Что давать ребенку в 2 года вместо молока

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, грудное вскармливание необходимо продолжать не менее двух лет. Однако большинство мамочек стараются свернуть лактацию к первому году. Это объясняется разными причинами: необходимостью выхода на работу, отселением ребенка в собственную кроватку, болезнью, повторной беременностью или обычным желанием. Если мама твердо решила свернуть грудное вскармливание, необходимо спланировать тактику действий.

Особенности питания ребенка после года

К 12 месяцам жизни ребенок по-прежнему нуждается в материнском молоке, но потребляет его уже в меньшем количестве. В его рацион входят низкоаллергенные фрукты и овощи, различные каши, мясо и кисломолочные продукты. У родителей создается ощущение, что весь перечень меню может с легкостью заменить грудное вскармливание, и пора свернуть лактацию.

За один прием пищи годовалый малыш потребляет около 200 грамм. Этот объем может варьировать в соответствии с пищевыми пристрастиями, настроением, характером крохи. В течение дня детям этого возраста требуется от 4 до 6 приемов пищи. Соблюдение режима удобно маме и комфортно малышу, который примерно понимает, когда и чем его будут кормить.

• Первый прием пищи – завтрак. Как правило, мамы кормят детей кашей. Если режим дня предполагает раннее пробуждение, то до завтрака можно предложить кисломолочный или молочный продукт в качестве замены грудного вскармливания.
• Обед малыша должен быть разнообразным. Его организм уже научился расщеплять белки, жиры и углеводы. Сбалансированное многокомпонентное питание обеспечивает поступление в организм микронутриентов и исключает вероятность авитаминоза, с которым может столкнуться ребенок при отлучении от груди.
• Ужин крохи должен быть сытным, но легким. Если набить желудок малыша трудноусвояемой пищей, бессонная ночь маме будет обеспечена.

Между приемами пищи мамы прикладывают ребенка к груди. Молочные «перекусы» позволяют крохе дождаться следующего приема пищи без чувства голода. Если принято решение свернуть лактацию, перекусы обязательно должны быть заменены. Вместо молока можно давать смесь, подходящую по возрасту, кефир, творог, йогурт или что-то другое.

Нужны ли ночные кормления ребенку старше года

Мамы, решаясь отменить грудное вскармливание, сомневаются по поводу того, сможет ли ребенок не кушать всю ночь и есть ли у него физиологическая потребность в пище. Специалисты имеют единое мнение – после года малыш может вполне обходится без ночных прикладываний, если днем кушает полноценно. Однако для каждого правила есть исключение. Чтобы точно ответить на вопрос, стоит ли продолжать кормить по ночам после года, необходимо знать, на каком питании находится ребенок.

Грудное вскармливание

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, в возрасте одного года начинают чаще прикладываться к груди. Такая тенденция не всегда воспринимается мамами верно. Многие родители уверены, что ребенок растет, поэтому ему нужно больше ночных кормлений. На самом деле это не совсем так.

После года грудничок может спать на протяжении всей ночи и не просить пососать грудь. Пробуждения происходят по привычке. Младенец знает, что может успокоиться у маминой груди и сладко уснуть, поэтому просит грудь. Если женщина откажется от грудных вскармливаний, кроха не будет обделен. Важно продолжать поддерживать физический контакт с крохой, а лактацию сворачивать без психоэмоционального дискомфорта малыша.

Заменять ночные кормления грудью на смесь после года не следует. Однако днем рекомендуется предлагать ребенку молочный напиток. В состав адаптированной смеси для детей после года входят витамины и микроэлементы, полезные аминокислоты и белки.

Искусственное вскармливание

При искусственном вскармливании большинство педиатров настоятельно рекомендуют убрать ночные кормления. В этом возрасте пищеварительный тракт младенца работает по аналогии со взрослым: пищу принимает и переваривает днем, а ночью нуждается в отдыхе.

