Аденовирус ребенок 3 года
Все дети болеют, и почти каждый ребенок младше 5 лет хотя бы раз переносил аденовирусную инфекцию. Одна из разновидностей ОРВИ часто активизируется в зимний период, настигает детей, которые ходят в детский сад. Поскольку диагноз распространен, каждой маме необходимо знать, как проявляется аденовирусная инфекция у детей, как ее отличить от простой простуды и чем она опасна.
Родителям важно вовремя заметить симптомы и начать оперативное лечение аденовирусной инфекции у ребенка
Аденовирусная инфекция – что это такое?
Данное болезнь – одна из разновидностей остро-респираторных вирусных инфекций, характеризуется поражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей, глаз, кишечника, лимфоидной ткани. Главными возбудителя являются аденовирусы, которые впервые были описаны в середине 19 века. Доктор У. Роу выделил вирусные тела у детей, больных ОРВИ с проявлением конъюнктивита и атипичной пневмонии.
Сегодня известно около 80 штаммов. Инфекционные тела устойчивы к воздействию внешней среды и органических растворителей. Они выдерживают 30 минут нагревания и многократное замораживание. Убить тела можно с помощью кипячения или облучения УФ лампой. По этой причине заболевание легко передается восприимчивым к инфекциям организмам, и нередко в детских садах и школах возникают вспышки вируса.
Пути заражения аденовирусом
Обычно источником заражения является инфицированный человек. При этом он может сам не болеть, но быть носителем вируса. С момента заражения носитель представляет опасность для окружающих на протяжении месяца. Передается инфекция следующими путями:
- фекально–оральная передача – возможна при недостаточном уровне гигиены, купании в общественных водоемах;
- воздушно–капельный путь – чихание, кашель;
- контактно–бытовой – соприкосновение с зараженными предметами обихода, дверными ручками, игрушками.
В зависимости от вида штамма, инкубационный период длится от 1 дня до 2 недель. При этом инфицированный ребенок может не страдать характерными симптомами, но быть опасным для окружающих. Проникают вирусные тела через органы дыхания, слизистые оболочки пищеварительной системы, конъюнктивы глаз. Активное размножение зараженных клеток происходит в первые несколько часов.
Причины заболевания
Главная причина заражения аденовирусом – ДНК-содержащий вирус рода Mastadenovirus. Он был выделен из аденоидов зараженного человека, потому и получил такое название.
Высока вероятность заразиться аденовирусной инфекцией в период “сезона простуд”, находясь в детском коллективе (садике, школе)
О путях заражения было сказано, теперь назовем основные риск-факторы, становящиеся причиной заражения:
- детский возраст от 0,5 до 5 лет;
- большое количество детей в коллективе – из-за высокой степени заразности единичное заболевание может стать причиной карантина;
- слабый иммунитет ребенка (врожденные патологии, хронические заболевания, склонность к частым простудам – повод подумать о поддержании иммунной системы).
Штамм живет круглый год, но вспышки эпидемии приходятся именно на холодный период. Осень и весна – сезоны с максимально благоприятной температурой для заразы.
Больше всего подвержены инфекции дети от полугода до 3 лет. В этом возрасте пассивный иммунитет, доставшийся от мамы, перестает работать, а активный иммунитет еще не выработался. У таких детей заболевание проходит наиболее остро. После единичного заражения в организме вырабатываются антитела.
Характерные симптомы
Аденовирусная инфекция имеет длительный инкубационный период, поэтому у ребенка может не наблюдаться никаких симптомов до 2 недель.
Далее картина будет меняться по мере распространения инфекции. Сначала состояние ребенка будет напоминать простуду:
- насморк и першение в горле;
- повышение температуры;
- слабость и ломота в костях;
- головная боль.
Затем инфекция будет распространяться и перейдет на респираторные органы:
- частичная потеря голоса;
- сухой кашель;
- хрипы;
- одышка.
Если иммунитет с болезнью не справляется, то далее она поражает органы зрения и ЖКТ:
- резкая боль в глазах при взгляде на свет;
- воспаление слизистой оболочки глаз (покраснение, слезоточивость);
- сбои в работе ЖКТ, диарея, рвота.
