Ацикловир дозировка для ребенка 4 года при ветрянке
Ацикловир: свойства препарата при ветрянке
Ацикловир – это препарат противовирусной группы, обладающий высокой эффективность в отношении вируса герпеса, ветряной оспы, цитомегаловируса. Широкую популярность приобрёл ещё в прошлом веке, как препарат, действие которого направленно на «молекулярные мишени».
Действующее вещество – ацикловир, способен блокировать синтез цепочки ДНК в клетках вирусов, вызывая их гибель. При этом вещество не влияет на клетки детского организма губительно. Метаболизм вещества происходит в клетках печени, а остаточные продукты распада выводятся почками.
При лечении ветряной оспы Ацикловир ценится за такие свойства:
- Снижает концентрацию вирусных клеток в детском организме. Вследствие этого перестают появляться новые высыпания, а старые быстрее лопаются и образуют корочки;
- Уменьшается зуд и болезненность пузырьков;
- Снижается риск развития осложнений;
- Лихорадка протекает менее тяжело, а сам период лихорадки сокращается на сутки;
- Иммуномодулирующие свойства лекарственного средства помогают организму быстрее восстановиться после болезни.
Примечательно, что лечить ветрянку Ацикловиром в таблетках можно только в возрасте от 12 лет. Взрослый ребёнок чаще подвергается риску развития осложнений, поэтому таблетки предупредят их развитие. Маленькие дети не нуждаются в такой терапии, так как их организм легче реагирует на вирус ветряной оспы.
Дозировка лекарственного средства
Детский организм довольно чувствительный к лекарственным средствам. Поэтому дозировка препарата на период лечения ветрянки должна быть назначена педиатром. Она назначается исходя из состояния ребёнка, особенностей течения заболевания. В ряде случаев достаточно только наружного нанесения мази. Но при заболеваниях подростков или осложнении течения ветряной оспы не обойтись без таблеток.
Индивидуальная дозировка лекарственного средства рассчитывается по простой формуле: на 1 кг массы тела больного ребёнка необходимо дать 20 мг Ацикловира. То есть, если ребёнок весом 15 кг, ему дают 300 мг вещества. Но стоит помнить: разовая доза препарата не должна превышать 800 мг.
Дозировка Ацикловира при ветрянке у детей
Возраст ребёнка | Разовая терапевтическая доза |
До 3 лет | Применяется только в крайних случаях (тяжёлое течение ветрянки, осложнения заболевания). Высчитывается, исходя из массы тела малыша. |
3-6 лет | 400 мг (2 таблетки по 200 мг или 1 таблетка по 400 мг) |
6-12 лет | 800 мг |
Старше 12 лет | 800 мг |
Курс лечения ветрянки противовирусным средством 5-7 дней. Как правило, таблетки пьют 4-5 раз в сутки. Мазью или кремом мажут повреждённые участки 2-3 раза в сутки.
Важно! С особой осторожностью стоит относиться к лекарственному средству в виде раствора для инъекций. Назначается оно крайне редко, только в самых тяжёлых случаях ветрянки. Даже минимальное превышение дозы вводимого препарата часто вызывает побочные эффекты: рвоту, диарею, нарушение сознания, судороги. Поэтому терапия Ацикловира лиофилизатом проводится только в условиях стационара под наблюдением квалифицированного медицинского персонала.
Как правильно применять таблетки и мазь?
Принимать Ацикловир в таблетках при ветрянке довольно просто:
- Принимать лекарство необходимо во время еды или сразу после неё;
- Необходимое количество таблеток принимается внутрь и запивается достаточным количеством воды.
Применение лекарства в виде крема или мази при ветрянке тоже не вызывает трудностей:
- По возможности очистите обрабатываемый участок кожи от загрязнений;
- Выдавите необходимое количество мази, после чего нанесите её на поражённый участок тонким слоем;
- Подождите, пока лекарство впитается.
Иногда специалисты назначают Ацикловир при ветряной оспе в виде лекарственной повязки:
- На чистую марлю наносится достаточное количество мази;
- Обработанной стороной марля прикладывается к поражённому участку кожи и фиксируется пластырем или бинтом;
- Повязка оставляется на 4 часа или всю ночь.