Грудное молоко полностью усваивается детским организмом и считается легкой пищей. Этого нельзя сказать об адаптированных смесях для детей после года. Если ребенок просыпается – это всего лишь привычка. От многих мамочек можно услышать, что малыш после кормления становится беспокойнее и начинает чаще просить смесь. Дело в том, что пищеварительная система «отдыхает», поэтому смесь не может усвоиться правильно и вызывает вздутие кишечника у крохи.

Сворачивая ночные кормления при искусственном и естественном вскармливании, можно заменять их на воду или давать пустышку. Не рекомендуется предлагать соки, компоты, морсы и другие напитки, содержащие сахар. Они негативно влияют на состояние зубов малыша.

Чем кормить ночью при отлучении от груди

В зависимости от возраста ребенка, специалисты дают разные рекомендации по замене ночных кормлений.

Если малышу еще не исполнилось года, мамочке следует перевести его на смесь.

1. Необходимо вводить новый продукт в рацион малыша аккуратно, внимательно наблюдая за реакцией.
2. Не следует давать первую порцию смеси ночью, если малыш до этого сосал грудь. Предложить попробовать новый напиток необходимо в утренние часы и в объеме не более 30 мл.
3. При отсутствии негативных реакций и кишечных проявлений можно постепенно увеличивать объемы адаптированной смеси. Какую продукцию выбрать для малыша, подскажет педиатр, опираясь на индивидуальные характеристики здоровья.

Видео Комаровский о ночных кормлениях после года

Если отмена ночных кормлений происходит после года, врачи не рекомендуют заменять их смесью. В этом возрасте малыш может отдыхать по 8-10 часов без пробуждений для приема пищи. Однако многое зависит от темперамента и состояния здоровья ребенка. Беспокойство усиливается при прорезывании зубов, в период скачков в развитии, а также во время болезни.

1. Чтобы свернуть лактацию максимально комфортно для ребенка, необходимо убирать кормления постепенно, начиная с последнего. Это может спровоцировать ранние пробуждения, однако со временем малыш привыкнет, что груди нет, и будет спать дольше.
2. Если кроха сильно беспокоится, можно дать ему воды. Желательно, чтобы он пил из кружки. Это поможет разделить сосательный рефлекс с приемом пищи – процессы, которые ранее были неразрывно связаны.
3. Для успокоения младенца маме необходимо находиться рядом в течение дня и поддерживать тесный контакт. Малыш должен понимать, что его любят, как и раньше, поскольку большинство детей в возрасте года болезненно переносят отлучение от груди.

Решаясь свернуть лактацию, женщине необходимо в первую очередь настроиться самой. Бывает так, что малыш уже готов оказаться от груди, а мама еще не в силах попрощаться с прикладываниями. Важно не сходить с намеченного пути и медленно двигаться к своей цели. Если мама твердо не решила, что надо отказаться от ГВ, следует повременить с этой затеей. Нельзя сегодня отлучать ребенка, а завтра сдаться и предложить грудь. Такие ситуации вызывают психоэмоциональный дискомфорт у малыша и становятся причиной нарушения сна, капризов, беспричинного плача.

Молочная еда малыша в год: рекомендации и советы.
Вашему ребенку одиннадцать месяцев, и вместе с прикормом он все еще получает мамино молочко или молочную смесь. Малыш все ест и переносит прекрасно. Но как продолжать молочное питание и чем кормить ребенка после года? Следует ли с окончанием периода младенчества и отлучением от груди перейти на коровье молоко? Узнаем мнение врача-педиатра Екатерины Борисовны Булавиной.

— Екатерина Борисовна, кормление ребенка после года — не менее сложная задача, чем кормление новорожденного. Расскажите, пожалуйста, что в норме должен есть годовалый ребенок и чем рацион питания детей после года пока отличается от рациона родителей?

— Питание годовалого ребенка уже достаточно приближено к общему столу. Ребенок может получать практически тот же набор продуктов, что и взрослый: отличается лишь способ приготовления.

