Аллергия на казеин у ребенка 4 года

Главная » Аллергены » Пищевые

Аллергия на казеин – частая патология, которая встречается у детей на 1-2 году жизни. Страдать ею могут и взрослые. Необходимо знать, что такое казеин, почему он вызывает аллергические реакции, какие способы диагностики и методы лечения используются для устранения нарушения.

Что такое казеин?

Молоко – это источник энергии, богатый белками и аминокислотами. Все белковые соединения, содержащиеся в этом продукте, подразделяются на альбумины (сывороточные белки) и сложно структурный белок казеин. Доля последнего в коровьем молоке составляет от 75 до 87%.

Белок находится в молоке не в чистом виде, а как соль кальция (казеинат кальция), из которой человек получает кальций и фосфор. Казеин синтезируется в молочной железе из свободных аминокислот крови и, как любой другой белок, разрушается при термической обработке. Чтобы он свернулся, его нужно прогреть до 130°С.

В чем содержится?

Рекордсмены по содержанию казеина – коровье и козье молоко, немного меньше этого белка в молоке овец и ослиц. Он есть во всех молочных продуктах: сметане, сливках, кумысе, сырах, йогуртах, кефире, простокваше, сыворотке, тане, мороженом и др. Твердые сыры в зависимости от жирности могут на 30% состоять из казеина, а творог – на 20%.

Почему возникает аллергия на казеин?

Аллергическая реакция на казеин может быть обусловлена:

• изменениями на генном уровне, которые передаются по наследству;
• нарушением работы желудочно-кишечного тракта;
• слабыми защитными функциями организма.

Если человек с аллергией выпьет молоко, то его организм воспринимает казеин как вредное вещество. Это запускает механизм по скорейшему его выведению с большим выбросом гистамина и аллергической симптоматикой.

Нарушение проявляется ухудшением состояния кожи, воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей (катаральные признаки) и сбоями в работе ЖКТ. Если пищеварительные расстройства бывают следствием как аллергии, так и неаллергических реакций (пищевой непереносимости), то кожные и катаральные проявления свидетельствуют о первой.

Симптомы и клиническая картина у взрослых

У взрослых аллергия на казеин проявляется на коже дерматитом, на слизистых – риноконъюнктивитом, в пищеварительной системе – гастроэнтероколитом. Рассмотрим клиническую картину для каждого из симптомов и факторы, исключающие пищевую непереносимость.

Дерматит

Дерматит – это поражение кожи при аллергии в виде стойкой сыпи с пузырьками, узелками и шелушением. Проявления бывают и в форме крапивницы, когда высыпания появляются и пропадают внезапно без рубцевания и шелушения. Чаще поражается кожа конечностей и задней поверхности шеи.

Кроме того, может развиться атопический дерматит, при котором пораженные участки:

• шелушатся и краснеют;
• сильно пересыхают;
• утолщаются, рисунок на коже усиливается.

Любые проявления аллергического дерматита сопровождаются сильным зудом, который делает человека раздражительным и не дает ему уснуть.

Риноконъюнктивит

Аллергический риноконъюнктивит – заболевание, при котором развивается гиперчувствительность слизистых носа и глаз на раздражитель (аллерген).

Патологии, сопровождающие катаральные проявления аллергии на молочный белок у взрослых:

• отек слизистой оболочки носа и век, их сильный зуд;
• покраснение глаз и светобоязнь;
• периодическая заложенность носа с затрудненным или полным прекращением носового дыхания;
• обильные водянистые выделения из носа и сильное слезотечение;
• приступы чихания;
• неприятные ощущения в горле, спровоцированные пересыханием слизистой из-за дыхания ртом и стекающих из носа выделений.

Гастроэнтероколит

Пищеварительные нарушения, спровоцированные продуктами, содержащими казеин, могут проявиться через несколько минут или, что происходит намного реже, часов. У больного возникают:

• тошнота с однократной или многократной рвотой;
• вздутие и коликообразная интенсивная боль в животе;
• диарея со слизью и даже кровью в кале.

При неаллергических реакциях (непереносимости молока) кал имеет желтый цвет и кислый запах без включений слизи и крови.

Симптомы аллергии у детей

Аллергия на казеин часто возникает у грудничка и ребенка младшего возраста из-за несовершенства их пищеварительной системы, но по достижении пяти лет работа ЖКТ налаживается и все проявления исчезают. Как и у взрослых, у детей симптомы заболевания бывают:

• кожными;
• респираторными;
• желудочно-кишечными.

