Анкета развитие личности ребенка
1. Дата обследования ………………………………………………………………………………….
2. Фамилия, имя ребенка ………………………………………………………………………………
3. Дата рождения: год…………. месяц …………………………число………………………….
4. Бытовые условия: общая площадь, занимаемая семьей …………..кв. м.,
число комнат ……… Отдельная квартира — общая малонаселенная квартира —
многонаселенная квартира ( сколько семей………., сколько всего человек………. ).
Ребенок имеет отдельную комнату — вместе с ребенком в комнате (количество
человек)…………………………………………………………………………………………………………
5. Материальные условия: низкий средний высокий
Сведения о родителях:
6. Год рождения: мать………………….. отец…………………….
7. Образование родителей:
мать…………………………………………………………………………………………………………….
отец……………………………………………………………………………………………………………..
8. Профессия в момент обследования:
мать……………………………………………………………………………………………………………..
отец……………………………………………………………………………………………………………..
9. Состав семьи (проживающих вместе)……………………………………………………………..
10. Имел ли место распад семьи (да, нет), когда (ребенку было…………….лет),
причина……………………………………………………………………………………………………….,
когда появился отчим (мачеха)………………………………………………………………………
11. Взаимоотношения в семье: хорошие — холодные — напряженные — частые
конфликты, ссоры.
12. Употребление алкоголя членами семьи: иногда — несколько раз в месяц —
несколько раз в неделю, без опьянения, с опьянением, с резкими изменениями
поведения (отец, мать)………………………………………………………………………………….
13. Состояние здоровья родителей: мать (здорова), отец (здоров).
Наличие хронических заболеваний: туберкулез (о, м), ревматизм(о, м), язва (о, м),
холецистит (о, м), гипертония (о, м), астма (о, м), аллергия (о, м), повышенная
функция щитовидной железы (о, м), нервные заболевания (о, м), психические
заболевания (о, м), опухоль (о, м), просто “нервный человек” (о, м), имеются ярко
выраженные особенности характера ( например, очень впечатлителен, вспыльчив
и т.д.), какие ………………………………………………………………………………………. (о, м)
14. Наличие нервно-психических заболеваний или тяжелых характеров, а также лиц,
которым очень трудно давалась учеба в школе, среди родственников
со стороны матери…………………………………………………………………………………………….
со стороны отца………………………………………………………………………………………………..
Сведения о ребенке
15. Каким по счету родился…………………………………………………………………………………..
16. Течение беременности: нормальное, тошнота, рвота ( до какого месяца………….,
сколько раз в день…………..), белок в моче, отеки, повышенное давление, судороги,
обмороки ( на каком месяце………………), лежала на сохранении ( сколько
времени…………………………………………..), травмы физические ( когда, что …………..
…………………………………………………………………………..), нервные потрясения,
переживания ( какие……………………………………………………………………………………….)
Инфекции: простудные заболевания с высокой температурой, без температуры,
отравления, краснуха, корь, скарлатина, другие инфекционные заболевания.
Протекали легко — тяжело — с осложнениями.
Резус крови у матери ( + — ), отца (+ — ), ребенка ( + — ), меры по поводу резус-
конфликта………………………………………………………………………………………………………..
17. Роды: нормальные — преждевременные — переношенные — быстрые — “штурмовые”
( 1-2 часа от начала болей) — затяжные ( больше суток от начала болей)
Какого рода помощь оказывалась во время родов ( уколы, кислород, стимуляция,
наркоз, наложение щипцов, вакуум, ручное выведение, ручное отделение после-
да, другие виды)………………………………………………………………………………………………..
18. Вес и рост при рождении…………………………………………………………………………………
19. Период новорожденности:
Ребенок родился с кожными покровами нормального цвета — красным — синим —
белым;
Закричал сразу — не дышал некоторое время — его хлопали — опускали в ванночку —
ему делали уколы, отсасывали слизь из носа — на коже лица и головы была
опухоль или кровоподтек;
Врачи говорили о родовой травме, асфаксии, слабости ребенка.
Положен к груди на…………день. Сосал хорошо — слабо.
