Белесый жидкий стул у ребенка 2 года

Одной из распространенных проблем в педиатрии является диарея (понос). Большинство детей сталкивается с расстройством стула каждые 4-6 месяцев. В детской практике это довольно естественно, поскольку органы пищеварения приспосабливаются к разнообразному питанию, а иммунная система учится сопротивляться инфекциям. Диарея может быть различной, и отдельные ее проявления могут сильно озадачивать родителей. Один из таких примеров – белый понос у малыша.

Вероятные причины

Белый понос у ребенка могут вызвать такие причины:

1. Гепатит. Если родители отмечают не только белый понос, но также моча становится темного цвета, ребенок капризный, жалуется на боли в животике и головке, температура тела повышается, а на коже появляются бледно-розовые высыпания, то это серьезный повод бить тревогу. И, скорее всего, у ребенка диагностируют желтуху.
2. Заболевания поджелудочной, желчного пузыря и его протоков. Как правило, стул имеет желтоватый оттенок благодаря желчи, а если происходит ее отток, то кал становится белого цвета. Можно заподозрить проблемы с поджелудочной можно, если белый понос случается на фоне тошноты, рвоты, болей в верхней части живота, учащенного сердцебиения, повышенного потоотделения и лихорадочного состояния.
3. Ротавирусная инфекция. Чаще всего при данной патологии в первый день стул желтый, жидкий, во второй и третий – глинообразный, серо-желтого цвета. Но в отдельных случаях он обесцвечивается или бывает белым. Для данного заболевания также характерны непроизвольное извержение содержимого желудка через рот, температура тела может повышаться до 39,5 °C, появляется острый ринит (насморк), присутствует першение в горле и боль в голове.
4. Дисбактериоз кишечника. Чаще ввиду этого патологического состояния стул белого или светлого оттенка встречается у детей, которым еще не исполнился годик. Кроме изменившегося цвета кала, родители могут отмечать содержание в нем частичек пищи, которая не переварилась, и слизи. Кроме того, для таких детей характерно отсутствие аппетита, снижение веса, нарушение сна и общее беспокойное поведение.
5. Болезнь Уиппла (мультисистемное заболевание тонкого кишечника инфекционного происхождения). В детской практике встречается крайне редко, но в единичных случаях именно оно может стать объяснением появления белого поноса у ребенка от 3 лет. Сопутствующие симптомы в этом случае – чувство боли в мышцах, жажда, тахикардия, воспаления десен и их кровоточивость.
6. Медикаментозная терапия. Понос белого цвета у ребенка может появиться на фоне приема таких препаратов: нурофен, аугментин, панадол. Несмотря на то, что такие препараты разрешены для применения в детской практике, однако отмечаются выраженные изменения в работе печени малышей.
7. Искусственное вскармливание, погрешности в питание, доминирование в рационе молочных продуктов. Некоторые смеси для искусственного вскармливания могут придавать стулу белый оттенок, а также организм ребенка может среагировать диареей белого цвета на новый продукт в прикормке. Чрезмерное содержание углеводов в рационе может также спровоцировать белый понос.
8. В период прорезывания зубов также родители могут замечать различные изменения в организме ребенка, в том числе может появиться диарея. Испражнения в таком случае могут быть белесыми с хлопьями.

Кроме серьезных состояний, связанных со здоровьем малыша, белый понос может быть вызван элементарными причинами: пренебрежение санитарно-гигиеническими нормами, употребление плохо очищенной питьевой воды, погрешности в питании или резкая смена климатического пояса. Это наиболее характерно в том случае, когда ребенку уже исполнилось 2 года.

Первая помощь

Очень ответственные родители сразу же, как только замечают белый понос у ребенка, вызывают на дом педиатра или семейного доктора. Другие какое-то время наблюдают за своим малышом и характером диареи, а также пытаются самостоятельно выявить причину.

Некоторые родители считают целесообразным в целях оказания первой помощи действовать следующим образом:

1. Дают ребенку смекту. Данный препарат разрешен к приему даже младенцам. Однако ее прием следует сочетать с мерами по регидрадации (восполнение жидкости в организме).
2. Грудничков кормят по обычной схеме. А деток более старшего возраста ограничивают в еде. Исключают из их питания соки, сырые фрукты и овощи.
3. Дают ребенку пить больше чистой воды без газов, а также ромашковый или фенхелевый чай.
4. Некоторые прибегают к народным методам – каждые 2 часа поят ребенка рисовым отваром.

