Анкета для ребенка 1 год

Анкета для родителей (2020-2021 учебный год)
Уважаемые родители! Предоставьте, пожалуйста, следующие данные для заполнения классного журнала и социального паспорта класса. Спасибо за сотрудничество и понимание!
Ф.И.О. ребёнка ___________________________________________________________
Дата рождения (число, месяц, год) ____________________________________________
Адрес прописки ребенка _____________________________________________________
Адрес фактического проживания ребенка ______________________________________
Жилищные условия семьи (подчеркнуть): свой дом, своя квартира, снимаем дом или квартиру, живем у родителей, другой вариант___________________________________
-Имеется ли детская комната: да / нет
-Организовано рабочее место для подготовки уроков: да / нет.
-Наличие компьютера (ноутбук, планшет): да / нет
Ф.И.О. полностью (мать, мачеха, опекун, нужное подчеркнуть)
_________________________________________________________________________
Дата рождения (число, месяц, год) ___________________________________________
Адрес ____________________________________________________________________
Место работы, занимаемая должность _______________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Образование (подчеркнуть): высшее, среднее профессиональное, среднее, нет
Наименование учебного заведения, год окончания_______________________________
__________________________________________________________________________
Телефон: ______________________________________________
Имеет инвалидность (указать группу)__________________________________________
Ф.И.О. полностью (отец, опекун, отчим, нужное подчеркнуть)
__________________________________________________________________________
Дата рождения (число, месяц, год) ____________________________________________
Адрес ____________________________________________________________________
Место работы, занимаемая должность__________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Образование (подчеркнуть): высшее, среднее профессиональное, среднее, нет
Наименование учебного заведения, год окончания______________________________
__________________________________________________________________________
Телефон: ______________________________________________
Имеет инвалидность (указать группу)_________________________________________
Состав семьи: количество человек в семье ________________________________
Количество детей в семье: ____________________________________
№
ФИО
дата рождения
название садика, школы (класс), уч.завед., работы
инвалид
ность
Родственники и другие члены семьи, проживающие с вами
№
ФИО
указать кто (бабушка, дедушка и т.д.)
Занятость (работает, пенсионер, инвалид и т.д.)
Примечание
Материальное положение: достаток высокий, средний, низкий (подчеркнуть).
Статус семьи: полная, неполная, в разводе, брак зарегистрирован, гражданский брак (подчеркните), другое (допишите)
__________________________________________________________________________
Категория семьи (подчеркнуть): малообеспеченная (состоит на учете в КЦСЗН, принесите копию справки); многодетная (трое детей до 18 лет); ребенка (детей) воспитывает мать – одиночка (отец-одиночка); ребенка (детей) воспитывает вдова (вдовец); опекунская; семья военнослужащих; семья, воспитывающая ребенка – инвалида; семья инвалидов; семья безработных родителей.
Ребенок находится под опекой: ______________________________________________
Состояние здоровья Вашего ребенка
Имеет ли Ваш ребенок инвалидность (указать причину инвалидности, принести копию справки)____________________________________________________________
зрение __________________________ слух ____________________________
аллергические реакции (указать на что)______________________________________
хронические заболевания __________________________________________________
Состоит ли Ваш ребенок на диспансерном учете? _______________________________
Занимается ли ребенок в кружках, секциях (указать название, время посещения) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________
На что обратить внимание учителей при работе с Вашим ребенком ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Источник
— Привет, друзяшки! —
Сегодня я хочу Вам рассказать о замечательной задумке Stick’n Click, красиво и качественно воплощенной в реальность — это набор карточек для заполнения Интервью на каждый год!
Карточки для заполнения Интервью на каждый год! Подробный отзыв
Набор я приобрела в интернет-магазине Sticknclick.ru
Артикул на сайте: 96 0035
Прямая ссылка на набор карточек ☛☛☛ ЗДЕСЬ!
Назначение
Назначение карточек Интервью на каждый год
Каждый год желательно в один и тот же день (на Новый год, на День Рождения и т.д.) взрослый проводит с ребенком интервью, задавая одни и те же вопросы из карточки и вписывая ответы.
Только представьте, какая замечательная история взросления вашего ребенка получится! Как менялись его интересы, увлечения, взгляды на жизнь, кем он хотел стать в 4,5,6,7….16 лет!
