Большое сердце у ребенка 1 год

Увеличенное сердце у ребенка

Болезни сердца очень распространены не только у взрослых, но и у деток разного возраста. Они могут выявляться и у новорожденного, и у грудного малыша, и у школьника, и у ребенка подросткового возраста. Одним из проявлений таких болезней является увеличенное сердце, которое также называют кардиомегалией.

Что это

Увеличение сердца у ребенка диагностируют на основе изменения его размеров и формы. При этом увеличиваться у ребенка может и какая-то одна камера сердца, и сразу все сердце. При этом его увеличение может происходить и за счет расширения камер, при котором стенки остаются тонкими, и за счет утолщения стенок, которое называют гипертрофией.

Причины

К увеличению и расширению сердца у ребенка могут привести такие патологии:

Врожденный сердечный порок. Увеличенное сердце провоцируют такие пороки, как открытый артериальный проток, аномалия Эбштейна, стеноз аорты, тетрада Фалло, стеноз легочной артерии, дефект перегородки между предсердиями и другие.
Приобретенный порок, вызванный бактериальным эндокардитом либо ревматизмом. В результате воспаления внутренней сердечной оболочки клапаны повреждаются, что и ведет к проблемам в работе сердца. Болезнь проявляется лихорадкой, слабостью, патологическими шумами и другими симптомами.
Миокардит. Такая достаточно распространенная болезнь представляет собой воспаление сердечной мышцы, вызванное вирусами, бактериями или другими возбудителями.
Кардиомиопатия. Это генетически обусловленное поражение сердца, при котором может быть утолщение его стенок (такую кардиомиопатию называют гипертрофической) или расширение полостей с утончением стенок (это проявление дилатационной кардиомиопатии).
Операция на сердце. У 20-40% перенесших такое вмешательство детей возможно развитие кардиотомического синдрома через 2-3 недели после операции. Патология проявляется сильной слабостью, лихорадкой, болями в груди, нарушениями дыхания и шумами в сердце.
Онкологический процесс в сердце либо развитие в тканях сердца доброкачественной опухоли.
Внесердечные причины, например, саркоидоз, амилоидоз, гипертиреоз, волчанка, токсоплазмоз, коллагеноз, прием некоторых лекарств, голодание.

Симптомы

Клинические проявления кардиомегалии связаны с нарушениями работы сердца и болезнью, которая спровоцировала увеличение этого органа. Наиболее часто у детей отмечают симптомы сердечной недостаточности. На ранних стадиях ребенок плохо переносит физическую нагрузку, у него появляется одышка и слабость, жалобы на боли в сердце, повышенную усталость. При серьезных болезнях сердца, при которых оно увеличивается в размерах, у ребенка будут такие симптомы:

Учащение сердцебиения.
Недостаточный набор массы.
Замедление в развитии.
Бледность кожи или цианоз.
Набухание вен шеи.
Увеличение размеров печени.
Отеки.
Частые заболевания легких.
Одышка и кашель.
Понижение артериального давления.
Нарушение ритма сердцебиений.

Диагностика

Заподозрить увеличение детского сердечка педиатр может уже после осмотра крохи, ведь при нем врач должен оценить, как выглядит грудная клетка, симметрична ли она, нет ли на ней выпуклых или уплощенных участков, не увеличена ли она и не изменила ли форму. Далее специалист пальпирует грудную клетку, отыскивая пульсовые точки и оценивая, находятся ли они в характерных местах. Кроме того, в диагностике используют выстукивание и аускультацию.

Выявив настораживающие изменения, малыша направляют на:

Рентгенографию. В большинстве случаев именно на рентгене видно, что сердце увеличено, ведь его область затемнения при такой патологии становится больше.
Эхокардиографию. Данное обследование подтвердит наличие пороков сердца, которые могли вызвать его увеличение.
Электрокардиографию. Обследование подтвердит наличие гипертрофии в сердце.
Биопсию ткани сердца. Такой анализ позволяет увидеть изменения внутри миокарда.

