Что давать при цистите ребенку 3 года
Воспалительные реакции в МП — самое распространенное из урологических патологий у взрослых пациентов и малышей. Их развитие обусловлено образованием воспалительных очагов в структурных тканях моче пузырного органа. У деток раннего (до 3-х лет) возраста реакции воспаления развиваются обычно во внутренней выстилке резервуарной полости пузыря, либо поражается воспалением его слизистая структура.
Детишки в возрасте 3 лет, требуют особого внимания и подходов к лечению любых заболеваний. Поговорим об особенностях протекания и лечения цистита у деток трехлетнего возраста, о том, что необходимо предпринять родителям, когда проявляются характерные симптомы цистита у 3-х летнего ребенка, и какое необходимо лечение.
Генезис и механизм развития цистита у трехлетних детей
Грудные дети мало подвержены заболеванию, так как находятся под эстрогенной защитой материнских гормонов. Когда защита прекращает действовать, дети становятся уязвимы к различному роду инфекций. Время повышенного риска продолжается до периода пубертата (полового созревания), когда организм начинает секрецию собственных эстрогенов.
У грудничков частота заболевание циститом среди мальчиков и девочек почти одинакова, хотя уже к трем годам, цистит бактериального и неинфекционного характера, у девочек диагностируется намного чаще (в 5–6 раз). Цистит у девочки в 3 года обусловлен:
- Анатомическими особенностями уретры, расположенной в непосредственной близости от естественных инфекционных резервуаров (вульвы и ануса).
- Сопутствующими патологиями гинекологического характера (вульвита, вульвавагинита).
- Эндокринными нарушениями.
Инфекционный возбудитель способен проникнуть в МП из уретральной и аногенитальной зон, из верхних мочевыделительных органов и мочевыводящих путей, из прилегающих органов с током лимфы, внедриться, циркулируя с кровью (гематогенно) и при внедрении микрофлоры сквозь стенку резервуара, из расположенных рядом очагов воспаления (контактный путь).
Возбудители инфекции, провоцирующие реакции воспаления в МП самые разнообразные – множество серотипов палочкообразной кишечной флоры, представители обширной группы стафилококков и стрептококков, уреаплазменная, хламидийная и протейная инфекции. Если генезис заболевания у деток в три года раньше был обусловлен влиянием клебсиеллы и протеи, то сегодня, основная роль в развитии урогенитальных инфекций отводится микробной ассоциации – одной из множества серогрупп кишечной палочки (E. Coli) + фекальный, или эпидермальный стрептококк, либо иные комбинации.
Нельзя сказать, что дети трех лет полностью беззащитны. У здоровых малышей очищение мочевой системы происходит нисходящим путем, а слизистая ткань пузырного резервуара обладает высокой степенью устойчивости к инфекциям. Противоинфекционную защиту уретры обеспечивает слизь, секретируемая периуретральными железами. Слизистый секрет обладает высоким бактерицидным свойством и покрывает весь уретральный эпителий тончайшим защитным слоем.
Защита МП обусловлена постоянным вымыванием микрофлоры потоком урины и не только. В защите слизистой выстилке пузырной полости важную роль играет гликокаликс – поверхностный ворсистый мукополисахаридный слой, вырабатываемый особым видом эпителия (переходящим), покрывающего МП. За его синтез отвечают эстрогены, а секреция эпителием контролируется прогестероном. Слизь обволакивает, попавшие в полость пузыря патогенные микроорганизмы, уничтожает и препятствует их размножению (процесс элиминирования).
Многолетние исследования причин, из-за которых развивается цистит у мальчика в 3 года (как, впрочем, и у девочки), доказали, что для его развития недостаточно только микробного присутствия. Обременённость патогенами служит лишь предпосылкой для развития воспалительных реакций, а для их реализации необходим целый ряд нарушений – структурного, морфологического, либо функционального характера со стороны моче пузырного органа, эндокринной и иммунологической системы.
