Атропин ребенку 2 года

Как капать атропин детям

При подборе очков для детей необходимо проведение «атропинизации». При этом несколько дней или даже недель ребенку в глаза (или глаз) закапывают раствор атропина, из расчета 1 капля дважды в день.

Известно, что неправильное применение лекарственных средств может вызвать отравление. При применении раствора атропина, такое тоже возможно. Первыми признаками отравления данным веществом, являются: сухость во рту и гиперемия лица.

Чтобы избежать отравления при проведении атропинизации, необходимо соблюдение ряда мер предосторожности.

Так, хранение препарата возможно в холодильнике без заморозки. При этом, должно быть исключено попадание раствора на продукты. Кроме того, необходимо следить, чтобы раствор случайно никто не выпил.

Удаление из глаза любой жидкости происходит по отводящим слезным путям напрямую в полость носа. В носу происходит всасывание лекарства в кровь, что грозит его неблагоприятным воздействием. Слезоотводящие пути берут свое начало во внутреннем углу щели глаза. Поэтому врачи рекомендуют после закапывания растворов глазных капель прижимать пальцем слезные канальцы, во избежание проникновение лекарства в полость носа. В большинстве случаев, у родителей получается это неумело, поэтому не имеет эффекта. Однако, существует иной способ внесения растворов сильнодействующих средств детям. А именно:

  • Нужно уложить ребенка лицом вверх (на кровать или диван);
  • Повернуть его голову в сторону глаза, в который необходимо закапать капли. В этом случае наружный (височный) угол глаза будет ниже, чем внутренний со слезной точкой, расположенный у переносья.
  • Нижнее веко оттягивают и закапывают внутрь, в ближнюю к виску область конъюнктивального мешка 1 каплю раствора. При резком зажмуривании ребенка, когда лекарство вытекает, можно закапать 2-ю каплю.
  • Веко удерживают оттянутым в течение нескольких секунд, а затем отпускают его. Излишек лекарства, при этом стекает на висок, где его можно стереть салфеткой.
  • Если необходимо закапать лекарство в оба глаза, процедуру повторяют с поворотом головы в противоположную сторону от описанного выше варианта.

Чтобы свести к нулю вероятность даже очень легкого отравления, капли нужно закапывать после еды, спустя 5-10 минут (при 2-кратном ежедневном закапывании, это делают после завтрака, а потом после ужина).

Подавляющее большинство лекарственных средств выводится из организма вместе с мочой. Поэтому при выполнении атропинизации, детям обязательно больше пить (воду, сок, кисель, молоко, компот, чай).

Если назначено закапывание раствора атропина в один глаз, возможно возникновение неприятных ощущений вследствие нарушения бинокулярного зрения. При этом, у некоторых детей возникает двоение предметов, тошнота и рвота, случаются приступы головокружения. Подобного состояния легко избежать, если просто перекрыть один глаз, к примеру, повязкой.

Как показывает опыт, у родителей, соблюдающих эти правила в период атропинизации, проблем не бывает.

Диагностика зрительных функций в МГК

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Источник

Как развести атропин для ребенка в домашних условиях

У детей в возрастной группе 10 лет или старше для закапывания в глаза по медицинским показаниям применяют раствор атропина 1,0%. Он есть в продаже в аптечной сети. Однако применять его у детей младше 10 лет не разведенным нельзя – препарат очень «крепкий». Найти аптеку, где бы развели раствор нужной концентрации с учетом возраста ребенка, также практически невозможно. В этой связи, врачи рекомендуют родителям разводить раствор водой самостоятельно. Но как это сделать правильно?

Читайте также:  Диаметр головы ребенка в 2 года таблица

Первое, что необходимо учитывать родителям детей до 10 лет, покупая в аптеке атропин, что придется докупить еще несколько вещей, это:

  • Флакончик, подобный флакону от пенициллина.
  • Пипетку для закапывания.
  • Одноразовый шприц объемом 5,0 либо 10,0мл.
  • Воду для инъекций в ампулах по 5,0мл (понадобится не менее 2-3 ампул).