Очень часто аденовирусная инфекция поражает слизистые оболочки глаз
Один из самых характерный признаков аденовируса – увеличение лимфатических узлов. Инфекция часто поражает лимфоидные ткани.
Разновидности аденовирусной инфекции
Поражение аденовирусом у детей может протекать в разных формах тяжести: от легкой до тяжелой. Степень поражения зависит от иммунитета ребенка, потому следует заниматься его укреплением и профилактикой респираторных заболеваний. Также заболевание имеет различные доминирующие синдромы, на основе которых создана следующая классификация:
- Мезаденит. У малыша повышается температура тела и рвота. Главный симптом – непостоянные острые боли в животе.
- Диарейный синдром. Он может дополнять мезаденит или возникнуть самостоятельно. Чаще поражает детей младше года. Проявляется в виде кишечной инфекции, стул при этом имеет вкрапления слизи.
- Фарингоконъюнктивальная лихорадка. Самая длительная разновидность – может протекать до 2 недель. Характеризуется периодическим повышением температуры. Картина дополняется воспалением горла и миндалин, глаз и лимфоузлов (см. также: причины воспаления лимфоузлов на шее у ребенка).
- Если воспалением носоглотки является доминирующим симптомом, то ставится диагноз тонзиллофарингит. При этом миндалины увеличиваются в размере, покрываются белым налетом, возможно дальнейшее развитие ангины.
- Кератоконъюнктивит. Более редкая форма заболевания, характеризующаяся поражением слизистой оболочки глаз и роговицы. Малыш чувствует боль в глазах, появляется дискомфорт при ярком освещении, возможно помутнение роговицы.
Фарингоконъюнктивальная лихорадка сопровождается воспалением конъюнктивы и фарингитом
Правильно поставить диагноз сможет только врач. Он оценит общую картину, характерную симптоматику, состояние ребенка. В любом случае потребуется длительная терапия – для победы над аденовирусом понадобится около 4 недель.
Особенности заболевания у новорожденных детей
Отдельно поговорим об особенностях течения болезни у младенцев. Дети до полугода реже болеют, потому что с грудным молоком они получают антитела, работающие на усиление их иммунитета. К 6 месяцам такого пассивного иммунитета становится недостаточно, малышу необходимо самостоятельно бороться с инфекциями. Клиническая картина будет схожа с вышеописанной:
- повышение температуры сопровождается заложенностью носа и кашлем;
- затрудненное дыхание не позволяет ребенку полноценно брать грудь, он отказывается от молока;
- малыш капризничает и ведет себя беспокойно;
- стул становится более редким.
Стоит отметить, что новорожденный переносит подобные вирусы легче, чем ребенок старше года. Чем старше ребенок, тем больше вероятность, что к инфекции добавится бактериальная составляющая, способная вызывать бронхит, пневмонию и плеврит.
Как диагностируют заболевание?
Выявить аденовирусную инфекцию лишь по симптоматике сложно, необходимо пройти полную диагностику, чтобы определить характер вируса. Врач установит степень поражения организма и на основе этого назначит лечение. К методам диагностики относятся:
- общий осмотр, сбор анамнеза;
- общий и клинический анализ крови;
- исследование смыва с носоглотки;
- иммуноферментный анализ;
- бакпосев мазка с конъюнктивы;
- исследование мокроты на вирусы;
- серологические исследования.
Врач учитывает симптоматику, внешний вид больного, эпидемиологическую ситуацию в регионе. При подозрении на поражение дыхательных органов могут сделать рентген. При поражении пищеварительного тракта используют компьютерную томографию.
При подозрении на аденовирусную инфекцию одного осмотра врача мало, необходимо будет сдать ряд медицинских анализов
Методы терапии болезни
Схема терапии будет зависеть от степени тяжести заболевания. В тяжелых случаях, когда к аденовирусу присоединяются другие инфекции, начинаются осложнения на внутренние органы, и ребенка госпитализируют.