К его совершеннолетию соберется целая книга! И каким бесценным подарком эта история станет, например, на свадьбу Вашего ребенка!
Вот такой необычный вклад в будущее — теперь и через 20 лет уже взрослый человек, но для нас, родителей, всегда ребенок сможет прочитать анкету и вспомнить, какие игрушки ему нравились и о чем мечтал.
Результаты анкеты легко сравнить в любой момент, ведь вопросы идентичны, и анализировать:
— определить самое заветное желание;
— понять вкусовые/музыкальные предпочтения;
— или, наоборот, увидеть истоки нелюбви к какому-то определенному фрукту или овощу.
Информация о производителе: Издательство семейных событий «Happy Line», Россия, Москва.
Стоимость: 195 рублей.
Более, чем демократичная стоимость за такой интересный и полезный набор.
Количество карточек в наборе: 5 штук.
Интервью на каждый год. Состав набора
Другие параметры
Информация о карточках «Интервью на каждый год»
Карточки в формате А5. Напечатаны на плотной бумаге.
Одна сторона — сама анкета.
Вторая сторона — просто белая. Но у неё тоже есть назначение:
на обратную сторону интервью мы рекомендуем приклеивать фото ребенка в этот год.
Упаковка
Яркий конверт из плотного картона привлекает внимание.
Карточки для заполнения Интервью на каждый год! Подробный отзыв
Разноцветные полоски в верхней части, как и логотип — фирменные знаки Cute’n Clever.
На обложке изображено содержимое набора.
Имеется специальный язычок для легкого вскрытия конверта без помощи ножниц:
Интервью на каждый год! Издательство семейных событий Happy Line
Обратная сторона конверта информативна:
Подробная информация о наборе Интервью на каждый год от Happy Line
— тут изображены примеры работы родителей с детьми, из которых понятно, что карточки подходят для детишек разного возраста и пола;
— рассказано о том, что же еще понадобиться для взятия интервью:
Анкета для ребенка: Интервью на каждый год!
Карточки по размеру чуть меньше конверта.
Так как конверт плотный, хороший, то решила именно в нём и хранить все анкеты.
Stick’n Click Интервью на каждый год!
Карточка для заполнения
Сама анкета выглядит вот так:
Интервью на каждый год! Cute’n Clever
Она выполнена в розово-голубой гамме.
Текст напечатан довольно крупно.
Шрифт выглядит нарядно.
Пример ежегодного интервью ребенка для выявления предпочтений
Количество вопросов в интервью — 21.
Есть как индивидуальные вопросы, так и объединенные с предыдущими одной темой.
На самой карточке есть маленькие подсказки:
Cute’n Clever — начало семейной истории!
Я планирую приклеивать 2 фотографии с ребёнком:
1. Со Дня Рождения в компании с друзьями и родными,
2. Портрет малыша.
Два фото размером 10х15 см как раз отлично разместятся на обороте Интервью.
Мы с сынишкой в его день рождения уже заполнили одну анкету.
Интервью в день рождения ребенка!
Как сама идея, так и вопросы очень понравились нам, а потому с удовольствием Рекомендуем!
P.S. Множество моих отзывов на разнообразные товары из Fix Price, Fismart, AliExpress, Сима-ленда и не только, с подробными комментариями и качественными фото смотрите здесь!
Источник
Надежда Губушкина
Анкета для родителей детей раннего возраста
Уважаемые родители!
Просим вас ответить на вопросы анкеты. Ваши ответы помогут лучше узнать особенности и желания Вашего ребенка – для создания благоприятных условий его развития!