Такая повязка применяется на разных участках тела, обширно поражённых вирусом ветрянки. За время действия препарат попадает в поражённую дерму, где губительно действует на вирусы. Применение таких повязок ослабляет течение ветрянки.
Противопоказания и побочные эффекты от Ацикловира
При ветрянке давать Ацикловир нельзя, если у ребёнка:
- Проблемы с почками;
- Аллергическая реакция на компоненты лекарственного средства.
С осторожностью стоит применять лекарство при ветрянке, если малышу меньше года. У грудничков формы Ацикловира, предназначенные для приёма внутрь, могут вызвать стойкие неврологические нарушения и почечную недостаточность. Приём препарата в этом возрасте должен быть обоснован специалистом.
Возможные осложнения при приёме препарата:
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, метеоризм;
- Со стороны нервной системы: снижение концентрации внимания, спутанное сознание, летаргия, судороги;
- Со стороны дыхательной системы: редко одышка;
- Со стороны системы кроветворения: очень редко бывает анемия и лейкопения;
- Аллергические реакции: крапивница — периодически, анафилактический шок – очень редко;
- Другие осложнения: отёки конечностей, миалгия, аллопеция.
Стоит ли давать Ацикловир детям при ветрянке: мнение родителей
Не все пациенты знают об эффективности Ацикловира относительно различных возбудителей. Обычно считают, что этот препарат помогает только от простого герпеса и только взрослым людям. На самом деле эффективность препарата высокая и в борьбе с вирусом ветрянки.
В детском возрасте нечасто при ветрянке назначается Ацикловир. Поэтому родители считают его бесполезным для детей. Логика в таком суждении присутствует: лёгкое и среднее течение ветрянки до 12 лет можно вылечить и без противовирусного средства. А вот для детей старшего возраста он незаменим. Препарат снижает риск развития осложнений и облегчает тяжёлое течение болезни.
Мазь и таблетки однозначно стоит положить в домашнюю аптечку, чтобы при первых признаках развития ветрянки можно было начать терапию. Своевременное лечение сократит период заболевания и облегчит состояние ребёнка.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/aciclovir__4107
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=1c2f1271-35fa-497d-b17d-07060cf7e6d7&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Появление ветрянки у детей связано с заражением организма вирусом Varicella Zoster. Этот возбудитель устойчив к воздействию лекарственных препаратов и иммунной системы. Детский организм самостоятельно подавляет активность вируса. Однако в некоторых случаях возбудитель провоцирует осложнения. В подобных обстоятельствах рекомендовано применение «Ацикловира» при ветрянке у детей.
Роль Ацикловира при лечении ветрянки
Эффективность препарата объясняется тем, что активные вещества воздействуют непосредственно на ДНК возбудителя. При этом лекарство применяется при таком заболевании сравнительно редко. Обусловлен данный факт особенностями развития ветрянки.
С рождения люди не обладают иммунитетом против возбудителя заболевания. При первичном заражении развивается острая форма ветряной оспы, характеризующаяся образованием множества высыпаний на поверхности тела, зудом и другими неприятными ощущениями. Интенсивность проявления симптомов напрямую зависит от состояния иммунной системы.
Для детей при ветрянке рекомендуют в основном лекарства, которые устраняют зуд и ускоряют восстановление повреждённых участков кожи. Такая терапия применяется для того, чтобы организм самостоятельно поборол вирус, выработав соответствующие антитела. Также указанные медикаменты назначаются для профилактики осложнений.
«Ацикловир» против ветрянки наиболее эффективен при ослабленном иммунитете. Препарат показан в случаях, когда течение заболевания сопровождается следующими симптомами (помимо перечисленных выше):
- высокая температура тела (до 40 градусов);
- головные боли;
- лихорадочное состояние;
- общее ослабление организма.
Лечение ветряной оспы с помощью «Ацикловира» назначается для ускорения восстановления ребёнка. Вирус герпеса подавляет местный и общий иммунитет, тем самым увеличивая вероятность развития осложнений. В связи с этим, если возникает тяжёлая форма болезни, сопровождающаяся указанными симптомами, необходимо давать «Ацикловир» детям при ветрянке.
