Беродуал ребенку 5 лет
В лечении патологий дыхательных путей часто применяют бронхолитики. Одним из препаратов этой группы является Беродуал. Можно ли назначать его детям, в каких случаях это оправдано и как правильно лечить ребенка таким средством?
Форма выпуска
В аптечной сети можно приобрести два варианта препарата:
- Беродуал в форме раствора. Это прозрачная жидкость без каких-либо взвесей и выраженного запаха. Одна упаковка такого медикамента представлена флаконом с 20 мл раствора, оборудованный капельницей.
- Беродуал Н в аэрозоле. Это карманный баллончик, оснащенный мундштуком. Внутри одной упаковки емкостью 10 мл находится 200 доз.
Состав
Беродуал содержит два активных компонента:
- Фенотерола гидробромид. Его в 1 мл раствора содержится 500 мкг, а в одной дозе аэрозоля – 50 мкг.
- Ипратропия бромид. Его дозировка в растворе для ингаляций составляет 250 мкг на 1 мл, а в аэрозоле – 20 мкг на одну дозу препарата.
Вспомогательными соединениями в растворе, используемом для ингаляционного введения Беродуала с помощью небулайзера, выступают хлорид бензалкония, соляная кислота, натрий хлорид, очищенная вода и эдетат ди натрия. В карманном баллончике помимо действующих веществ содержится дистиллированная вода и этиловый спирт, а также тетра-фторэтан и лимонная кислота.
Принцип действия
У активных компонентов Беродуала имеется бронхолитическая активность. Препарат представляет собой комбинацию из бета-2-адреномиметика и м-холиноблокатора. Их действие взаимно усиливается и проявляется в спазмолитическом эффекте, который лекарство вызывает в гладкой мускулатуре бронхов.
Уже через 15 минут после применения Беродуала бронхоспазм устраняется, а функция легких улучшается. Максимум лечебного действия лекарства наблюдают через 1-2 часа после вдыхания аэрозоля или ингаляции. Длительность эффекта может составлять до 6 часов.
При этом препарат не ухудшает выработку слизи в бронхах, а также не оказывает негативного действия на процесс газообмена в легких. Его действием является расслабление гладких мышц и в бронхах, и в сосудах. Беродуал также способен предотвратить появление бронхоспазма вследствие аллергии.
О том, как правильно производить ингаляции с беродуалом ребенку, смотрите в видео.
Показания
Причиной использовать Беродуал в детском возрасте может быть:
- Симптоматическая помощь при обратимом бронхоспазме, например, вызванном бронхиальной астмой или хронической формой бронхита с обструкцией.
- Профилактика бронхоспазма при хронических легочных болезнях.
- Подготовка легких к последующему введению других медикаментов, например, антибиотиков, муколитиков (Лазолван, Амбробене) или кортикостероидов.
С какого возраста можно принимать?
Согласно аннотации к препарату, делать ингаляции с Беродуалом пациентам в возрасте младше 6 лет без предварительной консультации с врачом не рекомендуется. В возрасте до шести лет препарат вводят лишь под контролем медиков, а дозировка рассчитывается по весу ребенка.
Противопоказания
Лечение Беродуалом не назначают или применяют с большой осторожностью:
- Если обнаружена гиперчувствительность к любому его компоненту. В такой ситуации Беродуал опасен немедленной аллергической реакцией.
- Если у пациента имеются болезни сердца и нарушения сердечного ритма.
- Если у ребенка сахарный диабет, гипертиреоз или феохромоцитома.
Также противопоказаниями к ингаляциям выступают лихорадка, бактериальное поражение уха и носоглотки (насморк, фарингит) и острый период пневмонии. Не следует дышать Беродуалом при трахеите и склонности к кровотечениям из носа.
Побочные действия
Организм ребенка может отреагировать на применение Беродуала:
- Тремором конечностей.
- Нервозностью.
- Учащенным пульсом.
- Головной болью.
- Кашлем.
- Тошнотой.
- Аллергической сыпью.
- Слабостью.
- Болями в мышцах.
- Отеком Квинке.
- Рвотой.
- Повышенной потливостью.
В редких случаях лечение Беродуалом провоцирует судороги, бронхоспазм, аритмию, изменение психического состояния, задержку мочи или изменения показателей давления крови. Препарат также может стать причиной появления закрытоугольной формы глаукомы.
Инструкция по применению
Раствор
Для ингаляций с Беродуалом используют небулайзер, чтобы препарат попадал в мелкие бронхи. Дозировку определяют индивидуально в зависимости от болезни, выраженности бронхоспазма и длительности лечения:
- Ребенку младше 6 лет доза Беродуала не должна превышать 10 капель (0,5 мл раствора).