В остальном лечить вирус можно в домашних условиях. Назначит терапию педиатр, но, возможно, понадобятся консультации офтальмолога, отоларинголога, инфекциониста. На план восстановления влияет возраст ребенка, наличие хронических заболеваний, форма вируса, симптоматика.
Симптоматическое лечение
Быстрое выздоровление – результат не только приема медикаментов, но и комфортных условий. Родителям следует знать несколько основных правил по уходу за ребенком:
- Пока температура малыша не придет в норму и еще 3 дня после этого стоит соблюдать постельный режим.
- На протяжении лечения и 7 дней после его окончания не перегружайте организм, ограничьте физическую активность.
- В комнате создается комфортный климат: температура не выше 22 градусов, хорошая степень влажности. При пересыхании носоглотки кроха почувствует усугубление симптоматики, поэтому включайте увлажнитель воздуха или сбрызгивайте ткань водой.
Для быстрого выздоровления ребенку необходимо создать комфортный климат
- Регулярно проветривайте комнату, ежедневно делайте влажную уборку.
- Аденоидный вирус ухудшает аппетит малыша, поэтому кормить ребенка насильно не стоит – это может вызвать рвоту. Предлагайте еду небольшими порциями, отдайте предпочтение легкой пищи.
- Жар и диарея приводят к обезвоживанию организма. Чтобы этого избежать, необходимо давать ребенку обильное питье. Также теплые напитки помогут компенсировать недостаток пищи. В зависимости от возраста, предложите больному кисель, молоко, чай или компот.
- Если инфекция поразила слизистую глаз, приглушите свет в детской комнате, задвиньте шторы. Это снизит уровень дискомфорта больного.
Врач назначит прием медикаментов. Чаще он носит комплексный характер, включая средства от температуры и противовирусные препараты. Возможно назначение глазных капель, средств от кашля. То есть терапия полностью зависит от симптоматики.
Применение противовирусных препаратов
Препараты противовирусного действия направлены не на уничтожение инфекции, а на подавление ее размножения. Лекарство активирует механизмы борьбы с вирусом, заложенные в самом организме.
Свечи Виферон являются весьма эффективными при борьбе с аденовирусной инфекцией
Среди часто назначаемых средств данной группы выделяют:
- Виферон – препарат нового поколения, имеющий не только противовирусное действие, но и иммуномодулирующий эффект. Его применение улучшает иммунитет, активизирует выработку антител, нейтрализующих вирус. Лекарство выписывается даже новорожденным.
- Гроприносин назначается детям старше 3 лет. Лекарство помогает быстрее справиться с инфекцией, ускоряет выздоровление. Применяется при различных формах ОРВИ.
- Каголец дается детям старше 6 лет. Препарат относится к группе индукторов интерферонов, применяется для лечения и профилактики заболеваний вирусной этимологии.
- Арбидол дают детям от 2 лет (подробнее в статье: детский «Арбидол»: инструкция по применению суспензии). Используется в качестве профилактики и для лечения различных вирусных инфекций.
Применение любого лекарства должно быть согласовано с врачом. Специалист сможет точно определить дозировку и длительность курса лечения.
Использование антибиотиков
Антибиотики не назначаются сразу после установления диагноза аденовируса, чаще борьба с инфекцией протекает без них.
Сильнодействующие лекарства начинают применяться в тех случаях, когда к аденовирусу добавляется бактериальная инфекция или возникли осложнения. Подбираются они индивидуально, исходя из симптоматики, очага поражения. Среди возможных лекарств выделяют:
- Сумамед показан при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей. Имеет обширное антибактериальное и противомикробное действие.
- Граммидин назначается при ЛОР–заболеваниях и стоматологических воспалениях. К числу показаний относится ангина, тонзиллит, ларингит.
- Аугментин может назначаться в форме суспензии для детей от 3 месяцев (рекомендуем прочитать: суспензия «Аугментин»: дозировка для детей). Помогает при инфекционных заболеваниях дыхательных органов.
