормальную микрофлору кишечника, которая нужна для укрепления иммунитета ребенка.
Как лучше приготовить еду для малыша?
- Для более быстрого восстановления после пищевого отравления врачи рекомендуют принимать пищу в достаточно жидком или полужидком виде. Еда должна быть термически обработанной. В первые трое суток употребление сырых овощей запрещено. Они могут усилить понос и проявления отравления.
- Все блюда лучше готовить щадящим способом. Их можно тушить, варить, запекать или готовить на пару. Жареная пища в острый период не разрешается. Все острые и кислые продукты также исключаются. Они могут отрицательно воздействовать на нежную воспаленную слизистую желудка и кишечника.
- По вкусу блюда должны быть нейтральными, а не иметь выраженный вкус. Специи не применяются. При приготовлении блюда умеренно подсаливаются. В компоты и морсы можно добавить немножко сахара.
- Каши лучше сильно разваривать. В первые дни после отравления рекомендуется выбрать хлопья, а не цельные злаки. Они более мягкие и не требуют активного жевания. Такая пища легко всасывается, не царапая стенку кишечника.
- Для супов выбирайте нежирное мясо или рыбу. Если при закипании образуется много белой пены, обязательно ее слейте. После приготовления в бульон добавляют пшеничные сухарики или сильно разваренные овощи и крупы.
- Любое мясо или рыбу лучше сильно измельчать. Можно прокрутить фарш несколько раз на мясорубке с мелкой решеткой или воспользоваться блендером. В получившийся фарш добавляется размоченный в воде кусок пшеничного хлеба, потом он смешивается с яйцом. Это отличная основа для приготовления кнелей или суфле. Они готовятся на пару или запекаются в духовом шкафу.
Рекомендации для родителей
- Родителям следует помнить, что при любом подозрении на пищевое отравление у вашего ребенка следует как можно быстрее вызвать скорую помощь. Специалисты врачебной бригады смогут поставить точный и своевременный диагноз. Промедление при пищевом отравлении очень опасно. Симптомы интоксикации нарастают стремительно. При температуре тела 39 градусов и выше может потребоваться экстренная госпитализация в стационар.
- Если ребенок отравился химической жидкостью, врачи сделают ему искусственное промывание желудка. Это поможет спасти жизнь малыша от опасных токсинов.
- После осмотра ребенка врачом и установления диагноза родители должны продумать меню на весь период лечения. Зачастую требуется прием энтеросорбентов. Это может быть активированный уголь, «Смекта», «Энтеросгель» и многое другое. Такие препараты назначает врач.
- Если у ребенка обильная рвота или понос, врач-педиатр может назначить специальное лечение. Оно называется оральная регидратация. Ребенку назначаются лечебные растворы, которые содержат в своем составе электролиты, соли, воду и глюкозу. Они помогают нормализовать водный баланс и способствуют быстрому восстановлению.
- Точно следуйте всем рекомендациям врача. Не забывайте поить ребенка каждый час. Чем чаще ребенок страдает рвотой, поносом, тем больше воды нужно ему давать. Это предотвратит наступление обезвоживания.
- Обращайте внимание на температуру тела. На 2-3 день она обязательно должна снижаться. Если вы осуществляете все необходимые меры, а температура не снижается, обязательно вызывайте врача! Вполне возможно, что требуется коррекция лечения и даже назначение антибиотиков.
- Диета при пищевом отравлении должна быть основана преимущественно на том, какой симптом преобладал при развитии заболевания: понос, рвота или оба вместе. Все питание должно оказывать лечебное и восстанавливающее воздействие на поврежденные органы желудочно-кишечного тракта. При пищевом отравлении очень важно соблюдение питьевого режима. Все эти меры в комплексе позволят быстро восстановить организм малыша после отравления.
Рекомендации по диете при отравлении у детей — в следующем видео.
Источник