— Что лучше, молоко или смесь, для малыша после года и вообще, можно ли кормить подросшего ребенка молоком и смесью? Какой рацион считается полноценным и позволяет полностью отказаться от маминого молочка?

— Полноценным считается рацион, в котором ежедневно присутствует минимальный набор продуктов, необходимый по возрасту. К году должны быть введены все прикормы, малыш ежедневно должен получать мясо или рыбу, кисломолочную продукцию. Но не стоит спешить с обычным молоком. При отлучении от груди после года ребенку следует предложить молочную альтернативу в виде смеси последующей формулы — такое детское молочко легко усваивается и не сказывается негативно на детском пищеварении.

— То есть детское молочко все равно окажется в меню или грудной ребенок сможет получать все необходимые вещества из других продуктов?

— Даже при достаточно разнообразном рационе после года у детей по-прежнему высока потребность в адекватном соотношении поступающих питательных веществ, в том числе минеральных веществ и витаминов. Так, маленькому ребенку требуется в пять раз больше железа, чем взрослому. Высока и его потребность в кальции и фосфоре, но разрешенный объем творога составляет всего 50 г в день, кефира — 200 г. Такие объемы не могут восполнить детскую норму в сутки.

Кроме того, для нормального развития нервной системы ребенок в год нуждается в достаточном поступлении полиненасыщенных жирных кислот, основным источником которых могут выступать растительные масла. Но разрешенная суточная норма масла, например, подсолнечного, никак не закроет потребность ребенка в незаменимых жирных кислотах. По этой причине обычный набор продуктов не способен обеспечить растущий детский организм всем необходимым.

— Психологический аспект докорма смесью — правда ли, что подросшему малышу бутылочка нужна, только чтобы успокоиться?

— Молочная смесь — это еда и дополнительные калории. Конечно, психологическая зависимость от бутылки у многих малышей очень высока, они требуют ее при первых же признаках беспокойства или не могут заснуть без любимого лакомства на ночь. Но ошибкой будет давать ребенку бутылочку только как средство успокоения, как когда-то он получал грудь мамы, — это чревато серьезными изменениями в пищевом поведении. Малыш станет отказываться от полноценных блюд днем, получая калории со смесью.

После года лучше отказаться от бутылок и поить ребенка смесью из поильника или чашки, а ночью давать воду. Не стоить приучать малыша заедать стресс с раннего возраста — есть достаточно много разнообразных способов успокоения.

— Почему нельзя сразу переводить детей с грудного вскармливания на цельное молоко и какие у этого решения могут быть последствия?

— Завершение грудного вскармливания — непростой период в жизни ребенка и матери. ВОЗ не рекомендует прекращать грудное вскармливание сразу после года, но если все же такое решение принято, то родителям нужно постараться найти альтернативу. Цельное молоко не отвечает потребностям годовалого ребенка из-за неоптимального соотношения питательных веществ. Для этих целей лучше подойдет адаптированная молочная смесь, разработанная под физиологические потребности малыша.

Почему детям до трех лет нельзя молоко

• Структура молочного белка все еще слишком груба для нежного эпителия пищеварительного тракта малыша и тяжела для расщепления ферментными системами.
• Толерантность к белку коровьего молока формируется чаще лишь к 3-летнему возрасту, и до этого срока возможны разнообразные аллергические проявления, диспептические расстройства в ответ на введение молока в рацион.
• Содержание кальция и фосфора в цельном молоке превышает физиологическую потребность ребенка. Избыток кальция выводится со стулом, часто провоцируя запоры. Фосфор из молока, наоборот, усваивается в переизбытке, что создает дополнительную нагрузку для мочевыделительной системы. Почки усиленно начинают выводить избыток фосфора в комплексе с уже полученным кальцием. В результате уровень кальция в крови падает, и малыш недополучает столь необходимый для роста и развития элемент.
• Повышенное содержание кальция в молоке снижает всасывание железа, что провоцирует риск развития анемии.

