Антропометрическое развитие ребенка по месяцам

Показатели роста и массы тела – главные индикаторы развития и здоровья новорожденного. При каждом осмотре педиатр проводит его плановое взвешивание и измерение длины тела, записывая показания в медкарту. Отклонение получаемых показателей от значений, установленных для конкретного возраста, дает возможность судить о правильности режима дня, питания малыша и позволяет заподозрить наличие заболеваний.

Зачем нужно знать рост и вес ребенка?

Антропометрические данные – это основные показатели развития ребенка. Для получения информации о недоборе или превышении массы тела, отставании в росте или его слишком стремительном увеличении у детей специалисты ориентируются на нормы, определенные ВОЗ – Всемирной Организацией Здравоохранения. Они создавались много лет на основании наблюдений за развитием грудничков – параметры каждого малыша должны укладываться в установленные рамки.

В случае, когда показатели роста и веса даже незначительно расходятся с самыми низкими и высокими значениями, врачи начинают тщательнее следить за развитием новорожденного. При сильном несоответствии стандартным показателям ребенка направляют на обследование. Отклонения от общеизвестных норм почти всегда говорят о развитии заболеваний:

• плохой набор веса при хорошем питании может быть свидетельством рахита, иммунодефицита и т. д.;
• избыток массы тела может говорить о сбоях работы щитовидной железы или надпочечников;
• отставание в росте говорит о нехватке выработки гормона соматотропина.

Выявление отклонений позволяет вовремя заподозрить проблему и найти причину аномалии. Контролировать массу и длину тела ребенка родители могут сами, пользуясь специальными таблицами.

Кем определяются нормы соотношения роста и веса грудничка?

Первый осмотр младенцев осуществляется врачом-педиатром в родильной палате – их взвешивают и измеряют рост. Через 4–6 дней, перед самой выпиской, измерения делают еще раз. По полученным данным осуществляется первая проверка уровня развития.

Специалисты считают нормальным рост 46–56 см при весе 2,6–4 кг. Соотношение этих данных называется индексом Кетле и вычисляется по формуле: масса тела/рост. Нормальное значение для доношенных малышей – 60–70. Например, вес новорожденного составляет 3 кг 400 г при росте 51 см: 3400/51 = 66. Индекс вписывается в границы нормы – значит, ребенок здоров.

Помимо названных выше параметров врачи также проводят замеры окружности головы и груди, то есть оценивают пропорциональность тела ребенка. Ежемесячные взвешивания и измерения длины тела позволяют врачу следить за развитием малыша: достаточно ли он получает молока, насколько хорошо спит, нет ли у него ожирения (излишек веса может наблюдаться уже к 4 месяцам). Важно, чтобы полученные показатели находились в едином коридоре +/- одна колонка в таблицах ниже.

Особое внимание у детей до года уделяется именно росту. Считается, что он указывает на нормальное развитие малыша. За 30 дней младенец должен прибавлять около 3 см. Рост заметно увеличивается в первые 3 месяца – по 3,5 см, с 3 до 6 – 2,5–3 см, до 9 – 1,5 см, а с 9 до года – 1 см.

За первые 12 месяцев жизни малыш должен вырасти на 25 см. Важна не только прибавка в росте, но и соотношение этого показателя с массой и пропорциями тела. Рост недоношенных новорожденных увеличивается медленнее. Такие дети догоняют сверстников по показателям к 2–3 годам.

Как понять, хорошо ли малыш набирает вес?

Прибавка веса определяется индивидуально. Чтобы рассчитать норму для определенного возраста, используются две формулы:

• До полугода: вес + 800 х возраст. Если при рождении младенец весил 3300 г, в 5 месяцев показатель должен быть не менее 3 300 + 800 х 5 = 7 200 г.
• Для детей старше полугода формула становится сложнее. На каждый месяц нужно добавлять по 400 г, начиная с полугодовалого возраста. Возьмем те же данные для малыша 9 месяцев: 3 300 + 800 х 6 + 400 х 3 = 9 300 г.

