Акридерм ребенку 4 года

Дерматологические проблемы доставляют немало хлопот как детям, так и взрослым. Бывают ситуации, когда поражения кожи вызываются несколькими факторами. Например, при аллергии ребенок расчесывает ранки и заносит микробную или грибковую инфекцию. Тогда проводится комбинированное лечение, оказывающее воздействие одновременно на все причины, вызвавшие заболевание. Одним из эффективных препаратов комбинированного действия для детей и взрослых является мазь (крем) Акридерм. Расскажем, от чего лечат этим препаратом.

Описание препарата: состав, форма выпуска, действие

Основное действующее вещество мази — бетаметазона дипропионат. Это синтетический гормон из класса кортикостероидов. С целью обеспечения оптимальных физических свойств мазь включает дополнительно вазелин, парафин, пропиленгликоль и другие вспомогательные ингредиенты, которые не оказывают лекарственного воздействия.

Бетаметазон эффективно купирует воспалительный процесс. Для борьбы с присоединенными инфекциями выпускаются варианты препарата:

• Акридерм Гента с гентамицином. Антибиотик уничтожает бактериальную флору, чувствительную к пенициллинам. Эффективно ликвидирует нагноения.
• Акридерм ГК с гентамицином и клотримазолом. Применяют при комбинированном поражении бактериями и грибками. Клотримазол имеет выраженный фунгицидный эффект.
• Акридерм СК с салициловой кислотой. Способен проникать в глубокие слои эпидермиса и преодолевать ороговение кожи. Салициловая кислота устраняет воспаление и размягчает ороговевшие корочки.

Указанные варианты мази выпускаются в тубах из аллюминия массой 15 и 30 г. Консистенция густая, цвет желтоватый. Кроме мази, препарат выпускается в виде более жидкого белого крема с идентичным фармакологическим действием. Каждый тюбик мази или крема упакован в картонную коробку.

Препарат снимает зуд, отечность и воспаление. Лекарственный эффект Акридерма обеспечен воздействием бетаметазона на все фазы воспалительного процесса. Вещество вступает во взаимодействие с рецепторами клетки, образовавшееся соединение проникает во внутренние клеточные структуры и влияет на синтез белков, в том числе медиаторов воспаления. Происходит торможение развития отечности, капиллярные сосуды сужаются, возникает противоаллергический эффект, который усиливается при применении разновидностей лекарства с включением антибиотика или фунгицида.

В каких случаях и со скольки лет Акридерм показан детям?

Лекарство назначают для лечения разнообразных болезней кожи аллергического и неаллергического характера:

• дерматитов – контактного, солнечного, атопического, дисгидратического, нейродермита;
• псориаза;
• лишая;
• грибкового поражения ногтей;
• ихтиоза (подробнее в статье: ихтиоз кожи у детей: симптомы с фото, способы лечения);
• экземы;
• красной волчанки;
• крапивницы;
• опрелостей;
• реакции на укусы насекомых.

Малышам младшего возраста препарат применяют исключительно по назначению врача при неукоснительном соблюдении дозировки. Грудничкам мазь Акридерм назначают лишь в крайних случаях, если более щадящие лекарства не помогли.

Когда нельзя использовать препарат?

Препарат имеет ряд противопоказаний, при которых его использование запрещено:

• аллергия на любой из ингредиентов лекарства;
• вирусные заболевания (ветрянка, простой герпес, цитомегаловирус);
• розацеа;
• туберкулез;
• сифилис;
• онкологические злокачественные заболевания;
• беременность и вскармливание грудью;
• возраст до 1 года.

Нельзя применять лекарство для лечения таких кожных заболеваний:

• открытых ран;
• трофического поражения кожи;
• реакции на прививку;
• кожной сыпи вирусной природы;
• периорального дерматита (высыпаний вокруг рта);
• розацеа.

Побочные эффекты и передозировка

Мазь следует применять осторожно, поскольку иногда она вызывает следующие побочные эффекты:

• раздражение и чувство жжения в месте нанесения;
• воспаление фолликул волос;
• избыточное оволосение кожи (гипертрихоз);
• аллергию;
• появление пигментации;
• стрии (растяжки) и атрофию эпителия.

Передозировка приводит к недостаточности коры надпочечников и избыточному производству ею глюкокортикостероидов (гиперкортицизму). Это проявляется в следующих отклонениях:

• повышенные значения внутричерепного давления;
• синдром Кушинга;
• замедление физического развития.

Инструкция по применению: дозировка, длительность курса, частота нанесения

Мазь наносится на пораженную поверхность тонким слоем посредством аккуратного втирания. Нельзя использовать препарат для компрессов или под повязку, а также на обширных участках кожи и слизистых. При нанесении в области лица следует беречь глаза. Согласно инструкции, лекарство применяется дважды в сутки. Продолжительность лечения – 14-28 дней, а для кожи лица – не более 5 дней. Условия сохраняются и для Акридерм ГК, СК и Гента. Индивидуально врач может назначить другую частоту применения и длительность использования.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Мазь Акридерм в стандартной лекарственной форме не взаимодействует с иными средствами. Акридерм Гента с гентамицином несовместим с диуретиками, особенно с нефротоксическими и ототоксическими. Одновременное использование Акридерма ГК и нистатиновых препаратов может снижать эффективность лечения. Акридерм СК с салициловой кислотой не рекомендовано совмещать с наружными средствами, содержащими оксид цинка.