Такие меры могут быть уместны, если состояние ребенка не осложнено другими симптомами и нет оснований подозревать наличие серьезного заболевания. В противном случае лучше не рисковать и вызвать скорую помощь. Особенно так следует поступить, если у ребенка явно присутствуют признаки обезвоживания:

• моча темнеет и ее становится очень мало;
• глаза выглядят запавшими;
• кожа становится сухой и шершавой, сухость во рту;
• изменение в поведении малыша – сонливость, вялость;
• при надавливании на область родничка практически нет сопротивления;
• во время плача очень мало слез или они полностью отсутствуют.

Каким бы безобидным ни казался белый понос, но если он появляется систематически, то закрывать на это глаза не стоит. В таком случае обязательно нужно проконсультироваться со специалистом. Педиатр порекомендует специальные анализы, которые помогут выявить истинную причину такой симптоматики и подберет подходящее лечение.

Лечение

Нередко диарея у детей проходит без особенного лечения, но в некоторых случаях не обойтись без помощи специалиста. Если понос протекает с осложнениями, то определить причину и назначить адекватное лечение может только врач. Если при наличии поноса белого цвета у ребенка старше 1 года отсутствует положительная динамика в течение суток, а тем более если такая картина наблюдается у грудничка, то обязательно нужно обратиться за медицинской помощью.

Какая бы причина ни стояла за появлением диареи у детей, в процессе лечения хорошо было бы придерживаться таких правил:

1. Правильное сбалансированное питание. В каких-то случаях, конечно, уместен голод, но в целом при выраженной диарее, которая длится более одного дня, питание ребенка должно быть таким, чтобы он сохранял жизненную энергию. Рацион должен быть щадящим и может включать нежирное мясо, натуральный йогурт, злаки, печеные или тушеные овощи и фрукты. Важно исключить продукты, которые сами по себе оказывают слабительный эффект или считаются грубыми.
2. Правильный питьевой режим. Ни в коем случае нельзя восполнять дефицит жидкости при частой дефекации сладкими напитками (соки, лимонады, сладкий чай). Углеводы, которыми богаты такие напитки, только усугубят состояние ребенка, поскольку они содействуют выходу жидкости из кишечника. Чтобы избежать обезвоживания необходимо в большом количестве пить чистую воду без газов и солевые растворы.
3. Поддерживать гигиену на высоком уровне. Если малыш еще носит подгузники, то их следует менять после каждого акта дефекации, включая те случаи, когда выделения были незначительные. Если ребенок опорожняется очень часто, то в этот период стоит отказаться от туалетной бумаги, а прибегать к подмыванию детским или дегтярным мылом. Если перианальная область уже раздражена, то можно использовать облепиховое масло или крема с пантенолом для заживления и защиты кожи.

Если в процессе обследования малыша при диарее белого цвета будет диагностирована серьезная патология (гепатит, застой желчи, дисбактериоз или ротавирусная инфекция), то будет назначено комплексное лечение, направленное на устранение основного заболевания.

Прекращение поноса в случае серьезной патологии не говорит о полном выздоровлении. К тому же перенесший болезнь организм требует особого ухода. Чтобы неприятная симптоматика не вернулась с новой силой, необходимо какое-то время придерживаться диетического питания – жирные, острые, жареные продукты недопустимы. Кормление должно быть частым, но дробным.

Если у ребенка появился понос белого или светлого оттенка, то не стоит сразу паниковать и бить тревогу. Однако и халатность в этом случае неуместна. Самолечение, особенно когда это касается совсем маленьких детей, может привести к печальным последствиям. А если у родителей хорошо налажен контакт с участковым педиатром, то вряд ли будет пропущена серьезная патология.

Несмотря на то что жидкий стул белого цвета считается патологическим состоянием у детей, особенно грудного возраста, он может возникнуть в силу физиологических особенностей организма, а не только в результате инфекции или интоксикации.