Значения веса новорожденных, расхождения которых с общепринятыми показателями составляет до 12–14%, расцениваются как нормальные. При больших отклонениях нужно посетить педиатра. Стоит помнить, что плохой или чрезмерный набор веса не обязательно свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. На эти показатели влияют:

• наследственность;
• перекорм (при наборе 1,5–2 кг ежемесячно);
• хороший аппетит;
• искусственное вскармливание (масса тела обычно на 15–20% больше нормы по сравнению с детьми на ГВ);
• качество и количество молока у матери;
• подвижность малыша;
• частота приемов пищи;
• здоровье (если младенец заболел, он кушает хуже).

Прежде чем делать измерения и высчитывать, правильно ли ребенок развивается, следует убедиться в его соответствии таким показателям:

• роды прошли не ранее 38–40 недели;
• окружность головы при рождении была 35 +/– 1 см;
• вес составлял не менее 2,5 кг;
• малыш с первого дня хорошо сосал грудь.

Нормы роста и веса грудного ребенка по месяцам (таблица)

Таблицы по данным ВОЗ предлагают диапазон нормальных значений для девочек и мальчиков от 0 до года. Они определяют правильность развития малыша. Например, масса тела мальчика 3,3 кг в 0 месяцев является идеальной, а вот при весе ниже 2,9 кг или больше 3,9 кг он попадает под наблюдение неонатолога. При показателях меньше минимального и выше максимального требуется обследование.

Таблица массы тела девочек:

Таблица массы тела мальчика:

Понять, насколько гармонично развивается малыш, можно при сравнении его данных с цифрами в таблице, но для этого нужно определить рост. Его кладут на стол и проверяют, чтобы голова уперлась в стену, после чего выпрямляют одну ногу и ставят на поверхности отметку карандашом рядом с пяткой. Полученный на плоскости отрезок измеряют сантиметровой лентой.

Таблица роста девочек в возрасте от 0 месяцев до года:

Таблица роста мальчиков от 0 месяцев до года:

При каких отклонениях от нормы стоит волноваться?

Показатели веса малышей, отклоняющиеся от нормальных более чем на 20–25%, вызывают сильное беспокойство у врачей. Согласно статистике, около 50% случаев смертности в раннем возрасте вызывается недобором массы тела.

Детям, имеющим при появлении на свет вес выше установленных показателей, показано УЗИ головного мозга, а также исследование крови на сахарный диабет. При значении 2,4 кг и меньше малыш направляется в специальное отделение больницы, где находится, пока не наберет нужную массу. Это правило действует даже для доношенных малышей.

Что касается роста, то ребенок к годовалому возрасту должен вырасти до 75–76 см. При правильном развитии прибавка новорожденного в длине тела составит около 1 см в месяц. Однако стоит помнить, что рост у 3% детей не укладывается в показатели нормальных значений, и при этом они являются полностью здоровыми.

Плохая прибавка в весе и росте может говорить о наличии заболевания. Наиболее часто встречаются:

• пороки сердца и другие патологии сердечно-сосудистой системы;
• болезни бронхов, трахеи, легких, внутриутробная пневмония;
• заболевания ЖКТ (гепатиты вирусной природы, нарушение работы кишечника и т. д.);
• рахит, анемия;
• нарушения функционирования ЦНС;
• эндокринные болезни;
• генетические аномалии.

Чрезмерное увеличение массы тела может быть вполне нормальным явлением, если у ребенка один или оба родителя тоже имеют плотное телосложение. Однако большую прибавку в массе и длине тела может вызывать гипотиреоз, нарушения работы щитовидной железы, недостаток или чрезмерная секреция гормона роста. Как правило, маленький ребенок обследуется регулярно, поэтому большинство отклонений врачи замечают вовремя.

На приеме у педиатра каждого малыша до года ежемесячно взвешивают и измеряют рост. Почему так важно врачам знать, как растет ребенок и сколько он прибавляет в весе? О чем говорят эти параметры, и каковы антропометрические нормы для детей разного возраста?

Показатели веса и роста для детей откуда взялись и зачем они нужны?

Антропометрические данные ребенка являются одним из основных показателей физического развития и состояния здоровья детей. Значительные отклонения от нормальных значений роста и веса у ребенка практически всегда свидетельствуют о развитии или наличии тех или иных заболеваний. Так, если ребенок до года при достаточном питании плохо набирает вес, то это может быть одним из симптомов рахита, анемии, иммунодефицитных состояний, заболеваний эндокринной или центральной нервной систем.