Не рекомендуется вводить цельное молоко для питания ребенка раньше двух-, а иногда даже трехлетнего возраста. При желании попробовать рекомендуемая безопасная доза для годовалого ребенка составляет около половины стакана. В двухлетнем возрасте ее можно увеличить до одного стакана в день.

— А как быть с кашами на молоке? Подходит ли цельное коровье и козье молоко для их приготовления?

— В домашних условиях возможно использование цельного молока для приготовления каш, творога, кефира или йогурта. Термически обработанный и створоженный белок усваивается легче и не создает дополнительной нагрузки на пищеварительный тракт и почки.

Если же сравнивать коровье и козье молоко, то предпочтение стоит отдать козьему.

• Жиры козьего молока представлены мелкими жировыми глобулами, что способствует их легкому перевариванию. Белки в желудке створаживаются и образуют нежный сгусток, который легче усваивается незрелыми пищеварительными органами ребенка.
• Козье молоко не содержит в своем составе белок альфа-S1-казеин, который зачастую является ответственным за развитие пищевой аллергии.
• Козье молоко содержит меньше лактозы, что способствует более легкому пищеварению, и больше витаминов группы B.

Поэтому молоко козы и кисломолочная продукция на его основе больше подходят для питания ребенка после завершения кормления грудью. Детская смесь на козьем молоке, к которой привык ребенок, отлично подойдет для разведения покупных каш. Также можно попробовать дать малышу готовые молочные каши на козьем молочке.

— Как включить в детский рацион новое молочное питание после завершения грудного вскармливания — в каком объеме и в какое время кормить ребенка?

— Неизвестный малышу продукт дают всегда понемногу — по половине или одной чайной ложке, доводя постепенно на протяжении недели до рекомендуемого объема. Молоко вначале следует разбавлять водичкой в соотношении один к двум.

Пищевая норма молочных продуктов для детей старше года — от 400 до 600 г в сутки. Превышать ее не стоит, так как высокие дозы белка создают дополнительную нагрузку на органы пищеварения и почки. Это правило распространяется на все молочные продукты, включая творог.

Суммарная безопасная доза молочных продуктов в сутки

• кефир — 200 г
• йогурт — 200 г
• творог — 50 г
• детское молочко (смесь третьей формулы) — 150—200 г или цельное молоко — 100 г

Предлагать ребенку докорм в виде смеси или молока можно в утренние часы или вечером в качестве второго ужина, когда он уже получил все основные блюда детского меню по возрасту, поскольку этот вид прикорма несет не столько энергетическую, сколько питательную ценность. Получив смесь в обед, ребенок наверняка откажется от предложенного затем супа или мясного блюда, что недопустимо. Но прежде чем дать молочный докорм перед сном, предварительно следует понаблюдать два-три дня реакцию малыша на новый продукт.

— Екатерина Борисовна, представим, что грудное вскармливание закончилось слишком рано. Как чередовать различный прикорм и смесь в зависимости от возраста ребенка?

— Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то постепенно одно кормление смесью замещается прикормом в соответствии с графиком. Начинать прикорм следует постепенно, с 5—10 г, доводя до суточной нормы в течение недели.

— Смесь не мешает переходу на твердую пищу?

— Если ребенок не любит брокколи или мясное пюре, капризничает и не ест какой-то продукт, то не стоит спешно давать ему смесь вместо непривычной пищи. Следует мягко, но настойчиво предложить тот же продукт прикорма спустя некоторое время или заменить его на аналогичный. Если ребенок до года будет получать разнообразные прикормы, у него сформируются правильные пищевые привычки, и проблем знакомства со «взрослой» едой не возникнет. Смесь или молоко как вкусную добавку можно предложить только после основного блюда, но никак не вместо него.

— Полезные свойства молока неоспоримы. Но в чем польза молока именно для детей, какие в нем содержатся питательные вещества?

