2 года ребенку туалет

Что делать родителям, когда их ребенок не может нормально сходить в туалет? При запоре у ребенка 3-х лет необходимо найти такие способы устранения этого неприятного состояния, чтобы стул нормализовался, и с опорожнением больше не было проблем. Насколько запор может угрожать общему состоянию здоровья малыша, и какая помощь будет действенной, нужно выяснить у педиатра, который первоначально должен выяснить причину возникновения запора.

Содержание статьи:

  • Как понять, что у ребенка запор?
  • Виды и типы запора у маленького ребенка, как понять почему ребенок не какает?
  • Показатели нормы, как часто ребенок от 2 до 5 лет должен ходить в туалет по большому
  • Симптомы и признаки запора у ребенка 2, 3, 4, 5 лет
  • Что может вызвать запор у маленького ребенка, причины
  • Что делать, как правильно лечить запор у малыша?
  • Какие таблетки от запора можно дать ребенку, 2, 3, 4 лет
  • Как можно еще лечить запор у маленького ребенка?
  • Народные методы лечения запора в домашних условиях, что можно дать от запора?

Если запор появился у маленького ребенка, возраст которого 2, 3, 4 года или 5 лет гораздо труднее лечить, чем у взрослого человека. Почему так происходит? Все дело в том, что при запоре ребенку очень трудно объяснить какие именно симптомы он чувствует, где именно у него болит живот, больно ли ребенку какать. Лечение запора у ребенка от 2-х до 4-х лет должно назначаться в зависимости от того, что именно вызывает запор, причины его появления. Даже у маленьких детей причины застоя кала в кишечнике многочисленны. В большинстве случаев достаточно применить специальную лечебную диету для лечения запора у ребенка, чтобы стул у малыша нормализовался. Если ребенок долго не может сходить в туалет по большому, то часто просто необходимо скорректировать рацион питания малыша, исключить из пищи определенные продукты питания. Но бывают случаи, когда запор у ребенка приходиться лечить с помощью применения калоразжижающих препаратов, слабительных таблеток, свечей или микроклизм. Далее в статье подробно о том, как понять, что у ребенка запор и ему трудно какать, что можно сделать для лечения запора у малыша и как ему быстро помочь опорожнить кишечник при застое каловых масс в нем.

Как понять, что у ребенка запор?

Чтобы эффективно лечить запор у ребенка, следует знать, нужно знать, что можно считать запором у малыша, как понять, что это именно запор. Сколько раз в день маленький ребенок должен ходить по большому в туалет, какая норма частоты стула, как часто ребенку нужно какать каждый день?  Частота опорожнения кишечника у каждого человека – индивидуальный показатель, но все же у взрослых, отклонением от нормы принято считать состояние, когда опорожнение происходит реже, чем 1 раз за двое суток при обычном рационе питания. Детский организм имеет ряд особенностей, его физиология несколько отличается от взрослого, поэтому запор у ребенка в 2, 3 года, 4-ре, 5-ть лет определяется, исходя из многих признаков: уменьшения количества дефекаций, изменения консистенции стула, наличия у малыша ощущения болезненности при опорожнении. В среднем малыш должен ходить по большому 1, 2 раза в день, но это не означает, что если ребенок не покакал сегодня, то это уже симптомы запора. Если ребенок не какал 2-е суток, 2 дня, то это уже можно считать запором.

Как определить по симптомам и признакам, что это именно запор у маленького ребенка? Какие основные симптомы и первые признаки появления запора у маленького ребенка? Нет желания у ребенка ходить в туалет по большому более 48 часов, 2-х дней, кал у ребенка очень плотный и грубый, появляются боли в области прямой кишки или при дефекации, ребенок может начать бояться ходить на горшок по большому из-за боли в области прямой кишки при дефекации. Если ребенок тужится, а у него не получается сходить по большому, если у него вздутие живота или излишняя напряженность в области кишечника (низ живота по центру, слева или справа животе, симптомы метеоризма), все это симптомы запора у ребенка. Если есть слизь в кале, после того, как ребенок долго не смог сходить в туалет по большому, если есть слизь желтого, зеленого черного или красного цвета, есть ли есть кровь в кале после длительного запора, с этими симптомами следует обращаться за помощью к врачу, т.к. причины нарушения стула у малыша такого характера могут быть не только физиологическими, но и паталогическими.