Учитывая возраст ребенка, очень легко выбрать в приводимой ниже таблице, необходимое количество воды для получения требуемой концентрации раствора.

Возраст ребенкаВозрастная концентрация раствора атропинаОбъем, который нужно набрать в шприц
1% атропин : вода
Возраст ребенкаВозрастная концентрация раствора атропинаОбъем, который нужно набрать в шприц
1% атропин : вода
0-12 мес0,10%1,0 : 9,05 лет0,50%1,0 : 1,0
13-16 мес0,14%1,0 : 6,05,5 лет0,56%5,0 : 4,0
18-23 мес0,17%1,0 : 5,06 лет0,60%3,0 : 2,0
2 года0,20%1,0 : 4,06,5 лет0,64%4,5 : 2,5
2,5 года0,25%1,0 : 3,07 лет0,70%3,5 : 1,5
3 года0,30%3,0 : 7,07,5 лет0,75%3,0 : 1,0
3,5 года0,36%2,0 : 3,58 лет0,80%4,0 : 1,0
4 года0,40%2,0 : 3,08,5 лет0,87%3,5 : 0,5
4,5 года0,45%2,0 : 2,59 лет0,90%4,5 : 0,5

К примеру, приготовим раствор атропина для ребенка 3,5 лет.В металлической обкатке колпачка флакона с атропином нужно удалить центральную вставку, затем, обработать резиновую пробку спиртом (йодной настойкой, одеколоном или спиртосодержащей туалетной водой, если нет спирта), в шприц набрать 2 мл раствора атропина 1% и впрыснуть его в стерильный «пенициллиновый» флакон. Далее, вскрыть ампулу содержащую воду, в этот же шприц набрать из нее 3,5 мл воды и добавить воду к атропину в «пенициллиновый» флакон.

Флакон укупорить крышкой и хорошо взболтать полученный раствор для лучшего перемешивания атропина с водой.Раствор атропина необходимой концентрации готов. Далее его остается только закапывать ребенку в глаза, как рекомендовал врач.В окончании, иглу шприца закрыть ее колпачком и убрать остаток 1% атропина и сам шприц подальше от детей в затемненное место. Если разведенного препарата окажется недостаточно, всю процедуру можно повторить вновь.

Диагностика зрения у детей в МГК

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Источник

25.11.2017, 10:06

 

Новичок

Регистрация: 25.11.2017

Адрес: Челябинск

Сообщений: 12

Сказал(а) спасибо: 9

Поблагодарили 1 раз

Репутация: 20

Атропинизация для лечения детей 3 и 5 лет

Здравствуйте, уважаемые консультанты форума!
Имеем двух детей 3 и 5,5 лет, с отягощенной наследственностью по близорукости: папа -2, мама -7,5 (у бабушек-дедушек тоже близорукость разных степеней)
Мальчик, 5,5 лет — в 3 года близорукость -1, в пять лет -2,75 на однократном закапывании (не знаю чем)
Девочка, 3 года — зрение -1,25 цилиндр 0,5 на трехдневном закапывании Цикломеда (два раза в день)
Хотим начать Длительную атропинизацию. Нашли врача, который возьмется, хотя в Челябинске эта практика, пока, минимальная.
В связи с этим — возникли вопросы.
1. Девочке тоже начинать закапывать Атропин, или подождать ожидаемого ухудшения зрения через год?
2. Какую концентрацию Атропина выбрать для возраста 5,5 лет? Хотели начать с 1%, кавк наиболее эффективного, врач настаивает на разбавлении, так как ребенок маленький.

Спасибо за доступную и очень полезную информацию о методе Длительной Атропинизации, которую я нашла на этом форуме!

 

25.11.2017, 15:40

 

Врач-офтальмолог

 

Регистрация: 29.10.2012

Адрес: Петрозаводск.