Причины поноса белого цвета у детей

Специалисты не всегда могут точно определить причины появления таких испражнений и дать ответ, какой стул у ребёнка можно считать нормальным. На его характер влияет достаточно большое количество факторов: возраст, питание, приём лекарственных препаратов и многое другое.

Кал новорождённого ребёнка может быть любого цвета и консистенции – жёлтый, белый, коричневый, жидкий и кашицеобразный. Врачи-педиатры утверждают, что светлый оттенок кала очень часто наблюдается у малышей в период, когда у них режутся зубы. Это физиологический понос, который не несет опасности и проходит самостоятельно.

Гораздо хуже, если понос белого цвета вызван интоксикацией (состояние, равнозначное отравлению, которое развивается под воздействием различных ядов и токсинов, попадающих в организм из внешней среды) или какими-либо серьезными заболеваниями.

Болезни желчных проток

Дискинезия желчевыводящих путей у ребёнка – это сбой процесса желчеобразования и желчеотделения. Образуется застой желчи, что приводит к плохой работе желудочно-кишечного тракта, нарушается двигательная активность желчного пузыря и желчевыводящих путей без их органических изменений.

Закупорка желчевыводящих протоков часто сопровождается жидким стулом и калом белого цвета. Нормальный цвет каловых масс обеспечивается за счёт вхождения в них примесей желчной кислоты. Когда это вещество не выбрасывается в двенадцатиперстную кишку в должном объёме, цвет кала постепенно изменяется и становится светлее, вплоть до белого оттенка.

При дискинезии желчевыводящих путей ухудшается процесс всасывания питательных веществ, особенно жиров. Ведь для того, чтобы жиры лучше переваривались, они должны быть разбиты на более мелкие «капельки», и эту функцию как раз выполняет желчь. Дискинезия желчевыводящих путей обычно сопровождается реактивным панкреатитом – воспалительным процессом в поджелудочной железе.

Холангит – воспаление желчных протоков, возникающее на фоне нарушения проходимости желчевыводящих путей или же бактериального инфицирования самой желчи. Он также способен вызвать у ребенка белый понос.

Холецистохолангит у детей обычно инфекционной природы: бактериальный, вирусный, грибковый. Может быть токсического происхождения. Доказана связь этого воспаления желчных путей с аппендицитом, скарлатиной, дизентерией, сепсисом, ангиной, хроническим тонзиллитом, синуситами, кариесом зубов, инфекционным гепатитом (Боткина), гельминтозом, туберкулёзной интоксикацией.

Холецистохолангит у детей возникает чаще как первичное хроническое заболевание. Он требует длительного лечения с обязательной диспансеризацией больных в течение 3-4 лет.

Приём медикаментов

Микрофлора кишечника нарушается по разным причинам. Чаще всего дисбактериоз развивается после длительного применения антибиотиков, в редких случаях это вызывает диарею белого цвета.

Спровоцировать белый понос у ребенка могут лекарственные препараты, нарушающие работу печени:

• Тетрациклин;
• Аспирин;
• Ибупрофен;
• Парацетамол;
• Метотрексат.

Понос после антибиотиков у ребёнка вызван одним и тем же обстоятельством ‒ гибелью полезной микрофлоры. Антибактериальные препараты во многих случаях становятся незаменимыми при лечении заболеваний верхних дыхательных путей, но при этом они могут поражать с одинаковой силой как болезнетворные микроорганизмы, так и полезные.

Нарушение микрофлоры

Современные педиатры считают, что дисбактериоз – это не болезнь, а состояние слизистых оболочек, при котором нарушен баланс микрофлоры. Дисбактериоз у детей до года – очень распространённое явление. Работа желудочно-кишечного тракта новорожденного ещё только налаживается, и полезных бактерий для стабильной работы кишечника может не хватать.

Если ребёнок принимал антибиотики, естественная микрофлора его кишечника нарушается, т. к. антибиотики убивают любые бактерии, не разбирая, болезнетворные они или полезные. Также его вызвать может неправильное питание, стресс и другие факторы. Симптомы у ребенка, в том числе белый понос, при дисбактериозе проявляются довольно ярко и причиняют дискомфорт, особенно грудным детям.