- При умеренном спазме бронхов начальной дозой также будет 0,5 мл препарата для 1 процедуры.
- Если бронхоспазм тяжелый, доза для детей младше 12-летнего возраста составляет 2 мл (40 капель), а для 12-летних детей и старше – 2,5 мл (50 капель).
- Очень тяжелое состояние нуждается в повышении дозы до 3-4 мл препарата (60-80 капель). При этом максимальное количество жидкого Беродуала, которое может получить ребенок в сутки, составляет 4 мл (в возрасте до 12 лет) или 8 мл (в возрасте старше 12 лет).
Частота ингаляций при необходимости может достигать 4 процедур в день. Перед применением Беродуал необходимо разводить с физраствором, чтобы полученный объем разведенного лекарства составляет 3-4 мл (пропорции зависят от используемой дозы Беродуала). Ребенок должен вдыхать препарат через небулайзер в течение 6-7 минут до его полного израсходования. Сколько дней можно дышать Беродуалом, должен определить педиатр.
Для разбавления лекарства можно использовать лишь физиологический раствор. Дистиллированная вода для этой цели не подходит. Кроме того, разбавлять Беродуал следует прямо перед процедурой, поскольку смешанное с физраствором лекарство хранить нельзя.
О том, как правильно делать ингаляции ребенку, смотрите в видео, которое подготовил Союз Педиатров России:
Аэрозоль
При приступе ребенку 6 лет рекомендуется вдохнуть 2 дозы такого Беродуала. При неэффективности препарата через 5 минут допускается повторное вдыхание еще двух доз. Если такое двукратное применение не облегчило дыхание, следует сразу же вызвать скорую.
Если лечение аэрозольной формой Беродуала назначено на длительный период, то медикамент выписывают по 1 или 2 дозы на одно применение. Вдыхать такое количество аэрозоля в зависимости от причины терапии нужно 3-8 раз в день.
Перед первым применением баллончик нужно встряхнуть, после чего 2 раза нажать на его дно. Далее перед каждым использованием снимают с баллончика колпачок и предлагают ребенку сделать глубокий выдох (медленно), а затем обхватить наконечник баллончика губами.
Во время вдоха быстро нажимают на дно, в результате чего в дыхательные пути ребенка попадет 1 доза. Далее пациент должен задержать дыхание и вынуть наконечник, а через несколько секунд совершить медленный выдох. Повторное вдыхание еще 1 дозы происходит так же, после чего баллончик закрывают защитным колпачком.
Если препаратом не пользовались дольше трех дней, перед вдыханием Беродуала нужно нажать на дно баллончика, чтобы спрей образовал в воздухе аэрозольное облако. Внутри одной упаковки содержится 200 доз, после использования которых баллончик рекомендуется заменить, даже если немного содержимого в нем еще остается. Для поддержания чистоты наконечника его регулярно промывают теплой водой.
Передозировка
Превышение рекомендуемой врачом дозы Беродуала приводит к появлению тахикардии, повышению или понижению давления крови, боли в сердце, тремору, аритмии и другим отрицательным проявлениям. Такие же симптомы возникнут, если ребенок случайно выпил раствор. Для лечения и устранения последствий передозировки врачи назначают бета-блокаторы, транквилизаторы, седативные и другие препараты.
Взаимодействие с другими препаратами
- Бронходилатация под влиянием Беродуала будет более выраженной, если лечение дополнить теофиллином, антихолинергическими и бета-адренергическими лекарствами. Однако в таком случае риск побочного влияния тоже повысится.
- Если вместе с Беродуалом будут назначаться бета-адреноблокаторы, это ослабит бронходилатационный эффект лекарства.
- Одновременное применение Беродуала и диуретиков или кортикостероидных гормонов будет повышать вероятность понижения уровня калия в крови, что увеличивает риск аритмии.
Условия продажи
Перед приобретением Беродуала в аптеке нужно предъявить рецепт от врача. Средняя цена 20 мл раствора для ингаляций — 250-270 рублей, а одного аэрозольного баллончика – 450-490 рублей.
Условия хранения и срок годности
Держать упаковку Беродуала важно в недоступном для маленьких деток месте при температуре от 0°С до 30°С. Дозированный аэрозоль имеет срок годности 3 года, а у раствора для ингаляций он немного больше и составляет 5 лет.