В каких случаях назначается
«Ацикловир» при ветрянке назначается в случае осложнённого течения болезни. Лекарство оказывает избирательное действие, подавляя активность исключительно возбудителя.
После проникновения в организм лекарственные вещества препарата трансформируются, приобретая форму нуклеотида. Последний вступает в контакт с вирусом, вызывая гибель клеток возбудителя. Благодаря такому воздействию приостанавливается дальнейшее развитие заболевания.
Необходимость применения «Ацикловира» при ветряной оспе у детей обусловлена тем, что в процессе развития вирус продуцирует продукты, вызывающие острый лихорадочный синдром. Из-за этого дети отказываются от приёма пищи. При лихорадке нарушается работа кишечника, снижается активность пациента, а на теле на протяжении нескольких дней появляются новые высыпания.
Противовирусное лечение купирует приведённые нарушения. «Ацикловир» и аналоги рекомендованы при иммунодефицитных состояниях, когда организм не в состоянии справиться с возбудителем. Также важно сочетать приём противовирусных лекарств с витаминными комплексами или препаратами, стимулирующими работу защитных механизмов.
Лечение ветрянки «Ацикловиром» не способно полностью избавить организм от возбудителя. После первичного заражения человек становится постоянным вирусоносителем. Поэтому лекарства, в состав которых входит ацикловир, применяются только для восстановления пациента в период обострения болезни. Максимальный эффект от подобного лечения достигается при условии, если противовирусные медикаменты начинают применять с первого дня после появления герпетической сыпи.
Формы препарата
В зависимости от интенсивности протекания заболевания и индивидуальных особенностей пациента ребёнку при ветрянке могут назначить «Ацикловир» в форме:
- Таблеток. Лекарство в этой форме назначается малышам старше 1 года. «Ацикловир» в таблетках содержит от 200 мг действующего вещества.
- Мази, крема. Препаратом в этой форме разрешено лечить ветрянку у младенцев. Мази и кремы содержат не более 5% действующего вещества.
- Растворов для внутривенного введения. Лекарство в такой форме применяется, если течение заболевания вызвало серьёзные осложнения, из-за которых ребёнка пришлось госпитализировать. Растворы вводятся пациентам любого возраста.
«Ацикловир» отличается хорошей лекарственной совместимостью. Лечение противовирусными мазями и таблетками разрешено проводить одновременно с приёмом иммуномодуляторов. Препараты обеих групп усиливают действие друг друга.
С определённой осторожностью следует назначать противовирусные медикаменты в сочетании с антибиотиками. Одновременный приём ацикловирсодержащих лекарств одновременно с цефалоспоринами, макролидами или тетрациклинами увеличивает вероятность развития дисфункции органов мочевой системы.
Не рекомендуется сочетать противовирусные лекарства с нефротоксическими средствами, пробенецидами и «Зиновудином».
Как принимать «Ацикловир» при ветрянке детям
«Ацикловир» при ветрянке применяется в основном в виде мази или крема. Таблетированная форма препарата рекомендована при осложнённом течении заболевания ввиду того, что лекарство оказывает негативное воздействие на организм.
Доза медикамента рассчитывается, исходя из веса пациента: на каждый килограмм должны применять не более 20 мг действующего вещества. При этом, вне зависимости от возраста пациента, ребёнку не следует давать за раз более 800 мг «Ацикловира».
То, сколько необходимо употреблять дней препарат, определяется в индивидуальном порядке. Приём таблеток следует прекратить через 5 дней. Мазать «Ацикловиром» высыпания можно дольше, пока не исчезнут пузырьковые новообразования.
Как принимать таблетки
Инструкция по применению гласит, что препарат в форме таблеток не следует давать детям младше двух лет. Дозировку «Ацикловира» при ветрянке можно рассчитывать, исходя из возраста пациента:
- 2-5 лет — 1-2 таблетки (400 мг) 4 раза в день;
- 6-12 лет — 4 таблетки (800 мг) 4 раза в день;
- старше 12 лет — 4 таблетки.
Ацикловир бывает не только по 200 мг, но и по 400, 800
1 2
После употребления лекарство рекомендуют запивать большим количеством воды. Приём препарата следует вести после еды. Если симптомы заболевания не проходят долгое время, а на теле продолжают появляются новые высыпания, пить «Ацикловир» можно в течение 10 дней. При этом важно соблюдать установленную дозировку.