Сообщений: 4,383

Сказал(а) спасибо: 652

Поблагодарили 2,116 раз(а)

Репутация: 80128162

0,01% можно попробовать обоим.

 

26.11.2017, 17:03

 

Новичок

Регистрация: 25.11.2017

Адрес: Челябинск

Сообщений: 12

Сказал(а) спасибо: 9

Поблагодарили 1 раз

Репутация: 20

Нашла таблицу требуемой концентрации атропина для детей в зависимости от возраста. (опять же, спасибо специалистам этого форума за доступность информации)
Прилагаю скан осмотра девочки 3лет после трехдневного (3 раза в день) закапывания цикломеда. Есть направление на ПЗО, пройдем завтра. Поняла, что необходимо еще провести измерение ВГД, — буду искать, где.
Вопросы пока остаются по девочке:
1.Начинать капать атропин, или ждать ожидаемого прогрессирования близорукости?
2. Просить доктора провести повторное обследование на атропине?

 

27.11.2017, 02:25

 

Врач-офтальмолог

 

Регистрация: 09.05.2010

Адрес: Орёл

Сообщений: 7,744

Сказал(а) спасибо: 2,698

Поблагодарили 4,604 раз(а)

Репутация: 100885586

Я предпочитаю максимальные концентрации. В вашем случае это 0.3% и 0.55%

__________________

Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.

 

27.11.2017, 09:52

 

Новичок

Регистрация: 25.11.2017

Адрес: Челябинск

Сообщений: 12

Сказал(а) спасибо: 9

Поблагодарили 1 раз

Репутация: 20

Zwetkoff, спасибо! Благодаря Вашему ответу, с концентрацией определились.

У меня осталось непонимание по подбору очков (дети пока без очков)
1.Подбор очков на период атропинизации должен проводиться на атропине? Или допустимо на цикломеде? Или на узкий зрачок? Как я поняла, читая форум, результаты обследований в этих трёх случаях могут различаться.
Сейчас дети обследованы на цикломеде 3дня 3р в день(младшая) и однократном закапывании не знаю чего — старший.

 

27.11.2017, 09:56

 

Врач-офтальмолог

 

Регистрация: 09.05.2010

Адрес: Орёл

Сообщений: 7,744

Сказал(а) спасибо: 2,698

Поблагодарили 4,604 раз(а)

Репутация: 100885586

Я подбираю через месяц от начала атропинизации.
Смысл ставить «1.», ежели под этим пунктом умудряетесь задать три вопроса?

__________________

Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.

 

27.11.2017, 11:41

 

Новичок

Регистрация: 25.11.2017

Адрес: Челябинск

Сообщений: 12

Сказал(а) спасибо: 9

Поблагодарили 1 раз

Репутация: 20

Zwetkoff, то были варианты ответа
Спасибо, что тратите свое время! Значит, начинаем капать атропин.Сообщение добавлено в 10:41

Возникла проблема с измерением ВГД. У старшего удалось осуществить измерение пневмотонометром только в правом глазу: 19. Левый — не удается: Жмурится, текут слезы. Младшая вообще не позволяет осуществить измерения.
При ВГД 19, судя по информации, которую я нашла на форуме, требуется применять Ирифрин. Стоит добавить?

 

27.11.2017, 12:02

 

Врач-офтальмолог

 

Регистрация: 09.05.2010

Адрес: Орёл

Сообщений: 7,744

Сказал(а) спасибо: 2,698

Поблагодарили 4,604 раз(а)

Репутация: 100885586

Не стОит.

__________________

Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.

