Амоксициллин инструкция по применению ребенку 4 года
Амоксициллин детям прописывают при различных инфекционных заболеваниях. Антибиотик не имеет возрастных ограничений и может применяться с первых дней жизни, в том числе и у недоношенных младенцев. Ниже представлена подробная инструкция по применению Амоксициллина у детей.
Форма выпуска
Амоксициллин выпускается несколькими отечественными и зарубежными компаниями в следующих лекарственных формах:
- Гранулы для приготовления суспензии. В 5 мл готовой лекарственной формы содержится 250 мг амоксициллина.
- Таблетки по 250 мг и 500 мг.
- Капсулы. Они могут содержать 250 мг или 500 мг антибиотика.
Показания
Амоксициллин представляет собой полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда. Он вызывает гибель следующих микроорганизмов:
- стафилококки, кроме штаммов, которые вырабатывают пенициллиназу;
- стрептококки;
- шигеллы;
- гонококки;
- клебсиеллы;
- менингококки;
- сальмонеллы;
- кишечная палочка;
- холерный вибрион;
- фекальный энтерококк;
- листерия моноцитогенес;
- бацилла антракса;
- коринебактерии;
- палочка коклюша;
- бруцеллы;
- гемофильная палочка;
- пастерелла;
- протей мирабилис;
- клостридии;
- лептоспиры;
- хеликобактер пилори;
- возбудитель клещевого боррелиоза.
Именно благодаря такому широкому спектру антибактериальной активности Амоксициллин детям прописывают при следующих инфекциях:
- воспаление легких, бронхит, бронхопневмония;
- язва желудка и 12-перстной кишки;
- воспаление придаточных пазух носа и среднего уха, фарингит, тонзиллит;
- менингит;
- дерматозы, осложненные бактериальной инфекцией, импетиго, рожистое воспаление;
- водная лихорадка;
- паратиф, брюшной тиф, дизентерия, сальмонеллез;
- воспаление тонкой и толстой кишки, брюшной стенки, желчного пузыря и протоков;
- эндокардит;
- невреллез;
- воспаление мочевого пузыря, шейки матки, эндометрия, уретры;
- гонорея, пиелонефрит;
- клещевой боррелиоз.
Инструкция по применению
Как давать Амоксициллин детям зависит от возраста ребенка, диагноза, тяжести инфекции, функции почек.
Антибиотик нужно пить до или после приема пищи.
Максимальная суточная доза Амоксициллина для детей младше 3 месяцев составляет 30 мг на кг веса пациента, ее нужно поделить на 2 раза и давать малышу через 12 ч.
Если врач не прописал другие дозировки, то давать препарат ребенку нужно по следующим схемам:
Возраст | График дозирования |
---|---|
До 2 лет | Давать препарат в суточной дозе из расчета 20 мг/кг. Дневную дозировку нужно поделить на 3 приема. |
2-5 | Антибиотик пить по 125 мг трижды в день. |
5-10 | Принимать медикамент по 250 мг трижды в сутки. |
Старше 10 лет и с весом минимум 40 кг | При легкой форме инфекции препарат пить в разовой дозе 500 мг, а при тяжелой форме болезни — 750 мг. Кратность приема 3 раза в сутки. |
Рассчитать дозу Амоксициллина для ребенка можно по весу:
Вес | Схема приема |
---|---|
Меньше 20 кг | Дневная дозировка при легкой форме болезни составляет 25 мг/кг, а при тяжелом течении ее надо увеличить до 50 мг/кг. Ее нужно поделить на 3 раза. |
20-40 кг | При легком течении болезни пить препарат нужно в суточной дозировке 40 мг/кг, ее надо поделить на 3 раза. При тяжелом течении инфекции дневная доза повышается до 90 мг/кг, ее нужно выпить за 2 раза. |
Свыше 40 кг | При легкой форме инфекции антибиотик рекомендуется принимать в однократной дозе 250 мг, при тяжелом течении заболевания — 500 мг. Пить лекарство нужно 3 раза в день. |
В капсулах и таблетках лекарство можно давать ребенку, если оно прописано в дневной дозировке не меньше 500 мг (по 250 мг дважды в день).
При наличии патологий почек антибиотик нужно пить по следующим схемам:
Скорость клубочковой фильтрации | Правила приема |
---|---|
Более 30 мл в минуту | Не нужно корректировать график лечения. |
От 10 до 30 мл в минуту | Временной интервал между приемом очередной дозы нужно увеличить до 12 ч |
Меньше 10 мл в минуту | Временной интервал между приемом разовой дозы надо увеличить до 24 ч. |
Во время терапии нужно соблюдать следующие рекомендации:
- При пропуске дозы надо выпить ее как можно скорее, не стоит ждать времени очередного приема. И после этого пить лекарство через равный временной интервал.