Генезис развития цистита бактериальной природы у детей трехлетнего возраста обусловлен:
- регулярными процессами недостаточного опорожнения резервуарной пузырной полости;
- повышением внутри уретрального давления;
- врожденной дисфункцией запирательного клапана (детрузора);
- наличием нейрогенной дисфункции:
- нарушениями в целостности покровного эпителия МП;
- несостоятельностью местной фагоцитарной защиты;
- врожденными анатомическими пороками системы мочевыделения.
Неинфекционный цистит у ребенка в 3 года, развивается совершенно по другим причинам. Предпосылкой служат:
- нарушения в обменных процессах, приводящих к оксалатно-кальциевой, уратной, либо фосфатной кристаллурии;
- неоправданное применение лекарственных средств, противогрибковой, сульфаниламидной или цитостатической группы;
- влияние радиации, химических, токсических и физических факторов (травмы и холод);
- не надлежащий уход за ребенком (в плане гигиены);
- наличие в семейном окружении носителей хломидий.
Клинические признаки
Клиника детского цистита зависит от формы его течения – острой или хронической. Острая форма болезни проявляется быстрым, неожиданным началом. При этом, поверхностным воспалительным процессом охвачены все слои моче пузырной стенки. Очень важно вовремя начать лечение цистита у детей 3-х лет, тогда полное выздоровление наступит спустя 1–1,5 недели.
Клинику хронического воспаления МП чаще наблюдают у детишек, страдающих различными патологиями, провоцирующими воспалительные реакции в пузырном резервуаре, либо быть следствием проявления частых эпизодов острого течения цистита. Хроническая клиника заболевания длительная и отличается сложностью в лечении. Клинические признаки выражены слабо, но способны усиливаться и обостряться в процессе прогрессирования.
Симптомы цистита у трехлетних малышей проявляются:
- Болью при моче выделении.
- Увеличением частоты походов на горшок.
- Болезненностью в лобковой зоне.
- Мутностью и слизистой консистенцией урины.
- Возможным включением крови в состав мочи.
Родителям следует обратить внимание на общее состояние ребенка. В трехлетнем возрасте он не всегда может рассказать, что его беспокоит. Заболевшие детки беспокойны, отказываются от приема пищи, мочеиспускание сопровождается плачем, иногда возможно повышение температуры. Воспаление МП вызывает потребность к опорожнению через каждые четверть часа, но усадить ребенка на горшок трудно, так как он испытывает при этом боль.
Такое состояние может спровоцировать острую задержку мочеиспускания. При этом развивается острая болезненность в нижней зоне живота и значительное увеличение в размерах мочевого пузыря. Помочь может процедура с очистительной клизмой, которая выведет плотные каловые массы, механически препятствующие выходу урины.
Опорожнить мочевой резервуар поможет и ванночка с теплым раствором марганцовки. Ребенка усаживают в ванночку на пять, десять минут и просят помочиться в водичку. Если это не срабатывает в силу раннего возраста, в три года детки бывают очень капризны, следует вызвать скорую.
Острая задержка выхода мочи, это уже экстренная ситуация, требующая скорой медицинской помощи. Врач выведет мочу способом катетеризации.
При первых симптомах заболевания у маленьких девчонок и мальчишек не стоит экспериментировать и заниматься самолечением. Как и чем лечить цистит у детей 3-х лет может решить только врач по показателям необходимой диагностики и в соответствии с возрастом, исключив схожие по признакам заболевания – острого аппендицита, возможного развития опухолевых новообразований и острого пиелонефрита. Только после этого, врач определяет, как лечить и реально ли это в условиях дома.
Рекомендуем ознакомиться:
- Цистит у деток шести – девяти лет.
Особенности терапии
Лечение острого воспаления МП у маленьких пациентов включает целый комплекс мер, основанных на основном генезисе заболевания. Терапия направлена на:
- устранение воспалительных очагов в МП;
- медикаментозное восстановление метаболических процессов (обменных);
- устранение дисфункций в микроциркуляции;
- стимуляцию регенеративных процессов.
Протокол медикаментозной терапии основан на подборе лекарственных средств:
- Купирующих болевую симптоматику.
- Устраняющих проблемы мочевыведения.
- Подавляюще влияющих на реакции очаговых воспалений в резервуарной пузырной полости.