Отзывы
О применении Беродуала у детей с приступом бронхиальной астмы родители отзываются в основном положительно. Они подтверждают быстроту действия лекарства, но нередко жалуются на побочные эффекты, например, частый пульс или тошноту. Врачи называют Беродуал высокоэффективным лекарством и часто назначают его при астме и других патологиях, провоцирующих бронхоспазм. По их опыту, такой препарат хорошо справляется с устранением спазма в бронхах и быстро облегчает дыхание пациентов.
Аналоги
Вместо Беродуала врач может назначить такие медикаменты:
- Беротек. Активным компонентом такого раствора для ингаляций выступает фенотерол. Препарат востребован при приступах астмы и других видах обструкции. До шестилетнего возраста его, как и Беродуал, назначают лишь под контролем врача.
- Вентолин. Действующим веществом в таком лекарстве выступает сальбутамол. Препарат производят в аэрозольной форме и применяют при астме, хроническом бронхите и других болезнях легких. Его использование разрешено с 2-летнего возраста.
- Ипратерол-натив. Это полный аналог Беродуалу по действующим компонентам, назначаемый при обструктивном бронхите и астме. Он выпускается в растворе для ингаляций.
- Пульмикорт. Такое лекарство является кортикостероидом, назначаемым при астме и ложном крупе. Ингаляции с этим препаратом разрешены с 6 месяцев. Они помогают при выраженной одышке, лающем кашле, осипшем голосе и прочих симптомах стеноза гортани.
- Лазолван. Такой препарат представляет группу муколитиков, поэтому он востребован при сухом кашле, при котором мокрота очень вязкая. Ингаляции с Лазолваном помогают нормализовать состояние секрета бронхов и облегчить его откашливание при трахеобронхите, бронхите и других патологиях. Лечение этим медикаментом часто совмещают с применением Беродуала. Сначала делают процедуру с Беродуалом, а затем ребенок дышит Лазолваном, в результате чего кашель становится влажным. Однако из-за активного мокрого кашля после такой комбинации лекарств ее не рекомендуют на ночь.
Наверняка вам будет интересно узнать, что говорит и советует доктор Комаровский при лечении кашля у детей:
Источник
Влияние Беродуала на организм
Препарат влияет на гладкую мускулатуру бронхиального дерева, увеличивая просвет бронхов.
Спустя 10-20 минут после вдыхания раствора с Беродуалом у ребенка отмечается:
- снижение секреции слизи в дыхательных путях;
- облегчение дыхания;
- устранение бронхоспазма.
Пятилетнему ребенку Беродуал назначает врач при следующих состояниях:
- эмфизема легких;
- пневмония, сопровождающаяся появлением спазма в бронхах;
- обструктивный бронхит;
- бронхиальная астма;
- простудные заболевания, сопровождающиеся сухим сильным кашлем.
Действие Беродуала сохраняется до 6 часов, позволяя облегчить самочувствие ребенка и облегчить дыхание. При необходимости ингаляцию можно сделать повторно.
Важно! Согласно инструкции применять препарат детям можно только под медицинским наблюдением!
Расчет лечебной дозировки и правила применения
Беродуал ребенку в 5 лет будет назначать педиатр или детский пульмонолог, учитывая следующее:
- лечебная доза рассчитывается: капля на 2 кг массы тела;
- разовое количество медикамента не должно превышать 10 капелек.
Дышать Беродуалом разрешается несколько раз в день, но общее количество препарата не должно превышать 30 капелек в сутки.
Перерыв между ингаляциями не должен быть меньше 4 часов.
Чистый Беродуал ребенку нельзя, перед использованием лекарство разводят физраствора доводя конечный объем до 3-4 мл и заливают в небулайзер. Продолжительность процедуры зависит от тяжести заболевания, но чаще ребенку рекомендуется дышать, пока не испарится приготовленный раствор (это занимает 5-7 минут).
Во время ингаляции дети должны сидеть ровно. Нельзя, чтобы малыш запрокидывал голову (пары раствора могут попасть в глаза) или низко наклонялся (ухудшится проникновение лекарства в бронхи).
Разводить препарат надо перед применением: нельзя использовать старый, оставшийся в небулайзере раствор – это снизит эффективность лечения и повысит риск появления побочных реакций.
Сколько применять детям 5 лет Беродуал — решают индивидуально. Для снятия приступа удушья при астме или эмфиземе достаточно 1-2 процедур, а для облегчения течения простудного заболевания потребуются ежедневные ингаляции. В этом случае продолжительность терапии может быть до 5 дней.
Побочные действия
Беродуал хорошо переносится маленькими пациентами, но иногда у ребенка может появиться:
- тошнота (иногда рвота);
- аллергические высыпания;
- учащение сердцебиения;
- сухость в ротоглотке и бронхах, провоцирующая появление сухого кашля;
- головная боль;
- подъем давления;
- головокружение;
- слабость;
- повышенная потливость.