- В зависимости от тяжести инфекции длительность терапии может варьировать от 5 до 12 дней. После того как пройдут признаки болезни препарат рекомендуется принимать еще в течение 2—3 дней.
- Чтобы приготовить суспензию, нужно во флакон с гранулами долить воды до метки и хорошо взболтать. Готовую суспензию надо держать в холодильнике, срок ее годности составляет всего 2 недели.
- Готовую суспензию нужно взбалтывать перед очередным приемом.
Противопоказания
Амоксициллин ребенку противопоказан, если у него имеются следующие патологии:
- непереносимость состава медикамента;
- гиперчувствительность к другим антибиотикам пенициллинового ряда, а также к карбапенемам и
- цефалоспоринам;
- болезнь Филатова;
- лимфоцитарный лейкоз;
- бронхиальная астма;
- атопическая экзема;
- сезонный аллергический риноконъюнктивит;
- печеночная недостаточность;
- патологии пищеварительного тракта в анамнезе, особенно воспаление кишечника, вызванное
- лечением антибиотиками.
С осторожностью Амоксициллин нужно давать ребенку со следующими патологиями:
- дисфункция почек;
- кровотечения в анамнезе;
- аллергия, в том числе в прошлом.
Побочные действия
Амоксициллин у детей может стать причиной следующих нежелательных реакций:
- аллергия, которая проявляется крапивницей, покраснением кожных покровов, отеком Квинке, насморком, повышением температуры и уровня эозинофилов в крови, анафилаксией, конъюнктивитом, суставными болями, синдромом Лайелла и Стивенса-Джонсона;
- сухость в ротовой полости, тошнота, рвота, воспаление языка, стоматит, расстройство желудка, задержка стула, боли в желудке, изменение микрофлоры кишечника, извращение вкуса, повышение активности ферментов печени, «черный волосатый» язык, псевдомембранозный колит, острое воспаление печени, внутрипеченочный холестаз;
- нарушение сознания и сна, головные боли, чрезмерное возбуждение, тревога, атаксия, головокружение, судороги, депрессия, поражение периферических нервов, изменение поведения;
- уменьшение количества всех форменных элементов крови;
- учащение сердцебиения;
- затруднение дыхания;
- молочница кожи и слизистых оболочек;
- появление на зубах желтого, коричневого и серого налета;
- удлинение времени свертываемости крови;
- увеличение протромбинового времени;
- солевой диатез, тубулоинтерстициальный нефрит.
При превышении терапевтической дозировки антибиотика у ребенка могут появиться признаки отравления лекарством, такие как:
- тошнота;
- рвота;
- понос;
- кристаллурия;
- водно-солевой дисбаланс.
При передозировке Амоксициллином пострадавшему рекомендуется промыть желудок, дать адсорбент, солевое слабительное, также ему прописывают медикаменты, восстанавливающие водно-солевой баланс.
Можно удалить антибиотик из организма с помощью гемодиализа.
Цена
Цена Амоксициллина для детей зависит от формы выпуска, дозировки, производителя, количества таблеток и капсул в упаковке, аптечной наценки. Стоимость суспензии около 80 руб. Цена таблеток и капсул начинается от 35 руб.
Аналоги
В продаже есть немало аналогов Амоксициллина:
- Амоксиклав;
- Азитромицин;
- Флемоксин Солютаб;
- Ампициллин;
- Доксициклин;
- Кларитромицин.
Что лучше для детей Амоксициллин или Амоксиклав?
Амоксиклав представляет собой комбинированный препарат. Он имеет более широкий спектр действия по сравнению с Амоксициллином. Но это не значит, что он лучше так как у Амоксиклава также имеются противопоказания и нежелательные эффекты и возможно он не подойдет для конкретного ребенка.
Что выбрать Азитромицин или Амоксициллин для детей?
Азитромицин относится к антибиотикам-макролидам. Препарат может применяться у детей старше полугода. К преимуществам Азитромицина можно отнести кратность приема 1 раз в сутки и короткий курс лечения, обычно терапия им продолжается 3 дня. По сравнению с Амоксициллином у него другой спектр действия, поэтому решать какой медикамент лучше должен доктор.
Что лучше Амоксициллин или Флемоксин Солютаб для детей?