Целью проведения всех обследований будет определение причины увеличения сердца, а также исключение состояний, которые могут «маскироваться» под кардиомегалию, например, лишней жидкости в перикарде или в плевральной полости.

Что делать

Если у ребенка определили увеличение размеров сердца, следует пойти с крохой к кардиологу и пройти нужные лабораторные и инструментальные обследования. Лишь после выявления причины кардиомегалии получится поставить верный диагноз, после чего лечение малышам с увеличенным сердцем должен подобрать кардиолог.

В зависимости от причины кардиомегалии ребенку могут назначаться антиаритмические лекарства, противовирусные или противомикробные средства, противовоспалительные препараты, мочегонные средства, гликозиды и другие лекарства. В некоторых случаях, например, при врожденных дефектах, рекомендуется хирургическое лечение. При тяжелом состоянии приходится прибегать к пересадке органа.

О том, что делать при болях в сердце, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Источник

4 июня 2014

Автор КакПросто!

Обычно увеличенное сердце обнаруживается случайно — на плановом медицинском осмотре ребенка при проведении рентгенографии грудной клетки. И диагноз «кардиомегалия», или увеличенное сердце, шокирует родителей. Что же делать, если сердце ребенка увеличено.

Кардиомегалии различают первичные и вторичные. Вторичные увеличения сердца могут развиться как следствие других заболеваний: инфекционных заболеваний сердца и других органов и систем, тяжелых токсических поражений, дыхательной недостаточности. Точные причины первичных кардиомегалий ещем не до конца известны.

Увеличенное сердце обычно обнаруживается случайно — при плановом медицинском осмотре, по результатам рентгенографии органов грудной клетки. На рентгеновском снимке отчетливо видны увеченные размеры сердечной тени. Также небольшие изменения можно обнаружить на кардиограмме и при аускультации сердца. Обязательным исследованием является ЭхоКГ.

Как правило, когда кардиомегалия обнаруживается при обследовании, назначенном из-за ухудшения состояния ребенка, это является неблагоприятным прогностическим признаком. Обычно в этом случае течение заболевания быстрое и тяжелое, часто оканчивается летально.

Симптомы, на которые надо обратить внимание:
— учащенное сердцебиение;
— учащенное дыхание;
— бледность кожи;
— синюшность губ и кончика носа;
— отеки;
— отсутствие аппетита.

Детское сердце само по себе бьется чаще, чем у взрослого, поэтому судить о том, частое сердцебиение или нет, не специалисту трудно. Но частота ударов сердца выше 160 — это определенно тревожный признак. Дыхание при кардиомегалии не только учащается, но также нарушается его ритмичность. Ребенок дышит часто, поверхностно и иногда как бы «пропускает» вдохи.

Бледность кожи развивается из-за нарушения кровообращения вследствие слабой работы сердца. Если эти нарушения не устранены, то бледность усиливается, и появляется цианоз — синюшный оттенок кожи носогубного треугольника.

Отеки свидетельствуют о достаточно тяжелых нарушениях кровообращения, когда детское сердечко не справляется со своей работой, и жидкость начинает «пропотевать» из кровеносного русла в ткани.

Отсутствие аппетита — это наиболее общий симптом большинства заболеваний, часто самый первый. И, к сожалению, многие мамы не уделяют ему должного внимания.

Итак, у ребенка выявили увеличенное сердце. Что же делать?

Прежде всего, не паниковать. Само по себе увеличенное сердце на рентгенограмме еще ничего не значит. Ребенку должны провести необходимый минимум обследований. После всех лабораторных и инструментальных исследований малыша направят на консультацию к детскому кардиологу, который на основании состояния ребенка и данных всех его обследований сможет выставить правильный диагноз и подобрать адекватное лечение. Затягивать с консультацией специалиста не стоит, ведь, лечение наиболее эффективно, когда еще нет развернутой клинической картины заболевания. Это значит, что сердце пока справляется со своей работой, и его можно восстановить. При появлении заметных симптомов медлить тем более нельзя.