Лекарственные средства для лечения цистита у деток подбираются с учетом их трехлетнего возраста:
Лечение острого воспаления включает назначение препаратов – спазмолитической, уросептической и антимикробной группы. При признаках выраженной болевой симптоматики назначаются – «Но-шпа», препараты на основе белладонны, «Баралгин», таблетированную и порошковую форму папаверина, мази и суппозитории на его основе.
Основа лечения маленьких пациентов – подбор препаратов антимикробного свойства, которые обладают высокой накопительной способностью в очагах поражения. Препараты назначаются с учетом тяжести и характера клинических проявлений.
На сегодняшний день препаратами выбора для детей трехлеток, являются: в первую очередь – «Аугментин» и «Амоксиклав» к которым и сегодня сохраняется высокая чувствительность патогенов (до 97%). Уже через двое суток после приема отмечается полная стерильность мочи.
Еще вчера, широко применяемый в детской урологии «Ко-тримоксазол», сегодня обладает малой эффективностью, в связи со сниженной к нему чувствительности многих патогенов (в среднем на 40%). Но он назначается малышам (после бактериограммы), так как имеет хорошую всасываемость, глубокую проницаемость в ткани и элиминирующую способность к кишечным палочкам (до 93%), колонизирующих инфекционные резервуары (влагалище и анус).
Наибольший эффект, при цистите у малышей показал бактерицидный препарат «Монурал». Он обладает высокой активностью почти ко всем патогенным представителям, ингибируя бактериальный синтез на самых ранних этапах. Всего однодневная терапия с едино разовым приемом обеспечивает гибель патогенов и нормализацию состояния ребенка.
По показателям анализов возможно назначение препаратов из группы цефалоспоринов – зинната, цеклора, цедекса, альфацета и др.
Для поддержания иммунных функций маленьких пациентов назначаются витаминные иммунные комплексы типа алфавита, ундевита, ревита и др., диету трехлетних малышей рекомендуется обогатить свежими овощами и фруктами.
Чем лечить, дозировка лекарственных средств и длительность курса лечения определяет врач в индивидуальном порядке, учитывая тяжесть, форму и характер болезни.
Нетрадиционное лечение рекомендуется в качестве дополнительной терапии, основанной на использовании лекарственных трав с дубящими, антимикробными, противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Растительные настойки и фитоотвары могут применяться, как самостоятельно, так и в сочетании с основными ЛП.
Травяные сборы подбираются на основании клинических проявлений, периода проявления цистита (острого, стихания, либо ремиссии). Согласно выраженности проявления основного признака заболевания, врач может рекомендовать необходимый состав отваров и настоев, которые можно приобрести в любой аптечной сети с подробным описанием рекомендаций.
- При признаках учащенного мочеиспускания – сбор ромашки, хмеля, мелиссы, пустырника, чистеца, валерианы, череды и водяного трилистника.
- При болезненном мочеиспускании – сбор любистка (корня, либо травы), ромашки, льняного семени, клевера, чабреца, аира, конопли, клена, сельдерея, липы и клена,
тысячелистника, эвкалипта и черной смородины. - При задержке мочеиспускания – сбора травы тысячелистника, семян и травы укропа, ботвы моркови, корня солодки и березовых листьев.
- При недержании мочи – листа земляники лесной и корня девясила, душистой фиалки и мелиссы, золототысячника и перечной мяты, зверобоя и цвета багульника болотного.
- При проявлениях гематурии – неочищенные семена тыквы (измельченные) и льна, конопли, цветков липы и ромашки, листьев крапивы, ежевики, зверобоя и тысячелистника.
- При обменных нарушениях – сборы семян моркови и укропа, листьев толокнянки и крапивы, корней шиповника и пырея.
Прием выше приведенных травяных сборов можно сочетать с припарками из цвета ромашки, трав и корней алтеи и тысячелистника – их необходимо обдать предварительно крутым кипятком, завернуть в ткань и делать аппликации на область МП, либо крестца.
Применяется фитотерапия в период стихания дизурических нарушений и в сочетании с обильным питьем – с учетом потребности ребенка, но с увеличением объема за час до еды.
Местное лечение в виде сидячих ванночек, можно проводить с использованием травяных отваров на травах душицы, шалфея, цвета липы и ромашки, листа березы и болотной сушеницы.