Флемоксин Солютаб выпускается в растворимых таблетках. В качестве главного компонента препарат содержит амоксициллин. Лекарство имеет такие же показания, противопоказания и побочные действия. Флемоксин Солютаб стоит дороже чем Амоксициллин, но его удобнее пить детям, которые имеют трудности с глотанием и не могут выпить капсулу или таблетку, покрытую оболочкой.
Разница между препаратами незначительная и поэтому можно пить любой из них.
Что эффективнее для лечения детей Ампициллин или Амоксициллин?
Ампициллин относится к антибиотикам пенициллинового ряда. В продаже он бывает в виде порошка и лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения, в таблетках для орального приема. У Ампициллина и Амоксициллина общие показания, ограничения, нежелательные реакции и если требуется, то они могут заменять друг друга.
Но нужно учитывать, что Ампициллин хуже всасывается и быстрее выводится из организма, поэтому принимать его надо будет чаще.
Также необходимо помнить, что если один из них не помог, то и второй будет бесполезен, так как у микроорганизмов вырабатывается перекрестная устойчивость к этим средствам.
Что лучше для детей Доксициклин или Амоксициллин?
Доксициклин относится к антибиотикам тетрациклинового ряда. Он противопоказан детям младше 8 лет, так как препарат может образовывать нерастворимые комплексы с кальцием, которые будут откладываться в зубах и костях ребенка. Доксициклин отличается широким спектром действия и к нему могут быть чувствительны штаммы, на которые не действуют пенициллины.
Но у него также имеются противопоказания и побочные действия, поэтому решать какой антибиотик лучше должен доктор в индивидуальном порядке.
Что лучше для детей Кларитромицин или Амоксициллин?
Кларитромицин относится к антибиотикам макролидового ряда. Детям препарат можно только с 12 лет. Кларитромицин отличается от Амоксициллина спектром действия, противопоказаниями и побочными эффектами, поэтому сравнивать эти антибиотики не очень корректно и решать какой из них лучше должен врач индивидуально. Если необходимо доктор может прописать эти препараты ребенку в комплексе друг с другом.
Отзывы
Мнение родителей
В сети можно встретить немало положительных отзывов родителей об Амоксициллине. Им нравится в препарате следующее:
- доступная цена;
- широкий спектр противомикробного действия;
- приятный вкус суспензии, который нравится большинству детей.
Отрицательные отзывы связаны с тем, что антибиотик имеет противопоказания и может спровоцировать нежелательные реакции у ребенка.
Мнение доктора Комаровского
Известный педиатр считает, что прописывать антибиотики должен только врач при бактериальной инфекции. Подбирать препарат доктор должен в зависимости от веса ребенка, тяжести инфекции и чувствительности возбудителя к конкретному средству. Чтобы у микроорганизмов не появилась устойчивость к антибиотику нужно четко соблюдать схему терапии, прописанную врачом, нельзя самим уменьшать дозу медикамента или сокращать курс лечения.
Вывод
Антибиотик отпускается по рецепту врача, поэтому самолечение им запрещено, только врач должен решать сколько давать Амоксициллина ребенку.
Источник
Амоксициллин является одним из востребованных пенициллиновых антибиотиков, назначаемых при разных бактериальных инфекциях. Он выпускается в нескольких формах, среди которых есть и таблетированная. Можно ли принимать Амоксициллин в таблетках детям и в какой дозировке его используют?
Форма выпуска
Таблетированный Амоксициллин представлен двумя вариантами:
- Обычными таблетками. Они могут содержать как 250 мг действующего ингредиента, так и 500 мг. В одной упаковке находится 10 или 20 таких таблеток.
- Таблетками с пленочной оболочкой. Внутри каждой этой таблетки содержится 500 мг активного соединения, а одна пачка включает 10, 20, 30 или больше таблеток.
Кроме того, препарат выпускается в капсулах с содержанием активного вещества 250 или 500 мг. Но для детей особенно востребовано лекарство во флаконах, внутри которых находятся гранулы. Залив в такой флакон воду, получают сладкую суспензию.
Состав
Главное вещество, которое обеспечивает препарату лечебный эффект, представлено тригидратом амоксициллина. В таблетках это соединение дополнено магний стеаратом и картофельным крахмалом. В составе покрытых оболочкой таблеток также может присутствовать гипромеллоза, тальк, диоксид титана и прочие вещества.
