Астигматизм у ребенка 1 год лечение
Дети смотрят на мир и через зрение получают огромное количество информации о его устройстве и законах. Зрение у малышей, конечно, отличается от взрослого. До месяца новорожденные вообще мало что различают. Для них мир — скопление размытых пятен.
К трем месяцам ребенок умеет фокусировать зрение и довольно долго удерживать внимание на предметах. Начиная с 6 месяцев органы зрения карапуза стремительно совершенствуются, «взрослеют». Но часто именно в самом раннем возрасте родители слышат от врача диагноз «астигматизм». О том, как он появляется, как предотвратить и лечить этот глазной недуг, если не удалось его избежать, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.
Что это такое
Астигматизм — нарушение восприятия световых лучей. Такое происходит при дефектах сетчатки, хрусталика или роговицы и приводит к невозможности воспринимать образы четко. У нормально видящего человека все лучи сходятся в один пучок в одну точку сетчатки. При астигматизме световые лучи могут сходиться в несколько точек, перед сетчаткой и за ней. Это мешает видеть четкие очертания предметов.
Это заболевание чаще всего развивается именно в раннем возрасте, и при отсутствии лечения и серьезного отношения к проблеме со стороны родителей, может привести к косоглазию, дальнозоркости или близорукости, а также к существенному снижению зрения вплоть до слепоты.
Обычно астигматизм у ребенка имеет наследственный фактор. Если мама или папа страдают от болезней зрения, у чада есть вполне реальные шансы стать астигматиком. Риски вырастают, если в очках ходят и мама, и отец малыша.
Среди других причин возникновения недуга — нарушение гигиены зрения (ребенок смотрит телевизор слишком близко к экрану, много времени проводит за компьютером или с планшетом в руках, в его комнате недостаточное освещение или свет падает неправильно и т. д.). Кроме того, астигматизм может быть вызван травмами головы или глаз или даже хронической нехваткой минералов и витаминов в детском организме.
Недуг может проявляться как близорукий, дальнозоркий и как смешанный.
На сегодняшний день астигматизм является одним из самых распространенных недугов: в той или иной степени он есть у 40% жителей Земли. Чаще, отклонение от нормы незначительно. Пока оно не достигнет значения в 1 диоптрий, лечить ничего не требуется. Это считается физиологической нормой для данного конкретного человека. Астигматизм у детей до года тоже не нуждается в коррекции, так как чаще всего он проходит самостоятельно, и после года ребенок начинает видеть вполне нормально.
У детей до года довольно сложно заподозрить астигматизм, но внимательным родителям не составит особого труда заметить в поведении ребенка характерные для снижения зрения симптомы. Малыш часто не может взять игрушку, которую хочет, потому что промахивается ручкой. У годовалого ребенка с нормальным зрением получается проделывать эту процедуру безошибочно с первого раза.
У детей постарше астигматизм можно заподозрить из-за частых жалоб на головные боли, на нежелание малыша заниматься рисованием, чтением книжек, изучением букв и разглядываем картинок. Для него это сложно, поэтому он не хочет. Ребенок не может сосредоточиться на предмете, который ему интересен, прищуривается, чтобы разглядеть мелкие предметы, а иногда наклоняет голову, чтобы лучше рассмотреть что-то.
Лечится астигматизм у детей чаще всего консервативными методами — ношением специально подобранных очков, а в школьном возрасте — контактных линз. Оперативными методами недуг у детей не лечится, все хирургические манипуляции возможны только тогда, когда органы зрения перестанут «расти», то есть до 18-20 лет операции не делают. После этого возраста есть возможность провести коррекцию лазером, с помощью насечки и прижигания.
Комаровский о болезни
Евгений Комаровский советует начинать обследовать зрение ребенка как можно раньше. Лучше всего, если первую диагностику кроха пройдет в 3 месяца. Затем его следует показать врачу-офтальмологу в 1 год. А если в этом промежутке что-то вызовет у родителей опасения и подозрения, то и раньше.
Надо ли лечить?
На вопрос мам и пап о том, надо ли лечить выявленный астигматизм у чада, Евгений Олегович отвечает, что все зависит от возраста. Если ребенку нет года, лечить пока ничего не надо. Если больше, то лечить надо обязательно, причем чем скорее родители вместе с врачами приступят к коррекции зрения малыша, тем лучше будет результат.