1.Ребенок:
Ф. И. О. (полностью) ___
Дата рождения (полностью) ___
Домашний адрес (где проживает) ___
2.Мама:
Ф. И. О. (полностью) ___
Год рождения ___
Образование, специальность, место работы___
___
Контактный телефон ___
3.Папа:
Ф. И. О. (полностью) ___
Год рождения ___
Образование, специальность, место работы ___
___
Контактный телефон ___
4. Состав семьи (количество человек)___
5. Есть ли в семье другие дети, их возраст ___
6. Социальное положение семьи (полная, неполная, многодетная, малообеспеченная – нужное указать)
7. Бытовые условия жизни ребенка (общие условия, условия для игры, отдыха и занятий) ___
8. Кто из родственников и знакомых будет забирать ребенка из детского сада (указать родство, Ф. И. О. (полностью): несовершеннолетние в этот пункт не включаются ___ ___
___
9. Есть ли у ребенка опыт разлуки с близкими? (нужное подчеркнуть)
— да
— нет
— перенес разлуку легко
10. Охотно ли вступает в контакты, общение (нужное подчеркнуть)
— с детьми своего возраста: да, нет
— с детьми старшего возраста: да, нет
— с незнакомыми взрослыми: да, нет
— с родными: да, нет
11. Какое настроение преобладает у ребенка (нужное подчеркнуть)
— бодрое, уравновешенное
— раздражительное, неустойчивое
— подавленное
12. Часто ли болеет ребенок, какие тяжелые заболевания, травмы перенес ___
13. Есть ли у ребенка аллергия (если да, то на что указать)___
___
14. Соблюдается ли режим дня ребенка в семье? (подчеркнуть)
— да
— нет
15. Владеет ли малыш навыками самообслуживания?
— да, все хочет делать сам
— частично
— нет
16. Что умеет ребенок делать самостоятельно? ___
___
17. Как относится к режимным процессам (хорошо, спокойно, отрицательно)
— укладыванию на сон ___
— кормлению ___
— умыванию ___
— одеванию ___
— туалету ___
18. Выполнение каких режимных моментов доставляет Вам больше всего трудностей дома (нужное подчеркнуть):подъем, умывание, кормление, укладывание спать, другое (допишите)___
___
19. Какой аппетит у вашего ребенка? (нужное подчеркнуть)
— хороший, ест все
— избирательный
— неустойчивый
— плохой
20. Как вы его кормите дома? (нужное подчеркнуть)
— он ест сам
— сначала ест сам, потом докармливаем
— чаще его кормят с ложки
21. Как относится Ваш ребенок к высаживанию на горшок?
— положительно
— отрицательно
— не просится, но бывает сухой
— не просится и ходит мокрый
22. Как засыпает ребенок дома (нужное подчеркнуть)
— быстро, до 10 мин
— медленно
— сам
— с ним рядом сидит кто – то из взрослых
23. Что вы делаете,чтобы ребенок заснул:
— дополнительные воздействия (указать какие) ___
___
— без дополнительных воздействий ___
24. Какова продолжительность сна ребенка?
— 2 часа
— менее часа
25. Есть ли у ребенка отрицательные привычки?
— сосет палец, раскачивается и другие (указать) ___
___
— без отрицательных привычек ___
26. Каким вы считаете своего ребенка? (нужное подчеркнуть)
— спокойным
— малоэмоциональным
— очень эмоциональным
27. Основные виды игр и занятий дома ___
___
___
28. Отношение к занятиям и играм дома (внимателен, усидчив, активен – нужное подчеркнуть)
— да
— нет
— не всегда
29. Какие игрушки любит, кто их убирает? ___
___
30. Умеет ли малыш занимать сам себя? (нужное подчеркнуть):
— да, играет самостоятельно
— иногда
— не играет сам
31. Как Ваш ребенок проявляет интерес к другим детям? (нужное подчеркнуть):
— играет с ними
— смотрит, как они играют
— дерется, отнимает игрушки
32. Кто в основном занимается воспитание ребенка (вся семья, мама, папа, бабушка, дедушка) ___
33. Особенности семейного воспитания (строгое отношение, толерантное отношение, ребенку можно все и др.) ___
___
34. Какие трудности в воспитании ребенка вы испытываете? ___
___
35. Кто, по вашему, более ответственен за воспитание ребенка – семья или ДОУ?