Была желтуха новорожденного — не было желтухи.
Был в первые недели и месяцы нормальным — очень вялым — беспокойным.
20. Врожденные пороки: вывих бедра — порок сердца — кривошея — косолапость —
шестилапость — косоглазие — парез ( слабость ручки, ножки).
21. Особенности развития в раннем детстве:
1) моторное развитие: голову держал с ……месяцев, ………..лет
2) речь — отдельные слова до одного года — после года; фразы до полутора
лет — до двух лет — после двух с половиной лет.
Особенности речи в детстве: нормальная — заикание — нарушение в
произношении звуков ( до какого возраста)…………………………………………………
22. Заболевания до одного года ( сколько раз):
грипп…….., простудные (ОРЗ, катар)……, ангина………, воспаление среднего
уха (отит)……., воспаление легких ……., диспепсия….., ложный круп……, травмы
головы…….., судороги……..
23. Заболевания после года; в каком возрасте, как — легко, тяжело, с осложнениями
рахит……, диатез….., частые простудные заболевания……, воспаление легких…….,
воспаление среднего уха(отит)…., язва……., воспаление желчного пузыря…………,
желтуха…….., воспаление мочевого пузыря (цистит)……, воспаление почек………..
Инфекционные заболевания: корь……, краснуха……, скарлатина……, свинка….,
ветряная оспа…., дизентерия……, хронический тонзиллит……..,туберкулезная
интоксикация……,
Операции: по поводу аппендицита….., хр. тонзиллита……., другие (в каком
возрасте, как протекли)……………………………………………………………………………………..
Общий наркоз ( в связи с чем)…………………………………………………………………………..
24. Состоял на учете у врача: инфекциониста- туберкулезника- окулиста- отоларинголога-
ревматолога- психоневролога-логопеда.
25. Где воспитывался обследуемый ребенок:
А) до трех лет: в семье- в однодневных яслях- в круглосуточных яслях- в доме ребенка;
Б) до школы : в семье- в однодневном саду- в круглосуточном детском саду.
В школе посещал группу продленного дня ( не посещал)
Занимался в специальной школе ( в какой)…………………………………………………….
Дома дополнительно занимался с педагогом ………………………………………………….
26. Физическое состояние ребенка: неудовлетворительное, удовлетворительное,
хорошее.
Половое развитие ( для подростков)
У девочек: в каком возрасте начали формироваться грудные железы……..,
в каком возрасте появилось оволосение подмышечной области……., в каком воз-
расте появилась первая менструация……, были ли перерывы в менструальном
цикле более одного месяца ( да, нет), как часто……., до какого возраста……,
как протекает менструации ( боли, нарушения настроения, обильно, длительно)
У мальчиков: в каком возрасте стал ломаться голос….., выступил кадык…., появилось
оволосение подмышечной области….., лица….., возраст появления поллюций…..,
27. Аппетит: нормальный- повышенный- пониженный- избирательный.
28.Сон: засыпает быстро- засыпает не сразу; спит спокойно- спит чутко, беспокойно, бывают
ночные страхи, страшные сны, ходит во сне; просыпается легко- просыпается с трудом;
бывает сонливость днем, нуждается в дневном сне — не нуждается в дневном сне.
29. Настроение:
Преобладает хорошее — преобладает пониженное — ровное, преобладания не
отмечается;
настроение устойчивое-неустойчивое, легко меняется от незначительных причин
30. Поведение ровное, спокойное, уравновешен — неровное, бывает вспыльчивым,
капризным, при раздражении теряет самоконтроль — кричит, топает ногами,
дерется, повышает голос, может нагрубить, ударить; после обиды успокаивается
быстро, долго не может успокоиться.
31. Утомляется часто — утомляется редко. Утомляется от физических нагрузок- от общения-
при умственных нагрузках.
при утомлении нарушается внимание, появляется головная боль, снижается аппетит,
нарушается сон, появляется раздражительность, физическая слабость, вялость.