Прием любых антибиотиков происходит в комплексе с антисептическими препаратами. После курса лечения педиатр может порекомендовать пропить пробиотики и пребиотики для восстановления микрофлоры кишечника.
Народные средства
Домашнее лечение народными средствами эффективно при комплексном подходе – оно станет отличным дополнением к медикаментозным назначениям.
При аденовирусной инфекции ребенку необходимо пить много жидкости, кроме обычной воды можно предлагать теплые травяные чаи
Любые рецепты будут рекомендоваться, также исходя из клинической картины. Среди популярных:
- Снять воспаление горла помогут травяные отвары или чаи. Заварите ромашку, шалфей, листья смородины или липы, давайте ребенку теплое питье. Это действенный и безопасный способ снять боль и покраснение горла. Как вкусное и полезное средство, врачи рекомендуют вишневый кисель. Он насытит организм питательными веществами, а консистенция смягчит гортань, увлажнит слизистую оболочку.
- Для полоскания горла подойдут соляные или травяные ополаскиватели. Годятся такие травы, как ромашка, кора дуба, календула, эвкалипт, шалфей. Соляной раствор можно приобрести в готовом виде или сделать самому. Для приготовления растворите 1 ч. л. соли в литре теплой кипяченой воды. Важно не увеличивать концентрацию, чтобы не раздражать слизистую.
- При сухом кашле ребенку полезны средства с муколитическим действием – теплое молоко с добавлением столовой соды или теплая газированная минеральная вода.
- При поражениях конъюнктивы используйте слабый чай или отвар ромашки.
- Снять заложенность носа поможет промывание морской водой или закапывание свежевыжатого морковного или свекольного сока. Сокотерапия не применяется для младенцев.
- Для укрепления иммунитета используйте отвар шиповника, клюквенный морс.
Любое народное средство должно быть безопасным для малыша. При выборе рецепта обращайте внимание на возраст ребенка, его индивидуальные особенности, возможную аллергию.
Прогноз на выздоровление и возможные осложнения аденовируса
При корректном лечении чаще всего заболевание проходит за 7-10 дней. У ребенка вырабатываются антитела, что позволяет в дальнейшем противиться инфекции. Если вирус приобрел новые формы и слишком далеко распространился, возможны следующие осложнения:
- острые боли в ушах, отит;
- синусит (рекомендуем прочитать: как лечится синусит у детей в домашних условиях?);
- стеноз гортани;
- нейротоксикоз;
- бактериальная пневмония;
- пиелонефрит.
Осложнения происходят только тогда, когда иммунитет слишком слаб, чтобы справиться с инфекцией. Она распространяется, поражая внутренние органы. Во избежание такой картины, необходимо укреплять детскую иммунную систему.
Если иммунитет ребенка слабый, аденовирусная инфекция может дать осложнения
Профилактические мероприятия
Специальной вакцины от заражения от аденовируса пока не разработано, да и большое количество штаммов не позволяет дать 100% гарантию, поэтому профилактика заражения схожа с профилактическими мерами других респираторных заболеваний. Она включает в себя:
- сбалансированный рацион, наполненный необходимыми витаминами и микроэлементами;
- естественное питание грудным молоком для детей до полугода;
- большое количество продуктов, содержащих витамин С, в холодный период;
- соблюдение правил личной гигиены;
- избегание людных мест в период эпидемиологических взрывов;
- закаливание ребенка;
- своевременное изолирование больных детей;
- регулярные уборки и проветривания детской комнаты.
Получается, что защититься от инфекции можно, соблюдая простые правила ухода за ребенком. Здоровый малыш с сильным иммунитетом быстро справится с вирусом и получит антитела для дальнейшей борьбы с ним.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
В младенческом возрасте аденовирусная инфекция может проявиться с осложнениями, поэтому важно вылечить ее как можно быстрее, после появления 1 или 2 симптомов болезни. У детей возникает воспаление горла, носа, конъюнктивы, а иногда и желудка. Обнаружив первые симптомы, нужно обязательно показаться врачу.
Аденовирусная инфекция – что это такое?