Колит

Это заболевание является воспалительным и характеризуется дистрофическими изменениями толстого кишечника. Среди его симптомов выделяют периодические боли в животе, его вздутие, диарею или частые позывы к дефекации, озноб, обезвоживание организма, сгустки крови в кале.

Лечение колита может быть оперативным и терапевтическим. Хирургическое вмешательство показано, если другие меры не принесли результата, и ребёнок продолжает страдать от болей и диареи. Кроме того, операция назначается, если поставлен диагноз «ишемический колит», «болезнь Крона» или «неспецифический колит».

Колит у детей чаще возникает из-за погрешностей в питании, отравлений и отсутствия достаточного количества жидкости, выпиваемой в течение дня. Нужно помнить, что болезнь достаточно просто предотвратить, необходимо лишь следить за тем, что ребёнок ест и пьёт.

Гельминтоз

Глистные инвазии – одно из самых распространённых заболеваний в детском возрасте. Часто родители недооценивают их опасность, однако гельминты у детей провоцируют не только недостаточное поступление питательных веществ в организм, но и вызывают аллергические реакции, хронические интоксикации, снижают иммунитет и способствуют развитию заболеваний органов ЖКТ. Детский возраст – период, когда устойчивый иммунитет ещё не сформирован, что значительно увеличивает вероятность заражения паразитами. А способы заражения глистами зависят от особенностей их цикла развития.

Первые признаки, как правило, обнаруживаются через 2-4 недели после попадания яиц в организм. Они различаются в зависимости от количества паразитов, состояния иммунитета ребёнка, а также вида гельминтов.

В большинстве случаев гельминтозы в детском возрасте диагностируются благодаря ежегодным профилактическим обследованиям кала на яйца глистов. При отрицательных анализах кала рекомендуется проведение повторного исследования через 2-3 недели.

Ротавирусная инфекция

Отличается симптомами, схожими с респираторными заболеваниями, – насморк, головная боль, кашель и першение в горле. Также возможно повышение температуры и интоксикация.

Обычно из-за этой инфекции происходит изменение цвета кала ребенка – он становится бело-желтым или белесоватым. Ребёнок теряет аппетит, становится сонным и капризным. Чтобы быстро купировать все симптомы, следует обратиться за медицинской помощью.

Гепатит

Под гепатитом у новорожденных и детей первых месяцев жизни понимаются воспалительные процессы в печени, вызванные различными инфекционными агентами.

Симптомы гепатита могут отсутствовать, однако если родители заметили у ребёнка тёмную мочу, следует насторожиться, ведь это верный признак заболевания. Стул у ребёнка при наличии гепатита не просто белый, а с сероватым оттенком.

Точный диагноз можно установить только после обследования и сдачи лабораторных анализов. Обнаруженную у ребёнка болезнь можно вылечить – реально полностью восстановить все утраченные функции печени, если подобрать адекватную терапию.

Обезвоживание

Обезвоживание, которое часто возникает у детей на фоне ОРВИ и кишечных инфекций, – это опасное состояние, которое может угрожать здоровью и даже жизни ребёнка. Дегидратация представляет собой резкую потерю жидкости в организме или ее недостаточное поступление.

Основной причиной быстрого обезвоживания является рвота и понос, которые обычно сопровождают кишечные инфекции, ротавирус, обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта. У детей обезвоживание наступает стремительно – чем младше ребёнок, тем быстрее может возникнуть угрожающее для жизни состояние.

Обезвоживание опасно для всего организма в целом и для каждого органа по отдельности. При потере жидкости нарушается функционирование основных систем – почек, головного мозга и сердца, что может приводить к судорогам, нарушениям сердечного ритма, потере сознания и другим, опасным для жизни последствиям. Поэтому при наличии у ребенка белого поноса стоит задуматься, достаточно ли он получает жидкости.

Сопутствующие симптомы

Нередко белый понос у ребёнка сопровождается повышенной температурой, рвотой. Такие симптомы явно свидетельствуют о том, что у ребёнка могут диагностировать ротавирусную инфекцию, грипп, гепатит, нарушение работы поджелудочной железы. Все эти недуги оказывают непосредственное влияние на пищеварительный процесс и окраску фекалий.

