Амбробене таблетки можно ребенку 3 года

Характеристики лекарственного средства

Амбробене относится к муколитическим лекарствам. Он производится в виде талетированных, капсулированных форм, перорального, инъекционного ингаляционного раствора, сиропа. Малышам до 3 лет и детям в три года применять Амбробене лучше в сиропе, пероральном, ингаляционном растворе. Пациентам старше 6-летнего возраста можно использовать таблетки. У ребенка старше 12-летнего возраста допускается применять капсулы.

Активной составляющей Амбробене является амброксола гидрохлорид. Препарат помогает стимулировать секреторную активность клеток слизистой бронхов, что способствует разжижению мокроты. Лекарство способствует разрушению связей в мокроте. Амбробене позволяет ускорить секреторную активность пневмоцитов 2 типа и клеток Клара. За счет этого увеличивается образование сурфактанта в альвеолах.

Показания к приему препарата:

• воспаление бронхов;
• воспаление легочной ткани;
• астма;
• бронхоэктазы;
• увеличение образования сурфактанта у недавно родившихся малышей (вместе с общей терапией).

Нельзя назначать лекарство во время вынашивания плода (1 триместр), при аллергии на его компоненты. Не используют форму сиропа при мальабсорбции и лактазной недостаточности. Капсулированные формы не используют у ребенка младше 12-летнего возраста. Таблетки нельзя применять у детей старше 6-летнего возраста.

Аккуратно используют Амбробене при нарушении движений ресничек у эпителия бронхов, язвенном повреждении пищеварительной трубки. Осторожно назначают лекарство беременным (2,3 триместр) и кормящим пациенткам, больным с патологией почек.

Использование лекарства у пациентов 3-летнего возраста

Трехлетнему ребенку давать Амбробене можно в виде сиропа, раствора для перорального использования. Пероральный раствор больше подходит для детей, у которых имеется склонность к аллергии. Раствор не имеет дополнительных усилителей вкуса, что снижает вероятность аллергии на препарат. Раствор ребенку 3-летнего возраста дают по 1 мл (22,5 мг за сутки) раствора трижды за сутки.

Детям в 3 года пить Амбробене допускается в сиропе. Препарат назначают по 2,5 мл трижды за день. Если у ребенка возникла сыпь или другие проявления аллергической реакции, нужно отменить средство и обратиться к доктору. Можно также сироп заменить пероральным раствором.

Основным способом лечения кашля (сильного) у детей являются ингаляционные процедуры. Для осуществления ингаляционной процедуры нужно взять Амбробене в ингаляционном растворе. Его растворяют в физрастворе в соотношении 1:1. Для ребенка 3-летнего возраста понадобится 1 мл Амбробене и 1 мл физиологического раствора. Их смешивают вместе и наливают в ингалятор. Перед проведением ингаляционных процедур готовый раствор нужно подогреть до 36,6°С. Это снизит гиперреактивность бронхов.

Для ингаляционных процедур нужно приобрести небулайзер. Он мелко распыляет лечебный раствор и позволяет увеличить эффект от терапии. Ингаляции делают 3 раза за сутки.

Если кашель очень тяжелый можно применять инъекционную форму препарата. Раствор разводят в физрастворе или растворе Рингера. Препарат ребенку 3-летнего возраста в виде уколов должен назначать только врач.

Длительность терапии Амбробене составляет 4-5 суток, согласно инструкции. Если лечение не помогает в первые 4-5 дней, препарат используют еще до 1-2 недель. Самостоятельно продлевать терапию нельзя, лучше прийти на прием к доктору.

Заключение

У малышей 3-летнего возраста можно использовать жидкие формы Амбробене. Таблетки и капсулы ребенок глотать не может. Нельзя применять препарат дольше 5 суток самостоятельно, так как это может осложнить течение болезни. Перед применением лекарства нужно уточнить характер кашля, исключить противопоказания и возможные осложнения.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/ambrobene__1523
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=4ce4b6f1-696e-44b0-a7ea-805c6d6df9b5&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

— амброксола гидрохлорид (ambroxol)

◊ Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с разделительной риской на одной стороне, другая сторона гладкая.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 169.46 мг, крахмал кукурузный — 36.33 мг, магния стеарат — 2.41 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 1.8 мг.

10 шт. — блистеры (2) — коробки картонные.

Муколитический и отхаркивающий препарат.

Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч (в зависимости от принятой дозы).

Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт.

Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2 типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.

Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.

Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола.

Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

Всасывание, распределение, метаболизм

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 1-3 ч после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются почками. Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%).

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется с грудным молоком.

Выведение

T1/2 из плазмы составляет от 7 до 12 ч. Суммарный T1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокое связывание с белками плазмы, большой Vd и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек T1/2 метаболитов амброксола увеличивается.

• острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

• I триместр беременности;
• детский возраст до 6 лет;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушением моторной функции бронхов и повышенным образованием мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, во II и III триместрах беременности, в период лактации.

Пациентам с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени Амбробене следует назначать с особой осторожностью, при этом пациенты должны соблюдать большие интервалы между приемами или принимать препарат в меньшей дозе.

Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Таблетки

Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, после еды, запивая большим количеством жидкости.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет следует принимать по 1/2 таб. 2-3 раза/сут (15 мг амброксола 2-3 раза/сут).

Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 1 таб. 3 раза/сут (30 мг амброксола 3 раза/сут). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 2 таб. 2 раза/сут (120 мг амброксола/сут). В последующие дни следует принимать по 1 таб. 2 раза/сут (30 мг амброксола 2 раза/сут).

Аллергические реакции: редко (от ≥0.1% до <1%) — крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек лица, одышка, зуд); очень редко (<0.01%) — анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: редко (от ≥0.1% до <1%) — тошнота, боли в животе, рвота, диарея, запоры.

Общие нарушения: редко (от ≥0.1% до <1%) — лихорадка, слабость, головная боль.

Прочие: редко (от ≥0.1% до <1%) — сухость слизистой оболочки полости рта и дыхательных путей, экзантемы, ринорея, дизурия.

Симптомы: симптомов интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут. В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение АД.

Лечение: методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, следует применять только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 ч после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.

При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.

При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Крайне редко при приме Амбробене наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек пациент должен срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Влияние на способность к вождению транспорта и управлению машинами и механизмами до настоящего времени не известно.

Недостаточно данных относительно применения амброксола при беременности, особенно в первые 28 недель. Применение Амбробене во II и III триместрах беременности возможно только по назначению врача, после тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода.

Применение препарата у женщин в период лактации изучено недостаточно, поэтому прием Амбробене возможен только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для грудного ребенка.

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено тератогенного эффекта; показано, что амброксол выделяется с грудным молоком.

Препарат в форме таблеток и раствора для инъекций противопоказан к применению у детей в возрасте до 6 лет.
Препарат в форме капсул ретард противопоказан к применению у детей в возрасте до 12 лет.

Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.