Виды и типы запора у маленького ребенка, как понять почему ребенок не какает?

Эпизодический тип запора у маленького ребенка – что это за запор, какие симптомы и признаки развития эпизодического запора? Это однократный запор, когда ребенок не может сходить на горшок по большому редко или вообще в первый раз. Чаще всего причины однократного запора у ребенка 2, 3, 4, 5 лет случается из-за попадания в рацион продуктов питания вяжущего действия. В таком случае пищеварительная система просто еще не подготовлена к такой нагрузке. Запор можно снять медикаментозными препаратами, некоторыми таблетками в виде слабительного, свечами или микроклизмами для выведения кала из кишечника при сильном и долгом запоре. Такой запор снимается изменением рациона питания, но если у ребенка нет желания сходить на горшок по большому уже 3-й день, применение слабительных препаратов для лечения запора может быть просто необходимо.

Функциональный запор у ребенка. Появляется из-за развития патологии или отклонения в работе органов желудочно-кишечного тракта (дисбаланс кишечной флоры, пищевая аллергия, неправильное питание для такого молодого возраста, паразиты, ферментная недостаточность, побочные эффекты применения определенных типов таблеток, медикаментов). Психологический запор у маленького ребенка (смена климата, нервное перенапряжение, кардинальное изменение рациона питания, следствие стресса или длительного эмоционального перенапряжения).

Читайте также:  При сильной температуре у ребенка 2 года

Органический запор у маленького ребенка – что это такое, симптомы и признаки органического запора. Такой вид запора появляется из-за врожденных аномалий кишечника или недостаточного его развития. Такой запор лечится только под контролем врача специалиста.

Показатели нормы, как часто ребенок от 2 до 5 лет должен ходить в туалет по большому

Дети в возрасте до года, как правило, опорожняются до 3-4 раз за одни сутки, иногда чуть реже. Начиная приучать ребенка к горшку, родители должны постоянно следить за индивидуальной частотой дефекаций у своего малыша, чтобы постепенный контроль над выделениями вырабатывался у него естественным путем. Это длительный процесс, занимающий около года. Опыт педиатров показывает, что до трехлетнего возраста у детей уже должен сформироваться набор устойчивых условных рефлексов в отношении опорожнения мочевого пузыря и кишечника.

Запоры у малышей в таком возрасте могут стать причиной психологических проблем в связи с тем, что постепенно привыкший к горшку ребенок будет испытывать чувство страха, когда его усаживают на горшок, если у него возникла проблема с естественным и безболезненным опорожнением.

Физиологически, в 3 года ребенок, получающий нормальное 4-х разовое питание, должен ежедневно опорожнять кишечник около 2-х раз в сутки, иногда одна дефекация может происходить в течение 1,5-2 суток, но не реже! Задержкой стула у ребенка 3-х лет считают не только уменьшившееся количество дефекаций в сутки по сравнению с обычным режимом, но и состояние малыша, когда при дефекации выделяется совсем небольшое количество каловых масс. Нормальный стул ребенка в трехлетнем возрасте должен быть оформленным по структуре, фекальные массы — умеренной мягкости, без присутствия твердых фрагментов и прочих включений, например слизи, и не источать резкий неприятный запах.

Симптомы и признаки запора у ребенка 2, 3, 4, 5 лет

Если же родители видят, что горшок пустой в течение 2-х суток, это повод для беспокойства. Важно отмечать изменения в поведении ребенка на горшке. Если он подолгу засиживается на нем, старается сильно тужиться, а содержимое горшка выглядит как уплотненная фекальная масса с отделяющимися твердыми фрагментами («овечий» кал), значит, процесс дефекации нельзя считать нормальным.