Атопический дерматит

В зависимости от возраста ребенка стадия аллергического поражения кожи бывает младенческой, детской и подростковой. У детей с атопическим дерматитом появляются покраснения и отеки на коже, сыпь, выделение серозного экссудата (мокнутие), сильный зуд. При отсутствии лечения могут формироваться корки.

Кожные симптомы аллергии появляются на лице, волосистой части головы, в области крупных суставов рук и ног, на шее, рядом с затылком.

Дыхательные нарушения

При аллергии на казеин у детей могут развиваться следующие дыхательные нарушения:

• аллергический ринит – воспаление слизистой поверхности носа, сопровождаемое зудом, чиханием и заложенностью;
• отек Квинке в области гортани – стремительно развивающийся отек слизистых оболочек, его последствия: одышка, осиплость голоса, лающий кашель, бледный или синюшный цвет лица;
• бронхообструктивный синдром – нарушение проходимости бронхиального дерева с приступами удушья, сухим кашлем и шумным дыханием.

Все эти нарушения усложняют дыхание и могут нести угрозу жизни ребенка.

Пищеварительные расстройства

При аллергической патологии у детей наблюдается рвота, коликообразные боли в животе, сильный метеоризм, плохой аппетит, частый и жидкий стул со слизью и даже кровью.

Такая клиническая сигнализирует о стремительном обезвоживании, что в раннем возрасте опасно. В подобных случаях часто необходима госпитализация.

Диагностика, тестирование и анализы

Не нужно заниматься самодиагностикой или приписывать своему ребенку аллергию на казеин. Этим должен заниматься врач, перед посещением которого желательно некоторое время вести пищевой дневник.

Какие анализы сдать взрослому?

Постановка диагноза для взрослого начинается с тщательного описания истории болезни с указанием не только симптомов, но и количества употребляемого молока и молочных продуктов.

Врач, в зависимости от клинической картины, может назначить дополнительные исследования:

1. Элиминационно-оральный тест, когда больной выпивает небольшое количество молока, а врач наблюдает за следующей после этого реакцией.
2. Кожная аллергопроба.
3. Патч-тест для больных с атопическим дерматитом и желудочными расстройствами.
4. Анализ крови на уровень иммуноглобулина Е.

Диагностика у ребенка

У ребенка старшего возраста врач сначала собирает анамнез и жалобы, а потом на основе полученной информации использует такие способы диагностики:

1. Анализ крови на антитела к казеину. Их отсутствие может свидетельствовать о том, что аллергия протекает по другому типу.
2. Прик-тесты, когда через микроукол в верхние слои кожи вводится капля молока. У аллергика через 15 минут на месте укола возникает покраснение и пульпа.
3. Диагностическая диета с исключением молока на 1-4 недели и, возможно, провокационной пробой.

Перечень запрещенных продуктов

При этом заболевании запрещено употреблять в пищу:

1. Молоко (в т. ч. сухое), кисломолочные продукты, творог и сыры, сливки, сливочное масло и маргарин.
2. Молочные супы, супы-пюре с добавлением сливок или сметаны.
3. Сосиски и другие колбасные изделия, в состав которых может входить молоко.
4. Мясо и рыбу, панированные в сухарях, под белым соусом или приготовленные в тесте или с сыром.
5. Омлеты с добавлением молока и/или сыра, заменители яиц.
6. Макароны с сыром, молочные каши, картофельное пюре.
7. Большинство сортов белого пшеничного хлеба, блины, оладьи, сдобные сухари и др.
8. Любые сладкие блюда, содержащие молоко или его компоненты: мороженое, пудинги, торты, молочный шоколад и пр.
9. Продукты, в составе которых содержится казеин, гидролизат казеина.

Как кормить ребенка при данном виде аллергии?

Молоко и молочные продукты – ценный источник кальция, который необходим растущему организму. При составлении меню для ребенка-аллергика важно не только исключить продукты, содержащие казеин, но и ввести в рацион другие, способные восполнить потребность в кальции. К таким относятся: рыба, семена кунжута, соевый сыр, миндаль, инжир, ячневая крупа, фасоль, вареный яичный желток.

Лечение аллергии на казеин

Лечение этого вида аллергии предусматривает:

1. Диету с полным исключением продуктов, содержащих молочный протеин. Кормящей матери придется подбирать для своего ребенка специальные смеси. Минимальный срок такого отказа от молока и молочных продуктов составляет 6 месяцев, а при тяжелых реакциях – 12-18 месяцев.
2. Прием антигистаминных препаратов для купирования аллергических проявлений. Назначение должен проводить врач, учитывая тяжесть признаков заболевания, возраст пациента и другие факторы.
3. Наружную терапию при патологических изменениях кожи, направленную не только на устранение зуда, воспаления, но и сохранение водно-липидного слоя, отвечающего за барьерные функции.