Диета ребенка в 3 года играет немаловажное значение в лечении цистита. Даже популярный на телевидении доктор Комаровский, рассматривая тему детских циститов в своей школе, отмечал роль диеты при подобных заболеваниях. Его рекомендации основаны на исключении из рациона пищи, способной раздражающе действовать на кишечник.
И включить в рацион йогурты с лактобактериями, свойство которых, способно исключить возможность развития рецидивов заболевания. Обязательно необходимо включить в рацион трехлетнего ребенка брусничный или клюквенный морс.
Профилактики цистита у малышей
Что касается профилактических мер, то соблюдать их совершенно несложно. Они направлены:
- на закаливание организма ребенка;
- повышение защитных сил иммунитета;
- на предотвращение и своевременное купирование инфекционных процессов;
- обязательное правильное выполнения личной гигиены малыша.
За состояние здоровья детей и их страдания ответственны родители. Не следует забывать, что внимательное отношение и забота о своем чаде – это наилучшая профилактика любого заболевания.
Источник
Цистит — воспаление мочевого пузыря. Патология приносит массу неприятных ощущений. Его течение усложняется, если в качестве пациента выступает ребенок. У маленьких детей 3 лет цистит возникает в результате переохлаждения и других причин. Заболевание у малышей характеризуется неприятным течением и некоторыми особенностями.
Механизм развития цистита
Грудные дети довольно редко болеют подобным заболеванием, так как находятся под защитой материнских гормонов, которые присутствуют в грудном молоке. Когда грудное вскармливание прекращается, то дети становятся уязвимыми к различному виду инфекций.
Повышенный риск продолжается до периода полового созревания, когда организм сможет производить собственные эстрогены.
Воспаление мочевого пузыря может быть отдельной патологией или развиваться в следствие различных заболеваний внутренних органов. Патология в раннем детстве протекает обычно более тяжело. Также в 2-3 года у малышей существует риск перехода острой формы цистита в хроническую.
Чаще всего к развитию цистита у детей 3 лет приводят некоторые инфекции. Бактерии вызывают воспаление в мочевом пузыре чаще, чем остальные болезнетворные микроорганизмы.
Снижение иммунитета ускоряет развитие инфекции в организме ребенка. С рождения он работает недостаточно эффективно. Сильное переохлаждение и другие причины могут привести к нарушению иммунитета, что является пусковым фактором развития воспаления и патологий мочевого пузыря.
Распространение инфекции происходит следующими путями:
- Гематогенным и лимфогенным. В этой ситуации бактерии попадают в мочевыводящие пути и мочевой пузырь вместе с кровью из отдаленных очагов (миндалин, гортани).
- Нисходящим. Возбудители проникают из больных почек.
- Восходящим. Распространение инфекции осуществляется из аногенитальной зоны и уретры.
- Контактным. Патогенная микрофлора в стенках мочевого пузыря проникает из близлежащих органов.
Признаки цистита у ребенка 3 лет зависят от формы заболевания. Чаще всего возникает из-за восходящей инфекции. Это вызвано физиологическими особенностями организма малыша.
Формы заболевания
По характеру течения патологии выделяют две формы цистита у детей 3 лет:
- Острую. Форма характеризуется быстрым развитием процесса воспаления в слизистых оболочках мочевого пузыря.
- Хроническую. Патология затрагивает мышечный слой. Хроническая форма является следствием смежных заболеваний (пиелонефрит, фимоз, уретрит).
Признаки цистита у детей примерно одинаковы.
Чем вызвана патология
Цистит у малышей раннего возраста чаще всего возникает из-за инфекции. К наиболее распространенным возбудителям относят:
- Бактерии. К ним относят кишечную палочку, стрептококки, хламидии, уреаплазму.
- Грибки рода Кандида.
- Вирусы. К ним относят герпес, аденовирусы, парагрипп.
Слизистые оболочки мочевого пузыря обладают защитными качествами, поэтому при проникновении патогенной микрофлоры, цистит у детей 3 лет возникает не всегда.