Что делать, если средство не помогает: аналоги

Акридерм эффективен для лечения дерматологических поражений, описанных в инструкции. Если лечение препаратом оказалось безуспешным, то следует повторно пройти диагностику. Возможно, диагноз был поставлен ошибочно и природа заболевания не позволяет препарату оказать положительное действие.

Встречаются ситуации, когда терапия продолжается слишком долго и лекарство нужно заменить ввиду избыточного применения кортикостероидов. В таком случае замена мази аналогом должна проводиться постепенно в соответствии с рекомендациями врача. Нестероидными аналогами Акридерма со схожим воздействием на кожу являются Нафтадерм, Лостерин, Псори-нафт.

Если по каким-то причинам Акридерм нужно заменить на лекарство с тем же действующим веществом, то структурными его аналогами являются Белосалик, Тридерм, Канизон, Бетаметазон. При гиперчувствительности к бетаметазону мазь заменяют на иной препарат с глюкокортикостероидами:

• Адвантан (содержит метилпреднизолон) (подробнее в статье: инструкция по применению «Адвантана» для детей после года);
• Фторокорт (активное вещество – триамцинолон);
• Синафлан (действующий ингредиент — флуоцинолона ацетонид).

Аллергические реакции, сопровождающиеся высыпаниями на теле ребенка, — явление нередкое. Родители, которых коснулась такая проблема, понимают, насколько сложно протекает такой процесс, и, конечно же, заинтересованы в том, чтобы выбрать подходящий препарат для своего крохи с максимальным терапевтическим эффектом. К сожалению, не все антигистаминные средства способны справляться с подобными проявлениями. Поэтому иногда специалисты выписывают гормональные медикаменты, одним из которых выступает «Акридерм». Для детей он разрешен, однако ввиду некоторых нюансов назначаться должен только лечащим доктором. Инструкция по его применению будет рассмотрена ниже.

Краткая информация о препарате

Медикамент, о котором пойдет речь, относится к группе глюкокортикостероидов, предназначен исключительно для наружного использования. В фармакологическом продукте отмечены следующие терапевтические действия: противозудное, антиэкссудативное, антигистаминное. Он быстро снимает воспаления и аллергические реакции на коже.

Формы выпуска

В аптеках встречаются разные формы выпуска лекарства с несколько различным составом под названием «Акридерм». Для детей можно использовать любое из них, но обязательно с учетом этиологии заболевания. Средства для наружного применения выпускаются кремообразные и в виде мази. Последняя расфасована в упаковки объемом 15 и 30 г. Имеет густую белую полупрозрачную консистенцию. Медикамент в форме крема отличается хорошей текстурой, которая легко впитывается в кожный покров. Есть упаковки с содержанием большого количества средства – 50 г. «Акридерм» с дополнительной надписью СК бывает только в виде мази.

Состав

По своему составу медикамент делится на четыре вида:

• «Акридерм» с одним активным веществом. В составе обычного препарата присутствует в качестве главного компонента дипропионат бетаметазон (гормон стероидной группы) и больше ничего. Также он включает вспомогательные вещества: эмульгирующий воск, масло, спирт, парафин, динатриевую соль, пропиленгликоль, сульфат натрия, воду.
• Препарат с пометкой «Гента». Дополнительно содержит гентамицин, антибиотикосодержащий компонент (1 мг на 1 г крема).
• «Акридерм СК». Помимо активного вещества включает салициловую кислоту, на один грамм мази приходится 30 мг этого соединения.
• Комбинированный «Акридерм ГК». В него входят: гентамицин, бетаметазон и противогрибковое вещество клотримазол (один грамм наружного средства содержит 10 мг этого лечебного компонента).

Фармакокинетика

Являясь гормональным средством местного назначения, мазь глубоко проникает в ткани кожного покрова, оказывает противовоспалительный эффект, избавляет от зуда и устраняет сыпь на коже, легко справляется с различными признаками аллергии, в том числе и с отечностью. В общий кровоток вещества лекарства практически не попадают. Это одна из причин, почему его рекомендуют для детей. «Акридерм» показывает положительные результаты при борьбе с заболеванием, не вызывает системных побочных проявлений, однако его использование требует постоянного контроля врача. Все дело в том, что у малышей кожа значительно тоньше и нежнее, чем у взрослых. Поэтому у них все-таки наблюдается некоторая степень всасываемости мази в кровь.

Фармакодинамика

Активное вещество, находящееся в составе препарата, способно тормозить процессы накопления лейкоцитов, блокирует высвобождение ферментов (лизосомальных) и медиаторов в области очага. Под его воздействием происходит подавление фагоцитоза, снижается проницаемость сосудов, вследствие чего устраняются отечность и воспаление на пораженных участках.