В ряде случаев препарат в таблетированной форме назначается для профилактики ветрянки. Дозировка средства, применяемого с этой целью, рассчитывается в индивидуальном порядке. Профилактика посредством ацикловирсодержащих медикаментов помогает снизить интенсивность проявления симптомов, характерных для ветряной оспы.
Применение мази
Применение «Ацикловира» мази при ветрянке у детей помогает ускорить восстановление пациента. Препарат следует наносить после возникновения первых высыпаний на теле. Обрабатывать мазью рекомендуют только проблемные участки, не затрагивая здоровые ткани. Объясняется это тем, что лекарство создаёт на поверхности кожи плотную плёнку, из-за которой дерма не может «дышать».
Противовирусное средство в этой форме нужно наносить на везикулы 6 раз в день на протяжении примерно одной недели. При необходимости продолжительность использования «Ацикловира» в лечении ветрянки можно увеличить.
При расчёте дозировки мази нужно учитывать следующие рекомендации:
- детям младше 12 лет разрешено наносить не более 80 мг препарата на каждые 1 кг веса;
- лицам старшего возраста — не более 1,25 мг на каждые 25 см2 площади тела.
Используя мазь, следует соблюдать определённую осторожность. Препарат наносят в перчатках либо с помощью ватной палочки (тампона). Данная рекомендация объясняется тем, что в пузырьковых высыпаниях содержатся частицы вируса. В случае повреждения оболочки новообразований возможны перенос возбудителя на новые участки тела либо инфицирование здоровых людей.
В ряде случаев мазь при ветрянке применяется в виде компресса. Для этого небольшое количество препарата наносится на марлю (ткань), которая прикладывается к поражённому участку на 4 часа. Такой способ применим, когда высыпания захватывают значительную часть тела и располагаются близко друг от друга.
Применение раствора для инъекций
Применение суспензии «Ацикловир» в лечении детских проявлений герперовирусов разрешено в крайних случаях. Лекарство в форме раствора используется в дозировке 400 мг 5 раз в сутки на протяжении одной недели. Детям старше двух лет вводят 800 мг препарата. В случае если течение ветрянки сопровождается дисфункцией почек, дозировку раствора снижают в два раза.
Раствор «Ацикловира» применяют не только для лечения, но и для профилактики ветрянки. В этом случае дозировка рассчитывается индивидуально с учётом особенностей пациента.
Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия, лечение ветрянки
Побочные эффекты
При условии соблюдения правил противовирусного лечения побочные эффекты от «Ацикловира» возникают редко. Организм большинства детей хорошо переносит воздействие лекарства вне зависимости от формы выпуска медикамента.
Чаще препарат нарушает функции органов желудочного-кишечного тракта, что проявляется в виде следующих симптомов:
- боли в области брюшной полости;
- приступы тошноты;
- диарея;
- рвота;
- головные боли;
- общая слабость.
При индивидуальной непереносимости компонентов лекарства возникают следующие симптомы:
- крапивница;
- сильный кожный зуд;
- раздражение, шелушение кожи.
При передозировке медикамента у пациента отмечаются общая слабость, повышенная сонливость, приступы головокружения, тремор конечностей. Также по этой причине после приёма «Ацикловира» возникают галлюцинации и нарушаются двигательные функции.
Если не соблюдается техника постановки укола, в месте введения иглы развивается воспалительный процесс из-за присоединения бактериальной микрофлоры. Не исключено нарушение состава крови.
В крайне редких случаях лекарство вызывает алопецию, или выпадение волос.
Противопоказания
«Ацикловир» при ветрянке запрещён к приёму, если выявлена индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лекарства. Это ограничение также касается случаев, когда применяется средство в виде мази или крема.
К числу противопоказаний к приёму лекарства относится наличие следующих обстоятельств:
- тяжёлые почечные заболевания;
- неврологические расстройства любого характера;
- дисфункция органов мочевыделительной системы;
- длительное обезвоживание организма.