Поэтому не стоит пренебрегать плановыми медицинскими осмотрами и обследованиями. Не забывайте, что в некоторых случаях они могут спасти маленькую жизнь.

Источники:

Кардиомегалия
Кардиомегалия

Источник

Здравствуйте скажите пожалуйста что у вас было с сердцем в дальнейшем, а то у нас бронхит и при рентгене сказали что у ребёнка увеличено сердце, кардиолог в отпуске.

ОтветитьНравится

Марина

Скажители пжл, что у вас в итоге было с сердцем?

ОтветитьНравится

Елена

Кардиолог УЗИ назначила на август сказала что возможно просто шевельнулся во время рентгена, на УЗИ скажут наверное, а вам тоже сказали что увеличенное сердце?

ОтветитьНравится

Сделайте узи. У нас на рентгене тоже якобы увеличено, а по узи — все ОК. Не паникуйте раньше времени.

ОтветитьНравится

Аня, и что дальше было у вас по поводу сердца? у нас тоже увеличено, переживаю

ОтветитьНравится

Анна Мама-девочекАнна Кравченко, Все выяснили анализы биохимии быи нормальными’ кардиограмма была с тахикардией’ в итоге сделали узи сердца и оказалось все не так страшно как казалось’ сердце было нормальным и как мне объяснили на узи такое часто бывает на рентгене’ так что думаю они просто решили на всякий проверить’ так что не переживайте

ОтветитьНравится

Анютка, спасибо. дай бог у нас тоже обойдется

ОтветитьНравится

Анна Мама-девочекЗдравствуйте скажите пожалуйста что у вас было с сердцем в дальнейшем, а то у нас бронхит и при ренгене сказали что у ребёнка увеличено сердце, коордиолог в отпуске.

ОтветитьНравится

МаринаОй, читайте ниже, это как раз по нашему поводу. Нас на рентген тогда направляли по причине постоянной субфебрильной температуры. Узи сердца показало что все в порядке. Температура после года пришла в норму, даже не заметила когда именно. До года постоянно держалась 37.1-37.4, иногда 37.6.

ОтветитьНравится

вот и мы сделали ренген для подтверждения пневмонии. в результате написано сердце увеличено, рекомендовано сделать узи и к кардиологу. очень переживаю. вы ещё ничего не выяснили по этому поводу? мы завтра к своему педиатру и будем решать что делать дальше.

ОтветитьНравится

ленаВсе выяснили анализы биохимии быи нормальными’ кардиограмма была с тахикардией’ в итоге сделали узи сердца и оказалось все не так страшно как казалось’ сердце было нормальным и как мне объяснили на узи такое часто бывает на рентгене’ так что думаю они просто решили на всякий проверить’ так что не переживайте

ОтветитьНравится

спасибо, будем надеяться что все обойдется. экг сделали вроде отклонений не показало. к кардиологу записались

ОтветитьНравится

ленаУзи самое точное и верное в этом случае будет так чо лучше просите узи

ОтветитьНравится

в нашем маленьком городке такого узи не делают. теперь только после консультации кардиолога в областной больнице.

ОтветитьНравится

К кардиологу надо обратиться, он все и объяснит, а пока выздоравливайте. У моей племянницы на приеме у кардиолога сказали сердечко большое, девочка рослая будет, может и у вас так же?

ОтветитьНравится

ЭляСпасибо! Анализы пришли у нас все тоже нормально’ но сказали к кардиологу все равно на прием сходить

ОтветитьНравится

Не знаю к чему это. Насколько я сильна в биологии, то сердце — это мышца, а мышцы увеличиваются при нагрузке. Даже не знаю, что и сказать, тебе должны были врачи всё объяснить. Выздоравливайте скорее!