Очки носить ребенку придется постоянно, подчеркивает Комаровский. Не только во время чтения или просмотра телевизора, а всегда, и привыкнуть к этому у малыша получится не сразу. Задача родителей — подобрать ему удобную оправу, следить за тем, чтобы ребенок как можно скорее перестал воспринимать очки как нечто чужеродное и мешающее. Чем старше чадо, тем труднее ему привыкнуть к ношению очков. Евгений Комаровский предупреждает, что в периоде адаптации жалобы на головную боль, тошноту, вялость и усталость у ребенка — явление вполне нормальное. В среднем период привыкания длится от 1 до 2 недель, у некоторых детей — несколько дольше.
Рассчитывать на то, что очки «вылечат» не стоит. Они лишь затормаживают развитие астигматизма, корректируют текущую стадию. Но доктор напоминает, что нередко, недуг проходит сам по мере вырастания ребенка. Если этого не случится, после 18 лет всегда можно прибегнуть к лазерным технологиям и другим методам оперативного вмешательства.
Прогноз
В целом прогнозы врачей довольно оптимистичны: если у ребенка нет сопутствующих заболеваний глаз, астигматизм уже к 7 годам прекращает прогрессировать, его стадия стабилизируется, а в некоторых случаях намечается явное улучшение зрения.
Советы
Снизить риски появления астигматизма у ребенка родители могут, если с самого рождения крохи будут соблюдать некоторые простые правила формирования правильного и здорового зрения. Евгений Комаровский рекомендует:
- Не вешать яркие и красивые погремушки непосредственно перед лицом новорожденного. До 3 месяцев он все равно их неспособен толком рассмотреть и оценить. А после этого возраста низко висящие игрушки могут стать причиной развития косоглазия и астигматизма. Вешать погремушки стоит на расстоянии не менее 40-50 сантиметров от лица ребенка.
- Есть родители, которые стараются не включать в детской комнате яркого света, пользуются ночниками, из благих побуждений, естественно, создают приглушенный свет для новорожденного. Это распространенная ошибка, ведь такой размытый и нечеткий свет мешает формированию у малыша нормального цветовосприятия, и замедляет процессы становления четкости видения. Свет должен быть нормальным, в меру ярким.
- Цвет игрушек, по словам Комаровского, имеет огромное значение для развития зрения. В первые шесть месяцев жизни малышу лучше покупать крупные желтые и зеленые погремушки. После полугода органы зрения малыша могут различать и другие цвета, а потому чем ярче и многообразнее будут расцветки купленных для ребенка игрушек, тем лучше.
Родителям воспитанников детских садов следует помнить, что ребенок не должен много времени проводить перед монитором компьютера или у телевизора, при рисовании или чтении не нужно сильно наклонять голову. Родителям нужно научить чадо сидеть правильно во время занятий.
Мамам и папам школьников следует обратить внимание на освещение в комнате ребенка, когда тот учит уроки. При травмах глаз, головы, при частых головных болях, о которых школьник вполне может сообщить, следует показывать чадо не только педиатру, но и офтальмологу.
Всем без исключения деткам, страдающим астигматизмом и склонным к нему (при незначительных показателях в 0,5 диоптрии), рекомендуется делать специальную глазную гимнастику, которая укрепляет мышцы органов зрения и тренирует глазной нерв.
Источник
323 просмотра
29 мая 2020
Подскажите пожалуйста, на сколько все серьёзно требуется ли лечение, какие рекомендации, пройдёт ли, или так и останется, вроде врач сказал что минимальный самый коофицеет, большое спасибо за ответ…
На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Офтальмолог
Астигматизм присутствует у многих людей, величина в 0,5 считается вариантом нормы. Вы указали только сам диагноз, а сколько в числовом значении непонятно.
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте. По описанию непонятна степень астигматизма. Хотя возможно, врач и не смог определить ее у годовалого ребенка. В этом возрасте они ведут себя очень подвижно, а для того , чтобы точно определить астигматизм, нужно сидеть спокойно. Дальность должна быть в этом возрасте в норме. В дальнейшем глаз будет формироваться до 7-8 лет и дальнозоркость будет уменьшаться. Сейчас требуется только наблюдение и необходимо исключить гаджеты, чтобы не было лишней нагрузки на глаза. Раз в год нужно показываться к офтальмологу. Вполне возможно, что проблем со зрением не будет, мы пока не знаем как будут глазки расти и развиваться.