Аденовирусная инфекция у детей, симптомы которой проявляются почти сразу – на 1-2 сутки после заражения, протекает с некоторыми особенностями.
Клинические проявления, характерные для детей:
- общая слабость;
- воспаление слизистых носа, горла, легких и органов пищеварения;
- осложнения – воспаление печени, лимфатических узлов и селезенки.
Возбудители инфекции – Adenoviride обладают высокой устойчивостью преимущественно в холодных температурах. Средний срок их жизни – 2 недели.
Аденовирус – антропонозная инфекция и одна из форм ОРВИ, которая всегда протекает остро и способствует воспалению органов дыхания, зрения, пищеварения. Возможно воспаление лимфоидной ткани. Чаще всего это заболевание переносят дети младшего возраста, в том числе, с достаточно крепким иммунитетом. Это связано с тем, что аденовирус имеет множество форм — возбудителей заболевания.
После выздоровления у ребенка формируется иммунитет, но только к одному виду вируса, поэтому, нет гарантии того, что он не заболеет снова. Закаленные дети с хорошей иммунной системой болеют в среднем 2-3 раза за зиму из-за того, что организм поражают разные вирусы. Возникают все типичные симптомы «простуды» — кашель, насморк, температура.
В старшем возрасте (7-10 лет) у ребенка формируется приобретенный иммунитет, и количество простуд в холодный сезон сокращается, как и вероятность возникновения опасных осложнений.
Дети, находящиеся на грудном вскармливании, практически не подвержены аденовирусным инфекциям, поскольку у них сформирован пассивный иммунитет. Антитела к аденовирусу могут сформироваться еще во время беременности. Если же у самой матери иммунная система слабая, то ребенок все же заболевает.
Возбудитель болезни – аденовирус, практически полностью устойчив к воздействиям внешней среды. В нормальной температуре он сохраняется до 2 недель, а проведенные исследования пыли, скапливаемой на детских площадках, в закрытых помещениях, в том числе – дома, показали, что в ней тоже может содержаться вирус, который наносит «удар» по организму при изменении погодных условий.
Аденовирус полностью уничтожается только при высоких температурах – летом. В остальные времена года он сохраняется в воздухе, на поверхностях и попадает в организм человека. Другой вариант заражения – через слюну, частички насморка зараженного человека.
Когда аденовирус попадает в организм, он проникает в слизистые оболочки и лимфоузлы. Если иммунная система организма не справляется с вирусом, возникает разрушение клеток и воспаление. Распространение инфекции в организме происходит через кровь и лимфу. В этот момент возникают внешние признаки болезни. Если течение болезни не осложненное, вирус быстро погибает и ребенок выздоравливает.
Скрытый период – до 12 дней, после чего аденовирус начинает поражать клетки организма, и возникает реакция. Болезнь опасна для детей любого возраста со слабым иммунитетом, поскольку могут возникнуть осложнения, требующие лечения антибиотиками.
Степени тяжести болезни у детей в возрасте от 3 до 10 лет:
- Легкая (1) – общий период болезни – до 7 дней. Осложнений нет, и ребенок быстро вылечивается.
- Среднетяжелая (2) – средняя продолжительность болезни – 3 недели. Возможны осложнения из-за поражения органов дыхания, пищеварения.
- Тяжелая (3) – самая опасная форма из-за проникновения вируса в мозговые оболочки и развития менингита. Развиваются и другие осложнения. К обычным воспалениям присоединяется бактериальная инфекция и несколько сопутствующих заболеваний.
У детей до 2-3 лет чаще всего встречаются такие осложнения, как пневмония, отит, бронхит, а также воспаление носовых пазух. У детей старше – от 3 до 6 лет развивается энцефалит, менингит, конъюнктивит, если не был вовремя проведен эффективный и правильно подобранный курс лечения. К дополнительным осложнениям можно отнести воспаление аппендикса.
Заболевание может проходить по – разному: типично и нетипично, в зависимости от того, каким образом проявляются симптомы.