При длительном запоре у ребенка 3-х лет можно заметить ухудшение его самочувствия. Он больше капризничает, его меньше интересуют игры, аппетит и сон ухудшаются. Это объясняется процессами интоксикации детского организма, когда из-за несвоевременного опорожнения набор вредных веществ из каловых масс частично поступает в кровоток. На этом фоне у малыша появляется состояние недомогания и общей слабости. Задержки дефекации, сопровождающиеся сильным натуживанием и болью при попытке сходить в туалет «по-большому», расценивают как состояние запора, нуждающегося в лечении.

Что может вызвать запор у маленького ребенка, причины

Почему появляется запор у ребенка 3-х лет? Причин тому немало. Запоры провоцируются:

1 несбалансированным характером питания;

2 недостатком поступающей в организм ребенка жидкости;

3 эмоциональным напряжением.

В некоторых случаях этому задержке стула способствуют анатомические особенности строения органов пищеварения, в частности, кишечника, врожденные или приобретенные. Состояние запора часто возникает вследствие функциональных нарушений со стороны органов ЖКТ. К аномалиям анатомической нормы относят:

1 сужения участков кишечника;

2 недоразвитость кишечного отдела, провоцирующая его обструкцию (непроходимость) и наблюдающаяся вследствие развития различных болезней, спаек, грыж;

3 неверное расположение кишечных петель, затрудняющее движение кишечного содержимого;

4 гипертрофия тканей толстой кишки, удлиненность кишечного просвета (при болезни Гиршпрунга).

Чаще всего запоры при подобных анатомических особенностях у ребенка проявляются очень рано, начиная с грудного возраста. Каловые массы имеют лентовидную форму или выделяются в виде отдельных твердых комочков, как при болезни Гиршпрунга. Запор, возникающий из-за нерационального характера и режима питания ребенка, провоцируется:

1 нерегулярностью приема еды;

2 сочетанием больших промежутков времени между кормлениями с большим объемом пищи, который ребенка вынуждают съесть за один раз;

3 неограниченное присутствие в детском меню сладкого и сдобы;

4 недостаточное количество продуктов кисломолочного производства, дефицит растительной клетчатки, содержащейся в овощах и фруктах;

5 ограниченное употребление воды;

6 отсутствие у ребенка привычки к основательному пережевыванию пищи.

В перечне причин эмоционального характера можно выделить:

1 длительное время адаптации к новым условиям в детском саду;

2 обиды и ссоры со сверстниками;

3 отсутствие внимания со стороны родителей;

4 вынужденное нахождение ребенка с посторонними лицами из-за занятости родителей.

Причины запора, нарушающие полноценную функциональность кишечника и других органов ЖКТ:

1 заболевания, связанные с ферментной недостаточностью;

2 проблемы, вызванные дисбиозом кишечника;

3 паразитарные инвазии;

4 застой желчи;

5 последствия приема курса антибиотиков.

Запоры, вызванные вышеперечисленным блоком причин, сопровождаются другими проявлениями.

Что делать, как правильно лечить запор у малыша?

С возрастом у ребенка могут исчезнуть причины запоров, вызванные анатомическим особенностями. Здесь основную роль играют верно подобранные профилактические меры, согласованные с педиатром и узкими детскими специалистами. В отдельных случаях такие проблемы решаются хирургическим путем.

В отношении терапии состояния запора у ребенка 3-х лет нужно выполнять все рекомендации врачей, чтобы не усугубить проблему. Медикаментозное решение может подобрать только врач, имеющий всю полноту клинической картины. А до этого лучше не обращаться к помощи лекарств, особенно синтетического происхождения. Этим можно спровоцировать появление других нежелательных последствий, поскольку многие слабительные средства обладают побочными эффектами, что особенно актуально в случае лечения запоров у детей.

Первоочередной задачей родителей является пересмотр режима питания и состава пищевого рациона ребенка. Одной его грамотной коррекцией можно нормализовать стул и облегчить ребенку опорожнение кишечника. Меню необходимо разнообразить:

1 ежедневным приемом овощей;

2 присутствием кисломолочной продукции (живых йогуртов, свежего кефира и простокваши);

Читайте также:  Ребенку 2 года не слушается на улице

3 злаковыми культурами в кашах и гарнирах;

4 мясными блюдами из постных сортов мяса (птица, кролик);

5 заправками салатов оливковым, тыквенным маслом;

6 овощными супами;

7 ржаным хлебом или хлебом с отрубями, ограничив сдобу;

8 фруктами с послабляющим эффектом (сливами, персиками, абрикосами).