Принцип действия
Попав в пищеварительный тракт, Амоксициллин очень быстро всасывается, в результате чего его максимальная концентрация в кровотоке наблюдается спустя 1-2 часа. Лекарство не разрушается в желудке, а приемы пищи на его абсорбцию не влияют. Вместе с током крови препарат разносится по организму, попадая в большом количестве в мокроту, мочу, слизистую кишечника, жидкость среднего уха, желчный пузырь, плевральную жидкость и другие ткани.
Спектр антимикробного влияния Амоксициллина достаточно большой. Лекарство оказывает бактерицидное действие на такие микроорганизмы:
- Стрептококк.
- Шигелла.
- Сальмонелла.
- Стафилококк.
- Коринебактерия.
- Протей.
- Энтерококк.
- Кишечная палочка.
- Гонококк.
- Кампилобактер.
- Листерия.
- Клебсиелла.
- Хеликобактер.
- Хламидия.
- Трепонема.
- Клостридия.
- Менингококк.
- Пептострептококк.
При этом в отношении некоторых видов протея, бактероидов, псевдомонад, серратий, энтеробактера, некоторых стафилококков, а также вирусов, микоплазм и риккетсий Амоксициллин не активен.
Показания
Применение Амоксициллина оправдано при инфекциях, на возбудители которых действует такой пенициллиновый антибиотик. Препарат выписывают при:
- Ангинах.
- Фарингите.
- Синусите.
- Среднем отите.
- Бактериальном менингите.
- Бронхите.
- Сальмонеллезе.
- Дизентерии.
- Лептоспирозе.
- Пневмонии.
- Листериозе.
- Гонорее.
- Перитоните.
- Язвенной болезни.
- Холангите.
- Уретрите.
- Сепсисе.
- Цистите.
- Бактериальных инфекциях кожи и многих других заболеваниях.
С какого возраста разрешено принимать?
В педиатрии Амоксициллин назначают с рождения, но таблетки не рекомендуют давать детям младше 5 лет. Если лекарство выписывается ребенку, которому еще нет пяти лет (например, в 3 года), то применяются гранулы, из которых готовят суспензию.
Противопоказания
Применение Амоксициллина запрещено при гиперчувствительности к такому препарату и другим антибактериальным средствам из групп пецициллиновых и цефалоспориновых лекарств.
Также противопоказаниями к назначению этого медикамента являются:
- Нарушения работы печени.
- Аллергический диатез.
- Поллиноз.
- Инфекционный мононуклеоз.
- Нарушения функции почек.
- Бронхиальная астма.
- Лимфолейкоз.
- Грудное вскармливание.
Без назначения врача Амоксициллин нельзя давать детям, у которых в прошлом были болезни пищеварительного тракта или кровотечения.
Посмотрите видео, в котором Константин Мандра рассказывает о правилах применения антибиотиков:
Побочные действия
Иногда на прием Амоксициллина детский организм реагирует:
- Аллергической реакцией, например, ринитом, покраснением кожи, отечностью кожи, конъюнктивитом или крапивницей. Крайне редко такой антибиотик вызывает лихорадку, дерматит, анафилактический шок и другие серьезные проблемы, связанные с аллергией.
- Нарушениями пищеварения, среди которых наиболее часто отмечается тошнота и жидкий стул. Лекарство способно провоцировать развитие стоматита, энтероколита или дисбактериоза. У некоторых детей нарушается вкус, появляется рвота, воспаляется язык. Также Амоксициллин может отрицательно влиять на работу печени.
- Нарушениями работы ЦНС, например, тревожностью, проблемами с засыпанием, депрессивным настроением, головной болью, возбужденным состоянием, спутанным сознанием, головокружением, а иногда и судорогами.
- Изменениями в анализе крови. При применении Амоксициллина нередко выявляется снижение уровня клеточных элементов.
- Учащенным сердцебиением или затруднением дыхания.
- Развитием кандидоза или присоединением другой бактериальной инфекции.
Инструкция по применению и дозировка
- Таблетки Амоксициллина предлагают ребенку проглотить без разжевывания, запив водой.
- Детям старше пяти лет (например, в 7 лет) разовой дозой лекарства будет 250 мг, поэтому до 10-летнего возраста используют таблетки с такой дозировкой.
- Ребенку старше 10 лет можно уже давать таблетки, содержащие 500 мг амоксициллина, так как разовой дозой в этом возрасте будет 1 такая таблетка. Также десятилетним детям или старше на один прием можно давать 2 таблетки по 250 мг амоксициллина.