Родителей должны насторожить такие сопутствующие симптомы:

• похудение малыша;
• повышенная температура;
• изменённый цвет мочи;
• жёлтый оттенок кожи и белков;
• боль в животе;
• отсутствие аппетита.

Оказание первой помощи

Адекватное и рациональное лечение белого поноса у ребёнка включает несколько мероприятий, помогающих при первых признаках диареи:

1. Диета – есть галетное печенье, рисовую кашу и пить сладкий чай.
2. Борьба с дегидратацией – для восстановления баланса жидкости и солей в организме применяются специальные смеси для орального приема.
3. Лекарство от поноса – кишечный сорбент (например, Смекта или Фосфалюгель).

Нужно вызвать скорую помощь, если у ребёнка при расстройстве стула имеются признаки обезвоживания.

Лучшими лекарствами от поноса, которыми могут воспользоваться родители, являются сорбенты для выведения токсинов из организма:

1. Смекта. До года – 1 пакетик в сутки, 1-2 года – 1-2 пакетика в сутки, 2-12 лет – 2-3 пакетика в сутки.
2. Полифепан. Для детей грудного возраста – 0,5-1 чайная ложка, 1-7 лет – 1 десертная ложка, от 7 лет и старше – 1 столовая ложка на приём 3-4 раза в сутки.
3. Активированный уголь. Детям до семилетнего возраста – пять грамм три раза в день, более старшим – из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела.
4. Полисорб. Дозировка также рассчитывается в зависимости от веса малыша.
5. Неосмектин. Детям до 12 лет содержимое пакетика растворяют в 50 мл жидкости, в возрасте до 1 года – 1 пакетик в сутки, от 1 года до 2 лет – 2 пакетика в сутки, детям старше 2-х лет – 2-3 пакетика в сутки.
6. Энтеросгель. Детям от 5 до 14 лет, несмотря на безопасность лекарства, его приём не рекомендован дольше двух недель.

К какому врачу обратиться?

С жалобами на расстройство стула обращаются к гастроэнтерологу. Предварительно можно посетить участкового педиатра или терапевта, который даст направление к узкоспециализированному врачу.

Лечение в зависимости от возраста ребёнка

Для восполнения потерянной жидкости в организме необходимо применять средства от поноса Регидрон или Хумана Электролит. Регидратацию при поносе в домашних условиях можно проводить, разбавив в литре кипяченой воды чайную ложку соли, столько же сахара и половину ложки соды. Такой раствор дают детям без ограничения в любом возрасте.

Никаких ограничений в возрасте у детей не имеют рисовый отвар и крахмал. Его следует заваривать просто водой или делать кисель, но только слегка подсластить и не использовать свежие ягоды и фрукты, а лишь сушёные. Такие средства способны быстро устранить диарею.

Препараты

Средства от диареи разделены на пять групп:

1. Пробиотики – препараты, которые используются для снятия симптомов дисбактериоза, одним из которых является диарея:

• Линекс – капсулы, цена – от 400 руб.;
• Бифидумбактерин – порошок, цена – от 80 руб.

2. Медикаменты, направленные на замедление волнообразных сокращений стенок прямой кишки (перистальтики):

• Имодиум – капсулы, цена – от 250 руб.;
• Лоперамид – сироп (детям он назначается именно в такой форме выпуска), цена – от 25 руб.

3. Антибиотики, которые устраняют причину диареи – кишечные инфекции:

• Левомицетин – таблетки, порошок, цена – от 76 руб. (детям от 3-х до 16-ти лет назначают по 25 мг на килограмм веса дважды в день);
• Метронидазол – таблетки, раствор для инфузий, цена – от 40 руб. (принимать надо по одной таблетке дважды в день);
• Амоксицилин – таблетки, порошок для инъекций, цена – от 27 руб. (детям до 5-ти лет нужно принимать по 0,125 г препарата трижды в день).