В большинстве случаев развитие нежелательных реакций связано с использования для ингаляций старого раствора или несоблюдение дозировки.
Еще одна причина: частое применение препарата, когда пятилетний малых сильно кашляет и родители, стараясь помочь ребенку, дают часто дышать Беродуалом.
Противопоказания
Пятилетнему ребенку, как и детям в другом возрасте, нельзя назначать Беродуал, если выявлена индивидуальная непереносимость к компонентам препарата.
Также нежелательно делать ингаляции детям с сахарным диабетом.
Пятилетнему ребенку Беродуал назначает врач. При соблюдении дозировки и правил использовании удается быстро облегчить состояние маленького пациента.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/berodual__108
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=ee5d6014-5331-4532-a95d-0491582ba829&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Лечебные ингаляции являются одним из эффективных способов борьбы с заболеваниями дыхательных путей, поскольку доставляют лекарства прямо в респираторный тракт ребенка. Одной из групп часто используемых для ингаляций препаратов выступают бронхолитики. К ним относят Беродуал, назначаемый при кашле и других симптомах обструкции бронхов.
Данное лекарство чаще всего вводят детям с помощью небулайзерных ингаляций. Если его назначили ребенку, родителям следует знать, как правильно дышать через небулайзер Беродуалом и другие нюансы подобного лечения.
Состав и форма для небулайзерной терапии
Препарат продается во флаконах темного цвета, объем лекарства в которых составляет 20 мл. Бутылочка дополнена капельницей из полиэтилена. У жидкости практически отсутствует запах и цвет. К тому же, в норме в таком растворе не должно быть никаких взвесей.
В составе данного лекарства вы увидите два действующих вещества – фенотерол гидробромид (его в 1 мл препарата содержится 500 мкг) и ипратропия бромид (в каждом миллилитре раствора он представлен в дозе 250 мкг). Такие активные компоненты дополнены очищенной водой, хлоридом натрия, хлороводородной кислотой, эдетатом динатрия и хлоридом бензалкония.
Как действует?
Основным влиянием лекарственных компонентов, которые входят в состав Беродуала, является расширение просвета бронхов за счет расслабления гладкой мускулатуры бронхиального дерева.
При этом главное достоинство этого медикамента – быстрота действия (уже через 15 минут дыхание ребенка облегчается). При этом эффект от препарата длится до шести часов.
Помимо устранения бронхоспазма и расслабления гладких мышц в бронхах, ингаляции с беродуалом:
- Уменьшают секрецию слизи в бронхах.
- Стимулируют дыхание.
- Расслабляют гладкие мышцы в сосудах.
- Не ухудшают процесс дыхания.
С какого возраста можно делать?
Родителям следует знать, что Беродуал для ингаляций в 1 год, для ребенка 2 лет или в возрасте 4 года назначает только врач, учитывая вес малыша. Применение этого препарата в возрасте до шести лет допустимо только после осмотра маленького пациента и оценки его состояния.
Видео, в котором продемонстрировано, как готовить Беродуал для ингаляций детям, смотрите ниже:
Показания
Назначение ингаляционного введения Беродуала проводят при:
- Бронхиальной астме.
- Обструктивных хронических заболеваниях дыхательной системы.
- Эмфиземе легких.
- Обструкции при туберкулезе.
Противопоказания
Дышать Беродуалом не советуют при:
- Индивидуальной непереносимости лекарства.
- Сахарном диабете.
Лекарство следует применять с осторожностью при болезнях сердца и повышенном артериальном давлении, а также при феохромоцитоме и гипертиреозе. Кроме того, процедуры не проводят при повышенной температуре тела, бактериальных инфекциях ЛОР-органов, острой стадии пневмонии, обнаружении в мокроте крови или склонности к носовым кровотечениям.
Побочные действия
У Беродуала, как и у любого другого препарата, существуют свои отрицательные эффекты и риски использования. Это лекарство может стать причиной появления тремора скелетных мышц, сухости во рту и повышенной нервозности. Также при ингаляциях могут возникать головокружения, тахикардия, головные боли и прочие отрицательные эффекты. Поэтому применение Беродуала с использованием ингалятора должно быть лишь по показаниям и назначаться врачом. Давать дышать беродуалом маленьким детям без контроля со стороны педиатра недопустимо.