32. Частые жалобы: головные боли……., головокружения…….., повышенная потливость…….,
плохо переносит жару, плохо переносит езду в транспорте….., повышенная обидчивость,
плаксивость……, капризность………, заикание……., лишние навязчивые движения…..,
склонность к страхам……., кусает ногти……., мочится….( днем ночью), тошноты……., боли
в суставах……, боли в животе……., обмороки…..,
другие жалобы( кроме перечисленных)………………………………………………………………
33. Индивидуальные особенности поведения:
1. Общителен со всеми и активен в общении, сам выбирает друзей — в дружбе
пассивен, общается с теми, кто к нему обращается — мало общителен — избегает
общения.
2. Застенчив и робок — не смущается со знакомыми — раскован и смел в любой
обстановке.
3. Задирист, драчлив — первый не задирается, но может за себя постоять —
избегает ссор — труслив.
4. Ласков — не любит выражать свои чувства — холодный, неласковый, сухой.
5. Болтливый — охотно разговаривает, рассказывает — молчаливый.
6. Чрезмерно подвижен, быстр — двигательная активность умеренная — мало
подвижен; движения ловкие — движения неловкие.
7. Спокойный — легко волнуется — быстро раздражается — теряет контроль над
поведением — “нервный”.
8. Собранный, внимательный — рассеяный, невнимательный — внимателен только
при интересном занятии.
9. Самолюбив, склонен к борьбе за первенство — самолюбие не выражено.
10. Имеет любимое занятие (какое именно)……………………………………………………….
— всем любит заниматься понемногу — самостоятельно не может найти занятие.
11. Находчив, догадлив — с трудом находит нужный ответ.
12. Легко принимает решение сам, может его отстоять — склонен к сомнениям,
охотно принимает советы окружающих.
13. Обостренное чувство ответственности с оттенком тревожности — ответственен,
добросовестен — недостаточно ответственен.
14. Доброжелателен, справедлив — завистлив, мстителен.
15. Память хорошая — память плохая, забывчив.
16. Легко переходит от одного дела к другому, любит изменения обстановки —
с трудом переключается на новое дело, плохо привыкает к новой обстановке.
17. Учится отлично — хорошо — удовлетворительно — с трудом; самостоятельно —
нуждается в помощи; охотно — неохотно.
34. Воспитание в семье:
1. Кто преимущественно занимается воспитанием ребенка……………………………….
2. С чьим мнением считается ребенок………………………………………………………………
3. Как занимаются с ребенком………………………………………………………………………….
4. Ваши принципы воспитания: строгое воспитание, требование безусловного
выполнения просьб, решений старших — мягкое воспитание, уговоры, исполнение
желаний ребенка.
5. Наказывался ли ребенок, как, часто ли……………………………………………………………
6. Как ребенок проводит свободное время: один — с товарищами — с родителями.
7. Дополнительные нагрузки у ребенка………………………………………………………………
Источник
Анкета для родителей ДОУ: какие анкеты собираются в детском саду. Обзор анкет
Анкетирование родителей является эффективным методом сбора информации и традиционным способом сотрудничества педагогов с ребенка. Анкеты помогают пролить свет на важные аспекты пребывания ребенка в детском саду, начиная с адаптации малыша и заканчивая готовностью к школе.
Несколько анкет для воспитателей по работе с родителями. Благодаря анкетам вы сможете узнать потребности и интересы родителей в вопросах сотрудничества с детским садом, отношение детей к детскому саду и т.д.
Структура и типы анкет
Анкетирование проводится несколько раз в год и позволяет осуществить сбор информации личного характера и решить текущие задачи воспитания и обучения.
Исходя из целей опроса, используются социальные или тематические анкеты.
Стандартная анкета для родителей в дошкольном учреждении состоит из трех блоков.
- Вводная часть содержит краткое пояснение цели анкетирования, с объяснениями правил заполнения и, при необходимости, гарантирует анонимность.
- Основная часть состоит из вопросов по теме анкетирования.
- Социально-демографическая частьподразумевает выявление основных биографических данных и социального положения респондентов-родителей.