Показания

Согласно инструкции к «Акридерму», детям его назначают при следующих кожных заболеваниях:

• контактном атопическом дерматите;
• пищевых аллергических реакциях;
• воспалительных процессах кожи, сопровождающихся зудом;
• солнечном и контактном дерматите;

Кроме того, мазь помогает при системных проблемах кожи, грибковых инфекциях неаллергической природы. К ним относят:

• псориаз;
• ихтиоз;
• нейродерматит;
• лишай плоский (красный);
• дерматомикоз.

При последнем виде поражения обычно выписывают «Акридерм ГК». Особенно в случаях, когда болезненные очаги обнаруживаются на коже в области лобка и длинных складках.

Ограничения

Сразу следует отметить, что «Акридерм» для детей, не достигших возраста 1 года, не применяется. Основными ограничениями к использованию наружного средства являются такие состояния, как:

• негативные последствия после проведения вакцинации;
• туберкулезные поражения дермы;
• меланомы (злокачественные очаги);
• вирусные инфекции (ветрянка, розовые угри);
• периоральный дерматит.

Категорически запрещается наносить мазь на места, покрытые тропическими язвами, незажившие раны. Очень важно беречь глаза ребенка и не обрабатывать участки в области органов зрения. Иначе это может привести к катаракте или глаукоме. В лучшем случае может спровоцировать возникновение герпеса или грибка.

Негативные последствия

При чрезмерном использовании крема или мази на коже маленького пациента могут наблюдаться осложнения. Побочные эффекты проявляются в виде растяжек и угрей. Иногда это приводит к патологиям гипофизарно-надпочечниковой системы.

В медицинской практике были отмечены следующие негативные реакции на передозировку препарата: гипопигментация, контактный дерматит, гипертрихоз, шелушение на коже, жжение, покраснения и возникновение стрий.

Следует учесть, что при использовании средства путем нанесения его на окклюзионную повязку повышается его всасывание. У некоторых малышей проявляется потница, также этот способ может привести к инфицированию пораженной области.

С большой осторожностью нужно применять формы медикамента с содержанием в составе гентамицина. При несоблюдении рекомендаций из инструкции детям «Акридерм» может нанести вред в виде дисфункции почек или снижения слуха.

Важно знать, что отмена гормонального препарата предполагает постепенное уменьшение его дозы. Если от него отказаться сразу, то может потребоваться проведение симптоматического лечения. Именно поэтому врачи не рекомендуют резко прекращать терапию гормональными средствами.

Медицинских работников и родителей уже радует то, что негативные последствия после применения «Акридерма» детям являются обратимыми. Восстановление детского здоровья проводится путем корректировки количества электролитов. Иногда бывает достаточно проведения симптоматической терапии.

Инструкция

При лечении крохи нужно не забывать, что препарат является гормональным, а некоторые его формы содержат антибиотик. Ввиду этого слой любого из описываемых выше составов на кожу малыша нужно наносить очень тонко. Он должен быть почти прозрачным. Поскольку к кремообразной форме лекарства дозировку указать невозможно, родителям следует быть особенно внимательными при его нанесении. Немаловажным фактором является и длительность терапевтического курса. Необходимо выяснить, что об этом сказано в инструкции по применению.

Мазь «Акридерм» детям можно выбирать при чрезмерной сухости кожи и трещинах. Лекарство в виде крема подойдет при мокнущих очагах. Лечение у малышей не должно длиться более 21 дня. Признаки улучшения обычно дают о себе знать через две недели. Если ожидаемый результат за это время не проявился, нужно посетить врача.

Терапевтическая схема относительно количества процедур с нанесением наружного средства может быть разной. Все зависит от тяжести поражения и индивидуальных особенностей организма маленького пациента. На начальном этапе заболевания или при появлении первых незначительных симптомов достаточно будет одного нанесения в сутки. Если изменений не обнаружено, то таким детям «Акридерм» можно наносить чаще. Количество процедур увеличивают до двух раз, это стандартная ежедневная норма. Следует их проводить в одно и то же время – утром, когда кроха проснется, и вечером – перед сном. Между обработкой кожи рекомендуется соблюдать одинаковые интервалы.

Никаких ограничений по поводу взаимодействия местного средства с другими медикаментами не отмечено. Препарат отпускается без рецепта. Хранить его нужно при температуре не более + 25 °С в недоступном для малышей месте.

Отзывы

Отклики о гормональном препарате встречаются довольно противоречивые. Некоторые указывают на то, что мазь «Акридерм» детям помогает, но у нее достаточно побочных действий. По этой причине некоторые родители используют ее в крайних случаях. При правильном нанесении средства были отмечены положительные результаты буквально через 3-5 дней. Есть и те малыши, которым лекарство не помогло. Все родители согласны с тем, что терапия оказывается эффективной, если сотрудничать с лечащим врачом. Поэтому, можно ли «Акридерм» детям, — вопрос сугубо индивидуальный.