Процесс воспаления развивается:
- При нарушении оттока мочи. Происходит при нерегулярном опорожнении, врожденных пороках мочевого пузыря.
- Понижение защитных функций клеток слизистых оболочек. Это происходит при метаболических нарушениях, когда в моче присутствует значительное количество солей, при приеме некоторых лекарственных средств.
- При нарушениях функций иммунитета. Возникает при переохлаждении организма, частых инфекциях, чрезмерных физических нагрузках и серьезных хронических патологиях.
Несоблюдение личной гигиены также относится к причине возникновения цистита. Нижнее белье у ребенка необходимо менять ежедневно, чтобы не спровоцировать развитие воспалительного процесса.
Возбудители иногда попадают в уретру через анальное отверстие и половые пути. Цистит у девочек может вызвать несоблюдение личной гигиены.
Причины цистита у девочек и мальчиков
Заболевания у детей женского пола в основном связаны:
- С особенностями строения выделительной системы. Уретра отличается большой шириной и меньшей длиной, что облегчает возможность попадания бактерий в мочевой пузырь.
- Недостаток гормонов. Яичники в детском возрасте не производят гормоны, которые обеспечивают защитные свойства слизистых оболочек органов мочеполовой системы.
К возникновению цистита у детей 3-х лет могут привести болезни наружных половых органов. У девочек он развивается на фоне вульвита или вульвовагинита.
К главной причине развития заболевания у мальчиков относят переохлаждение органов. Дети ходят с мокрыми ногами, сидят на земле и снегу.
К следующим причинам цистита можно отнести несоблюдение личной гигиены, фимоз, пиелонефрит. Инфекция распространяется по уретре и мочеточникам. Развитию цистита грибкового происхождения способствует высокая влажность, которая присутствует в бассейне, сауне и при несоблюдении личной гигиены.
Девочки чаще всего подвержены инфекции из-за строения выделительной системы.
Симптомы заболевания
Признаки цистита у ребенка 3 лет (девочки или мальчика) должны уметь распознавать каждые родители. Своевременное обращение к специалисту позволит избежать возможных осложнений в дальнейшем. Выявить признаки болезни у малыша совсем непросто. К основным симптомам относят:
- Учащенное мочеиспускание. Больной ребенок садится на горшок несколько раз в сутки. Малыш может просыпаться ночью из-за постоянных позывов к мочеиспусканию.
- Болезненность внизу живота. Ребенок 3-х лет не может пожаловаться на все присутствующие симптомы. Заметить этот признак можно, если родители станут внимательно наблюдать за ним. Они должны обеспокоиться, если малыш держится за животик или избегает прикосновений к этой зоне.
- Жжение, которое возникает при мочеиспускании. Встречается не всегда. При возникновении жжения во время мочеиспускания изменяется общее состояние ребенка. Он капризничает, а во время мочеиспускания плачет.
- Изменение цвета мочи. Этот симптом родители обнаруживают первоначально, когда выливают содержимое горшка. Моча при заболевании становится мутной. Изменяется ее запах и становится кислым и зловонным. Эти признаки обычно возникают при бактериальной форме цистита.
- Ухудшается общее состояние. В этой ситуации малыш становится капризным и апатичным. Он меньше играет с любимыми игрушками и старается избегать подвижных игр. У больного ребенка ухудшается аппетит и сон. В течение ночи он может несколько раз просыпаться.
- Возникновение отечности на теле. Такие симптомы проявляются при тяжелой форме заболевания. Появление отечности на теле свидетельствует о скапливании в организме большого количества жидкости. Протекающий в течение продолжительного времени хронический цистит может способствовать возникновению отечности. Локализуется она под глазами и на лице.
- Высокая температура. Данный симптом цистита у детей 3-х лет не является обязательным. Обычно показания температуры при этом заболевании соответствует субфебрильным показателям. При тяжелой форме заболевания она может повыситься до 38-39 градусов.
Заметить начало цистита достаточно сложно, особенно на начальных стадиях болезни. Однако у ребенка обычно замечают повышенную тревожность. Он практически не улыбается и старается не контактировать с окружающими.