Рыбу и мясо жирных сортов лучше не готовить ребенку, в процессе готовки блюд предпочтение отдавать тушению, запеканию вместо жарки. Особое внимание нужно уделить питьевому режиму. Нужно ежедневно следить, чтобы малыш выпивал не менее 1 литра жидкости (вода хорошего качества, витаминные компоты, соки).

Что касается причин психологического характера, то их устранение поможет ликвидировать запоры у 3-х летнего ребенка, если по ходу деликатной беседы прояснить, что вызывает у него беспокойство и волнение. Дополнительно нужно поговорить с персоналом в детском саду, и по возможности, устранить все поводы для эмоциональных расстройств в кругу сверстников. В таких вопросах – главный подход – осторожность и мягкость.

Какие таблетки от запора можно дать ребенку, 2, 3, 4 лет

Когда можно ребенку давать слабительные таблетки от запора? Допускается использовать слабительные препараты при эпизодических запорах у маленького ребенка, которые разрешены для детской категории пациентов. Но применять их нужно только по согласованию с педиатром. Для устранения однократно возникающих запоров у ребенка в 3 года можно воспользоваться следующими таблетками и препаратами, которые можно использовать в домашних условиях:

1 глицериновыми или облепиховыми ректальными суппозиториями, вещества которых способствуют обволакиванию и смягчению фекальных масс и ускорению их выведения наружу;

2 микроклизмой Микролакс, активные компоненты которой оказывают локальное воздействие на участок кишечника, в котором скопились уплотненные фекальные массы;

3 лекарственными средствами на основе лактулозы – Дуфалак, Нормазе.

Как можно еще лечить запор у маленького ребенка?

Некоторые приемы, облегчающие состояние малыша при запорах, используются родителями, если у него отсутствуют болезненные ощущения в области брюшины, нет признаков «острого живота». Слегка стимулировать кишечную перистальтику можно, осторожно и медленно массажируя и поглаживая ребенку живот движением ладоней по часовой стрелке. Такой ежедневный массаж в течение 10 минут полезно проводить и в профилактических целях.

Необходимо приучать ребенка к выполнению посильных гимнастических упражнений. В трехлетнем возрасте малыши в игровой форме уже неплохо могут выполнять повороты туловища и наклоны, ходить, высоко поднимая колени. Подобные упражнения способствуют стимуляции мышц пресса, что положительно влияет на кишечник. Теплый компресс на область живота – один из возможных вариантов помощи ребенку при запоре, но его нужно применять очень осторожно, если есть уверенность в отсутствии заболеваний органов ЖКТ в острой фазе. Масляная или травяная ромашковая клизма используется в случаях, когда ребенку нежелательно употребление слабительных средств, а помощь ректальных свечей оказалась неэффективной.

Народные методы лечения запора в домашних условиях, что можно дать от запора?

Обычно при запорах у малышей используют изменение рациона питания или его коррекция, на этом народные методы лечения запора в домашних условиях обычно заканчиваются, т.к. применение рецептов из народной медицины попросту не требуется. Введение в детский рацион продуктов с послабляющими свойствами и обилием растительных волокон помогает улучшить перистальтику и облегчить процесс опорожнения кишечника. Хорошо помогают:

1 чернослив, курага;

2 отварная свекла;

3 капуста, огурцы;

4 косточковые фрукты: абрикосы, сливы, персики;

5 отрубной хлеб;

6 инжир.

Мягкое слабительное можно приготовить из смеси измельченного чернослива, кураги, инжира и меда. Давая по 1 ч. л. в день перед завтраком такое лакомство ребенку, можно решить проблему запора. Заваривая чай, можно добавить щепотку александрийского листа или коры крушины. Но делать это нужно осторожно, чтобы у ребенка не появился понос. Если не удается справиться с запором простыми методами и даже с помощью медикаментов, которые порекомендовал педиатр, а задержки стула становятся систематическими, ребенка нужно обследовать на предмет выявления функциональных отклонений в работе органов ЖКТ и пройти необходимый курс лечения.