Существенное отставание в росте может свидетельствовать о недостатке в организме гормона роста соматотропина, а явный избыток веса при нормальном росте и правильном питании может говорить о нарушениях в работе надпочечников, щитовидной железы и даже о развитии опухоли головного мозга.

Для того чтобы вовремя обнаружить и начать лечить столь грозные заболевания, врачи тщательно следят за антропометрическими показателями детей с самого рождения. Нормы развития составлены Всемирной Организацией Здравоохранения на основе многолетних исследований. Помимо среднего нормативного показателя для каждого возраста высчитаны еще и границы норм. Вес и рост выше такой границы считается высоким, а ниже – низким. Именно за такими детьми врачи начинают наблюдать особенно пристально.

Таблица ВОЗ роста и веса для девочек до 1 года

Согласно нормам здоровая доношенная девочка рождается с ростом 49,2 см и весит 3.200 гр. Это среднее значение. Нижним рубежом нормы для новорожденной являются рост 47,3 см и вес в 2.800 гр, а верхний расположен на значениях в 51 см и 3.700 гр соответственно. Значения, выходящие за нижние и верхние рамки нормы, отмечаются как очень низкие или слишком высокие. Такую новорожденную врачи будут наблюдать и, возможно, дополнительно обследовать.

За первый месяц новорожденная должна вырасти на 4,5 см, и набрать килограмм. Нижние рамки нормы для месячной девочки будут составлять 51,7 (рост в см) //3.600 (вес в граммах), а верхние рамки – 55,6//4.800.

Нормальные показатели для двухмесячной малышки: 57, 1 см и 5.100 гр. Нижний рубеж нормы: 55//4.500, а верхний – 59,1//5.800.

К трем месяцам девочки вырастают до 59,8 см и весят 5.900 гр. Низкими для трехмесячной крошки считаются показателями меньше 57,7//5.200, а высокими – показатели более 61,9//6.600.

Средний рост и вес для четырехмесячной девочки: 62,1 см и 6.400 гр. Нижние рамки нормы – 59,9// 5.700, верхние рамки – 64,3//7.300.

К пяти месяцам девочки должны вырасти до 64 см и весить 6.900 гр. Низкие показатели – параметры менее 61,8//6.100. Показатели 66,3 //7.800 – это для пятимесячной девочки верхние рамки нормы.

Возраст 6 месяцев считается важной контрольной точкой развития ребенка. Шести месячная девочка должна вырасти до 65,7 см и весить 7.300 г. Нижним рубежом являются показатели 63,5//6.500, а верхним – 68//8.300.

Семимесячная малышка вырастает до 67,3 см и весит 7.600 гр. Низкими считаются показатели меньше 65// 6.800, а высокими – превосходящие 69,6 //8.600.

В восемь месяцев нормы составляют: рост – 68,83 см, и 8 кг – вес. Нижние рамки нормы: 66,4//7000, а верхние – 71,1//9000.

К девяти месяцам рост должен составлять 70,1 см, а весить малышка должна 8.200 гр. Низкие показатели в этом возрасте – это значения меньше 67,7//7.300, а высокие – более 72,6// 9.300.

Десятимесячная кроха по нормам должна быть ростом в 71, 5 см и весить 8.500 гр. Нижние рамки нормы для десяти месяцев – 69//7.500, а верхние рамки: 74//9.600.

К одиннадцати месяцам в норме девочка вырастает до 72, 8 см и весит 8.700 гр. Низкими считаются показатели менее 70,3//7.700. Высокими будут показатели превышающие 75,3//9.900.

К году по нормам девочки должны вырастать до 74 см и весить 9.000 гр. Нижним рубежом нормы считаются параметры 71,4 //7.900, а верхним: 76,6//10.100.

Таблица ВОЗ рост и вес для мальчиков до 1 года

Нормативные показатели для мальчиков отличаются от норм для девочек, так как мальчики обычно рождаются чуть крупнее. Так, здоровый доношенный новорожденный мальчик обычно появляется на свет с весом 3.300 гр и ростом 49,9 см. Эти показатели считаются нормой. Нижним рубежом нормы для новорожденного являются рост 48 см и вес в 2.900 гр, а верхний рубеж находится на значениях в 51,75 см и 3.900 гр соответственно.