Инструкция по применению
Ингаляции делают только в небулайзере, а точную дозировку Беродуала должен подбирать врач. Обычно она составляет 1 каплю на 2 кг веса ребенка. Увеличивать дозу свыше рекомендуемой врачом очень опасно. К тому же, постоянное возрастание дозы способно ухудшить течение болезни.
- Если бронхоспазм умеренный, то Беродуал назначают в дозировке 10 капель (0,5 мл) на одну процедуру.
- При тяжелом бронхоспазме и тяжелом течении астмы разовая доза для ребенка младше 12 лет может составлять 40 капель (2 мл), а для ребенка старше 12 лет — 50 капель (2,5 мл).
- При особо тяжелом состоянии ингаляцию проводят с 60 капель (3 мл) детям младше 12 лет и 80 капель (4 мл) детям старше 12 лет.
- Максимальной дозой в сутки является 4 мл для детей младше 12 лет и 8 мл для детей старше 12 лет.
Назначенное врачом количество капель разводится только физраствором. Дистиллированную воду для разведения Беродуала не используют. Разведенный физраствором препарат следует использовать в свежем виде (хранить его нельзя).
Чтобы развести Беродуал, физраствор добавляют до объема 3-4 мл. Например, в возрасте 7 лет или 9 лет врач назначил 1 мл Беродуала на ингаляцию, тогда к нему добавляют 2 или 3 мл физиологического раствора. Если ребенку больше 12 лет или течение болезни тяжелое, пропорции будут другими, поэтому уточнять соотношение Беродуала и физраствора для каждого ребенка нужно индивидуально.
Наиболее часто процедура проводится дважды в день, но в зависимости от патологии педиатр может назначить ингаляцию как раз в день, так и три раза в течение дня. При тяжелом состоянии ее можно сделать до 4 раз в сутки, но с перерывом минимум 4 часа.
Длительность лечения Беродуалом в среднем составляет 5 дней. Длительность одной процедуры — 6-7 минут до полного израсходования раствора. Препарат во время ингаляции не должен попадать в глаза.
Довольно часто ингаляции с Беродуалом одновременно назначаются с ингаляционным введением Лазолвана. В этом случае Беродуалом ребенок дышит первым, чтобы бронхи расширились и отделение мокроты стало более активным. Такую процедуру не следует проводить на ночь, поскольку после ингаляции ребенок будет кашлять, а слизь из бронхов будет отходить активнее.
Лекарственное взаимодействие
- Эффект расширения бронхов при одновременном применении Беродуала и других лекарств, включающих антихолинергические соединения или бета-адреномиметики, будет усиливаться. Однако такая комбинация лекарств также увеличит риск побочных эффектов.
- Если назначить ребенку бета-блокаторы, то эффект от Беродуала уменьшится.
- При лечении диуретиками, кортикостероидами или ксантиновыми производными применение Беродуала будет провоцировать гипокалиемию.
- Глюкокортикоидные средства и кромоглициевая кислота усиливают лечебное действие Беродуала.
Условия покупки и хранения
Купить препарат в аптеке можно лишь после предъявления рецепта от врача. Стоимость одной упаковки (20 мл) варьируется от 250 до 290 рублей. Дома флаконы с Беродуалом важно хранить в недоступном для малышей месте. Температура в нем не должна быть ниже 0°С или выше +30°С. Сроком годности лекарства является период 5 лет.
Отзывы
Многие родители хвалят ингаляции с Беродуалом, отмечая их эффективность для расширения бронхов, удобство использования и относительно невысокую цену. Однако довольно часто упоминают о и побочных действиях препарата, например, головокружениях и учащении пульса.
Мнения врачей о применении такого лекарства у детей тоже отличаются. Однако большинство из них предпочитают именно Беродуал при тяжелой обструкции бронхов, как быстродействующий и весьма эффективный препарат. Доктор Комаровский называет такой медикамент хорошим выбором при бронхиальной астме и других обструктивных патологиях, но акцентирует внимание мам на необходимости консультации с врачом.
Аналоги
Если требуется заменить Беродуал на другое лекарство с подобным действием, для ингаляций можно использовать:
- Атровент
- Вентолин
- Беротек
- Комбивент
- Серетид
- Иправент
- Ипратерол-натив
- Дитек
- Ипрамол Стери-Неб
При бронхите, ларингите, трахеите и других болезнях с сухим или влажным кашлем, врач также может назначать ингаляции с другими медикаментами. К примеру, с препаратами амброксола (Лазолван, Амбробене) или глюкокортикоидами (Пульмикорт, Будесонид).
Рекомендуем посмотреть выпуск программы доктора Е.Комаровского, из которого вы узнаете все нюансы проведения ингаляций у детей:
Источник