Предотвратить аллергию на белок молока у ребенка можно еще до его рождения. Для этого рацион мамы в период беременности должен быть сбалансирован и не перегружен молочными и кисломолочными продуктами.

Казеин входит в состав многих молочных продуктов. Так, если после употребления таких продуктов, наблюдаются вздутие, рвота, сыпь, то, возможно, у вас аллергия на казеин. Это означает, что у организма возникла ненормальная реакция иммунной системы, часто встречается у детей грудного вскармливания и остается во взрослой жизни. При аллергии на казеин рекомендуется не употреблять коровье молоко.

Что такое казеин?

Казеин – белок. Имеет сложное строение, находится в молочных продуктах: сыр, творог, молоко и другие. Является важным элементом продуктов, так как именно в нем находятся незаменимые аминокислоты. В составе молока он содержится в связанном виде, но попадая в организм человека, в кишечнике под воздействием ферментов он створаживается и с жирами выпадает в осадок.

Данный осадок может длительное время находится в организме и медленно растворятся. Поэтому важно знать, что нельзя ребенку при аллергии на казеин. Благодаря казеину, молоко и субпродукты молока имеют высокую питательную ценность, а также он является источником фосфора и кальция.

В чем содержится?

Наибольшее количество казеина содержится в коровьем и козьем молоке. Казеин составляет 80 % состава такого молока, остальные 20 % — сывороточные продукты. В молоке других животных, его количество в составе меньше 80 %. На втором месте по вместительности казеина располагаются сыры разных сортов и творог. Большое количество находится в сырах: Гауда, Чеддер, Моцарелла и другие. Также казеин содержится в молочных продуктах, таких как: сметана, сливки, кефир, простокваша, мороженое и других.

Почему приносит вред?

Из-за того, что белок казеина является сложноструктурным, некоторые организмы не могут защепить его, в результате он воспринимается, как чужеродное вещество. После этого, иммунная система начинает выделять антитела к казеину, тем самым вызывая аллергическую реакцию. Степень тяжести зависит от индивидуальных особенностей организма. Но в аллергии на молочные продукты не всегда виноват казеин. У взрослых и детей может быть реакция на другие сывороточные белки продукта. Часто можно встретить именно непереносимость молока, а не аллергию. Непереносимость связывают с недостаточным количеством фермента лактозы.

Причины аллергии

Аллергия на казеин может быть вызвана следующими причинами:

• невозможность расщепления сложного белка организмом;
• реакция на белки молочной сыворотки.

У некоторых людей, организм не усваивает только некоторые белки, это может быть один или несколько белков одновременно. Тогда при попадании их в организм, иммунная система начинает вырабатывать антитела, в результате это приводит к активизации воспалительных клеток.

Молоко животных имеет примерно одинаковый набор белков, поэтому при молочной непереносимости, аллергические реакции будут после употребления любого молока.

Важно знать, что пищевая аллергия может передаться по наследству от родителей или бабушек и дедушек. Если кто-то из родственников имеет подобный недуг, то вероятность того, что у ребенка тоже будет непереносимость будет выше, чем у других новорожденных.

У малыша может быть реакция на материнское молоко, эта реакция спровоцирована тем, что мам при беременности употребляла коровье молоко. Как известно, именно коровье молоко способно проникать через стенки плаценты и попадать в кровеносное русло плода.

Также аллергия на казеин у ребенка может быть из-за того, что в период вскармливания мама не придерживалась правильного питания. Спровоцировать аллергическую реакцию способны орехи, креветки, шоколад. В связи с этим мамы должны хорошо продумывать свое питание.

Симптомы

У взрослых аллергическая реакция может проявиться такими симптомами:

• крапивница;
• зуд;
• высыпание;
• проблемы с дыханием;
• отеки слизистой.

Симптомы аллергии на казеин у детей могут проявляться в более широкой форме:

• жидкий стул;
• срыгивание;
• высыпание;
• снижение веса;
• смена поведения;
• вздутие;
• затрудненное дыхание;
• выделение слизи в носоглотке;
• замедляется рост.

Как проявляется?

Как проявляется аллергия на казеин? Она может проявиться как в легкой форме, так и в форме, которая может угрожать жизни. Все это разновидность аллергии пищевой формы. Для нее характерны: сыпь, зуд, покраснения, отек; со стороны пищеварительного тракта отмечают: боли в животе, изжогу, тошноту, диарею; дыхательная система: отек гортани и слизистой, затрудненное дыхание, удушье; сердечно-сосудистая система: тахикардия, гипотония.