За первый месяц малыш должен вырасти на 4,8 см, и набрать 1200 гр. Нижние рамки нормы для месячного мальчика будут составлять 52,8 (рост в см) // 3.900 (вес в граммах), а верхние рамки – 56,7//5.100 .

Нормальные показатели для двухмесячного карапуза: 58, 4 см и 5.600 гр. Нижний рубеж нормы: 56,4//4.900, а верхний – 60,4//6.300.

К трем месяцам мальчики вырастают до 61,4 см и весят 6.400 гр. Низкими показателями будут являться параметры ниже 59,4// 5.700, а высокими – показатели выше 63,5// 7.200.

Средний рост и вес для четырехмесячного мальчугана: 63,9 см и 7000 гр. Нижние рамки нормы – 61,8// 6.300, верхние рамки – 66//7.800.

К пятимесячному возрасту мальчик должен вырасти до 65,9 см и весить 6.900 гр. Низкие показатели – параметры менее 63,8// 6.100. Показатели 68 //7.800 – это для пятимесячного малыша верхние рамки нормы.

К полугоду кроха должен вырасти до 67,6 см и весить 7.900 гр. Нижним рубежом являются показатели 65,5//7.100, а верхним – 69,8//8.900.

Семимесячный мальчик вырастает до 69,2 см и весит 8.300 гр. Низкими будут считаться показатели меньше 67// 7.400, а высокими – превосходящие 71,3 //9.300.

В восемь месяцев средние показатели для мальчика составляют: рост – 70,65 см, и 8.600 гр – вес . Нижние рамки нормы: 68,45//7.700, а верхние –72,85//9.600.

К девяти месяцам рост малыша должен составлять 72 см, а весить он должен 8.900 гр. Низкими будут показатели меньше 69,65// 8.000, а высокими — более 74,3//9.900.

Десятимесячный мальчик в норме должен быть ростом в 73, 3 см и весить 9.200 гр. Нижние рамки нормы в этом возрасте – 71//8.200, а верхние рамки: 76//10.200.

К одиннадцати месяцам в норме малыш вырастает до 74,5 см и весит 9.400 гр. Низкими считаются показатели менее 72,2//8.400. Высокими будут показатели превышающие 76,8//10.500.

В год по нормам мальчики должны вырастать до 75,8 см и весить 9.700 гр. Нижним рубежом нормы считаются параметры 73,5 //8.700, а верхним: 78//10.800.

 
Увеличить мышечную массу помогут протеиновые супы

Таблица роста и веса для девочек от 1 до 10 лет

Рост детей начинает замедляться, как только малышам исполняется год, поэтому для ребятишек с года до трех нормы определены уже не помесячно, а через три каждые месяца. Для детей от 3 до 7 лет – с периодичностью раз в полгода, а для детей в возрасте от семи до десяти лет – нормы изменяются раз в год.

К году и трем месяцам девочка в норме должна дорасти до 77,5 см и весить 9.600 гр. Нижние рамки нормы: 74,83 (рост в сантиметрах) и 8.500 (вес в граммах), верхние рамки: 80,3//10.900.

Следующая контрольная точка определена для возраста в год и шесть месяцев. Норма: 80,65//10.200. Нижний рубеж: 77,7//9.100. Верхний: 83,5//11.600.

В год и девять месяцев нормы для девочек составляют 83,65//10.900. Нижняя граница нормы: 80,6//9.600. Верхняя граница: 86,7//12.300.

К двум годам в норме девочки вырастают до 86,4 см и весят 11.500 гр. Нижний рубеж нормы: 83,2//10.200. Верхний рубеж: 89,6//13.000.

Средний рост и вес для малышек в возрасте 2 года 3 месяца: 88,3/12.100. Нижняя граница: 84,8//10.700. Верхняя граница: 91,7//13.700.

Девочки в 2,5 года должны вырасти до 90,7 см и весить 12.700 гр. Нижний рубеж нормы: 86,9//11.200. Верхние рамки: 94,3//вес 14.400.

В 2,9 года средние значения таковы: 92,9//13.300. Нижние границы: 89,3//11.700, верхние: 96,6//вес 15.100.