4. Энтеросорбенты – средства для связывания экзогенных и эндогенных веществ в желудочно-кишечном тракте за счёт повышения адсорбции, абсорбции, комплексообразования и ионообмена:

• Активированный уголь – таблетки, порошок, цена – от 10 руб. (принимают из расчета: 1 таблетка на каждые 10 кг веса);
• Смекта – порошок для приготовления суспензии, цена – от 130 руб. (детям до года дают один пакетик, от года до двух – 2 пакетика, старше 2-х лет – 2-3 пакетика).

5. Препараты растительного происхождения, которые в большинстве оказывают вяжущее и дубящее воздействие на содержимое кишечника:

• плоды черемухи (цена – от 50 руб.);
• черника (цена – от 80 руб.);
• корень кровохлебки (цена – от 50 руб.).

Особенности питания

Соблюдение специальной диеты распространяется не только на маленького ребёнка, но и на молодую маму, если ребёнок питается исключительно грудным молоком. В этом случае женщине рекомендуется исключить из рациона питания продукты, которые обладают послабляющим эффектом. Это могут быть морковь, абрикос, цитрусовые, лук, редька, кабачок.

Если понос появился в результате инфекционного заболевания, то вместе с жидким стулом детский организм очень быстро теряет калий. Этот элемент необходим для здоровой работы сердца. Дефицит калия можно восполнять, давая специальные отвары из:

• кураги;
• моркови;
• картофеля;
• изюма.

Для приготовления достаточно натереть продукты на тёрке и залить горячей водой на полчаса, после чего процедить и охладить. Таким же образом можно готовить отвары из любых овощей и фруктов.

Можно давать ребенку яичный желток, так как он крепит желудок. Рисовую, овсяную каши или кисель тоже можно оставить в рационе. Очень важно, чтобы в меню было достаточно растительной клетчатки и минимум углеводов. Это могут быть фрукты, картофельное пюре, манная каша или печенье.

При лёгких расстройствах прекращать закрепляющую диету нужно уже через 4-5 дней, при серьезных нарушениях – через 10 суток.

Народные средства

Существует масса закрепляющих средств при поносе из народной медицины: рисовый отвар, семена льна, полынь, тмин, чеснок и другие компоненты, которые настаиваются на этиловом спирте, завариваются или употребляются целиком.

Вот некоторые народные рецепты, применяемые при белом поносе у ребенка:

1. 1 стакан риса залить 7 стаканами воды, варить до полной готовности. Когда рис готов, процедить его через сито или марлю. Полученную жидкость нужно давать ребёнку по 50-100 мл 3-4 раза в день вне зависимости от возраста малыша.
2. Чай из черники. Горсть высушенных ягод залить кипятком, довести до кипения и варить на медленном огне 5 мин. Ребёнок должен пить по чашке чая вместе с ягодами 3 раза в день.
3. Отвар из кожуры граната. 2 столовые ложки высушенной кожуры залить 500 мл воды, довести до кипения и варить в закрытой посуде 15 мин. Принимать отвар по половине чайной ложки 3 раза в день за 20 минут до еды.

Важный нюанс при использовании граната для ребёнка – консультация с педиатром, т. к. данный продукт считается аллергеном.

Чем опасен понос белого цвета у ребёнка?

Нельзя игнорировать белый стул у ребёнка. Необходимо обследовать малыша на дисбактериоз и инфекции. При отсутствии лечения небольшие нарушения в работе ЖКТ могут перерасти в серьёзную патологию.

Если вовремя не обратить внимание на белый понос у ребёнка и не принять меры, возможно:

• обезвоживание организма;
• нарушение всасывания питательных веществ, что провоцирует их дефицит в организме.

Меры профилактики

Профилактика диареи в первую очередь сводится к соблюдению правил личной гигиены и санитарных норм приготовления пищи:

• рациональная диета для кормящей мамы;
• регулярная гигиена малыша, комнаты ребёнка и игрушек;
• тщательный подход к приготовлению пищи для ребёнка;
• использование только безопасной воды и продуктов для приготовления еды малышу;
• соблюдение рекомендованной частоты и объема кормлений для ребёнка разного возраста.

Понос белого цвета – это симптом кишечной инфекции в подавляющем большинстве случаев. Опасен он как для детей, так и для взрослых. Диарея может значительно ухудшить состояние здоровья ребенка без правильного лечения, поэтому терапия должна быть начата как можно раньше.