Каждый признак проявления зависит от индивидуальных особенностей чувствительности организма к каждому аллергену. Аллергия на казеин у грудничка может появиться в таких симптомах: срыгивание после употребления еды, запоры или понос, кровь в кале, высыпания, снижение аппетита, раздражительность, плохой сон, вздутие, слизь в носоглотке, недобор веса.

Диагностика аллергии на казеин у ребенка

Чтобы диагностировать аллергию на молочный белок у детей, нужно использовать метод исключения. Каждое утро нужно вводить новый продукт и наблюдать за состоянием малыша. Конечно, такой метод не может быть точным на 100 %, так как матери необходимо постоянно следить за продуктами, которые употребляются и объективно оценивать симптомы. Немного более точным является исследование уровня IgE. Такой метод заключается в наблюдении за мечеными аллергенами в сыворотке крови, которые соединяются в аллергенспецифические IgE. В результате получаются «комплексы», которые подсчитывают и проводят исследование полученного результата. Тест будет более достоверным в период обострения. Но у такого теста имеются недостатки: бывают случаи ложноположительных или отрицательных результатов. Нельзя применять метод с детьми, не достигшими полугодовалого возраста, так как их иммунная система недостаточно зрелая, в ней нет нужного уровня IgE. Также проводят провокационные тесты, их применяют в сложных случаях. Чтобы провести такой тест, ребенку нужно в течение месяца не употреблять молочные продукты, после чего в рацион понемногу вводится молоко или продукты с молоком, и врачи наблюдают за реакцией организма. В случае отсутствия реакции, дозировка увеличивается и так еще несколько раз. Если тест не дал подтверждающего результата, то ребенку можно безопасно употреблять молочную продукцию. Подобный тест нужно проводить исключительно в стационаре под контролем врачей.

Какие анализы сдавать взрослому?

Чтобы диагностировать наличие аллергии у взрослого, нужно сдать анализы на выявление уровня IgE. Обычный анализ крови может показать повышение эозинофилов, но это не есть точным признаком аллергии на казеин, такой уровень может быть и при других состояниях. Не во всех случаях применяют метод кожных проб, он основан на нанесении аллергена на царапину на коже (она делается предварительно перед тестом, в виде небольшой полоски). Затем врач смотрит на реакцию организма. Нередко применяют метод иммуноблотинга. Он основан на оценке реакции иммуноферментного анализа. К привычным для человека продуктам в которых есть казеин, добавляют продукты с глютеном, молоко, орехи, яйца, морепродукты. Исследование способно показать, аллергическая реакция происходит на казеин или другие сывороточные белки.

Что предпринять?

Главное и самое первое, что нужно сделать, — это исключить аллерген из рациона, а такими являются продукты с содержанием казеина. Если говорить о младенце, то в таком случае матери нужно убрать из своего питания молочные продукты, чтобы исключить аллергическую реакцию. Начинать процесс лечения, нужно согласно симптомам болезни.

Чем заменить?

В тех случаях, когда аллергия начинается на белки сыворотки молока, молоко нужно термически обработать. При высокой температуре эти белки разрушаются. Другие продукты из молока разрешены. При подтвержденной аллергии на казеин разрушить белок термически не получится. В связи с этим появляется необходимость использовать растительное масло из: сои, миндаля, риса или исключить молочные продукты из рациона. Что пить при аллергии на казеин? Некоторые люди с аллергией могут перейти на козье молоко, при некоторых формах болезни козье молоко не вызывает аллергической реакции. Это обусловлено тем, что у козьего молока отсутствует одна из фракций казеина, именно она является возбудителем аллергической реакции. Так как в молоке козы находится казеин другой формы, он легче усваивается организмом и значительно реже вызывает нарушения. Также козье молоко содержит в два раза меньше лактозы, в связи с этим оно менее жирное и легко переносится больными с непереносимостью молока. В тех редких случаях, когда у человека аллергия полностью на любое молоко, нужно исключить все его виды и продукты, содержащие его. Так как в молоке находится много кальция и фосфора, нужно найти продукты, которые смогут заменить поступление этих важных элементов в организм. Можно употреблять препараты с кальцием и фосфором, а также кушать овощи, орехи, морепродукты во всех них содержаться эти элементы.