Источник

Запоры в детском возрасте не являются редкостью. Из-за того что дети реже ходят в туалет, их стул твердеет, становится большего объема. Акт дефекации может стать затрудненным и болезненным. Как правило, у детей встречаются функциональные запоры, то есть их причина кроется не в наличии каких-то органических заболеваний.

Давайте обо всем по порядку.

Как часто ребенок должен ходить в туалет «по-большому»?

При нормальном функционировании кишечника малыши до 3 месяцев ходят в туалет 3-4 раза в сутки. При этом груднички ходят значительно чаще, чем дети на искусственном вскармливании. В редких случаях дети на грудном вскармливании опорожняются 1 раз в неделю, и это считается нормой, если ребенка ничего не беспокоит и его стул имеет жидкую консистенцию.

При искусственном вскармливании некоторые молочные смеси могут делать стул более твердым, другие, наоборот, жидким. Примерно с 2-х лет ребенок начинает ходить в туалет 1-2 раза в день.

Что касается запоров, при данном состоянии стул малыша становится твердым (иногда комками), увеличивается в объеме, из-за чего акт дефекации становится болезненным. В некоторых случаях могут появляться трещины в области анального отверстия, которые могут привести к несильным кровотечениям.

Как понять, что у ребенка запор?

Симптомы запоров:

  1. В раннем возрасте дети, как правило, плачут и сильно тужатся при дефекации.
  2. Частота походов в туалет становится реже, чем обычно.
  3. Появляются необычные привычки:
  • грудные дети выгибают спину, сжимают ягодицы, плачут
  • дети более старшего возраста (2-4 года) могут покачиваться вперед и назад, при этом сжимая ягодицы и поджимая под себя ноги, не могут спокойно сидеть на месте и т. д.

Такое поведение связано с желанием ребенка удержать в себе стул, так как процесс дефекации ассоциируется с болезненными ощущениями. Дети избегают похода в туалет, начинают нервничать и бояться вновь испытать боль, всеми способами удерживая стул.

Читайте также:  Суп из кролика для ребенка 2 года

Существуют «критические» периоды, когда особенно часто возникают запоры малышей:

  • введение прикорма
  • приучение к горшку
  • начало посещения дошкольных и школьных учебных заведений

«Где зарыта собака?»

Причины функциональных запоров кроются в стеснительности ребенка, непривычной обстановке, активной занятости в игре. Особенно часто проблема возникает при посещении детского сада или школы. Также частая причина первичных запоров состоит в неправильном выборе родителями времени приучения к горшку — когда ребенок попросту не готов к этому.

В таком случае дети удерживают каловые массы в себе, а после того, как он стал твердым, боятся боли во время дефекации и еще больше стремятся отсрочить поход в туалет. Получается замкнутый круг.

Запоры, связанные с наличием заболеваний, составляют всего 5% от общего числа. Их основные причины состоят в различных нарушениях пищеварительного тракта, например:

  • болезнь Гиршпрунга (аномалия в развитии нервов толстого кишечника, ответственных за перистальтику)
  • нарушения анатомического строения ануса и кишечника
  • проблемы с всасыванием в кишечнике

Также симптом может проявляться при патологиях спинного мозга и применении некоторых лекарственных препаратов.

Как лечить

Продукты питания, входящие в рацион ребенка с запорами, должны быть богаты пищевыми волокнами. Детям младшего возраста оптимальным станет использование овощных и фруктовых пюре (абрикосовых, грушевых, персиковых, сливовых, пюре из чернослива, цветной капусты или брокколи).

Рацион детей старшего возраста должен включать цельные злаки, овощи и фрукты. Молочные продукты на период запоров лучше исключить, так как у многих детей патология возникает именно из-за плохой переносимости молочного белка.

Если запоры возникли в период приучения к горшку, воспитательный процесс необходимо отложить на несколько месяцев. Родителям нужно постараться убедить своего ребенка в том, что ходить на горшок не больно. Необходимо поддерживать его и хвалить уже лишь за то, что он просто сел на горшок. Ни в коем случае не стоит ругать ребенка и давить на него.