 

06.12.2017, 23:51

 

Новичок

Регистрация: 25.11.2017

Адрес: Челябинск

Сообщений: 12

Сказал(а) спасибо: 9

Поблагодарили 1 раз

Репутация: 20

Начали капать атропин 0.55% мальчику 5 лет с 1 декабря.
Были сегодня у доктора, которая ранее согласилась нас вести. Доктор молодая, только после института, с кем-то знающим о нас поговорила, и этот кто-то ее сильно напугал. Так что, тактика изменилась: Она согласна нас обследовать, даже согласна выписывать нам рецепт на атропин в диагностических целях, а что уж мы делаем с тем атропином — она не знает, и знать не хочет. Поэтому, вся надежда на светил этого форума.
Возникли вопросы.
1. Доктор настаивает на Гониоскопии, как обязательном обследовании перед началом проведения ДЛА. Логично, что провести эту процедуру пятилетке нереально. Насколько критично это обследование, и можно ли его чем-то заменить?
2. Расстояние в 40 см оптимально для работы вблизи в любом возрасте? После недели закапывания атропина, пятилетка читает-рисует на расстоянии 34 см, и ему едва хватает длины руки, чтобы доставать при этом карандашом до бумаги. Корректировать очками до расстояния 40 см?
3. Чем принципиально отличаются организмы пятилетки и трехлетки, что пятилетке ДЛА «ну, еще можно попробовать», а трехлетке «вы что, такую маленькую ни в коем случае!»?? (Это нашего доктора так напугали(((

Прикрепляю результаты обследования детей на узкий зрачок, для полноты картины. На широкий обследуемся через месяц после начала ДЛА

 

07.12.2017, 00:27

 

Врач-офтальмолог

 

Регистрация: 09.05.2010

Адрес: Орёл

Сообщений: 7,744

Сказал(а) спасибо: 2,698

Поблагодарили 4,604 раз(а)

Репутация: 100885586

1. Не нужно.
2. Через месяц будет видно.
3. Не пытайтесь понять чужих тараканов.

__________________

Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.

 

26.01.2018, 15:06

 

Новичок

Регистрация: 25.11.2017

Адрес: Челябинск

Сообщений: 12

Сказал(а) спасибо: 9

Поблагодарили 1 раз

Репутация: 20

Результаты пятилетки через полтора месяца после начала ДЛА. Как я понимаю, небольшой прогресс есть?
Продолжаем капать.

 

22.07.2018, 03:27

 

Новичок

Регистрация: 25.11.2017

Адрес: Челябинск

Сообщений: 12

Сказал(а) спасибо: 9

Поблагодарили 1 раз

Репутация: 20

Добрый день.
Возник вдруг вопрос.
Идем на неделю на сплав.
Капаем: младшую полгода, старшего 8 месяцев как.
Младшая носит темные очки Полароид, старший фотохромные очки с линзами последнего поколения.
Стоит ли на время сплава прекратить капать? Отражение солнца от водной глади, повышенный ультрафиолет, весь день на солнце и т.д… Или не страшно, — и делать перерыв не стоит?

 

22.07.2018, 08:57

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 21.12.2010

Адрес: Германия

Сообщений: 12,417

Сказал(а) спасибо: 706

Поблагодарили 5,351 раз(а)

Репутация: 157015114

Цитата:

Сообщение от O1ksana

Значит, начинаем капать атропин.

Просто ради интереса: кто Вам назначил это лечение?

 

22.07.2018, 10:29

 

Новичок

Регистрация: 25.11.2017

Адрес: Челябинск

Сообщений: 12

Сказал(а) спасибо: 9

Поблагодарили 1 раз

Репутация: 20

Ophthalmist, я настояла, чтобы лечение было назначено окулистом нашей поликлиники. Вас интересует имя врача?

 

22.07.2018, 10:55

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 21.12.2010

Адрес: Германия

Сообщений: 12,417

Сказал(а) спасибо: 706

Поблагодарили 5,351 раз(а)

Репутация: 157015114

Да не то чтобы. Просто атропин в таком режиме применения не исследовался на таких малых детях. Доктору не следовало идти у вас на поводу, а вам — настаивать на том, о чём вы не вполне в курсе.

 

Источник