- Если инфекция тяжелая, дозировка лекарства может повышаться до 750-1000 мг на один прием. При этом решение о таком увеличении дозы вправе принимать лишь лечащий врач.
- Частота приема Амоксициллина – 3 раза в день, а длительность лечения определяется врачом с учетом заболевания. Препарат может назначаться на срок от 5 до 12 дней.
- Когда клинические симптомы инфекции исчезли, рекомендуется принимать Амоксициллин еще 2-3 сутки. При длительном лечении важно контролировать анализ крови, а также функции почек и печени.
Передозировка
Слишком высокая доза Амоксициллина становится причиной поноса и рвоты, в результате чего наступает обезвоживание. Для лечения такого состояния сначала промывают желудок и дают сорбенты или слабительные, а затем уделяют внимание восстановлению баланса жидкости и электролитов. При тяжелом отравлении показан гемодиализ.
Взаимодействие с другими препаратами
- Если принимать Амоксицилинн вместе с антацидными или слабительными лекарствами, всасывание антибиотика ухудшится. Такой же эффект наблюдается при совмещении с аминогликозидами и глюкозамином, а вот при дополнении Аскорбиновой кислотой Амоксициллин абсорбируется лучше.
- Назначение Амоксициллина вместе с другими бактерицидными антимикробными препаратами, например, Рифампицином, цефалоспоринами или Ванкомицином, приведет к усилению эффекта от терапии. А вот на лекарства с бактериостатическим действием Амоксициллин действует, как антагонист. Если давать его при лечении макролидами, сульфаниламидами, линкозамидами и другими угнетающими бактерии препаратами, это снизит терапевтический эффект.
- Применение Амоксициллина усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
- Если ребенок принимает противовоспалительные лекарства (нестероидные), диуретические средства, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции и некоторые другие медикаменты, это повысит концентрацию амоксициллина в крови.
- Если назначить Амоксициллин вместе с Метронидазолом, отрицательное воздействие на печень от этих средств усилится. Такая комбинация лекарств противопоказана в возрасте младше 18 лет.
Условия продажи
Для покупки таблетированной формы Амоксициллина в аптеке нужно показать рецепт от врача. Цена 20 таблеток, содержащих по 250 мг действующего компонента, в среднем составляет 30-40 рублей. За упаковку из 20 таблеток с более высокой концентрацией амоксициллина (500 мг) нужно заплатить от 50 до 70 рублей.
Условия хранения и срок годности
Держать препарат советуют в сухом месте при комнатной температуре (не выше +25°С). Также важно следить, чтобы лекарство не было в свободном доступе для маленьких деток. Срок годности таблетированного Амоксициллина в зависимости от производителя составляет 2-4 года.
Возможно, вам будет интересно посмотреть видеозапись программы доктора Е. Комаровского, в которой он подробно рассказывает о пользе и вреде приема антибиотиков детьми при лечении различных заболеваний:
Отзывы
О лечении Амоксициллином встречаются разные отзывы. В большинстве случаев мамы, которые давали такой антибиотик по предписанию врача при температуре, вызванной бактериальной инфекцией (например, при ангине или бронхите), отмечают его высокую эффективность. Они подтверждают, что препарат достаточно быстро влияет на возбудителя и помогает ребенку избавиться от инфекционной болезни.
Чаще у деток используют суспензию, поскольку глотать таблетки ребенку бывает сложно. Среди минусов лекарства наиболее часто упоминают побочные эффекты. У многих детей Амоксициллин в таблетках вызывает расстройство стула, тошноту, кожную сыпь, дисбактериоз. Не нравится мамам и необходимость пить препарат три раза в день, поэтому они часто отдают предпочтение другим антибиотикам, которые можно принимать раз в сутки.
Аналоги
Заменить Амоксициллин можно другим лекарством с тем же активным веществом, например:
- Растворимыми таблетками Флемоксин Солютаб.
- Капсулами или таблетками Амосин. Такое лекарство также выпускается в порошке, из которого делают суспензию для маленьких деток.
- Суспензией Оспамокс, для приготовления которой препарат производят в гранулах и в порошке. Также это лекарство представлено в аптеках несколькими видами таблеток и капсулами.
- Таблетками Экобол.
- Порошком или капсулами Хиконцил.
Кроме того, вместо Амоксициллина педиатр может выписать другой антибиотик из группы пенициллиновых лекарств. Это может быть:
- Оксациллин.
- Ампициллин.
- Ампиокс.
- Амоксиклав. В таком препарате к амоксициллину для повышения его эффективности добавили клавулановую кислоту.
Источник