После полного осмотра и обследования врач устанавливает тип вируса и выбирает подходящее лечение. Ребенок с сильным иммунитетом может являться носителем вируса, но при этом никакие симптомы не проявляются и воспаление не наступает до момента переохлаждения или заболевания другой инфекцией.
Пути заражения аденовирусом
Здоровый ребенок заражается аденовирусом от больного.
Это происходит несколькими путями:
- Водный. Дети заболевают при посещении бассейна или купании в одной ванне с зараженным братом или сестрой.
- Воздушно – капельный.
- Фекально – оральный. Этот вариант возможен при несоблюдении элементарных норм гигиены: мытье рук после посещения туалета и при возвращении с улицы, после поездки в общественном транспорте.
Аденовирус имеет лимфотропные свойства и после попадания в организм внедряется в оболочки миндалин, глаз, кишечника. В местах поражения возникают воспалительные процессы.
Причины заболевания
Вероятность заражения ребенка повышается в «сезон простуд», особенно, при посещении детских садов, школ и секций.
Основные факторы риска и причины заражения:
- детский возраст до 5 лет и слабая сопротивляемость инфекциям;
- большое количество детей в учреждении;
- слабый иммунитет из-за врожденной патологии, наличие хронических заболеваний;
- склонность ребенка к простудам и воспалениям.
Штамм аденовируса живет целый год, но проявляется в холодный сезон. Наиболее вероятное время для заражения – середина или конец осени, зимние месяцы и начало весны. Дети до трех лет особенно подвержены инфекции, поскольку иммунитет, полученный с молоком матери, уже ослабевает, а собственный еще не успел выработаться. В этом случае болезнь протекает особенно остро.
Симптомы у детей
Аденовирусная инфекция у детей, симптомы которой появляются уже почти сразу после заражения, характеризуется 2 синдромами:
- Фарингоконъюктивальная лихорадка;
- Респираторный синдром.
Поскольку аденовирус является разновидностью ОРВИ, на начальной стадии заболевания проявляются те же симптомы, из – за чего трудно понять тип инфекции. У ребенка появляется озноб и высокая температура, воспаляются лимфоузлы.
Однако, аденовирус имеет свои особенности, которые важно выделить, чтобы правильно поставить диагноз:
- в отличие от ОРВИ, заболевания, вызванные аденовирусом, практически никогда не принимают характер пандемии;
- вирус хорошо распространяется в детских коллективах;
- заразиться аденовирусом можно в бассейне, при этом основным симптомом станет конъюнктивит.
Инкубационный период заболеваний, вызванных аденовирусной инфекцией, продолжается от 4 до 7 дней.
Начальные симптомы, которые проявляются почти сразу после заражения:
- высокая температура — до 38С°;
- затруднения при глотании пищи – першение и боль в горле;
- покрасненье глаз, резь, повышенное слезотечение;
- капризность ребенка, отсутствие аппетита и общая слабость.
На 2 или 3 день проявляются и другие симптомы:
- повышение температуры до 39 С° и выше;
- кашель. Начиная с 3-4 дня, появляется мокрота;
- выделения из носа;
- воспаление лимфатических узлов;
- понос со слизью – у новорожденных и грудничков;
- одышка;
- гноение глаз.
В некоторых случаях высокая температура – от 38,4 и выше сопровождается судорогами. Возможно также увеличение селезенки и печени.
Ученые, исследующие аденовирусы, считают, что этот вирус относится к ОРВИ, из-за чего многие принимают заражение им за обычный грипп. Однако, очень важно вовремя понять, что ребенок не просто простыл, а заболел из-за попадания в организм аденовируса.
Об этом «говорят» следующие симптомы:
- Конъюнктивит при общем ослаблении организма – верный признак аденовируса. Глаза краснеют, слезятся и болят. Ребенок может пожаловаться на ощущение песка в глазах. Воспалению подвергается как один, так и оба глаза.
- Общее недомогание: тошнот, рвота – сохраняются 1-2 суток, в отличие от обычного вируса, при котором эти симптомы сохраняются до 7 дней.