Педиатр
Здравствуйте до 3 лет считается нормальным
Не переживайте
Офтальмолог
Если у ребёнка нет косоглазия и других жалоб на зреие вы не отмечаете, тогда необходимо наблюдение. Конечно же не в 3 года смотреть, а хотя бы 1 раз в год.
Если астигматизм больше чем физиологическая норма, тогда можно подумать о назначении очков. Это позволит снять лишнее напряжение с глазных мышц.
Окулист, Офтальмолог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста заключение полностью. Не понятно какая степень. В вашем случае, если астигматизм не укладывается в физиологические нормы, необходимо принимать меры. Я бы не советовала вам ждать 3 лет для посещения офтальмолога, а посещать его 2 раза в год, чтобы был повышенный контроль над ситуацией. Конечно лечение в столь малом возрасте затруднительно, и заставить ребёнка носить очки непросто. Однако контролировать динамику гиперметропии, мониторить работу глазодвигательных мышц необходимо регулярно. Вам необходимо недопустить развития амблиопии и косоглазия.
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте.
Прикрепите заключение полностью, т.к в данном файле только диагноз без указания значений рефракции
ТАТЬЯНА, 29 мая
Клиент
Вера, здравствуйте к сожелению это все что есть
Офтальмолог, Окулист
Ясно. Если нет косоглазия ребенка это уже хорошо и говорит о том, что астигматизм скорее всего сл.ст, а может быть и вовсе физиологический.
Через полгода сходите к другому офтальмологу и попросите чтобы ребёнка посмотрели на широкий зрачок
ТАТЬЯНА, 29 мая
Клиент
Вера, а что значит на широкий зрачок?
ТАТЬЯНА, 29 мая
Клиент
Вера, и что значит физиологическая норма, просто врач сказал даже до единицы не доходит а что именно не поняла
Офтальмолог, Окулист
Перед осмотром закапывают капли в глаза (мидриатики), расширяющие зрачок и потом уже смотрят рефракцию
Офтальмолог, Окулист
Физиологический астигматизм это когда есть цилиндр не более 0.5 диоптрий. На авторефрактометре обычно.
У вас вообще нет никаких данных. Просто диагноз. Поэтому невозможно сказать что с рефракцией вашего ребёнка ????♀️
Офтальмолог, Окулист
Может вы внимательно посмотрите на заключение окулиста? Думаю там все написано, просто приложили не весь документ, сверху что то написано, но не поместилось
ТАТЬЯНА, 29 мая
Клиент
Вера, капли капельки в этот раз
ТАТЬЯНА, 29 мая
Клиент
Вера, сейчас полный лист прикрепляю чт есть
ТАТЬЯНА, 29 мая
Клиент
Вера, посмотрите пожалуйста я прикрепила
Офтальмолог, Окулист
Вот, теперь все ясно. Смотрели вас на широкий зрачок. На правом глазу все хорошо-гиперметропия обычная какая и должна быть у детей, на левом-немного есть разница между вертикалью и горизонталью в 1 диоптрию. Но это не критично, очков точно не надо, учитывая что глаз будет расти и значения поменяются/сгладятся и то, что годовалых детей смотреть не так легко, они плохо фиксируют взгляд. Требуется только наблюдение. В этом случае раз в год, не раньше. Но и в три года тоже поздновато как вам пишут в рекомендациях.
Ваша задача следить за глазами, точнее за левым-отклоняется или нет в сторону, и ограничивать телефоны, планшеты, телевизор. Гулять на открытом пространстве не менее 2 часов в день-это очень благотворно влияет на развитие глаза и зрения
ТАТЬЯНА, 29 мая
Клиент
Вера, спасибо вам большое
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте, необходимо знать данные скиаскопии или авторефрактометрии у малыша на широкий зрачок. Без точных данных, специалисты на сайте не смогут определиться, ни с типом астигматизма, ни с необходимостью ношения очком или контактных линз.
Исходя из диагноза и данных Вам рекомендаций врача, можно сделать вывод что астигматизм слабый, не сильно влияет на развитие зрительных функций и поэтому рекомеедован осмотр в три года. . Но это лишь предположение основанное на данных рекомендациях.
ТАТЬЯНА, 29 мая
Клиент
Марина, к сожелению у меня нет этих данных
Офтальмолог, Окулист
Татьяна, к сожалению, тоже не смогу внятно что-то порекомендовать.