Если малыш уже приучен к горшку, нужно присаживать его на туалет два раза в день после еды (особенно после завтрака, так как в это время чаще всего бывает стул).

Также необходимо объяснить ребенку, что ходить в туалет нужно сразу же, как только возникает желание, вне зависимости от местонахождения и времени. Соблюдение этого правила предотвратит возникновение запоров, когда ребенок начнет посещать детский сад или школу.

В случае, если запоры сопровождаются другими жалобами, или домашнее лечение не улучшило ситуацию, необходима консультация специалиста.

При длительных запорах кал становится твердым, объемным и «старым». Он способен сильно расширить просвет толстой кишки, из-за чего она теряет чувствительность. В результате этого ребенок перестает ощущать позывы, и проблема принимает серьезные масштабы.

В некоторых случаях свежие жидкие каловые массы обтекают «старый» кал и могут непроизвольно выходить из ануса, пачкая нижнее белье ребенка.

Это происходит из-за потери чувствительности стенок кишки и сфинктера. Недержание кала принято называть энкопрезом или каломазаньем. Самое страшное то, что зачастую родители принимают это состояние за понос и предпринимают меры, противопоказанные при запорах.

Другие причины энкопреза

  • трудности в приучении к горшку
  • нарушение привычного режима дня
  • пребывание в эмоциональном стрессе
  • наличие заболеваний или нарушение строения паховой области и спинного мозга

Лечение запоров в условиях клиники состоит из нескольких этапов

1. Очищение кишечника.

Процедура может проводиться двумя способами — большими дозами слабительных средств (Дюфалак, Форлакс, Фортранс) или клизм (с магнезией или изотоническим раствором). Как правило, длительность данного этапа составляет 6-7 дней.

2. Поддерживающая терапия.

На втором этапе врач подбирает щадящую дозировку слабительного препарата для постепенного возвращения нормального тонуса и чувствительности кишечника. Слабительное подбирается так, чтобы ребенок ежедневно ходил в туалет мягко и без боли.

При этом поддерживающий курс может длиться несколько месяцев и даже лет. Препараты постепенно отменяются лишь тогда, когда ребенок регулярно ходит в туалет не менее полугода. Преждевременная отмена может привести к рецидивам запоров.

Многие родители опасаются, что ребенок, длительно принимающий слабительные средства, в дальнейшем не будет способен самостоятельно ходить в туалет. Однако это не так. По данным исследований, поддерживающая терапия слабительными в течение долгого времени не приводит к запорам после завершения лечения.

Наоборот, длительная терапия прерывает замкнутый круг запоров (от боли к удержанию кала, от удержания к твердому калу и от твердого кала к боли) и помогает ребенку наладить режим походов в туалет.

Как наладить режим пользования туалетом при длительных и часто повторяющихся запорах

  1. После каждого приема пищи предлагать ребенку в течение 5-10 минут посидеть на горшке или унитазе. При этом можно дать ребенку почитать книгу или поиграть в игру.

  2. Разработайте систему поощрений и прибегайте к ней всегда, когда ребенок сел на горшок (унитаз), даже если стула не будет. Вознаграждениями могут служить наклейки, игрушки, которыми можно пользоваться только сидя на унитазе, телефон или планшет с интересным приложением.
  3. Записывайте результаты в дневник. Ведение дневника поможет родителям и врачам отслеживать течение заболевания. Необходимо ежедневно записывать наличие или отсутствие стула, факт приема слабительного, а также любые другие симптомы или эпизоды недержания кала.
  4. Следите за рационом ребенка. При частых запорах рекомендуется употребление достаточного количества питья и питание с большим количеством грубых волокон, которые стимулируют кишечную перистальтику.
  5. Систематически посещайте лечащего врача. Специалист, зная историю болезни, сможет оценить эффект от лечения и вовремя скорректировать дозу приема слабительных средств.

Автор: Валерий Иванов, педиатр, член Союза педиатров России и Американской академии педиатрии

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/589/

Источник