- Температура 38 С°, сохраняющаяся 1-2 дня – верный признак аденовируса. Изматывающая лихорадка практически не встречается.
У детей возможен особый характер течения заболевания: температура чаще всего не очень высокая и быстро спадает, но остальные симптомы сохраняются. Ребенок будет жаловаться на резь в глазах, першение в горле, а при осмотре врач заметит воспаленные лимфоузлы, ринофарингит, бронхит. Возможно воспаление лимфатических узлов в области желудка.
У новорожденных из-за наличия остаточного иммунитета, болезнь протекает практически без температуры, лимфоузлы не увеличиваются, но может развиться пневмония.
В случае пневмонии характерны следующие симптомы:
- одышка;
- судороги;
- рвота.
Для грудничков также свойственен такой признак, как изменение стула – появление в нем слизи и кровяных сгустков. Изредка можно перепутать аденовирусную инфекцию с аппендицитом из-за ноющих и сильных болей в животе.
Разновидности аденовирусной инфекции
Аденовирус у детей может проявиться в легкой и тяжелой формах.
При легкой форме наблюдаются следующие заболевания:
- Катаральный ларингит, трахеит, бронхит.
- Лимфаденит (регионарный).
- Конъюнктивит — гнойный и не гнойный.
У детей до 1 года в этой форме может развиться аденовирусная пневмония, которая чаще всего переходит в тяжелую форму.
При тяжелой форме наблюдается:
- Нарушение работы кишечника, почек и печени.
- Бактериальные инфекции.
- Нарушение функций ЦНС.
Не имеет значения, какая форма заболевания возникла у ребенка – аденовирус может вызвать осложнения при неправильном и затяжном лечении. Чаще всего болезнь переходит на органы пищеварения и дыхания.
Гораздо реже возникает аппендицит. При появлении у малыша сильных болей в животе и хотя бы одного сопутствующего симптома – одышка, кашель, слезотечение, нужно как можно скорее вызвать скорую помощь.
Особенности заболевания у новорожденных детей
Аденовирусная инфекция у детей, симптомы которой проявляются уже на 1-3 сутки после заражения, чаще всего возникает у детей до 7 лет. Новорожденные реже заболевают аденовирусом, но, если инфекция попадает в организм, то осложнения могут быть серьезными – бронхит, пневмония и отит. Период выздоровления – до 2-4 недель.
Аденовирусная инфекция у детей имеет ярковыраженые симптомы. У новорожденных инфекция вызывает отит.
Чаще всего заражаются малыши, которых матери не кормили грудью – из – за отсутствия иммунитета, передаваемого с молоком матери.
В целом клиническая картина схожа у детей и взрослых, но малыши тяжелее выздоравливают. У них возникает интоксикаций, потеря аппетита и осложнения. Нарушается и работа кишечника – возникает понос, потеря аппетита. Возможны боли в пупке, примесь крови и слизи в стуле. При обследовании у детей отмечается увеличение лимфатических узлов.
Возможно и внутриутробное заражение плода аденовирусом. В таком случае ребенок рождается с болезнями органов дыхательных путей, которые нужно лечить как можно быстрее.
Диагностика
Аденовирусная инфекция диагностируется у детей на основании клинических признаков. Однако те симптомы, которые проявляются, могут быть не достаточными для правильной диагностики, поэтому, проводятся дополнительные медицинские обследования.
В первую очередь врач должен осмотреть ребенка внешне, изучить его общее состояние и провести первичный осмотр:
- носоглотки;
- живота (мягкость тканей, наличие/отсутствие болевых ощущений);
- легких (наличие/отсутствие хрипов).
Измеряется температура тела. Затем может быть дано направление на анализы крови, мочи и кала для выявления вируса. В зависимости от наличия осложнений – бронхита, конъюнктивита, аппендицита, отита , ребенка должен осматривать не только педиатр, но и врач узкого профиля – отоларинголог, окулист, хирург.
Самую высокую диагностическую полезность имеют образцы тканей и секреты из пораженных органов. Возможно исследование по носоглоточным мазкам, конъюнктивальных проб. Для эпидемиологического исследования берут стул, в котором можно обнаружить аденовирус.