Попробуйте обратится к другому детскому офтальмологу, который проведет обследование, обязательно расширив зрачки, и выяснит истинную рефракцию у малыша. После этого прямо на приеме попросите объяснить, что же на самом деле со зрением и необходимо ли проводить аппаратное лечение или носить очки или весь астигматизм укладывается в рамки физиологической нормы.
ТАТЬЯНА, 29 мая
Клиент
Марина, мне сказали что он входит в рамке, но все равно переживаю
Окулист, Офтальмолог
Здравствуйте.
1) Астигматизм у ребенка в год может быть физиологическим, то есть маленьким по значению, и не требует срочного назначений очковой коррекции.
2) Астигматизм может быть высоких цифр, который опасен по развитию ленивого глаза и тогда он требует назначения очковой коррекции.
3) В год достаточно трудно определить точную оптику глаза ребенка. Вероятно, если бы доктор увидел выраженный астигматизм,то пригласил бы Вас с ребенком на повторный осмотр, например, через 6 месяцев,а не в три года. Поэтому рекомендую посетить офтальмолога через 6-8 мес для осмотра на широкий зрачок,когда капаются специальные капли.
4) В Вашей фото указан лишь диагноз без значения цифр, рефракции глаза.
Офтальмолог, Окулист
Судя по дополнительным данным, которые Вы прикрепили, у ребенка астигматизм небольшой и только на левом глазу. Если доктору удалось правильно выполнить обследование, то дальнозоркость в 1,0 диоптрию для ребенка в 1 год маловат, по возрасту должно быть побольше. В этом случае существует риск развития близорукости. Рекомендации те же : наблюдение раз в год и исключить гаджеты. Очки или какое-то лечение сейчас не нужны.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Затмение
21 марта 2015
Натали
Вопрос закрыт
Холязион
13 мая 2015
ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Проблемы с глазами — частое явление, которое не обходит стороной и маленьких детей. Астигматизм — один из диагнозов, который ставится малышам регулярно и пугает заботливых родителей.
Заболевание осложняется сопровождающими дефектами зрения, поэтому выявить отклонения важно вовремя. При своевременном лечении возможна стабилизация зрения.
Причины возникновения заболевания у годовалых детей
Астигматизм — нарушение фокусировки световых лучей, поступающих на сетчатку глаза, из-за чего изображение предмета видится размытым и нечетким.
Возникает такая проблема из-за неправильного строения роговицы либо хрусталика глаза. Нестандартная кривизна роговицы встречается чаще и влияет на качество картинки сильнее.
В результате искривления роговицы или хрусталика глаза свет преломляется неправильно, фокусируясь в нескольких точках вместо одной. Очертания предмета для человека с подобным диагнозом будут искаженными.
Для ребенка наличие отклонения чревато нарушениями зрительного восприятия, особенно в раннем возрасте. При отсутствии лечения болезнь может привести к дальнейшему ухудшению зрения, развитию косоглазия или синдрома «ленивого глаза» — амблиопии.
Астигматизм может быть врожденным либо приобретенным.
У младенцев до года преобладает врожденная форма, часто обусловленная наличием такого диагноза у кого-нибудь из родителей или бабушек, дедушек. Подробнее о заболевании у новорожденных и детей до года читайте здесь.
Если среди ближайших родственников есть человек с таким же нарушением зрения, наблюдение стоит начать как можно раньше.
Врожденный астигматизм может быть спровоцирован проблемами при беременности и, как следствие, не совсем правильно сформированными органами зрения.
Врожденная форма дефекта чаще провоцирует амблиопию: в результате неправильной картинки, поступающей в часть мозга, отвечающую за зрение, и появляется синдром «ленивого глаза». Тогда зрительная функция может остановиться в развитии.
Приобретенная же форма в основе своей имеет следующие причины:
- операция на глазах;
- травма зрительного органа;
- деформация стенок глазницы в результате патологий в строении зубочелюстной системы;
- ряд заболеваний, сопровождающихся изменением формы роговицы, — опущением верхнего века — это птоз, гипоплазия зрительного нерва, пигментный ретинит, альбинизм, нистагм, кератоконус.
Самой распространенной причиной патологии у годовалых крошек является генетическая предрасположенность.
Основные признаки болезни
Диагноз ставится на плановом осмотре в один год. До года такое заболевание диагностируется редко.
Причина — у новорожденных очень часто встречаются отклонения в фокусировке зрения, роговица до конца не сформирована.