Рост трехлеток должен составлять 95 см, а вес – 13.900 гр. Данные менее 91,3//12.200 оцениваются как низкие, а показатели выше 98,8//15.800 – как высокие.

В 3,5 года нормативы для девочки: 99//15.000. Нижний рубеж – это 95//13.100, а верхний – 103,1//17.200.

Средний рост и вес для четырехлетней девочки: 102,6//16.100. Нижние рамки нормы: 98,4//14.000, а верхние рост и вес: 107,1//18.500.

В 4,5 года нормативы для девочки: 106,2//17.200. Нижние границы: 101,6//14.900, а верхние: 110,7//19.900.

Средний рост и вес для девочки пяти лет: 109,4//18.200. Нижние рамки нормы: 104,7//15.800, а верхние: 114,2//21.200.

В 5,5 лет девочки должны вырасти до 112,2 см и весить 19.000 гр. Параметры менее 107,2//16.600 считаются низкими, а показатели более 117,1//22.200 – высокими.

Нормативы для шестилеток: 115,1//20.200. Нижние границы: 110//17.500. Верхние – 120,2//23.500.

К 6,5 годам девочки вырастают до 118 см и весят 21.200 гр. Нижними рамками в 6,5 лет являются показатели 112,7//18.300, а верхними – 123,3// вес 24.900.

Средний рост и вес для семилетних девочек: 120,8 и 23.000. Нижние границы: 115,3//21.300, верхние границы: 126,3//26.300.

У детей старше семилетнего возраста антропометрические показатели контролируются раз в год. Нормативы для восьмилетних девочек – 126,6//25.000. Нижний рубеж для восьмилеток будет 120,8 и 21.400. Верхний рубеж – 132,4//30.000.

Нормы для девятилетних: 132,45//28.200. Нижние границы: 132,5 и 27.900, верхние – 138,6//вес 34.000.

Десятилетняя девочка в среднем должна иметь рост 138,55 см и массу – 31.900 гр. Данные меньше 132,2//27.100 оцениваются как низкие, а показатели выше 145//38.200 – как высокие.

Таблица роста и веса для мальчиков от 1 до 10 лет

Мальчики в 1,3 года должны достигнуть параметров 80//10.400. Нижнее нормальное значение: 76,55 (рост в сантиметрах) и 9.200 (вес в граммах), верхние рамки: 82//11.500.

Следующая контрольная точка – в год и шесть месяцев. Норматив для года и шести – 82,3//10.900. От границы: 79,6//9.800. До: 85//12.200.

В 1,9 года нормативы для мальчиков составляют 85,2//11.500. От границы: 82,4//10.300. До: 88//12.900.

К двум годам в норме карапузы достигают показателей 88//12.200. От рубежа: 84,4//10.800. До 90,5//13.600.

Норматив для малыша в 2,3 года: 89,6//12.700. От : 86,5//11.300, до: 92,8//14.300.

К 2,5 годам карапуз должен вырасти до 91,9 см и весить 13.300 гр. Нижние рамки для этого возраста: 88,5//11.800. Верхние рамки: 95,4//15.000.

В возрасте 2,9 годика нормативы составляют – 94,1/13.800. Нижние границы 91//12.300, верхние границы 97,6//15.600.

Рост мальчиков в 3 года должен составлять 96,1 см, масса – 14.300 гр. Результаты менее 92,4//12.700 будут оцениваться как низкие, а показатели превышающие 100//16.200 – как высокие.

В 3,5 года нормы для мальчиков: 99,9//15.300. От границы: 95,9//13.600, до: 103,8//17.400.

Средний рост и вес для четырехлетнего мальчика: 103,3//16.300. От границы: 99,1//14.400, до: 107,5//18.600.

В 4,5 года рост мальчика достигает 107 см, а масса в норме должна составлять 17.300 гр. Нижняя планка нормы: 102,25//15.200, а верхняя: 111,1//19.900.

Нормативы для мальчиков в 5 лет: 110//18.300. От планки в: 105,3//16.000 см, до: 114,6 и 21.000.

К 5,5 годам нормативы для мальчишек –113//19.400. Низкими для 5,5 лет считаются показатели менее 108,2//17.000, а более 117,7//22.200 – высокими.

Средний рост и вес для шестилетних: 116/20.500. Нижняя планка: 111//18.000. Верхняя: 120,9//23.500.