___
36. Как вы думаете, каковы пути успешной адаптации к детскому саду? Что, на ваш взгляд, нужно изменить? ___
___
37. Какую помощь Вы можете оказать группе и ДОУ? (шить, вязать, рисовать, оформить стенд, газету, принять участие в развлечениях и утренниках, другая помощь) ___
___
38. Ваши пожелания ___
___
СПАСИБО
Источник
Анкета для родителей первоклассников
Общие сведения о ребенке и семье
Ф.И.О. ребёнка ________________________________________________________________________
Дата рождения (число, месяц, год) ________________________________________________________
Домашний адрес (регистрация) ___________________________________________________________
Домашний адрес (фактическое проживание) ________________________________________________
Домашний телефон _____________________________________________________________________
Какой детский сад посещал ребенок до школы, какой период? _________________________________
Ф.И.О. матери ________________________________________________________________________
Дата рождения (число, месяц, год) ________________________________________________________
Место работы, занимаемая должность ____________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Образование (подчеркнуть)
- Высшее
- Средне специальное
- Среднее
- Основное общее
- Нет образования
Телефон: рабочий ___________________ сотовый __________________________________________
Ф.И.О. отца ___________________________________________________________________________
Дата рождения (число, месяц, год) ________________________________________________________
Место работы, занимаемая должность ____________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Образование (подчеркнуть)
- Высшее
- Средне специальное
- Среднее
- Основное общее
- Нет образования
Телефон: рабочий ___________________ сотовый __________________________________________
Состав семьи (полная, неполная), сколько человек в семье ____________________________________
Гражданский брак (Ф.И.О. мужа, жены) ____________________________________________________
Другие дети (до 18 лет) в семье (количество)________________________________________________
Ф.И.О, дата рождения, где учатся (школа, класс), МБДОУ, работают:
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Наличие в семье военнослужащего (мама, папа, где служит, кем, звание)
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Наличие в семье сотрудника полиции, пожарной части, МЧС (мама, папа, где служит, кем, звание)
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Инвалиды_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Безработные (зарегистрированы на бирже труда) ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Другие родственники, совместно проживающие с ребенком, степень родства
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Категория семьи (подчеркнуть)
- малообеспеченная (состоит на учете в комитете соцзащиты)
- многодетная
- многодетная малообеспеченная (состоит на учете в комитете соцзащиты)
- ребенка (детей) воспитывает мать – одиночка
- ребенка (детей) воспитывает вдова (вдовец)
- опекунская
- семья военнослужащих
- семья, воспитывающая ребенка – инвалида
- семья инвалидов
- семья беженцев
- семья вынужденных переселенцев
- семья безработных родителей
Состояние здоровья Вашего ребенка
правша (левша) (подчеркнуть)
зрение _________________________________________________________________________________
слух ___________________________________________________________________________________
осанка ________________________________________________________________________________
аллергические реакции (указать на что)____________________________________________________
хронические заболевания _________________________________________________________________
частые заболевания _____________________________________________________________________
Психологический портрет ребёнка:
Положительные черты характера______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Отрицательные черты характера____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Увлечения, занятия, склонности
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
На что обратить внимание учителей при работе с Вашим ребенком _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Особенности воспитания ребенка в семье
Есть ли у ребенка своя комната? __________________________________________________________
Если нет, то где и как оборудовано его спальное место, место для занятий и отдыха? _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
С кем чаще всего ребёнок проводит время?__________________________________________________
Кто чаще всего гуляет с ребёнком?_________________________________________________________
Кто чаще всего играет с ребёнком?_________________________________________________________
Кто чаще всего читает ребёнку?___________________________________________________________
Какие меры воздействия на ребёнка применяются в Вашей семье?
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Какие навыки самообслуживания развиты у ребенка (уборка игрушек, постели и др.)
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Как ваш ребенок помогает в работе по дому?________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дополнительное образование ребенка (или куда планируете записать):
_______________________________________________________________________________________
Увлечения в семье:______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Есть ли дома выход в ИНТЕРНЕТ?_________________________________________________________
Шаг к сотрудничеству
Что бы вы хотели узнать и какие советы получить от администрации и педагогов школы, приглашенных специалистов психологической и медицинской служб, педагогов дополнительного образования?______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Будет ли Ваш ребенок посещать группу продленного дня?____________________________________
( до 15 часов, до 18 часов) (нужное подчеркнуть)
Кто будет забирать малыша из школы? ( Указать Ф.И.О., степень родства)
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Чем Ваша семья может помочь детям и учителю? (ксерокопирование, компьютерная помощь, бумага, файлы, папки, транспорт, проведение мероприятий, бесед, фото, видеосъемка, мытье и уборка кабинета и др.)
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Заранее благодарю за сотрудничество и понимание.
С уважением Карелина И.А.
Источник