Анкетирование дает важную информацию по интересующим воспитателя (психолога, логопеда и других специалистов) вопросам, проанализировав которую, педагоги планируют работу по организации учебно-воспитательной деятельности.
Некоторые анкеты предназначены специально для родителей, с целью помочь им выяснить готовность ребенка к ДОУ и школе, разобраться в проблемах адаптационного характера, повысить уровень педагогических знаний, улучшить качество общения с ребенком: «Знаете ли вы своего ребенка?», «Готовы ли Вы стать родителем первоклассника?», «Конфликты и ребенок» и т.д.
Когда и где проводить анкетирование родителей
Анкетирование помогает воспитателям и педагогам при подготовке к родительским собраниям, поэтому раздать анкеты целесообразно за неделю до собрания.
Мини-анкеты можно предложить заполнить на родительском собрании, выделив на это несколько минут.
Некоторые анкеты можно предложить пройти онлайн, например, оставив ссылку на официальном сайте ДОУ или в группе в соцсетях. Читайте как можно сделать онлайн-анкетирование в Гугл.Формах.
Темы и цели анкетирования
Цели анкетного опроса зависят от темы, предложенной в анкете и задач, которые требуется решить.
Примерные темы анкет для родителей в младшей группе
- Анкета «Культурно-гигиенические навыки Вашего ребенка».
Цель: проводится для оценки формирования культурно-гигиенических навыков и навыков самообслуживания.
- Анкета «Игры и игрушки».
Цель: получить и проанализировать информацию об отношении родителей к детским игрушкам и играм детей.
- Анкета «Речевое развитие ребенка».
Цель: выяснить, какая работа проводится родителями дома по развитию речи ребенка, чтобы помочь логопеду и воспитателям составить индивидуальный план работы с дошкольником.
Примерные темы анкет для родителей в средней группе
- Анкета «Удовлетворенность работой дошкольного учреждения».
Цель: выявить уровень соответствия социальных запросов, потребностей и интересов родителей с работой детского сада и его педагогического коллектива.
- Анкета «Стоит ли наказывать ребенка?».
Цель: получить информацию о взаимоотношениях в семье и отношению родителей к дошкольнику.
- Анкета «Семейные традиции».
Цель: узнать, какие семейные традиции соблюдаются в семье, и как это влияет на формирование личности дошкольника.
Примерные темы анкет для родителей для старшей группы
- Анкета «Досуговые мероприятия в детском саду».
Цель: выяснить отношение родителей к организации праздников и развлечений в детском саду, уровень их удовлетворенности качеством и количеством развлечений.
- Анкета «Физическое развитие ребенка».
Цель: собрать информацию о двигательной активности ребенка, узнать, какое участие принимают родители в физическом воспитании дошкольника, какие трудности они испытывают.
- Анкета «Дополнительные образовательные услуги в детском саду».
Цель: выяснить запросы и пожелания родителей по дополнительным услугам, организованным в ДОУ.
Примерные темы анкет для родителей в подготовительной группе.
- Анкета «Дорога и дети».
Цель: собрать сведения о том, какую работу ведут родители по обеспечению безопасности ребенка на дороге.
- Анкета «Конфликты и ребенок».
Цель: помочь родителям выявить и оценить возможные ошибки в общении с ребенком.
- Анкета «Культура поведения».
Цель: собрать сведения об особенностях общения ребенка в семье и выявить уровень коммуникативных навыков родителей и ребенка.
- Анкета «Готов ли Ваш ребенок к школе?».
Цель: помочь родителям объективно оценить готовность ребенка к школе.
Анализы результатов анкетирования дают ценную информацию для решения вопросов по здоровьесбережению, обучению, воспитанию, успешной социализации дошкольника.
Анкета для родителей по вопросам подготовки ребенка к обучению в школе | файл |
Анкета для родителей по оценке РППС | файл |
Анкета для родителей, посвященная здоровому образу жизни | файл |
Анкета «Скоро в школу» | файл |
Ваш ребенок | файл |
Ваши взаимоотношения с детьми | файл |
Уважаемые педагоги, родители!