ОтветитьНравится

ЛесёкСпасибо’ ну пока тоже на этом варианте остановились раз уж у нас темпа такая высокая была

ОтветитьНравится

Напиши, как у вас дела потом!

ОтветитьНравится

ЛесёкАнализы все в пределах нормы, врач сказал как выпешет к кардиологу на консультацию вот ждём понедельника когда нас выпмшут

ОтветитьНравится

Анют, а зачем вам рентген делали?

ОтветитьНравится

ЮликНа пневманию проверяли температура 39 почти неделю держалась

ОтветитьНравится

Надеюсь, все будет хорошо!!!!!!!!!

ОтветитьНравится

Анюта, ваши врачи Первоуральские Это вообще нечто!!! Мне к год сказали что ваш ребенок дебил так как лоб не ровно растет …

Не жди их тупых высказываний, а езжайте в бонум в Екатеринбург!!! Не че делать в ваших больницах.

ОтветитьНравится

МаринаМы щас пока в больнице лежим! Как выпустят так и будем решать куда рвать! А щас пока темпу сбиваем

ОтветитьНравится

выздоравливайте!

а сколько еще лежать? вам бы побыстрее обратиться к врачам

ОтветитьНравится

МаринаНе знаю еще точно сколько но до понедельника точно

ОтветитьНравится

Марина

А от чего температура была??? мы сейчас тоже в больнице,6 дней температура высокая и на ренгене сказали сердце увеличено((

ОтветитьНравится

я даже не знаю от чего это бывает… блиннн, буду переживать с вами

ОтветитьНравится

я бы из кабинета не вышла пока не выяснила почему так и что делать!

ОтветитьНравится

ЕленаПрекраснаяДоктор сказал что пока рано что либо говорить нужны все анализы

ОтветитьНравится

Источник

Как узнать, что с ребенком все в порядке и его сердце работает в пределах возрастных норм? Что делать, если малыш только родился и не может сказать, что его беспокоит? Какие признаки указывают на проблемы с сердцем? Существуют ли факторы риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у детей?

По каким признакам можно понять, что у ребенка есть проблемы с сердцем?

Многие сердечно-сосудистые заболевания у детей могут протекать скрыто и давать о себе знать только в школьном возрасте. Однако специалисты выделили ряд симптомов, на которые стоит обращать особое внимание. При наличии одного или нескольких признаков важно своевременно обратиться к кардиологу.

Врожденные заболевания

Новорожденные малыши и дети немного постарше не могут пожаловаться на боль и другие симптомы, характерные для заболеваний сердца.Родители и педиатры должны внимательно наблюдать за ребенком, чтобы своевременно распознать опасные признаки:

Плохой набор массы тела. Проблемы с сердцем в первую очередь выражаются задержкой физического развития ребенка. Если малыш после рождения набирает ежемесячно менее 400 г, выглядит истощенным и слабым, нужно обратиться к кардиологу.
Синюшность кожи. Из-за сердечно-сосудистых патологий кожные покровы плохо снабжаются кислородом и приобретают синеватый оттенок. Такой симптом может наблюдаться по всей поверхности тела или только на определенных участках.
Наличие одышки. Если малыш дышит неглубоко и часто, при этом не болеет респираторными заболеваниями, то следует проверить его сердце.
Нарушения сердечного ритма. Необходимо регулярно наблюдать за пульсом ребенка и при наличии отклонений от нормативных значений частоты сердечных сокращений соответственно возрасту срочно обратиться к врачу.
Быстрая утомляемость. Если ребенок неактивный, плохо сосет грудь, много лежит или спит, это может указывать на проблемы с сердцем. Не нужно паниковать раньше времени — такие признаки характерны и для определенных психотипов.
Шумы в сердце. Если на очередном осмотре педиатр услышал патологические звуки при прослушивании сердца и сосудов, следует обратиться к кардиологу, сделать кардиограмму и УЗИ. Определив природу шумов, можно установить, являются ли они симптомом патологии или свидетельствуют о быстром росте детского организма.