К 6,5 годам мальчики достигают параметров 119//21.700. Нижними рамками для этого возраста являются показатели 113,8//19.000, а верхними – 124//24.900.

Нормы для семилетних мальчишек: 121,8//22.900. От планки в : 116,4//20.000 см, до: 127//26.400 см.

К восьми годам ребята вырастают до 127,3 см и имеют вес 25.400 гр. Нижняя планка нормы для восьмилеток будет 121,5//22.100. Верхняя – 132,8//29.500.

Средний рост и вес для девятилетних: 132,6/28.100. Нижние границы: 126,6//2.300, верхние – 138,6//33.000.

В 10 лет мальчики в норме должны достигнуть параметров 137,8//31.200. Цифры меньше 131,4 и 26.700 оцениваются как низкие, а показатели выше 144,2//37.000 – как высокие.

Таблица роста и веса для девочек подростков

Увеличить мышечную массу помогут протеиновые супы

У подростков антропометрические данные контролируются раз в год. Для одиннадцатилетней девочки средние показатели – это 144,5 (рост в сантиметрах)//34,4 (вес в килограммах). Параметры менее 136,2//27,8 считаются нижними нормативными рамками, а параметры более 153,2//44.6 – верхними.

Средний рост и вес для двенадцатилетней: 150//40,7. Нижний рубеж нормы: 142,2//31,8, верхний: 162,2//51,8.

Тринадцатилетняя девочка в норме имеет показатели: 155,8//44,3. Нижняя планка данных:148,3//38,7, верхняя: 163,7//59.

В 14 лет средние данные для девочки: 159,5//53,1. Нижние рамки нормы:152,6//43,8, верхние: 167,2//64.

К пятнадцати годам средний рост девочек достигает 161,6 см, а средний вес – 55,5 кг. Нижний рубеж данных: 154,4//46,8, верхний: 169,2//66,5.

Средний рост и вес для шестнадцатилетних девушек: 162,4//56,5. Нижний рубеж: 155,2//48,4, верхний – 170,2//67,6.

Для девушек в 17 лет норматив – 163,9//61. Нижняя граница: 155,8//52,8, верхняя: 170,5//68.

Таблица роста и веса для мальчиков подростков

Мальчики в возрасте от 10 и до 14 лет немного отстают от девочек в росте, это нормальное явление, так как у ребят гормональная перестройка начинается чуть позже, чем у девочек. Зато после четырнадцати лет парни начинают расти более интенсивно, нежели девочки, и уже к 15 годам обгоняют их по показателям роста.

В подростковом возрасте антропометрические показатели существенно зависят от генетической предрасположенности, поэтому рекомендуется при мониторинге физического развития подростков ориентироваться не столько на средний показатель, сколько на указанные для каждого возраста границы нормы и на наследственность ребенка. Так, если отец юноши имеет рост 190 см, то и рост в 182 см самого подростка в 15 лет может считаться в этом случае нормой.

Для мальчика 11 лет средние показатели составляют: 143,5 (рост в сантиметрах)//35,5 (вес в килограммах). Параметры менее 134,5//28 являются нижними рамками нормы, а параметры превышающие 153//44.9 – верхними рамками.

Средний рост и вес для двенадцатилетнего подростка: 149//39,8. От границы: 140//30,7, до: 159,6//50,6.

Тринадцатилетний подросток в норме имеет показатели: 155,5//44,3. От границы:145,7//33,9, до: 166//59.

В 14 лет средние показатели составляют 161,9//49,7. От границы:152,3//38, до: 172//63,4.

К пятнадцати годам средний рост у ребят 168 см, а вес – 55,5 кг. От границы: 158,6//43, до: 177,6//70.

Средний рост и вес для шестнадцатилетних юношей: 172,3//66,9. От границы: 163,2//48,4, до 182//76,5.

В семнадцать лет средние рост и вес составляют 176,6//66,9. От границы: 166,7//54,6, до: 186//80,1.

ТАБЛИЦА «СООТНОШЕНИЕ РОСТА И ВЕСА ДЛЯ ДЕТЕЙ 0-17 лет»

РАССЧИТАТЬ ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА ДЛЯ ДЕТЕЙ

Видео «Рост и вес ребенка, доктор Комаровский»