При выборе тактики лечения ветрянки не менее важно диагностировать сопутствующие заболевания. Противовирусное лечение нельзя сочетать с приёмом ряда лекарств, особенно тех препаратов, которые нарушают функции почек. При сочетании таких препаратов возможно накопление «Ацикловира» в организме сверх положенной дозы. Это приведёт к возникновению указанных побочных эффектов и резкому ухудшению состояния пациента.
Как лечить ветрянку — Доктор Комаровский
Аналоги
Многие противовирусные лекарства, которыми можно заменить «Ацикловир», также выпускаются в виде таблеток и мазей (кремов). Эти препараты оказывают сходное воздействие на возбудителя.
- «Ацик». Препарат выпускается в форме таблеток и крема. «Ацик» эффективен против различных типов герперовируса, включая ветрянку. Лекарство рекомендовано при иммунодефицитных состояниях. В случае поражения гениталий следует одновременно принимать «Ацик» в таблетках и в форме крема. Медикамент вызывает аналогичные побочные эффекты, что и другие противовирусные лекарства.
- «Ациклостад». Подходит для лечения ветрянки на любой стадии развития. Лекарство практически не имеет противопоказаний к применению.
- «Зовиракс». Выпускается во всех популярных формах. Существует также средство, применяемый для лечения глаз, поражённых герпетической сыпью. «Зовиракс» отличается тем, что лекарственные вещества, входящие в состав медикамента, быстро проникают в кровь. Благодаря этому эффект от действия средства наступает в течение нескольких минут.
- «Валтрекс». Чаще других противовирусных средств назначается вместо «Ацикловира». Оба препарата оказывают одинаковое воздействие на организм и подавляют активность возбудителя. При ветрянке рекомендуют применять по 2 таблетки «Валтрекса».
- «Герпервир». Выпускается в форме мази. Лекарство назначается при неосложнённой ветрянке, когда высыпания поражают незначительную часть тела.
- «Ацигерпин». Даёт быстрый результат за счёт ускоренного достижения максимальной концентрации действующего вещества в крови. Лекарство наносится на поражённые ветрянкой зоны до 6 раз в сутки.
- «Гервиракс». Этот препарат считается наименее эффективным среди существующих аналогов. Активные компоненты «Гервиракса» накапливаются в организме в течение продолжительного временного отрезка. В связи с этим медикамент применяется исключительно на начальной стадии развития ветряной оспы. Единственное достоинство «Гервиракса» заключается в низкой цене.
- «Цитивир». При ветрянке применяется редко. Препарат не только подавляет вирус, но и подсушивает пузырьковые высыпания. Мазь рекомендована для лечения ветрянки у детей со второго года жизни. Компоненты лекарства быстро впитываются в кожу.
- Мазь «Виролекс». Назначают в случаях, когда высыпания распространились на слизистую оболочку глаз, вызвав кератит. Лекарство оказывает быстрое воздействие на проблемные участки. «Виролекс» редко даёт побочные эффекты.
- «Ацивир». Применяется с первого года жизни. Медикамент выпускается в форме растворимых в воде таблеток, содержащих ароматизаторы, микрокристаллическую целлюлозу и другие компоненты. Средство эффективно устраняет проявления ветрянки, включая высыпания на слизистых оболочках.
- «Биоцикловир», выпускаемый в виде суспензий, применяется при осложнённых формах ветряной оспы. Порошок предварительно разводится в 10 мл физраствора либо воды. «Биоцикловир» вводится в организм посредством инфузионного насоса. При последующих инъекциях дозировка препарата меняется в зависимости от возраста пациента.
- Крем «Виворакс». Рекомендован для лечения ветряной оспы, проявляющейся на коже или слизистых оболочках. Медикамент рекомендуют наносить на пузырьковые высыпания до 6 раз в сутки через каждые 3 часа. Первый результат применения «Виворакса» становится заметным спустя 2-3 дня. Продолжительность лечения этим медикаментом варьируется в зависимости от тяжести случая.
«Ацикловир» считается основным препаратом, применяемым в лечении ветрянки у детей. Лекарство воздействует непосредственно на вирус, не затрагивая здоровые клетки. Медикамент выпускается в форме мазей, таблеток и суспензий. Тип лекарства выбирается, исходя из тяжести развития заболевания в каждом конкретном случае.
Источник