Вашему вниманию предлагаются анкеты на выявление определенных отношений, затруднений, проблем, установок, ситуаций, вопросов и т.д. с целью ознакомления с существующими направлениями, а также улучшения деятельности дошкольного образовательного учреждения. (подробнее с данными анкетами можно ознакомиться на сайте ЭЛЕКТРОННАЯ СИСТЕМА «ОБРАЗОВАНИЕ»)
Анкета по вопросам приобщения детей к чтению.doc
Источник
елена семенова
Анкета для первичной диагностики ребенка в возрасте 6–10 лет
Что может сделать психолог на основании результатов анкетирования? Прежде всего, это важные ориентиры в планировании индивидуальной и групповой коррекционно-развивающей работы с учащимися. На основании выявленных трудностей как познавательного, так и аффективного плана можно формулировать цели коррекционно-развивающей работы, составлять программу, подбирать соответствующие формы и методы работы. Кроме того, это материал, который можно и нужно обсуждать с родителями. Это своего рода «повод для контакта».
Цель: Прояснение причин трудностей, имеющихся у ребенка
На основании полученной из анкеты информации о трудностях ребенка и собранного анамнеза можно сформулировать гипотезы о возможных причинах возникновения этих трудностей. Затем подбираются методики, которые позволяют проверить гипотезы, проводится диагностика, составляется заключение по результатам каждой методики и делается вывод о том, какие гипотезы подтвердились, какие не подтвердились. Общее заключение представляет собой формулировку причин имеющихся у ребенка трудностей с точки зрения психолога.
Задачи Анкеты для первичной диагностики детей 6-10 лет:
— создание комфортных условий для ребенка во время консультации
— выявление индивидуальных психолого-педагогических особенностей ребенка;
— разработка индивидуальных коррекционных программ развития и обучения
— определение условий воспитания ребенка, специфика внутрисемейных отношений;
— помощь в ситуациях с затруднениями в учебе;
— решение проблем социально-эмоционального плана.
— раннее выявление нарушений развития у детей;
— определение причин и характера нарушений;
— определение оптимального педагогического маршрута ребенка;
ФИО
Адрес
ОУ Класс Дата рождения
Мама (ФИО, тел)
Папа (ФИО, тел)
Другое
Особые моменты
Рисунок Моя семья
Как тебе нравится. Что бы тебя называли?
Расскажи мне свой распорядок дня со всеми мелочами в будние и выходные
Скажи, если маленький мальчик (девочка) рядом с тобой будет тебя постоянно дергать и приставать, что ты будешь делать?
Что ты любишь делать?
А что НЕ любишь?
Если в магазине тебе очень понравилась одна игрушка, очень классная, а родители отказываются тебе покупать ее. Что произойдет с твоим настроением?
И что ты будешь делать? (идет беседа, записываем все, что говорят ребенок и родитель)
Если бы тебя отправили как самого ответственного в космическое путешествие изучать планеты, то что или кого ты обязательно возьмешь с собой?
Чего тебе не хватает?
Опиши мне идеального ребенка. Ты хотел бы быть идеальным ребенком? А что мешает тебе быть идеальным ребенком?
Как ты думаешь, почему ты здесь?
А зачем ходить в школу?
Что ты можешь рассказать про настроение этого ребенка? (карточки с лицами: радость, усталость, вина, злость, разочарование, удивление)
А у тебя бывает такое настроение? Когда?
А у родителей бывает такое лицо? Когда?
Выбери пож-та ту карточку, которая показывает твое настроение перед школой
Выбери пож-та ту карточку, которая показывает твое настроение в классе на уроке
Выбери пож-та ту карточку, которая показывает твое настроение на перемене
Выбери пож-та ту карточку, которая показывает твое настроение после школы
Выбери пож-та ту карточку, которая показывает твое настроение вечером, когда все пришли домой
Скажи, если одноклассник попросит у тебя помощи, по какой причине ты сможешь ему отказать или ты захочешь ему помочь?
Назови мне тех с кем бы ты хотел дружить. А сейчас вы дружите?
далее методика Лесенка и методика Шифровка
Источник