Можно сопоставить такое явление с астигматизмом слабой степени, но это физиологическое явление. Зрение приходит в норму как раз к первому дню рождения.
На плановом осмотре при посещении детского окулиста в годовалом возрасте уже можно определенно сказать, есть отклонения или все в пределах нормы.
Однако, существует ряд признаков астигматизма у годовалого ребенка, при которых не стоит дожидаться планового приема и лучше обратиться к врачу как можно быстрее.
В возрасте 1 года крошка еще не умеет разговаривать и не сможет сказать родителям, что его беспокоит, как он видит предметы.
Если же некоторое время понаблюдать за его поведением, можно заметить тревожные симптомы:
- ребенок, умеющий самостоятельно передвигаться, постоянно задевает или ударяется об углы предметов;
- пытается наклонить голову или щурит глаза при попытке разглядеть игрушку или картинку;
- покрасневшие или слезящиеся постоянно глаза.
Все эти симптомы могут указывать на наличие не относящегося к физиологическому явлению отклонения у ребенка. Однако точный диагноз выставит лишь доктор.
Дополнительную информацию об астигматизме вы найдете в этих статьях:
Методы диагностики
Диагностикой нарушений зрения занимается детский окулист. Для малышей возрастом 1 год единственным способом проверки является закапывание глазных капель.
Есть также метод ретиноскопии, при котором на глаза направляют пучок света, но такой способ довольно проблематичен в случае маленьких детей.
Врач определяет наличие или отсутствие астигматизма, его вид и степень. Заболевание классифицируется по видам, но по разным показателям.
Астигматизм в сочетании с близорукостью называется миопическим, если же сопровождается дальнозоркостью — гиперметропическим.
В зависимости от того, какая часть глаза является причиной искажения изображения, различают роговичный и хрусталиковый астигматизм. Нарушение в строении роговицы встречается чаще.
Различают также простой, сложный и смешанный виды патологии:
- простой — астигматизм присутствует в одном глазу, отягощен близорукостью или дальнозоркостью;
- сложный — патологии подвержены оба глаза в сочетании с миопическим или гиперметропическим;
- смешанный — как и в предыдущем случае, поражены оба глаза, но в одном глазу — близорукость, в другом — дальнозоркость.
Степень заболевания определяется в зависимости от диоптрий:
- до трех — слабая степень;
- от трех до шести — средняя;
- шесть и более — сильная.
Лишь учитывая степень дефекта, ее вид, офтальмолог сможет назначить лечение.
Способы лечения
Так что же делать, если у ребенка в 1 год проявились признаки астигматизма?
При слабой степени болезни, не осложненной дальнозоркостью либо близорукостью, специальная коррекция не требуется. Задача родителей — наблюдать за поведением ребенка и ходить на регулярные осмотры к окулисту.
Определенно не стоит показывать малышу мультфильмы и игры на телефонах и планшетах, желательно ограничить или вообще не включать при нем телевизор.
Когда он станет постарше, нужно заниматься с малышом специальной гимнастикой для глаз.
При более тяжелых формах патологии детям старше года прописывают ношение очков со специальными корректирующими сфероцилиндрическими линзами.
Бывает сложно контролировать, чтобы ребенок не выкидывал или снимал очки, но при постоянной носке дети к очкам привыкают.
Следуя указаниям лечащего врача, к семи годам можно добиться стабилизации зрения, тогда очки для постоянного ношения не потребуются.
Для коррекции зрения также существуют специальные контактные линзы, называются они торическими, предусмотрены специально для детей.
Но в возрасте год надевать и снимать с ребенка линзы неудобно, поэтому их можно рассматривать лишь на перспективу, когда ребенок станет старше. Жесткие линзы, которые надеваются на ночь и корректируют форму роговицы, также рассматриваются на возраст постарше.
Врачи могут прописать гимнастику для глаз, физиотерапевтические процедуры в поликлинике.
При наблюдении у компетентного специалиста, выполнении всех его указаний относительно лечения, можно добиться стабилизации степени отклонения и не допускать дальнейшего ухудшения зрения.
Еще несколько интересных фактов о проявлении астигматизма в детском возрасте, о методах лечения болезни узнаете из этого видео:
При астигматизме, как и при любом другом заболевании, важна своевременная диагностика и начало лечения. Поэтому заботливым родителям не стоит пренебрегать плановыми посещениями детского окулиста.
А при обнаружении проблемы относиться к этому серьезно, соблюдать все рекомендации офтальмолога.
Источник