— Молоко и молочнокислые продукты очень важны для растущего детского организма. Молоко богато кальцием и фосфором, которые участвуют в формировании костной ткани. Оно хорошо насыщено витаминами группы В, а также A, E, D, K, С, РР.

Белки молока перевариваются на 96—98 %. Аминокислоты, которые образуются в результате белкового расщепления, служат строительным материалом для всех клеток организма, участвуют в синтезе ферментов, гормонов, защитных антител. Ценность молочного белка определяется и сбалансированностью содержания в нем незаменимых аминокислот.

— Когда давать малышу детское коровье и козье молоко, а когда «взрослое»? Отличается ли «детское» покупное молоко от «нормального»?

— Введение молока в рацион малыша допустимо после года. Но оптимальным, на мой взгляд, является период с 2 до 3 лет. В этом возрасте риск получить неблагоприятную реакцию организма минимален. Торопиться давать цельное молоко ребенку не стоит, тем более что сейчас нет недостатка в заменителях молока в виде адаптированных детских смесей третьей формулы.

Так называемое детское молоко на прилавках магазинов представлено в широком ассортименте. В отличие от обычного молока, детский продукт проходит строгий контроль качества сырья, из которого он изготавливается. Для производства детского питания используется молоко из экологически чистых районов, исключено попадание молока от больных животных. Жирность молока для детского питания не должна превышать 3,5 %, и оно может быть дополнительно обогащено витаминами и микроэлементами. На всех этапах производства проводится усиленный санитарно-гигиенический контроль. Для обеззараживания детского молока используется только метод, который убивает все микроорганизмы, сохраняя в продукте максимальное количество полезных веществ.

— Чем детские смеси третьей формулы полезны для малышей старше года?

— Даже если ребенок уже достаточно большой и предпочитает взрослые блюда, не стоит полностью отказываться от докорма смесью. Но нужно учитывать, что после года нельзя продолжать кормить его формулой, которая использовалась с 6-месячного возраста, так как состав смесей разных формул существенно отличается. Предпочтительнее использовать специализированные молочные смеси с маркировкой 12+.

Детская молочная смесь третьей формулы для роста и развития, комфортного пищеварения

• Это прекрасный дополнительный источник белка, витаминов и микроэлементов, ненасыщенных жирных кислот. Получить полный набор этих полезных веществ в оптимальном для ребенка соотношении можно только из специализированной смеси.
• Адаптированная смесь, в отличие от цельного молока, имеет сниженное на 25—30 % количество белка, содержание же железа повышено.
• Уровень кальция и фосфора в цельном молоке слишком высок. При приготовлении смеси его искусственно снижают для оптимального уровня.
• Малыш в возрасте от года до трех лет все еще очень уязвим, часто отказывается от еды по объективным причинам (например, когда режутся зубки или во время болезни). В этот период не стоит насильно кормить ребенка, но и оставить его совсем без питания опасно. Обычно дети неплохо едят смесь, даже если отказываются от основных приемов пищи. Но заменять ею обычную еду можно, только если ребенок болен.
• Бутылочка со смесью может выручить маму, если нет возможности покормить ребенка, например, в дороге или в гостях. Это не значит, что смесь заменит основное блюдо, но она позволит продержаться какое-то время, пока не появится возможность поесть полноценно.

После завершения грудного вскармливания детская смесь будет лучшей альтернативой грудному молоку, нежели цельное коровье или козье молоко. Такое детское молочко хорошо усваивается и редко вызывает аллергические реакции и расстройства пищеварения. Однако, как и в случае с любым другим продуктом, возможно возникновение аллергии. Поэтому вводить искусственное питание следует осторожно, внимательно наблюдая за реакцией организма. Козьи смеси МАМАКО® Premium могут быть рекомендованы для профилактики пищевой аллергии и питания здоровых детей старше года.

Врач-педиатр
Екатерина Борисовна Булавина

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.