Чаще всего после заражения проходит несколько месяцев без симптомов, и только при охлаждении или воспалении организма инфекция проявляется. Если у ребенка иммунитет ослаблен, образцы тканей, которые подверглись патологическому изменению, очень полезны для диагностирования вируса, а также гепатита или колита.
Образцы бронхов забирают у пациентов со слабым иммунитетом, при условии развития бронхита и при сильном кашле. Сегодня проводят исследование количественной ПЦР с целью измерения нагрузки аденовирусов в крови. Этот анализ коммерчески доступен и дает хорошие результаты. Данное тестирование может быть выполнено и с другими образцами.
Симптоматическое лечение
Чаще всего заболевания, вызванные аденовирусом, лечат в домашних условиях, но с наблюдением врача. В стационар детей помещают при наличии осложнений и при тяжелом течении заболевания, например, если высокая температура держится больше 3 дней или происходит генерализация процесса.
Стандартные противовирусные лекарства малоэффективны, поэтому врач должен подбирать препараты индивидуально, в зависимости от симптомов.
До тех пор, пока не пройдет лихорадка, обязательно соблюдение постельного режима во всех случаях. Антипиретики назначают при повышении температуры тела до 38,5С° и выше. Если показатель температуры ниже, то жаропонижающие средства врач назначает только при высокой вероятности развития судорог или лихорадки. Для симптоматического лечения назначают: Парацетамол, Нурофен.
Применение противовирусных препаратов
Кроме средств для снижения температуры и болевого синдрома назначают другие, противовирусные препараты:
- Лазолван – ингаляции;
- Бромгексин и АЦЦ;
- Мукалтин, Амброксол;
- Офтальмоферон.
Обязательно строгое соблюдение возрастных дозировок, поэтому противовирусную терапию может назначить только врач, знакомый с историей болезни.
Использование антибиотиков
Аденовирусная инфекция у детей, симптомы которой могут проявиться не сразу, лечится путем назначения этиотропной терапии. Назначаются противовирусные препараты. Использовать их нужно только по назначению врача и в тех дозах, которые указаны в рецепте. Антибиотики назначаются, если заболевание дало серьезные осложнения, либо возник риск вторичного развития инфекций.
Виды заболеваний, при которых требуется лечение антибиотиками:
- ангина;
- бронхит;
- пневмония;
- отит;
- конъюнктивит (гнойный).
Местные антибиотики дают меньше побочных эффектов, поэтому их назначают в первую очередь для детей.
Основные виды препаратов и дозировки:
| Препарат | Правила применения | Форма выпуска |
| Биопарокс | Делают впрыскивания в ноздри или в горло, количество впрыскиваний определяется врачом | Аэрозоль |
| Граммидин | В течение 30 мин принимают 2 таблетки подряд. Дневная дозировка – 4 таблетки | Таблетки для рассасывания |
| Стопангин | 2 раза в день по 2 впрыскивания | Спрей |
Применение этих препаратов дает существенное улучшение самочувствия ребенка и устраняет воспаление. Необходимо пройти полный курс лечения, даже если кажется, что ребенок уже здоров – инфекция может оставаться в организме и проявиться снова.
Народные средства
В сочетании с медикаментозной терапией следует применять некоторые народные средства, чтобы ускорить процесс выздоровления ребенка.
Врачи одобряют следующие способы домашнего лечения:
- Прикладывание грелки со льдом и холодные обтирания – в местах проекции крупных сосудов. Прикладывания делают на короткое время и только по рекомендации врача.
- Обильное теплое питье. Можно давать ребенку теплую воду, чаи и травяные настои.
- Для смягчения кашля следует приготовить молоко с добавлением соды на кончике ч.л.
- Промывания глаз при воспалении. Используют раствор фурацилина или марганцовку, разбавленные с водой. Можно делать промывания настоем из ромашки или слабой чайной заваркой.
- Полоскание горла теплой водой с добавлением морской соли – щепотку на стакан.
Какие – либо другие методы лечения п