Сердечно-сосудистые патологии у дошкольников и школьников

Ребенок постарше может сообщить родителям о дискомфорте и показать, где именно болит и колет. Поводы для беспокойства:

Болезненные ощущения и иной дискомфорт в области груди. Если ребенок сообщил, что у него болит или жжет за грудиной, ощущается тяжесть или «распирание», необходимо отвести его к кардиологу. Не все дети могут верно формулировать свои ощущения, однако при наличии любых подозрительных признаков со слов малыша следует обратиться к специалисту.
Усталость. Дети с сердечно-сосудистыми заболеваниями быстро устают, стараются избегать активных игр, ощущают слабость после подвижных занятий.
Головокружения. Частые длительные приступы, особенно если они сопровождаются потерей сознания, могут говорить о сердечных нарушениях.

Проблемы с ЖКТ. Если малыш жалуется на тошноту, изжогу, вздутие живота, что никак не связано с постоянным рационом питания, это часто свидетельствует о патологиях сердца и сосудов.
Храп. Если ребенок храпит при отсутствии простудных заболеваний, необходимо обследовать его сердце, поскольку в норме дети не должны издавать во сне подобных звуков.
Боль, которая отдает в левую руку, плечо, грудину. Такой симптом может свидетельствовать о серьезных сердечно-сосудистых патологиях.
Холодный липкий пот. При отсутствии инфекционных заболеваний подобный признак нередко указывает на проблемы с сердцем.
Отеки. Если сердце ребенка работает неправильно и недостаточно интенсивно перекачивает кровь, в конечностях начинает застаиваться жидкость.
Кашлевой синдром. При отсутствии простуды кашель может говорить о недостатке кислорода в легких, что напрямую связано с сердечно-сосудистыми болезнями.

Причины появления проблем с сердцем у детей

Медики выделяют несколько факторов риска, которые способствуют развитию сердечно-сосудистых заболеваний у детей:

Хронические заболевания у будущей матери. Во время беременности организм женщины испытывает настоящий стресс, обостряются скрытые патологии, что влияет не только на ее самочувствие, но и на состояние плода. В первую очередь страдает сердце ребенка.
Вредные привычки у женщины. Если будущая мама употребляет алкоголь, наркотики, курит, это с большой долей вероятности негативно повлияет на развитие малыша в утробе и его сердечно-сосудистую систему.
Инфекции в период гестации. Нагрузка на материнский организм под воздействием вирусов влияет на все системы и органы ребенка, особенно на сердце. Важно избегать людных мест в периоды сезонных эпидемий и контактов с заболевшими людьми.

Осложненные роды. Осложнения в процессе родоразрешения, связанные с проблемами с сердцем, составляют почти половину от всех случаев. Важно тщательно готовиться к родам и учиться правильно вести себя в схватках и потугах, регулярно проходить плановые обследования и осмотры у акушера-гинеколога.
Плохая экология. Согласно статистическим исследованиям, маленькие жители промышленных районов страдают сердечными заболеваниями гораздо чаще, чем дети, рожденные и живущие в условиях сельской местности.
Неблагоприятная психологическая обстановка в семье. Если женщина постоянно испытывает стресс, малыш в утробе, ощущающий все негативные эмоции матери, столкнется с проблемами с сердцем.

Большая часть сердечно-сосудистых заболеваний у детей носит врожденный характер. Это значит, что будущие мамы должны внимательно следить за своим здоровьем во время беременности, чтобы не спровоцировать появление патологий сердца. Зная симптомы, характерные для маленьких «сердечников», можно своевременно обратиться к врачу, пройти качественное лечение и предупредить появление осложнений.

Источник