Диагностика
При возникновении признаков цистита у ребенка 3 лет необходимо сразу обратиться к специалисту. Первоначально отправляются на консультацию к педиатру. Лечением цистита занимается детский уролог. Эти специалисты обладают нужными знаниями и опытом в терапии подобных заболеваний.
Чтобы подтвердить точный диагноз, одного лишь осмотра недостаточно. Диагностика заболевания включает проведение общего анализа мочи.
Перед сбором мочи мальчикам промывают крайнюю плоть, а девочкам — всю аногенитальную зону от влагалища до ануса. Правильная подготовка способствует получению точного результата.
При наличии цистита, в моче обнаруживают значительное увеличение количества лейкоцитов. При патологии почек и мочевыводящих путей анализ показывает выпадение белка или изменение его удельного веса.
Для уточнения диагноза специалист может назначить УЗИ почек и мочевого пузыря. Проводить исследование необходимо по медицинским показаниям.
Девочек отправляют на прием к детскому гинекологу, чтобы исключить воспаление влагалища и половых путей, что приводит к восходящему циститу.
Общие правила терапии
Если обнаружены признаки цистита у детей 3-х лет, то родители должны создать больному ребенку все необходимые условия для ускорения выздоровления и профилактики возможных осложнений. Чтобы достигнуть подобных целей, необходимо досконально выполнять все рекомендации и назначения лечащего врача. К основным методам терапии относят:
- Соблюдение постельного режима и правил личной гигиены. Это помогает уменьшить интенсивность боли и восстановить нормальную работу мочевого пузыря.
- Соблюдение питьевого режима. Ребенку необходимо пить вдвое больше воды, чем до появления болезни. Благодаря этому, из организма выводятся болезнетворные микроорганизмы. Кроме воды рекомендуется пить морсы и соки.
- Постоянная смена нижнего белья.
- Соблюдение рациона питания. Исключение из меню острой и соленой пищи.
В период лечения цистита у детей 3 лет ограничивать их от проведения водных процедур не следует. Вода должна быть теплой.
Медикаментозное лечение
После подтверждения диагноза, врач назначает лекарственные препараты. Лечение цистита у детей 3 лет проводится следующими средствами:
- «Аугментин». Применять лекарство необходимо в форме суспензии.
- «Амоксиклав». Обладает 3 формами выпуска. Наиболее эффективную определяет специалист.
При возникновении индивидуальной непереносимости вышеуказанных препаратов, назначают следующие препараты:
- «Зиннат». Антибиотик, разрешается принимать в виде суспензии.
- «Цедекс». Препарат нового поколения, который обладает минимумом противопоказаний.
К эффективным лекарственным средствам относят те препараты, которые способны бороться с возбудителями, вызывающими цистит.
Чем лечить цистит у ребенка в 3 года? Кроме антибиотиков, лечащий врач назначает уросептик. Чаще всего в этом случае применяется «Канефрон». Препарат обладает антимикробным и противовоспалительным действием. Его назначают в качестве капель. Средство разрешается применять детям, которые склонны к аллергии.
Физиотерапия
При возникновении симптомов цистита у ребенка (3 года), врач может назначить физиотерапевтические процедуры. Они окажут особую эффективность в комплексе с другими лечебными мероприятиями.
К методам физиотерапии относят:
- Электрофорез.
- Магнитотерапию.
- Ультразвуковую терапию.
Врач может назначить другие методы физиотерапии, исходя из сложности течения заболевания.
Особенности наблюдения за ребенком после заболевания
Ребенок может наблюдаться в поликлинике по месту жительства в течение 1 месяца после острого цистита. И минимум год после лечения хронической формы заболевания. В течение этого периода проводят общий анализ мочи и другие исследования, по рекомендации специалиста.
Вакцинацию детям проводят через 1 месяц после выздоровления.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие цистита, необходимо соблюдать интимную гигиену, своевременно лечить инфекции и глистные инвазии.
Ребенку необходимо повышать иммунитет. Это делается путем закаливания, правильного питания и регулярных прогулок.
Заключение
Цистит у детей 3 лет — заболевание, которое не представляет особых проблем при правильном лечении. Если вовремя не начать терапию, то это может вызвать серьезные осложнения.
Источник