Общие советы по питанию

Важным моментом при лечении болезни является соблюдение диеты. Нужно придерживаться общих советов по питанию: изучать состав продукта перед покупкой, знать в каких продуктах может содержаться казеин. Также нужно вести запись реакций на тот или иной продукт, каждое новое блюдо кушать только по утрам, чтобы была возможность отследить реакцию организма. Девушкам важно знать, что в состав некоторой косметики может входить казеин, он также вызовет аллергическую реакцию на кожных покровах. Кроме раздражения, такая косметика может привести к ухудшению общего состояния. В случае с маленькими детьми, нужно знать что нельзя при аллергии на казеин у ребенка.

Советы по питанию грудничку

Новорожденный может получать казеин через грудное молоко, тогда мама обязана соблюдать безмолочную диету, даже в том случае если у нее самой нет аллергии на молоко. Если диета не помогает или мама не может исключить молочные продукты, тогда ребенка нужно переводить на искусственное вскармливание. При аллергии на казеин грудного молока нужно правильно подобрать сухую смесь, так как не каждая смесь подходит определенному ребенку. При выборе нужно смотреть на состав аминокислот. Безопасными смесями могут быть те, которые имеют в своем составе глубоко расщепленный белок. Дети, которые имеют предрасположенность к аллергии, нуждаются в смесях в которых белок частично разрушен. После полугодовалого возраста можно давать смеси на основе сои.

Советы по питанию ребенку

В возрасте 5-7 лет пищеварительная система ребенка способна полноценно переварить молочную продукцию без аллергической реакции, даже если ранее она наблюдалась. Если в этом возрасте организм не готов к усвоению молока, тогда родителям нужно контролировать питание ребенка. Так как продукты питания в школе или детском саду могут вызвать реакцию. Нужно предупредить воспитателя или учителя об особенностях питания ребенка и дать список разрешенных продуктов. Диета ребенка и взрослого не сильно отличается друг от друга, но соблюдать ее крайне важно. Чтобы ребенок не чувствовал себя не таким как все, нужно задействовать фантазию, нужно знать чем кормить ребенка при аллергии на казеин. Можно приготовить блинчики на соевом или рисовом, или миндальном молоке. Готовить нужно, как и обычные блинчики, заменив только коровье молоко. Всего нужно: 2-3 белка, 2 столовые ложки сахара, 1,5 стакана молока. Подавать можно с сиропом или вареньем. Также можно приготовить мороженое без молока. Нам понадобятся бананы, малина, клубника, крыжовник, персики или любые другие фрукты на ваш вкус. Фрукты помыть, почистить и измельчить в блендере. Полученную массу заморозить в формах. По желанию можно добавить какао для вкуса.

Чем лучше питаться беременной женщине

Чтобы во время беременности организм женщины получал необходимое количество минералов и витаминов, можно принимать медицинские средства, но только по назначению врача. В некоторых случаях непереносимость может развиваться при беременности из-за гормональной перестройки организма. Часто непереносимость проходит после рождения малыша.

Советы взрослому

Иногда аллергия на казеин у взрослого не проходит в детском возрасте и остается с человеком на всю жизнь. Тогда взрослому нужно жить с учетом особенностей аллергии на определенные продукты. Нужно составить список разрешенных и запрещенных продуктов и следить за реакцией организма на новые блюда. Если не уверены, можно ли кушать тот или иной новый продукт, то нужно съесть совсем небольшое его количество и следить, проявится ли аллергическая реакция или будет отсутствовать. Если никакой реакции не наблюдается, то на следующий день можно употребить уже большее количество этого продукта, после чего опять наблюдать.

Способы лечения

Пока не выявлены профилактические методы и лечение болезни. Если у человека развивается аллергическое проявление на казеин, то нужно дополнительно принимать медикаменты. Системно нужно принимать антигистаминные препараты. При тяжелых формах назначают гормоны. Местные проявления аллергии можно купировать с помощью капель, мазей, кремов. Дополнительно проводятся эксперименты с лечением молоком, находясь в стационаре, больные принимали небольшое количество молока и терпели симптомы, со временем дозировка увеличивалась. Некоторые больные таким путем сумели излечить аллергию к казеину, но самостоятельно данный метод лечения использовать нельзя.

Какая связь с глютеном?

Глютен – тоже сложный белок, он находится во многих злаковых продуктах. К нам в организм он попадает через хлеб, макароны, хлопья, выпечку и другие продукты из муки. Аллергия на глютен также является хронической, излечить ее невозможно. В этом случае тоже необходима диета, которой нужно строго придерживаться. Любая аллергия приносит в жизнь только неудобства, поэтому нужно приспособиться к такому ритму жизни.